急診醫(yī)學(xué)理論知識考核試題及答案

急診醫(yī)學(xué)理論知識考核試題一、單項(xiàng)選擇題1.在毒蛇咬傷的致病過程中，下列哪個(gè)才是導(dǎo)致機(jī)體嚴(yán)重?fù)p害的根本因素[單選題]*A、毒液√C、蛇口中的細(xì)菌E、患者身體體質(zhì)2.下列哪種蛇不屬于毒蛇[單選題]*A、竹葉青C、眼鏡王蛇3.毒蛇毒素中的神經(jīng)毒致病機(jī)理中最致命的環(huán)節(jié)是哪一部分[單選題]*A、麻痹感覺神經(jīng)末梢C、阻斷運(yùn)動神經(jīng)與橫紋肌之間的神經(jīng)傳導(dǎo)√E、以上都不對4.毒蛇咬傷后處理步驟，下列哪項(xiàng)不正確[單選題]*A、快速奔跑求助√B、傷口沖洗清除殘留毒液C、傷口近心端綁扎阻止毒素經(jīng)淋巴、靜脈回流D、傷口局部用火燒灼破壞毒素E、傷口負(fù)壓吸引排毒5.依據(jù)毒素致害性質(zhì)將蛇毒進(jìn)行分類，下列哪項(xiàng)不正確[單選題]*A、神經(jīng)毒素C、肌肉毒選題]*A、神經(jīng)毒素√C、肌肉毒素7.患者被毒蛇咬傷后出現(xiàn)皮膚黏膜及內(nèi)臟廣泛出血、溶血、貧血、血紅蛋白尿等臨床表現(xiàn)，請問這些癥狀屬于哪種毒素?fù)p傷[單選題]*A、神經(jīng)毒素B、血循毒素√C、肌肉毒素8.目前認(rèn)為治療毒蛇咬傷的特效藥是（）[單選題]*A、胰蛋白酶B、依地酸二鈉鈣C、抗蛇毒血清√E、七葉一枝花9.根據(jù)咬傷牙痕來判斷咬人的蛇是否為毒蛇，下面哪種說法正確（）[單選題]*A、毒蛇咬傷一般無牙痕B、毒蛇咬傷常留有1對牙痕√C、無毒蛇咬傷一般無牙痕D、無毒蛇常留有1對牙痕E、毒蛇咬傷常留有排狀牙痕10.在評估毒蛇咬傷的嚴(yán)重程度時(shí)，你認(rèn)為下面哪項(xiàng)不能作為有效依據(jù)（）[單選題]*A、咬傷原因C、蛇的毒性E、患者職業(yè)√11.被毒蛇咬傷后，抗蛇毒血清使用的最佳時(shí)間是在多少小時(shí)內(nèi)（）[單選題]*C、6√12.在我國原有生物物種里，發(fā)怒時(shí)頸部會變膨扁的毒蛇是（）[單選題]*A、眼鏡王蛇√C、烙鐵頭E、以上都不是13.被毒蛇咬傷后，需要在咬傷部位的近心端繃扎，正確的使用方法是（）[單選題]*A、每隔15-20分鐘放松繃帶1次，每次1-2分鐘√B、每隔30-50分鐘放松繃帶1次，每次3C、每隔30-50分鐘放松繃帶1次，每次5-10分鐘E、以上都不對14.在我國原有生物物種里，外表綠色的毒蛇是（）[單選題]*A、竹葉青√C、眼鏡王蛇15.常見失血性休克的病因有[單選題]*A、肺出血熱B、食管曲張靜脈破裂出血√C、肺結(jié)核咯血A、Ⅰ型√17.休克代償期血壓[單選題]*A、下降低于正常B、下降低于正常，脈壓增大C、下降低于正常，脈壓縮小E、正常或輕度升高，脈壓正常18.關(guān)于中心靜脈（CVP）壓表述正確的是[單選題]*A、低血容量休克時(shí)CVP降低√B、低血容量休克時(shí)CVP正常C、低血容量休克時(shí)CVP增高D、心源性休克時(shí)，CVP降低E、心源性休克時(shí)，CVP正常19.血漿丟失引起低血容量性休克常見于（）[單選題]*A、肝破裂出血C、異位妊娠破裂出血D、大面積燒傷√20.神經(jīng)源性休克常見于（）[單選題]*A、腦炎C、外傷性脊髓損傷√D、外周神經(jīng)炎21.休克代償期不正確的是（）[單選題]*A、精神緊張D、手足濕冷22.休克抑制期嚴(yán)重時(shí)不正確的是（）[單選題]*A、口唇發(fā)紺E、代謝性酸中毒23.休克時(shí)測出、凝血功能主要是判斷（）[單選題]*A、休克的病因B、了解心肌供血C、判斷DIC的發(fā)生√D、判斷心功能24.發(fā)生過敏性休克，立即注射（）[單選題]*A、腎上腺素√B、去甲腎上腺素C、異丙腎上腺素D、糖皮質(zhì)激素25.失血性休克的補(bǔ)液量常為失血量的（）[單選題]*26.失血性休克的補(bǔ)液種類，晶體液與膠體液比例為（）[單選題]*C、2:128.