幼兒意外傷害預(yù)防與處理

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sty幼兒園常見(jiàn)意外傷害的預(yù)防與

簡(jiǎn)單處理在托幼機(jī)構(gòu)中，由于兒童缺乏自身保護(hù)能力或客觀因素和條件所限制等原因容易發(fā)生擦

傷、跌傷、燙傷、吞入異物等外傷事故。作為幼兒園的老師，應(yīng)有較高的安全意識(shí)和

對(duì)潛在事故的預(yù)見(jiàn)性，關(guān)注幼兒生活的每一細(xì)

小的環(huán)節(jié)，若發(fā)現(xiàn)危險(xiǎn)苗頭，應(yīng)及時(shí)加以處理，并能掌握初步的對(duì)緊急事故的急救處理。常見(jiàn)意外事故的處理跌倒擦傷幼兒奔跑、跳躍時(shí)不慎跌倒，很容易蹭破膝蓋、胳膊肘，尤其是穿衣較少的夏季，更

為常見(jiàn)。無(wú)皮損：皮下出血、淤青、紅腫——冷/冰敷

5-10min,

使血管收縮，止血、消腫、緩解疼

痛。24

h后熱敷，消腫。血腫部位不要用手去揉破皮出血(1)檢查傷口大小、深度、有無(wú)污染。(2

)

應(yīng)該用生理鹽水或純凈水或自來(lái)水對(duì)傷口進(jìn)行沖

洗，然后用棉簽蘸碘伏從傷口中心向周?chē)鷦澣ν磕?，涂抹面積要大于傷口邊緣5—

10cm,

暴露傷口。頭部跌撞傷幼兒由于身體發(fā)育特點(diǎn)，2—4歲幼兒頭顱占整個(gè)身體比重的四分之一，跌倒后頭先著地。沒(méi)有破皮：可迅速采用冷敷的方法，防止皮下繼續(xù)出血，以達(dá)到止血、消腫、止痛的目的。具體操作方法為：用毛巾包上冰塊、冰棒，或蘸冷水冷敷5—

10分鐘。不能用手揉搓。頭部跌撞傷1.

出血時(shí)，馬上用一塊清潔的紗布輕輕按壓傷

口，

以達(dá)止血的目的，并及時(shí)送醫(yī)院。2

.摔傷后未見(jiàn)出血，要對(duì)幼兒進(jìn)行24小時(shí)的密切觀察。如果出現(xiàn)以下癥狀應(yīng)及時(shí)送往醫(yī)院急救：(1)

受傷后有惡心、嘔吐的現(xiàn)象(2)受傷后有過(guò)意識(shí)喪失的現(xiàn)象，或正處于意識(shí)

喪失的狀態(tài)(3)頭部劇烈疼痛(4)眼、耳、鼻周?chē)谐鲅Y狀(5)有抽風(fēng)、麻痹、言語(yǔ)障礙等癥狀。注意：教育幼兒摔傷頭部后務(wù)必及時(shí)告訴老師。指趾末端擠壓傷處理

當(dāng)孩子的手指被門(mén)、抽屜擠傷時(shí)若無(wú)破損，可用水沖洗，進(jìn)行冷敷，

當(dāng)疼痛難忍

時(shí)，可將受傷的手指高舉過(guò)心臟，以便緩解疼痛；若有出血，應(yīng)消毒、包扎、冷敷；

若指甲掀開(kāi)或脫落、應(yīng)立即去醫(yī)院。

擠傷24小時(shí)后才可熱敷，促進(jìn)淤血吸收。徹底清創(chuàng)，去除異物擠出淤血清洗傷口消毒，不包扎毒蜂、毒蟲(chóng)蟄傷立即送醫(yī)院傷口較深的也要去醫(yī)院扎刺傷處理植物刺、釘子、玻璃碎屑等異物、蜜蜂、用干凈的紗布按壓傷口止血，止血后，在傷口周

圍用碘伏由里向外消毒，敷上消毒紗布，用繃帶包

扎。如果是玻璃器皿扎傷，應(yīng)先用清水清理傷口，用鑷子清除碎玻璃片，消毒后進(jìn)行包扎。剪刀、小刀等文具的劃傷與切傷的處理關(guān)節(jié)脫臼脫臼常發(fā)生在關(guān)節(jié)活動(dòng)度大、關(guān)節(jié)囊比較

松弛的部位，比如肘關(guān)節(jié)和肩關(guān)節(jié)就很容易

脫臼，加上小孩的骨關(guān)節(jié)還沒(méi)發(fā)育好，

一點(diǎn)

