淮安市第一人民醫(yī)院改建1座醫(yī)用直線加速器機(jī)房項目報告表

核技術(shù)利用建設(shè)項目(公示版)淮安市第一人民醫(yī)院生態(tài)環(huán)境部監(jiān)制-1-建設(shè)項目名稱改建1座醫(yī)用直線加速器機(jī)房項目建設(shè)單位淮安市第一人民醫(yī)院(統(tǒng)一社會信用代碼：123208004694773408)法人代表姓名孫曉陽聯(lián)系人孔令強(qiáng)聯(lián)系電冊地址淮安市淮陰區(qū)北京西路3號項目建設(shè)地點淮安市淮陰區(qū)北京西路3號立項審批部門/批準(zhǔn)文號/建設(shè)項目總投資(萬元)項目環(huán)?？偼顿Y(萬元)資比例(環(huán)保投資/總投資)3.85%項目性質(zhì)新建團(tuán)改建□擴(kuò)建□其他/放射源□Ⅰ類□Ⅱ類□Ⅲ類□Ⅳ類□Ⅴ類使用□Ⅰ類(醫(yī)療使用)□Ⅱ類Ⅲ類□Ⅳ類Ⅴ類非密封放射性物質(zhì)□制備PET用放射性藥物/使用乙丙射線裝置□Ⅱ類□Ⅲ類□Ⅱ類□Ⅲ類團(tuán)Ⅱ類Ⅲ類其他/項目概述：一、建設(shè)單位基本情況、項目建設(shè)規(guī)模及由來淮安市第一人民醫(yī)院是一所集醫(yī)、教、研、防為一體的三級甲等綜合醫(yī)院，醫(yī)院 (本部，位于淮安市淮陰區(qū)北京西路3號)總院占地面積為13.25萬平方米，建筑總面積為20.4萬平方米。核定床位數(shù)1429張，開放床位2800張。醫(yī)院另設(shè)有六個分院，分別為一分院(淮安市耳鼻咽喉醫(yī)院，位于北京南路25號)，二分院(位于解放東路、新淮陰中學(xué)對面)、三分院(位于市政府西大院東側(cè))、-2-四分院(位于清河新區(qū)白鷺湖社區(qū))、淮安工業(yè)園區(qū)分院和生態(tài)新城分院，形成布局合理的既有高精尖技術(shù)又直接服務(wù)社區(qū)的醫(yī)療改革新格局?；窗彩械谝蝗嗣襻t(yī)院于淮安市淮陰區(qū)北京西路3號的本部放療樓一層1號加速器機(jī)房內(nèi)配備有1臺PRIMUS型醫(yī)用直線加速器(X射線能量：6MV)，該項目已于的批復(fù)文件，并于2010年1月4日通過竣工環(huán)保驗收(編號：蘇環(huán)核驗[2009]175號)。為了更好地為患者服務(wù)，提高醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量，淮安市第一人民醫(yī)院擬將PRIMUS型醫(yī)用直線加速器(X射線能量：6MV，1m處輸出劑量率最高為200cGy/min)淘汰，重新配備1臺醫(yī)科達(dá)Infinity型醫(yī)用直線加速器(X射線能量：6、10MV，電子線：4、6、8、10、12、15MeV)，用于腫瘤的放射治療。為使其屏蔽防護(hù)效果滿足醫(yī)科達(dá)Infinity型醫(yī)用直線加速器的使用要求，醫(yī)院擬使用混凝土對1號加速器機(jī)房進(jìn)行改造?！吨腥A人民共和國放射性污染防治法》、《建設(shè)項目環(huán)境保護(hù)管理條例》、《放射性同位素與射線裝置安全和防護(hù)條例》、《放射性同位素與射線裝置安全許可管理辦法》等法律法規(guī)的規(guī)定，淮安市第一人民醫(yī)院改建1座醫(yī)用直線加速器機(jī)房項目需進(jìn)行環(huán)境影響評價；受淮安市第一人民醫(yī)院的委托，南京瑞森輻射技術(shù)有限公司承擔(dān)了該單位改建1座醫(yī)用直線加速器機(jī)房項目的環(huán)境影響評價工作。依照《建設(shè)項目環(huán)境影響評價分類管理名錄》(生態(tài)環(huán)境部令第16號，2021年版)，本項目為改建1座醫(yī)用直線加速器機(jī)房項目，屬于“172核技術(shù)利用建設(shè)項目”中的“使用Ⅱ類射線裝置的”項目，確定為編制環(huán)境影響報告表。我公司通過資料調(diào)研、項目工程分析、現(xiàn)場勘察及現(xiàn)場監(jiān)測等工作的基礎(chǔ)上，編制了該項目環(huán)境影響報告表。該醫(yī)院改建1座醫(yī)用直線加速器機(jī)房項目情況見下表：表1-1淮安市第一人民醫(yī)院改建1座醫(yī)用直線加速器機(jī)房項目情況一覽表射線裝置序號射線裝置名稱型號數(shù)量管電壓(kV)管電流(mA)射線裝置類別工作場所名稱使用環(huán)評備注1醫(yī)用直線加速器(醫(yī)科達(dá)Infinity型)1X射線能量：6、10MV放療樓一層1號加速器機(jī)房擬購本次環(huán)評/-3-二、項目選址情況淮安市第一人民醫(yī)院本部位于淮安市淮陰區(qū)北京西路3號，院區(qū)東側(cè)為淮海北路，南側(cè)為黃河西路，西側(cè)為荷花公園、淮陰區(qū)體育公園及淮陰區(qū)體育訓(xùn)練中心，北側(cè)為北京西路。醫(yī)院擬將位于淮安市淮陰區(qū)北京西路3號的本部放療樓一層1號加速器機(jī)房內(nèi)的PRIMUS型醫(yī)用直線加速器更換為醫(yī)科達(dá)Infinity型醫(yī)用直線加速器，并對該1號加速器機(jī)房進(jìn)行改造。放療樓東側(cè)為院內(nèi)綠化及院區(qū)圍墻，南側(cè)為院內(nèi)綠化及停車場，西側(cè)、北側(cè)為院內(nèi)道路，本項目地理位置示意見附圖1，淮安市第一人民醫(yī)院周圍環(huán)境示意圖及總平面圖見附圖2。放療樓一層1號加速器機(jī)房東側(cè)為院內(nèi)綠化，南側(cè)為水冷機(jī)房，西側(cè)為控制室及候診廳，北側(cè)為走廊及CT機(jī)房控制室，下方為土層，上方無建筑。放療樓一層1號加速器機(jī)房平面布置及周圍環(huán)境示意圖見附圖3。本次放療樓一層1號加速器機(jī)房周圍50m評價范圍除東側(cè)部分超出院區(qū)圍墻外(機(jī)房東側(cè)約10m處為淮海北路)，南側(cè)、西側(cè)、北側(cè)均位于醫(yī)院邊界內(nèi)，評價范圍內(nèi)無居民區(qū)、學(xué)校等環(huán)境敏感點，項目運行后的環(huán)境保護(hù)目標(biāo)主要是輻射工作人員、醫(yī)院內(nèi)的其他醫(yī)護(hù)人員、病患及陪同家屬和其它公眾等。對照《江蘇省國家級生態(tài)保護(hù)紅線規(guī)劃》(蘇政發(fā)〔2018〕74號)、《江蘇省生態(tài)空間管控區(qū)域規(guī)劃》(蘇政發(fā)〔2020〕1號)，本項目擬建址評價范圍內(nèi)不涉及江蘇省國家級生態(tài)保護(hù)紅線、江蘇省生態(tài)空間管控區(qū)域。根據(jù)《江蘇省“三線一單”生態(tài)環(huán)境分區(qū)管控方案》(蘇政發(fā)〔2020〕49號)，本項目擬建址評價范圍內(nèi)不涉及江蘇省內(nèi)優(yōu)先保護(hù)單元。本項目與江蘇省生態(tài)空間保護(hù)區(qū)域位置關(guān)系圖見附圖4。三、原有核技術(shù)利用項目履行環(huán)保手續(xù)情況淮安市第一人民醫(yī)院目前已取得輻射安全許可證，證書編號為蘇環(huán)輻證〔00188〕，種類和范圍為“使用Ⅲ類、Ⅴ類放射源；使用Ⅱ類、Ⅲ類射線裝置；使用非密封放射性物質(zhì)，乙級非密封放射性物質(zhì)工作場所”，有效期至：2022年7月16日。醫(yī)院原有輻射安全許可證正本見附件4。四、實踐正當(dāng)性分析本項目的運行，可為病人提供放射治療服務(wù)，并可提高當(dāng)?shù)蒯t(yī)療衛(wèi)生水平，具有良好的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益，經(jīng)輻射防護(hù)屏蔽和安全管理后，其獲得的利益遠(yuǎn)大于對環(huán)境的影響，符合《電離輻射防護(hù)與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)》(GB18871-2002)“實-4-踐的正當(dāng)性”的原則。-5-序號核素名稱總活度(Bq)/(Bq)×枚數(shù)類別活度種類用途使用場所貯存方式與地點備注/////////注：放射源包括放射性中子源，對其要說明是何種核素以及產(chǎn)生的中子流強(qiáng)度(n/s)序號核素名稱理化性質(zhì)種類年最大用量(Bq)用途操作方式使用場所貯存方式與地點///////////注：日等效最大操作量和操作方式見《電離輻射防護(hù)與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)》(GB18871-2002)。