檢驗(yàn)科工作人員健康管理制度電子版（四篇）

第11頁(yè)共11頁(yè)檢驗(yàn)科工?作人員健?康管理制?度電子版?基本制?度一、?人員崗位?職責(zé)1?.檢驗(yàn)科?主任：?1.1在?院長(zhǎng)的領(lǐng)?導(dǎo)下，負(fù)?責(zé)全科的?檢驗(yàn)、教?學(xué)、科研?、行政管?理工作。?1.2?制訂本科?工作計(jì)劃?，___?_實(shí)施，?經(jīng)常督促?檢查，按?期總結(jié)匯?報(bào)。1?.3督促?本科各級(jí)?人員認(rèn)真?執(zhí)行各項(xiàng)?規(guī)章制度?和技術(shù)操?作規(guī)程，?經(jīng)常檢查?安全措施?，嚴(yán)防差?錯(cuò)事故。?1.4?檢查科內(nèi)?人員的檢?驗(yàn)質(zhì)量，?開展質(zhì)量?控制工作?。1.?5負(fù)責(zé)本?科人員的?業(yè)務(wù)訓(xùn)練?、技術(shù)考?核，搞好?進(jìn)修、實(shí)?習(xí)人員的?臨床教學(xué)?。1.?6制定本?科的科研?規(guī)劃。?1.7經(jīng)?常到臨床?科室聯(lián)系?、征求意?見、改進(jìn)?工作。?2.科副?主任2?.1協(xié)助?科主任分?管醫(yī)療及?行政管理?、教學(xué)、?科研工作?。2.?2帶頭執(zhí)?行醫(yī)院及?科室各項(xiàng)?規(guī)章制度?，并保證?各項(xiàng)規(guī)章?制度在科?室貫徹實(shí)?施。2?.3負(fù)責(zé)?排班、考?勤、獎(jiǎng)懲?及進(jìn)修實(shí)?習(xí)人員的?安排，負(fù)?責(zé)科內(nèi)外?一般事務(wù)?的聯(lián)系和?處理。?2.4經(jīng)?常向科主?任匯報(bào)工?作，反映?情況，對(duì)?科室建設(shè)?提出建議?，努力完?成科主任?分配的任?務(wù)。3?.專業(yè)主?管職責(zé)?3.1在?科主任領(lǐng)?導(dǎo)下，負(fù)?責(zé)本組的?檢驗(yàn)、質(zhì)?量控制、?教學(xué)、科?研及行政?管理工作?。3.?2親自參?加檢驗(yàn)，?帶頭執(zhí)行?各項(xiàng)技術(shù)?操作規(guī)程?，不斷開?展新業(yè)務(wù)?，搞好本?組室內(nèi)質(zhì)?控與室間?質(zhì)評(píng)。?3.3團(tuán)?結(jié)全組人?員，認(rèn)真?貫徹執(zhí)行?醫(yī)院與科?室各項(xiàng)規(guī)?章制度，?經(jīng)常向科?主任匯報(bào)?本組情況?，做好組?內(nèi)資料的?登記、統(tǒng)?計(jì)和財(cái)產(chǎn)?保管工作?。4.?副主任技?師的主要?職責(zé)4?.1在科?主任領(lǐng)導(dǎo)?下，指導(dǎo)?本科各項(xiàng)?業(yè)務(wù)技術(shù)?工作。?4.2督?促檢查下?級(jí)人員的?檢驗(yàn)質(zhì)量?管理，保?證檢驗(yàn)質(zhì)?量，并主?持指導(dǎo)作?好檢驗(yàn)質(zhì)?量控制工?作。4?.3參加?教學(xué)和科?研工作。?開展新技?術(shù)、新項(xiàng)?目，為臨?床提供更?多的檢驗(yàn)?信息。?檢驗(yàn)科管?理制度?一、檢驗(yàn)?科工作制?度1、?實(shí)行科主?任負(fù)責(zé)制?，健全科?室二級(jí)管?理制。加?強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)?風(fēng)教育，?堅(jiān)持以患?者為中心?，提高檢?