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急診科??瓶荚嚹M題+答案一、單選題(共70題,每題1分,共70分)1、肺性腦病時,PaCO2一般應(yīng)高于A、20mmHgB、30mmHgC、40mmHgD、70mmHg正確答案:D2、下列關(guān)于創(chuàng)傷評估的說法不正確的是A、四肢皮膚蒼白濕冷提示有休克B、如果病人清醒,外周動脈搏動觸診清楚,仍需行頸動脈觸診C、如果不能觸及頸動脈搏動,應(yīng)立即進行胸外心臟按壓D、呼吸道通暢、呼吸穩(wěn)定后,立刻了解脈搏情況正確答案:B3、尿毒癥患者出現(xiàn)手足搐搦多數(shù)是因為A、低血鈣B、高血鈣C、低血鉀D、高血磷正確答案:A4、患者發(fā)生急性一氧化碳中毒,首要的急救原則是A、應(yīng)用甘露醇B、高壓氧治療C、冬眠療法D、血液透析正確答案:B5、屬于等滲電解質(zhì)溶液的是A、5%葡萄糖B、11%乳酸鈉C、5%氯化鈉D、20%甘露醇正確答案:A6、女性,80歲。發(fā)熱,T39℃,面色蒼白,大汗淋漓,右上腹壓痛,Murphy征陽性,脈細速,P120次/分,BP98/50mmHg,周圍血白細胞1.5×10^9/L,中性粒細胞90%。下列哪一項是最可能的診斷A、心源性休克B、神經(jīng)源性休克C、過敏性休克D、感染性休克正確答案:D7、晚期癌癥患者鎮(zhèn)痛應(yīng)選用A、甲基多巴B、阿拉明C、嗎啡D、咖啡因正確答案:C8、下列不屬于高鉀血癥臨床表現(xiàn)的是A、心動過緩、心律不齊B、神志淡漠、四肢軟癱、腹脹、腹瀉C、躁動、昏迷、面部抽動,有時伴軟癱D、心電圖表現(xiàn):T波高尖,QT間期延長,QRS波增寬,PR間期延長正確答案:C9、下列情況中,不能行電復(fù)律的是A、房顫發(fā)生半年B、房顫,心肌損害明顯,左心房明顯擴大C、持續(xù)時間較久的室上速D、洋地黃中毒引起的室顫正確答案:B10、腹膜透析發(fā)生腹膜炎最常見的致病菌是A、金黃色葡萄球菌B、酵母菌C、腸球菌D、鏈球菌正確答案:A11、胸外心臟按壓最常見的并發(fā)癥是A、肋骨骨折B、脂肪栓塞C、氣胸D、血胸正確答案:A12、一位大量胸腔積液的病人在胸腔抽液治療過程中突然出現(xiàn)劇咳、氣促、咳大量粉紅色泡沫痰,下列處置措施錯誤的是A、立即停止抽液B、病人取半臥位,兩腿下垂C、立即吸氧D、加快輸液速度正確答案:D13、心臟驟停首選的治療措施是A、開通靜脈輸液B、心肺復(fù)蘇C、安裝起搏器D、吸氧正確答案:B14、高血壓病人突感極度胸悶、氣急、大汗淋漓,咳嗽、咳大量粉紅色泡沫痰,端坐呼吸,血壓200/110mmHg,心率110次/分,下列哪項護理是錯誤的A、吸入經(jīng)酒精濕化氧氣B、穩(wěn)定病人情緒C、置病人于兩腿下垂位D、靜脈給藥宜快速正確答案:D15、記錄每日排出量不包括A、膽汁引流量B、尿量C、胃腸減壓量D、出汗量正確答案:D16、心肌梗塞最突出的癥狀A(yù)、惡心嘔吐B、胸痛C、胃腸道癥狀D、心力衰竭正確答案:B17、提示急性肺水腫的特征性表現(xiàn)是A、肺部有哮鳴音B、氣促C、咯粉紅色泡沫痰D、心率增快正確答案:C18、洋地黃中毒時應(yīng)補充哪種電解質(zhì)A、氯化物B、鈉鹽C、鉀鹽D、鈣劑正確答案:C19、中暑高熱病人室溫應(yīng)保持在A、25~30℃B、20~25℃C、10~15℃D、8~10℃正確答案:B20、臨床上休克最常用的分類方法是按照A、微循環(huán)特點B、血流動力學(xué)特點C、發(fā)病原因D、始動環(huán)節(jié)正確答案:C21、以下關(guān)于呼吸道評估錯誤的是A、病人不能說話或是意識不清,應(yīng)立即評價呼吸道情況;B、急救組長應(yīng)該立即擺正患者頭部位置使呼吸道通暢;C、當(dāng)懷疑有頸椎損傷時,采用仰頭抬頦法開放氣道;D、懷疑有呼吸道梗阻時,要立刻改變頭位,清除分泌物、吸痰等使呼吸道通暢。