針灸治療雜病探析

針灸治療雜病探析

復(fù)發(fā)性潰瘍，也稱為反復(fù)發(fā)作性潰瘍，是一種以口腔疾病為特征的口腔疾病。它出現(xiàn)在嘴唇、舌頭、臉頰和上頜骨，呈淡黃色或灰色。中醫(yī)又名口疳、口瘍、口瘡等,常反復(fù)發(fā)作,經(jīng)久不愈。本病好發(fā)于青壯年,以女性多見。中西醫(yī)治療方法頗多,現(xiàn)僅將近十余年針灸推拿治療復(fù)發(fā)性口腔潰瘍的臨床研究概況綜述如下。1針灸和艾灸1.1治療復(fù)發(fā)性口腔病例臨床療效比較于建波用阿是穴治療口腔潰瘍96例,痊愈率為95.8%。梁軍根據(jù)補(bǔ)母瀉子原則取穴治療,治愈率為76.2%,好轉(zhuǎn)率為23.8%,總有效率為100%。胡立宏采用局部點(diǎn)刺治療口腔潰瘍46例,結(jié)果全部治愈。張德利以地倉穴透刺結(jié)合局部針刺治療頑固性口腔潰瘍65例,全部治愈且半年內(nèi)未見復(fù)發(fā)。王環(huán)仁等將47例復(fù)發(fā)性口腔潰瘍病例分為治療組和對(duì)照組,治療組針刺水溝、大陵,對(duì)照組口服甲硝唑,結(jié)果治療組總有效率為96.8%,對(duì)照組總有效率為68.8%,兩組總有效率比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。宋貴喜針刺水溝穴治療復(fù)發(fā)性口腔潰瘍58例,痊愈52例,痊愈率為89.7%。李愛珍針刺風(fēng)池、下關(guān)、合谷、足三里、太沖、百會(huì)、翳風(fēng)、頰車、太溪、行間治療復(fù)發(fā)性口腔潰瘍,對(duì)照組內(nèi)服左旋咪唑轉(zhuǎn)移因子,結(jié)果治療組有效率為96%,對(duì)照組有效率為78%。王云松針刺合谷、勞宮、頰車、內(nèi)關(guān)、中沖治療復(fù)發(fā)性口腔潰瘍206例,痊愈158例,總有效率為95.6%。孫玉鳳等針刺廉泉、合谷、曲池、足三里治療慢性復(fù)發(fā)性口腔潰瘍30例,總有效率為100%。1.2治療組和對(duì)照組療效比較馬民針刺照海、通里,隔鹽灸神闕治療復(fù)發(fā)性口腔潰瘍87例,并與68例西藥對(duì)照組比較,結(jié)果治療組療效明顯優(yōu)于對(duì)照組(P<0.01)。張宏等針刺大杼穴,并艾灸神闕穴治療復(fù)發(fā)性口腔潰瘍42例總有效率為90.4%。1.3中藥超聲霧化聯(lián)合順診治療組張紅軍等采用潰瘍局部點(diǎn)刺放血配合口服自擬牛黃口瘡散治療復(fù)發(fā)性口腔潰瘍240例,結(jié)果全部治愈。宋靜等用針刺配合口服中藥治療復(fù)發(fā)性口腔潰瘍21例,主穴取廉泉、金津、玉液、三陰交、合谷,隨癥配穴;中藥用四君子湯加減,總有效率為95.2%。湯秀芳治療復(fù)發(fā)性口腔潰瘍治療組采用針刺加中藥超聲霧化吸入,取穴廉泉、合谷、頰車、足三里,中藥液(五倍子15g,白芷10g,細(xì)辛3g)霧化后經(jīng)口腔吸入;對(duì)照組口服維生素B2,含化華素片,結(jié)果治療組有效率為97.0%,對(duì)照組有效率為76.5%,兩組有效率比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。1.4耳針李聯(lián)采用耳針治療復(fù)發(fā)性口腔潰瘍52例,主穴取齒1或齒2、口、舌,根據(jù)病情隨癥配穴,總有效率為94.2%。1.5聯(lián)合治療復(fù)發(fā)性口腔陶恩學(xué)等用火針治療復(fù)發(fā)性口腔潰瘍300例,并設(shè)對(duì)照組60例。治療組用火針迅速點(diǎn)刺潰瘍面;對(duì)照組口服維生素B、維生素C,潰瘍面外敷錫類散。結(jié)果治療組均一次性治愈,治愈率為100%;對(duì)照組有效率為75%,但治愈率卻僅為20%,治療組療效遠(yuǎn)優(yōu)于對(duì)照組。文本超等亦采用火針治療復(fù)發(fā)性口腔潰瘍57例,除1例外均一次治愈。胡超偉等用師氏九針中的火煶針點(diǎn)刺潰瘍,治療復(fù)發(fā)性口腔潰瘍40例,治愈率為100%。1.6簡(jiǎn)單的艾灸法李抒云等采用艾灸神闕穴治療復(fù)發(fā)性口腔潰瘍33例,總有效率為90.9%。