維生素D缺乏性佝僂病【兒科學(xué)課件】

維生素D缺乏性佝僂病【兒科學(xué)課件】26、機(jī)遇對(duì)于有準(zhǔn)備的頭腦有特別的親和力。27、自信是人格的核心。28、目標(biāo)的堅(jiān)定是性格中最必要的力量泉源之一，也是成功的利器之一。沒有它，天才也會(huì)在矛盾無定的迷徑中，徒勞無功。--查士德斐爾爵士。29、困難就是機(jī)遇。--溫斯頓．丘吉爾。30、我奮斗，所以我快樂。--格林斯潘。維生素D缺乏性佝僂病【兒科學(xué)課件】維生素D缺乏性佝僂病【兒科學(xué)課件】26、機(jī)遇對(duì)于有準(zhǔn)備的頭腦有特別的親和力。27、自信是人格的核心。28、目標(biāo)的堅(jiān)定是性格中最必要的力量泉源之一，也是成功的利器之一。沒有它，天才也會(huì)在矛盾無定的迷徑中，徒勞無功。--查士德斐爾爵士。29、困難就是機(jī)遇。--溫斯頓．丘吉爾。30、我奮斗，所以我快樂。--格林斯潘。營(yíng)養(yǎng)性維生素D缺乏性僂病RicketsofvitaminDdeficiency山西醫(yī)科大學(xué)兒科教研室任杰概念維生素D缺乏性佝僂病是由于維生素D缺乏造成鈣、磷代謝異常,鈣鹽不能正常地沉積在骨骼生長(zhǎng)部分骨骺端軟骨板及成熟骨組織,造成以骨化障礙為主的一種全身性的慢性營(yíng)養(yǎng)缺乏病。在推行“素質(zhì)教育”的今天，語文是培養(yǎng)學(xué)生思維能力的基礎(chǔ)學(xué)科。教師要注重研究教學(xué)策略與教學(xué)方法，找準(zhǔn)創(chuàng)新教育與語文教學(xué)的結(jié)合點(diǎn)。引導(dǎo)學(xué)生學(xué)好語文知識(shí)，不僅可以增強(qiáng)學(xué)生的閱讀、寫作、理解、分析能力，促進(jìn)其他學(xué)科的學(xué)習(xí)，而且可以提高學(xué)生的人文素養(yǎng)、文化底蘊(yùn)，影響著學(xué)生的健康發(fā)展和他們今后的成長(zhǎng)進(jìn)步。一、激發(fā)學(xué)習(xí)興趣，創(chuàng)設(shè)寬松的教學(xué)氛圍高中學(xué)生的思想觀念、思維方式、思考習(xí)慣已日趨成熟，在語文學(xué)習(xí)中，有的學(xué)生沒有認(rèn)識(shí)到語文學(xué)科“厚積薄發(fā)”的特點(diǎn)，雖然在學(xué)習(xí)過程中花了一點(diǎn)時(shí)間、做了一點(diǎn)題目，卻未能取得明顯的效果，有的學(xué)生便把時(shí)間和精力都投入到其他學(xué)科上，放松了對(duì)語文知識(shí)的學(xué)習(xí)。教師要走進(jìn)學(xué)生的心靈，了解學(xué)生的興趣愛好、心理特征，把握學(xué)生的語文基礎(chǔ)、認(rèn)知能力，因材施教、因需而導(dǎo)，給學(xué)生創(chuàng)設(shè)一個(gè)良好的學(xué)習(xí)環(huán)境，拓寬語文教學(xué)的空間，以自身的文學(xué)素養(yǎng)、文化底蘊(yùn)影響和帶動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)語文知識(shí)，提高綜合素質(zhì)。教師在教學(xué)中，要注重創(chuàng)設(shè)“和諧、寬松、民主、平等”的教學(xué)環(huán)境，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，引導(dǎo)學(xué)生學(xué)會(huì)觀察、感受、思考生活，讓學(xué)生在良好的心理狀態(tài)下暢所欲言、合理想象、主動(dòng)探究，提高語文的認(rèn)知能力、表達(dá)能力、寫作能力，不斷提高語文教學(xué)的成效。二、培養(yǎng)學(xué)習(xí)習(xí)慣，創(chuàng)設(shè)良好的教學(xué)情境新課改推動(dòng)了“應(yīng)試教育”向“素質(zhì)教育”的轉(zhuǎn)變，在語文教學(xué)過程中，教師要引導(dǎo)學(xué)生養(yǎng)成“學(xué)習(xí)、思考、積累”的習(xí)慣，不斷提高學(xué)生的語文素養(yǎng)、文學(xué)素養(yǎng)、思想素養(yǎng)。