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文檔簡(jiǎn)介

健康管理的基本策略及服務(wù)方式東莞市慢性病防治院鄧斌副主任醫(yī)師

對(duì)健康管理的基本需求有哪些?健康管理的基本策略有幾類(lèi)?健康管理服務(wù)方式有哪些?本單元內(nèi)容

健康管理肯定不會(huì)涉及疾病管理的范疇。對(duì)于六個(gè)策略里的生活方式管理比較好理解,因?yàn)楝F(xiàn)在全國(guó)范圍內(nèi)灌輸?shù)慕】倒芾硭枷刖褪沁@個(gè),可是對(duì)于需求管理、疾病管理、災(zāi)難性病傷管理、殘疾管理的具體有哪些做法,還是不怎么了解,因?yàn)樵谥袊?guó),就沒(méi)有!

到底健康管理涉不涉及醫(yī)療服務(wù)?如何分別疾病管理中的角色設(shè)置,健康管理到底在其中起到什么作用?是否是醫(yī)生與患者之間的一個(gè)緩沖,一個(gè)調(diào)節(jié)。健康管理是否會(huì)干涉醫(yī)生的治療計(jì)劃?治療計(jì)劃是否需要健康管理的共同制定。如果一個(gè)病人的治療計(jì)劃引起了一些不良后果,是否健康管理與醫(yī)生都有承擔(dān)一定的責(zé)任?

需求管理、疾病管理、災(zāi)難性病傷管理、殘疾管理在中國(guó)有沒(méi)有需求?健康管理涉不涉及醫(yī)療服務(wù)?健康管理是否會(huì)干涉醫(yī)生的治療計(jì)劃?和醫(yī)生的職責(zé)有什么不同?…….問(wèn)題?

對(duì)健康管理的基本需求有哪些?

完全健康絕對(duì)死亡健康,亞健康,亞臨床,疾病與損傷,瀕死中危險(xiǎn)狀態(tài)低危險(xiǎn)狀態(tài)出現(xiàn)臨床癥狀(疾?。└呶kU(xiǎn)狀態(tài)(早期病理改變)相對(duì)健康/一般小病慢性病嚴(yán)重疾病1%19%80%衛(wèi)生資源70%30%

人群中最不健康的1%人口用了30%醫(yī)療衛(wèi)生費(fèi)用,最不健康的1%和患慢性病的19%共用了70%的醫(yī)療衛(wèi)生費(fèi)用。最健康的70%人口只用了10%的醫(yī)療衛(wèi)生費(fèi)用。然而我們不能保證自己永遠(yuǎn)健康,我們每個(gè)人都有機(jī)會(huì)成為最不健康的1%或患慢性病的19%。從上圖可以看出

二十年城市飯桌變遷(82年到02年)魚(yú)肉:禽畜(62克-104克)水產(chǎn)(22-45)谷類(lèi):70克-47克脂肪供能比(25%-35.4%)中國(guó)人40年經(jīng)歷了西方人400年的時(shí)代變化我國(guó)18歲及以上居民高血壓患病人數(shù)、知曉人數(shù)、治療人數(shù)、控制人數(shù)(萬(wàn))病人數(shù)︵萬(wàn)︶

收縮壓mmHg危險(xiǎn)度<110-2.5110-129-1.5130-1391.5140-1592.5160-1793.5180以上4.5舒張壓mmHg危險(xiǎn)度<90-2.590-992.5100-1093.5110以上4.5生活好了,慢性病多了,關(guān)注健康的人多了總理說(shuō)話了:沒(méi)有健康,就沒(méi)有小康。SARS之后,市場(chǎng)突然出現(xiàn)大量的健康需求,但是供應(yīng)基本沒(méi)有!傳統(tǒng)的系統(tǒng):大醫(yī)院人滿為患,小醫(yī)院門(mén)可羅雀,醫(yī)生只管治病不管健康:”院前和院后不是我的事”。市場(chǎng)充斥假貨:到處是名醫(yī)神醫(yī),掛高科技牌賣(mài)保健品,醫(yī)學(xué)家不能適應(yīng)市場(chǎng)的需求,基本“失語(yǔ)”。中危險(xiǎn)狀態(tài)低危險(xiǎn)狀態(tài)出現(xiàn)臨床癥狀(疾?。└呶kU(xiǎn)狀態(tài)(早期病理改變)國(guó)民對(duì)健康管理有哪些基本需求指導(dǎo)培養(yǎng)健康習(xí)慣評(píng)價(jià)危險(xiǎn)程度保持低危險(xiǎn)狀態(tài)指導(dǎo)改掉不健康習(xí)慣評(píng)價(jià)危險(xiǎn)程度減少危險(xiǎn)指導(dǎo)改掉不健康習(xí)慣早期發(fā)現(xiàn)病變?cè)缙诟深A(yù)評(píng)價(jià)危險(xiǎn)程度,減少危險(xiǎn)指導(dǎo)改掉不健康習(xí)慣根據(jù)地不同疾病要求協(xié)調(diào)疾病的治療健康管理需求

