醫(yī)院固定資產(chǎn)管理制度

醫(yī)院固定資產(chǎn)管理制度醫(yī)院固定資產(chǎn)管理制度（一）一、醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)療器械及有關(guān)醫(yī)療、教學(xué)、科研專用設(shè)備，使用年限在一年以上，單價價值在二百元以上的均屬固定資產(chǎn)范疇，應(yīng)按固定資產(chǎn)管理。二、器械倉庫會計負責(zé)建立明細賬。由器械科長把關(guān)，嚴格執(zhí)行采購、驗收、出入庫、調(diào)撥、變價、報損、報廢等手續(xù)。對調(diào)入、損贈或自制加工設(shè)備，亦應(yīng)及時辦理編號、建賬、入庫、分配等有關(guān)手續(xù)，并根據(jù)憑證或管理作價，載入固定資產(chǎn)總賬和明細分類內(nèi)。三、各科增加設(shè)備時，均應(yīng)事先按規(guī)定做出計劃，經(jīng)門診主任審批后，方可購置。四、凡屬固定資產(chǎn)管理的物資，需無償調(diào)撥或折舊作價處理時，須報門診主任審批。五、領(lǐng)用的各種固定資產(chǎn)，不準隨意變動，如確因工作需要在科室之間進行調(diào)配時，須經(jīng)有關(guān)部門辦理過戶手續(xù)。對各科室某些不再使用或多余的物資，管理部門給予調(diào)出，以防止物資財產(chǎn)積壓和浪費。

六、器械倉庫每年應(yīng)對固定資產(chǎn)全面清查核對一次，發(fā)現(xiàn)余缺應(yīng)及時作出記錄， 查明原因，由器械科提出處理意見，報分管院長批準后，進行賬面調(diào)整，并追究責(zé)任。七、建立固定資產(chǎn)管理檔案。大型、貴重、精密儀器參照《儀器設(shè)備檔案資料管理制度》執(zhí)行。八、固定資產(chǎn)管理和使用應(yīng)納入科室工作的重要位置，做到合理使用，管理完善。對因玩忽職守或違反操作規(guī)程造說明原因，成損失者，當(dāng)事人或科室必須立即寫出書面報告，說明原因，根據(jù)情節(jié)按有關(guān)規(guī)定處理。對隱情不報者應(yīng)嚴加處理。九、各科室所使用的醫(yī)療器械發(fā)生故障時，未經(jīng)批準不得將儀器帶往外地修理。十、貴重儀器原則上不外借，特殊情況須經(jīng)門診主任批準，方可借出。收回時，由保管科室檢查無誤，方可保管。十一、各種儀器的說明書、線路圖等資料，按科技檔案由器械科建立檔案，每年向醫(yī)院檔案室移交歸檔。各科需用時，應(yīng)辦理借閱手續(xù)。器械科和有關(guān)科室，如因操作維修需經(jīng)常使用的，可復(fù)印副本。十二、儀器室內(nèi)應(yīng)保持整齊、清潔，要經(jīng)常注意門、窗、水、電的關(guān)閉，下班前仔細檢查，以確保安全。醫(yī)院固定資產(chǎn)管理制度（二）醫(yī)院固定資產(chǎn)是醫(yī)院開展醫(yī)療、科研、教學(xué)服務(wù)、行政辦公等各項工作的物質(zhì)基礎(chǔ)；是保障人民健康和發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)的重要條件；是反映醫(yī)院經(jīng)濟實力、規(guī)模大小和醫(yī)療水平高低的重要指標之一。當(dāng)前，我國大部分醫(yī)院為公立醫(yī)院，醫(yī)院的固定資產(chǎn)主要通過財政撥款和自籌資金形成，資產(chǎn)歸屬于國有資產(chǎn)，它既可給醫(yī)院帶來長遠的經(jīng)濟效益，又能引起投資風(fēng)險。因此，加強固定資產(chǎn)管理是非常重要的。一、醫(yī)院固定資產(chǎn)管理的問題第一，醫(yī)療設(shè)備的盲目投資，重復(fù)投資。由于國家的財政撥款不足，醫(yī)院藥品的加成率從 2007年開始又重新加以控制，西藥和中成藥控制在 15％，草藥控制在 25％。這樣，醫(yī)院藥品盈利減少，醫(yī)院收支的不平橫導(dǎo)致醫(yī)院行為的扭曲，以儀器檢查收入來彌補支出的缺口成為醫(yī)院生存的主要渠道。各醫(yī)院竟相購買新設(shè)備、進口設(shè)備、高精尖設(shè)備，有些單位對重大項目的投資缺乏可行性論證及效益分析，憑著主觀臆想和應(yīng)急要求盲目決策，結(jié)果導(dǎo)致購進的設(shè)備使用效率低下，甚至購買來以后閑置不用，造成資金的極大浪費，給醫(yī)院帶來了投資風(fēng)險。

