內(nèi)科人衛(wèi)一類測試題（含參考答案）

內(nèi)科人衛(wèi)一類測試題（含參考答案）一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1、嚴重的吸氣性呼吸困難的最主要特點是A、鼻翼扇動B、端坐呼吸C、呼吸深快D、哮鳴音E、“三凹征”正確答案：E2、胃癌最多見的病理類型為A、未分化癌B、黏液癌C、腺癌D、低分化癌E、印戒細胞癌正確答案：C3、以下哪項檢查對嗜鉻細胞瘤診斷有較大意義A、尿17-羥類固醇測定B、腹膜后充氣造影C、尿24小時VMA測定D、血鉀測定E、基礎(chǔ)代謝測定正確答案：C4、無癥狀型冠心病的診斷依據(jù)是A、血脂升高B、冠心病家族史C、心率增快D、心電圖缺血型ST-T改變E、大量吸煙史正確答案：D5、屬于重型結(jié)核性腹膜炎的是A、粘連型B、干酪型C、滲出型D、潰瘍型E、增生型正確答案：B6、關(guān)于肺炎球菌肺炎的發(fā)病機制及病理生理，下列錯誤的是A、極少數(shù)患者可形成機化性肺炎B、炎癥可累及幾個肺段或整個肺葉C、莢膜對組織的侵襲作用，使肺組織壞死、破壞D、病變開始于肺的外周，容易累及胸膜E、肺炎球菌含有高分子多糖體的莢膜，具有特異性抗原正確答案：C7、下列哪項引起左心室后負荷增加A、三尖瓣狹窄B、主動脈瓣關(guān)閉不全C、肺動脈瓣狹窄D、主動脈瓣狹窄E、動脈導管未閉正確答案：D8、原發(fā)性肝癌淋巴轉(zhuǎn)移最常見于A、腹膜后淋巴結(jié)B、肝門淋巴結(jié)C、主動脈旁淋巴結(jié)D、鎖骨上淋巴結(jié)E、胰腺附近淋巴結(jié)正確答案：B9、某患者診斷急性原發(fā)性肺膿腫，根據(jù)痰細菌學檢查結(jié)果，給予足量青、鏈霉素，積極支持療法，治療2周，痰量減少，但高熱不退，白細胞持續(xù)增高。此時治療應(yīng)采取A、霧化吸入抗生素B、纖維支氣管鏡吸引C、手術(shù)治療D、氣管內(nèi)滴注抗生素E、更換抗生素正確答案：B10、患者，男，60歲，近1周來因受涼后咳嗽加重，咯膿性痰，氣促而入院。查體：雙肺中下部有干、濕啰音，心率110次/min，心律齊，無雜音，雙下肢輕度水腫。以下治療措施中應(yīng)立即采用的不包括A、抗生素控制感染B、靜脈注射呋塞米（速尿）C、持續(xù)低流量吸氧D、口服溶痰藥E、氨茶堿解痙正確答案：B11、下列對于肺炎球菌肺炎最有診斷價值的是A、咳嗽，胸痛，氣促B、突起畏寒，高熱全身不適C、咳嗽，咳鐵銹色痰D、一側(cè)胸痛向肩部放射E、一側(cè)胸部叩診濁音，有濕啰音正確答案：C12、典型支氣管哮喘發(fā)作時，最主要的臨床表現(xiàn)是A、帶哮鳴音的混合性呼吸困難，咯血B、帶哮鳴音的混合性呼吸困難，雙肺呼吸音降低C、帶哮鳴音的吸氣性呼吸困難及雙肺哮鳴音D、帶哮鳴音的混合性呼吸困難及雙肺干濕啰音E、帶哮鳴音的呼氣性呼吸困難及雙肺哮鳴音正確答案：E13、下列哪種疾病被公認為是大腸癌的前期病變A、回盲部結(jié)核B、腺瘤性息肉C、結(jié)腸血吸蟲病D、克羅恩病E、潰瘍性結(jié)腸炎正確答案：B14、患者，男，36歲，乏力，暈厥史3天，心電圖P波與QRS波無關(guān)系，P波頻率90次/min，QRS波32次/min。