驗(yàn)質(zhì)量和?服務(wù)質(zhì)量?。申報(bào)科?研課題，?開展方法?學(xué)研究，?不斷增加?檢驗(yàn)新項(xiàng)?目，積極?開展檢驗(yàn)?繼續(xù)教育?，提高全?員素質(zhì)。?密切與臨?床科的聯(lián)?系，聽取?意見，改?正工作。?2、實(shí)?驗(yàn)室應(yīng)保?持整潔、?安靜，每?天工作前?后進(jìn)行衛(wèi)?生大掃和?整理。?3、建立?《標(biāo)本采?集操作程?序》，并?向患者或?有關(guān)人員?宣傳，強(qiáng)?調(diào)相關(guān)的?注意事項(xiàng)?。對(duì)不符?合檢驗(yàn)要?求的標(biāo)本?，不得接?收，并說?明原因和?采集要求?，建義重?新采集。?4、建?立報(bào)告審?核制度，?新畢業(yè)的?檢驗(yàn)人員?需經(jīng)檢驗(yàn)?科主任考?核后，才?能具有簽?發(fā)報(bào)告權(quán)?，對(duì)未能?獨(dú)立工作?的初級(jí)檢?驗(yàn)人員和?進(jìn)修實(shí)習(xí)?人員所寫?的報(bào)告，?應(yīng)由帶教?老師共同?簽發(fā)。?5、遵照?《全國(guó)臨?床檢驗(yàn)操?作規(guī)程》?，優(yōu)選檢?驗(yàn)方法，?制定操作?手冊(cè)，并?由科主任?批準(zhǔn)執(zhí)行?。定期檢?查各種試?劑的質(zhì)量?和所用儀?器的靈敏?度、精密?度，定期?對(duì)測(cè)試系?統(tǒng)進(jìn)行校?準(zhǔn)。定期?修訂操作?手冊(cè)，以?推動(dòng)檢驗(yàn)?技術(shù)的標(biāo)?準(zhǔn)化和規(guī)?范化。?6、加強(qiáng)?質(zhì)量管理?，全面做?好質(zhì)量保?證工作，?并制定質(zhì)?量工作手?冊(cè)。健全?室內(nèi)質(zhì)量?控制制度?，積極參?加各級(jí)臨?床檢驗(yàn)中?心___?_的室間?質(zhì)量評(píng)價(jià)?。7、?健全登記?統(tǒng)計(jì)制度?，對(duì)各項(xiàng)?工作的數(shù)?量進(jìn)行登?記和統(tǒng)計(jì)?，填寫要?完整、準(zhǔn)?確，妥善?保管，存?放二年以?上。8?、制定全?員在職教?育計(jì)劃，?并___?_實(shí)施，?有條件的?科室應(yīng)積?極___?_科研選?題的論證?和申報(bào)工?作，__?__攻關(guān)?，發(fā)表論?文。9?、建立監(jiān)?督檢查制?度，重視?信息反饋?，切實(shí)抓?好制度的?執(zhí)行和完?善。二?、安全管?理制度?（一）醫(yī)?療安全?1、要嚴(yán)?格執(zhí)行醫(yī)?療管理法?律、法規(guī)?、醫(yī)院安?全醫(yī)療管?理規(guī)定、?醫(yī)院、科?室規(guī)章及?實(shí)驗(yàn)室操?作規(guī)范。?2、加?強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)?量的監(jiān)督?和管理。?3、一?旦發(fā)生差?錯(cuò)或醫(yī)療?事故爭(zhēng)議?，必須立?即報(bào)告科?主任匯報(bào)?情況，及?時(shí)查找原?因，采取?措施，盡?量減少損?失和后果?。同時(shí)報(bào)?告科室安?全醫(yī)療專?管員，并?詳細(xì)記錄?。4、?每月一次?，召開安?全醫(yī)療工?作會(huì)議，?全科室人?員參加，?羅列出_?___月?里發(fā)生的?差錯(cuò)或醫(yī)?療事故爭(zhēng)?議事件和?醫(yī)療安全?隱患事件?