成都軍大麻醉藥品和第一類精神藥品管理制度

成都軍大麻醉藥品和第一類精神藥品管理制度

成都軍大醫(yī)院醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品和第一類精神藥品管理制度

根據(jù)國(guó)務(wù)院《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》、衛(wèi)生部《處方管理辦法》和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定》的有關(guān)文件精神，為滿足醫(yī)療需要，安全使用管理麻醉藥品和第一類精神藥品，特制定本規(guī)定。麻醉藥品和第一類精神藥品管理目標(biāo)責(zé)任制度

一、醫(yī)療機(jī)構(gòu)要建立麻醉、精神藥品管理機(jī)構(gòu)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立由分管負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)，醫(yī)療管理、藥學(xué)、護(hù)理、保衛(wèi)等部門(mén)參加的麻醉、精神藥品管理機(jī)構(gòu)，并指定責(zé)任心強(qiáng)、業(yè)務(wù)熟悉的專職人員負(fù)責(zé)麻醉藥品和第一類精神藥品日常管理工作。二、醫(yī)療機(jī)構(gòu)要把麻醉藥品和第一精神藥品管理列入本單位目標(biāo)責(zé)任制考核，實(shí)行“五?！惫芾?。建立麻醉藥品、第一類精神藥品使用專項(xiàng)檢查制度，嚴(yán)格執(zhí)行麻醉藥品、第一類精神藥品的采購(gòu)、驗(yàn)收、保管、發(fā)放、調(diào)配、使用、報(bào)損殘、銷毀、丟失及被盜案件報(bào)告、值班巡查等制度。三、醫(yī)療管理部門(mén)負(fù)責(zé)麻醉藥品和精神藥品處方權(quán)審批及簽名備案工作，組織全院醫(yī)、藥、護(hù)人員的培訓(xùn)和考核，考核本院各科室麻醉藥品和精神藥品使用管理情況，并記錄匯總納入年度工作目標(biāo)責(zé)任制考核。四、護(hù)理部門(mén)負(fù)責(zé)臨床科室麻醉藥品和精神藥品的保管和使用工作，督促臨床科室使用過(guò)的麻醉藥品、第一精神藥品安瓿、廢貼的回收，對(duì)麻醉藥品和精神藥品使用登記必須及時(shí)、準(zhǔn)確。五、藥品管理部門(mén)負(fù)責(zé)全院麻醉藥品和精神藥品計(jì)劃、采購(gòu)、驗(yàn)收、保管、發(fā)放、調(diào)配及專用處方審核和管理工作，配合醫(yī)療管理部門(mén)組織相關(guān)法律法規(guī)、專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)考試工作。六、保衛(wèi)部門(mén)負(fù)責(zé)麻醉藥品和精神藥品保管設(shè)施設(shè)備的安全檢查，夜間醫(yī)院值班巡視和保衛(wèi)，處理麻醉藥品和精神藥品在使用和管理過(guò)程中出現(xiàn)的問(wèn)題和事件（報(bào)殘損、丟失、被盜等）。麻醉藥品和第一類精神藥品專項(xiàng)檢查制度

一、醫(yī)療機(jī)構(gòu)要根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定》制定麻醉藥品、第一類精神藥品專項(xiàng)檢查制度。二、院分管負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)組織醫(yī)學(xué)、藥學(xué)、護(hù)理、保衛(wèi)等部門(mén)定期參加專項(xiàng)檢查工作，并做好檢查記錄。三、專項(xiàng)檢查內(nèi)容為麻醉和精神藥品管理機(jī)構(gòu)和制度是否健全，采購(gòu)、儲(chǔ)存和安全管理是否符合規(guī)定，調(diào)配和使用是否符合要求，是否流失。三、定期對(duì)麻醉藥品和第一類精神藥品庫(kù)房防火、防盜等安全設(shè)備進(jìn)行檢查，及時(shí)解除安全隱患。四、切實(shí)加強(qiáng)對(duì)麻黃素、咖啡因、杜冷丁、二氫埃托啡、丁丙諾啡、氯胺酮、三唑侖等重點(diǎn)品種的日常監(jiān)管。五、對(duì)因特殊藥品監(jiān)管責(zé)任不落實(shí)，管理出現(xiàn)疏漏而導(dǎo)致特殊藥品重大流失案件的，依法追究相應(yīng)領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。麻醉藥品和第一類精神藥品采購(gòu)與驗(yàn)收制度