首選的治療方法是A、含化硝酸甘油B、立即同步電復律C、靜脈注射毛花苷CD、靜脈注射普萘洛爾E、安裝臨時起搏器正確答案：E15、肺功能示：1秒鐘用力呼氣容積占用力肺活量比值＜60%，最大通氣量低于預計值的80%；殘氣容積增加，殘氣容積占肺總量的百分比＞40%，臨床上最可能的表現(xiàn)是A、咳嗽、咳痰、時有氣喘B、呼吸困難伴腹脹C、逐漸加重的呼吸困難D、心悸、胸悶E、咳嗽、咯泡沫血痰正確答案：C16、患者，女，62歲。吸氣性呼吸困難2個月。查體：肺部可聞及吸氣相喘鳴音。以下診斷最不可能的是A、肺癌B、喉、氣管炎癥C、哮喘D、喉頭水腫E、異物正確答案：C17、患者，女，20歲，近日來咳嗽，少量白黏痰，低熱，前夜突呼吸困難，大汗淋漓，雙肺滿布哮鳴音，心臟無雜音，心率130次/min，奇脈，該患者最可能為A、支氣管哮喘重度發(fā)作B、支氣管哮喘危重發(fā)作C、支氣管哮喘輕度發(fā)作D、支氣管哮喘中度發(fā)作E、支氣管哮喘中重度發(fā)作正確答案：A18、一老年患者吸煙30多年，咳嗽、咳痰15年，5年來常痰中帶血，左下肺發(fā)生肺炎3次，有杵狀指。以下哪項診斷可能性最大A、肺癌B、肺囊腫C、肺支原體肺炎D、肺結(jié)核E、支氣管擴張正確答案：E19、以下哪項不是慢性肺心病的心電圖表現(xiàn)A、V1與V2導聯(lián)出現(xiàn)QS波B、肺型P波C、RV1＋SV5≥1.05mVD、右束支傳導阻滯E、電軸右偏正確答案：A20、高血壓患者出現(xiàn)以下哪項表現(xiàn)，能最早提示心功能由代償期進入失代償階段A、夜間陣發(fā)性氣促B、勞力性呼吸困難C、心尖區(qū)第一心音降低D、心尖區(qū)收縮期雜音E、室性期前收縮正確答案：B21、患者，男，36歲，咯血10年，診斷支氣管擴張，突然咯血200ml來診。大咯血最嚴重的并發(fā)癥是A、窒息B、失血性休克C、呼吸衰竭D、肺不張E、肺炎正確答案：A22、患者，男，51歲。昨晚飲酒較多，今晨被發(fā)現(xiàn)死于床上。尸檢時發(fā)現(xiàn)兩側(cè)脅腹部青紫斑。該患者最可能的死因是A、急性出血壞死型胰腺炎B、消化道出血C、急性心肌梗死D、急性中毒性痢疾E、腦出血正確答案：A23、治療終末期酒精性肝病的唯一方法是A、肝移植B、人工肝C、減少門體分流D、藥物治療E、肝細胞移植正確答案：A24、肺炎球菌致病力主要取決于A、細菌對組織的侵襲作用B、細菌產(chǎn)生的內(nèi)毒素C、細菌產(chǎn)生的外毒素D、細菌對組織的破壞作用E、細菌的大量繁殖正確答案：A25、下列哪項不是洋地黃的藥理作用A、抑制Na＋-K＋-ATP酶B、抑制迷走神經(jīng)系統(tǒng)C、使細胞內(nèi)K＋濃度降低D、抑制心臟傳導E、增強心肌收縮力正確答案：B26、在消化性潰瘍中，最易發(fā)生大出血的是A、十二指腸球部潰瘍B、多發(fā)性胃潰瘍C、幽門管潰瘍D、球后潰瘍E、胃小彎潰瘍正確答案：D27、下列對急性胰腺炎的描述正確的是A、惡心、嘔吐常常是首發(fā)的癥狀B、血淀粉酶比尿淀粉酶升高較晚C、嚴重程度與血淀粉酶的升高程度呈正比D、一般預后良好，但重癥病死率高E、暴飲暴食是最常見的原因正確答案：D28、患者，男，56歲，肝硬化3年，近日胃鏡檢查示Ⅲ度食道靜脈曲張，有紅斑征，食道中下段黏膜充血，散在小糜爛灶。