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脾破裂護(hù)理查房脾破裂護(hù)理查房1查房流程匯報(bào)病例護(hù)理查房相關(guān)知識(shí)查房流程2病史匯報(bào)男,26歲主訴:外傷后胸腹部疼痛不適伴呼吸困難兩小時(shí)·現(xiàn)病史:患者于兩小時(shí)前不慎發(fā)生車禍,致胸部、腹部受傷。傷后即感傷處疼痛,程度劇烈,呈刀割樣難以忍受,不向肩部及腰背部放射,伴呼吸困難,無(wú)胸悶、氣促,無(wú)惡心、嘔吐,無(wú)畏寒、發(fā)熱,無(wú)嘔血、黑便,無(wú)里急后重感。傷后在十堰市西菀醫(yī)院行肝膽脾B超檢查示:1脾破裂2腹腔積液。未行處理象到我院,門(mén)診以:“1,腹痛待查:脾破裂骨折3創(chuàng)傷性濕肺?!笔兆∥铱啤2∈穮R報(bào)3體格檢查生命體征:體溫36.5℃,脈搏90次/分,呼吸22次/分,血壓132/89mmHg入院體檢:胸廓無(wú)畸形。擠壓征陽(yáng)性,胸背部按壓疼痛,皮膚無(wú)破潰。腹肌緊張,全腹壓痛反跳痛明顯,肝脾肋下未及,未捫及明顯包塊,移動(dòng)性濁音陰性,腸鳴音颺。四肢活動(dòng)自如,雙下肢無(wú)水腫。生理反在,病理反射未引出。體格檢查4輔助檢査全腹部CT檢查示:脾破裂并腹腔積液(血)胸部CT檢查示:1.左側(cè)第10-11后肋骨折2.右肺纖維化病灶。3.雙側(cè)胸腔少量積液心電圖示:竇性心律實(shí)驗(yàn)室檢查血常規(guī):白細(xì)胞16.47(正常值:3.5-9.5)生化:越蛋白57.9(正常值:6585)白蛋白30.5(》45-55)輔助檢査5脾破裂的護(hù)理查房課件整理整理6脾破裂的護(hù)理查房課件整理整理7脾破裂的護(hù)理查房課件整理整理8脾破裂的護(hù)理查房課件整理整理9脾破裂的護(hù)理查房課件整理整理10脾破裂的護(hù)理查房課件整理整理11脾破裂的護(hù)理查房課件整理整理12脾破裂的護(hù)理查房課件整理整理13脾破裂的護(hù)理查房課件整理整理14脾破裂的護(hù)理查房課件整理整理15脾破裂的護(hù)理查房課件整理整理16脾破裂的護(hù)理查房課件整理整理17脾破裂的護(hù)理查房課件整理整理18脾破裂的護(hù)理查房課件整理整理19脾破裂的護(hù)理查房課件整理整理20脾破裂的護(hù)理查房課件整理整理21脾破裂的護(hù)理查房課件整理整理22脾破裂的護(hù)理查房課件整理整理23脾破裂的護(hù)理查房課件整理整理24脾破裂的護(hù)理查房課件整理整理25脾破裂的護(hù)理查房課件整理整理26脾破裂的護(hù)理查房課件整理整理27脾破裂的護(hù)理查房課件整理整理28脾破裂的護(hù)理查房課件整理整理29脾破裂的護(hù)理查房課件整理整理30脾破裂的護(hù)理查房課件整理整理31脾破裂的護(hù)理查房課件整理整理32脾破裂的護(hù)理查房課件整理整理33脾破裂的護(hù)理查房課件整理整理34脾破裂的護(hù)理查房課件整理整理35脾破裂的護(hù)理查房課件整理整理36脾破裂的護(hù)理查房課件整理整理37脾破裂的護(hù)理查房課件整理整理38脾破裂的護(hù)理查房課件整理整理39脾破裂的護(hù)理查房課件整理整理40脾破裂的護(hù)理查房課件整理整理41脾破裂的護(hù)理查房課件整理整理42脾破裂的護(hù)理查房課件整理整理43脾破裂的護(hù)理查房課件整理整理44脾破裂的護(hù)理查房課件整理整理45脾破裂的護(hù)理查房課件整理整理46脾破裂的護(hù)理查房課件整理整理47脾破裂的護(hù)理查房課件整理整理48脾破裂的護(hù)理查房課件整理整理49脾破裂的護(hù)理查房課件整理整理50脾破裂的護(hù)理查房課件整理整理51脾破裂的護(hù)理查房課件整理整理52脾破裂的護(hù)理查房課件整理整理53脾破裂的護(hù)理查房課件整理整理54脾破裂的護(hù)理查房課件整理整理55脾破裂的護(hù)理查房課件整理整理56脾破裂的護(hù)理查房課件整理整理57脾破裂的護(hù)理查房課件整理整理58脾破裂的護(hù)理查房課件整理整理59脾破裂的護(hù)理查房課件整理整理60脾破裂的護(hù)理查

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