-6-科研、教學(xué)等用途的各種類型加速器序號名稱類別數(shù)量加速粒子最大能量(MeV)額定電流(mA)/劑量率(Gy/h)用途工作場所備注1醫(yī)用直線加速器1Infinity型X射線能量：6、10MVX線：10MV時600cGy·m2/min6MV時1400cGy·m2/min(3F束流模式)電子線：1000cGy·m2/min放射治療放療樓一層1號加速器機(jī)房////////////(二)X射線機(jī)，包括工業(yè)探傷、醫(yī)用診斷和治療、分析等用途序號名稱類別數(shù)量最大管電壓(kV)最大管電流(mA)用途工作場所備注//////////(三)中子發(fā)生器，包括中子管，但不包括放射性中子源名稱類別數(shù)量最大管電壓(kV)最大靶電流(μA)用途工作場所氚靶情況備注活度(Bq)貯存方式數(shù)量//////////////-7-名稱狀態(tài)核素名稱月排放量年排放排放口濃度暫存情況最終去向臭氧和氮氧化物//微量微量/不暫存通過排風(fēng)系統(tǒng)排入外環(huán)境，臭氧常溫下自動分解/////////mgL，固體為mg/kg，氣態(tài)為mg/m3；年排放總量用kg。2.含有放射性的廢物要注明，其排放濃度、年排放總量分別用比活度(Bq/L或Bq/kg或Bq/m3)和活度(Bq)。-8-(1)《中華人民共和國環(huán)境保護(hù)法》(修訂版)，中華人民共和國主席令第9號，2015年1月1日起實施；(2)《中華人民共和國環(huán)境影響評價法》(2018年修正版)，中華人民共和國主席令第48號，2018年12月29日發(fā)布施行；(3)《中華人民共和國放射性污染防治法》，中華人民共和國主席令第六號，2003年10月1日起實施；(4)《放射性同位素與射線裝置安全和防護(hù)條例》，國務(wù)院令第449號，2005年12月1日起施行；2019年修改，國務(wù)院令第709號，2019年3月2日施行；(5)《建設(shè)項目環(huán)境保護(hù)管理條例》(修訂版)，國務(wù)院令第682號，2017年10月1日發(fā)布施行；(6)《放射性同位素與射線裝置安全許可管理辦法》(2019年修正本)，生態(tài)環(huán)境部部令第7號，2019年8月22日起施行；(7)《建設(shè)項目環(huán)境影響評價分類管理名錄》(2021年版)，生態(tài)環(huán)境部令第16號，2021年1月1日起施行；(8)《放射性同位素與射線裝置安全和防護(hù)管理辦法》，環(huán)保部令第18號，2011年5月1日起施行；(9)《關(guān)于核技術(shù)利用輻射安全與防護(hù)培訓(xùn)和考核有關(guān)事項的公告》，生態(tài)環(huán)境部公告2019年第57號，2020年1月1日起施行；(10)《關(guān)于發(fā)布〈射線裝置分類〉的公告》，環(huán)境保護(hù)部、國家衛(wèi)生和計劃生育委員會，公告2017年第66號，2017年12月5日起施行；(11)《江蘇省輻射污染防治條例》(2018年修正本)，江蘇省第十三屆人民代表大會常務(wù)委員會第二次會議，2018年5月1日起實施；(12)《關(guān)于建立放射性同位素與射線裝置事故分級處理報告制度的通知》國家環(huán)保總局，環(huán)發(fā)[2006]145號，2006年9月26日起施行；(13)《關(guān)于發(fā)布<建設(shè)項目環(huán)境影響報告書(表)編制監(jiān)督管理辦法>配套文件的公告》，生態(tài)環(huán)境部公告2019年第38號，2019年11月1日起施行；-9-(14)《生態(tài)環(huán)境部關(guān)于啟用環(huán)境影響評價信用平臺的公告》，生態(tài)環(huán)境部公告2019年第39號，2019年11月1日起啟用；(15)《建設(shè)項目環(huán)境影響報告書(表)編制監(jiān)督管理辦法》，生態(tài)環(huán)境部部令第9號，2019年11月1日起施行；(16)《省政府關(guān)于印發(fā)江蘇省國家級生態(tài)保護(hù)紅線規(guī)劃的通知》，蘇政發(fā)〔2018〕74號，2018年6月9日發(fā)布；(17)《省政府關(guān)于印發(fā)江蘇省生態(tài)空間管控區(qū)域規(guī)劃的通知》，蘇政發(fā)〔2020〕1號，2020年1月8日發(fā)布；(18)《江蘇省政府關(guān)于印發(fā)江蘇省“三線一單”生態(tài)環(huán)境分區(qū)管控方案的通知》，蘇政發(fā)〔2020〕49號，2020年6月21日發(fā)布。(1)《電離輻射防護(hù)與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)》(GB18871-2002)；(2)《電子加速器放射治療放射防護(hù)要求》(GBZ126-2011)；(GBZ/T201.1-2007)；(4)《放射治療機(jī)房的輻射屏蔽規(guī)范第2部分：電子直線加速器放射治療GBZT11)；(5)《建筑施工場界環(huán)境噪聲排放標(biāo)準(zhǔn)》(GB12523-2011)；(6)《建設(shè)項目環(huán)境影響評價技術(shù)導(dǎo)則總綱》(HJ2.1-2016)；(7)《輻射環(huán)境保護(hù)管理導(dǎo)則核技術(shù)利用建設(shè)項目環(huán)境影響評價文件的(8)《輻射環(huán)境監(jiān)測技術(shù)規(guī)范》(HJ/T61-2001)；(9)《核輻射環(huán)境質(zhì)量評價的一般規(guī)定》(GB11215-1989)；(10)《環(huán)境地表γ輻射劑量率測定規(guī)范》(GB/T14583-1993)。(1)淮安市第一人民醫(yī)院改建1座醫(yī)用直線加速器機(jī)房項目地理位置示意(2)淮安市第一人民醫(yī)院總平面及周圍環(huán)境示意圖(見附圖2)；(3)淮安市第一人民醫(yī)院放療樓一層1號加速器機(jī)房平面布置及周圍環(huán)境-10-示意圖(見附圖3)；(4)本項目與江蘇省生態(tài)空間保護(hù)區(qū)域位置關(guān)系示意圖(見附圖4)。(1)項目委托書(見附件1)；(2)射線裝置使用承諾書(見附件2)；(3)醫(yī)用直線加速器機(jī)房防護(hù)設(shè)計情況(見附件3)；(4)輻射安全許可證正副本復(fù)印件(見附件4)；(5)本項目輻射環(huán)境現(xiàn)狀監(jiān)測報告(見附件5)；(6)1號加速器機(jī)房原有環(huán)保手續(xù)(見附件6)；(7)建設(shè)項目環(huán)評審批基礎(chǔ)信息表(見附件7)。-11-根據(jù)《輻射環(huán)境保護(hù)管理導(dǎo)則核技術(shù)利用建設(shè)項目環(huán)境影響評價文件的內(nèi)容和格式》(HJ10.1-2016)的要求，以及本項目輻射特性，確定本項目評價范圍為本次改建1座醫(yī)用直線加速器機(jī)房項目機(jī)房實體屏蔽墻體邊界外周圍50m范圍內(nèi)區(qū)域，評價本次改建1座醫(yī)用直線加速器機(jī)房項目周圍50m評價范圍除東側(cè)部分超出院區(qū)圍墻外(1號加速器機(jī)房東側(cè)約10m處為淮海北路)，南側(cè)、西側(cè)、北側(cè)均位于醫(yī)院邊界內(nèi)，評價范圍內(nèi)無居民區(qū)、學(xué)校等環(huán)境敏感點，項目選址可行。本項目環(huán)境保護(hù)目標(biāo)為表7-1本項目保護(hù)目標(biāo)一覽表編號周邊點位描述環(huán)境保護(hù)目標(biāo)距離人口規(guī)模1放療樓一層輻射工作人員//2放療樓其他醫(yī)務(wù)人員/0~50m2號住院樓西側(cè)3放療樓病患、周圍公眾/0~50m2號住院樓西側(cè)4淮海北路院外公眾對照《江蘇省國家級生態(tài)保護(hù)紅線規(guī)劃》(蘇政發(fā)〔2018〕74號)、《江蘇省生態(tài)空間管控區(qū)域規(guī)劃》(蘇政發(fā)〔2020〕1號)，本項目擬建址評價范圍內(nèi)不涉及江蘇省國家級生態(tài)保護(hù)紅線、江蘇省生態(tài)空間管控區(qū)域。根據(jù)《江蘇省“三線一單”生態(tài)環(huán)境分區(qū)管控方案》(蘇政發(fā)〔2020〕49號)，本項目擬建址評價范圍內(nèi)不涉及江蘇省內(nèi)優(yōu)先保護(hù)單元。本項目與江蘇省生態(tài)空間保護(hù)區(qū)域位置關(guān)系圖見附圖4。1、《電離輻射防護(hù)與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)》(GB18871-2002)：-12-工作人員職業(yè)照射和公眾照射劑量限值對象求職業(yè)照射劑量限值應(yīng)對任何工作人員的職業(yè)照射水平進(jìn)行控制，使之不超過下述限值：①由審管部門決定的連續(xù)5年的年平均有效劑量，20mSv②任何一年中的有效劑量，50mSv公眾照射劑量限值實踐使公眾有關(guān)關(guān)鍵人群組的成員所受的平均劑量估計值不應(yīng)超過下述限值：①年有效劑量，lmSv；②特殊情況下，如果5個連續(xù)年的年平均劑量不超過lmSv，則某一單一年份的有效劑量可提高到5mSv。