小李,白領(lǐng),單身媽媽?zhuān)幸?歲男孩。住6環(huán)公寓18層,半夜孩子肚子痛電梯和出租車(chē)都沒(méi)了,要不要去醫(yī)院?老李,48歲,因胸痛放了兩個(gè)支架,一個(gè)月后又痛了,醫(yī)生建議再放兩個(gè)。要不要放?小李大李老李怎么辦?

老張50歲,項(xiàng)目經(jīng)理,工作很忙。醫(yī)生說(shuō)他有糖尿病,高血壓,脂肪肝。近3月出現(xiàn)下肢發(fā)涼,怕冷,麻木,針刺痛,足部皮膚變黑,潰爛。每次去看醫(yī)生最多是十分鐘。他父親75歲清晨起床突然右側(cè)癱瘓,送醫(yī)院診斷為中風(fēng),治療后恢復(fù)出院。醫(yī)生囑咐戒煙,按時(shí)吃藥。父親沒(méi)按醫(yī)生說(shuō)的做。半年內(nèi)再次中風(fēng)。老張需要什么?

北京的大林事業(yè)有成,一家樂(lè)悠悠天有不測(cè)風(fēng)云:正在大學(xué)的18歲女兒突然被診斷得了一種怪病,四處求醫(yī),半年間花了十幾萬(wàn)也不知是什么病。最后在上海確診后要移植骨髓,一直找不到合適的供體。醫(yī)院特忙,無(wú)處下手,真希望有專(zhuān)業(yè)人員幫忙。大林夫婦的心愿

劉總公司有二萬(wàn)人,每年都免不了有幾起工傷事故。對(duì)受傷者的搶救、治療、康復(fù)工傷后家屬心理處理,康復(fù)后返工可能性及工作安排對(duì)員工職業(yè)安全和工傷事故的預(yù)防SARS之后愈來(lái)愈受到重視.劉總的需求

現(xiàn)在這些需求怎么辦?

在美國(guó):政府衛(wèi)生局,家庭醫(yī)生,社區(qū)護(hù)士,社會(huì)工作者,職業(yè)病醫(yī)生,營(yíng)養(yǎng)師,保險(xiǎn)公司。在中國(guó):基本上無(wú)助。近幾年出現(xiàn)的健康管理公司提供一些,主要是體檢?,F(xiàn)在這些需求怎么辦?中危險(xiǎn)狀態(tài)低危險(xiǎn)狀態(tài)出現(xiàn)臨床癥狀(疾?。└呶kU(xiǎn)狀態(tài)(早期病理改變)健康管理的基本策略健康管理需求指導(dǎo)改掉不健康習(xí)慣根據(jù)地不同疾病要求協(xié)調(diào)疾病的治療減少對(duì)健康的損害指導(dǎo)改掉不健康習(xí)慣早期發(fā)現(xiàn)病變?cè)缙诟深A(yù)評(píng)價(jià)危險(xiǎn)程度,減少危險(xiǎn)指導(dǎo)改掉不健康習(xí)慣評(píng)價(jià)危險(xiǎn)程度減少危險(xiǎn)指導(dǎo)培養(yǎng)健康習(xí)慣評(píng)價(jià)危險(xiǎn)程度保持低危險(xiǎn)狀態(tài)基本策略生活方式管理疾病管理殘疾管理災(zāi)難性病傷管理生活方式管理需求管理