習(xí)慣伴隨著人的一生，影響著人的思維、生活、工作方式，好的習(xí)慣既是一種能量的儲(chǔ)蓄，也是一種能力的生成。培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)習(xí)慣，不但有利于學(xué)生的身心發(fā)展，而且有利于學(xué)生的成長(zhǎng)進(jìn)步，讓學(xué)生樹立終生學(xué)習(xí)的思想；培養(yǎng)學(xué)生的思考習(xí)慣，讓學(xué)生突破思維定勢(shì)，提升思維層次，放大思維效用；培養(yǎng)學(xué)生積累的習(xí)慣，讓學(xué)生課內(nèi)打基礎(chǔ)，課外練功夫，不斷加大閱讀的數(shù)量和寫作的訓(xùn)練，可以積沙成塔、集腋成裘，積累更多的語文知識(shí)，開闊學(xué)生的視野眼界，提高學(xué)生的文化品位，促進(jìn)學(xué)生成為一個(gè)人格健全、思想豐富、情感熱烈的可塑之才。三、搭建學(xué)習(xí)平臺(tái)，創(chuàng)設(shè)開放的教學(xué)空間教師在語文教學(xué)中，要突破傳統(tǒng)思想觀念，教學(xué)理念的束縛，一方面要注重教懂語文知識(shí)和教會(huì)學(xué)習(xí)方法，另一方面要根據(jù)教學(xué)對(duì)象和接受能力的不同，創(chuàng)設(shè)不同的教學(xué)情景，分層施教，使學(xué)生積極主動(dòng)地參與教學(xué)活動(dòng)。教師要確立學(xué)生的主體地位，發(fā)揮自身的主導(dǎo)作用，引導(dǎo)學(xué)生積極參與語文教學(xué)活動(dòng)的全過程，在教學(xué)中為學(xué)生創(chuàng)設(shè)一個(gè)開放的教學(xué)空間，讓學(xué)生在課堂教學(xué)中的聰明才智、情感體驗(yàn)得以開放、自由、充分的發(fā)揮，教學(xué)內(nèi)容既不拘泥于教材，也不局限于教師的知識(shí)范疇。在課堂教學(xué)中，提倡學(xué)生敢于挑戰(zhàn)，鼓勵(lì)學(xué)生質(zhì)疑問難，學(xué)起于思，思源于疑。大膽質(zhì)疑才能發(fā)現(xiàn)問題、探索問題、解決問題，讓學(xué)生享受語文學(xué)習(xí)、探究過程中帶來的愉悅，使全體師生同頻共振、情感共鳴，幫助他們?cè)谧灾鲗W(xué)習(xí)、勇于探索和合作交流的過程中，理解掌握語文知識(shí)、語言技能、思想方法，寫作能力。四、組織學(xué)習(xí)活動(dòng)，創(chuàng)設(shè)靈活的教學(xué)模式教學(xué)是一個(gè)動(dòng)態(tài)的過程，教師要針對(duì)不同的教學(xué)目標(biāo)、教材內(nèi)容、教育階段、教學(xué)對(duì)象采用不同的模式，探究式、陶冶式、輔導(dǎo)式、互動(dòng)式等教學(xué)模式，通過組織不同的教學(xué)活動(dòng)，創(chuàng)設(shè)靈活生動(dòng)的教學(xué)模式，培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力，引導(dǎo)學(xué)生積極投身社會(huì)實(shí)踐，利用多媒體，學(xué)習(xí)一些語文常識(shí)，接觸一些健康文學(xué)知識(shí)，指導(dǎo)學(xué)生運(yùn)用網(wǎng)絡(luò)查閱資料、瀏覽文學(xué)，開闊學(xué)生的視野和思路；拓寬學(xué)生的認(rèn)知領(lǐng)域，組織學(xué)生從社會(huì)生活中收集相關(guān)的資料，通過開展討論會(huì)、辯論會(huì)，讓師生互動(dòng)、生生互動(dòng)，讓學(xué)生在接受新觀念、新思想、新知識(shí)的過程中，提高學(xué)生的思維辯論、口頭表達(dá)、語言組織能力。創(chuàng)新學(xué)習(xí)內(nèi)容和活動(dòng)方式，讓學(xué)生在課外收集一些美文，組織開展朗誦活動(dòng)，培養(yǎng)學(xué)生的寫作、鑒賞能力，提高他們的文學(xué)修養(yǎng)。