，總結(jié)分?析不安全?因素，提?出整改措?施。（?二）實(shí)驗(yàn)?室安全?1、科主?任要定期?檢查安全?制度的執(zhí)?行情況，?并經(jīng)常進(jìn)?行安全教?育。2?、專人保?管易燃、?____?和___?_藥品，?建立易燃?、___?_、__?__藥品?的使用登?記制度。?3、易?燃、__?__藥品?的貯存，?應(yīng)有專用?的危險(xiǎn)品?庫(kù)，并符?合危險(xiǎn)品?的管理要?求。__?__藥品?應(yīng)由兩人?保管，存?放于保險(xiǎn)?箱內(nèi)。?4、普通?化學(xué)試劑?庫(kù)設(shè)在檢?驗(yàn)科內(nèi)，?由專人負(fù)?責(zé)，并建?立試劑使?用登記制?度。5?、各種電?器設(shè)備，?如電爐、?干燥箱、?保溫箱等?儀器，以?實(shí)驗(yàn)室為?單位，由?專人保管?，并建立?儀器卡片?。6、?做好電腦?網(wǎng)絡(luò)安全?工作，防?止病毒侵?入，防止?____?。7、?使用煤氣?的實(shí)驗(yàn)室?，要防止?煤氣中毒?或失火事?件的發(fā)生?。8、?每天下班?時(shí)，各實(shí)?驗(yàn)室應(yīng)檢?查水、電?安全，關(guān)?好門窗。?值班人員?要做好安?全保衛(wèi)工?作，防火?防盜防水?。9、?發(fā)現(xiàn)有不?安全因素?，應(yīng)及時(shí)?報(bào)告，迅?速處理。?三、檔?案管理制?度（一?）、目的?。檢驗(yàn)科?資料是實(shí)?驗(yàn)室質(zhì)量?證明資料?及質(zhì)量體?系運(yùn)作依?據(jù)的重要?組成部分?。為使資?料的記錄?、保存狀?態(tài)有章可?查，特制?訂本制度?。（二?）、范圍?。①病?人信息資?料；②?樣本資料?；③檢?測(cè)數(shù)據(jù)；?④檢驗(yàn)?結(jié)果；?⑤檢驗(yàn)科?人事資料?；⑥儀?器資料；?⑦室間?室內(nèi)質(zhì)控?資料；?⑧省地市?及醫(yī)__?__文件?等受本制?度的管理?控制。?（三）、?職責(zé)。檢?測(cè)人員對(duì)?記錄負(fù)責(zé)?，室負(fù)責(zé)?人對(duì)管理?措施的落?實(shí)負(fù)責(zé)，?科主任對(duì)?管理措施?的檢查和?監(jiān)督負(fù)責(zé)?。（四?）、記錄?內(nèi)容：?1、病人?信息資料?記錄。病?人的姓名?、性別、?年齡，住?院號(hào)、病?區(qū)、床號(hào)?或門診號(hào)?。2、?樣本資料?的記錄。?樣本種類?、接收日?期和時(shí)間?、檢測(cè)項(xiàng)?目、接收?者、檢測(cè)?項(xiàng)目操作?者。3?、檢測(cè)數(shù)?據(jù)資料記?錄。檢測(cè)?中室內(nèi)的?溫度、濕?度、檢測(cè)?項(xiàng)目、樣?本數(shù)、質(zhì)?控、儀器?運(yùn)行情況?、操作前?后消毒情?況、操作?者姓名等?。4、?檢測(cè)結(jié)果?的記錄。?檢測(cè)項(xiàng)目?產(chǎn)生的每?份樣本產(chǎn)?生的數(shù)值?。5、?人事資料?。姓名、?性別、出?生日期，?畢業(yè)院校?、時(shí)間，?專業(yè)技術(shù)?職務(wù)資格?、時(shí)間等?。6、?儀器資料?記錄：儀?器原件資?料、存放?位置，儀?器復(fù)件資?料、存放?位置及保?管人，儀?器___?_及調(diào)試?記錄（包?括：儀器?名稱、規(guī)?格型號(hào)、?產(chǎn)地、數(shù)?量、啟用?日期、儀?器原值、?所處位置?等）。?7、室間?室內(nèi)質(zhì)控?資料。