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第6頁共6頁管路滑脫?防范制度?及措施范?文1、?認真做好?患者導管?滑脫風險?評估,患?者入院(?轉(zhuǎn)入)、?置管及發(fā)?生病情變?化時需及?時按進行?評估。?2、各類?導管標識?醒目,有?效固定,?要及時制?定防范措?施并落實?,并做好?交接班。?3、對?患者及家?屬進行宣?教,告知?導管滑脫?風險及防?范措施。?4、對?于意識不?清、躁動?不安、老?年患者和?小兒應特?別注意導?管的保護?,必要時?實施保護?性約束,?注意松緊?適度,經(jīng)?常檢查局?部皮膚,?避免對患?者造成損?傷。5?、加強巡?視,隨時?了解患者?情況并做?好護理記?錄,對存?在導管滑?脫危險因?素的患者?,根據(jù)情?況安排家?屬陪伴。?6、護?士要熟練?掌握導管?滑脫的緊?急處理預?案,當發(fā)?生患者導?管滑脫時?,立即報?告醫(yī)生迅?速采取補?救措施,?避免或減?輕對患者?造成的損?害。按照?護理不良?事件進行?上報,并?____?全科護理?人員分析?討論、提?出改進措?施并落實?。管路?滑脫預防?及報告制?度一、?按??谱o?理要求將?管路妥善?放置,保?持引流管?長短適宜?并妥善固?定,翻身?、移動患?者時注意?將固定帶?、繩或別?針松開。?二、經(jīng)?常檢查各?類導管位?置、深度?、固定方?法是否合?適。三?、向患者?及家屬說?明管路的?目的和重?要性,并?告知和指?導患者保?護導管的?方法,防?止管路意?外脫出。?四、認?真做好患?者管路脫?出危險因?素的評估?工作。?五、若存?在管路滑?脫高危因?素,應及?時制定防?范必要的?計劃與措?施,加強?巡視,做?好交接班?及相關(guān)護?理記錄。?并對患者?及家屬做?及時宣教?,取得配?合。六?、對煩躁?不安或意?識不清的?患者可采?用合理的?約束方法?,向家屬?做好解釋?并實施約?束護理。?七、護?士要熟練?掌握各種?管路脫出?的緊急處?理預案,?當發(fā)生患?者管路意?外脫出時?,迅速采?取補救措?施,并立?即通知醫(yī)?生,避免?對患者身?體健康的?損害或?qū)?損害降至?最低。?八、發(fā)生?管路意外?脫出后,?當事人要?立即向護?士長匯報?,并按規(guī)?定填寫護?理不良事?件上報表?。九、?護士長要?____?科室工作?人員認真?分析、討?論,不斷?改進工作?。管路?滑脫防范?制度及措?施范文(?二)1?、防止導?管滑脫,?應預防為?主,認真?評估是否?存在導管?滑脫危險?因素。?2、患者?入院(轉(zhuǎn)?入)、置?管及發(fā)生?病情變化?時需及時?按《管路?滑脫風險?評估表》?進行評估?。3、?留置各種?導管患者?,當班責?任護士均?應進行首?次危險度?評估。評?分≤__?__分的?患者存在?導管滑脫?輕度危險?,需要采?取相應的?預防措施?;每周評?估一次;?評分__?__分的?患者為中?度危險,?每___?_天跟蹤?評估__?__次,?落實相應?的預防措?施;>_?___分?者存在導?管滑脫高?度危險,?隨時可能?發(fā)生導管?滑脫,應?采取相應?的預防措?施,同時?懸掛高危?警示標識?,高危患?者,每天?評估__?__次;?患者病情?變化隨時?進行評估?,直至拔?管或出院?(死亡)?。3、?如發(fā)生患?者導管滑?脫,當班?護士立即?報告醫(yī)生?,應采取?應急措施?,并及時?報告護士?長。按護?理不良事?件上報,?并組織全?科護理人?員分析討?論、提出?改進措施?并落實。?4、科?室將導管?滑脫的發(fā)?生經(jīng)過、?患者狀況?及后果按?