健康管理的基本策略有幾類(lèi)?健康管理策略分類(lèi)生活方式管理需求管理疾病管理災(zāi)難性病傷管理殘疾管理綜合人群健康管理影響人類(lèi)健康的因素環(huán)境因素:環(huán)境因素包括自然環(huán)境、心理環(huán)境和社會(huì)環(huán)境。自然環(huán)境包括原生環(huán)境(原有的自然環(huán)境)和次生環(huán)境(人工改造后的自然環(huán)境);心理環(huán)境包括性格、應(yīng)激和生活緊張因素、情緒等;社會(huì)環(huán)境包括經(jīng)濟(jì)收人、居住條件、營(yíng)養(yǎng)狀況、文化等。生活方式及行為因素:生活方式是人們?cè)谏鐣?huì)化的過(guò)程中,在人們的相互影響下逐浙形成的。良好的生活方式對(duì)健康起促進(jìn)作用,而不良的生活方式甚至偏離行為如吸煙、酗酒等則對(duì)健康造成危害。生物遺傳因素:生物遺傳因素是理解生命活動(dòng)和疾病的基礎(chǔ)。醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)因素:醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)是一種控制疾病的社會(huì)措施,醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的布局、資源的分配、衛(wèi)生工作的方針、技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量是否符合人們的最大健康利益,都對(duì)人們的健康質(zhì)量有著直接的影響。健康管理策略分類(lèi)

生活方式管理概念是指以個(gè)人或自我為核心的衛(wèi)生保健活動(dòng)。是在科學(xué)方法的指導(dǎo)下培養(yǎng)健康習(xí)慣,改掉不健康的壞習(xí)慣,建立健康的生活方式和習(xí)慣,減少健康風(fēng)險(xiǎn)因素。對(duì)于那些在正在服用降壓和降膽固醇藥物的男性來(lái)說(shuō),健康的生活方式明顯降低他們患心臟疾病的風(fēng)險(xiǎn),研究從1986年開(kāi)始,對(duì)43000名40-75歲,沒(méi)有糖尿病、心臟病和其他慢性疾病的男性進(jìn)行跟蹤調(diào)查,每年對(duì)他們進(jìn)行兩次問(wèn)卷調(diào)查,然后根據(jù)長(zhǎng)期積累的數(shù)據(jù)找出生活習(xí)慣與心臟疾病之間的關(guān)系。研究發(fā)現(xiàn),正在服藥的中年男性,如果飲食合理、不吸煙、適量飲酒、保持健康體重和定期運(yùn)動(dòng),他們患心臟疾病的風(fēng)險(xiǎn)將降低57%,不服藥的男性,健康的生活方式可以將患心臟疾病的風(fēng)險(xiǎn)將降低87%,僅吸煙1項(xiàng)就能降低50%的患病風(fēng)險(xiǎn)。如果健康生活方式包括所有5項(xiàng)內(nèi)容(飲食合理、不吸煙、適量飲酒、保持健康體重和定期運(yùn)動(dòng)),男性患心臟病的風(fēng)險(xiǎn)指數(shù)最低。目前生活方式管理的重點(diǎn):膳食、體力活動(dòng)、吸煙、適度飲酒、精神壓力生活方式管理(1)

生活方式管理的特點(diǎn)以個(gè)體為中心強(qiáng)調(diào)個(gè)體對(duì)自己的健康負(fù)責(zé),調(diào)動(dòng)個(gè)體的積極性,幫助個(gè)體做出最佳的健康行為選擇。

評(píng)價(jià)個(gè)體的生活方式/行為可能帶來(lái)什么健康風(fēng)險(xiǎn),健康風(fēng)險(xiǎn)對(duì)個(gè)體醫(yī)療保健需求的影響。以預(yù)防為主生活方式管理幫助個(gè)體改變行為,降低健康風(fēng)險(xiǎn),促進(jìn)健康,預(yù)防疾病和傷害。重點(diǎn)是一級(jí)。

生活方式管理(1)

一級(jí)預(yù)防:在疾病還沒(méi)有發(fā)生時(shí)進(jìn)行的預(yù)防,屬于病因預(yù)防,包括防止環(huán)境污染,開(kāi)展健康教育,加強(qiáng)法制管理,預(yù)防接種,婚前、產(chǎn)前咨詢,孕產(chǎn)婦、嬰幼兒保健,良好的衛(wèi)生習(xí)慣和生活方式,預(yù)防醫(yī)源性疾病等。

