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醫(yī)學(xué)影像醫(yī)學(xué)與核醫(yī)學(xué)[100207]模擬試題及答案一、單選題(共80題,每題1分,共80分)1、血液經(jīng)由一相對(duì)較小的孔道進(jìn)入較大腔室所形成的往返血流狀態(tài),稱為()。A、湍流B、射流C、穩(wěn)流D、非穩(wěn)流E、漩流正確答案:E2、患者,男性,76歲。血清PSA(前列腺特異性抗原)為9.8ng/ml(正常值為4ng/ml),前列腺未捫及結(jié)節(jié)。要求進(jìn)行超聲檢查。為了明確該患者的診斷,應(yīng)選擇的檢查有()。A、腹部平片B、增強(qiáng)CTC、超聲引導(dǎo)下前列腺活檢D、增強(qiáng)MRIE、PET-CTF、核素掃描正確答案:C3、患者男,28歲,因“突發(fā)腹部劇痛3h”來診。3h前突發(fā)中上腹劇痛,服用解痙藥無好轉(zhuǎn),1h前轉(zhuǎn)為全腹痛,伴發(fā)熱。既往史:餐前或夜間偶有上腹不適,時(shí)有反酸現(xiàn)象。查體:板狀腹,全腹壓痛、反跳痛明顯。血常規(guī):WBC升高。針對(duì)此病,超聲重點(diǎn)檢查的內(nèi)容是()。A、膽囊大小B、胰腺大小C、闌尾有無腫脹,闌尾區(qū)有無包塊及積液D、膈下有無游離積液E、腹腔及膈下有無游離積氣F、腸壁有無增厚正確答案:E4、皮下脂肪組織常呈()。A、等回聲B、高回聲C、低回聲D、無回聲E、強(qiáng)回聲正確答案:C5、正常成年人肝外膽管內(nèi)徑為()。A、1.5~0.2cmB、0.2~0.3cmC、0.45~0.55cmD、≤0.8cmE、0.3~0.5cm正確答案:D6、DSC功能包括()。A、圖像補(bǔ)插處理B、圖像存儲(chǔ)及電影回路C、動(dòng)態(tài)范圍的曲線變換及動(dòng)態(tài)壓縮D、色調(diào)變化E、圖像平滑化正確答案:A7、患者女,49歲,因“腹背痛,消瘦2個(gè)月”來診。超聲:胰體腫物4cm×3cm,低回聲,邊界不清,形態(tài)不規(guī)則,胰尾部胰管擴(kuò)張。最可能的診斷是()。A、胰腺膿腫B、腹腔腫大淋巴結(jié)C、胰腺囊腫D、胰腺癌E、正常結(jié)構(gòu)F、局限性胰腺炎正確答案:D8、胃平滑肌肉瘤超聲可探及()。A、均勻低回聲類圓形腫瘤,將黏膜層頂起,形成“拱橋樣”黏膜B、胃壁增厚,正常結(jié)構(gòu)消失,胃腔狹窄,呈“假腎”征C、腫塊突向胃腔內(nèi),形態(tài)不規(guī)則,表面黏膜隆起,不平整,邊界尚清晰D、胃壁明顯增厚,呈低弱回聲,內(nèi)可見大小不等的弱回聲結(jié)節(jié),血運(yùn)豐富,胃腔狹窄不明顯E、大小約為10cm的邊界模糊的分葉狀腫瘤,內(nèi)部有不規(guī)則液化壞死區(qū),腫瘤實(shí)性部分未探及明顯血流信號(hào)正確答案:E9、肝內(nèi)見囊狀回聲,呈單囊或分隔成多囊,囊壁增厚約0.5cm,應(yīng)診斷為()。A、肝內(nèi)膽管擴(kuò)張癥Caroli病B、肝包囊蟲病C、多囊肝D、肝多發(fā)性囊腫E、轉(zhuǎn)移性肝癌正確答案:B10、膽固醇結(jié)晶“彗星尾”征的產(chǎn)生原因是()。A、聲影B、聲速失真C、多次內(nèi)部混響D、切片厚度偽像E、鏡面?zhèn)蜗裾_答案:C11、有較好空間分辨力的方法是()。A、二維超聲心動(dòng)圖B、彩色多普勒超聲能量圖C、M型超聲心動(dòng)圖D、彩色多普勒超聲心動(dòng)圖E、頻譜多普勒超聲心動(dòng)圖正確答案:A12、患兒,出生后50天,嘔吐、消瘦入院;右上腹可觸及橄欖狀腫物;B超示幽門肌增厚,厚4~5mm。胃腔高度擴(kuò)張。超聲可提示為()。A、胃竇幽門部痙攣B、胃竇幽門部占位C、急性胃擴(kuò)張D、先天性肥厚性幽門狹窄E、以上都不是正確答案:D13、屬于前處理的是()。A、圖像插補(bǔ)處理B、工作站圖文處理C、圖像視覺的非線性校正D、信號(hào)動(dòng)態(tài)范圍的對(duì)數(shù)變換E、三維重建正確答案:D14、患者,女,47歲。左側(cè)乳腺外下象限包塊2周就診。體檢左側(cè)乳腺外下象限觸及一直徑約2.0cm腫物,質(zhì)地硬,活動(dòng)度差。同側(cè)腋窩下捫及數(shù)個(gè)腫大淋巴結(jié)。超聲檢查左側(cè)乳腺外下象限見一直徑約2.0cm的實(shí)性腫物,內(nèi)部以低回聲為主,可見微小鈣化灶,形態(tài)不規(guī)則,縱徑大于橫徑。