正確答案:C22、某病人飲酒后出現(xiàn)上腹劇烈疼痛,伴惡心、嘔吐。體檢:體溫38°C,鞏膜輕度黃染,血淀粉酶456u,尿淀粉酶5120u,此時首要的護理措施是A、協(xié)助病人翻身B、物理降溫C、防止墜床D、禁食、胃腸減壓正確答案:D23、上消化道嘔出大量鮮紅色血且不易控制的常見病因為A、應(yīng)激性潰瘍出血B、食管胃底靜脈曲張破裂出血C、十二指腸球后潰瘍出血D、膽道出血正確答案:B24、判斷胃管是否在胃內(nèi)的方法錯誤的是A、病人無嗆咳B、置胃管末端于水中無氣體逸出C、連接注射器抽取胃液D、注入空氣聽氣過水聲正確答案:A25、顱高壓的三主征是A、頭痛、嘔吐、癲病B、頭痛、嘔吐、精神癥狀C、頭痛、嘔吐、視乳頭水腫D、頭痛、嘔吐正確答案:C26、由于心排血量突然下降出現(xiàn)的暈厥為稱A、低血糖綜合征B、阿-斯綜合征C、腦卒中D、心臟驟停正確答案:B27、男性,50歲,因呼吸衰竭使用呼吸機。突然出現(xiàn)煩躁不安,皮膚潮紅,大汗淋漓,淺表靜脈充盈,球結(jié)膜充血水腫,此時應(yīng)立即A、應(yīng)用呼吸興奮劑B、檢查有無氣道阻塞C、加大氧流量D、增加呼吸頻率正確答案:B28、電流擊傷對人的致命作用是A、引起心室顫動B、急性腎損傷C、誘發(fā)心動過速D、造成心肌缺血正確答案:A29、患者在應(yīng)用硝酸甘油過程中,不正確的護理措施是A、如病人服用后疼痛在3-5min內(nèi)不緩解可再服1片B、口服給藥時應(yīng)指導(dǎo)病人飯后溫水吞服,以減輕胃腸道刺激C、在靜滴過程中應(yīng)注意滴速度并密切觀察血壓D、告知病人藥物見光分解,應(yīng)放在棕色瓶內(nèi)保存正確答案:B30、外科傷口換藥應(yīng)先換A、特殊感染傷口B、污染傷口C、一般感染傷口D、清潔傷口正確答案:D31、急性心肌梗死最常見的心律失常是A、竇性心動過速B、房性心律失常C、房室傳導(dǎo)阻滯D、室性心律失常正確答案:D32、以下哪個不是休克的典型臨床表現(xiàn)A、尿少B、脈搏細速C、血壓下降D、皮膚溫暖、干燥正確答案:D33、以下哪種中暑病人預(yù)后最重?A、先兆中暑B、輕癥中暑C、熱衰竭D、熱射病正確答案:D34、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的特點包括A、強調(diào)雙向防護B、防止血源性和非血源性疾病的傳播C、根據(jù)疾病主要傳播途徑,采取特定預(yù)防措施D、以上都是正確答案:D35、下列注射法進針角度哪項是錯誤的A、皮內(nèi)(ID)→呈5°B、皮下(H)→呈30°-40°C、肌內(nèi)(IM)→呈90°D、靜脈(IV)→呈60°正確答案:D36、施行環(huán)甲膜切開術(shù),下列說法不正確的是A、切開方向是橫切口B、切口部位應(yīng)接近環(huán)狀軟骨的下緣C、是應(yīng)急手術(shù),最好在兩天內(nèi)改為氣管切開術(shù)D、能引起喉水腫,聲帶損傷及聲門狹窄等后遺癥正確答案:B37、患者發(fā)生壓瘡的主要原因是A、皮膚受潮濕等刺激B、外傷C、全身營養(yǎng)差D、局部組織長期受壓正確答案:D38、骨折的特有體征不包括A、彈性固定B、反常活動C、畸形D、骨擦音/骨擦感正確答案:A39、