劑量約束值通常應(yīng)在公眾照射劑量限值10%~30%(即0.1mSv/a~0.3mSv/a)的范圍之內(nèi)。輻射工作場所的分區(qū)應(yīng)把輻射工作場所分為控制區(qū)和監(jiān)督區(qū)，以便于輻射防護(hù)管理和職業(yè)照射控制?？刂茀^(qū)：注冊者和許可證持有者應(yīng)把需要和可能需要專門防護(hù)手段或安全措施的區(qū)域定為控制區(qū)，以便控制正常工作條件下的正常照射或防止污染擴(kuò)散，并預(yù)防潛在照射或限制潛在照射的范圍。監(jiān)督區(qū)：注冊者和許可證持有者應(yīng)將下述區(qū)域定為監(jiān)督區(qū)：這種區(qū)域未被定為控制區(qū)，在其中通常不需要專門的防護(hù)手段或安全措施，但需要經(jīng)常對職業(yè)照射條件進(jìn)行監(jiān)督和評價。2、《電子加速器放射治療放射防護(hù)要求》(GBZ126-2011)：6治療室防護(hù)和安全操作要求6.1.2有用線束直接投照的防護(hù)墻(包括天棚)按初級輻射屏蔽要求設(shè)計，其余墻壁按次級輻射穿越防護(hù)墻的導(dǎo)線、導(dǎo)管等不得影響其屏蔽防護(hù)效果。應(yīng)安裝監(jiān)視和對講設(shè)備。.1.8治療室入口處必須設(shè)置防護(hù)門和迷路，防護(hù)門應(yīng)與加速器聯(lián)鎖。6.1.9相關(guān)位置(例如治療室入口處上方等)應(yīng)安裝醒目的照射指示燈及輻射標(biāo)志。3、《放射治療機(jī)房的輻射屏蔽規(guī)范第1部分：一般原則》(GBZ/T201.1-2007)：4.2治療機(jī)房布置要求4.2.1治療裝置控制室應(yīng)與治療機(jī)分離。治療裝置輔助機(jī)械、電器、水冷設(shè)備，凡是可以與治療裝置分離的，應(yīng)盡可能設(shè)置于治療機(jī)房外。4.2.2直接與治療機(jī)房相連的寬束治療裝置的控制室和其他居留因子較大的用室，應(yīng)盡可能避-13-開有用束可直接照射到的區(qū)域。4.2.3X射線管治療裝置的治療機(jī)房可不設(shè)迷路。γ刀治療裝置的治療機(jī)房，根據(jù)場所空間和環(huán)境條件，確定是否選用迷路。除此而外，其他治療機(jī)房應(yīng)設(shè)置迷路。4.2.4應(yīng)根據(jù)治療要求給定治療裝置源點的位置(它可能偏離機(jī)房的對稱中心)或后裝治療源可能應(yīng)用的源點的位置與范圍。4、《放射治療機(jī)房的輻射屏蔽規(guī)范第2部分：電子直線加速器放射治療機(jī)房》(GBZ/T201.2-2011)：4.2劑量控制要求4.2.1治療機(jī)房墻和入口門外關(guān)注點的劑量率參考控制水平治療機(jī)房墻和入口門外關(guān)注點的劑量率應(yīng)不大于下述a)、b)和c)所確定的劑量率參考控制水平：a)使用放射治療周工作負(fù)荷、關(guān)注點位置的使用因子和居留因子，可以依照附錄A，由以下周劑量參考控制水平(H.c)求得關(guān)注點的導(dǎo)出劑量率參考控制水平H.c,d(μSv/h)：1)放射治療機(jī)房外控制區(qū)的工作人員：Hc≤100μSv/周；2)放射治療機(jī)房外非控制區(qū)的工作人員：Hc≤5μSv/周。b)按照關(guān)注點人員居留因子的下列不同，分別確定關(guān)注點的最高劑量率參考控制水平(μSv/h)；THcmaxSvh2)人員居留因子T＜1/2的場所：H.c,max≤10μSv/h。選擇其中較小者作為關(guān)注點的劑量率參考控制水平H.c(μSv/h)。4.2.2治療機(jī)房頂?shù)膭┝靠刂埔螅褐委煓C(jī)房頂?shù)膭┝繎?yīng)按下述a)、b)兩種情況控制：a)在治療機(jī)房正上方已建、擬建建筑物或治療機(jī)房旁鄰近建筑物的高度超過自輻射源點到機(jī)房頂內(nèi)表面邊緣所張立體角區(qū)域時，距治療機(jī)房頂外表面30cm處和(或)在該立體角區(qū)域內(nèi)的高層建筑物中人員駐留處，可以根據(jù)機(jī)房外周劑量率參考控制水平Hc≤5μSv/周和最高劑量率H.c,max≤2.5μSv/h，按照4.2.1求得關(guān)注點的劑量率參考水平H.c(μSv/h)加以控制。b)除4.2.2中a)的條件外，應(yīng)考慮下列情況：1)天空散射和側(cè)散射輻射對治療機(jī)房外的地面附近和樓層中公眾的照射。該項輻射和穿出機(jī)房墻透射輻射在相應(yīng)處的劑量(率)的總和，應(yīng)按4.2.2中的a)確定關(guān)注點的劑量率參考控制水平H.c(μSv/h)加以控制；2)穿出治療機(jī)房頂?shù)妮椛鋵ε既坏竭_(dá)機(jī)房頂外的人員的照射，以相當(dāng)于機(jī)房外非控制區(qū)人員周劑量率控制指標(biāo)的年劑量250μSv加以控制；3)對不需要人員到達(dá)并只有借助工具才能進(jìn)入的機(jī)房頂，考慮上述1)和2)之后，機(jī)房頂外表面30cm處的劑量率參考控制水平可按100μSv/h加以控制(可在相應(yīng)處設(shè)置輻射告示牌)。-14-5、《建筑施工場界環(huán)境噪聲排放標(biāo)準(zhǔn)》(GB12523-2011)；dB(A)晝間夜間7055綜合考慮《電離輻射防護(hù)與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)》(GB18871-2002)、《放射 (GBZ/T201.2-2011)及《電子加速器放射治療放射防護(hù)要求》(GBZ126-2011)確定本項目的管理目標(biāo)，本項目劑量約束值為：職業(yè)人員年有效劑量不超過5mSv，公眾年有效劑量不超過0.25mSv；機(jī)房四側(cè)及頂部屏蔽墻外30cm處輻射劑量率目標(biāo)控值為2.5μSv/h。：(1)《輻射防護(hù)導(dǎo)論》，方杰主編。(2)《江蘇省環(huán)境天然貫穿輻射水平調(diào)查研究》(輻射防護(hù)第13卷第2期，1993年3月)，江蘇省環(huán)境監(jiān)測站。江蘇省室內(nèi)、室外天然貫穿輻射所致(空氣吸收)劑量率(單位：nGy/h)室外劑量率室內(nèi)劑量率均值(均值±3s)*.5*：評價時參考數(shù)值-15-一、項目位置、布局和周邊環(huán)境淮安市第一人民醫(yī)院本部位于淮安市淮陰區(qū)北京西路3號，院區(qū)東側(cè)為淮海北路，南側(cè)為黃河西路，西側(cè)為荷花公園、淮陰區(qū)體育公園及淮陰區(qū)體育訓(xùn)練中心，北側(cè)為北京西路。淮安市第一人民醫(yī)院擬將位于淮安市淮陰區(qū)北京西路3號的本部放療樓一層1號加速器機(jī)房內(nèi)的PRIMUS型醫(yī)用直線加速器更換為醫(yī)科達(dá)Infinity型醫(yī)用直線加速器 V器機(jī)房進(jìn)行改造，使其屏蔽防護(hù)效果滿足醫(yī)科達(dá)Infinity型醫(yī)用直線加速器的使用要求。放療樓一層1號加速器機(jī)房東側(cè)為院內(nèi)綠化，南側(cè)為水冷機(jī)房，西側(cè)為控制室及候診廳，北側(cè)為走廊及CT機(jī)房控制室，下方為土層，上方無建筑。醫(yī)院本次改建1座醫(yī)用直線加速器機(jī)房項目周圍50m評價范圍除東側(cè)部分超出院區(qū)圍墻外(1號加速器機(jī)房東側(cè)約10m處為淮海北路)，南側(cè)、西側(cè)、北側(cè)均位于醫(yī)院邊界內(nèi)，評價范圍內(nèi)無居民區(qū)、學(xué)校等環(huán)境敏感點，項目選址可行。本項目改建址周院內(nèi)綠化院內(nèi)綠化水冷機(jī)水冷機(jī)房圖8-11號加速器機(jī)房改建址東側(cè)圖8-21號加速器機(jī)房改建址南側(cè)-16-候候診廳CTCT機(jī)房控制室走廊圖8-31號加速器機(jī)房改建址西側(cè)圖8-41號加速器機(jī)房改建址北側(cè)二、輻射環(huán)境現(xiàn)狀調(diào)查根據(jù)《環(huán)境地表γ輻射劑量率測定規(guī)范》(GB/T14583-1993)相關(guān)方法和要求，在進(jìn)行環(huán)境現(xiàn)場調(diào)查時，于本次改建1座醫(yī)用直線加速器機(jī)房項目改建址及周圍環(huán)境進(jìn)行布點，測量輻射劑量率現(xiàn)狀。監(jiān)測結(jié)果見表8-1，監(jiān)測點位示意圖見圖8-5。