問題2:該病灶彩色多普勒上最可能的表現(xiàn)是()。A、動(dòng)脈性血流,高阻力B、靜脈性血流,低阻力C、靜脈性血流D、無血流E、動(dòng)脈性血流,低阻力正確答案:A15、妊娠囊估計(jì)孕齡最宜的時(shí)間為()。A、8周后B、第14~22周C、第20~28孕周D、第5~7孕周E、第7~12孕周正確答案:D16、中量心包積液()。A、100~500mLB、300~400mLC、50~100mLD、10~50mLE、10mL以下正確答案:A17、患者男,28歲,因“突發(fā)腹部劇痛3h”來診。3h前突發(fā)中上腹劇痛,服用解痙藥無好轉(zhuǎn),1h前轉(zhuǎn)為全腹痛,伴發(fā)熱。既往史:餐前或夜間偶有上腹不適,時(shí)有反酸現(xiàn)象。查體:板狀腹,全腹壓痛、反跳痛明顯。血常規(guī):WBC升高。根據(jù)病史首先考慮的疾病是()。A、膽囊炎B、胰腺炎C、闌尾炎D、胃穿孔E、十二指腸穿孔F、腸梗阻正確答案:E18、腎結(jié)核()。A、腎盂、腎大盞和腎小盞明顯擴(kuò)張,腎皮質(zhì)明顯變薄B、腎盂、腎大盞擴(kuò)張,腎小盞無明顯擴(kuò)張C、僅腎盂擴(kuò)張D、多個(gè)腎盞擴(kuò)張,壁明顯增厚,無明顯腎盂擴(kuò)張E、腎盂、腎大盞和腎小盞明顯擴(kuò)張,腎皮質(zhì)變薄正確答案:D19、患者男性,50歲,頸前偏右有一實(shí)性結(jié)節(jié),質(zhì)硬。兩周后發(fā)現(xiàn)聲音嘶啞,超聲顯示:甲狀腺右葉單發(fā),境界不清,低回聲結(jié)節(jié),內(nèi)有細(xì)點(diǎn)狀強(qiáng)回聲,伴有右頸部淋巴結(jié)腫大。最可能的診斷是()。A、橋本病B、甲狀腺癌C、甲狀腺腺瘤D、甲狀腺囊腫E、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫正確答案:B20、瘤破壞骨質(zhì),整體呈偏心性腫大的是()。A、骨軟骨肉瘤B、骨纖維肉瘤C、骨巨細(xì)胞瘤D、成骨肉瘤E、骨軟骨瘤正確答案:C21、腎盞周邊部可探及囊性暗區(qū),多為1~2cm大小,其內(nèi)有時(shí)可見強(qiáng)回聲,后伴淡聲影()。A、腎動(dòng)脈瘤B、腎盂源性囊腫C、腎盂旁囊腫D、孤立性腎囊腫E、腎積水正確答案:B22、患者女性,26歲,平素月經(jīng)規(guī)律并有痛經(jīng)史。此次月經(jīng)推遲4天,陰道少量流血3天,同時(shí)伴下腹部隱痛,加劇4小時(shí)。超聲檢查顯示:子宮大小:58mm×45mm×51mm,形態(tài)飽滿,內(nèi)膜厚11mm,左側(cè)卵巢大小35mm×21mm,右側(cè)卵巢顯示不清,于右附件區(qū)可見85mm×69mm形態(tài)不規(guī)則,高低回聲不均勻?qū)嵸|(zhì)性占位,血運(yùn)不豐富,盆腔及腹腔可見少量透聲尚可的游離性積液.為明確診斷,下列哪項(xiàng)檢查是首選而且簡(jiǎn)便易行的?()A、MRI檢查B、超聲引導(dǎo)下對(duì)腹腔積液進(jìn)行診斷性穿刺C、CT檢查D、超聲引導(dǎo)下對(duì)占位病變進(jìn)行穿刺活檢E、腹部X線平片正確答案:B23、患者男性,32歲,既往健康。右上腹不適,乏力,惡心,食欲下降2周,鞏膜黃染1周,申請(qǐng)腹部超聲檢查。半年后,超聲復(fù)查肝膽可見:肝臟形態(tài)飽滿,右肝斜徑130mm,肝實(shí)質(zhì)回聲增粗、增強(qiáng),膽囊壁彌漫性增厚,膽囊充盈欠佳,膽囊腔內(nèi)可見沉積性回聲點(diǎn),HBsAg(+)、HBeAg(+),ALT輕度升高70U/L,此患者可能轉(zhuǎn)為()。A、肝硬化B、重癥型肝炎C、缺血性肝壞死D、膽囊炎E、慢性肝炎F、亞急性重癥肝炎正確答案:E24、患者,女,34歲,妊娠27周。超聲檢查發(fā)現(xiàn)羊水過多。超聲檢查還發(fā)現(xiàn)該胎兒側(cè)腦室擴(kuò)張,寬度為17mm,診斷為腦積水。關(guān)于腦積水的診斷標(biāo)準(zhǔn),哪項(xiàng)正確?()A、側(cè)腦室寬徑大于12mmB、側(cè)腦室寬徑大于11mmC、側(cè)腦室寬徑大于13mmD、側(cè)腦室寬徑大于14mmE、側(cè)腦室寬徑大于15mm正確答案:E25、患者女性,60歲,多年患結(jié)節(jié)性甲狀腺腫,近2周右側(cè)葉一結(jié)節(jié)明顯增大,質(zhì)硬,內(nèi)有砂粒樣鈣化點(diǎn),同側(cè)頸淋巴結(jié)腫大。若超聲顯示甲狀腺與頸前肌界限不清時(shí),最常見于下列哪些甲狀腺疾病?