二級(jí)預(yù)防在癥狀出現(xiàn)以前發(fā)現(xiàn)疾病或在疾病早期、可治愈的階段發(fā)現(xiàn)疾病,包括人群篩檢、定期體檢、專(zhuān)科門(mén)診等。。三級(jí)預(yù)防:在疾病癥狀已經(jīng)出現(xiàn)時(shí)如何減慢疾病的進(jìn)程并促進(jìn)康復(fù),通過(guò)治療和康復(fù),減少病人的痛苦,減輕病情、致殘程度,恢復(fù)有效功能,防止并發(fā)癥、殘疾、死亡,延長(zhǎng)壽命、提高生活質(zhì)量。生活方式管理(2)

生活方式管理的核心是預(yù)防,不僅僅是預(yù)防疾病的發(fā)生,還在于推遲和延緩疾病的發(fā)展歷程(如果疾病已不可避免的話)。通常與其他健康管理策略聯(lián)合進(jìn)行美國(guó)疾病預(yù)防控制中心已經(jīng)確定乳腺癌、宮頸癌、直腸癌、心臟病、老人肺炎、與騎自行車(chē)有關(guān)的頭部傷害、低出生體重、乙肝、結(jié)核等19種疾病或傷害具有較好成本效果的預(yù)防領(lǐng)域。生活方式管理的結(jié)果主要取決于參與者采取什么行動(dòng)。生活方式管理是健康管理的最基本組成成分之一,因?yàn)閷?duì)健康影響最大的因素是生活方式和習(xí)慣。生活方式管理(3)

健康行為改變的技術(shù)生活方式管理主要采用促進(jìn)行為改變的干預(yù)技術(shù)。四類(lèi)促進(jìn)行為改變的干預(yù)措施:1.

教育2.

激勵(lì)3.

訓(xùn)練4.

營(yíng)銷(xiāo)法生活方式管理(3)表5.1健康行為改變策略促進(jìn)行為改變的干預(yù)措施:教育教育干預(yù)是大部分生活方式管理策略的基本組成成分。傳統(tǒng)的健康教育方法注重改變知識(shí)和態(tài)度而不關(guān)心改變個(gè)人的行為。生活方式管理的目標(biāo)是改善健康。個(gè)體化的教育方案是教育病人對(duì)慢性疾病進(jìn)行自我管理的非常有效的方法。疾病管理方案注重臨床和慢性病行為管理的結(jié)合,而生活方式管理方案注重教育病人如何對(duì)自身的情況進(jìn)行自我管理。

案例:為住院治療的哮喘病患者提供自我管理信息,幫助病人學(xué)會(huì)自我管理技術(shù)。結(jié)果使哮喘復(fù)發(fā)率減小了75%,住院時(shí)間減少了54%。

促進(jìn)行為改變的干預(yù)措施:激勵(lì)激勵(lì)又叫行為矯正(behaviormodification)通過(guò)應(yīng)用理論學(xué)習(xí)中得到的知識(shí)去改變環(huán)境和某種行為之間的關(guān)系,行為可以被成功地矯正。激勵(lì)的過(guò)程可以分為六類(lèi):正面強(qiáng)化作用 步行里程獎(jiǎng)反面強(qiáng)化作用 新加坡胖子服役反饋易化懲罰反饋消耗消除促進(jìn)行為改變的干預(yù)措施:訓(xùn)練訓(xùn)練是鼓勵(lì)健康行為的有效方法,包括六個(gè)部分:講課:在教室里教授技術(shù)被合理利用的例子。示范:詳細(xì)描述技術(shù)行為。實(shí)踐:參與者動(dòng)手練習(xí)新技術(shù)。反饋:由訓(xùn)練人向?qū)W員提供行為適度和效度的反饋信息。強(qiáng)化:提供獎(jiǎng)賞性反饋,如口頭表?yè)P(yáng)或物資獎(jiǎng)勵(lì)。家庭作業(yè):通過(guò)家庭作業(yè)鼓勵(lì)個(gè)人課后練習(xí)新技術(shù)。案例:斯坦福大學(xué)關(guān)節(jié)炎自助課程。目的幫助關(guān)節(jié)炎患者更好地管理自身健康每周兩小時(shí)訓(xùn)練,一共六周。課堂上,參與者學(xué)習(xí)如何更好地照顧自己,也從病友身上學(xué)習(xí)訓(xùn)練后四年,參與者去醫(yī)院看病的頻率下降了40%。促進(jìn)行為改變的干預(yù)措施:市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)法市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)通過(guò)社會(huì)營(yíng)銷(xiāo)和健康交流幫助建立健康管理方案的知名度、增加健康管理方案的需求和幫助直接改變行為。社會(huì)營(yíng)銷(xiāo)是通過(guò)名人效應(yīng)讓人們接受社會(huì)觀念改變行為:蔣雯麗:AIDS宣傳。健康交流計(jì)劃包括市場(chǎng)分析,市場(chǎng)細(xì)分,營(yíng)銷(xiāo)策略,原材料和產(chǎn)品分配,訓(xùn)練,監(jiān)控,評(píng)估,管理,時(shí)間表和預(yù)算。健康交流活動(dòng)越來(lái)越多地使用大眾傳媒。公益廣告、電視劇中的故事情節(jié)都被利用來(lái)向公眾傳播健康風(fēng)險(xiǎn)和健康行為的信息。

