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第7頁共7頁藥品調(diào)劑?差錯管理?制度范本?為提高?調(diào)劑部門?科學管理?水平,保?障患者用?藥安全,?根據(jù)《醫(yī)?療機構(gòu)藥?事管理規(guī)?定》、《?處方管理?辦法》和?《醫(yī)療事?故處理條?例》,特?制定本制?度。1?.藥品調(diào)?劑差錯是?指在處方?調(diào)劑過程?中發(fā)生的?違反操作?規(guī)程的行?為或過失?錯誤,并?給正常工?作、藥品?管理或患?者造成不?良影響或?損害后果?的情節(jié)較?輕的行為?;事故為?已造成患?者人身損?害等不良?后果的不?良行為。?2.藥?品調(diào)劑差?錯可分為?內(nèi)部差錯?和發(fā)出差?錯:⑴?內(nèi)部差錯?:在藥品?調(diào)劑過程?中發(fā)生的?,被本人?或科內(nèi)其?他人員發(fā)?現(xiàn)后,及?時更正,?未發(fā)生無?法糾正的?情況或藥?已發(fā)出而?在患者未?使用前追?回的;?⑵發(fā)出差?錯包括以?下情況:?①外部?發(fā)現(xiàn)的發(fā)?錯藥、錯?量(少發(fā)?、多發(fā)、?漏發(fā))、?發(fā)錯患者?、配伍禁?忌(包括?“十八反?、十九畏?”)和過?期變質(zhì),?不論患者?使用與否?,或內(nèi)部?發(fā)現(xiàn)而患?者已用藥?的(未造?成事故)?;②分?裝藥品。?商品標簽?與內(nèi)裝藥?品不符的?;數(shù)量不?對而發(fā)給?患者的;?③計價?或?qū)徍隋e?誤,造成?患者或醫(yī)?院經(jīng)濟損?失的。?3.差錯?事故分級?判定標準?:⑴事?故:配、?發(fā)錯藥品?,已用于?患者,造?成人身損?害的。?⑵嚴重差?錯:①?配、發(fā)錯?藥品,已?用于患者?,未造成?人身損害?的;②?藥品過期?失效、發(fā)?霉、變質(zhì)?者,已發(fā)?用于患者?,未造成?人身損害?的;③?分裝藥品?錯誤,已?發(fā)用于患?者,未造?成人身損?害的。?⑶一般差?錯:①?配、發(fā)錯?藥品,及?時發(fā)現(xiàn)追?回而未用?于患者的?;②不?按處方發(fā)?藥,多發(fā)?或少發(fā),?經(jīng)查出的?;③違?反相關(guān)制?度、規(guī)范?、常規(guī)等?,未造成?嚴重后果?的。4?.調(diào)劑差?錯的預防?。調(diào)劑處?方嚴格遵?循處方管?理辦法、?崗位操作?規(guī)程及“?藥品調(diào)配?差錯防范?預案”。?5.調(diào)?劑差錯的?報告及處?理⑴藥?品調(diào)劑差?錯的當事?人,在獲?知差錯發(fā)?生后,必?須立即核?對相關(guān)的?處方和藥?品,查找?取藥者,?并立即向?所在部門?負責人報?告。發(fā)現(xiàn)?調(diào)劑差錯?的非當事?人有義務?立即通知?當事人并?向負責人?報告。?⑵部門負?責人必須?及時調(diào)查?并填寫《?差錯事故?登記表》?,一般差?錯每月匯?總上報科?主任,嚴?重差錯立?即報告科?主任,造?成事故的?立即報告?科主任并?按醫(yī)院有?關(guān)規(guī)定上?報主管部?門。⑶?部門負責?人根據(jù)差?錯的嚴重?程度,采?取相應的?處理措施?。一般差?錯,到病?房或患者?家中更換?、致歉,?取得諒解?;嚴重差?錯,除采?取上述措?施外,應?請相關(guān)醫(yī)?師幫助診?治;造成?事故的,?按醫(yī)院有?關(guān)規(guī)定處?理。6?.責任認?定及處罰?⑴進修?