()A、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫B、亞急性甲狀腺炎C、甲狀腺腺瘤D、單純性甲狀腺腫E、甲狀腺囊腫正確答案:B26、患者男,45歲,風(fēng)濕性二尖瓣狹窄球囊擴(kuò)張術(shù)后,某清晨起床后,突然出現(xiàn)左下肢劇烈疼痛,不能站立行走。若需要進(jìn)一步檢查,初步首選哪項(xiàng)檢查?()A、超聲B、磁共振C、DSAD、X線E、CT正確答案:A27、主動(dòng)脈短軸切面()。A、可以測(cè)量左心房上下徑及橫徑B、可以測(cè)量主動(dòng)脈瓣血流速度C、是觀察左心房?jī)?nèi)血栓的較佳位置D、可以測(cè)量左心室前后徑E、是觀察房間隔缺損的最佳切面正確答案:C28、患者,女,25歲。因餐后右上腹疼痛3小時(shí)入院,既往有膽石癥。提示:患者經(jīng)消炎治療后癥狀未見明顯緩解,復(fù)查超聲,發(fā)現(xiàn)膽囊橫徑較前次檢查增大,膽囊頸部探及2cm強(qiáng)回聲團(tuán),不隨體位移動(dòng),膽囊床區(qū)未見積液;胰腺形態(tài)大小未見異常,胰周未見積液,血清淀粉酶正常。此時(shí)應(yīng)該考慮()。A、胰腺炎B、膽囊結(jié)石頸部嵌頓C、膽道蛔蟲D、膽囊破裂E、膽囊息肉F、膽囊腺肌癥正確答案:B29、采用較高頻超聲()。A、檢測(cè)實(shí)質(zhì)微循環(huán)血管B、檢測(cè)肺部血管C、檢測(cè)中、低血流速度D、檢測(cè)瘀滯血液E、檢測(cè)高速血流速度正確答案:C30、屬于棱鏡偽像的典型表現(xiàn)是()。A、使早孕子宮的胎囊表現(xiàn)為雙妊娠囊B、使膽囊前壁附近的腔內(nèi)出現(xiàn)多次反射C、使膀胱內(nèi)結(jié)石表現(xiàn)“披紗”征或“狗耳”征D、可使腎的小囊腫內(nèi)出現(xiàn)均勻分布的低水平回聲E、使位于膈下的肝內(nèi)腫瘤在膈上對(duì)稱部位出現(xiàn)重復(fù)正確答案:A31、某患者突然出現(xiàn)有下肢腫脹,疼痛難忍來院就診,超聲檢查發(fā)現(xiàn)下肢靜脈內(nèi)血栓形成,并發(fā)現(xiàn)有“血栓浮動(dòng)”。此種血栓最易發(fā)生哪項(xiàng)并發(fā)癥?()A、右心衰B、肺梗死C、腦栓塞D、動(dòng)脈栓塞E、以上都不對(duì)正確答案:B32、患者女性,42歲,月經(jīng)規(guī)律,自覺腹部脹痛、消瘦就診。超聲顯示:子宮未見異常;左右卵巢可見大小分別為68mm×51mm、57mm×43mm呈橢圓形、邊界清楚、被膜完整、高低回聲不均勻的實(shí)質(zhì)性腫塊,腫塊內(nèi)有不規(guī)則無回聲區(qū);腹水中等量,并于上腹部胃區(qū)可見“假腎狀”回聲。根據(jù)病史及超聲所見,首先考慮為()。A、卵巢纖維瘤B、卵巢庫(kù)肯勃瘤C、卵巢無性細(xì)胞瘤D、卵巢顆粒細(xì)胞瘤E、卵巢未成熟型畸胎瘤正確答案:B33、房間隔缺損時(shí),下列哪些瓣口的血流量增加?()A、三尖瓣、肺動(dòng)脈瓣B、二尖瓣、主動(dòng)脈瓣C、二尖瓣、肺動(dòng)脈瓣D、下腔靜脈瓣E、三尖瓣、主動(dòng)脈瓣正確答案:A34、原發(fā)性高血壓,左心室表現(xiàn)為()。A、后負(fù)荷增加B、毛細(xì)血管痙攣C、前負(fù)荷增加D、前后負(fù)荷不變E、肺動(dòng)脈壓力一般持續(xù)升高正確答案:A35、患者,女性,37歲,無明顯誘因出現(xiàn)左下腹疼痛,伴惡心嘔吐。無停經(jīng)史。查體:急性面容,臉色蒼白,血壓110/70mmHg,下腹有壓痛和反跳痛,移動(dòng)性濁音(-),體溫38.5℃,血HCG正常范圍,血白細(xì)胞升高。對(duì)于卵巢囊性畸胎瘤的臨床和聲像圖表現(xiàn)錯(cuò)誤的是()。A、后方無聲影或聲衰減B、最常見于青年女性C、也稱為皮樣囊腫D、是常見的卵巢腫瘤E、可見脂-液平面正確答案:A36、患者,男,50歲。上腹不適,隱痛,食欲下降,黃疸1個(gè)月余就診。首選的影像檢查是()。A、超聲B、胃鏡C、CTD、鋇劑E、X線正確答案:A37、患者,32歲,車禍后3小時(shí),左側(cè)肋骨骨折,血壓正常?;颊?天后由于用力過度,突然出現(xiàn)左上腹部劇烈疼痛,最可能發(fā)生了()。A、肺損傷B、胃破裂C、肝破裂D、腸破裂E、遲發(fā)性脾破裂正確答案:E38、Edwards綜合征又稱()。A、45,XB、47,XXXC、47,XXYD、47,XYYE、18-三體綜合征正確答案:E39、水中的聲速為()。