牽引適應(yīng)癥與禁忌癥試題

牽引適應(yīng)癥與禁忌癥試題牽引是一種常見的物理治療方法，通過施加外力使骨骼或關(guān)節(jié)產(chǎn)生牽拉作用，以達(dá)到治療疾病、緩解疼痛和恢復(fù)功能的目的。牽引適應(yīng)癥指的是適合進(jìn)行牽引治療的疾病或病情，而禁忌癥則表示禁止進(jìn)行牽引治療的疾病或病情。針對(duì)牽引適應(yīng)癥與禁忌癥，本文將就其特點(diǎn)、臨床表現(xiàn)以及治療方案等方面進(jìn)行詳細(xì)探討。

首先，我們來了解一下牽引的適應(yīng)癥。

1.椎間盤突出癥：椎間盤突出癥是一種常見的頸椎病或腰椎病，病人常常出現(xiàn)頸椎或腰椎疼痛、放射痛、活動(dòng)受限等癥狀。對(duì)于椎間盤突出癥患者，適度牽引可以減輕椎間盤壓力，緩解神經(jīng)根壓迫及疼痛，促進(jìn)椎間盤退化的恢復(fù)。

2.骨折或骨折愈合期：在骨折初期，牽引可以通過外力作用促使骨折復(fù)位，且在骨折愈合期通過牽引的持續(xù)作用，有助于骨折愈合和功能恢復(fù)。

3.骨關(guān)節(jié)畸形或畸形糾正：牽引可以應(yīng)用于骨關(guān)節(jié)畸形的糾正，通過外力作用調(diào)整骨骼位置，達(dá)到改善畸形的目的。

4.關(guān)節(jié)炎：牽引可以緩解關(guān)節(jié)炎引起的關(guān)節(jié)疼痛及活動(dòng)受限，促進(jìn)關(guān)節(jié)滑膜液分泌、關(guān)節(jié)的營養(yǎng)代謝，減輕關(guān)節(jié)炎的癥狀。

5.胸椎?。盒刈挡∈侵感刈挡课怀霈F(xiàn)病變，引起疼痛、僵硬、活動(dòng)受限等癥狀。對(duì)于胸椎病的患者，胸椎牽引能夠減輕胸椎壓力，糾正脊柱畸形，緩解疼痛癥狀。

下面我們來了解一下牽引的禁忌癥。

1.活動(dòng)性感染：如果患者存在活動(dòng)性感染如脊柱感染、創(chuàng)傷傷口感染等，牽引可能會(huì)加重感染的病情，并加大感染的風(fēng)險(xiǎn)。

2.骨質(zhì)疏松或骨折未愈合：牽引治療需要通過施加外力來實(shí)現(xiàn)，如果患者存在骨質(zhì)疏松或骨折未愈合的情況，牽引可能會(huì)導(dǎo)致骨折惡化或骨折部位進(jìn)一步破裂。

3.嚴(yán)重心血管疾病：對(duì)于存在嚴(yán)重心血管疾病的患者，牽引可能會(huì)增加心臟負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致心血管疾病的惡化。

4.急性腰背部創(chuàng)傷：牽引治療需要施加外力，對(duì)于急性腰背部創(chuàng)傷的患者，牽引可能會(huì)導(dǎo)致創(chuàng)傷部位的進(jìn)一步損傷或擴(kuò)散。

5.高度進(jìn)行性的神經(jīng)性肌肉萎縮癥：對(duì)于患有高度進(jìn)行性的神經(jīng)性肌肉萎縮癥的患者，牽引可能加重肌肉損傷，加快肌肉萎縮的進(jìn)程。

了解了牽引的適應(yīng)癥和禁忌癥，接下來我們來討論一下牽引的治療方案。

1.頸椎牽引：通過牽引器或手動(dòng)施力，向上拉擴(kuò)頸椎之間的間隙，緩解頸椎壓力，減輕神經(jīng)根受壓。牽引時(shí)間一般為15-30分鐘，每天進(jìn)行1-2次，療程根據(jù)患者情況而定。

2.脊柱牽引：脊柱牽引是治療骨折、畸形、脊柱關(guān)節(jié)炎等疾病的常用方法。可通過患者自重、體外或體內(nèi)牽引來實(shí)現(xiàn)。牽引施加的力度要適中，避免過度牽拉，一般治療時(shí)間為30分鐘到1小時(shí)，每天進(jìn)行1-2次。

3.關(guān)節(jié)牽引：適用于關(guān)節(jié)炎等疾病的患者。關(guān)節(jié)牽引可以通過關(guān)節(jié)牽引器或手動(dòng)施力進(jìn)行，牽引力度要適中，避免過度拉伸關(guān)節(jié)。治療時(shí)間一般為15-30分鐘，每天進(jìn)行1-2次。

在進(jìn)行牽引治療時(shí)，應(yīng)注意以下事項(xiàng)：

1.牽引力度要適中：過度的牽引會(huì)增加患者的疼痛感，甚至引起損傷或加重原有病情，而過輕的牽引則可能無法達(dá)到治療效果。牽引力度應(yīng)根據(jù)患者的病情和自感程度進(jìn)行調(diào)整。

2.定期調(diào)整方向和力度：對(duì)于持續(xù)進(jìn)行牽引治療的患者，應(yīng)定期調(diào)整牽引方向和力度，以避免局部組織適應(yīng)性的產(chǎn)生。

3.配合其他治療方法：牽引治療通常需要與其他物理治療方法如按摩、針灸、理療等結(jié)合使用，以達(dá)到更好的治療效果。

4.注意牽引時(shí)間和次數(shù)：牽引時(shí)間和牽引次數(shù)應(yīng)根據(jù)患者的病情和病程進(jìn)行調(diào)整，過長時(shí)間或過多次數(shù)的牽引可能會(huì)對(duì)患者產(chǎn)生不良影響。

綜上所述，牽引治療具有一定的適應(yīng)癥和禁忌癥，患者在選擇牽引治療前應(yīng)進(jìn)行詳