我國醫(yī)生傷醫(yī)事件的現(xiàn)狀與思考

我國醫(yī)生傷醫(yī)事件的現(xiàn)狀與思考

“不要學醫(yī)學?！边@四個詞來自浙江省文嶺市謀殺案后，相關(guān)醫(yī)務人員的網(wǎng)絡(luò)照片已被廣泛曝光。樓頂上,一名醫(yī)生的白大褂背上寫著這4個黑色大字。10月25日,浙江溫嶺市第一人民醫(yī)院3名醫(yī)生被前患者襲擊,造成1死2傷。當前中國醫(yī)院場所暴力傷醫(yī)事件的基本現(xiàn)狀中青輿情監(jiān)測室對今年1月以來媒體報道的20起傷醫(yī)事件進行了統(tǒng)計。從受害者的職業(yè)身份來看,一線醫(yī)生首當其沖,占到75.0%,護士占比為25.0%。與之相對,患者家屬是最主要的傷醫(yī)者,比重高達60.0%,家屬一般是對醫(yī)護人員的服務、醫(yī)療方案等不滿。其次是患者本人,占比為30.0%。但有時候,患者或家屬行兇是源于一個很小的導火索,甚至難以理喻。如2013年1月15日,北京通州潞河醫(yī)院一急救女醫(yī)生出診遭毆打,只因要求家屬找?guī)褪痔Щ颊摺Ｏ⒁怀?立刻吸引大量網(wǎng)民和媒體關(guān)注,當日輿情數(shù)量達到兩萬多條。從遇害地點來看,八成以上的事件在醫(yī)院發(fā)生。2012年12月至2013年7月間,中國醫(yī)院協(xié)會等機構(gòu)的調(diào)查表明,中國醫(yī)院場所暴力傷醫(yī)事件逐年遞增,每年每所醫(yī)院發(fā)生的平均數(shù)從2008年的20.6次上升到2012年的27.3次?！爸袊t(yī)生目前正處于危機之中?！边B英國著名醫(yī)學雜志《柳葉刀》也在去年特別刊出了這篇不涉及醫(yī)學科技的長文,指出“最近幾年,他們在自己的工作中,正面臨著越來越多的涉及個人人身安全的威脅。中國需結(jié)束醫(yī)生面臨的暴力威脅?！贬t(yī)院外發(fā)生的傷醫(yī)事件,也占到15%。如2013年1月19日,內(nèi)蒙古包鋼醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主治醫(yī)師朱玉飛,接到包頭市120指揮中心電話,急救出診。而后,病患在家中把朱醫(yī)生殺害。此事再次震驚社會,輿情總數(shù)直線上升。4月和5月,各地接連發(fā)生6起傷害醫(yī)生的事件。武漢一患者家屬不滿病情介紹,刺傷查房醫(yī)生;沈陽一家長因女兒高燒,毆打醫(yī)生致腦震蕩;青島一患兒家長嫌接診太慢,掄拳暴揍醫(yī)生。此三起事件尤其引人關(guān)注,再次引發(fā)網(wǎng)民對醫(yī)生職業(yè)安全的關(guān)注,使這兩月的網(wǎng)絡(luò)輿論數(shù)持續(xù)高位運轉(zhuǎn)。9月和10月,媒體陸續(xù)曝出各地傷害醫(yī)生的事件,數(shù)量達9起,光10月就發(fā)生了6起。其中,9月的湖南中醫(yī)藥研究院附屬醫(yī)院三護士被打成重傷事件和10月25日的浙江溫嶺三名醫(yī)生被刺事件,更是引起網(wǎng)民、媒體和政府的熱切關(guān)注,輿情信息量達140803條。中青輿情監(jiān)測室統(tǒng)計,三級甲等醫(yī)院發(fā)生的傷醫(yī)事件最多,占比達80%。這正體現(xiàn)了我國醫(yī)療衛(wèi)生制度的基本矛盾——“大醫(yī)院,擠破頭;小醫(yī)院,空蕩蕩”。有媒體評論認為,頻發(fā)的醫(yī)患沖突正源于此,“核心是優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源供給短缺”。大城市的三甲醫(yī)院,集中了優(yōu)勢的醫(yī)療設(shè)備、人員、技術(shù)資源,導致人們集中去三級甲等醫(yī)院看病,從而導致傷醫(yī)事件發(fā)生的概率較高。相比之下,二甲醫(yī)院及其他等級醫(yī)院的傷醫(yī)事件則數(shù)量較少。