搶救失血性休克補(bǔ)液速度，第一個(gè)半小時(shí)至少輸入液體量[單選題]*C、800ml29.CVP正常值是[單選題]*A、4-11cmH2OC、2-10cmH2OD、8-15cmH2O30.動脈血?dú)夥治鲋蠵aO2正常值是[單選題]*A、60-80mmHgB、75-95mmHgC、80-100mmHg√D、90-120mmHg31.動脈血?dú)夥治鲋蠵aCO2正常值是[單選題]*A、25-35mmHgE、以上都不對32.動脈血?dú)夥治鲋蠦E(剩余堿)的正常值為[單選題]*C、0～333.動脈血?dú)夥治鲋蠵H值的正常值為[單選題]*A、7.3-7.4B、7.35-7.45√C、7.03-7.0434.ICU的收治范圍不包括()[單選題]*A、急性中毒B、急性危重病C、嚴(yán)重慢性病急性發(fā)作D、創(chuàng)傷以及未能確診但存在高危因素患者E、精神病患者√35.發(fā)熱程度分類錯(cuò)誤的是[單選題]*A、低熱37.4～38℃D、超高熱42℃以上√E、超高熱40℃以上36.無創(chuàng)性監(jiān)測不包括[單選題]*A、心電監(jiān)護(hù)C、無創(chuàng)心功能監(jiān)測E、脈搏血氧飽和度37.關(guān)于尿量的描述不正確的是（）[單選題]*A、當(dāng)每小時(shí)尿量少于30ml時(shí)，間接提示全身血容量不足C、24小時(shí)尿量少于100ml為尿或尿閉D、24小時(shí)尿量超過2500ml者稱為多尿E、24小時(shí)尿量超過4000ml者稱為尿崩38.某腹瀉患者，Bp80/50mmHg，題]*A、心功能不全或血容量不足，可予補(bǔ)液試驗(yàn)B、有效血容量不足√C、嚴(yán)重心功能不全或心包壓塞D、容量負(fù)荷過重E、心功能不全39.某休克患者，動脈血?dú)夥治鯬H7.15，PaO270mmHg,PaCO230mmHg，BE-8，提示[單選題]*A、代謝性酸中毒√C、呼吸性酸中毒D、呼吸性堿中毒E、無酸堿失衡40.腎功能監(jiān)測項(xiàng)目不包括[單選題]*A、尿量C、中心靜脈壓(CVP)√D、血尿素與血肌酐（BUN、SCr）E、尿常規(guī)和生化41.院前急救的主要任務(wù)不包括[單選題]*A、現(xiàn)場生命支持，快速穩(wěn)定病情和安全轉(zhuǎn)運(yùn)B、突發(fā)公共衛(wèi)生事件或?yàn)?zāi)難事故緊急醫(yī)療救援C、重大集會和活動中承擔(dān)預(yù)防意外救護(hù)D、現(xiàn)場手術(shù)治療√E、參與非專業(yè)人員急救知識的普及和培訓(xùn)42.患者病情輕重緩急分類及處置要求不正確的是[單選題]*A、生命垂?；颊?--刻不容緩地立即搶救B、有致命危險(xiǎn)危重者---5～10分鐘內(nèi)接受病情評估和急救措施C、暫無生命危險(xiǎn)急癥者---30分鐘內(nèi)急診檢查及急診處理D、普通急診患者---60分鐘至2小時(shí)予急診處理√E、非急診患者---可根據(jù)當(dāng)時(shí)急診搶救情況適當(dāng)延時(shí)給予診治43.急診急危重癥患者特點(diǎn)不包括[單選題]*A、心肺復(fù)蘇后生命指征不穩(wěn)定，需要持續(xù)循環(huán)、呼吸支持B、病情垂危已不能搬動、轉(zhuǎn)運(yùn)C、已發(fā)生腦死亡但仍有心跳的患者√D、只需要短時(shí)間監(jiān)護(hù)救治即可治愈，無需住院治療E、其他專科難以收住院的危重患者44.關(guān)于急診醫(yī)學(xué)學(xué)科特點(diǎn)的描述錯(cuò)誤的是[單選題]*A、病情多變且復(fù)雜B、很難明確臨床診斷C、大部分病人可以做到先確診后救治√D、我國目前三位一體的急診發(fā)展模式包含：院前急救、院內(nèi)急診、危重病監(jiān)護(hù)E、急診發(fā)展的理念是將搶救生命作為第一目標(biāo)45.