基礎(chǔ)護理學試題 6

2015年上半年理論考試題名詞解釋1、護理學:是一門在自然科學、社會科學理論指導(dǎo)下的綜合性應(yīng)用學科,是硏究有關(guān)預(yù)防保健與疾病防治過程中的護理理論與技術(shù)的科學2、基礎(chǔ)護理:是學習臨床?？谱o理的基礎(chǔ),是運用護理學的基本知識和基本技能的,滿足患者基本需要的重要課程3、實踐學習法:是護生學習基礎(chǔ)護理學的主要方法,包括實驗室學習和臨床學習兩種。4、反思學習法:是指護生在完成某個基礎(chǔ)護理技能操作之后需要進行反思過程5、環(huán)境:是人類進行生產(chǎn)和生活活動的場所,是人類生存發(fā)展的基礎(chǔ)6、醫(yī)院:是對特定的人群進行防病治病的場所,是專業(yè)人員在以治療為目的的前提下創(chuàng)造的一個適合患者恢復(fù)身心健康的環(huán)境7、噪聲:指能引起人們心里和生理不適的一切聲音8、人際關(guān)系:是指在社會交往過程中形成的、建立在個人情感基礎(chǔ)上的彼此為尋求滿足某種需要而建立起來的人與人之間的相互吸引或排斥的關(guān)系9、醫(yī)患關(guān)系:指‘醫(yī)’與‘患’之間的關(guān)系。‘醫(yī)’包括醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)務(wù)人員;‘患’包括患者,患者家屬以及除家屬外的患者監(jiān)護人10、醫(yī)院規(guī)章制度:是根據(jù)國家相關(guān)部門有關(guān)醫(yī)院管理的規(guī)定并結(jié)合晚間護理的醫(yī)目院的自及身內(nèi)的容特點所制定的規(guī)則11、患者入院實護施理衛(wèi):是生指處患者經(jīng)過門診或急診醫(yī)生診査后,因病情需要住院做進一步觀察、檢査和治療時,經(jīng)診査醫(yī)生建議并簽發(fā)住院證后,由護士為患者提供的一系列護理工作12、患者床單元:是指醫(yī)療機構(gòu)提供給患者使用的家具與設(shè)備,它是患者住院時用以休息、睡眠、飲食、排泄、活動與治療的最基本的生活單位13、分級護理:指根據(jù)患者病情的輕、重、緩、急以及自理能力的評估結(jié)果,給予不同級別的護理14、臥位:即患者休息和適應(yīng)醫(yī)療護理需要時所采取的臥床姿勢15、舒適臥位:指患者臥床時,身體各部位均處于合適的位置,感到輕松自在預(yù)防16疾、病主動臥位:即身體恢活復(fù)動健自如,能根據(jù)自己的意愿和習慣隨意改變體位被動臥位:患者自身無力變換臥位,躺臥于他人安置的臥位18、被迫臥位:即患者意識清晰,也有變換臥位的能力,但由于疾病的影響或治療的需要,被迫采取的臥位19、人體力學:是運用力學原理研究維持和掌握身體的平衡,以及人體由一種姿勢轉(zhuǎn)換為另一種姿勢時身體如何有效協(xié)調(diào)的一門學科20、摩擦力:相互接觸的兩物體在接觸面上發(fā)生的阻礙相對滑動的力21、醫(yī)院感染:住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染,但不包括入院前已開始或入院時已處于潛伏期的感染22、內(nèi)源性感染:指各種原因引起的患者在醫(yī)院內(nèi)遭受自身固有病原體侵襲而發(fā)生的醫(yī)院感染23、外源性感染:指各種原因引起的患者在醫(yī)院內(nèi)遭受非自身固有病原體侵襲而發(fā)生的醫(yī)院感染24、傳染源:又稱病原微生物貯源,是指病原體自然生存、繁殖并排出的宿主或場所25、傳播途徑:是指病原體從感染源傳播到易感宿主的途徑26、接觸傳播:指病原體通過手、媒介物直接或間接接觸導(dǎo)致的傳播,是醫(yī)院感染中最常見也是最重要的傳播方式之27、空氣傳播:指帶有病原微生物的微粒子如:飛沫、菌塵,通過空氣流動導(dǎo)致的疾病傳播28、飛沫傳播:指帶有病原微生物的飛沫核在空氣中短距離移動到易感人群的口、鼻黏膜或眼結(jié)膜等導(dǎo)致的傳播29、易感宿主:指對某種疾病或傳染病缺乏免疫力的人30、清潔:是指通過除去塵埃和一切污垢以后去除和減少微生物數(shù)量的過程31、消毒:是指用物理、化學或生物的方法清除或殺滅環(huán)境中的媒介物上除芽孢以外的所有病原微生物的過程32、滅菌:是指用物理或化學方法殺滅或者消除傳播媒介上的一切微生物,包括致病微生物和非致病微生物,也包括細菌芽孢和真菌孢子33、熱力消毒滅菌法:主要利用熱力使微生物的蛋白質(zhì)凝固變性、酶失活、細胞膜和細胞壁發(fā)生而導(dǎo)致其死亡,達到消毒滅菌的目的34、滅菌法:可殺滅一切微生物已達到滅菌水平的方法35、高水平消毒法:可殺滅一切細菌繁殖體、病毒、真菌及其孢子和絕大多數(shù)細菌的消毒方法36、手衛(wèi)生:是醫(yī)務(wù)人員洗手、衛(wèi)生手消毒和外科消毒的總稱37、洗手:指醫(yī)務(wù)人員用肥皂和流動水洗手,去除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌的過程38、衛(wèi)生手消毒:指醫(yī)務(wù)人員用速干手消毒劑揉搓雙手,以減少手部暫居菌的過程39、外科手消毒:指外科手術(shù)前醫(yī)務(wù)人員用肥皂和流動水洗手,再用手消毒劑清除或者殺滅手部暫居菌和減少長居菌的過程40、無菌技術(shù):指在醫(yī)療、護理操作過程中,防止一切微生物侵入人體和防止無菌物品、無菌區(qū)域被污染的技術(shù)41、無菌區(qū):指經(jīng)滅菌處理且未被污染的區(qū)域42、非無菌區(qū):指未經(jīng)滅菌處理,或雖經(jīng)滅菌處理但又被污染的區(qū)域43、無菌物品:指通過滅菌處理后保持無菌狀態(tài)的物品44、非無菌物品:指未經(jīng)滅菌處理,或雖經(jīng)滅菌處理后又被污染的物品45、隔離:是采用各種方法,防止病原體從患者及攜帶者傳播給他人的措施46、清潔區(qū):指進行呼吸道傳染病診治的病區(qū)中不易受到患者血液、體液和病原微生物等物質(zhì)污染及傳染病患者不應(yīng)進入的區(qū)域47、潛在污染區(qū):指進行呼吸道傳染病診治的病區(qū)中位于清潔區(qū)與污染區(qū)之間、有可能被患者血液、體液和病原微生物等物質(zhì)污染的區(qū)域48、污染區(qū):指進行呼吸道傳染病診治的病區(qū)中傳染病患者和疑似傳染病患者接受診療的區(qū)域,包括被其血液、體液、分泌物、排泄物污染物品暫存和處理的場所49、緩沖間:指進行呼吸道傳染病診治的病區(qū)中清潔區(qū)與潛在污染區(qū)之間、潛在污染區(qū)與污染區(qū)之間設(shè)立的兩側(cè)均有門的小室,為醫(yī)務(wù)人員的準備間50、負壓病房:通過特殊通風裝置,使病區(qū)的空氣按照由清潔區(qū)向污染區(qū)流動,使病區(qū)內(nèi)的壓力低于室外壓力51、標準預(yù)防:是基于患者的血液、體液、分泌物、非完整皮膚和黏膜均可能含有感染性因子的原則,針對醫(yī)院所有患者和醫(yī)務(wù)人員采取的一組預(yù)防感染措施52、保護性隔離:是以保護易感人群作為制訂措施的主要依據(jù)而采