手術(shù)室院感自查問(wèn)題及整改措施記錄

手術(shù)室院感自查問(wèn)題及整改措施記錄手術(shù)室是醫(yī)院中最關(guān)鍵的部門(mén)之一，其良好的運(yùn)行和管理是保障患者安全的重要環(huán)節(jié)之一。為了確保手術(shù)室的院感控制工作得到有效實(shí)施，需要進(jìn)行定期的自查和整改。以下是手術(shù)室院感自查問(wèn)題及整改措施的相關(guān)參考內(nèi)容：

一、手術(shù)室院感自查問(wèn)題：

1.空氣凈化：檢查手術(shù)室空氣凈化設(shè)備是否正常運(yùn)行，空氣中是否存在致病菌等。

2.潔凈度：手術(shù)器械的清潔度是否達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)，手術(shù)室的地面、墻壁、天花板等是否清潔干凈。

3.消毒措施：手術(shù)室內(nèi)各種消毒藥劑的配置和使用是否符合標(biāo)準(zhǔn)，器械、設(shè)備等是否進(jìn)行規(guī)定的消毒處理。

4.個(gè)人衛(wèi)生：手術(shù)室醫(yī)護(hù)人員是否按照規(guī)定要求進(jìn)行手衛(wèi)生和穿戴無(wú)菌衣物，手術(shù)室內(nèi)是否存在違規(guī)行為。

5.廢棄物處理：手術(shù)室內(nèi)的醫(yī)療廢棄物是否分類(lèi)、儲(chǔ)存、清理和處理合理。

6.患者管理：手術(shù)室對(duì)患者的病情評(píng)估、手術(shù)操作過(guò)程中的無(wú)菌操作等是否達(dá)到要求。

7.易感人群保護(hù)：手術(shù)室內(nèi)責(zé)任人是否對(duì)易感人群（免疫力低下患者、妊娠婦女等）的保護(hù)有針對(duì)性的措施。

8.抗生素使用：手術(shù)室內(nèi)抗生素的使用是否符合規(guī)定，使用前是否進(jìn)行了細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)。

9.感染控制培訓(xùn)：手術(shù)室內(nèi)醫(yī)護(hù)人員是否定期接受院感控制培訓(xùn)，是否能正確使用和管理院感控制設(shè)備。

10.感染事件報(bào)告：手術(shù)室內(nèi)的感染事件是否及時(shí)報(bào)告，采取正確的處理措施，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。

二、手術(shù)室院感整改措施：

1.加強(qiáng)院感管理：建立手術(shù)室院感管理制度，明確責(zé)任、流程和標(biāo)準(zhǔn)，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)護(hù)人員的規(guī)范培訓(xùn)。

2.提高空氣凈化設(shè)備維護(hù)：定期維護(hù)和檢測(cè)手術(shù)室內(nèi)的空氣凈化設(shè)備，確保其正常運(yùn)行。

3.制定清潔消毒操作規(guī)范：制定手術(shù)室清潔消毒操作規(guī)范，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)護(hù)人員的培訓(xùn)和巡查。

4.加強(qiáng)廢棄物管理：建立廢棄物分類(lèi)、儲(chǔ)存、清理和處理的流程和標(biāo)準(zhǔn)，加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的培訓(xùn)和監(jiān)督。

5.加強(qiáng)手衛(wèi)生和穿戴要求：督促醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)格按照規(guī)定要求進(jìn)行手衛(wèi)生和穿戴無(wú)菌衣物。

6.規(guī)范抗生素使用：建立抗生素使用管理制度，規(guī)范手術(shù)室內(nèi)抗生素的使用和監(jiān)測(cè)，避免濫用和誤用。

7.加強(qiáng)易感人群保護(hù)：根據(jù)易感人群的特點(diǎn)，制定針對(duì)性的保護(hù)措施，并督促醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)格執(zhí)行。

8.設(shè)置感染控制培訓(xùn)計(jì)劃：定期組織院感控制培訓(xùn)，提高醫(yī)護(hù)人員的院感控制意識(shí)和技能。

9.加強(qiáng)感染事件報(bào)告和總結(jié)：建立感染事件報(bào)告制度，及時(shí)報(bào)告和處理感染事件，并定期進(jìn)行總結(jié)和經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)交流。

綜上所述，手術(shù)室院感自查問(wèn)題及整改措施要求醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)格按照規(guī)定