院感及急性冠脈綜合征護(hù)理試題及答案

內(nèi)二科2015年6月試題（醫(yī)院感染/急性冠脈綜合征相關(guān)知識(shí)）日期姓名成績(jī).日期姓名成績(jī).一、 單項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分）1、 經(jīng)調(diào)查證實(shí)出現(xiàn)醫(yī)院感染流行時(shí)，醫(yī)院應(yīng)于多少時(shí)間內(nèi)報(bào)告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門（b）A、36小時(shí)B、24小時(shí)C、12小時(shí)D、48小時(shí)E、2小時(shí)2、 關(guān)于醫(yī)院感染的概念錯(cuò)誤的是（c）入、入院時(shí)處于潛伏期的感染不是醫(yī)院感染 日、醫(yī)院感染是指在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染C、慢性感染急性發(fā)作是醫(yī)院感染 D、與上次住院有關(guān)的感染是醫(yī)院感染E、嬰幼兒經(jīng)胎盤獲得的感染不是醫(yī)院感染3、 醫(yī)院感染主要發(fā)生在（d）A、門診、急診病人日、探視者C、醫(yī)務(wù)人員 D、住院病人 E、陪護(hù)人員4、 目前國(guó)內(nèi)醫(yī)院感染最常發(fā)生的部位是（d）A、泌尿道B、外科切口 C、血液D、下呼吸道 E、胃腸道5、 最有效的空氣消毒方法是（b）A、化學(xué)消毒 B、通風(fēng)換氣C、紫外線照射D、空氣消毒機(jī)6、 下述不屬于急性冠脈綜合征的是（e）A.初發(fā)勞累心絞痛B.變異型心絞痛C.急性非ST段抬高心梗D.急性ST段抬高心梗E.穩(wěn)定勞累性心絞痛7、 下述哪項(xiàng)不是心梗的全身癥狀（e）A.心動(dòng)過(guò)速B.發(fā)熱C.血沉加快D.白細(xì)胞增高E.呼吸困難7、 心梗導(dǎo)致心源性休克，梗死面積應(yīng)（e）A.大于10%B.大于20% C.大于25% D.大于30% E.大于40%8、 男性，68歲，因胸痛、呼吸困難以急性前壁心肌梗死合并急性肺水腫入院，下列哪項(xiàng)藥物作為首選（b）A.毛花苷CB.嗎啡C.呋塞米 D.硝酸甘油 E.硝普鈉9、 男，68歲，2周來(lái)反復(fù)胸痛，發(fā)作與勞累及情緒有關(guān)，休息可以緩解。3小時(shí)前出現(xiàn)持續(xù)性疼痛，進(jìn)行性加劇，并氣促，不能平臥，血壓110/70mmHg，心率120次/分，律齊，心尖部可聞及3/6級(jí)收縮期雜音，雙肺散在哮鳴音及濕性啰音，根據(jù)上述臨床表現(xiàn)，該病人的診斷最可能是（e）A風(fēng)心病二尖瓣關(guān)閉不全B擴(kuò)張型心肌病C支氣管哮喘D支氣管肺炎E急性心肌梗死并發(fā)左心衰竭10、 下列哪項(xiàng)對(duì)診斷急性心肌梗死最具有特異性（b）A.CK-MBB.cTnlC.CKD.肌紅蛋白 E.LDH二、 填空題（每空3分，共45分）心源性水腫是右心功能不全的主要表現(xiàn).心力衰竭患者若其體力活動(dòng)輕度受限，休息時(shí)無(wú)癥狀，日?；顒?dòng)即可引起心悸、呼吸困難等癥狀，因此病人的心功能是—II—級(jí)。心衰患者應(yīng)限制鈉鹽攝入，其目的是為了降低心月—前—負(fù)荷。房顫發(fā)生時(shí),因?yàn)槠淙菀滓鹦姆績(jī)?nèi)血栓形成,部分血栓脫落可能引體循環(huán)動(dòng)脈栓塞 發(fā)生心臟瓣膜病變時(shí)，各瓣膜中以—二尖瓣的病變最為常見.風(fēng)心病患者應(yīng)積極預(yù)防—風(fēng)濕熱 ,以防其反復(fù)發(fā)作加重瓣膜損害.在冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的多種危險(xiǎn)因素中，像高脂血癥_高血壓病糖尿病和吸煙被認(rèn)為是主要的危險(xiǎn)因素.急性心肌梗死的特征性心電圖改變是寬而深的—Q波ST段—明顯抬高T波倒置.急性心梗后的心律失常發(fā)生在起病1-2周內(nèi)，以24小時(shí)內(nèi)最多見.擴(kuò)張型心肌病患者的臨床表現(xiàn)以 心功能不全 為特征,以及出現(xiàn)各類型的 .二、 判斷題（每題2分，共10分）1、 醫(yī)療廢物與旅客可在同一運(yùn)輸工具上載運(yùn)。（）2、 醫(yī)療廢物專用包裝物、容器，應(yīng)當(dāng)有明顯的警告標(biāo)識(shí)和警告說(shuō)明。（）3、 抗菌藥物的療程，一般急性感染，在體溫恢復(fù)正常，癥狀消失后，可繼續(xù)用藥2-3天。（）4、 手皮膚消毒方法：用清潔劑認(rèn)真揉搓掌心、指縫、手背、手指關(guān)節(jié)、指腹、指尖、拇指、腕部，時(shí)間不少于15秒鐘，流動(dòng)水洗手（）。5、 臨床使用一次性使用醫(yī)療用品前，應(yīng)檢查小包裝有無(wú)破損、過(guò)期失效、產(chǎn)品有無(wú)不潔或霉變等（）。三、 簡(jiǎn)答題（每題5分，共15分）1、 醫(yī)院感染爆發(fā)定義是在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中短時(shí)間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。2、 急性冠脈綜合征（ACS）定義是指冠狀動(dòng)脈血流突然減少或完全中斷引起的急性心肌缺血、損傷乃至壞死而產(chǎn)生的臨床綜合征，主要包括不穩(wěn)定性心絞痛UA、急性心肌梗死AMI、心源性猝死SCD。3、 醫(yī)務(wù)人員在哪些情況下應(yīng)當(dāng)洗手？N1-N2答、1）直接接觸每個(gè)患者前后，從同一患者身體的污染部位移動(dòng)到清潔部位時(shí)。