第二，固定資產(chǎn)管理制度不健全，相關(guān)人員責(zé)任不明、管理職責(zé)不到位。醫(yī)院的固定資產(chǎn)管理混亂，缺乏一個統(tǒng)一的管理部門，絕大部分醫(yī)院實行多頭管理，財務(wù)科管總賬、管金額；總務(wù)科管房屋、家具用具；設(shè)備科管醫(yī)療設(shè)備。各部門沒有明細賬或明細賬不健全，沒有專人負責(zé)管理此項工作，也沒有建立固定資產(chǎn)卡片，只是派人兼管，各個領(lǐng)用科室無責(zé)任人管理資產(chǎn)，沒有收發(fā)、維修、報廢記錄。固定資產(chǎn)也不定期清查，造成了賬卡、賬賬、賬實不符。第三，固定資產(chǎn)核算方法不完善，賬面價值失真。按照現(xiàn)行醫(yī)院會計制度規(guī)定，固定資產(chǎn)采用歷史成本法計價，不計提折舊。醫(yī)院資產(chǎn)負債表上固定資產(chǎn)項目的金額只反映原值，未能反映固定資產(chǎn)使用過程中的實際消耗，造成賬面價值和實際價值的嚴重背離，無從體現(xiàn)固定資產(chǎn)的使用狀況和新舊程度，不利于報表使用者了解固定資產(chǎn)的真實狀況。及時地反映，醫(yī)院的固定資產(chǎn)隨著不斷購買余額越來越大，與之相適應(yīng)的老化程度越來越高， 卻不能在賬面上得到客觀、及時地反映，尤其是醫(yī)療設(shè)備大多屬高科技設(shè)備，更新淘汰周期快，醫(yī)院的固定資產(chǎn)不計提折舊與資產(chǎn)的減值準備，從而造成固定資產(chǎn)價值嚴重失真。二、醫(yī)院固定資產(chǎn)管理的強化對策其一，加強責(zé)任管理。建立固定資產(chǎn)三級管理模式，明確責(zé)任，制度到人。第一級是固定資產(chǎn)的管理中心，人員可由院長、分管后勤的副院長、財務(wù)負責(zé)人等組成。管理中心負責(zé)全院的固定資產(chǎn)管理。第二級是職能管理部門，這一層負責(zé)承上啟下，是固定資產(chǎn)管理的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，任務(wù)重、責(zé)任大，應(yīng)指派責(zé)任心強的負責(zé)人，要分科室、分部門的設(shè)立數(shù)量金額式明細賬，詳細記錄固定資產(chǎn)的購進、領(lǐng)用、報廢毀損情況，并建立卡片，詳細記錄固定資產(chǎn)的領(lǐng)用、維修、報廢等情況，職能科室定期與領(lǐng)用科室核對，達到賬卡、賬實相符。第三級是固定資產(chǎn)領(lǐng)用部門，應(yīng)設(shè)專人保存固定資產(chǎn)卡片，資產(chǎn)的領(lǐng)用、維修等事項由專人簽字負責(zé)，定期盤點和對賬，人員調(diào)動時及時移交。其二，完善內(nèi)部制度。醫(yī)院固定資產(chǎn)管理中心制定一系列管理制度，如資產(chǎn)清查制度、報廢制度、報損制度、盤盈制度、調(diào)出調(diào)入制度等，真正做到按制度管理資產(chǎn)，加強內(nèi)部審計，完善內(nèi)部控制制度，加強對固定資產(chǎn)的效益分析，使固定資產(chǎn)能夠得到充分利用，切實解決固定資產(chǎn)賬實不符、閑置浪費等問題。其三，樹立風(fēng)險意識，制定需求計劃。盲目擴大固定資產(chǎn)投資規(guī)模增加了醫(yī)院的財務(wù)風(fēng)險，降低了醫(yī)院再投資的能力，也增加了醫(yī)院的經(jīng)營成本，最后導(dǎo)致醫(yī)療費用價格的上漲。醫(yī)院在從事生產(chǎn)經(jīng)營活動中，內(nèi)外部環(huán)境的變化導(dǎo)致實