監(jiān)測單位：南京瑞森輻射技術(shù)有限公司檢測儀器：6150AD6/H+6150AD-b/H型X-γ輻射監(jiān)測儀(設(shè)備編號：NJRS-126，檢定有效期：2019年11月13日~2020年11月12日，檢定單位：江蘇省計量科學(xué)研究院，檢定證書編號：Y2019-0101472)能量范圍：60keV~1.3MeV劑量率范圍：1nSv/h~99.9μSv/h天氣：陰溫度：23℃濕度：88%RH監(jiān)測布點：根據(jù)《輻射環(huán)境監(jiān)測技術(shù)規(guī)范》(HJ/T61-2001)有關(guān)布點原則進(jìn)行布點。質(zhì)量控制：本項目監(jiān)測單位南京瑞森輻射技術(shù)有限公司已通過計量認(rèn)證(證書編號：161012050353，檢測資質(zhì)見附件5)，具備有相應(yīng)的檢測資質(zhì)和檢測能力，監(jiān)測按照南京瑞森輻射技術(shù)有限公司《質(zhì)量管理手冊》和《輻射環(huán)境監(jiān)測技術(shù)規(guī)范》 (HJ/T61-2001)的要求，實施全過程質(zhì)量控制。監(jiān)測人員、監(jiān)測儀器及監(jiān)測結(jié)果：監(jiān)測人員均經(jīng)過考核并持有合格證書，所有監(jiān)-17-測儀器均經(jīng)過計量部門檢定，并在有效期內(nèi)，監(jiān)測儀器使用前經(jīng)過檢驗，監(jiān)測報告實行二級審核。評價方法：參照江蘇省天然貫穿輻射劑量水平調(diào)查結(jié)果，評價項目周圍的輻射環(huán)境質(zhì)量。圖8-5改建1座醫(yī)用直線加速器機(jī)房項目改建址周圍環(huán)境X、γ輻射監(jiān)測點位示意圖表8-11號加速器機(jī)房改建址周圍X-γ輻射劑量率測點編號測點描述測量結(jié)果(nSv/h)11號加速器機(jī)房南部21號加速器機(jī)房北部31號加速器機(jī)房東側(cè)41號加速器機(jī)房南側(cè)51號加速器機(jī)房西側(cè)61號加速器機(jī)房北側(cè)71號加速器機(jī)房東側(cè)淮海北路81號加速器機(jī)房西側(cè)2號住院樓注：測量數(shù)據(jù)未扣宇宙響應(yīng)值。由表8-1監(jiān)測結(jié)果可知，淮安市第一人民醫(yī)院改建1座醫(yī)用直線加速器機(jī)房項目擬建址周圍環(huán)境貫穿輻射劑量率在104nSv/h~130nSv/h之間，位于江蘇省環(huán)境天然貫穿輻射水平漲落區(qū)間，屬江蘇省環(huán)境天然貫穿輻射本底水平。-18-一、工程設(shè)備淮安市第一人民醫(yī)院擬將位于淮安市淮陰區(qū)北京西路3號的本部放療樓一層1號加速器機(jī)房進(jìn)行改造，并更換1臺醫(yī)科達(dá)Infinity型醫(yī)用直線加速器(X射線能量：6、線加速器外觀見圖9-1，放療樓一層1號加速器機(jī)房平面布置及周圍環(huán)境示意圖詳見圖9-1醫(yī)科達(dá)Infinity型醫(yī)用直線加速器外觀圖醫(yī)用直線加速器至少要包括，一個加速場所(加速管)，一個大功率微波源和波導(dǎo)系統(tǒng)，控制系統(tǒng)，射線均整和防護(hù)系統(tǒng)。醫(yī)用直線加速器按照微波傳輸?shù)奶攸c分為行波和駐波兩類，其基本結(jié)構(gòu)和系統(tǒng)包括電子槍、微波功率源(磁控管或者速調(diào)管)、波導(dǎo)管(隔離器、RF(射頻微波源)監(jiān)測器、移相器、RF吸收負(fù)載、RF窗等)、DC直流電源(射頻發(fā)生器、脈沖調(diào)制器、電子槍發(fā)射延時電路等)、真空系統(tǒng)(真空泵)、伺服系統(tǒng)(聚焦線圈、對中線圈)、偏轉(zhuǎn)系統(tǒng)(偏轉(zhuǎn)室、偏轉(zhuǎn)磁鐵)、劑量監(jiān)測系統(tǒng)、均整系統(tǒng)、射野形成系統(tǒng)等，分別安裝于治療頭、固定機(jī)架、旋轉(zhuǎn)機(jī)架、治療床、控制臺等處。醫(yī)用直線加速器系統(tǒng)結(jié)構(gòu)示意圖見圖9-2。-19-圖9-2醫(yī)用直線加速器基本結(jié)構(gòu)示意圖醫(yī)院擬引進(jìn)的醫(yī)科達(dá)Infinity型醫(yī)用電子直線加速器，該加速器提供兩種治療模式，即X射線模式和電子束模式，本項目擬購置的醫(yī)用直線加速器主要技術(shù)參數(shù)見表表9-1本項目醫(yī)用直線加速器技術(shù)參數(shù)情況一覽表醫(yī)科達(dá)Infinity型位置放療樓一層1號加速器機(jī)房主要技術(shù)指標(biāo)X射線能量(MV)：6、10V射線最大出射角28°(等中心點每側(cè)14°)等中心點至機(jī)房地坪的高度.24m10MV時600cGy·m2/min6MV時1400cGy·m2/min(3F束流模式)最大照射野大小40cm×40cm機(jī)架旋轉(zhuǎn)360°靶材料鎢合金用途放射治療二、工作原理及工作流程-20-放療是癌癥三大治療手段之一。是用各種不同能量的射線照射腫瘤，以抑制和殺滅癌細(xì)胞的一種治療方法。放療可單獨使用，也可與手術(shù)、化療等配合，作為綜合治療的一部分，以提高癌癥的治愈率。放療的基本目的是努力提高放療的治療增益比，即最大限度地將放射線的劑量集中到病變(靶區(qū))內(nèi)，而使周圍的正常組織和器官少受或免受不必要的照射。醫(yī)用直線加速器是實現(xiàn)放療的最常見設(shè)備之一，醫(yī)用直線加速器是利用具有一定能量的高能電子與大功率微波的微波電場相互作用，從而獲得更高的能量。這時電子的速度增加不大，主要是質(zhì)量不斷變大。電子直接引出，可作電子線治療，電子打擊重金屬淮安市第一人民醫(yī)院擬配備的1臺醫(yī)用直線加速器，X射線能量≤10MV，電子線MeV響主要考慮韌致輻射發(fā)射的X射線。醫(yī)用電子直線加速器系見圖9-3。圖9-3醫(yī)用直線加速器系統(tǒng)示意圖程醫(yī)用直線加速器放療工作一般流程見圖9-4。-21-圖9-4醫(yī)用直線加速器放療工作流程及產(chǎn)污環(huán)節(jié)示意圖污染源項描述一、放射性污染①X射線外照射：醫(yī)用直線加速器以X射線模式運行時，從加速器電子槍里發(fā)出來的電子束，在加速管內(nèi)經(jīng)加速電壓加速，轟擊到鎢金靶上，產(chǎn)生X射線。發(fā)射出來的X射線主要用于治療，治療劑量與劑量率的大小、加速器電子能量、受照射的靶體材料、電子束流強(qiáng)度、電子入射方向、考察點到源的距離等因素有關(guān)。醫(yī)院擬將位于本部放療樓一層1號加速器機(jī)房內(nèi)的PRIMUS型醫(yī)用直線加速器更換為醫(yī)科達(dá)Infinity型醫(yī)用直線加速器，X射線能量為6、10MV，1m處輸出劑量率minMeVm最高為1000cGy/min，由于X射線的貫穿能力極強(qiáng)，將對工作人員、公眾及周圍環(huán)境輻射造成輻射污染。②電子束：當(dāng)醫(yī)用直線加速器按電子束模式運行時，從電子槍里發(fā)出來的電子束經(jīng)加速管加速后直接從加速管引出用于治療病人。產(chǎn)生的電子屬初級輻射，貫穿物質(zhì)時受物質(zhì)庫侖場的影響，貫穿深度有限。醫(yī)用直線加速器在運行時產(chǎn)生的高能電子束，因其貫穿能力遠(yuǎn)弱于X射線，在X射線得到充分屏蔽的條件下，電子束亦能得到足夠的屏蔽。因此，在醫(yī)用直線加速器電子束治療時間時，電子線對周圍環(huán)境輻射影響小于X射線治療，可忽略對外環(huán)境的影響。GBZ126-2011)規(guī)定：6.1.5X射線能量超過10MV的加速器，屏蔽設(shè)計應(yīng)考慮中子輻射防護(hù)。淮安市第一人民醫(yī)院-22-放療樓一層1號加速器機(jī)房擬配備的醫(yī)用直線加速器，X射線能量為6、10MV，其中子及其影響可忽略。因此，本項目醫(yī)用直線加速器開機(jī)期間，產(chǎn)生的X射線為主要輻射環(huán)境污染因素。二、非放射性污染①廢氣：醫(yī)用電子直線加速器在工作狀態(tài)時，會使治療室內(nèi)的空氣產(chǎn)生電離，產(chǎn)生臭氧和氮氧化物，少量臭氧和氮氧化物可通過通風(fēng)系統(tǒng)排出治療室，臭氧在空氣中短時間可自動分解為氧氣，這部分廢氣對周圍環(huán)境影響較小。②廢水：主要是工作人員產(chǎn)生的生活污水，將進(jìn)入醫(yī)院污水處理系統(tǒng)，處理達(dá)標(biāo)后排入城市污水管網(wǎng)，對周圍環(huán)境影響較小。③固體廢物：主要是工作人員產(chǎn)生的一般生活垃圾，收集后，將交由城市環(huán)衛(wèi)部門處理，對周圍環(huán)境影響較小。-23-項目安全措施一、工作場所布局及分區(qū)淮安市第一人民醫(yī)院擬將位于淮安市淮陰區(qū)北京西路3號的本部放療樓一層1號加速器機(jī)房進(jìn)行改造，并更換1臺醫(yī)科達(dá)Infinity型醫(yī)用直線加速器(X射線能量：6、房控制室與治療室分離，機(jī)房治療室面積為45m2(不含迷路)；加速器機(jī)房設(shè)置直迷路，迷路口設(shè)有防護(hù)門；有用線束僅向東墻、西墻、地面及屋頂照射。