腦出血患者,急性期應(yīng)A、勿用力排便B、高壓灌腸C、24小時禁食D、絕對臥床休息,取頭側(cè)位正確答案:B40、通常情況下尿標(biāo)本應(yīng)在()留取A、中午B、傍晚C、清晨D、晚間正確答案:C41、關(guān)于硝普鈉的說法,不正確的是A、避光輸入B、現(xiàn)配現(xiàn)用C、快速靜滴,將血壓迅速降至正常D、長期應(yīng)用易出現(xiàn)氰化物中毒正確答案:C42、心搏驟停后臨床表現(xiàn)以哪兩個系統(tǒng)的表現(xiàn)最明顯A、呼吸神經(jīng)B、神經(jīng)循環(huán)C、循環(huán)呼吸D、消化神經(jīng)正確答案:B43、I型糖尿病病人,因肺部感染而誘發(fā)酮癥酸中毒急診入院,下列最具特征性的癥狀是A、昏迷B、呼氣有爛蘋果味C、嚴(yán)重口渴多飲多尿D、呼吸深大正確答案:B44、某患者左胸前區(qū)刀刺傷2小時后,感胸悶氣短,查體:面色蒼白,四肢濕冷,心率120次/分,血壓80/70mmHg,頸靜脈怒張,首先考慮A、胸腔出血B、急性心包填塞C、血氣胸D、肺挫裂傷正確答案:B45、心電圖T波倒置表示A、心肌缺血B、心肌壞死C、正常D、心肌損傷正確答案:A46、蛛網(wǎng)膜下腔出血的典型臨床表現(xiàn)不包括A、失語B、腦膜刺激征C、劇烈頭痛、嘔吐D、血性腦脊液正確答案:A47、電流擊傷對人的致命作用是A、急性腎損傷B、血流減慢C、造成心肌缺血D、引起心室顫動正確答案:D48、肢體能在床面上水平移動,但不能抬起,其肌力為A、3級B、1級C、4級D、2級正確答案:D49、下列哪項不屬于停止機械通氣的指標(biāo)?A、病人咳嗽反射良好B、3天內(nèi)未出現(xiàn)呼吸機報警C、原發(fā)病因已去除D、吸入氧濃度小于40%正確答案:B50、搶救觸電病人應(yīng)采取的第一步措施是A、立即切斷電源B、處理電灼傷C、吸氧D、心肺復(fù)蘇正確答案:A51、靜滴甘露醇起脫水降顱壓作用,一般250ml應(yīng)在()滴完A、30-45分鐘B、20-30分鐘C、10-15分鐘D、60分鐘正確答案:B52、約束法的注意事項,以下哪項不正確A、定時觀察局部皮膚血液循環(huán)狀況B、約束帶捆扎后要定時松解C、約束的越牢固越好D、約束帶捆扎松緊要適宜正確答案:C53、重度有機磷農(nóng)藥中毒時,膽堿酯酶活性在A、50%以下B、60%以下C、30%以下D、40%以下正確答案:C54、關(guān)于咯血窒息病人的救護,以下敘述正確的是A、立即給予高濃度吸氧B、立即清除口咽鼻內(nèi)出血C、立即給予嗎啡鎮(zhèn)靜D、立即使病人側(cè)臥位正確答案:B55、當(dāng)哮喘發(fā)作嚴(yán)重出現(xiàn)明顯的CO2潴留時,吸氧濃度應(yīng)選擇A、大于90%B、90%~70%C、70%~50%D、小于30%正確答案:D56、治療糖尿病酮癥酸中毒昏迷時,下列哪項為主A、小劑量胰島素治療,使用中樞興奮劑B、小劑量胰島素治療,積極糾正酸中毒C、補充液體和平衡電解質(zhì),小劑量胰島素治療D、補充液體和電解質(zhì),積極糾正酸中毒正確答案:C57、上臂上止血帶的標(biāo)準(zhǔn)部位A、上臂的上1/2B、上臂的上1/4C、上臂的上1/3D、上臂的上1/5正確答案:C58、下列關(guān)于支氣管擴張大咯血的護理措施不正確的是A、保持呼吸道通暢B、緩慢靜推垂體后葉素C、病人煩躁時即可使用中樞神經(jīng)興奮劑D、備齊搶救物品正確答案:C59、下列何種情況提示上消化道出血已減少或終止A、腸鳴音亢進B、血紅蛋白量繼續(xù)下降C、血尿素氮持續