醫(yī)生的尊嚴與生命10月25日上午,溫嶺第一人民醫(yī)院,一個暴徒持刀直刺五官科主任王云杰的心臟部位,致命。案發(fā)后,醫(yī)生們不再只是默默地繼續(xù)看病。10月28日,溫嶺市第一人民醫(yī)院的100多名醫(yī)務人員趁下班時間,聚集在醫(yī)院內(nèi),打起了“還我尊嚴”、“醫(yī)療暴力零容忍”的橫幅標牌。此后,浙江杭州、臺州等地多家醫(yī)院都自發(fā)悼念遇難醫(yī)生王云杰。這個“還我尊嚴”,并非師出無名。中青輿情監(jiān)測室統(tǒng)計,網(wǎng)絡(luò)評價中,指責醫(yī)生“自作自受”的言論蓋過了同情理解的聲音。網(wǎng)友“顏是顏色的顏”批評溫嶺醫(yī)生的舉標語行為:“黑吃黑、收紅包暗箱操作、視人命如草芥的時候,這些所謂有德的醫(yī)生又在哪里呢?只不過觸及了自己的利益,醫(yī)生就全體出動反抗?！苯衲暌詠眍l發(fā)的傷醫(yī)案,讓醫(yī)生凋零的不僅是尊嚴,更是生命。全國人大代表、浙江臺州醫(yī)院院長陳海嘯在微博上“哭自己的行業(yè)”:“健康是我們共同的夢想,疾病是我們醫(yī)患共同的敵人。唇亡齒寒,同命相連,皮之不存,毛將焉附?命之不存,夢將附焉?兇殺已為今日醫(yī)生不該承受的生命之重,何日醫(yī)生能回歸純純的治病救人之職能?”而10月以來多起傷醫(yī)案發(fā)生后,醫(yī)生安全仍未得到有效保障,更激化了醫(yī)護人員“人人自?！钡男膽B(tài)。浙江中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院外科主治醫(yī)師“白衣山貓”呼吁說:“醫(yī)生守護安全和生命,本應獲得尊重。當無辜者倒在血泊中,網(wǎng)上竟有不少人大聲叫好!更有甚者,有些人來到我的微博,不看我發(fā)的內(nèi)容,一上來就在評論里罵醫(yī)生。這些人,請好好看看我和諸位同仁之微博,如有一天,醫(yī)生被殺光了,我們的微博也許還能幫你預防疾病。”“醫(yī)真的二代”一位醫(yī)藥界人士告訴記者,“死了白死”的現(xiàn)狀,傷了醫(yī)生的心。“醫(yī)生群體最傷心的是無論院方還是政府、辦案部門,都以‘維穩(wěn)’為標尺處理殺醫(yī)案,息事寧人是準則。而醫(yī)生想要的,是殺人兇手被繩之以法,醫(yī)院支持他們維權(quán)。但現(xiàn)在的案件中,這條底線都做不到?！薄鞍滓绿焓埂边@個職業(yè),在中國年輕一代心中已經(jīng)不再光鮮。最為突出的現(xiàn)象是,中國醫(yī)師協(xié)會的調(diào)查數(shù)據(jù)表明,78%的受訪醫(yī)生表示不希望自己的孩子再穿上白大褂。實際上,中國醫(yī)師協(xié)會此前曾做過4次調(diào)查:在2002年的首次調(diào)查中,不愿意自己子女報考醫(yī)學院校的占53.96%;2004年,這一比例升到63%;2009年基本持平,為62.49%。但在2011年的第四次調(diào)查中,不愿意的比例陡升至78.01%。從這4次不同時段的調(diào)查來看,隨著醫(yī)患矛盾的日益突出、醫(yī)療糾紛與沖突的逐步升級,“醫(yī)不過二代”的現(xiàn)象愈加深化?！斑@一刀,捅在了中國全體醫(yī)護人員的心頭,捅在了中國醫(yī)改主導者的心頭,捅在了政府管理者的心頭。這不是個案?！庇?萬多粉絲的醫(yī)生微博“急診夜鷹”說。溫嶺殺醫(yī)案后,許多醫(yī)護人員在網(wǎng)絡(luò)上轉(zhuǎn)發(fā)醫(yī)學生的誓言:“當我步入神圣醫(yī)學學府的時刻,謹莊嚴宣誓:我志愿獻身醫(yī)學……我決心竭盡全力除人類之病痛,助健康之完美,維護醫(yī)術(shù)的圣潔和榮譽。救死扶傷,不辭艱辛,執(zhí)著追求,為祖國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和人類身心健康奮斗終生!”實習即將結(jié)束的醫(yī)學生