該醫(yī)用直線加速器機(jī)房布局符合《放射治療機(jī)房的輻射屏蔽規(guī)范第1部分：一般原則》 (GBZ/T201.1-2007)中“治療裝置控制室應(yīng)與治療機(jī)房分離”的規(guī)定及《電子加速器放射治療放射防護(hù)要求》(GBZ126-2011)中“治療室入口處必須設(shè)置防護(hù)門和迷路”等規(guī)定，布局合理。圖10-1放療樓一層1號加速器機(jī)房平面布置及分區(qū)示意圖為加強(qiáng)輻射防護(hù)管理和職業(yè)照射控制，本項目擬將1號加速器機(jī)房及迷路作為輻射防護(hù)控制區(qū)，嚴(yán)格控制人員進(jìn)出，并在機(jī)房入口處設(shè)置電離輻射警告標(biāo)志；擬將控-24-制室、水冷機(jī)房等需要關(guān)注職業(yè)照射條件的區(qū)域作為輻射防護(hù)監(jiān)督區(qū)。本項目輻射防護(hù)分區(qū)的劃分符合《電離輻射防護(hù)與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)》(GB18871-2002)中關(guān)于器機(jī)房平面布置及分區(qū)見圖10-1。二、輻射防護(hù)屏蔽設(shè)計本項目1號加速器機(jī)房位于放療樓一層，采用混凝土澆筑結(jié)構(gòu)，迷路入口設(shè)鉛防護(hù)門。醫(yī)用直線加速器機(jī)房具體屏蔽設(shè)計參數(shù)見表10-1，屏蔽設(shè)計圖見圖10-2。表10-11號加速器機(jī)房屏蔽設(shè)計參數(shù)屏蔽防護(hù)設(shè)計屏蔽設(shè)計(厚度及材質(zhì))*改造前改造后主屏蔽區(qū)263cm砼(寬度為410cm)263cm砼(寬度為433cm)130cm砼次屏蔽區(qū)130cm砼側(cè)屏蔽區(qū)130cm砼130cm砼西墻主屏蔽區(qū)237cm砼(寬度為410cm)261cm砼(寬度為430.7cm)次屏蔽區(qū)迷路內(nèi)墻段102cm砼段102cm砼東段129cm砼(長度為275cm)+5cm硫酸鋇涂料(長度為40cm)，西段80cm砼迷路外墻cmcm，cm砼屋頂主屏蔽區(qū)300cm砼(寬度為340cm)310cm砼(寬度為394cm)180cm砼次屏蔽區(qū)180cm砼防護(hù)門10mm鉛板15mm鉛板+100mm含硼石蠟注：*混凝土密度為2.35g/cm3，鉛板密度為11.3g/cm3，硫酸鋇涂料密度為3.2g/cm3。-25-圖10-21號加速器機(jī)房屏蔽設(shè)計圖三、輻射安全和防護(hù)措施1、電線電纜布設(shè)：1號加速器機(jī)房電纜線穿墻方式(見圖10-3)擬采用倒“U”-26-型穿墻管道，電纜溝不會破壞治療室墻體的屏蔽效果，能夠滿足輻射防護(hù)要求。圖10-31號加速器機(jī)房電纜溝示意圖2、防護(hù)門搭接方式：機(jī)房防護(hù)門設(shè)計制作時，除要考慮足夠的防護(hù)厚度外，擬考慮防護(hù)門與周圍墻壁及地面的重疊搭接，以防止門縫處射線泄漏。根據(jù)經(jīng)驗，建議門與墻之間的間隙小于1cm，門四周與墻體及地槽的重疊寬度應(yīng)大于門縫的10倍，方能有效避免門縫處的射線泄漏。3、本項目1號加速器機(jī)房擬設(shè)計有通風(fēng)裝置，加速器治療室內(nèi)擬采用機(jī)械進(jìn)、出風(fēng)，通風(fēng)換氣頻率為不低于4次/h。1號加速器機(jī)房采用上進(jìn)下出的通風(fēng)系統(tǒng)，醫(yī)用直線加速器機(jī)房進(jìn)風(fēng)口與排風(fēng)口各兩個，進(jìn)風(fēng)口分別位于治療室頂部東部北段、南段，排風(fēng)口下沿距地面0.3m高，分別位于治療室西部北段、南段，形成對角通風(fēng)。1號加速器機(jī)房進(jìn)出風(fēng)管道避開主射線方向，射線經(jīng)多次散射后，進(jìn)出風(fēng)管道進(jìn)出口處輻射劑量將在控制范圍內(nèi)。4、1號加速器機(jī)房入口擬設(shè)置電離輻射警告標(biāo)志和工作狀態(tài)指示燈，防止無關(guān)人員逗留和誤入。5、安全聯(lián)鎖裝置：除醫(yī)用直線加速器自身所帶的安全聯(lián)鎖外，機(jī)房擬設(shè)置門-機(jī)聯(lián)鎖，只有在機(jī)房門關(guān)閉時加速器才能出束進(jìn)行治療；正常開機(jī)狀態(tài)下，意外打開防護(hù)門，加速器立即停止出束。醫(yī)用直線加速器機(jī)房內(nèi)擬設(shè)置開門開關(guān)，能從機(jī)房內(nèi)開啟加速器機(jī)房防護(hù)門，防護(hù)門應(yīng)有防擠壓功能。6、緊急停機(jī)裝置：除醫(yī)用直線加速器上擬設(shè)急停按鈕外，治療室靠近迷路位置、防護(hù)門內(nèi)迷路入口處和控制室控制臺上均擬設(shè)置急停按鈕，以避免醫(yī)用直線加速器機(jī)房內(nèi)人員尚未完全清空的情況下開機(jī)，產(chǎn)生誤照射。7、監(jiān)視和對講裝置：本項目1號加速器機(jī)房擬設(shè)計安裝監(jiān)控系統(tǒng)和對講裝置，-27-實時觀察機(jī)房內(nèi)的動態(tài)。圖10-41號加速器機(jī)房主要安全設(shè)施位置示意圖四、監(jiān)測儀器和防護(hù)用品根據(jù)《放射性同位素與射線裝置安全許可管理辦法》要求，開展放射診療的單位應(yīng)配備與輻射類型和輻射水平相適應(yīng)的防護(hù)用品和監(jiān)測儀器，包括個人劑量測量報警、輻射監(jiān)測等儀器。淮安市第一人民醫(yī)院已為配備輻射巡測儀1臺及個人劑量報警儀2臺。輻射工作人員工作時將佩帶個人劑量計，以監(jiān)測累積受照情況。醫(yī)院擬定期組織放射工作人員進(jìn)行健康體檢，并將按相關(guān)要求建立放射工作人員個人劑量監(jiān)測檔案和職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案。三廢的治理一、廢水工作人員和部分病人產(chǎn)生的普通生活污水，由院內(nèi)污水處理站統(tǒng)一處理。二、廢氣醫(yī)用直線加速器機(jī)房內(nèi)的空氣在X射線作用下分解產(chǎn)生少量的臭氧、氮氧化物等-28-有害氣體，通過動力排風(fēng)裝置排入大氣。臭氧半衰期約50分鐘，常溫下可自行分解為氧氣，對周圍環(huán)境影響較小。1號加速器機(jī)房通風(fēng)設(shè)計示意圖詳見圖10-5。圖10-51號加速器機(jī)房通風(fēng)設(shè)計示意圖本項目1號加速器機(jī)房內(nèi)設(shè)有通風(fēng)裝置，采用機(jī)械排風(fēng)方式。1號加速器機(jī)房采用上進(jìn)下出的通風(fēng)系統(tǒng)，醫(yī)用直線加速器機(jī)房進(jìn)風(fēng)口與排風(fēng)口各兩個，進(jìn)風(fēng)口分別位于治療室頂部東部北段、南段，排風(fēng)口下沿距地面0.3m高，分別位于治療室西部北中要求“治療室通風(fēng)換氣次數(shù)應(yīng)不小于4次/h”，本項目1號加速器治療室容積為310.8m3(包括迷路)，則1號加速器機(jī)房內(nèi)擬設(shè)風(fēng)機(jī)的通風(fēng)量要求應(yīng)不低于1244m3/h。工作人員產(chǎn)生的一般生活垃圾，收集后，將交由城市環(huán)衛(wèi)部門處理。-29-建設(shè)階段對環(huán)境的影響本項目1號加速器機(jī)房改建是在原有機(jī)房的基礎(chǔ)上進(jìn)行，不涉及土木工程，僅需對部分墻體進(jìn)行加厚、進(jìn)行少量的開槽施工、裝修與裝飾工作，將產(chǎn)生施工噪聲、揚塵和建筑垃圾污染，建設(shè)施工時對環(huán)境會產(chǎn)生如下影響：1、大氣：本項目在建設(shè)施工期需進(jìn)行的墻體改造、裝飾等作業(yè)，各種施工將產(chǎn)生地面揚塵，另外機(jī)械作業(yè)時排放廢氣和揚塵，但這些方面的影響僅局限在施工現(xiàn)場附近區(qū)域。針對上述大氣污染采取以下措施：及時清掃施工場地，設(shè)立圍擋，并保持施工場地一定的濕度。2、噪聲：整個建筑施工階段，如墻體拆除、墻體連接等施工中都將產(chǎn)生不同程度的噪聲，對周圍環(huán)境造成一定的影響。在施工時嚴(yán)格執(zhí)行《建筑施工場界環(huán)境噪聲排放標(biāo)準(zhǔn)》(GB12523-2011)的標(biāo)準(zhǔn)，盡量采用噪聲低的先進(jìn)設(shè)備，同時嚴(yán)禁夜間進(jìn)行強(qiáng)噪聲作業(yè)。