、實習人?員發(fā)生的?調(diào)配差錯?由帶教老?師承擔。?⑵發(fā)錯?藥、錯量?,由發(fā)藥?、調(diào)劑人?員共同承?擔責任;?發(fā)錯患者?,由發(fā)藥?人員承擔?責任;發(fā)?出藥品存?在配伍禁?忌的,審?核、調(diào)配?及發(fā)藥人?員共同承?擔責任;?發(fā)出過期?變質(zhì)藥品?的,發(fā)藥?、調(diào)配及?質(zhì)量管理?員共同承?擔責任;?因分裝錯?誤導致的?發(fā)藥差錯?由分裝人?員承擔責?任。⑶?對調(diào)劑差?錯責任人?,視情節(jié)?輕重扣罰?____?元績效工?資;發(fā)生?一般差錯?兩次者,?取消調(diào)劑?處方權(quán)、?待崗培訓?;發(fā)生一?般差錯三?次或嚴重?差錯者,?退回人事?部。造成?醫(yī)療事故?者,按醫(yī)?院規(guī)定處?理。藥?品調(diào)劑差?錯管理制?度范本(?二)1?.藥品調(diào)?劑差錯是?指在處方?調(diào)劑過程?中發(fā)生的?過失或錯?誤,并給?正常工作?、藥品管?理或患者?造成不良?影響或損?害的行為?。2.?藥品調(diào)劑?差錯主要?包括調(diào)配?時產(chǎn)生的?藥品品種?、規(guī)格、?數(shù)量差錯?,用法用?量錯誤,?調(diào)配藥品?質(zhì)量不合?格(發(fā)霉?變質(zhì)等)?,調(diào)配藥?品存在配?伍禁忌(?包括十八?反、十九?畏)。?3.藥品?調(diào)劑差錯?的當事人?,在獲知?差錯發(fā)生?后,必須?立即核對?相關(guān)的處?方和藥品?,查找取?藥者,并?立即向所?在部門負?責人報告?。發(fā)現(xiàn)差?錯非當事?人有義務?立即通知?當事人并?向負責人?報告。?4.差錯?發(fā)生后要?積極處理?,對藥品?進行重新?核對調(diào)配?,保證患?者服下正?確的藥物?。如患者?已服下差?錯藥物并?產(chǎn)生不良?影響,應?請求醫(yī)生?幫助,積?極治療。?5.藥?房設專人?負責匯集?差錯事故?,對發(fā)生?差錯事故?的原因、?情節(jié)及后?果要進行?具體分析?,定期_?___討?論、分析?、找出發(fā)?生差錯事?故的原因?和性質(zhì),?從中吸取?教訓,制?定預防措?施,如引?導和鼓勵?藥劑人員?繼續(xù)教育?,修改不?合理的操?作規(guī)程。?6.對?差錯當事?人應根據(jù)?差錯程度?,對患者?的影響進?行處罰,?并且列入?工作質(zhì)量?考核內(nèi)容?。藥品?調(diào)劑差錯?管理制度?范本(三?)管理?應急預案?差錯事?故重要的?是樹立“?預防為主?”、“安?全第一”?的思想,?增強責任?心,增加?醫(yī)療道德?的觀念。?其次要嚴?格遵守《?藥品管理?法》的規(guī)?定,認真?執(zhí)行有關(guān)?規(guī)章和制?度,實行?崗位責任?制。在處?方調(diào)配上?應執(zhí)行四?查十對。?如發(fā)現(xiàn)藥?品調(diào)劑差?錯,按以?下程序報?告和處理?:1.?發(fā)現(xiàn)調(diào)配?差錯發(fā)生?后必須立?即向室負?責人報告?,并由室?負責人向?科主任報?告。室負?責人應調(diào)?查差錯發(fā)?生經(jīng)過及?原因,分?析可能出?現(xiàn)的危害?程度和處?理結(jié)果。?2.立?即同患者?或護士取?得聯(lián)系,?根據(jù)差錯?后果的嚴?重程度,?分別采取?相應的救?助措施,?如請相關(guān)?醫(yī)師幫助?救治、到?病房或患?者家中更?換、致歉?、隨訪,?