取的隔離,也稱反向隔離,適用于抵抗力低下或極易感染的患者53、保護具:是用來限制患者身體某部位的活動,以達到維護患者安全與治療措施的各種器具54、職業(yè)暴露:是指從業(yè)人員由于職業(yè)關(guān)系而暴露在有害因素中,從而有可能損害健康或危及生命的一種狀態(tài)55、職業(yè)防護:是針對可能造成機體損傷的各種職業(yè)性有害因素,采取有效措施,以避免職業(yè)性損傷的發(fā)生,或?qū)p傷降低到最低程度56、護理職業(yè)風險:是指在護理過程中可能發(fā)生的一切不安全事件57、銳器傷:是最常見的職業(yè)性有害因素之一,而感染的針刺傷是導(dǎo)致血源性傳播疾病的最主要因素,其中最常見,危害性最大的是乙型肝炎,丙型肝炎和艾滋病58、壓瘡:是身體局部組織長期受壓,血液循環(huán)障礙,局部組織缺血、缺氧,營養(yǎng)缺乏,致使皮膚失去正常功能而引起的組織破損和壞死,長發(fā)生在骨突隆起部位59、剪切力:是由兩層組織相鄰表面間的滑行而產(chǎn)生的進行性相對移位所引起,由壓力和摩擦力相加而成,與體位有密切關(guān)系60、晨晩間護理:是優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的重要組成內(nèi)容,是根據(jù)人們的日常生活習慣,為滿足患者日常清潔和舒適需要而于晨起和就寢前執(zhí)行的護理措施61、休息:是指改變當前的活動方式,使身心放松,處于一種沒有緊張和焦慮的松弛狀態(tài)62、失眠、睡眠障礙:失眠是臨床上最常見的睡眠障礙,是以入睡及睡眠維持困難為主要的表現(xiàn)的一種最常見的睡眠障礙。63、發(fā)作性睡眠:是指不可抗拒的突然發(fā)生的睡眠,并伴有猝倒癥、睡眠癱瘓和入睡幻覺,是一種特殊的睡眠障礙,特點是不能控制的短時間嗜睡,發(fā)作時患者可由清醒狀態(tài)直接進入快波睡眠,睡眠與正常睡眠相似,腦電圖亦呈正常的睡眠波形。64、睡眠呼吸暫停:是以睡眠中呼吸反復(fù)停頓為特征的一組綜合征,每次停頓≥10秒,通常每小時停頓次數(shù)>20次,臨床上表現(xiàn)為時醒時睡,并伴有動脈血氧飽和度降低、低氧血癥、高血壓和肺動脈高壓。65、等長練習:可增加肌肉張力而不改變肌肉長度的練習66、等張練習:指對抗一定的負荷作關(guān)節(jié)的活動鍛煉,同時也鍛煉肌肉收縮67、生命體征:是體溫、脈搏、呼吸和血壓的總稱68、體溫:指身體內(nèi)部胸腔、腹腔和中樞神經(jīng)的溫度,具有相對穩(wěn)定且較皮膚溫度高的特點69、輻射:指熱由一個物體表面通過電磁波的形式傳至另一個與它不接觸物體表面的一種方式70、傳導(dǎo):指機體的熱量直接傳給同它接觸的溫度較低的物體的一種散熱方式71、對流:通過氣體和液體的流動來交換熱量的一直能夠散熱方式72、蒸發(fā):水分由液態(tài)轉(zhuǎn)為氣態(tài),同時帶走大量熱量的一種散熱方式73、稽留熱:體溫持續(xù)在3940℃左右,達數(shù)天或數(shù)周,24小時波動范圍不超過1℃、常見于肺炎球菌肺炎、傷寒等。74、弛張熱:體溫在39℃以上,24小時內(nèi)溫差達1℃,體溫最低是仍高于正常水平、常見于敗血癥、風濕熱、化膿性疾病等。75、間歇熱:體溫驟然升高至39℃以上,持續(xù)數(shù)小時或更長,然后下降至正?；蛘Ｒ韵?