3、固體廢物：項目施工期間，會產(chǎn)生一定量以建筑垃圾為主的固體廢棄物，委托由有資質(zhì)的單位清運，并做好清運工作中的裝載工作，防止建筑垃圾在運輸途中散4、廢水：項目施工期間，有一定量含有泥漿的建筑廢水產(chǎn)生，對這些廢水進(jìn)行初級沉淀處理，并經(jīng)隔渣后排放。醫(yī)院在施工階段計劃采取上述污染防治措施，將施工期的影響控制在醫(yī)院院內(nèi)局部區(qū)域，對周圍環(huán)境影響較小。運行階段對環(huán)境的影響一、輻射環(huán)境影響分析根據(jù)建設(shè)單位提供的資料，醫(yī)院擬將位于淮安市淮陰區(qū)北京西路3號的本部放療樓一層1號加速器機(jī)房內(nèi)的PRIMUS型醫(yī)用直線加速器更換為醫(yī)科達(dá)Infinity型醫(yī)用直線加速器，并對該1號加速器機(jī)房進(jìn)行改造，使其屏蔽防護(hù)效果滿足醫(yī)科達(dá)Infinity型醫(yī)用直線加速器的使用要求。醫(yī)科達(dá)Infinity型醫(yī)用直線加速器主要參數(shù)為：X射處輸出劑量率：10MV時最高劑量率為600cGy/min，6MV時最高劑量率為1400cGy-30-/min(3F束流模式)，故本項目以X射線能量為10MV、6MV的情況下分別進(jìn)行輻射影響分析。根據(jù)《放射治療機(jī)房的輻射屏蔽規(guī)范第2部分：電子直線加速器放射治療機(jī)房》 (GBZ/T201.2-2011)的要求，在本項目醫(yī)用直線加速器機(jī)房外設(shè)定關(guān)注點。從保守角度出發(fā)，在醫(yī)用直線加速器機(jī)房設(shè)計的尺寸厚度基礎(chǔ)上，假定加速器最大功率運行并針對關(guān)注點最不利的情況進(jìn)行預(yù)測計算。1、有用線束主屏蔽區(qū)的寬度核算圖11-11號加速器機(jī)房主屏蔽寬度示意圖-31-使用《放射治療機(jī)房的輻射屏蔽規(guī)范第1部分：一般原則》(GBZ/T201.1-2007)中的相關(guān)公式計算有用線束主屏蔽區(qū)的寬度：Yp=2[(a+SAD).tanθ+0.3]式中：Yp—機(jī)房有用束主屏蔽區(qū)的寬度，m；SAD—源軸距，m；θ—治療束的最大張角(相對束中的軸線)，即射線最大出射角的一半；a—等中心點至“墻”的距離，m。當(dāng)主屏蔽區(qū)向機(jī)房內(nèi)凸時，“墻”指與主屏蔽墻相連接的次屏蔽墻(或頂)的內(nèi)表面；當(dāng)主屏蔽區(qū)向機(jī)房外凸時，“墻”指主屏蔽區(qū)墻(或頂)的外表面。因主屏蔽兩側(cè)不對稱，故分別對東墻、西墻、頂部主屏蔽兩側(cè)半寬度進(jìn)行核算，估算出本項目的主屏蔽寬度核算結(jié)果并評價如表11-1：表11-11號加速器機(jī)房主屏蔽區(qū)的寬度設(shè)計評價表參數(shù)東墻主屏蔽西墻主屏蔽頂部主屏蔽SAD(m)111111θ(°)am4.05.565.561/2Yp計算值(m)71.671.6964736.9361/2Yp設(shè)計值(m)2.652.65572.0評價結(jié)果滿足滿足滿足滿足滿足滿足2、當(dāng)X射線能量為10MV，1m處輸出劑量率為600cGy/min情況下，機(jī)房屏蔽能力分析本項目1號加速器機(jī)房的關(guān)注點設(shè)定如圖11-2。-32-圖11-21號加速器機(jī)房估算點位示意圖-33-(1)有用線束主屏蔽設(shè)計核算(西墻a點、東墻b點和屋頂l點、l’點)②計算模式及參數(shù)選擇使用《放射治療機(jī)房的輻射屏蔽規(guī)范第2部分：電子直線加速器放射治療機(jī)房》 (GBZ/T201.2-2011)的相關(guān)公式進(jìn)行有用線束主屏蔽設(shè)計核算，在給定的屏蔽物質(zhì)厚度X(cm)時，首先按照公式11-2計算有效厚度Xe(cm)，按照公式11-3估算屏蔽物質(zhì)的屏蔽透射因子B，再按照公式11-4計算相應(yīng)輻射在屏蔽體外關(guān)注點的劑量率(μSv/h)。Xe=X/cosθ=Xsecθ公式11-2式中：X—設(shè)計屏蔽厚度，cm；TVLTVL式中，TVL1(cm)和TVL(cm)為輻射在屏蔽物質(zhì)中的第一個什值層厚度和平衡TVL1為41cm，TVL為37cm。本項目中，a點、b點、l點、l’點相應(yīng)厚度主屏蔽的B見表11-2。式中：H.0—加速器有用線束中心軸上距產(chǎn)生治療X射線束的靶(以下簡稱靶)1m處的常用最高劑量率，μSv·m2/h，本項目為3.60×108μSv·m2/h；R—靶點至參考點的距離，m，本項目參考點均為相應(yīng)墻外30cm；f比0.1%。③預(yù)測計算結(jié)果將相應(yīng)主屏蔽厚度得出的輻射屏蔽透射因子B值代入，得到相應(yīng)輻射在屏蔽體外關(guān)注點的劑量率(μSv/h)，將其與本項目確定的劑量率參考控制水平H.c相比，判斷機(jī)房屏蔽設(shè)計是否滿足標(biāo)準(zhǔn)要求，計算結(jié)果見表11-2。-34-表11-21號加速器機(jī)房主屏蔽外參考點輻射劑量率核算值參數(shù)西墻主屏蔽(a點)東墻主屏蔽(b點)屋頂主屏蔽(l點)屋頂主屏蔽(l’點)X(cm)130砼+107砼+24砼130砼+133砼120砼+180砼+10砼90砼+180砼+10砼Xe(cm)261砼263砼310砼280砼TVL1(cm)41414141TVL(cm)37373737B1.00×10-75.37×10-93.47×10-8R(m)7.216.866.86HH(μSv·0m2/h)3.60×1083.60×1083.60×1083.60×108f1111H.(μSv/h)0.7840.7080.0410.266H.c(μSv/h) (劑量率參考控制水平)2.5評價滿足滿足滿足滿足(2)與主屏蔽區(qū)相連的次屏蔽區(qū)屏蔽設(shè)計核算(西墻c1點、c2點、東墻d1點、d2點及屋頂m1點、m2點)①射線路徑(射線類型)：o2→o→c1(散射射線)，o2→o→c2(散射射線)，o1→o→d1(散射射線)，o1→o→d2(散射射線)，o3→o→m1(散射射線)，o3→o→m2(散射射線)。o→c1(泄漏射線)，o→c2(泄漏射線)，o→d1(泄漏射線)，o→d2(泄漏射線)，o→m1(泄漏射線)，o→m2(泄漏射線)。對于位置c1點、c2點、d1點、d2點和m1點、m2點，考慮泄漏輻射和散射輻射的復(fù)合作用。②泄漏輻射計算模式及參數(shù)泄漏輻射屏蔽，估算方法類似主屏蔽區(qū)。f=0.001(泄漏輻射比率，根據(jù)《電子加速器放射治療放射防護(hù)要求》(GBZ126-2011)要求，對于M區(qū)域外泄漏輻射(不包TVLBBTVLcmTVL=31cm。③散射輻射屏蔽計算-35-在給定的屏蔽物質(zhì)厚度X(cm)時，首先用公式11-2計算或直接在結(jié)構(gòu)圖中量出該屏蔽墻的有效厚度Xe(cm)，按照公式11-3估算屏蔽物質(zhì)的屏蔽透射因子Bs(其中患者散射輻射在混凝土中的什值層，查表B.4知，對于10MeV射線，當(dāng)散射角30°時，患者散射輻射在混凝土中什值層為28cm)，再按照公式11-5計算相應(yīng)輻射在屏蔽體外關(guān)注點的劑量率(μSv/h)；B式中：H.0—加速器有用線束中心軸上距產(chǎn)生治療X射線束的靶(以下簡稱靶)1m處的常用最高劑量率，μSv·m2/h，本項目為3.60×108μSv·m2/h；aph—患者400cm2面積上垂直入射X射線散射至距其1m(關(guān)注點方向)處的劑量比例，又稱400cm2面積上的散射因子。根據(jù)散射線能量和考察點斜射角，F(xiàn)—治療裝置有用線束在等中心處的最大治療野面積，cm2，本項目為40cm×40cm=1600cm2。Rs—患者(位于等中心點)至關(guān)注點的距離，m。④預(yù)測計算結(jié)果疊加次屏蔽墻外泄漏輻射與患者一次散射輻射的瞬時劑量率值，將其與本項目確定的劑量率參考控制水平H.c相比，判斷機(jī)房屏蔽設(shè)計是否滿足標(biāo)準(zhǔn)要求，計算結(jié)果見表11-3，其中Xe、R的取值由CAD圖紙上讀取。表11-3與主屏蔽相連的次屏蔽外參考點輻射劑量率核算值參數(shù)西墻次屏蔽(c1點)西墻次屏蔽(c2點)東墻次屏蔽(d1點)東墻次屏蔽(d2點)屋頂次屏蔽(m1點)屋頂次屏蔽(m2點)X(cm)107砼+24砼60砼+72砼133砼133砼180砼180砼Xe(cm)159.7砼145砼163.8砼144砼201.8砼197.2砼H.0(μSv·m2/h)3.60×1083.60×1083.60×1083.60×1083.60×1083.60×108TVL1(cm)35353553535315.86×10-76.3100.001TVL(cm)3131313131B9.49×10-62.83×10-57.00×10-63.05×10-5R(m)7.5697.5496.6387.468f0.0010.0010.0010.0010.001-36-H.