醫(yī)院科研項(xiàng)目申報(bào)表

醫(yī)院科研項(xiàng)目

申請(qǐng)書項(xiàng)目類別：學(xué)科分類：課題名稱：項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：負(fù)責(zé)人所在科室：填表日期：醫(yī)院科教科制2012年月#申請(qǐng)者承諾：我承諾對(duì)本人填寫的各項(xiàng)內(nèi)容的真實(shí)性負(fù)責(zé)，保證沒有知識(shí)產(chǎn)權(quán)爭(zhēng)議。如獲準(zhǔn)立項(xiàng)，我承諾嚴(yán)格遵守西藏民族學(xué)院附屬醫(yī)院相關(guān)規(guī)定，按本申請(qǐng)書開展研究，按時(shí)結(jié)項(xiàng)，取得預(yù)期研究成果。申請(qǐng)人（簽章）年月日填表說明一、本表請(qǐng)用計(jì)算機(jī)實(shí)填寫。一式兩份。二、“項(xiàng)目類別”填寫“重大項(xiàng)目”、一般項(xiàng)目、新技術(shù)項(xiàng)目其中之一，“學(xué)科門類”按教育部人文社科管理系統(tǒng)中的一級(jí)學(xué)科名稱填寫。三、預(yù)期成果最多只能選兩項(xiàng)。四、負(fù)責(zé)人所在科室必須認(rèn)真審核，如因?qū)徍瞬徽J(rèn)真或管理不善，導(dǎo)致立項(xiàng)項(xiàng)目不能按期完成，將直接影響本科室今后項(xiàng)目的申報(bào)。五、本表由科教科負(fù)責(zé)解釋。

一、基本信息表課題名稱主題詞項(xiàng)目類別A.“重大項(xiàng)目”B.一般項(xiàng)目二新技術(shù)項(xiàng)目學(xué)科分類研究類型BA.基礎(chǔ)研究B.應(yīng)用研究C.綜合研究D.其他研究負(fù)責(zé)人姓名性別民族出生日期專業(yè)職務(wù)研究專長(zhǎng)最后學(xué)歷最后學(xué)位擔(dān)任導(dǎo)師所在單位（院、所）所在科室聯(lián)系電話主要參與人姓名性別出生年月專業(yè)職務(wù)研究專長(zhǎng)學(xué)歷學(xué)位工作單位預(yù)期成果CA.專著B.譯著C.系列論文口.研究報(bào)告E.電腦軟件F.工具書起止時(shí)間字?jǐn)?shù)（單位：千字）申請(qǐng)經(jīng)費(fèi)總額（單位：萬元）年度用款第1年第2年第3年二、課題設(shè)計(jì)論證1、選題：本課題國(guó)內(nèi)外研究現(xiàn)狀述評(píng)；選題的意義。2、內(nèi)容：本課題研究的基本思路和方法；主要觀點(diǎn)。3預(yù)期價(jià)值：本課題理論創(chuàng)新程度或?qū)嶋H應(yīng)用價(jià)值。4、研究基礎(chǔ)：課題負(fù)責(zé)人已有相關(guān)成果；主要參考文獻(xiàn)（參考文獻(xiàn)限填15項(xiàng)）。（請(qǐng)分四部分逐項(xiàng)填寫，限4000字內(nèi)）。三、完成項(xiàng)目的條件和保證課題組主要成員近三年來與本課題有關(guān)的主要研究成果（注明刊物的年、期或出版社）；完成本課題的研究能力和時(shí)間保證；研究工作的資料準(zhǔn)備情況。（限1000字內(nèi)）四、預(yù)期成果及去向序號(hào)經(jīng)費(fèi)開支科目金額（元）序號(hào)經(jīng)費(fèi)開支科目金額（元）1資料費(fèi)5專家咨詢費(fèi)（限培育項(xiàng)目）2調(diào)研差旅費(fèi)6E印刷打印費(fèi)3學(xué)術(shù)會(huì)議費(fèi)7辦公用品購(gòu)置費(fèi)4小型設(shè)備費(fèi)（限重大項(xiàng)目培育）8計(jì)算機(jī)耗材及使用費(fèi)合計(jì)六、項(xiàng)目負(fù)責(zé)人所在科室審核意見主要內(nèi)容提示：申請(qǐng)書所填寫的內(nèi)容是否屬實(shí)；該課題負(fù)責(zé)人和參加者的政治業(yè)務(wù)素質(zhì)是否適合承擔(dān)本課題的研究工作；本單位能否提供完成本課題所需的時(shí)間和條件;本單位是否同意承擔(dān)本