際結(jié)果與預(yù)期效果相偏離的情況是難以避免的，如果在風(fēng)險發(fā)生時醫(yī)院毫無準備，一籌莫展，必然會遭到失敗。因此，醫(yī)院必須樹立風(fēng)險意識，根據(jù)醫(yī)院的生產(chǎn)經(jīng)營規(guī)模正確測定固定資產(chǎn)需要量，從醫(yī)院的實際情況出發(fā)，避免盲目投資，重復(fù)投資。其四，完善醫(yī)院會計制度中固定資產(chǎn)核算。現(xiàn)行《醫(yī)院會計制度》在購入固定資產(chǎn)時，借記“專用基金——修購基金”、“財政補助支出”或“事業(yè)支出”等科目，貸記“銀行存款”科目，同時借記“固定資產(chǎn)”科目，貸記“固定基金”科目，科目。月末按一定比例計提 “專用基金——修購基金”科目，這樣核算不僅不能反映固定資產(chǎn)的真實價值，也無法估計固定資產(chǎn)的殘值和轉(zhuǎn)讓價值。建議借鑒《企業(yè)會計制度》中有關(guān)固定資產(chǎn)核算方法，取消“固定基金”科目，調(diào)整“專用基金——修購基金”科目，增設(shè)“累計折舊”科目。在購置固定資產(chǎn)時，只反映單位實物資產(chǎn)形態(tài)的變化，不再涉及凈資產(chǎn)的調(diào)整，不再通過“固定基金” 、“專用基金——修購基金”等科目。每月按照一定的方法提取“折舊” ，并于季末、年末對固定資產(chǎn)計提減值準備，以利于在會計報表上真實反映醫(yī)院固定資產(chǎn)價值。其五，建立計算機網(wǎng)絡(luò)管理。引入現(xiàn)代化的管理手段來管理固定資產(chǎn)，利用計算機管理系統(tǒng)把各部門及職能管理部門的終端鏈接起來，真正實現(xiàn)資源共享，信息互通，使醫(yī)院管理者能夠?qū)θ旱墓潭ㄙY產(chǎn)的分布、使用情況一目了然，從而為醫(yī)院的管理、發(fā)展計劃、決策提供有效的依據(jù)。醫(yī)院固定資產(chǎn)管理制度（三）固定資產(chǎn)名目繁多，分布廣泛，固定資產(chǎn)的管理也必然是一項情況復(fù)雜、工作量龐大的工作。管理的混亂，需要制度上的規(guī)范，這就需要醫(yī)院管理部門進一步建立健全各項資產(chǎn)管理制度。具體包括：一、固定資產(chǎn)日常維護制度。日常維護不僅延長了資產(chǎn)的使用壽命，某種程度上等于節(jié)約了大量的維修費用，降低了成本支出，提高了固定資產(chǎn)的使用效率。醫(yī)院可制定相應(yīng)的獎懲制度，對各科的設(shè)備管理、使用和保養(yǎng)人員進行考核和監(jiān)督。對責(zé)任心不強，工作失誤，管理不善的人員按責(zé)任制懲罰。同時，設(shè)立設(shè)備管理獎勵基金，用于獎勵設(shè)備管理成效顯著，效益突出的科室和個人，以提高科室人員對醫(yī)療設(shè)備的維護意識。二、固定資產(chǎn)出入庫制度。對固定資產(chǎn)進行分類管理，責(zé)任到人，配備專職人員實行專門化管理。保管人員建立固定資產(chǎn)保管帳，要嚴格出入庫單制，財產(chǎn)的增減均應(yīng)及時反映在出入庫單中。對財產(chǎn)的購置、調(diào)入，在入庫單上登記；對財產(chǎn)的調(diào)出、借用、領(lǐng)用，應(yīng)由醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)審批，憑出庫單

領(lǐng)取財物，保管人員根據(jù)出入庫單及時在保管帳中登記，以反映固定資產(chǎn)的轉(zhuǎn)移、增減變動情況。三、加強內(nèi)部控制制度。醫(yī)院要配備專門的審計人員為醫(yī)院資產(chǎn)管理起到“增值保值服務(wù)”的作用，防止舞弊，及時堵塞管理工作中出現(xiàn)的漏洞。審計部門不僅要對固定資產(chǎn)的購置、清查和清理進行監(jiān)督，還要定期對本單位固定資產(chǎn)及其經(jīng)濟效益進行審計，提高固定資產(chǎn)的營運收益。審計固定資產(chǎn)是否得到充分利用，是否有賬外固定資產(chǎn)以及固定資產(chǎn)有無