對于醫(yī)院急診（hospitalemergency）錯(cuò)誤的描述是[單選題]*A、處于醫(yī)院醫(yī)療的第一線B、承擔(dān)24小時(shí)不間斷的各類傷、病員的急診和緊急救治C、醫(yī)院急診的能力及質(zhì)量是醫(yī)院管理、醫(yī)護(hù)人員素質(zhì)和急救技術(shù)水平的綜合體現(xiàn)D、醫(yī)院急診是急診醫(yī)學(xué)中最重要、最復(fù)雜的中心環(huán)節(jié)E、醫(yī)院急診可安排內(nèi)科、外科醫(yī)師輪流值班，不一定需要急診46.對暈厥（syncope）的描述不正確的是[單選題]*A、暈厥是由于一過性腦缺血導(dǎo)致大腦抑制狀態(tài)B、暈厥是昏迷的一種特殊類型√C、暈厥發(fā)生較快，隨即自行恢復(fù)。典型暈厥發(fā)作持續(xù)時(shí)間很少超過20～30秒，少數(shù)可持續(xù)2～3分鐘D、暈厥出現(xiàn)突然、短暫、自限性的意識喪失和身體失控E、暈厥恢復(fù)后定向力和行為隨即也恢復(fù)正常，老年人可有逆行性健忘47.對昏迷(coma)不正確的描述是[單選題]*A、是意識障礙的嚴(yán)重階段B、表現(xiàn)為意識持續(xù)的中斷或完全喪失，對內(nèi)外環(huán)境不能夠認(rèn)識C、于腦功能受到高度抑制D、對刺激反應(yīng)、反射活動正常，沒有病理征√E、意識喪失和隨意運(yùn)動消失48.腦功能失調(diào)及全身性疾病導(dǎo)致昏迷的病因不包括（）[單選題]*A、缺氧、低血糖或代謝等共同因素作用引起的神經(jīng)損傷B、內(nèi)源性中樞神經(jīng)毒物、外源性中樞神經(jīng)毒物C、內(nèi)分泌障礙及中樞神經(jīng)系統(tǒng)離子環(huán)境異常D、手術(shù)麻醉狀態(tài)√E、環(huán)境異常與體溫調(diào)節(jié)障礙、顱內(nèi)高壓、中樞神經(jīng)系統(tǒng)(CNS)炎癥或浸潤49.可引起昏迷的腦局灶病變不包括[單選題]*A、出血及壓迫B、脫髓鞘病變√C、腫瘤50.意識障礙臨床表現(xiàn)分級不正確的是[單選題]*A、嗜睡C、淺昏迷E、重度昏迷√51.淺昏迷的表現(xiàn)不包括[單選題]*A、對強(qiáng)烈的痛覺刺激僅能引起患者肢體簡單的防御性運(yùn)動B、對外界較強(qiáng)烈的刺激無反應(yīng)C、自發(fā)性言語及隨意運(yùn)動存在√D、生命體征平穩(wěn)或不穩(wěn)定E、腦干生理反射(如瞳孔對光反射、角膜反射及壓眶反應(yīng))存在或反射遲鈍，生理反射正常、減弱或消失，可有病理反射深昏迷的表現(xiàn)不包[單選題]*A、所有反射(腦干反射、淺反射、深反射及病理反射)均消失B、生命體征穩(wěn)定√C、有自主呼吸D、自主呼吸節(jié)律可有不規(guī)律E、多伴有通氣不足53.昏迷的鑒別診斷不包括[單選題]*A、抑郁癥√C、暈厥D、精神抑制狀態(tài)54.對格拉斯哥昏迷量表的描述錯(cuò)誤的是[單選題]*A、最高15分C、分值越高，昏迷程度越嚴(yán)重√D、有睜眼反應(yīng)、語言反應(yīng)、運(yùn)動反應(yīng)三部分55.某顱腦損傷患者，語言刺激睜眼，能發(fā)出無法理解的聲音，對刺激能定位,格拉斯哥評分為[單選題]*56.腦出血的敘述錯(cuò)誤的是[單選題]*A、指由腦部動脈、靜脈或毛細(xì)血管破裂引起的腦實(shí)質(zhì)內(nèi)和腦室內(nèi)出血B、動脈破裂出血最為常見C、多在慢性動脈病變的基礎(chǔ)上發(fā)生D、高血壓腦出血直接來自較大的腦底動脈出血E、多于靜息狀態(tài)下發(fā)生√57.腦出血最常見的部位是[單選題]*A、丘腦出血C、小腦出血D、殼核-內(nèi)囊出血√58.腦出血的治療不包括[單選題]*A、維持生命指征，預(yù)防和治療各種并發(fā)癥B、擴(kuò)張血管、活血化淤√C、減輕和控制腦水腫、降低顱內(nèi)壓D、腦保護(hù)劑與低溫療法59.腦梗死最常見的病因?yàn)閇單選題]*A、動脈粥樣硬化√C、糖尿病60.