護理不良?事件書面?報大科、?護理部,?有意隱瞞?不報,一?經(jīng)發(fā)現(xiàn)將?嚴肅處理?。管路?滑脫防范?制度及措?施范文(?三)一?、按???護理要求?將管路妥?善放置,?保持引流?管長短適?宜并妥善?固定,翻?身、移動?患者時注?意將固定?帶、繩或?別針松開?。二、?經(jīng)常檢查?各類導管?位置、深?度、固定?方法是否?合適。?三、向患?者及家屬?說明管路?的目的和?重要性,?并告知和?指導患者?保護導管?的方法,?防止管路?意外脫出?。四、?認真做好?患者管路?脫出危險?因素的評?估工作。?五、若?存在管路?滑脫高危?因素,應?及時制定?防范必要?的計劃與?措施,加?強巡視,?做好交接?班及相關(guān)?護理記錄?。并對患?者及家屬?做及時宣?教,取得?配合。?六、對煩?躁不安或?意識不清?的患者可?采用合理?的約束方?法,向家?屬做好解?釋并實施?約束護理?。七、?護士要熟?練掌握各?種管路脫?出的緊急?處理預案?,當發(fā)生?患者管路?意外脫出?時,迅速?采取補救?措施,并?立即通知?醫(yī)生,避?免對患者?身體健康?的損害或?將損害降?至最低。?八、發(fā)?生管路意?外脫出后?,當事人?要立即向?護士長匯?報,并按?規(guī)定填寫?護理不良?事件上報?表。九?、護士長?要組織科?室工作人?員認真分?析、討論?,不斷改?進工作。?管路滑?脫防范制?度及措施?范文(四?)1、?認真做好?患者導管?滑脫風險?評估,患?者入院(?轉(zhuǎn)入)、?置管及發(fā)?生病情變?化時需及?時按進行?評估。?2、各類?導管標識?醒目,有?效固定,?要及時制?定防范措?施并落實?,并做好?交接班。?3、對?患者及家?屬進行宣?教,告知?導管滑脫?風險及防?范措施。?4、對?于意識不?清、躁動?不安、老?年患者和?小兒應特?別注意導?管的保護?,必要時?實施保護?性約束,?注意松緊?適度,經(jīng)?常檢查局?部皮膚,?避免對患?者造成損?傷。5?、加強巡?視,隨時?了解患者?情況并做?好護理記?錄,對存?在導管滑?脫危險因?素的患者?,根據(jù)情?況安排家?屬陪伴。?6、護?士要熟練?掌握導管?滑脫的緊?急處理預?案,當發(fā)?生患者導?管滑脫時?,立即報?告醫(yī)生迅?速采取補?救措施,?避免或減?輕對患者?造成的損?害。按照?護理不良?事件進行?上報,并?組織全科?護理人員?分析討論?、提出改?進措施并?落實。?管路滑脫?防范制度?及措施范?文(五)?1、管?路滑脫主?要是指胃?管、尿管?、引流管?、氣管插?管、氣管?切開、中?心靜脈導?管和經(jīng)外?周置入中?心靜脈導?管(pi?cc導管?)等管路?的脫落?2、置管?后,在管?外有標識?,注明管?道名稱、?置管時間?。各種引?流管應妥?善固定,?防止脫落?。各班應?床頭交接?管道的位?置及通暢?情況,經(jīng)?常巡視,?防止管道?脫出。?3、告之?患者及家?屬保持管?道的功能?位置,避?免導管受?壓、扭曲?,翻身時?注意勿牽?拉。4?、患者躁?動時,應?有專人看?護或進行?肢體約束?,以免患?者自行拔?出。5?、對外出?檢查或下?床活動的?患者,應?認真檢查?導管接口?處是否銜?接牢固;?進行各種?護理操作?時,注意?避免牽拉?。7、?護理人員?應認真評?估患者意?識狀態(tài)及?合作程度?,確定患?者是否存?在管路滑?脫的危險?。8、?對存在管?路滑脫危?險的患者?,應告知?本人及家?屬,使其?充分了解?預防管路?滑脫的重?要性,取?得配合。?9、制?定防范措?施
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