經(jīng)過一個間歇,體溫又升高,并反復(fù)發(fā)作,即高熱期和無熱期交替出現(xiàn)、常見于瘧疾76、血壓:是血管內(nèi)流動著的血液對單位面積血管壁的側(cè)壓力77、脈搏:指每分鐘脈搏搏動的次數(shù)78、間歇脈:在一系列正常規(guī)則的脈搏中,出現(xiàn)一次提前而較弱的脈搏,其后有一較正常延長的間歇79、脈搏短絀:在同一單位時間內(nèi)脈率少于心率80、洪脈:當心排出量增加,周圍動脈阻力較小,動脈充盈度較大時,則脈搏強而大81、絲脈:當心排出量減少,周圍動脈阻力較大,動脈充盈度降低時,則脈搏弱而小82、交替脈:指節(jié)律正常,而強弱交替出現(xiàn)的脈搏。主要由于心室收縮強弱交替出現(xiàn)而引起83、水沖脈:脈搏驟起驟降,急促而有力。主要由于收縮壓偏高,舒張壓偏低使脈壓增大所致84、重搏脈:正常脈搏波在其下降支中有一重復(fù)上升的脈搏波,但比脈搏波的上升至低,不能觸及85、奇脈:吸氣時脈搏明顯減弱或消失86、高血壓:指在未使用降壓藥物情況下,18歲以上成年人收縮壓≥140m和舒張壓≥90mmHg86、呼吸:機體在新成代謝過程中,需要不斷的從外界環(huán)境中攝取氧氣,并把自身產(chǎn)生的二氧化碳排出體外,機體與環(huán)境之間所進行的氣體交換過程87、外呼吸:是指外界環(huán)境與血液之間的肺部進行的氣體交換,包括肺通氣和肺換氣兩個過程88、肺通氣:通過呼吸運動使肺與外界環(huán)境之間進行的氣體交換89、肺換氣:指肺泡與肺毛細血管之間的氣體交換90、氣體運輸:通過血液循環(huán)將氧由肺運送到組織細胞,同時將二氧化碳由組織細胞運送至肺91、內(nèi)呼吸:指血液與組織、細胞之間的氣體交換92、肺牽張反射:由肺的擴張或縮小所引起的吸氣抑制或興奮的反射93、深度呼吸:指一種深而規(guī)則的大呼吸94、淺快呼吸:是一種淺表而不規(guī)則的呼吸,有事呈嘆息樣95、潮式呼吸:是一種呼吸由淺慢逐漸變?yōu)樯羁?然后再由深快轉(zhuǎn)為淺慢,經(jīng)過一段呼吸暫停后,又開始重復(fù)以上過程的周期性變化,其形態(tài)猶如潮水起伏96、畢奧呼吸:表現(xiàn)為有規(guī)律的呼吸幾次后,突然停止呼吸,間隔個段時間后又開始呼吸,如此反復(fù)交替97、蟬鳴樣呼吸:表現(xiàn)為吸氣時產(chǎn)生一種極高的似蟬鳴樣音響,產(chǎn)生機制是由于聲帶附近阻塞,使空氣吸入發(fā)生困難98、鼾聲呼吸:表現(xiàn)為呼吸時出現(xiàn)一種粗大的鼾聲,由于器官或支氣管內(nèi)有較多的分泌物積蓄所致99、呼吸困難:是一個常見的癥狀及體征,患者主觀上感到空氣不足,客觀上表現(xiàn)為呼吸費力,可出現(xiàn)紫紺、鼻翼煽動、端坐呼吸,輔助呼吸肌參與呼吸活動,造成呼吸頻率、深度、節(jié)律的異常。100、吸氣性呼吸困難:由于上呼吸道梗阻,氣流不能順利進入肺,吸氣時呼吸肌收縮,肺內(nèi)負壓季度增高所致。101、呼氣性呼吸困難:由于下呼吸道部分梗阻,氣流呼出不暢所致。102、混合性呼吸困難:由于廣泛性肺部病變使呼吸面積減少,影響換氣功能所致。103、吸痰法:經(jīng)口、鼻腔、人工氣道將呼吸道的分泌物吸出,以保持呼吸道通暢,預(yù)防吸入性肺炎、肺不張、窒息等并發(fā)癥的一種方法104、缺氧:如果組織得不到足夠的氧氣或不能充分利用氧,組織的代謝、功能、甚至形態(tài)結(jié)構(gòu)都可能發(fā)生異常改變。105、張力性缺氧:由于吸入氣氧分壓過低,外呼吸功能障礙,靜脈血分流入動脈血所致。106、血液性缺氧:由于血紅蛋白數(shù)量減少或性質(zhì)改變,造成血氧含量降低或血紅蛋白結(jié)合的氧不易釋放所致。107、循環(huán)性缺氧:由于組織血流量減少使組織供氧量減少所致。