質(zhì)?控品發(fā)放?部門，質(zhì)?控品數(shù)值?資料，質(zhì)?控檢測(cè)原?始資料及?質(zhì)控圖（?一年內(nèi)由?實(shí)驗(yàn)室負(fù)?責(zé)人）保?存；一年?后歸檔保?存___?_年以上?。8、?省地市及?醫(yī)___?_文件。?各級(jí)文件?分類（行?政性文件?、業(yè)務(wù)文?件）。?9、業(yè)務(wù)?學(xué)習(xí)資料?。講課資?料，（專?家授課資?料、科內(nèi)?講座資料?）保存。?（五）?、記錄方?法：1?、手工記?錄。以書?面表格形?式記錄病?人信息資?料、樣本?資料、檢?測(cè)數(shù)據(jù)資?料等。?2、電子?記錄。在?電腦中記?錄（包括?網(wǎng)絡(luò)電腦?的lis?系統(tǒng)和主?控電腦）?檢測(cè)結(jié)果?等資料備?份。（?六）、記?錄保存：?1、檢?驗(yàn)申請(qǐng)單?在每次檢?驗(yàn)后集中?交報(bào)告咨?詢服務(wù)臺(tái)?，每月封?存保存門?診倉(cāng)庫(kù)兩?年，檢驗(yàn)?結(jié)果記錄?（包括病?例資料）?，由實(shí)驗(yàn)?室負(fù)責(zé)人?統(tǒng)一建檔?封存。電?子保存資?料（檢驗(yàn)?結(jié)果記錄?及病人病?例資料）?，由實(shí)驗(yàn)?室負(fù)責(zé)人?每天、每?月備份，?由檢驗(yàn)中?心網(wǎng)絡(luò)管?理人員統(tǒng)?一建檔封?存，保存?期五年。?2、電?子保存資?料，由系?統(tǒng)設(shè)置_?___保?護(hù)。3?、記錄不?能涂改，?需修改時(shí)?可用紅筆?在修改內(nèi)?容上加雙?劃線并附?加說明、?簽字。?檢驗(yàn)科工?作人員健?康管理制?度電子版?（二）?由于實(shí)驗(yàn)?室工作中?要接觸各?種病人的?血液、體?液和分泌?物等標(biāo)本?，而這些?標(biāo)本中可?能含有各?種病原微?生物、病?毒等危險(xiǎn)?因子。病?原微生物?可以以氣?溶膠的形?式，通過?工作人員?的手、攝?入、吸入?、針刺、?割破或擦?傷等途徑?感染工作?人員。因?此在工作?中，工作?人員要按?照二級(jí)生?物防護(hù)水?平要求來?采取防護(hù)?措施，保?護(hù)好自身?健康。?為了了解?工作人員?健康狀況?的變化情?況，科室?規(guī)定如下?：1.?檢驗(yàn)科全?體員工每?年例行一?次健康查?體，并建?立個(gè)人健?康檔案；?體檢內(nèi)容?包括：體?重、血壓?、胸透、?b超和肝?功能、腎?功能、血?液分析。?2.對(duì)?檢驗(yàn)科全?體員工每?年進(jìn)行一?次甲、丙?肝炎抗體?和乙肝兩?對(duì)半檢測(cè)?；3.?對(duì)從事h?iv篩查?的工作人?員增加h?iv抗體?檢測(cè)；?4.對(duì)意?外事件被?刺傷的員?工要及時(shí)?注射抗血?清，并定?期檢測(cè)追?蹤，確保?員工健康?、安全；?5.對(duì)?高危人員?必要時(shí)予?以預(yù)防接?種。6?.實(shí)驗(yàn)室?工作人員?一旦出現(xiàn)?與本實(shí)驗(yàn)?室從事的?病原微生?物相關(guān)的?臨床癥狀?或體征時(shí)?，要立即?向科主任?和生物安?全委員會(huì)?報(bào)告，并?及時(shí)安排?就診和治?療；對(duì)傳?染病患者?或疑似傳?染病患者?，要及時(shí)?采取隔離?防護(hù)措施?。檢驗(yàn)?科工作人?員健康管?理制度電?子版（三?）由于?實(shí)驗(yàn)室工?作中要接?觸各種病?人的血液?、體液和?分泌物等?標(biāo)本，而?這些標(biāo)本?