該患者的治療措施不恰當?shù)氖茿、防止劇咳B、口服奧美拉唑C、普通飲食D、口服普萘洛爾（心得安）E、保持大便通暢正確答案：C29、動脈導管未閉時，聽診雜音位于A、胸骨右緣第3肋間B、胸骨右緣第2肋間C、胸骨左緣第3肋間D、位置不確定E、胸骨左緣第2肋間正確答案：E30、患者發(fā)生急性下壁心肌梗死時常出現(xiàn)三度房室傳導阻滯，此時最好采用何種方法提高心率A、地高辛B、腎上腺素C、臨時心臟起搏器D、異丙腎上腺素E、阿托品正確答案：C31、關(guān)于非酒精性脂肪性肝病的臨床表現(xiàn)，以下哪項是正確的A、排氣增多B、乏力、腹部不適等C、心悸D、腹瀉E、發(fā)熱正確答案：B32、有排除急性肺栓塞診斷價值的檢查是A、心電圖B、血漿D-二聚體C、X線胸片D、超聲心動圖E、下肢深靜脈超聲正確答案：B33、關(guān)于肺炎球菌肺炎的臨床表現(xiàn)，下列哪項不符合A、急起寒戰(zhàn)、高熱B、病變部可聞濕啰音C、胸悶、呼吸困難、發(fā)紺、氣急、口唇皰疹D、病變部語顫減弱E、咳嗽，咯鐵銹色痰正確答案：D34、患者，男，56歲，反復發(fā)作氣喘3年，近2日感冒后咳嗽，氣急，兩肺聞及哮鳴及濕啰音。下述治療對緩解目前病情沒有幫助的是A、吸入色甘酸鈉B、靜脈注入氨茶堿C、口服溴己新D、靜脈滴注先鋒霉素ⅥE、靜脈滴注硫酸鎂正確答案：A35、患者，男，19歲，低熱伴咳嗽3周。血白細胞總數(shù)8×109/L，中性粒細胞55%。胸部X線示：右上肺可見斑片狀浸潤陰影。該患者診斷考慮社區(qū)獲得性肺炎，但應(yīng)排除的疾病是A、肺癌B、敗血癥C、肺氣腫D、肺結(jié)核E、肺栓塞正確答案：D36、肺炎球菌在肺泡內(nèi)繁殖，通過哪一途徑擴散而致肺段或肺葉實變A、經(jīng)孔氏(Cohn)孔播散B、沿支氣管播散C、經(jīng)淋巴管播散D、血行播散E、細菌夾膜破壞肺泡壁正確答案：A37、某哮喘患者，病情嚴重度是慢性持續(xù)期中，長期治療原則是A、長期聯(lián)合吸入糖皮質(zhì)激素和長效β2-受體激動劑B、長期吸入β2-受體激動劑加間斷吸入糖皮質(zhì)激素C、長期口服5～10mg潑尼松D、長期口服茶堿E、長期口服白三烯受體拮抗劑正確答案：A38、評價肺氧合功能的指標中目前臨床最常用的是A、PaO2B、PaO2/FiO2C、PaO2/PaCO2D、PaCO2E、Qs/QT正確答案：B39、慢性阻塞性肺疾病動脈血氣分析（不吸氧）：pH7.38，PaCO245mmHg，PaO270mmHg。其低氧血癥最可能的原因是由于A、通氣/血流比率失調(diào)B、彌散障礙C、通氣量不足D、靜動脈血分流E、呼吸肌無力正確答案：A40、關(guān)于慢性呼吸衰竭病理生理的特點，下述改變錯誤的是A、動脈血二氧化碳分壓增高B、肺泡二氧化碳分壓增加C、肺泡毛細血管氧分壓下降D、肺泡氧分壓下降E、肺泡-毛細血管二氧化碳分壓差增高正確答案：E41、以下指標在診斷阻塞性肺氣腫時最有價值的是A、PaO2＜正常B、潮氣量低于正常C、肺活量降低D、殘氣量/肺總量＞40%E、PaCO2＞正常正確答案：D42、患者，男，35歲，幼年曾患百日咳，反復咳嗽、咳痰20年，5年前曾因大量咯血住院治療，近2年咯血愈加頻繁，10天前因嚴重咯血入院，經(jīng)治療后癥狀好轉(zhuǎn)。