A、344m/sB、1476m/sC、1524m/sD、3360m/sE、1570m/s正確答案:C40、患者男性,32歲,既往健康。右上腹不適,乏力,惡心,食欲下降2周,鞏膜黃染1周,申請(qǐng)腹部超聲檢查。超聲可見肝形態(tài)飽滿,右肝斜徑147mm,肝實(shí)質(zhì)回聲均勻減低,肝內(nèi)門靜脈分支管壁回聲增強(qiáng),肝內(nèi)膽管不擴(kuò)張,膽總管內(nèi)徑6mm,膽囊大小為42mm×14mm,膽囊壁彌漫性增厚,呈雙層結(jié)構(gòu),膽囊腔內(nèi)未見異常回聲,根據(jù)臨床癥狀及超聲檢查,黃疸可能為()。A、肝細(xì)胞性黃疸B、膽汁淤積性黃疸C、低位梗阻性黃疸D、溶血性黃疸E、先天性非溶血性黃疸F、高位梗阻性黃疸正確答案:A41、胸腔積液表現(xiàn)為()。A、心包臟層與壁層之間液性暗區(qū)B、透聲較差的液性暗區(qū)內(nèi)有細(xì)點(diǎn)狀及斑點(diǎn)狀回聲C、壁層胸膜變薄D、心包增厚,粘連、鈣化E、胸膜臟層與壁層之間液性暗區(qū)正確答案:E42、顯示W(wǎng)ilis環(huán)的切面是()。A、胎兒顱底橫切面B、胎兒小腦橫切面C、胎兒正中矢狀切面D、胎兒側(cè)腦室水平橫切面E、胎兒丘腦水平橫切面正確答案:A43、單純二尖瓣狹窄()。A、左心室肥厚,主動(dòng)脈增寬B、左心室縮小C、左房明顯增大D、右心房室增大E、左室、左房增大正確答案:C44、膀胱內(nèi)凝血塊()。A、膀胱內(nèi)管狀強(qiáng)回聲,后方伴或不伴聲影,隨體位移動(dòng)而改變位置B、膀胱較大扁平狀實(shí)質(zhì)性腫塊,隨體位移動(dòng)而緩慢改變位置,膀胱壁回聲清晰C、膀胱輸尿管開口處無回聲區(qū),隨噴尿大小發(fā)生變化D、膀胱內(nèi)強(qiáng)回聲團(tuán),后方伴或不伴聲影,隨體位移動(dòng)而改變位置E、膀胱輸尿管開口處實(shí)質(zhì)性腫塊,該處膀胱壁回聲不清晰正確答案:B45、子宮增大超過妊娠周數(shù),宮腔內(nèi)充滿大小不等無回聲區(qū)呈“蜂窩狀”,超聲提示()。A、葡萄胎B、惡性滋養(yǎng)細(xì)胞疾病C、子宮腺肌癥D、蛻膜反應(yīng)E、稽留流產(chǎn)正確答案:A46、患者,男,50歲。上腹不適,隱痛,食欲下降,黃疸1個(gè)月余就診。為確診,應(yīng)注意()。A、脾臟是否增大B、胰管是否擴(kuò)張C、肝門有無腫大淋巴結(jié)D、胰腺是否增大E、膽囊是否增大正確答案:B47、右心衰竭的X線表現(xiàn)是()。A、上腔靜脈或(和)奇靜脈擴(kuò)張B、右心房、室增大,上腔靜脈或(和)奇靜脈擴(kuò)張C、間質(zhì)性和肺泡性肺水腫、肺淤血、胸膜腔少量積液D、肺門舞蹈E、左心不增大、肺淤血、胸膜腔少量積液正確答案:B48、患者,男,45歲。有牧區(qū)生活史,超聲檢查肝右葉膽囊旁可見一8cm×9cm的囊性包塊,邊界清楚,壁厚而回聲高,內(nèi)為無回聲,囊液中有細(xì)小的點(diǎn)狀回聲呈“飄雪征”.下列不是該疾病的并發(fā)癥的是()。A、破裂B、合并感染C、術(shù)后原位復(fù)發(fā)D、血行轉(zhuǎn)移E、感染性休克正確答案:E49、患者,男,30歲。車禍外傷半小時(shí)急診入院。自訴腰背脹痛。體查:血壓120/80mmHg,心率95次/分。全腹無明顯壓痛、反跳痛。移動(dòng)性濁音(-),右腎區(qū)叩痛(+)。提示:患者受傷1周后自行下床活動(dòng),突感右腰疼痛。尿常規(guī)示紅細(xì)胞(+++),鏡檢大量紅細(xì)胞。普通超聲檢查示右腎形態(tài)、輪廓較前無明顯變化;集合系統(tǒng)可見不規(guī)則低回聲。為明確診斷,首選的檢查方法是()。A、X線B、CTC、彩超D、DSAE、核素掃描F、膀胱鏡G、ECG正確答案:C50、近場(chǎng)長(zhǎng)度的計(jì)算公式為()。A、c/fB、λ/TC、(2r×f)/cD、1/fE、1.2λ/D正確答案:C51、流體在管道中流過局部狹窄區(qū)時(shí),流速明顯增高,稱為()。A、湍流B、反向漩流C、層流分離或漩流D、橫向循環(huán)E、射流正確答案:E52、超聲顯示低回聲結(jié)節(jié)外周見聲暈,內(nèi)有“塊中塊”或“鑲嵌征”。最應(yīng)診斷為()。A、肝腺瘤B、肝細(xì)胞癌C、肝血管瘤D、肝轉(zhuǎn)移癌E、肝炎性假瘤正確答案:B53、胸骨旁左心長(zhǎng)軸切面()。