筆者在講解《六國(guó)論》時(shí)，把學(xué)生分成四個(gè)學(xué)習(xí)小組，一個(gè)小組根據(jù)已掌握的文言文對(duì)課文進(jìn)行翻譯、理解、分析；一個(gè)小組的學(xué)生查閱相關(guān)歷史資料，上課時(shí)介紹戰(zhàn)國(guó)時(shí)期，北宋時(shí)期相關(guān)的歷史背景；一個(gè)小組繪制一份戰(zhàn)國(guó)七雄的地理戰(zhàn)略圖；一個(gè)小組利用所學(xué)的政治知識(shí)撰寫一篇《六國(guó)論》的比較論文。這樣不但充分調(diào)動(dòng)了學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，而且滿足了學(xué)生個(gè)性發(fā)展的需要。五、開展學(xué)習(xí)評(píng)價(jià)，創(chuàng)設(shè)科學(xué)的激勵(lì)機(jī)制在高中語文教學(xué)中，教師要嚴(yán)謹(jǐn)教學(xué)思路，扎實(shí)語文功底，引導(dǎo)學(xué)生主動(dòng)投入到語文教學(xué)中去，對(duì)學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中表現(xiàn)出來的獨(dú)特的見解、創(chuàng)新的思維、新穎的做法、熱烈的討論、取得的進(jìn)步，教師都應(yīng)該作出相應(yīng)的指導(dǎo)與評(píng)價(jià)，予以恰當(dāng)?shù)馁澰S和肯定。高中學(xué)生的思想活躍、思維敏感，教師要用信任的話語、滿意的笑容、贊賞的目光，對(duì)學(xué)生進(jìn)行恰如其分的表揚(yáng)、給予充滿希望的鼓勵(lì)，通過科學(xué)的激勵(lì)評(píng)價(jià)，就能不斷激發(fā)學(xué)生的自信心，體會(huì)學(xué)習(xí)的成就感，使學(xué)生形成健全人格、正確認(rèn)識(shí)的自我，讓學(xué)生的個(gè)體能力得到充分的發(fā)揮。（施春雨江蘇省啟東市江海中學(xué)226251）閱讀有利于學(xué)生間接收獲知識(shí)，拓寬學(xué)生的知識(shí)面，在初中語文教學(xué)中是一個(gè)非常重要的環(huán)節(jié)。本文以初中語文閱讀教學(xué)的實(shí)施策略為主題，研究初中語文的閱讀教學(xué)現(xiàn)狀，并探究閱讀教學(xué)的可行性策略。一、初中語文閱讀教學(xué)之現(xiàn)狀針對(duì)閱讀教學(xué)的兩個(gè)重要過程，以分發(fā)問卷的方式，我們了解到，教師的年讀書量不高，教師的科研能力水平偏低，并且科研的目的比?^功利。教師對(duì)學(xué)生的課外閱讀疏于指導(dǎo)，只是停留在考試層面，教師的教學(xué)方式還是比較陳舊；而現(xiàn)在的初中學(xué)生閱讀量偏少、閱讀來源偏窄、閱讀興趣不高、沒有很好的閱讀方法的指導(dǎo)，在閱讀上還有很多障礙。二、有效的實(shí)施策略1.培養(yǎng)合作意識(shí)，教給合作方法。在語文閱讀教學(xué)過程中，培養(yǎng)學(xué)生的合作意識(shí)，教給合作方法，有利于教學(xué)活動(dòng)的順利開展。要在教學(xué)過程中培養(yǎng)學(xué)生的合作意識(shí)，需要教師根據(jù)教學(xué)內(nèi)容和目標(biāo)，制訂合理的教學(xué)環(huán)節(jié)，讓學(xué)生們?cè)诤献髦袑W(xué)習(xí)，在合作中共贏。例如，在開展《寓言四則》教學(xué)活動(dòng)時(shí)，我根據(jù)《赫耳墨斯與雕像者》《蚊子和獅子》《智子疑鄰》《塞翁失馬》這四篇寓言故事，提前三天將同學(xué)們分為四個(gè)組，讓他們自主安排形式，在課堂上自主展示自己的閱讀過程。大多數(shù)同學(xué)在課堂上分段閱讀寓言故事，但是負(fù)責(zé)《塞翁失馬》的同學(xué)，則以簡(jiǎn)短話劇的形式來表達(dá)寓言故事的內(nèi)容。