(μSv/h)0.0600.2670.0440.2490.0030.005TVL1(cm)282828282828TVL(cm)282828282828Rs(m)7.5697.5496.6387.4686.310aphaB1.98×10-66.63×10-61.41×10-67.20×10-66.21×10-89.06×10-8F(cm2)H.(μSv/h)0.7960.7480.0050.010H.(μSv/h)泄漏輻射和散射輻射的復(fù)合作用0.218.0630.9970.0080.015H.c(μSv/h)劑量率參考控制水平評價滿足滿足滿足滿足滿足滿足(3)側(cè)屏蔽墻屏蔽設(shè)計核算(迷路墻外f點、南墻e點)①射線路徑(射線類型)：o→f(泄漏射線)，o→e(泄漏射線)。②計算模式及參數(shù)選擇該區(qū)考慮泄漏輻射屏蔽，估算方法類似主屏蔽區(qū)。公式11-4中，f=0.001(泄漏輻射比率，根據(jù)《電子加速器放射治療放射防護(hù)要求》(GBZ126-2011)要求，對于M區(qū)域外泄漏輻射(不包括中子)，吸收劑量平均值與最大吸收劑量的比值不應(yīng)超過mTVL=31cm。③預(yù)測計算結(jié)果f點、e點的輻射劑量率預(yù)測結(jié)果見下表11-4，其中Xe、R的取值由CAD圖紙上讀取。表11-41號加速器機(jī)房迷路墻外、北墻外泄漏輻射劑量率核算值參數(shù)迷路墻外(f點)南墻(e點)X(cm)55砼(迷路內(nèi)墻)+80砼(迷路外墻)130砼Xe(cm)135砼130砼TVL1(cm)3535TVL(cm)3131B5.95×10-58.62×10-5-37-R(m)7.05.1H.0(μSv·m2/h)3.60×1083.60×108f0.0010.001H.(μSv/h)0.437H.c(μSv/h)劑量率參考控制水平2.52.5評價滿足滿足(4)迷路外墻屏蔽設(shè)計核算(迷路外墻k點)①射線路徑(射線類型)：o2→k(泄漏射線)。②計算模式及參數(shù)選擇本項目有用線束不向迷路內(nèi)墻照射，該區(qū)考慮泄漏輻射屏蔽，估算方法類似主屏蔽區(qū)。公式11-4中，f=0.001(泄漏輻射比率，根據(jù)《電子加速器放射治療放射防護(hù)要求》(GBZ126-2011)要求，對于M區(qū)域外泄漏輻射(不包括中子)，吸收劑量平均值與最大吸收劑量的比值不應(yīng)超過0.1%)。公式11-3的TVL1和TVL為附錄B表B.1的泄漏輻射值，分別為TVL1=35cm，TVL=31cm。③預(yù)測計算結(jié)果k點的輻射劑量率預(yù)測結(jié)果見下表11-5，o2至k的泄漏輻射的斜射角較小，通常以0°垂直入射保守估算，其中Xe、R的取值由CAD圖紙上讀取。表11-5迷路外墻泄漏輻射劑量率核算值參數(shù)迷路外墻(k點)X(cm)129砼+5硫酸鋇涂料Xe(cm)141.8砼TVL1(cm)35TVL(cm)31B3.59×10-5R(m)7.363H.0(μSv·m2/h)3.60×108f0.001H.(μSv/h)0.238H.c(μSv/h)劑量率參考控制水平2.5評價滿足-38-(5)迷路入口處輻射水平核算(g點)根據(jù)GBZ/T201.2-2011，g點處同時受到迷道內(nèi)散射輻射(o1→o→i→g)及加速器的泄漏輻射o1經(jīng)迷路內(nèi)墻屏蔽后在迷路入口g點的輻射劑量。①射線路徑(射線類型)：o1→g(泄漏射線)，o1→o→i→g(散射射線)。②泄漏輻射計算模式及參數(shù)選擇g點泄漏輻射劑量核算方法同f點。其中Xe、R的取值由CAD圖紙上讀出，取泄漏因子f=0.001，公式11-4的TVL1表11-6迷路入口處的泄漏輻射劑量率核算值參數(shù)迷路入口處(g點)X(cm)102砼Xe(cm)143.3砼TVL1(cm)35TVL(cm)31B3.21×10-5R(m)6.58H.0(μSv·m2/h)3.60×108f0.001H.og(μSv/h)0.267H.c(μSv/h)劑量率參考控制水平0.5評價滿足③散射輻射計算模式及參數(shù)選擇式中：H.g—g處的散射輻射劑量率，μSv/h；角的值；-39-F—治療裝置有用束在等中心處的最大治療野面積，cm2；a2—砼墻入射的患者散射輻射(能量見附錄B表B.6)的散射因子，通常A—i處的散射面積，m2；R1—“o→i”之間的距離，m；R2—“i→g”之間的距離，m；H.0—加速器有用線束中心軸上距靶1m處的最高劑量率，μSv·m2/h。表11-7迷路入口處的散射輻射劑量率核算值參數(shù)迷路入口處(g點)αphα1.35×10-3F(cm2)a222×10-3R1(m)6.496R2(m)A(m2)3.88H.0(μSv·m2/h)3.60×108H.g(μSv/h)137.36④預(yù)測計算結(jié)果在給定防護(hù)門的鉛屏蔽厚度X(cm)時，防護(hù)門外g點處的輻射劑量率H.(μSv/h)H.=H.g.10(X/TVL)+式中：H.og—g處的泄漏輻射劑量率，μSv/h；H.g—g處的散射輻射劑量率，μSv/h；TVL—輻射在鉛中的什值層，cm。表11-8迷路入口防護(hù)門外的輻射劑量率核算值參數(shù)機(jī)房入口防護(hù)門外(g點)H.og(μSv/h)0.270H.g(μSv/h)137.36-40-X(cm)1.5(鉛)TVL(cm)0.5(鉛)H.(μSv/h)防護(hù)門外的輻射劑量率0.404H.c(μSv/h)劑量率參考控制水平2.5評價滿足3、當(dāng)X射線能量為6MV，1m處輸出劑量率為1400cGy/min情況下，機(jī)房屏蔽能力分析本項目1號加速器機(jī)房的關(guān)注點設(shè)定如圖11-2。(1)有用線束主屏蔽設(shè)計核算(西墻a點、東墻b點和屋頂l點、l’點)②計算模式及參數(shù)選擇使用《放射治療機(jī)房的輻射屏蔽規(guī)范第2部分：電子直線加速器放射治療機(jī)房》 (GBZ/T201.2-2011)的相關(guān)公式進(jìn)行有用線束主屏蔽設(shè)計核算，在給定的屏蔽物質(zhì)厚度X(cm)時，首先按照公式11-2計算有效厚度Xe(cm)，按照公式11-3估算屏蔽物質(zhì)的屏蔽透射因子B，再按照公式11-4計算相應(yīng)輻射在屏蔽體外關(guān)注點的劑量率(μSv/h)。Xe=X/cosθ=Xsecθ公式11-2式中：X—設(shè)計屏蔽厚度，cm；TVLTVL式中，TVL1(cm)和TVL(cm)為輻射在屏蔽物質(zhì)中的第一個什值層厚度和平衡為37cm，TVL為33cm。本項目中，a點、b點、l點、l’點相應(yīng)厚度主屏蔽的B值核式中：H.0—加速器有用線束中心軸上距產(chǎn)生治療X射線束的靶(以下簡稱靶)-41-1m處的常用最高劑量率，μSv·m2/h，本項目為8.40×108μSv·m2/h；R—靶點至參考點的距離，m，本項目參考點均為相應(yīng)墻外30cm；f比0.1%。③預(yù)測計算結(jié)果將相應(yīng)主屏蔽厚度得出的輻射屏蔽透射因子B值代入，得到相應(yīng)輻射在屏蔽體外關(guān)注點的劑量率(μSv/h)，將其與本項目確定的劑量率參考控制水平H.c相比，判斷機(jī)房屏蔽設(shè)計是否滿足標(biāo)準(zhǔn)要求，計算結(jié)果見表11-9。表11-91號加速器機(jī)房主屏蔽外參考點輻射劑量率核算值參數(shù)西墻主屏蔽(a點)東墻主屏蔽(b點)屋頂主屏蔽(l點)屋頂主屏蔽(l’點)X(cm)130砼+107砼+24砼130砼+133砼120砼+180砼+10砼90砼+180砼+10砼Xe(cm)261砼263砼310砼280砼TVL1(cm)37373737TVL(cm)33333333B1.63×10-81.42×10-834×10-104.33×10-9R(m)7.216.866.86H.0(μSv·m2/h)8.40×1088.40×1088.40×1088.40×108f1111H.(μSv/h)0.2630.2340.0100.077H.c(μSv/h)(劑量率參考控制水平)2.5評價滿足滿足滿足滿足(2)與主屏蔽區(qū)相連的次屏蔽區(qū)屏蔽設(shè)計核算(西墻c1點、c2點、東墻d1點、d2點及屋頂m1點、m2點)①射線路徑(射線類型)：o2→o→c1(散射射線)，o2→o→c2(散射射線)，o1→o→d1(散射射線)，o1→o→d2(散射射線)，o3→o→m1(散射射線)，o3→o→m2(散射射線)。o→c1(泄漏射線)，o→c2(泄漏射線)，o→d1(泄漏射線)，o→d2(泄漏射線)，o→m1(泄漏射線)，o→m2(泄漏射線)。對于位置c1點、c2點、d1點、d2點和m1點、m2點，考慮泄漏輻射和散射輻射的復(fù)合作用。-42-②泄漏輻射計算模式及參數(shù)泄漏輻射屏蔽，估算方法類似主屏蔽區(qū)。