108、組織性缺氧:由于組織細胞利用氧異常所致109、氧氣療法:指通過給氧提高動脈血氧分壓和動脈血氧飽和度,增加動脈血氧含量,糾正各種原因造成的缺氧狀態(tài),促進組織的新城代謝,維持機體生命活動的一種治療方法。110、冷熱療法:是通過低于或高于人體溫度的物質(zhì)作用于體表皮膚,達到局部和全身效果的一種治療方法111、治療飲食:是指在基本飲食基礎(chǔ)上,適當調(diào)節(jié)熱能和營養(yǎng)素,以達到治療或輔助治療的目的,從而促進患者康復(fù)112、試驗飲食:是指在特定時間內(nèi),通過對飲食內(nèi)容的調(diào)整來協(xié)助判斷疾病的確保實驗檢查結(jié)果正確性的一種飲食13、要素飲食:是一種化學組成明確的精致食品,含有人體所必需的易于消化吸收的營養(yǎng)成分,與水混合后可以形成溶液或較為穩(wěn)定的懸浮液。114、鼻飼法:是將導(dǎo)管經(jīng)鼻腔插入胃內(nèi),從管內(nèi)灌注流質(zhì)食物、水分和藥物的方法115、胃腸內(nèi)營養(yǎng):是采用口服或鼻飼等方式經(jīng)胃腸道提供能量及營養(yǎng)素的支持方式116、胃腸外營養(yǎng):是按照患者的需要,通過周圍靜脈或中心靜脈輸入患者所需的全部能量及營養(yǎng)素,包括氨基酸、脂肪、各種維生素、電解質(zhì)和微量元素的一種營養(yǎng)支持方法117、尿潴留:當尿液大量存留在膀胱內(nèi)而不能自主排出。118、多尿:指24小時內(nèi)尿量超過2500m1者。119、少尿:指24小時尿量少于400m1或每小時尿量少于17m1。120、無尿:指24小時尿量少于100m1或者12小時內(nèi)無尿液產(chǎn)生者121、膀胱刺激征:表現(xiàn)為尿急、尿痛、尿頻122、導(dǎo)尿術(shù):是指在嚴格無菌操作下,用導(dǎo)尿管經(jīng)尿道插入膀胱引流尿液的方法123、膀胱沖洗:是通過三通的導(dǎo)尿管,將無菌溶液灌入到膀胱內(nèi),再利用吸洪原理將灌入的液體引流出來的方法124、灌腸法:是將一定量的液體由肛門經(jīng)直腸灌入結(jié)腸,以幫助患者清潔腸道、排便。排氣或由腸道供給藥物或營養(yǎng),以達到確定診斷和治療目的的方法125、口服給藥法:是臨床上最常用方法、經(jīng)濟、安全使用范圍廣的給藥方法、藥物經(jīng)口服后被胃腸道吸收入血液循環(huán),從而達到局部治療和全身治療的目的。126、注射給藥法:是將無菌溶液或生物制劑注入體內(nèi)的方法127、皮內(nèi)注射法:是將少量藥液或生物制品注射于皮內(nèi)的方法128、肌肉注射法是將一定量藥液注入肌肉組織的方法129、靜脈注射法:是自靜脈注入藥液的方法130、霧化吸入法:是應(yīng)用霧化裝置將藥液分散成細小的霧滴以氣霧狀噴出,使其懸浮在氣體中經(jīng)鼻或口由呼吸道吸入的治療方法131、超聲波霧化吸入法:是應(yīng)用超聲波聲能將藥液變成細微的氣霧,再由呼吸道吸入的方法132、氧氣霧化吸入法:是借助高速氧氣氣流,使藥液形成霧狀,隨吸氣進入呼吸道的方法133、發(fā)熱反應(yīng):物資從高能量到低能量,就放岀熱量。相反就要吸收熱量,大多數(shù)反應(yīng)是放熱的,也往往是自發(fā)的134、靜脈輸液:是將大量無菌溶液或藥物直接輸入靜脈的治療方法135、輸液泵:是杋械或電子的輸液指控制裝置,它通過作用于輸液導(dǎo)管達到控制輸液速度的目的136、靜脈輸血:是將全血或成分血如血漿、紅細胞、白細胞或血小板等通過靜脈輸入體內(nèi)的方法137、全血:指采集的血液未經(jīng)過任何加工而全部保存?zhèn)溆玫难骸?38、新鮮血:指在4℃常用抗凝保養(yǎng)液中保存一周的血液,它基本上保留了血液的所有成分,可以補充各種血細胞。