據(jù)了解，雖然上臺(tái)表演的只有3個(gè)同學(xué)，但是在設(shè)計(jì)服裝道具等過程中，組內(nèi)每個(gè)同學(xué)都參與進(jìn)去了，因此他們十分珍惜這個(gè)課堂展示，整個(gè)過程都十分認(rèn)真。在準(zhǔn)備的過程中對(duì)寓言故事都十分熟悉。可以看到，這個(gè)教學(xué)環(huán)境使得學(xué)生們?cè)诤献髦型瓿闪私虒W(xué)內(nèi)容，相較于古板的教師導(dǎo)讀環(huán)境，這個(gè)教學(xué)活動(dòng)更能讓學(xué)生體會(huì)學(xué)習(xí)的快樂，并加深了與同學(xué)們的交流。2.適當(dāng)?shù)剡M(jìn)行提問，讓學(xué)生感受閱讀的美。在學(xué)生閱讀中，教師進(jìn)行提問，可以直接了解學(xué)生的閱讀效果，也可以間接指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行有效閱讀，通過提問問題，讓學(xué)生了解教學(xué)大綱中的知識(shí)點(diǎn)，通過提問問題，讓學(xué)生進(jìn)行更深層次的閱讀，了解更多知識(shí)點(diǎn)，了解課文深意，感受閱讀的美，進(jìn)而喜歡上閱讀，也能夠讓教師的教學(xué)過程更加順利。例如，在學(xué)習(xí)《羚羊木雕》這篇課文時(shí)，在學(xué)生們閱讀一遍課文后，我首先提問的問題是：主人公為什么感到難過？這一問題是為了讓學(xué)生在尋找答案的過程中對(duì)全文有基本了解，隨后，我又提問“為什么主人公的媽媽不讓主人公將木雕送給小芳？我又為什么要把木雕送給小芳？這一問題是為了讓同學(xué)們了解主人公想要表達(dá)的主旨――是情誼重要還是金錢重要，進(jìn)而讓同學(xué)們知道，在主人公心中，情誼才是最重要的。最后，我詢問學(xué)生們都送給什么禮物給朋友，為什么。通過這樣的提問，讓學(xué)生們了解到通過閱讀可以了解更多道理，感受到閱讀的魅力，從而喜歡上閱讀，也使得教學(xué)歷程更加順利。3：堅(jiān)持有教無類，對(duì)學(xué)生都進(jìn)行點(diǎn)評(píng)。教師對(duì)于所有的學(xué)生都應(yīng)該一視同仁，盡心栽培，不能差別對(duì)待。但是，在實(shí)際生活中，仍然有不少教師沒有做到有教無類，從而讓學(xué)生害怕教師、排斥課堂、討厭學(xué)習(xí)，難以認(rèn)真學(xué)習(xí)。因此，教師在教學(xué)的過程中，應(yīng)該堅(jiān)持有教無類，不能因?yàn)閷W(xué)生成績(jī)的好壞而差別對(duì)待。只有這樣，才能保護(hù)學(xué)生幼小的心靈，從而讓學(xué)生快樂學(xué)習(xí)，才更有可能提高學(xué)習(xí)成績(jī)。所以教師在閱讀這一教學(xué)環(huán)節(jié)中，必須做到有教無類，對(duì)每一個(gè)學(xué)生都進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，讓學(xué)生知道自己在閱讀中的優(yōu)勢(shì)和缺點(diǎn)，有針對(duì)性的改正。與此同時(shí)，也讓學(xué)生感受到老師的關(guān)心，從心底不排斥教師，從而有利于今后認(rèn)真學(xué)習(xí)。但是，教師在對(duì)學(xué)生的閱讀情況做點(diǎn)評(píng)的時(shí)候，也應(yīng)該做到具體問題具體分析，根據(jù)對(duì)他們?cè)O(shè)立的閱讀目標(biāo)來進(jìn)行正確點(diǎn)評(píng)，既做到有效指導(dǎo)、積極引領(lǐng)，又要保證學(xué)生的閱讀積極性，不因教師的點(diǎn)評(píng)失去閱讀的興趣。閱讀貫穿著教師授課的每一個(gè)過程中，也是教師教學(xué)的基礎(chǔ)環(huán)節(jié)，做好閱讀環(huán)節(jié)的教學(xué)設(shè)計(jì)，才能更好地完成語文教學(xué)任務(wù)，實(shí)現(xiàn)語文教學(xué)目標(biāo)。