需求管理的概念包括自我保健服務(wù)和人群就診分流服務(wù),幫助人們更好地使用醫(yī)療服務(wù)和管理自己的小病。實(shí)質(zhì)是通過(guò)幫助健康消費(fèi)著維護(hù)自身健康和尋求恰當(dāng)?shù)男l(wèi)生服務(wù),控制衛(wèi)生成本,促進(jìn)衛(wèi)生服務(wù)的合理利用。許多誤以為是必須的,昂貴的醫(yī)療服務(wù)在臨床上實(shí)際上是不一定有必要。需求管理幫助個(gè)體減少這些浪費(fèi)。需求管理通過(guò)電話、互聯(lián)網(wǎng)等方式來(lái)指導(dǎo)個(gè)體正確選擇醫(yī)療服務(wù)來(lái)滿足自己的健康需求。需求管理(1)

如果人們?cè)卺t(yī)療保健決策中積極參與,其服務(wù)需求就能夠更有效地滿足。通過(guò)決策支持信息系統(tǒng)等的幫助,個(gè)人可以正確的時(shí)間、正確的地點(diǎn),利用正確的服務(wù)類(lèi)型。需求管理常用的手段包括:尋找手術(shù)的替代療法、幫助病人減少特定的危險(xiǎn)因素并采納健康的生活方式、鼓勵(lì)自我保健/干預(yù)等。

需求管理(2)

影響需求的主要因素四種因素明顯影響人們的醫(yī)療消費(fèi)需求?;疾÷史磻?yīng)了人群中疾病的發(fā)生水平。感知到的需要個(gè)人對(duì)疾病重要性的看法,是否需要尋求醫(yī)療服務(wù)。是影響衛(wèi)生服務(wù)利用的最重要的因素。主要包括:個(gè)人關(guān)于疾病危險(xiǎn)和衛(wèi)生服務(wù)益處的知識(shí)、個(gè)人感知到的推薦療法的療效、個(gè)人評(píng)估疾病問(wèn)題的能力、個(gè)人感知到的疾病的嚴(yán)重性、個(gè)人獨(dú)立處理疾病問(wèn)題的能力以及個(gè)人對(duì)自己處理好疾病問(wèn)題的信心。病人偏好強(qiáng)調(diào)病人在醫(yī)療服務(wù)決策中的重要作用。醫(yī)生的職責(zé)是幫病人了解這種治療的益處和風(fēng)險(xiǎn)。健康因素以外的動(dòng)機(jī)如個(gè)人請(qǐng)病假的能力、殘疾補(bǔ)貼、保險(xiǎn)中的自付比例、疾病補(bǔ)助等都能影響人們尋求醫(yī)療服務(wù)的決定。需求管理(3)

需求預(yù)測(cè)方法與技術(shù)以問(wèn)卷為基礎(chǔ)的健康評(píng)估以醫(yī)療衛(wèi)生花費(fèi)為基礎(chǔ)的評(píng)估需求24小時(shí)電話就診分流服務(wù)、轉(zhuǎn)診服務(wù)、基于互聯(lián)網(wǎng)的衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)庫(kù)、健康課堂、服務(wù)預(yù)約等。需求管理(3)

