鎖骨骨折內(nèi)固定取出

醫(yī)院內(nèi)固定拿出術(shù)知情贊同書患者姓名：XX性別：X年紀：XX歲病歷號：XXXXX疾病介紹和治療建議醫(yī)生已見告我患有左邊肩鎖關(guān)節(jié)脫位術(shù)后，需要在頸叢加局部麻醉麻醉下進行左邊肩鎖關(guān)節(jié)脫位術(shù)后內(nèi)固定物拿出術(shù)手術(shù)。骨折患者常行內(nèi)固定手術(shù)以恢復(fù)肢體功能，手術(shù)方式有金屬接骨板螺釘、髓內(nèi)釘?shù)?。?nèi)植物長久存留體內(nèi)有可能出現(xiàn)異物反響、四周軟組織遇到磨損、應(yīng)力遮擋甚至松動、折斷等并發(fā)癥?；颊吖钦塾虾竽軌蚩紤]行內(nèi)固定拿出術(shù)。內(nèi)固定拿出術(shù)的目的是降低內(nèi)植物長久存留體內(nèi)致使的異物反響、對四周組織磨損、應(yīng)力遮擋等并發(fā)癥的發(fā)生率。手術(shù)潛伏風(fēng)險和對策：醫(yī)生見告我手術(shù)可能發(fā)生的風(fēng)險，有些不常有的風(fēng)險可能沒有在此列出，具體的手術(shù)方式依據(jù)不一樣病人的狀況有所不一樣，醫(yī)生告訴我可與我的醫(yī)生議論有關(guān)我手術(shù)的詳細內(nèi)容，假如我有特別的問題可與我的醫(yī)生議論。1.我理解任何手術(shù)麻醉都存在風(fēng)險。2.我理解任何所用藥物都可能產(chǎn)生副作用，包含輕度的惡心、皮疹等癥狀到嚴重的過敏性休克，甚至危及生命。3.我理解此手術(shù)存在以下風(fēng)險和限制性：麻醉不測，嚴重者可致休克、甚至危及生命；依據(jù)術(shù)中狀況更改術(shù)式或內(nèi)固定方式；術(shù)中損害神經(jīng)、血管及周邊器官，如運動神經(jīng)損害致相應(yīng)肌肉功能失支配，惹起肢體功能阻礙甚至殘疾；皮神經(jīng)損害致相應(yīng)部位麻痹痛苦；血管損害致使大出血，嚴重者可致休克，肢體缺血性攣縮甚至危及生命；圍手術(shù)期心、肺、腦血管意出門現(xiàn)：腦出血或腦栓塞，神志不清，昏倒甚至死亡；心律失態(tài)，心肌梗死，心力弱竭，血壓降低，休克，甚至死亡；肺栓塞，呼吸功能阻礙，呼吸衰竭甚至死亡；傷口并發(fā)癥：出血、血腫、裂開、不愈合、感染，瘺管及竇道形成；各樣原由傷口不可以一期閉合，需植皮、皮瓣移植或延緩封閉等；術(shù)后創(chuàng)口部疤痕形成，甚至可能形成增殖性疤痕或疤痕疙瘩。術(shù)中斷血帶及尿管并發(fā)癥出現(xiàn)。內(nèi)固定拿出的不測狀況，需行二次或多次手術(shù)：拆掉內(nèi)固定過程中造成新的骨折；內(nèi)固定物沒法拿出或所有拿出而永遠存留體內(nèi)。1術(shù)后因長久臥床可能出現(xiàn)墜積性肺炎、褥瘡、廢用性骨質(zhì)松散、血栓閉塞性脈管炎、泌尿系感染、下肢靜脈血栓形成，嚴重者肺栓塞，甚至死亡；術(shù)后可能因壓迫性或廢用性骨質(zhì)松散，或許其余不測暴力致使創(chuàng)傷部位再骨折或其余部位骨折；不適合的功能鍛煉或過早負（持）重，可能致使創(chuàng)傷部位再骨折或其余部位骨折；其余難以料想的嚴重狀況或估計到但沒法防止的不測狀況出現(xiàn)，致使病情加重；除上述狀況外，本醫(yī)療舉措另有可能發(fā)生的其余并發(fā)癥或許需要提示患者及家眷特別注意的其余事項。____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________。4.我理解假如我患有高血壓、心臟病、糖尿病、肝腎功能不全、靜脈血栓等疾病或許有抽煙史，以上這些風(fēng)險可能會加大，或許在術(shù)中或術(shù)后出現(xiàn)有關(guān)的病情加重或心腦血管不測，甚至死亡。5.我理解術(shù)后假如我不遵醫(yī)囑，可能影響手術(shù)成效。特別風(fēng)險或主要高危要素我理解依據(jù)我個人的病情，我可能出現(xiàn)以下特別并發(fā)癥或風(fēng)險：一旦發(fā)生上述風(fēng)險和不測，醫(yī)生會采納踴躍應(yīng)付舉措?；颊咧檫x擇我的醫(yī)生已經(jīng)見告我將要進行的手術(shù)方式、此次手術(shù)及術(shù)后可能發(fā)生的并發(fā)癥微風(fēng)險、可能存在的其余治療方法而且解答了我對于此次手術(shù)的有關(guān)問題。我贊同在手術(shù)中醫(yī)生能夠依據(jù)我的病情對預(yù)約的手術(shù)方式做出調(diào)整。我理解我的手術(shù)需要多位醫(yī)生共同進行。我并未得得手術(shù)百分之百成功的承諾。我受權(quán)醫(yī)師敵手術(shù)切除的病變器官、組織或標本進行處理，包含病理學(xué)檢查、細胞學(xué)檢查和醫(yī)療廢物辦理等。2患者署名能否贊同手術(shù)：署名日期年代日假如患者沒法簽訂知情贊同書，請其受權(quán)的家屬在此署名：患者受權(quán)家屬署名與患者關(guān)系能否贊同手術(shù)：署名