一般情況良好，支氣管碘油造影示左下肺葉各段支氣管囊性擴張。下一步應(yīng)建議患者A、長期抗感染治療B、停止任何治療，門診隨訪C、止咳、化痰治療D、抗結(jié)核治療E、手術(shù)治療正確答案：E43、急性胰腺炎不會出現(xiàn)的表現(xiàn)是A、血性腹水B、腹脹C、痢疾樣大便D、休克E、低鈣血癥正確答案：C44、患者，男，29歲。刺激性咳嗽1個月，頭痛10天。胸片顯示左肺門塊狀陰影，顱腦CT發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)占位性病變。考慮肺癌腦轉(zhuǎn)移，肺內(nèi)原發(fā)癌最可能的病理類型是A、鱗癌B、腺癌C、小細胞癌D、大細胞癌E、細支氣管肺泡癌正確答案：C45、提高胃癌治愈率的關(guān)鍵是A、早期診斷B、術(shù)后放療C、綜合治療D、早期應(yīng)用抗癌藥物E、根治性手術(shù)正確答案：A46、下列最能提示為出血壞死型胰腺炎的表現(xiàn)是A、休克B、高熱C、黃疸D、兩側(cè)腹部出現(xiàn)皮下出血E、上腹壓痛及反跳痛正確答案：D47、肺炎鏈球菌肺炎最主要的致病因素是A、細菌產(chǎn)生內(nèi)毒素B、細菌的莢膜對組織的侵襲力C、細菌繁殖迅速D、細菌產(chǎn)生外毒素E、細菌有殺白細胞素正確答案：B48、復合性潰瘍是指A、胃小彎和幽門管潰瘍B、胃大、小彎潰瘍C、胃、十二指腸潰瘍D、十二指腸球部和球后潰瘍E、胃體和胃竇潰瘍正確答案：C49、殘胃癌是良性病變實施胃大部切除術(shù)（）以后發(fā)生的殘胃原發(fā)性癌A、6年B、8年C、5年D、2年E、半年正確答案：C50、下列檢查對確診心包積液最有幫助的是A、心尖沖動圖B、X線心臟攝片C、超聲心動圖D、右心導管及血管造影E、心電圖正確答案：C51、冠心病主要危險因素不包括A、父母有早發(fā)冠心病病史B、血脂紊亂C、低蛋白血癥D、吸煙E、糖尿病正確答案：C52、下列疾病引起脈壓增加的是A、主動脈瓣關(guān)閉不全B、主動脈瓣狹窄C、甲減D、心包積液E、高血壓正確答案：A53、患者，男，42歲。急性前壁心肌梗死半個月，近1周發(fā)作性心前區(qū)疼痛數(shù)次，發(fā)作時心電圖可見缺血型ST-T改變，尚應(yīng)補充的診斷正確的是A、梗死后綜合征B、梗死延展C、反應(yīng)性纖維素性心包炎D、心室壁膨脹瘤E、梗死后心絞痛正確答案：E54、臨床上為鑒別滲出性或漏出性胸腔積液，下述最主要的是A、胸腔積液的顏色和比重B、胸腔積液靜置后是否凝固C、胸腔積液與血清LDH比值D、胸腔積液黏蛋白定性E、胸腔積液細胞總分數(shù)正確答案：C55、下列哪項不符合肺心病的X線診斷依據(jù)A、肺胸基礎(chǔ)疾病表現(xiàn)B、右下肺動脈干橫徑≥15mmC、右心室增大D、肺動脈段明顯突出或其高度≥3mmE、心衰好轉(zhuǎn)后增大的心臟不可能縮小正確答案：E56、胃腸道最常見的功能性疾病是A、神經(jīng)性厭食B、腸激惹綜合征C、神經(jīng)性噯氣D、神經(jīng)性嘔吐E、癔球癥正確答案：B57、患者，男，35歲，診斷為Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)所致哮喘。