腦梗死的敘述錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A、又稱缺血性卒中B、腦動脈閉塞導(dǎo)致缺血超過5分鐘可發(fā)生腦梗死C、是由于腦血液供應(yīng)障礙引起缺血、缺氧所致局限性腦組織壞死或軟化D、腦CT檢查在發(fā)病1小時(shí)內(nèi)就能顯示梗死灶√61.糖尿病酮癥酸中毒的敘述錯(cuò)誤的是[單選題]*A、輕度脫水√C、酮尿體陽性、高酮血癥E、水電解質(zhì)紊亂62.糖尿病酮癥酸中毒呼氣呈何種氣味[單選題]*A、可有大蒜味B、可有爛蘋果味√C、可有氨水味E、可有芳香味63.糖尿病酮癥酸中毒急診處理錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A、補(bǔ)液B、靜脈應(yīng)用大劑量胰島素1小時(shí)內(nèi)將血糖降至正常值√C、糾正電解質(zhì)紊亂E、誘因和并發(fā)癥防治64.高滲性高血糖狀態(tài)血糖增高的特點(diǎn)是（）[單選題]*A、血糖＞11mmol／LB、血糖＞13.9mmol／LC、血糖＞16.7mmol／LD、血糖＞22mmol／LE、血糖＞33mmol／L√65.低血糖癥是指[單選題]*A、血糖＜2.8mmol/L√B、血糖＜3.8mmol/LC、血糖＜4.8mmol/LD、血糖＜5.8mmol/LE、血糖＜6.8mmol/L66.2015心肺復(fù)蘇指南中胸外按壓的頻率為[單選題]*A、80-100次/分B、至少大于100-120次/分√C、至少小于110次/分67.2015心肺復(fù)蘇指南中單人或雙人復(fù)蘇時(shí)胸外按壓與通氣的比率為（）[單選題]*A、30:2√68.心肺復(fù)蘇指南中胸外按壓的部位為（）[單選題]*A、雙乳頭之間胸骨正中部√C、胸骨中段D、胸骨左緣第五肋間69.成人心肺復(fù)蘇時(shí)打開氣道的最常用方式為（）[單選題]*A、仰頭舉頦法√B、雙手推舉下頜法C、托頦法D、環(huán)狀軟骨壓迫法70.成人心肺復(fù)蘇時(shí)胸外按壓的深度為（）[單選題]*A、至少胸廓前后徑的一半C、至少4cm71、急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒后出現(xiàn)瞳孔縮小、多汗、流涎，是屬于[單選題]*B、煙堿樣癥狀C、中樞神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)D、中間型綜合癥E、遲發(fā)型多發(fā)神經(jīng)病72、急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒后出現(xiàn)顏面、眼瞼、四肢全身多處肌纖維顫動，是屬于[單選題]*B、煙堿樣癥狀√C、中樞神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)D、中間型綜合癥E、遲發(fā)型多發(fā)神經(jīng)病73、急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒后出現(xiàn)腹痛、腹瀉，是屬于[單選題]*B、煙堿樣癥狀C、中樞神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)D、中間型綜合癥E、遲發(fā)型多發(fā)神經(jīng)病74、蛛網(wǎng)膜下腔出血[單選題]*A、炸裂樣頭痛√B、頭痛伴隨嘔吐C、性質(zhì)多變、部位不定的頭痛D、頭痛多位于一側(cè)E、頭痛伴隨眩暈75、椎基底動脈供血不足[單選題]*A、炸裂樣頭痛B、頭痛伴隨嘔吐C、性質(zhì)多變、部位不定的頭痛D、頭痛多位于一側(cè)E、頭痛伴隨眩暈√76、精神性頭痛[單選題]*A、炸裂樣頭痛B、頭痛伴隨嘔吐C、性質(zhì)多變、部位不定的頭痛√D、頭痛多位于一側(cè)E、頭痛伴隨眩暈77、早期出現(xiàn)臍周疼痛，數(shù)小時(shí)后轉(zhuǎn)移到右下腹，右下腹麥?zhǔn)?/p>