案例:某軍隊(duì)醫(yī)療系統(tǒng)開(kāi)發(fā)的需求管理方案通過(guò)自我保健教育等來(lái)加強(qiáng)參加人的健康信心、健康知識(shí)水平和健康行為。參加人六個(gè)月后健康知識(shí)增加了,處理小毛病的自信提高了,對(duì)健康行為的實(shí)踐和尋求預(yù)防性服務(wù)的承諾也增加了,他們對(duì)醫(yī)療系統(tǒng)的看法也改變了。

需求管理(4)

疾病管理概念美國(guó)疾病管理協(xié)會(huì):疾病管理是一個(gè)協(xié)調(diào)醫(yī)療保健干預(yù)和與病人溝通的系統(tǒng),它強(qiáng)調(diào)病人自我保健的重要性。為患有特定疾?。圆。┑娜颂峁┬枰尼t(yī)療保健服務(wù),主要是在整個(gè)醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)中為病人協(xié)調(diào)醫(yī)療資源。

疾病管理強(qiáng)調(diào)病人自我保健的重要性實(shí)質(zhì)上是病人自我管理。病人必須監(jiān)督自己疾病進(jìn)展,在各個(gè)方面改善自己的行為,如堅(jiān)持服藥、飲食和癥狀監(jiān)控等。病人必須每天和醫(yī)護(hù)人員交流自己的疾病狀態(tài)。慢性病患者接受如何管理自己疾病的教育后重復(fù)看病的頻率降低。

疾病管理(1)

疾病管理內(nèi)容人群識(shí)別;循證醫(yī)學(xué)的指導(dǎo);醫(yī)生與服務(wù)提供者協(xié)調(diào)運(yùn)作;病人自我管理教育;過(guò)程與結(jié)果的預(yù)測(cè)和管理;定期報(bào)告/反饋。疾病管理(2)

疾病管理特點(diǎn)目標(biāo)人群是患有特定疾病的個(gè)體

不以單個(gè)病例和/或其單次就診事件為中心,而關(guān)注個(gè)體或群體連續(xù)性的健康狀況與生活質(zhì)量醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)及干預(yù)措施的綜合協(xié)調(diào)至關(guān)重要疾病管理(2)

災(zāi)難性病傷管理是疾病管理的一個(gè)特殊類(lèi)型,顧名思義,它關(guān)注的是“災(zāi)難性”的疾病或傷害。這里的“災(zāi)難性”可以是指對(duì)健康的危害十分嚴(yán)重,也可以是指其造成的醫(yī)療衛(wèi)生花費(fèi)巨大,常見(jiàn)于腫瘤、腎衰、嚴(yán)重外傷等情形。災(zāi)難性病傷是十分嚴(yán)重的病傷,需要特別復(fù)雜的管理,經(jīng)常需要多種服務(wù)和轉(zhuǎn)移治療地點(diǎn)。災(zāi)難性病傷管理(1)

適合災(zāi)難性病傷管理的例子如腦損傷、嚴(yán)重?zé)齻?、多種癌癥、器官移植和高危新生兒等。普通慢性病在強(qiáng)度和效果方面都是可預(yù)知的,而災(zāi)難性病傷比較少見(jiàn),其發(fā)生和結(jié)果都難以預(yù)計(jì)。災(zāi)難性病傷管理(2)

通過(guò)協(xié)調(diào)醫(yī)療活動(dòng)和管理多維化的治療方案,災(zāi)難性病傷管理可以減少花費(fèi)和改善結(jié)果。通過(guò)綜合利用病人和家屬教育,病人自我保健選擇和多學(xué)科小組的管理,使醫(yī)療上需求復(fù)雜的病人能在臨床、財(cái)政和心理上獲得最優(yōu)化結(jié)果。災(zāi)難性病傷管理依靠專(zhuān)業(yè)化的疾病管理服務(wù)解決相對(duì)少見(jiàn)的醫(yī)療問(wèn)題和高價(jià)的問(wèn)題。

災(zāi)難性病傷管理(2)

優(yōu)秀的災(zāi)難性病傷管理特征轉(zhuǎn)診及時(shí)綜合考慮多方面因素,制訂出適宜的醫(yī)療服務(wù)計(jì)劃具備一支包含多種醫(yī)學(xué)專(zhuān)科及綜合業(yè)務(wù)能力的隊(duì)伍,能夠有效應(yīng)對(duì)可能出現(xiàn)的多種醫(yī)療服務(wù)需要最大程度地幫助病人進(jìn)行自我管理患者及其家人滿意災(zāi)難性病傷管理(2)

殘疾管

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