點(diǎn)拖拽就可能引起關(guān)節(jié)脫臼。常見(jiàn)原因微信號(hào)zjohealih業(yè)如何發(fā)現(xiàn)孩子脫臼了?1、孩子發(fā)生脫白時(shí)，更是反應(yīng)劇烈，往往突然就大哭大叫起來(lái)。會(huì)說(shuō)話(huà)的孩子會(huì)指著受傷的部位說(shuō)疼。如何發(fā)現(xiàn)孩子脫臼了?2、

脫白的關(guān)節(jié)功能會(huì)受到限制，孩子沒(méi)辦法自如地活動(dòng)受傷的關(guān)節(jié)，不能抬舉，不能拿任何東西。該不會(huì)是脫臼了吧。3、脫白的部位形態(tài)位置可能會(huì)發(fā)生變化移動(dòng)，尤其是比

較嚴(yán)重的脫白，甚至可能用肉眼看得出來(lái)孩子的肢體出現(xiàn)

縮短或延長(zhǎng)，關(guān)節(jié)處有畸形的表現(xiàn)。哪里疼啊?快OHNo!

你不

告訴爸爸。要嚇我呀!

這里1如何發(fā)現(xiàn)孩子脫臼了?如何發(fā)現(xiàn)孩子脫臼了?4、

由于脫白后劇烈的疼痛，孩子往往拒絕家長(zhǎng)的擁抱，因?yàn)樗麜?huì)懼怕家長(zhǎng)觸碰他受傷的部位而加劇疼痛。讓爸爸看下你

的手怎么了。1、

限制行動(dòng)有的孩子脫臼后會(huì)大哭大鬧，甚至痛得在地上打滾。這時(shí)媽媽?xiě)?yīng)該第一時(shí)間安慰孩子的情緒，盡量讓孩子冷靜下來(lái)，

關(guān)鍵是限制孩子的行為，不要再折騰患肢是關(guān)鍵。

孩子脫白六步處理寶寶乖，

不哭不哭!手不要亂晃了。2、

固定患處孩子脫臼后，家長(zhǎng)務(wù)必幫孩子固定患肢。時(shí)關(guān)節(jié)脫臼的固定方法是用大圍巾折成三角形，將小孩的患肢懸吊在胸前。扃

關(guān)節(jié)脫臼則可以用細(xì)帶、衣物、布條或圍巾等織物將脫臼的

胳膊與軀干捆綁固定。

孩子脫白六步處理固定患肢寶寶脫白多有是時(shí)關(guān)節(jié)和肩關(guān)節(jié)家長(zhǎng)應(yīng)該及時(shí)幫寶寶固定患肢頭條號(hào)/寶大夫肩關(guān)節(jié)脫日的固定方法：用繃帶、衣物、布條或圍巾等織物將脫日的胳膊與軀干捆綁固定

孩子脫白六步處理3、冰敷患處

家長(zhǎng)幫孩子固定脫臼的部位后，可用冰袋對(duì)該部位進(jìn)行冰敷，讓血管收縮，使之不再繼續(xù)腫脹，淤青不再擴(kuò)大，減

輕組織炎癥，同時(shí)也有助于緩解疼痛。寶寶躺好，寶寶

帶你去醫(yī)院。冰敷一下，

痛痛飛走。孩子脫白六步處理4、

送院復(fù)位如果在脫臼后的幾個(gè)小時(shí)內(nèi)不能讓關(guān)節(jié)恢復(fù)原狀，患處周?chē)慕M織腫脹，復(fù)位就可能會(huì)存在一定的困難。孩子意外

脫白后，應(yīng)該盡快將其送到醫(yī)院，請(qǐng)專(zhuān)業(yè)醫(yī)生為其復(fù)位。只是脫臼不是骨折

啦，不用太緊張。醫(yī)生，用不用打石膏啊?5、

復(fù)位后護(hù)理脫白復(fù)位后雖然關(guān)節(jié)恢復(fù)到原來(lái)的位置，受傷的韌帶或周?chē)慕M織也還是修復(fù)愈合的，所以仍然要固定患肢2周時(shí)

間，不宜做大幅度的活動(dòng)。

孩子脫白六步處理6、

功能鍛煉孩子脫白康復(fù)后，家長(zhǎng)應(yīng)該多加注意，加強(qiáng)功能鍛煉。平時(shí)要引導(dǎo)孩子多做前臂旋轉(zhuǎn)動(dòng)作，增加孩子上肢的肌肉功