治療Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)所致哮喘的藥物是A、氨茶堿B、特布他林C、氫化可的松D、腎上腺素E、色甘酸鈉正確答案：E58、慢性充血性心力衰竭的誘發(fā)因素中最常見的是A、嚴重的心律失常B、過勞和情緒激動C、輸液過快過量D、妊娠與分娩E、各種感染正確答案：E59、患者，女，26歲，反復暈厥4天，無二便失禁，偶有胸痛，既往口服避孕藥2年。查體：脈搏100次/min，血壓95/60mmHg，雙肺呼吸音清，律齊，心電圖示V1～V6的T波倒置，D-二聚體明顯升高。最可能的診斷是A、急性非ST段抬高性心肌梗死B、腦血管性暈厥C、急性肺血栓栓塞癥D、心絞痛E、胸膜炎正確答案：C60、原發(fā)性肺膿腫最常見的病原菌是A、厭氧菌B、鏈球菌C、金黃色葡萄球菌D、肺炎球菌E、真菌正確答案：A61、不符合急性胰腺炎的實驗室檢查的是A、血清正鐵血白蛋白陽性B、暫時性高膽紅素血癥C、低血糖D、AKP、SGPT增高E、高甘油三酯血癥正確答案：C62、引起嘔血最常見的原因是A、急性胃黏膜病變B、胃癌C、消化性潰瘍D、食管或胃底靜脈曲張破裂E、流行性出血熱正確答案：C63、支氣管擴張的病理生理學改變?yōu)锳、限制性為主的混合性通氣障礙B、擴張區(qū)域肺泡通氣量減少，血流正常，通氣/血流比率降低，動-靜脈分流，同時肺泡彌散功能障礙，共同導致缺氧C、肺功能測定正常D、易早期發(fā)生低氧血癥E、晚期動脈血氣分析多數(shù)呈Ⅰ型呼吸衰竭正確答案：B64、下列哪項不是高血壓病所致的并發(fā)癥A、糖尿病B、心力衰竭和冠心病C、主動脈夾層D、慢性腎衰竭E、腦血栓形成正確答案：A65、對于酒精性脂肪肝的營養(yǎng)支持，以下說法正確的是A、長期嗜酒者，蛋白質(zhì)和維生素的攝入不足，需要積極補充蛋白質(zhì)和維生素B、長期嗜酒者，因酒精取代了食物所提供的熱量，故在戒酒的基礎(chǔ)上應(yīng)主要給予多種維生素C、長期嗜酒者，因酒精取代了食物所提供的熱量，故在戒酒的基礎(chǔ)上應(yīng)給予高蛋白D、長期嗜酒者，酒精取代了食物所提供的熱量，所以需要減少碳水化合物的攝入E、長期嗜酒者，因酒精取代了食物所提供的熱量，故在戒酒的基礎(chǔ)上應(yīng)給予低熱量、高蛋白、多種維生素正確答案：A66、對肺炎球菌肺炎的診斷，下列哪項最有意義A、肺部可聞及支氣管呼吸音B、血常規(guī)白細胞總數(shù)增高，可見中毒顆粒C、X-線示肺部大片狀陰影，呈肺葉或肺段分布D、痰培養(yǎng)肺炎球菌陽性E、肺部可聞及濕性啰音正確答案：C67、病死率最高的藥物性肝病類型是A、膽汁淤積型藥物性肝病B、肝細胞型藥物性肝病C、混合型藥物性肝病D、慢性混合型藥物性肝病E、慢性藥物性肝病正確答案：B68、下列細菌中哪一種可產(chǎn)生ESBLA、肺炎克雷伯菌B、金黃色葡萄球菌C、卡他莫拉菌D、嗜肺軍團菌E、肺炎鏈球菌正確答案：A69、下列關(guān)于感染性心內(nèi)膜炎防治原則的敘述正確的是A、風濕性心臟病患者，每月肌注芐星青霉素一次B、先心病動脈導管未閉患者上感時，靜脈大量應(yīng)用抗生素C、風心病心衰患者為預防本病，常規(guī)應(yīng)用抗生素D、感染性心內(nèi)膜治愈患者，膀胱鏡檢時可不必服用抗生素E、人工瓣膜置換術(shù)后患者拔牙時口服抗生素預防感染正確答案：E70、肺下界的體表投影在鎖骨中線相交于A、第6肋B、第5肋C、第9肋D、第8肋E、第7肋正確答案：A71、患者，男，45歲，乙型肝炎30年。