A、可以測(cè)量主動(dòng)脈瓣血流速度B、可以測(cè)量左心室前后徑C、是觀察房間隔缺損的最佳切面D、是觀察左心房?jī)?nèi)血栓的較佳位置E、可以測(cè)量左心房上下徑及橫徑正確答案:B54、超聲在弛張期的負(fù)壓峰值與探頭中心頻率的平方根數(shù)的比值,稱為()。A、機(jī)械指數(shù)B、壓力指數(shù)C、熱指數(shù)D、搏動(dòng)指數(shù)E、阻力指數(shù)正確答案:A55、患者男性,15歲,數(shù)年來多處骨折伴有關(guān)節(jié)疼痛,肝腎功能正常,超聲顯示甲狀腺下極背側(cè)大小1.0cm×1.5cm的低回聲結(jié)節(jié),包膜完整,血流豐富。最可能的診斷是()。A、甲狀旁腺腺瘤B、低血鈣癥C、甲狀旁腺癌D、甲狀旁腺增生E、腎結(jié)石正確答案:A56、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全連續(xù)波多普勒顯示()。A、心尖五腔心切面反流束以紅色為主B、舒張期斜坡狀單峰、頻窗中空的頻譜C、心尖五腔心切面反流束以藍(lán)色為主D、斜坡狀雙峰、頻窗充填的頻譜E、舒張期斜坡狀單峰、頻窗充填的頻譜正確答案:E57、胃腸全周或廣泛管壁增厚,也可見于胃腸外生腫瘤伴有假腔形成時(shí)聲像圖為()。A、“琴鍵”征B、“新月”征C、“同心圓”征D、“火山口”征E、“假腎”征正確答案:E58、分隔膽囊伴結(jié)石形成()。A、膽囊底部壁增厚,壁內(nèi)可見小囊結(jié)構(gòu)B、膽囊底部向腔內(nèi)隆起的球狀低回聲結(jié)節(jié),大小為15mmC、膽囊底部囊腔萎縮,內(nèi)充滿砂粒狀強(qiáng)回聲,膽囊頸管增大D、膽囊壁可見單發(fā)或多發(fā)的強(qiáng)回聲,呈“彗星尾征”E、膽囊腫大,頸部見聲影正確答案:C59、毒性甲狀腺腫()。A、甲狀腺對(duì)稱性腫大,光點(diǎn)增粗增強(qiáng),血流信號(hào)呈“火海征”B、甲狀腺單個(gè)結(jié)節(jié),外周繞有聲暈,周邊見環(huán)狀血流C、甲狀腺內(nèi)見多個(gè)結(jié)節(jié),無包膜,雖有血流,多呈棒狀及條狀D、甲狀腺單個(gè)低回聲結(jié)節(jié),形態(tài)不規(guī)則,內(nèi)外均有較豐富的血流E、甲狀腺腫大,實(shí)質(zhì)回聲普遍減低正確答案:A60、患者,女,43歲。腹脹、下腹不適,既往無肝病史。經(jīng)腹壁超聲檢查發(fā)現(xiàn),肝膽脾及腎臟未見異常,腹腔可見一巨大液性暗區(qū),多房,房間隔膜厚,液性暗區(qū)內(nèi)有細(xì)弱散在回聲點(diǎn)。患者手術(shù)過程中曾發(fā)生囊液流入腹腔內(nèi)現(xiàn)象,術(shù)后2年,超聲檢查發(fā)現(xiàn)該患者腹腔內(nèi)布滿大小不等液性暗區(qū),呈多房狀,首先考慮為()。A、包裹性積液B、腹膜黏液瘤C、黏液性囊腺瘤惡變D、腹膜炎E、腸系膜囊腫正確答案:B61、為某些特定需求進(jìn)行圖像質(zhì)量處理的是()。A、選擇合適探頭及頻率B、總增益C、深度增益補(bǔ)償D、聚焦調(diào)節(jié)E、選擇后處理?xiàng)l件正確答案:E62、雙腎顯著增大,腎區(qū)內(nèi)出現(xiàn)多個(gè)圓形囊狀無回聲,大小不等,囊壁整齊,囊腫以外的腎實(shí)質(zhì)回聲增強(qiáng)()。A、多囊性腎發(fā)育不全B、成人型多囊腎C、嬰兒型多囊腎D、多發(fā)性腎囊腫E、調(diào)色碟型腎積水正確答案:B63、患者男性,42歲。乙型肝炎病史十余年,近來右上腹不適,腹脹。超聲表現(xiàn)右葉縮小,左葉增大,肝被膜不光滑,實(shí)質(zhì)回聲增粗增強(qiáng),欠均勻,肝靜脈細(xì)窄,走行迂曲,管壁不平整。最可能的診斷是()。A、慢性肝炎B、肝硬化C、急性肝壞死D、急性肝炎E、肝纖維化正確答案:B64、肝實(shí)質(zhì)、脾實(shí)質(zhì)、腎皮質(zhì)呈()。A、無回聲B、高回聲C、強(qiáng)回聲D、低回聲E、等回聲正確答案:E65、患者女性,22歲,既往月經(jīng)規(guī)律?,F(xiàn)閉經(jīng)2個(gè)月,尿妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性。因陰道不規(guī)則流血1天就診。查體子宮增大如孕3個(gè)月大小,質(zhì)軟。臨床及超聲檢查均診斷為葡萄胎。對(duì)于臨床診斷最有價(jià)值的實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目是()。