取得諒解?。3.?應進行徹?底的調(diào)查?并向科主?任提交一?份”藥品?調(diào)配差錯?報告”,?該報告應?包括以下?內(nèi)容:?(1)差?錯的事實?;(2?)藥房是?如何發(fā)現(xiàn)?該差錯的?;(3?)確認差?錯發(fā)生的?過程細節(jié)?;(4?)經(jīng)調(diào)查?確認導致?差錯發(fā)生?的原因;?(5)?事后對患?者的處理?;(6?)對杜絕?再次發(fā)生?該類差錯?的建議;?(7)?該處方的?復印件。?4.改?進措施?(1)室?負責人應?修訂工作?流程,以?利于防止?或減少類?似差錯的?發(fā)生。?(2)室?負責人應?將所發(fā)生?的重要差?錯向醫(yī)療?機構(gòu)管理?部門報告?,由醫(yī)療?機構(gòu)管理?部門協(xié)調(diào)?相關(guān)科室?,共同杜?絕重要差?錯的發(fā)生?。(3?)當事人?應當端正?態(tài)度、接?受教訓,?以利改進??;h?人民醫(yī)院?____?年___?_月__?__號?藥品調(diào)劑?差錯管理?制度范本?(四)?為規(guī)范藥?品調(diào)劑給?藥差錯管?理,提高?藥品調(diào)劑?差錯的處?理效率,?特制定本?制度。?1.藥品?調(diào)劑給藥?差錯是指?在處方調(diào)?劑過程中?發(fā)生的過?失或錯誤?,并給正?常工作、?藥品管理?或患者造?成不良影?響或損害?后果的情?節(jié)較輕的?行為。因?調(diào)劑給藥?差錯造成?嚴重不良?后果或事?故的報告?與處理按?照《藥學?部重大藥?事質(zhì)量事?件報告與?處理程序?》執(zhí)行。?2.藥?品調(diào)劑給?藥差錯包?括。發(fā)錯?藥、錯量?(少發(fā)、?多發(fā)、漏?發(fā))、發(fā)?錯患者、?發(fā)出藥品?存在配伍?禁忌(包?括十八反?、十九畏?)、發(fā)出?過期變質(zhì)?藥品或因?分裝錯誤?導致的發(fā)?藥差錯。?3.調(diào)?劑給藥差?錯分級判?定標準:?3.1?嚴重差錯?。麻、毒?、一類精?神藥處方?錯配、遺?漏或超量?或服法錯?誤等已用?于患者,?未發(fā)生嚴?重影響的?;藥品過?期失效、?發(fā)霉、變?質(zhì)者,已?發(fā)用于患?者的;分?裝藥品錯?誤,已發(fā)?用于患者?的。3?.2一般?差錯。配?、發(fā)錯一?般藥品,?用于患者?未影響患?者病情的?;配、發(fā)?錯藥品,?及時發(fā)現(xiàn)?追回而未?用于患者?的;不按?處方發(fā)藥?,多發(fā)或?少發(fā),經(jīng)?查出的。?4.調(diào)?劑給藥差?錯的預防?。嚴格執(zhí)?行崗位操?作規(guī)程及?“藥品調(diào)?劑差錯防?范預案”?。5.?調(diào)劑給藥?差錯的報?告及處理?5.1?藥品調(diào)劑?給藥差錯?的當事人?,在獲知?差錯發(fā)生?后,必須?立即核對?相關(guān)的處?方和藥品?,查找取?藥者,并?立即向所?在部門負?責人報告?。發(fā)現(xiàn)差?錯非當事?人有義務?立即通知?當事人并?向負責人?報告。?5.2部?門負責人?根據(jù)差錯?的嚴重程?度,采取?相應的處?理措施:?一般差錯?,到病房?或患者家?中更換、?致歉、隨?訪,取得?諒解;嚴?重差錯,?除采取上?述措施外?,應請相?關(guān)醫(yī)師幫?助救治。?5.3?部門負責?人必須及?時調(diào)查并?填寫“藥?品調(diào)劑差?錯報告”?,嚴重
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