(xù)下降D、黑便次數(shù)增加正確答案:C60、低鉀血癥的臨床表現(xiàn)不包含A、血鉀濃度低于3.5mmol/LB、腹脹C、心電圖T波高而尖D、軟無力正確答案:C61、下列屬于使用呼吸機的禁忌癥的是A、休克B、支氣管胸膜瘺C、心力衰竭D、ARDS正確答案:B62、以下屬于呼吸機應(yīng)用的禁忌證有A、少數(shù)慢性阻塞性肺疾病或睡眠呼吸暫停綜合征B、呼吸道疾病引起的呼吸衰竭C、未經(jīng)引流的氣胸D、肺外原因引起的呼吸衰竭正確答案:C63、經(jīng)口氣管插管機械通氣的病人突然出現(xiàn)全身發(fā)紺,SpO2下降至30~40%,下列哪個原因可能性最大A、氣管插管脫出B、血氧飽和度監(jiān)護儀故障C、呼吸機通氣參數(shù)設(shè)置不當(dāng)D、氣道痙攣正確答案:A64、乙型肝炎的傳播途徑不包括A、注射途徑B、輸血或血制品C、母嬰傳播D、消化道傳播正確答案:D65、導(dǎo)致肝硬化最常見的病毒性肝炎類型是A、丙型B、丁型C、甲型D、乙型正確答案:D66、糖尿病酮癥酸中毒的治療過程中,當(dāng)血糖降至多少時開始改輸葡萄糖液A、15.0mmol/LB、3.6mmol/LC、13.9mmol/LD、7.8mmol/L正確答案:C67、下列哪些疾病不會引起尿路刺激征A、尿路感染B、前列腺增生C、腎病綜合征D、泌尿系統(tǒng)結(jié)核正確答案:C68、某男性病人,因急性腦出血入院兩天,連續(xù)睡眠19h,期間呼之能醒,可進行簡單對話,過后很快入睡。此時病人處于A、深昏迷狀態(tài)B、淺昏迷狀態(tài)C、嗜睡狀態(tài)D、清醒狀態(tài)正確答案:C69、心絞痛發(fā)作的首要護理措施是A、讓病人安靜坐下或臥床B、立即描記心電圖C、給予吸氧D、觀察疼痛性質(zhì)正確答案:A70、搶救肺結(jié)核大咯血窒息,最關(guān)鍵的措施A、立即吸氧B、立即輸液輸血擴容C、立即將病人取頭低足高位D、立即注射呼吸興奮劑正確答案:C二、多選題(共10題,每題1分,共10分)1、消化性潰瘍常見的并發(fā)癥包括A、幽門梗阻B、出血C、胃息肉D、癌變E、穿孔正確答案:ABDE2、人工呼吸時開放氣道的方法有A、仰頭舉頦法B、雙手舉頜法C、仰頭抬頸法D、抬頭法正確答案:ABC3、關(guān)于洗胃的說法正確的是A、洗胃液澄清即可拔除胃管B、胃管插好后病人頭偏向一側(cè)C、毒物不明時用生理鹽水D、病人取左側(cè)臥位正確答案:BCD4、下列哪項是考慮停止機械通氣的指標(biāo)之一?A、病人咳嗽反射良好B、3天內(nèi)未出現(xiàn)呼吸機報警C、吸入氧濃度小于40%D、血氣分析結(jié)果正常E、原發(fā)病因已去除正確答案:ACDE5、高血壓病人服藥原則包括A、服藥后病人血壓降至正常即可停藥B、要防止直立性低血壓C、多數(shù)病人要終生服藥D、病人應(yīng)經(jīng)常測血壓,根據(jù)血壓調(diào)節(jié)用藥E、聯(lián)合用藥方案有利于血壓在相對較短的時間內(nèi)達到目標(biāo)值正確答案:BCDE6、慢性腎功能衰竭可引起心血管系統(tǒng)的表現(xiàn)包括A、高血壓B、心律失常C、尿毒癥性心包炎D、心力衰竭E、尿毒癥性心肌病正確答案:ABCDE7、胸外心臟按壓易發(fā)生的并發(fā)癥是A、氣胸B、破裂C、胸骨骨折D、肋骨骨折正確答案:ACD8、關(guān)于心搏驟停以下正確的是A、氣體交換中斷,心肌和全身器官組織嚴(yán)重缺氧致心
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