能和環(huán)狀韌帶的緊張度，有利于防止關(guān)節(jié)脫位。寶寶，快跟爸

爸一起做!門(mén)14

孩子脫白六步處理多做運(yùn)動(dòng)，才可以

預(yù)防關(guān)節(jié)脫位。)放松、安靜站/坐著，

頭部

略前傾，張口呼吸。壓迫止血——一般壓迫出

血側(cè)鼻翼10min即可止血，同時(shí)

用濕毛巾冷敷幼兒鼻根部和前額

；出血后2～3h內(nèi)不做劇烈運(yùn)

動(dòng)；填塞出血較多

，

用脫脂棉卷

，塞入鼻腔，填塞緊些才能上；醫(yī)院診治

無(wú)法止血或

幼兒經(jīng)常出鼻血流鼻血處理原因：外傷、挖鼻孔損傷鼻黏膜、鼻腔異物、天氣干燥氣溫升高、感冒、

鼻炎等正確的做法：坐下來(lái)，全身放松，用大拇指和食指壓著流鼻血的鼻子中部5~10分鐘(利

用鼻翼壓迫易出血區(qū))。是大家常識(shí)而錯(cuò)誤的姿勢(shì)!異物1.鼻腔異物：注意：用手挖或用鑷子鉗都是不正確的方法，會(huì)使異物通向鼻腔深處。(1)用手按壓沒(méi)有異物的一側(cè)鼻孔，讓孩子

做攥鼻涕的動(dòng)作。(2)用棉花活紙捻刺激鼻腔，使其打噴嚏，

將異物噴出。(3)

如無(wú)法取出，送醫(yī)院處理。異物2.眼部異物：注意：

用手揉擦眼睛是不正確的方法，會(huì)使角膜擦傷引起感染。(1)滴眼藥水，翻開(kāi)眼瞼用冷開(kāi)水沖洗。(2)或用消毒棉簽沾生理鹽水將異物拭去(3)如無(wú)法取出送醫(yī)院。異物3.耳部異物：注意：用鑷子鉗或滴水都是不正確的方法。(1)金屬類(lèi)異物，頭側(cè)向一側(cè)搖動(dòng)頭部。(2)豆類(lèi)可用吸管滴入少量植物油，側(cè)頭單腳跳躍。(3)昆蟲(chóng)類(lèi)在暗處用手電筒照。(4)

如無(wú)法取出，送醫(yī)院處理。金屬類(lèi)異物豆類(lèi)90%以上是<6歲的兒童，<3歲更

多見(jiàn)。嚴(yán)重可死亡。神經(jīng)肌肉發(fā)育不完善，不太靈

敏?？人苑瓷漭^弱。氣管較狹小，異物落入氣管，易

堵住，而發(fā)生嚴(yán)重呼吸困難。吃東西的同時(shí)，講話(huà)或哭笑。好奇和玩耍，將一些小物體：鈕扣、硬幣以及鑰匙等含在口中，嬉氣管異物1、原因分析：食管氣管會(huì)厭立即出現(xiàn)

—

—

有/無(wú)劇烈

咳嗽、面潮紅/發(fā)紫、憋氣。呼吸困難，失語(yǔ)，異物

大者可窒息。雙手護(hù)喉。情況非常緊急，

嚴(yán)重的

窒息若不及時(shí)解除，可在幾

分鐘內(nèi)死亡。因此，

一旦發(fā)

生呼吸道異物，

應(yīng)立即清除

。1.確定病人誤吸了食物或異物呼吸困難失語(yǔ)不能咳嗽面色青紫雙手護(hù)喉2、

氣管落入異物的表現(xiàn)異物氣管氣管開(kāi)口異物3、氣管異物處理1)倒垂擊背法——

嬰幼兒。一手提起患兒的雙腳，使呈倒立狀態(tài)，然后用右手掌用

力在嬰兒背部拍打數(shù)下，使

異物松動(dòng)脫落吐出。3、氣管異物處理較大的兒童，搶救者一膝跪地，另一膝屈曲成90度，然

后使兒童身體前傾，

胸部靠在屈曲的膝上，

再用手掌在兩肩

胛骨之間用力連擊數(shù)下，迫使堵塞物松脫吐出。吸入異物急救用

子異物4.氣管異物：(4)坐位急救法：成人在患兒身后，雙臂圍繞幼兒腰部，

一手握拳，拳頭的

拇指頂在幼兒的上腹部，肚臍偏上方，另一手握住握拳的手向上向后猛

烈的擠壓上腹部。4、預(yù)防1.教育幼兒，不要將硬幣、鈕扣、小玩具等物含在口中

玩耍。2.孩子不可躺在床上吃東西，或含著食物睡覺(jué)。兒童哭泣時(shí)、劇烈咳嗽時(shí)不要吃東西，

以免異物吸入氣管。3、

幼兒午睡時(shí)老師不要離開(kāi)房間，要巡視，注意要點(diǎn)：

幼兒手里有無(wú)拿危險(xiǎn)物品；糾正幼兒睡姿，不能趴著

睡覺(jué)，要平躺或右側(cè)臥位，以防幼兒猝死綜合征發(fā)生；

被子不能蓋著幼兒口、鼻，以防引起窒息；孩子哭鬧或咳嗽特別厲害時(shí)，不要強(qiáng)行讓孩者解睡覺(jué)，燙傷(1)立即脫離熱源，燙傷部位用冷水沖淋幾分鐘，然后把傷處放入涼水浸泡半小時(shí).一