凝血因子和血小板139、庫存血:庫存血在4℃環(huán)境下可以保存23周,庫存血雖含有血液的所有成分,但其有效成分隨保存時間的延長而發(fā)生變化血型:通常是指紅細胞膜上特異性抗原的類型140、PICC輸液法:是由周圍靜脈穿刺置管,并將導(dǎo)管末端置于上腔靜脈中下3或鎖骨下腔靜脈進行輸液的方法141、溶血反應(yīng):是供血者或受血者的紅細胞發(fā)生異常破壞或溶解引起的一系列臨床癥狀142、標本采集:是指采集患者少許的血液、排泄物、分泌物、嘔吐物、體液和脫落細胞等樣本,通過物理、化學、生物學的實驗技術(shù)和方法進行檢驗,作為判斷患者有無異常存在的依據(jù)143、疼痛:是一種令人不快的感覺和情緒上的感受,伴隨著現(xiàn)有的或潛在的組織損傷。144、急性痛:突然發(fā)生,有明確的開始時間,持續(xù)時間較短,以數(shù)分鐘、數(shù)小時、數(shù)天之內(nèi)居多,用鎮(zhèn)痛方法一般可以控制。145、慢性痛:疼痛持續(xù)3個月以上,具有持續(xù)性,頑固性和反復(fù)性的特點,臨床上較難控制。146、軀體痛:是指肌肉、肌腱、筋膜和關(guān)節(jié)等深部組織引起的疼痛。內(nèi)臟痛:是因內(nèi)臟器官受到機械性牽拉、擴張、痙攣、炎癥、化學性刺激引起的。147、牽涉痛:內(nèi)臟痛長伴有牽涉痛,即內(nèi)臟器官疾病引起疼痛的同時在體表某部位也發(fā)生疼痛148、內(nèi)臟痛:是因為臟器管受到機械性牽拉、擴張、痙攣、炎癥、化學性刺激等引起。149、病情觀察:即醫(yī)務(wù)人員在工作中運用視覺、聽覺、嗅覺、觸覺等感覺器官及輔助工具獲得患者信息的過程150、姿勢:指一個人的舉止狀態(tài),依靠骨骼、肌肉的緊張度來保持,并受健康狀態(tài)及精神狀態(tài)的影響151、意識狀態(tài):是大腦功能活動的綜合表現(xiàn),是對環(huán)境的知覺狀態(tài)。152、嗜睡:患者處于持續(xù)睡眠狀態(tài),但能被語言或輕度刺激喚醒,醒后能正確、簡單而緩慢的回答問題,但反應(yīng)遲鈍,刺激去除后又很快入睡。153、意識模糊:其程度較嗜睡深,表現(xiàn)為思維和語言不連貫,對時間、地點、人物的定向力完全或部分發(fā)生障礙,可有錯覺、幻覺、躁動不安、譫語或精神錯亂。154、昏睡:患者處于熟睡狀態(tài),不易喚醒。壓迫眶上神經(jīng)、搖動身體等強刺激可被喚醒,醒后答話含糊或答非所問,停止刺激后即又進入熟睡狀態(tài)。155、昏迷:按程度分為兩種:淺昏迷:意識大部分喪失,無自主運動,對聲,光刺激無反應(yīng),對疼痛刺激可有痛苫表情及躲避反應(yīng)。瞳孔對光反射、角膜反射、眼球運動、吞咽反射、咳嗽反射等可存在。深昏迷:意識完全喪失,對各種刺激均無反應(yīng)。全身肌肉松弛,機體呈遲緩狀態(tài),深淺反射均消失,偶有深反射亢進及病理反射出現(xiàn)156、心肺復(fù)蘇:是對由于外傷、疾病、中毒、意外低溫、淹溺和電擊等各種原因,導(dǎo)致呼吸,心臟驟停,必須緊急采取重建和促進心臟、呼吸有效功能恢復(fù)的一系列措施157、基礎(chǔ)生命支持技術(shù):是指在事發(fā)現(xiàn)場,對患者實施及時、有效的初步救護,是指專業(yè)或非專業(yè)人員進行徒手搶救158、洗胃:是將胃管插入患者胃內(nèi),反復(fù)注入和吸岀一定量的溶液,以沖洗并排除胃內(nèi)容物,減輕或避免吸收中毒的胃