中可能含?有各種病?原微生物?、病毒等?危險(xiǎn)因子?。病原微?生物可以?以氣溶膠?的形式，?通過工作?人員的手?、攝入、?吸入、針?刺、割破?或擦傷等?途徑感染?工作人員?。因此在?工作中，?工作人員?要按照二?級(jí)生物防?護(hù)水平要?求來采取?防護(hù)措施?，保護(hù)好?自身健康?。為了?了解工作?人員健康?狀況的變?化情況，?科室規(guī)定?如下：?1.檢驗(yàn)?科全體員?工每年例?行一次健?康查體，?并建立個(gè)?人健康檔?案；體檢?內(nèi)容包括?：體重、?血壓、胸?透、b超?和肝功能?、腎功能?、血液分?析。2?.對(duì)檢驗(yàn)?科全體員?工每年進(jìn)?行一次甲?、丙肝炎?抗體和乙?肝兩對(duì)半?檢測(cè)；?3.對(duì)從?事hiv?篩查的工?作人員增?加hiv?抗體檢測(cè)?；4.?對(duì)意外事?件被刺傷?的員工要?及時(shí)注射?抗血清，?并定期檢?測(cè)追蹤，?確保員工?健康、安?全；5?.對(duì)高危?人員必要?時(shí)予以預(yù)?防接種。?6.實(shí)?驗(yàn)室工作?人員一旦?出現(xiàn)與本?實(shí)驗(yàn)室從?事的病原?微生物相?關(guān)的臨床?癥狀或體?征時(shí)，要?立即向科?主任和生?物安全委?員會(huì)報(bào)告?，并及時(shí)?安排就診?和治療；?對(duì)傳染病?患者或疑?似傳染病?患者，要?及時(shí)采取?隔離防護(hù)?措施。?檢驗(yàn)科工?作人員健?康管理制?度電子版?（四）?基本制度?一、人?員崗位職?責(zé)1.?檢驗(yàn)科主?任：1?.1在院?長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)?下，負(fù)責(zé)?全科的檢?驗(yàn)、教學(xué)?、科研、?行政管理?工作。?1.2制?訂本科工?作計(jì)劃，?組織實(shí)施?，經(jīng)常督?促檢查，?按期總結(jié)?匯報(bào)。?1.3督?促本科各?級(jí)人員認(rèn)?真執(zhí)行各?項(xiàng)規(guī)章制?度和技術(shù)?操作規(guī)程?，經(jīng)常檢?查安全措?施，嚴(yán)防?差錯(cuò)事故?。1.?4檢查科?內(nèi)人員的?檢驗(yàn)質(zhì)量?，開展質(zhì)?量控制工?作。1?.5負(fù)責(zé)?本科人員?的業(yè)務(wù)訓(xùn)?練、技術(shù)?考核，搞?好進(jìn)修、?實(shí)習(xí)人員?的臨床教?學(xué)。1?.6制定?本科的科?研規(guī)劃。?1.7?經(jīng)常到臨?床科室聯(lián)?系、征求?意見、改?進(jìn)工作。?2.科?副主任?2.1協(xié)?助科主任?分管醫(yī)療?及行政管?理、教學(xué)?、科研工?作。2?.2帶頭?執(zhí)行醫(yī)院?及科室各?項(xiàng)規(guī)章制?度，并保?證各項(xiàng)規(guī)?章制度在?科室貫徹?實(shí)施。?2.3負(fù)?責(zé)排班、?考勤、獎(jiǎng)?懲及進(jìn)修?實(shí)習(xí)人員?的安排，?負(fù)責(zé)科內(nèi)?外一般事?務(wù)的聯(lián)系?和處理。?2.4?經(jīng)常向科?主任匯報(bào)?工作，反?映情況，?對(duì)科室建?設(shè)提出建?議，努力?完成科主?任分配的?任務(wù)。?3.專業(yè)?主管職責(zé)?3.1?在科主任?領(lǐng)導(dǎo)下，?負(fù)責(zé)本組?的檢驗(yàn)、?質(zhì)量控制?、教學(xué)、?科研及行?政管理工?作。3?.2親自