般來(lái)說(shuō)，

浸泡時(shí)間越早，

水溫越低(不能低

于5℃,以免凍傷),

效果越好

.但傷處已經(jīng)

起泡并破了的，

不可浸泡，以防感染。(2)皮膚未破，可涂燙傷膏。(3)有水泡不能挑破，較大水泡送醫(yī)院處理。(4)

當(dāng)衣服和皮膚有粘連，不要強(qiáng)行剝離，用剪刀剪掉粘連周?chē)鷽](méi)有粘牢的衣服，用清潔被單包

裹孩子后送醫(yī)院。(5)將孩子的燙傷部位抬高，使患處的血流減腺香醬油i真

飚的在燙傷的預(yù)防1.熱水壺要放在水杯架上面，熱水、熱湯一定要等溫度適宜時(shí)再遞給孩子，溫度適宜的標(biāo)

準(zhǔn)：水滴到手背上不燙，大約50度。要保證打

到水杯里、碗里的湯、水孩子拿到就能喝。2、

不要將熱鍋放在地上。3、

老師不要帶幼兒去廚房打開(kāi)水、打飯。高熱驚厥要鎮(zhèn)定，保持安靜，禁止給孩子一切不必要的刺激。(1)讓幼兒平臥于通風(fēng)處。解開(kāi)衣領(lǐng)。(2)頭側(cè)向一側(cè)，擦去口腔分泌物，使呼吸道通暢。防舌咬傷——用布條或毛巾包裹壓舌板/筷子置于上下

牙之間。若牙關(guān)緊閉，不要強(qiáng)行掰開(kāi)孩子緊閉的牙

關(guān)

。不要去掰孩子僵硬的四肢，以避免造成骨折或是外傷用拇指指甲按壓人中穴或合谷穴，注意不要太用力，避免損傷皮膚，給孩子帶來(lái)不必要的痛苦(3)冷毛巾在額部冷敷，然后送醫(yī)院。體

事

體

的

0幼兒食物中毒食物中毒后第一反應(yīng)往往是腹部的不適，孩子首先會(huì)感覺(jué)到腹脹，

一些小孩還會(huì)腹

痛，個(gè)別的還會(huì)發(fā)生急性腹

瀉。與腹部不適

伴發(fā)的還有惡心，隨后會(huì)發(fā)生嘔吐的情況。 如果寶寶出現(xiàn)以上癥狀，應(yīng)該立即進(jìn)行急救，其急救步驟

如下一

、停用可疑食物立即停止進(jìn)食引起中毒的可疑食物。二、

家庭急救1、

如果估計(jì)食物中毒發(fā)生的時(shí)間在2--4小時(shí)之內(nèi)，可用手指或筷子刺激孩子的咽后壁以催吐，使胃內(nèi)殘留的食物盡快排出，

防止毒素進(jìn)一步的吸收；2、

如果進(jìn)食時(shí)間在4小時(shí)以上，可給孩子吞飲大量的淡鹽開(kāi)水，以稀釋進(jìn)入血液的毒物，并配合指壓的方法催吐；3、

對(duì)疑已變質(zhì)或有毒的食品除立刻停止食用外，應(yīng)妥善保存，供醫(yī)生急救時(shí)分析處理，同時(shí)應(yīng)通知衛(wèi)生檢疫部

門(mén)協(xié)助鑒定；4、

因?qū)е率澄镏卸镜脑蝈e(cuò)綜復(fù)雜，臨床中毒癥狀

的輕重不一，故在簡(jiǎn)單的急救處理后，需送醫(yī)院作進(jìn)一步的

診治，以免延誤病情。

幼兒園帶藥注意事項(xiàng)1、

幼兒有帶藥時(shí)，必須由家長(zhǎng)對(duì)所帶藥物進(jìn)行登

記，注明藥品的名稱(chēng)、服用劑量、什么時(shí)間服用，并

簽名。如果所帶藥物超過(guò)兩種，要求家長(zhǎng)把藥物放在