A、尿妊娠試驗(yàn)B、血常規(guī)C、血HCGD、AFPE、CA125正確答案:C66、膽囊癌壁厚型()。A、膽囊腔消失,膽囊區(qū)代之以弱回聲不均勻?qū)嵭阅[塊B、膽囊頸部-基底較寬表面不平整的較小結(jié)節(jié)C、囊壁增厚伴乳頭狀或蕈傘狀腫塊D、突入膽囊腔內(nèi)的蕈傘狀寬基底弱回聲結(jié)節(jié)E、膽囊壁不均勻增厚,內(nèi)壁殘缺不齊正確答案:E67、超聲心動(dòng)圖的最基本檢查方法是()。A、彩色多普勒超聲心動(dòng)圖B、二維超聲心動(dòng)圖C、彩色多普勒超聲能量圖D、M型超聲心動(dòng)圖E、頻譜多普勒超聲心動(dòng)圖正確答案:D68、患者,女,43歲。腹脹、下腹不適,既往無肝病史。經(jīng)腹壁超聲檢查發(fā)現(xiàn),肝、膽、脾及腎臟未見異常,腹腔可見一巨大液性暗區(qū),多房,房間隔膜厚,液性暗區(qū)內(nèi)有細(xì)弱散在回聲點(diǎn)。首先應(yīng)排除的疾病是()。A、卵巢囊腫B、盆腔炎性包塊C、巧克力囊腫D、盆腔膿腫E、卵巢囊腺癌正確答案:E69、患兒,男,10歲。因發(fā)熱3天,伴有轉(zhuǎn)移性右下腹痛1天就診。臨床應(yīng)考慮下列疾病中最可能的是()。A、回盲部腫瘤B、急性闌尾炎C、結(jié)腸炎D、Meckel憩室E、右側(cè)髖關(guān)節(jié)滑膜嵌頓F、腸套疊G、腸重復(fù)畸形正確答案:B70、超聲測(cè)量肝外膽管內(nèi)徑,當(dāng)肝外膽管輕度擴(kuò)張時(shí),其內(nèi)徑為()。A、<3mmB、4~7mmC、>10mmD、4~6mmE、7~10mm正確答案:E71、瘢痕多呈()。A、等回聲B、低回聲C、無回聲D、高回聲E、強(qiáng)回聲正確答案:D72、腎臟內(nèi)可見腎錐體呈一致的高回聲區(qū),放射狀排列,見于()。A、腎缺如B、海綿腎C、腎錯(cuò)構(gòu)瘤D、重復(fù)腎E、馬蹄腎正確答案:B73、患者女性,22歲,既往月經(jīng)規(guī)律?,F(xiàn)閉經(jīng)2個(gè)月,尿妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性。因陰道不規(guī)則流血1天就診。查體子宮增大如孕3個(gè)月大小,質(zhì)軟。臨床及超聲檢查均診斷為葡萄胎。超聲檢查于左側(cè)卵巢可見53mm×46mm邊界清楚,被膜較薄,內(nèi)有多發(fā)纖細(xì)光帶分隔的囊性腫塊,正確的診斷是()。A、左卵巢黃體囊腫B、左卵巢黏液性囊腺瘤C、左卵巢黃素囊腫D、左卵巢漿液性囊腺瘤E、左卵巢卵泡囊腫正確答案:C74、患者,女,43歲。腹脹、下腹不適,既往無肝病史。經(jīng)腹壁超聲檢查發(fā)現(xiàn),肝、膽、脾及腎臟未見異常,腹腔可見一巨大液性暗區(qū),多房,房間隔膜厚,液性暗區(qū)內(nèi)有細(xì)弱散在回聲點(diǎn)。確診首選的無創(chuàng)檢查方法是()。A、MRI掃描B、超聲檢查C、X線透視或攝片D、CT增強(qiáng)掃描E、PET掃描正確答案:B75、Turner綜合征的核型是()。A、47,XXYB、45,XC、18-三體綜合征D、47,XYYE、47,XXX正確答案:B76、空氣(20℃)中的聲速為()。A、3360m/sB、1570m/sC、344m/sD、1524m/sE、1476m/s正確答案:C77、A型主動(dòng)脈弓離斷是指()。A、離斷部位于升主動(dòng)脈起始段B、離斷部位于左鎖骨下動(dòng)脈起始段遠(yuǎn)端C、離斷部位于左鎖骨下動(dòng)脈與左頸總動(dòng)脈之間D、離斷部位于無名動(dòng)脈與左頸總動(dòng)起始部之間E、離斷部位于降主動(dòng)脈遠(yuǎn)端正確答案:B78、患者女性,54歲,月經(jīng)不規(guī)律。婦科檢查:子宮大小、形態(tài)正常,子宮及雙側(cè)附件未觸及明顯腫塊,臨床考慮子宮內(nèi)膜病變,故申請(qǐng)超聲檢查。為進(jìn)一步明確診斷,首選檢查是()。A、盆腔MRB、血清CA125測(cè)定C、盆腔CTD、血清AFP測(cè)定E、宮腔內(nèi)膜活檢正確答案:E79、適用于淋巴結(jié)血流的顯示方式屬于()。A、表面成像B、速度-方差顯示C、結(jié)構(gòu)成像D、能量顯示E、透明成像正確答案:D80、患者,男,2歲。因哭鬧并排果醬樣大便1天就診。查體右側(cè)腹部捫及一包塊。首選檢查方法為()。A、超聲B、X線C、CTD、腸鏡E、尿化驗(yàn)正確答案:A二、多選題(共20題,每題1分,共20分)1、患者,男性,16歲。