f=0.001(泄漏輻射比率，根據(jù)《電子加速器放射治療放射防護(hù)要求》(GBZ126-2011)要求，對于M區(qū)域外泄漏輻射(不包TVLBBTVLcmTVL=29cm。③散射輻射屏蔽計算在給定的屏蔽物質(zhì)厚度X(cm)時，首先用公式11-2計算或直接在結(jié)構(gòu)圖中量出該屏蔽墻的有效厚度Xe(cm)，按照公式11-3估算屏蔽物質(zhì)的屏蔽透射因子Bs(其中患者散射輻射在混凝土中的什值層，查表B.4知，對于6MeV射線，當(dāng)散射角30°時，患者散射輻射在混凝土中什值層為26cm)，再按照公式11-5計算相應(yīng)輻射在屏蔽體外關(guān)注點的劑量率(μSv/h)；B式中：H.0—加速器有用線束中心軸上距產(chǎn)生治療X射線束的靶(以下簡稱靶)1m處的常用最高劑量率，μSv·m2/h，本項目為8.40×108μSv·m2/h；aph—患者400cm2面積上垂直入射X射線散射至距其1m(關(guān)注點方向)處的劑量比例，又稱400cm2面積上的散射因子。根據(jù)散射線能量和考察點斜射角，F(xiàn)—治療裝置有用線束在等中心處的最大治療野面積，cm2，本項目為40cm×40cm=1600cm2。Rs—患者(位于等中心點)至關(guān)注點的距離，m。④預(yù)測計算結(jié)果疊加次屏蔽墻外泄漏輻射與患者一次散射輻射的瞬時劑量率值，將其與本項目確定的劑量率參考控制水平H.c相比，判斷機(jī)房屏蔽設(shè)計是否滿足標(biāo)準(zhǔn)要求，計算結(jié)果XeR取值由CAD圖紙上讀取。表11-10與主屏蔽相連的次屏蔽外參考點輻射劑量率核算值參數(shù)西墻次屏蔽(c1點)西墻次屏蔽(c2點)東墻次屏蔽(d1點)東墻次屏蔽(d2點)屋頂次屏蔽(m1點)屋頂次屏蔽(m2點)X(cm)107砼+24砼60砼+72砼133砼133砼180砼180砼-43-Xe(cm)159.7砼145砼163.8砼144砼201.8砼197.2砼H.0(μSv·m2/h)8.40×1088.40×1088.40×1088.40×1088.40×1088.40×108輻射34343443434292.36×10-76.3100.0010.005TVL(cm)2929292929B4.63×10-61.49×10-53.34×10-61.61×10-51.64×10-7R(m)7.5697.5496.6387.468f0.0010.0010.0010.0010.0010.0680.3280.0490.3070.002散射輻射262626262626266.3102.77×10-32.60×10-80.006TVL(cm)2626262626Rs(m)7.5697.5496.6387.468apha2.77×10-32.77×10-32.77×10-32.77×10-32.77×10-3B7.21×10-72.65×10-65.01×10-72.89×10-61.73×10-8F(cm2)0.6470.0820.6110.003H.(μSv/h)泄漏輻射和散射輻射的復(fù)合作用0.9750.9180.0050.011H.c(μSv/h)劑量率參考控制水平評價滿足滿足滿足滿足滿足滿足(3)側(cè)屏蔽墻屏蔽設(shè)計核算(迷路墻外f點、北墻e點)①射線路徑(射線類型)：o→f(泄漏射線)，o→e(泄漏射線)。②計算模式及參數(shù)選擇該區(qū)考慮泄漏輻射屏蔽，估算方法類似主屏蔽區(qū)。公式11-4中，f=0.001(泄漏輻射比率，根據(jù)《電子加速器放射治療放射防護(hù)要求》(GBZ126-2011)要求，對于M區(qū)域外泄漏輻射(不包括中子)，吸收劑量平均值與最大吸收劑量的比值不應(yīng)超過mTVL=29cm。③預(yù)測計算結(jié)果f點、e點的輻射劑量率預(yù)測結(jié)果見下表11-11，其中Xe、R的取值由CAD圖紙上讀取。-44-表11-111號加速器機(jī)房迷路墻外、北墻外泄漏輻射劑量率核算值參數(shù)迷路墻外(f點)北墻(e點)X(cm)55砼(迷路內(nèi)墻)+80砼(迷路外墻)130砼Xe(cm)135砼130砼TVL1(cm)3434TVL(cm)2929B3.29×10-54.89×10-5R(m)7.05.1H.0(μSv·m2/h)8.40×1088.40×108f0.0010.001H.(μSv/h)0.56480H.c(μSv/h)劑量率參考控制水平2.52.5評價滿足滿足(4)迷路外墻屏蔽設(shè)計核算(迷路外墻k點)①射線路徑(射線類型)：o2→k(泄漏射線)。②計算模式及參數(shù)選擇本項目有用線束不向迷路內(nèi)墻照射，該區(qū)考慮泄漏輻射屏蔽，估算方法類似主屏蔽區(qū)。公式11-4中，f=0.001(泄漏輻射比率，根據(jù)《電子加速器放射治療放射防護(hù)要求》(GBZ126-2011)要求，對于M區(qū)域外泄漏輻射(不包括中子)，吸收劑量平均值與最大吸收劑量的比值不應(yīng)超過0.1%)。公式11-3的TVL1和TVL為附錄B表B.1的泄漏輻射值，分別為TVL1=34cm，TVL=29cm。③預(yù)測計算結(jié)果k點的輻射劑量率預(yù)測結(jié)果見下表11-12，o2至k的泄漏輻射的斜射角較小，通常以0°垂直入射保守估算，其中Xe、R的取值由CAD圖紙上讀取。表11-12迷路外墻泄漏輻射劑量率核算值參數(shù)迷路外墻(k點)X(cm)129砼+5硫酸鋇涂料Xe(cm)141.8砼TVL1(cm)34TVL(cm)29-45-B1.92×10-5R(m)7.363H.0(μSv·m2/h)8.40×108f0.001H.(μSv/h)0.297H.c(μSv/h)劑量率參考控制水平2.5評價滿足(5)迷路入口處輻射水平核算(g點)根據(jù)GBZ/T201.2-2011，g點處同時受到迷道內(nèi)散射輻射(o1→o→i→g)及加速器的泄漏輻射o1經(jīng)迷路內(nèi)墻屏蔽后在迷路入口g點的輻射劑量。①射線路徑(射線類型)：o1→g(泄漏射線)，o1→o→i→g(散射射線)。②泄漏輻射計算模式及參數(shù)選擇g點泄漏輻射劑量核算方法同f點。其中Xe、R的取值由CAD圖紙上讀出，取泄漏因子f=0.001，公式11-4的TVL1表11-13迷路入口處的泄漏輻射劑量率核算值參數(shù)迷路入口處(g點)X(cm)102砼Xe(cm)143.3砼TVL1(cm)34TVL(cm)29B1.70×10-5R(m)6.58H.0(μSv·m2/h)8.40×108f0.001H.og(μSv/h)0.330H.c(μSv/h)劑量率參考控制水平0.5評價滿足③散射輻射計算模式及參數(shù)選擇-46-式中：H.g—g處的散射輻射劑量率，μSv/h；角的值；F—治療裝置有用束在等中心處的最大治療野面積，cm2；a2—砼墻入射的患者散射輻射(能量見附錄B表B.6)的散射因子，通常A—i處的散射面積，m2；R1—“o→i”之間的距離，m；R2—“i→g”之間的距離，m；H.0—加速器有用線束中心軸上距靶1m處的最高劑量率，μSv·m2/h。表11-14迷路入口處的散射輻射劑量率核算值參數(shù)迷路入口處(g點)αphα1.39×10-3F(cm2)a222×10-3R1(m)6.496R2(m)A(m2)3.88H.0(μSv·m2/h)8.40×108H.g(μSv/h)330.00④預(yù)測計算結(jié)果在給定防護(hù)門的鉛屏蔽厚度X(cm)時，防護(hù)門外g點處的輻射劑量率H.(μSv/h)-47-式中：H.og—g處的泄漏輻射劑量率，μSv/h；H.g—g處的散射輻射劑量率，μSv/h；TVL—輻射在鉛中的什值層，cm。表11-15迷路入口防護(hù)門外的輻射劑量率核算值參數(shù)機(jī)房入口防護(hù)門外(g點)H.og(μSv/h)0.330H.g(μSv/h)330.00X(cm)1.5(鉛)0.5(鉛)H.(μSv/h)防護(hù)門外的輻射劑量率0.660H.c(μSv/h)劑量率參考控制水平2.5評價滿足4、預(yù)測計算結(jié)果匯總及評價綜上所述，1號加速器機(jī)房墻、頂、門外理論估算結(jié)果匯總見表11-16。表11-161號加速器機(jī)房墻、頂、門外理論估算結(jié)果匯總參考點劑量率估算值(μSv/h)劑量率參考控制水平(μSv/h)論10MV6MV主屏蔽a點0.7840.2632.5滿足滿足滿足滿足b點0.7080.2342.5l點0.0410.0102.5l’點0.2660.0772.5次屏蔽c1點0.2182.5滿足滿足滿足滿足滿足滿足c2點.0630.9752.5d1點2.5d2點0.9970.9182.5m1點0.0080.0052.5m2點0.0150.0112.5迷路墻外(f點)0.4370.5642.5滿足南墻(e點).5802.5滿足迷路外墻(k點)0.2380.2972.5滿足迷路入口防護(hù)門(g點)0.4040.6602.5滿足-48-由表11-16可知，1號加速器機(jī)房屏蔽設(shè)計能夠滿足《電子加速器放射治療放射防護(hù)要求》