近2個月來，乏力明顯，大便溏瀉，睡眠倒錯，性格與前不同，易急躁?；灒篏PT125U，A/G2.5/3.2，血氨80μg/dl。B超顯示肝回聲不均勻，增強，門脈內(nèi)徑1.6cm，少量腹水。下列哪項措施是最正確的A、服鎮(zhèn)靜藥，臥床休息B、應(yīng)用抗生素控制腹瀉C、不必用降血氨藥物D、積極應(yīng)用利尿劑E、禁止蛋白質(zhì)飲食正確答案：E72、吸入性肺膿腫不易發(fā)生的部位A、右側(cè)下肺內(nèi)基底段B、雙側(cè)下葉背段C、左側(cè)下葉后基底段D、左上葉后段E、左上葉前段正確答案：E73、下列關(guān)于Hp的流行病學特點，錯誤的是A、由Hp感染所致的慢性多灶萎縮性胃炎患病率與人群Hp的感染率相平行B、Hp的主要傳播途徑是口-口或糞-口傳播C、經(jīng)濟落后、居住環(huán)境差和不良衛(wèi)生習慣與Hp感染呈正相關(guān)D、人群中Hp感染引起的慢性胃炎患病率與該人群Hp的感染率相平行E、人是目前唯一確認的Hp的傳染源正確答案：A74、一男性肝硬化腹水患者，近日來畏寒、發(fā)熱、腹痛，腹水量增加。為指導合理治療，應(yīng)盡快做的檢查是A、血培養(yǎng)B、血常規(guī)C、腹水常規(guī)D、B型超聲E、腹部CT正確答案：C75、下列各項中不易引起暈厥（或阿-斯綜合征）的是A、室性心動過速B、竇性停搏C、心室顫動D、完全性房室傳導阻滯E、室上性心動過速正確答案：E76、患者，男，58歲。3小時前突感胸痛，壓榨樣，伴冷汗淋漓，氣短，來院急診。查體：氣稍促，心界不大，律齊，心率90次/min，無明顯雜音。此時，首先應(yīng)立即檢查A、超聲心動圖B、血清心肌酶C、心電圖檢查D、X線胸部攝片E、全身CT（計算機X線體層掃描）正確答案：C77、廣泛性胸膜粘連增厚患者，下列哪項是錯誤的A、殘氣量不增加B、一秒率正?；蛟黾覥、肺活量降低D、氣道阻力增加E、肺總量減少正確答案：D78、患者，男，25歲，教員，有預激綜合征，ECG示P-R間期縮短，QRS波正常，其旁道最可能是A、左房室前面房室旁道B、結(jié)室旁道C、房希氏束旁道D、室間隔后部房室旁道E、分支室旁道正確答案：C79、患者，男，40歲，因結(jié)腸息肉入院，擬行結(jié)腸息肉切除術(shù)治療。入院后接診一線醫(yī)生發(fā)現(xiàn)患者有長期飲酒史，并且患者背包中可見兩瓶白酒。以下做法最恰當?shù)氖茿、加強健康宣教，囑患者戒酒后再來進一步診治B、通知精神科專病醫(yī)院，待患者戒酒后再來進一步診治C、通知患者家屬帶患者離院D、加強健康宣教，囑患者切勿飲酒E、通知保安帶病人強制出院正確答案：D80、過敏性支氣管哮喘屬于A、單純的Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)B、單純Ⅲ型反應(yīng)C、單純Ⅳ型反應(yīng)D、Ⅰ型和Ⅲ型