2） 接觸患者黏膜、破損皮膚或傷口前后，接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料等之后。3） 穿脫隔離衣前后，摘手套后。4） 接觸患者周圍環(huán)境及物品后。5） 接觸患者周圍環(huán)境及物品后。6） 處理藥物或配餐前。4、 什么是標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防？標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的主要措施有哪些？N3-N4答答：標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防是指認(rèn)為患者的血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性，需要進(jìn)行隔離，不論是否有明顯的血跡污染，是否接觸非完整的皮膚與粘膜，接觸上述物質(zhì)時(shí)必須采取相應(yīng)的防護(hù)措施。標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的主要措施有1、洗手和手消毒2、戴手套3、戴口罩4、穿保護(hù)衣5、環(huán)境消毒6、廢棄物處理醫(yī)院感染管理基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)試題科室姓名分?jǐn)?shù)一、選擇題（每空2分）1、 是醫(yī)療安全的重要組成部分。A后勤管理B財(cái)務(wù)管理C感染控制D人事管理2、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)注射后醫(yī)療廢物正確處理率。A50%B70%C90% D100%3、安全注射應(yīng)符合、、注射后的廢棄物不對(duì)造成危害的注射。A對(duì)接受注射者無(wú)危害；B對(duì)醫(yī)務(wù)工作者無(wú)危害；C環(huán)境和他人D對(duì)其他患者無(wú)危害；4、醫(yī)院工作人員在獲得的感染也屬醫(yī)院感染。A醫(yī)院內(nèi)B醫(yī)院外C其他場(chǎng)所D科室5、對(duì)于無(wú)明確潛伏期的疾病，發(fā)生在入院后的感染為醫(yī)院感染。A2小時(shí) B12小時(shí)C24小時(shí)D48小時(shí)6、正確填寫感染病例報(bào)告卡，散發(fā)病例內(nèi)報(bào)院感科。A2小時(shí) B12小時(shí)C24小時(shí)D48小時(shí)7、嚴(yán)禁在區(qū)域進(jìn)行注射準(zhǔn)備等工作。A清潔區(qū)B非清潔區(qū)C無(wú)菌區(qū)D潔凈區(qū)8、七部洗手口訣。A內(nèi)、外卜 B夾、弓C大、立、腕 D以上都是9、多劑量用藥時(shí)，必須做到使用。A一人一針一次 B一人二針一次C二人一針一次D一人一針二次10、皮膚消毒后應(yīng)后再進(jìn)行注射。A10分鐘B完全待干C立即D5分鐘11開啟的靜脈輸入用無(wú)菌液體放置時(shí)間超過(guò)―小時(shí)后不得使用。A0.5小時(shí)B1小時(shí)C2小時(shí)D3小時(shí)

12、啟封抽吸的各種溶媒超過(guò)不得使用。A2小時(shí)B12小時(shí)C24小時(shí)D36小時(shí)13、藥品疑有污染或保存不當(dāng)時(shí)應(yīng)立即。A繼續(xù)使用B停止使用C扔掉D觀察使用14、 非一次性使用的碘酒、酒精瓶，容器應(yīng)每周更換并進(jìn)行滅菌。A1次B2次C3次D4次15、 啟封后一次性小包裝的瓶裝碘酒、酒精有效期為A 7天 B 14天 C15天 D30天16、銳器盒到達(dá)時(shí)及時(shí)封閉。A 1/2 B2/4 C1/3 D3/4二、填空題（每空2分）17、職業(yè)暴露的預(yù)防最基本措施是。18、 醫(yī)務(wù)人員特別需要防范的一大類感染性疾病是19、意外針刺傷的現(xiàn)場(chǎng)處理方法為、、20、直接接觸傳染性疾病病毒感染者血液、體液的操作時(shí)，操作者應(yīng)戴21、醫(yī)院感染管理重點(diǎn)監(jiān)管科室必須進(jìn)行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)。22、醫(yī)療廢物分五類。23、 傳染病人或可疑傳染病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物使用—包裝袋，并及時(shí)密封。24、 所有長(zhǎng)期存放感染性醫(yī)療廢物的容器必須―，隨時(shí)關(guān)啟。25、 醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存的時(shí)間不得超過(guò)26、醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)廢登記資料最少保存。27、醫(yī)療廢物中文標(biāo)簽的內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括、、、及等。28、多重耐藥菌通常是指對(duì)三類或三類以上不同耐藥的細(xì)菌。三、簡(jiǎn)答題（每題10分）1、預(yù)防銳器傷的六禁止是什么?2、預(yù)防醫(yī)院感染成功而有效的措施是什么?1、C2、D3、D6、C7、B8、D11、1、C2、D3、D6、C7、B8、D11、C12、C13、B16、D17、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防19、一擠、二沖、三消21、每季度答案4、A5、D9、A10、B14、B 15、A18、血源性感染20、雙層手套22、感染性廢物病理性廢物損傷性廢物藥物性廢物化學(xué)性廢物2