一、藥學(xué)管理部門(mén)根據(jù)本院臨床醫(yī)療、教學(xué)和科研需要填報(bào)《麻醉藥品、第一類精神藥品購(gòu)用印鑒卡》申請(qǐng)表（一式二份），經(jīng)縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)初審合格后，報(bào)市衛(wèi)生局審批《麻醉藥品、第一類精神藥品購(gòu)用印鑒卡》（一式二份），麻醉藥品和精神藥品經(jīng)營(yíng)單位和本院各執(zhí)一份。二、藥學(xué)管理部門(mén)于每年12月底前填寫(xiě)下年度《年度麻醉藥品、第一類精神藥品購(gòu)用計(jì)劃表》和本年度《麻醉藥品、第一類精神藥品使用情況表》，經(jīng)縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)初審合格后，上報(bào)市衛(wèi)生局審批。批準(zhǔn)后，到亳州市藥品采購(gòu)供應(yīng)站購(gòu)買。因醫(yī)療需要追加或減少年度麻醉藥品和第一類精神藥品購(gòu)用計(jì)劃時(shí)，應(yīng)在當(dāng)年6月底前填寫(xiě)《年度麻醉藥品、第一類精神藥品購(gòu)用計(jì)劃表》，并在其備注欄填寫(xiě)“追加或減少”原因，然后報(bào)送市衛(wèi)生局核準(zhǔn)后方可購(gòu)買。三、藥學(xué)管理部門(mén)購(gòu)買麻醉藥品和精神藥品計(jì)劃，須按臨床用量報(bào)送，保證合理庫(kù)存。購(gòu)買麻醉藥品和精神藥品的付款必須執(zhí)行銀行轉(zhuǎn)帳手續(xù)，不得以現(xiàn)金交易。四、麻醉藥品和精神藥品購(gòu)入必須要求供貨單位送貨到庫(kù)，采購(gòu)人員不能自行提貨。入庫(kù)驗(yàn)收必須貨到即驗(yàn)，須雙人開(kāi)箱驗(yàn)收，清點(diǎn)驗(yàn)收到最小包裝，驗(yàn)收記錄雙人簽字。入庫(kù)驗(yàn)收應(yīng)采用專用簿記錄。驗(yàn)收發(fā)現(xiàn)缺少、缺損的麻醉藥品、一類精神藥品應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定向供貨單位查詢、處理。所有登記帳冊(cè)須保存到藥品有效期后5年備查。五、所購(gòu)麻醉藥品和精神藥品一律不得擅自調(diào)劑給其他單位。凡私自調(diào)出麻醉藥品和精神藥品的將依法處罰，構(gòu)成犯罪的提交司法機(jī)關(guān)追究刑事責(zé)任。六、藥品倉(cāng)庫(kù)所購(gòu)麻醉藥品和精神藥品必須嚴(yán)格遵守出庫(kù)驗(yàn)收登記制度，做到帳、物、批號(hào)相符。倉(cāng)儲(chǔ)保管必須專人負(fù)責(zé)、專庫(kù)（柜）加鎖（雙人雙鎖）、專用帳冊(cè)、專冊(cè)登記。按季度盤(pán)點(diǎn)，做到帳卡相符、賬物相符。對(duì)回收的空安瓿、廢貼和過(guò)期、失效、破損、退回的藥品須妥善保管，每年集中登記造冊(cè)，由上級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)統(tǒng)一監(jiān)督銷毀。麻醉藥品和第一類精神藥品儲(chǔ)存與保管制度

一、麻醉藥品和第一類精神藥品存放要設(shè)立專庫(kù)或?qū)９?，專?kù)和專柜要設(shè)有防盜設(shè)施，并安裝報(bào)警裝置。二、專柜要使用保險(xiǎn)柜，專庫(kù)和專柜要實(shí)行雙人雙鎖管理。三、儲(chǔ)存麻醉藥品、第一類精神藥品實(shí)行專人負(fù)責(zé)、專庫(kù)（柜）加鎖。對(duì)進(jìn)出專庫(kù)（柜）的麻醉藥品、第一類精神藥品建立專用帳冊(cè)，進(jìn)出逐筆記錄，內(nèi)容包括：日期、憑證號(hào)、領(lǐng)用部門(mén)、品名、劑型、規(guī)格、單位、數(shù)量、批號(hào)、有效期、生產(chǎn)單位、發(fā)藥人、復(fù)核人和領(lǐng)用人簽字，做到帳、物、批號(hào)相符。麻醉藥品和第一類精神藥品發(fā)放與調(diào)配制度

一、醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以根據(jù)管理需要在門(mén)診、急診、住院等藥房設(shè)置麻醉藥品、第一類精神藥品周轉(zhuǎn)庫(kù)（柜），庫(kù)存不得超過(guò)本機(jī)構(gòu)規(guī)定的數(shù)量。周轉(zhuǎn)庫(kù)（柜）應(yīng)當(dāng)每天結(jié)算。

二、門(mén)診、急診、住院等藥房發(fā)藥窗口麻醉藥品、第一類精神藥品調(diào)配基數(shù)不得超過(guò)本機(jī)構(gòu)規(guī)定的數(shù)量。

三、門(mén)診藥房應(yīng)當(dāng)固定發(fā)藥窗口，有明顯標(biāo)識(shí)，并由專人負(fù)責(zé)麻醉藥品、第一類精神藥品調(diào)配。

四、處方的調(diào)配人、核對(duì)人應(yīng)當(dāng)仔細(xì)核對(duì)麻醉藥品、第一類精神藥品處方，簽名并進(jìn)行登記；對(duì)不符合規(guī)定的麻醉藥品、第一類精神藥品處方，拒絕發(fā)藥。

五、藥品發(fā)出后處方調(diào)配人