反應(yīng)同時存在E、Ⅱ型和Ⅳ型反應(yīng)同時存在正確答案：D81、胸片示右肺幾乎全肺野可見均勻的異常陰影，右側(cè)肋間隙變窄，縱隔向右偏移，最符合下列哪種疾病A、大葉肺炎B、氣胸C、肺梗死D、肺不張E、胸膜炎正確答案：D82、終止心房撲動最有效的方法是A、毛花苷C靜注B、頸動脈竇按摩C、射頻消融術(shù)D、同步直流電復律E、食道電極超速抑制正確答案：D83、肺炎球菌在肺泡內(nèi)繁殖，致肺段或肺葉實變的擴散途徑為A、經(jīng)Cohn氏孔播散B、沿支氣管播散C、經(jīng)淋巴管播散D、血行播散E、細菌莢膜破壞肺泡壁正確答案：A84、患者，52歲，反復咳嗽并有吸煙史18年，冬春季節(jié)咳嗽加重。查體：雙肺呼吸音稍減低，右下肺可聞少量濕性啰音。胸片示肺紋理增多。肺功能檢查殘氣量占肺總量的25%，1秒率55%。最可能的診斷是A、肺泡細胞癌B、慢性阻塞性肺疾病合并感染C、阻塞性肺氣腫D、肺不張E、肺纖維化正確答案：B85、急性肺膿腫最主要的臨床表現(xiàn)是A、濕啰音及管狀呼吸音B、咳大量膿臭痰C、咳嗽、咯血D、劇烈胸痛E、畏寒、發(fā)熱正確答案：B86、患者，女，55歲。確診支氣管擴張30余年，因大咯血就診，24小時咯血量超過500ml。查體：患者煩躁緊張，端坐呼吸，口唇青紫，呼吸26次/min，血壓110/70mmHg，雙下肺呼吸音減弱，心率130次/min，律整，無雜音。該患者搶救措施中最關(guān)鍵的是A、立即使用中樞呼吸興奮劑B、立即輸血或輸液C、讓患者采取患側(cè)臥位D、立即使用鼻導管吸氧E、立即采用解除呼吸道梗阻的措施正確答案：E87、患者，男，21歲，反復陣發(fā)性干咳3年，寒冷天氣發(fā)作更頻。發(fā)作時深呼氣末可聞及干啰音，肺功能FEV1/FVC為預計值的75%；緩解期肺部無體征，肺功能正常。為明確診斷，可進行何種檢查A、胸部X線B、肺功能彌散試驗C、血氣分析D、支氣管鏡檢查E、支氣管舒張試驗正確答案：E88、診斷肺炎球菌肺炎下列哪一項最具有價值A(chǔ)、痰培養(yǎng)肺炎球菌陽性B、白細胞總數(shù)及中性都將增高C、X線大片狀陰影，呈肺葉或肺段分布D、肺實變體征E、肺部濕啰音正確答案：A89、患者，男，55歲，慢性支氣管炎合并肺氣腫患者，因病情加重伴呼吸困難、青紫入院。下列血氣分析結(jié)果哪一項與之相符A、PaO2↓、PaCO2↑、pH↓B、PaO2正常、PaCO2↑、pH正常C、PaO2↓、PaCO2正常、pH↑D、PaO2↑、PaCO2↑、pH↑E、PaO2正常，PaCO2↓、pH↓正確答案：A90、患者，女，68歲，骨折手術(shù)后第2天出現(xiàn)進行性呼吸困難。R50次/min，PaO250mmHg，PaCO230mmHg，胸片示兩肺斑片狀陰影。應(yīng)立即給予的治療是A、支氣管擴張劑B、抗生素C、呼吸機機械通氣D、小劑量腎上腺皮質(zhì)激素E、呼吸興奮劑正確答案：C91、患者，男，25歲，因腹瀉腸梗阻于4個月前行剖腹探查術(shù)，術(shù)后診斷克羅恩病。切除病變腸段并行回結(jié)腸吻合術(shù)，術(shù)后患者情況良好，已開始正常飲食，但患者腹瀉且多發(fā)生在早餐后，6～8次/日，水樣便至今未見好轉(zhuǎn)。查體：腹部