3年來反復(fù)上腹部疼痛不適,伴有發(fā)熱,體溫38~39℃,抗感染治療后好轉(zhuǎn)。此次以畏寒、發(fā)熱、上腹部疼痛不適入院就診。查體:體溫38.9℃,腹平軟,上腹部輕微壓痛,墨菲征陰性。B超檢查:肝內(nèi)可見數(shù)個(gè)無回聲區(qū),門靜脈左右支分叉處旁見2個(gè)無回聲區(qū)相鄰,較大者約2.5cm×3.6cm×2.0cm,形態(tài)欠規(guī)則,其內(nèi)透聲尚可,后方回聲增強(qiáng)。肝外膽管未見擴(kuò)張,膽囊大小、形態(tài)、囊內(nèi)透聲未見明顯異常。提示:患者經(jīng)抗感染治療后好轉(zhuǎn),出院后仍反復(fù)發(fā)作腹痛、發(fā)熱,并有加重現(xiàn)象,持續(xù)5年后,因腹痛劇烈及高熱急診行超聲檢查,超聲所見:肝大,肝內(nèi)可見多發(fā)囊狀結(jié)構(gòu),最大直徑約3.5cm,可見部分囊狀結(jié)構(gòu)與肝內(nèi)膽管相通,左肝內(nèi)膽管內(nèi)可見實(shí)性回聲,與膽管壁分界清晰,部分隨體位變化可移動(dòng)變形,后方無聲影,左右肝管匯合處呈囊狀擴(kuò)張,內(nèi)可見一強(qiáng)回聲,后方伴有聲影。肝外膽管內(nèi)徑0.6cm,膽囊未見明顯異常。超聲診斷可提出的疾病有()。A、轉(zhuǎn)移淋巴瘤B、多發(fā)肝囊腫C、肝內(nèi)膽管囊狀擴(kuò)張癥D、多發(fā)性肝膿腫E、先天性多囊肝F、肝內(nèi)膽管內(nèi)淤膽G、肝內(nèi)膽管內(nèi)積膿H、肝總管囊腫并囊內(nèi)結(jié)石I.肝總管下段小結(jié)石J.肝總管輕度擴(kuò)張正確答案:CDFGH2、患者男,43歲,急性壞死性胰腺炎術(shù)后3天,突然出現(xiàn)尿量明顯減少,申請(qǐng)泌尿系超聲檢查。超聲所見:雙腎明顯增大,實(shí)質(zhì)增厚,回聲增高,腎錐體增大,回聲減低,腎皮質(zhì)與腎竇分界清楚。急性腎功能不全的聲像圖特點(diǎn)有()。A、腎實(shí)質(zhì)增厚,回聲增高B、腎臟本身聲像圖正常C、腎竇內(nèi)或腎周圍可見纖細(xì)的弱回聲帶D、腎錐體回聲減低E、腹腔內(nèi)可能有少量積液回聲F、腎臟體積不同程度增大正確答案:ABCDEF3、患者,男,64歲。近2個(gè)月來感胸痛、氣促、消瘦,無發(fā)熱、咳嗽癥狀,曾有石棉接觸史。提示:體檢:體溫正常,右肺叩濁,呼吸音減低。血常規(guī)正常;胸片示右胸腔內(nèi)中量積液,胸膜彌漫性不均勻增厚,心影不大;胸片及胸部CT示肺組織內(nèi)多發(fā)低密度影。為明確診斷,應(yīng)選擇的檢查是()。A、尿常規(guī)B、PET檢查C、PPT試驗(yàn)D、影像定位下穿刺,行胸腔積液細(xì)胞學(xué)檢查、細(xì)菌培養(yǎng)等E、腹部CTF、血沉G、血常規(guī)正確答案:CDF4、患者女,28歲,妊娠26周,自覺腹圍較正常孕周大,臨床申請(qǐng)超聲檢查。脊柱裂時(shí)也可出現(xiàn)“檸檬頭征”,該征的特點(diǎn)及出現(xiàn)的時(shí)間和原因是()。A、前額塌陷B、前額隆起C、是顱內(nèi)壓力降低的結(jié)果D、在24周以前,有98%的病例有此特征E、雙側(cè)顳骨隆起F、雙側(cè)顳骨塌陷G、是顱內(nèi)壓力升高的結(jié)果H、在28周以前,有98%的病例有此特征正確答案:BCDF5、患者,女性,40歲。孕3產(chǎn)1,產(chǎn)于12年前,查體發(fā)現(xiàn)盆腔占位。提示:超聲檢查提示,子宮大小5.4×4.6cm×5.1cm,前壁可見1.4cm×1.2cm低回聲,邊界清,內(nèi)膜厚度0.7cm,子宮右側(cè)見8cm×7cm無回聲,壁厚0.2cm,內(nèi)見多條分隔,隔厚0.3cm,未見明顯血流信號(hào)。左卵巢大小3.6cm×2.0cm。本病例可能的超聲診斷包括()。A、右卵巢纖維瘤B、右卵巢內(nèi)膜異位囊腫C、右卵巢黃素囊腫D、右卵巢黃體囊腫E、子宮腺肌癥F、子宮肌瘤G、右卵巢囊腺瘤H、右側(cè)輸卵管卵巢膿腫正確答案:BFGH6、患者,男,30歲。車禍外傷半小時(shí)急診入院。自訴腰背脹痛。體查:血壓120/80mmHg,心率95次/分。全腹無明顯壓痛、反跳痛。移動(dòng)性濁音(-),右腎區(qū)叩痛(+)。提示:彩超檢查示右腎可見局限花色血流,血流頻譜Vmax:160cm/s,Vmin:80cm/s,RI:0.50??赡艿脑\斷有()。