灌洗方法159、臨終關(guān)懷:是指由社會各層次人員組成的團隊向臨終患者及其家屬提供的包括生理、心理和社會等方面的一種全面性支持和照顧160、瀕死:指患者在已接受治療性或姑息性治療后,雖然意識清醒,但病情加速惡化,各種跡象顯示生命即將終結(jié)161、瀕死期:是臨床死亡前主要生命器官功能極度衰弱、逐漸趨向停止時期162、臨床死亡期:是臨床上判斷死亡的標準,此期中樞神經(jīng)系統(tǒng)的抑制過程已由大腦皮層擴散到皮層以下部位,延髓處于極度抑制狀態(tài)163、生物學死亡期:指全身器官、組織、細胞生命活動停止164、尸斑:死亡后由于血液循環(huán)停止及地心引力的作用,血液向身體的最低部位墜積,皮膚呈現(xiàn)暗紅色斑塊或條紋狀。165、醫(yī)囑:是醫(yī)生根據(jù)患者的病情需要,為達到診治的目的而擬定的書面醫(yī)囑,由醫(yī)護人員共同執(zhí)行。166、長期醫(yī)囑:指自醫(yī)生開寫醫(yī)囑起,至醫(yī)囑停止,有效時間在24小時以上的醫(yī)囑167、臨時醫(yī)囑:有效時間在24小時以內(nèi),應(yīng)在短時間內(nèi)執(zhí)行,有的需立即執(zhí)行,通常只執(zhí)行一次,另外出院,轉(zhuǎn)科,死亡等也列入臨時醫(yī)囑168、長期備用醫(yī)囑:指有效時間在24小時以上,必要時用,兩次執(zhí)行之間有時間間隔,由醫(yī)生注明停止日期后方失效。169、病區(qū)交班報告:是由值班護士書寫的書面交班報告,其內(nèi)容為值班期間病區(qū)的情況及患者病情的動態(tài)變化。170、入院評估表:用于對新入院患者初步的護理評估,并通過評估找出患者的健康問題,確立護理診斷171、護理記錄單:是護士運用護理程序的方法為患者解決問題的記錄172、住院評估表:為及時、全面掌握患者病情的動態(tài)變化,護士應(yīng)對其分管的患者視病情每班、每天或數(shù)天進行評估。173、護理計劃單:護理人員對患者實施整體護理具體方案二、填空題1、護理目標包括_促進健康康、減輕痛苦2、環(huán)境包括內(nèi)環(huán)境、外環(huán)境,3、護理服務(wù)的內(nèi)容涉及人的良好的醫(yī)院環(huán)境應(yīng)具備以下特點:服務(wù)專業(yè)性、安全舒適性、管理統(tǒng)一性、文化特殊性5、每個病區(qū)設(shè)5060張病床為宜、每間病房設(shè)13張病床為宜,盡量配有衛(wèi)生間,病床之間的距離不得少于1米。6、病房內(nèi)室溫保持在24℃為宜,新生兒及老年患者室溫保持在18227、護士在工作時應(yīng)做到哪四輕走路輕、說話輕。操作輊、關(guān)門輕8、入院程序包括_辦理入院手續(xù)護送患者進入病區(qū)9、普通病床一般高_50cm、長200cm、寬90cm10、醫(yī)院常見的不安全因素包括物理性損傷、化學性損傷、生物性損傷、生理性損傷、醫(yī)源性損傷。其中物理性損傷包括杋械性、溫度性、壓力性、放射性損傷。職業(yè)損傷的有害因素:化學因素、物理因素、生物因素。其中物理性因素包括:異常氣象條件、異常氣壓、噪聲、振動、非電離輻射、電離輻射11、臨床上常見的異常皮膚顏色包括:皮膚發(fā)黃同時伴尿黃、白眼珠發(fā)黃、皮膚發(fā)黑、皮膚發(fā)紅、面色青紫、面色蒼白、乏力、面紅伴頭昏頭痛12、護士在評估患者皮膚時,應(yīng)仔細檢査皮膚的色澤、溫度、柔軟性、厚度、彈性、完整性、感覺及清淸度。