維生素D缺乏性佝僂病【兒科學(xué)課件】26、機(jī)遇對(duì)于有準(zhǔn)備的頭腦1營(yíng)養(yǎng)性維生素D缺乏性僂病RicketsofvitaminDdeficiency山西醫(yī)科大學(xué)兒科教研室任杰營(yíng)養(yǎng)性維生素D缺乏性僂病2概念維生素D缺乏性佝僂病是由于維生素D缺乏造成鈣、磷代謝異常,鈣鹽不能正常地沉積在骨骼生長(zhǎng)部分骨骺端軟骨板及成熟骨組織,造成以骨化障礙為主的一種全身性的慢性營(yíng)養(yǎng)缺乏病。概念3維生素D缺乏性僂病維生素D的生理與調(diào)節(jié)1、維生素D的體內(nèi)活化維生素D來源內(nèi)源性外源性人類或動(dòng)物皮膚中食物藥物(vitD)7-脫氫膽固醇植物(植物油等)動(dòng)物麥角固醇肝、蛋黃、乳類紫外線膽骨化醇麥角骨化醇維生素D3、D2維生素D缺乏性僂病4維組生素D乏性力僂病維生素D的體內(nèi)活化轉(zhuǎn)化:itD肝25-OHD腎,25-OH)2D25-羥化酶1-a羥化酶生物活性最強(qiáng)作用與效應(yīng)器官(腸、骨、腎)維組生素D乏性力僂病5●食物中攝取皮膚紫外線照射維生素D2D3肝(酶)25(OHD腎(酶)1,25(OH)2D●食物中攝取6維組生素D缺乏性僂病2、維生素D的生理功能①腸促進(jìn)小腸黏膜對(duì)鈣、磷的重吸收;②腎增加腎小管對(duì)鈣、磷的重吸收,減少尿磷的排泄;③骨促進(jìn)成骨細(xì)胞的增殖和破骨細(xì)胞分化,增加細(xì)胞外液鈣磷的濃度,有利于骨鹽的沉積。維組生素D缺乏性僂病73、維生素D代謝的調(diào)節(jié)●自身反饋?zhàn)饔谩裱}磷濃度影響甲狀旁腺素調(diào)節(jié)●降鈣素調(diào)節(jié)3、維生素D代謝的調(diào)節(jié)8●3、維生素D的代謝調(diào)節(jié)維生素D3(25羥化酶)25(0H)D低血磷(+2/∴g高血磷PTH(1-羥化酶)降鈣素低血鈣高血鈣1,25(0H),D●3、維生素D的代謝調(diào)節(jié)9維生素D缺乏性僂病維生素D的來源●母體胎兒轉(zhuǎn)運(yùn)食物中維生素D●皮膚光照合成維生素D缺乏性僂病10維生素D乏性僂病●病因1、圍生期維生素D不足2、日照不足3、生長(zhǎng)速度快4、維生素D攝入不足5、疾病影響維生素D乏性僂病11維生素D缺乏性佝僂病【兒科學(xué)課件】12維生素D缺乏性佝僂病【兒科學(xué)課件】13維生素D缺乏性佝僂病【兒科學(xué)課件】14維生素D缺乏性佝僂病【兒科學(xué)課件】15維生素D缺乏性佝僂病【兒科學(xué)課件】16維生素D缺乏性佝僂病【兒科學(xué)課件】17維生素D缺乏性佝僂病【兒科學(xué)課件】18維生素D缺乏性佝僂病【兒科學(xué)課件】19維生素D缺乏性佝僂病【兒科學(xué)課件】20維生素D缺乏性佝僂病【兒科學(xué)課件】21維生素D缺乏性佝僂病【兒科學(xué)課件】22維生素D缺乏性佝僂病【兒科學(xué)課件】23維生素D缺乏性佝僂病【兒科學(xué)課件】24維生素D缺乏性佝僂病【兒科學(xué)課件】25維生素D缺乏性佝僂病【兒科學(xué)課件】26維生素D缺乏性佝僂病【兒科學(xué)課件】27維生素D缺乏性佝僂病【兒科學(xué)課件】28維生素D缺乏性佝僂病【兒科學(xué)課件】29維生素D缺乏性佝僂病【兒科學(xué)課件】30維生素D缺乏性佝僂病【兒科學(xué)課件】31維生素D缺乏性佝僂病【兒科學(xué)課件】32維生素D缺乏性佝僂病【兒科學(xué)課件】33維生素D缺乏性佝僂病【兒科學(xué)課件】34維生素D缺乏性佝僂病【兒科學(xué)課件】35維生素D缺乏性佝僂病【兒科學(xué)課件】36維生素D缺乏性佝僂病【兒科學(xué)課件】37維生素D缺乏性佝僂病【兒科學(xué)課件】38維生素D缺乏性佝僂病【兒科學(xué)課件】39維生素D缺乏性佝僂病【兒科學(xué)課件】40維生素D缺乏性佝僂病【兒科學(xué)課件】41維生素D缺乏性佝僂病【兒科學(xué)課件】42維生素D缺乏性佝僂病【兒科學(xué)課件】43維生素D缺乏性佝僂病【兒科學(xué)課件】44維生素D缺乏性佝僂病【兒科學(xué)課件】4