A、右腎外傷性動(dòng)靜脈瘺B、右腎結(jié)核C、右腎盂腫瘤D、右腎集合系統(tǒng)血凝塊形成E、右腎破裂F、右腎積膿正確答案:AD7、患者女,23歲,因“反復(fù)咳嗽、咳痰伴午后低熱、盜汗3個(gè)月,呼吸困難,煩躁不安,胸悶、大汗淋漓3d”來診。外院診斷為肺結(jié)核。查體:心臟搏動(dòng)減弱,心濁音界向兩側(cè)擴(kuò)大,心音輕而遠(yuǎn),HR120次/min,肺部尤爾特征(Ewartsign)(+)。關(guān)于心包積液,敘述錯(cuò)誤的有()。A、心包炎必然有心包積液B、心包炎是心包壁層及臟層的炎癥C、急性心包炎多為原發(fā)性D、心包摩擦音是纖維蛋白性心包炎重要的特異性體征E、積液急劇增加或大量積液引起急性心臟壓塞F、心包積液可分為漏出性、滲出性、膿性、血性、乳糜性、膽固醇性等G、心臟壓塞時(shí),其心包積液總量很多H、心包積液一般不引起明顯的血流動(dòng)力學(xué)異常正確答案:ACG8、患者,男性,24歲。因頭暈、視力下降1個(gè)月入院。查體:體溫37.2℃,脈搏82次/分,呼吸26次/分,血壓80/53mmHg,右側(cè)頸動(dòng)脈搏動(dòng)減弱,可聞及粗糙響亮的I~Ⅳ級(jí)收縮期血管雜音,并伴有眼球震顫。診斷考慮為多發(fā)性大動(dòng)脈炎。該患者行彩色多普勒檢查時(shí),具有的特點(diǎn)有()。A、狹窄段管腔內(nèi)可探及五彩明亮血流束,血流速度明顯增高B、病變血管壁上常有鈣化斑塊C、管壁不規(guī)則增厚,管腔狹窄D、病變血管運(yùn)動(dòng)幅度減弱E、主要累及中小動(dòng)脈及伴隨靜脈,伴隨靜脈內(nèi)可有血栓形成F、病變血管近心端血流速度明顯增加,遠(yuǎn)心端血流頻譜反向波消失,加速度減小,加速度時(shí)間減慢正確答案:ACD9、患者,女,34歲。因體外受精,胚胎移植術(shù)后25天,陰道流血10天,加重1天入院。超聲顯示:前位子宮大小65mm×56mm×60mm,宮腔內(nèi)可探及23mm×24mm的圓形無回聲區(qū),雙環(huán)征明顯,內(nèi)未見卵黃囊、胚芽及原始心管搏動(dòng)。雙附件未見明顯腫塊回聲。盆腔未見明顯無回聲區(qū)。此時(shí)患者的血HCG為800mU/ml,患者拒絕再次手術(shù),目前可行的治療措施為()。A、繼續(xù)觀察B、抗生素消炎C、微波治療D、肌內(nèi)注射MTXE、超聲介入下腫塊內(nèi)注射MTXF、激光治療正確答案:ADE10、患者男性,45歲,乙肝病史10年,右上腹不適,ALT、AFP正常。臨床申請(qǐng)腹部超聲檢查。鑒別門靜脈血栓和癌栓應(yīng)重點(diǎn)觀察下列哪項(xiàng)?()A、門靜脈管壁是否規(guī)整B、栓子內(nèi)是否有搏動(dòng)性血流C、門靜脈管壁是否清晰D、是否有門靜脈高壓E、門靜脈管壁是否殘缺F、門靜脈管壁是否破壞正確答案:ABCEF11、患者女,37歲,平素身體健康,突發(fā)性右下腹痛1小時(shí),伴惡心嘔吐,體溫36.8℃,右下腹壓痛明顯,申請(qǐng)腹部超聲檢查。輸尿管腫瘤的聲像圖特點(diǎn)有()。A、輸尿管腫瘤也可呈強(qiáng)回聲B、局部管腔不規(guī)則或中斷C、管壁僵硬D、腫瘤邊緣不規(guī)則,且與管壁無分界E、浸潤(rùn)性腫瘤則以管壁不均勻增厚為主F、腫瘤阻塞輸尿管管腔可以發(fā)生病變以上尿路梗阻的相應(yīng)聲像圖改變正確答案:ABCDEF12、患者,男性,24歲。因頭暈、視力下降1個(gè)月入院。查體:體溫37.2℃,脈搏82次/分,呼吸26次/分,血壓80/53mmHg,右側(cè)頸動(dòng)脈搏動(dòng)減弱,可聞及粗糙響亮的I~Ⅳ級(jí)收縮期血管雜音,并伴有眼球震顫。診斷考慮為多發(fā)性大動(dòng)脈炎。應(yīng)采用的治療方式有()。A、皮質(zhì)激素B、血管擴(kuò)張藥C、手術(shù)D、抗血小板藥E、降血壓藥F、免疫抑制藥正確答案:ABDF13、患兒,男,10歲。因發(fā)熱3天,伴有轉(zhuǎn)移性右下腹痛1天就診。提示:如果超聲除顯示右下腹雜亂回聲腸管外,下腹部腸間隙查見游離無回聲區(qū),腹內(nèi)腸管廣泛淤?gòu)?腸蠕動(dòng)消失。該患兒的急性闌尾炎可能合并有()。A、腸道憩室B、腸壞死C、麻痹性腸梗阻D、腸套疊E、闌尾穿孔F、腹水正確答案:CEF14、患者,女性,34歲。以“停經(jīng)46天,近2天出現(xiàn)不適及惡心”,要求行人工流產(chǎn),主訴曾在某大醫(yī)院就診?,F(xiàn)有一5歲男孩。未做過人
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