11、壓瘡發(fā)生的高危人群包括:極度超重的肥胖患者、水腫患者、大小便失禁患者、使用矯形器患者、神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者、老年患者、疼痛患者、發(fā)熱患者、使用鎮(zhèn)靜劑患者、身體衰弱,營養(yǎng)不良患者12、仰臥位壓瘡的好發(fā)部位枕骨粗隆、肩胛不、肘部、脊椎體隆突處、骶尾部及足跟部。13、側(cè)臥位壓瘡的好發(fā)部位:耳廓、肋骨、肩峰、肘部、髖部、膝關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)及內(nèi)外踝處14、俯臥位壓瘡好發(fā)部位:面頰部、耳廓、肩部、女性乳房、男性生殖器官、髂嵴、膝部及足尖處15、2007NPUAP壓瘡分期:I期壓瘡、∏期、I期壓瘡、IV期壓瘡、可疑深部組織損傷、難以分歧的壓瘡16、創(chuàng)面愈合的適宜環(huán)境包括:濕潤、密閉、微酸、低氧或無氧且接進于體溫的傷口環(huán)境17、睡眠分為兩個時相即:快波睡眠、慢波睡眠_。18、活動受限對心血管系統(tǒng)的影響:體位性低血壓、靜脈血栓形成對運動系統(tǒng)的影響:腰背痛、肌張力弱、肌肉萎縮、骨質(zhì)疏松、骨骼變形、關(guān)節(jié)僵硬、攣縮、變形19、發(fā)熱可分為低熱、中等、、高熱、超高熱_。20、常見熱型有稽留熱、弛張熱、間歇熱、不規(guī)則熱21、異常脈波:頻率異常。節(jié)律異常。強弱異常、動脈壁異常22、影響血壓的因素:每搏出量、心率、外周阻力、主動脈和大動脈管壁的彈性、循環(huán)血量與血管睿量23、高血壓的分類標準:一級高血壓1401599099mH、二級高血壓160179/100109mHg、三級高血壓≥180/≥110mmHg24、脈壓增大常見于:主動脈硬化、主動脈瓣關(guān)閉不全、動靜脈瘺、甲狀腺功能亢進。脈壓減少見于:心包積液、縮窄性心包炎、末梢循環(huán)衰弱25、清除呼吸道分泌物的護理技術(shù)包括:26、輕度低氧血癥Pa02>6.67kpa、Sa02>80%,重度低氧血癥PaO46.67,SaO260%80%、重度低氧血癥Pa02>4,Sa02<60%。27、脂溶性維生素包括:維生素A、維生素D、維生素E、維生素K28、水溶性維生素有:維生素B1、維生素K、維生素B13、維生素B15、維生素B17、維生素T、維生素U29、大腸的運動形式有:袋裝往返運動、分節(jié)推進運動和多袋推進運動、蠕動29給藥后藥物吸收順序依次為:靜脈注射>吸入>下>直腸>肌內(nèi)注射>皮下注射〉口服〉皮膚給藥30、常用的晶體溶液包括:葡萄糖溶液、等滲電解質(zhì)溶液、堿性溶液、高滲濬液。常用的膠溶液包括:右旋糖酐、代血漿、血液制31、常用的輸液部位:周圍淺靜脈、頭皮靜脈、鎖骨下靜脈和頸外靜脈。上肢常用的淺靜脈包括:肘正中靜脈、頭靜脈、貴要靜脈、手背靜脈網(wǎng)32、常見的輸液反應(yīng):發(fā)熱反應(yīng)、循環(huán)負荷過重反應(yīng)、靜脈炎、空氣栓塞33、按疼痛起始部位及傳導(dǎo)途徑分為:皮膚痛、軀體痛、內(nèi)臟痛、牽涉痛34、病情觀察的方法包括:視診、聽診、觸診、叩診、嗅診35、意識障礙可分為:噎嗜睡、意識模糊、昏睡、昏迷36、一般情況觀察包括:發(fā)育與體型、飲食與營養(yǎng)狀態(tài)、面容與表情、體位、姿勢與步態(tài)、皮膚與粘膜37、鎮(zhèn)痛藥物的常見給藥途徑38、危重病人的基礎(chǔ)護理包括:維持清潔、協(xié)助活動、做好呼吸咳嗽訓(xùn)練、加強皮膚護理、晨晩間護理39、心跳呼吸驟停的臨床表現(xiàn)包括突然面色死灰