王曉紅亦用艾灸神闕穴治療復(fù)發(fā)性口腔潰瘍8例,結(jié)果全部治愈。1.7局部治療后復(fù)發(fā)性切口的療效楊鐵池用三棱針點(diǎn)刺局部出血治療口腔潰瘍41例,總有效率為95%。徐建勇等采用局部點(diǎn)刺放血治療復(fù)發(fā)性口腔潰瘍96例,結(jié)果經(jīng)一次治療全部痊愈。賈云飛等局部點(diǎn)刺潰瘍面,并辨證分型取配穴放血治療復(fù)發(fā)性口腔潰瘍82例,有效率為100%。董偉強(qiáng)等采用點(diǎn)刺潰瘍面放血治療復(fù)發(fā)性口腔潰瘍48例,總有效率為100%。劉志華等采用耳穴放血治療復(fù)發(fā)性口腔潰瘍30例,結(jié)果全部治愈,隨訪1年未復(fù)發(fā)。王松梅以承漿穴點(diǎn)刺放血為主,隨癥配穴治療復(fù)發(fā)性口腔潰瘍20例,結(jié)果治愈12例,有效率100%。1.8治療復(fù)發(fā)性口腔曾啟新等治療組采用轉(zhuǎn)移因子注射足三里治療,對(duì)照組直接用口腔糊劑涂于患處,結(jié)果治療組療效優(yōu)于對(duì)照組。吳春玲等于地倉穴注射鈣劑治療復(fù)發(fā)性口腔潰瘍82例,總有效率為91.44%。何秋英等采用足三里、合谷穴注射黃芪注射液治療復(fù)發(fā)性口腔潰瘍17例,痊愈6例,好轉(zhuǎn)8例,無效3例,總有效率為82.4%。吳春玲等治療組于三陰交注射轉(zhuǎn)移因子,對(duì)照組應(yīng)用5%AgNO3局部用藥治療復(fù)發(fā)性口腔潰瘍,結(jié)果治療組總有效率(96.67%)高于對(duì)照組(73.33%),總有效率比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。1.9黨組織群眾治療復(fù)發(fā)性口腔藥物治療組王漢明等治療組在三伏天用中藥敷貼涌泉、足三里、神闕穴,對(duì)照組采用0.02%氯己定漱口液含漱,同時(shí)每天口服維生素B2、維生素C。結(jié)果治療組有效率為92.86%,高于對(duì)照組的67.86%。藍(lán)偉紅以山茱萸濕敷涌泉穴治療復(fù)發(fā)性口腔潰瘍80例,總有效率為93.75%。張包斌使用吳茱萸粉調(diào)醋后敷貼于神闕穴治療復(fù)發(fā)性口腔潰瘍56例,治愈42例,好轉(zhuǎn)12例,無效2例,總有效率為96.4%。李海剛等采用巴豆壓餅置于百會(huì)穴敷貼治療復(fù)發(fā)性口腔潰瘍50例,總有效率為100%。魏敦宏等采用吳茱萸末、冰片、陳醋調(diào)成糊狀,敷于涌泉穴治療復(fù)發(fā)性口腔潰瘍83例,結(jié)果治愈76例(91.6%),總有效率為96.4%。1.10瀉瀉瀉下瀉胃瀉瀉,以單穴治瀉,取穴胃瀉,三陰交、曲池,5例,明顯保肝5例,最終療效20例丁春華采用穴位埋線治療復(fù)發(fā)性口腔潰瘍16例,取穴胃俞、脾俞、足三里、三陰交、曲池,結(jié)果治愈9例,有效7例,總有效率為100%。1.11艾灸藥線陳錦宏使用壯醫(yī)藥線直接在局部施用雀啄灸和梅花形點(diǎn)灸,結(jié)果36例全部治愈。2觀察組采用中藥治療,配合補(bǔ)充維生素b族和鋅陳才香把62例復(fù)發(fā)性口腔潰瘍患者隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組,每組31例,治療組采用按壓雙側(cè)涌泉、三陰交和足三里,配合補(bǔ)充維生素B族和鋅,潰瘍局部AgNO3燒灼;對(duì)照組只采用西藥治療。結(jié)果治療組總有效率為93.5%,對(duì)照組總有效率為71%,兩組總有效率比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。3病氣辨治與嘴唇機(jī)理復(fù)發(fā)性口腔潰瘍是口腔科常見病、多發(fā)病之一其病變部位雖在口腔,但中醫(yī)辨證與肝、脾、腎等經(jīng)脈皆有聯(lián)系。針灸可通過經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)發(fā)揮調(diào)節(jié)臟腑陰陽、疏通氣血的作用,從而達(dá)到有