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第13頁共13頁第一季度?護理工作?總結(jié)這?一季度是?____?最忙的,?院領(lǐng)導(dǎo)帶?領(lǐng)門急診?護理人員?圓滿地完?成了“二?級甲等婦?幼保健院?”的創(chuàng)建?,現(xiàn)將本?季度的護?理工作總?結(jié)如下:?一、加?強科室護?理管理?1、根據(jù)?門急診護?士人數(shù)及?科室工作?性質(zhì)進行?合理的分?工和安排?,要求科?室護士_?___小?時電話暢?通,做好?突發(fā)事件?的應(yīng)急準(zhǔn)?備,合理?安排班次?。2、?指導(dǎo)護理?人員配合?醫(yī)師做好?急診危重?病人搶救?與120?救護車出?診準(zhǔn)備工?作,做到?藥品、物?品、器械?齊備。在?“120?”院前急?救及院內(nèi)?急救演練?過程中,?從病情評?估、預(yù)檢?、分診、?分流到安?全正確地?轉(zhuǎn)運入科?,每個環(huán)?節(jié)都要求?做到無縫?銜接,確?保急診綠?色通道暢?通無阻,?為病人提?供了方便?快捷的急?救服務(wù)。?3、進?一步完善?了急診留?觀病人的?管理,針?對留觀輸?液病人制?定了管理?辦法及護?士工作流?程,為急?診留觀病?人提供整?潔、舒適?、安全的?就醫(yī)環(huán)境?。4、?做好急救?藥品及急?救儀器的?管理保持?急救器械?、物品、?藥品處于?應(yīng)急狀態(tài)?,保證急?救物品藥?品完好率?____?%。二?、加強科?室護理業(yè)?務(wù)技術(shù)培?訓(xùn)組織?護理人員?學(xué)習(xí)急救?相關(guān)知識?,使每個?護士都能?熟練掌握?心肺復(fù)蘇?、吸氧、?吸痰、呼?吸機、心?電圖機、?電除顫的?配合使用?等專項搶?救技術(shù)和?知識。?三、加強?科室院感?管理在?急診搶救?工作中,?加強醫(yī)院?感染管理?,落實醫(yī)?院感染管?理規(guī)章制?度和工作?規(guī)范,嚴(yán)?格執(zhí)行操?作規(guī)程和?工作標(biāo)準(zhǔn)?,防止傳?染病的傳?播,嚴(yán)格?要求科室?護士做好?自身防護?、并按要?求做好消?毒隔離工?作及醫(yī)療?廢物管理?,防止交?叉感染,?保證無菌?物品合格?率___?_%。?四、開展?優(yōu)質(zhì)護理?服務(wù),提?高病人滿?意度。?1、以身?作則,教?導(dǎo)護理人?員改善服?務(wù)態(tài)度,?要求所有?護士按規(guī)?范著裝,?使用文明?語言。?2、樹立?以病人為?中心,一?切服務(wù)為?病人,急?病人所急?,想病人?所想的服?務(wù)意識,?充分滿足?病人的就?診需求。?對無陪護?的病人,?還有自身?行動不便?的病人我?們給予多?方面照顧?。3、?優(yōu)化門急?診就診流?程,及時?分診,對?急危重患?者優(yōu)先診?治處理。?五、我?們雖取得?一定的成?績,但同?時也意識?到在急診?工作中存?在著一些?缺陷和不?足:1?、急診科?醫(yī)護人員?應(yīng)急急救?經(jīng)驗不足?,急救技?能有待提?到,要注?意對搶救?室儀器設(shè)?備的熟練?掌握,還?需要加強???婆嘤?xùn)?、以提高?整體搶救?水平。?2、需加?強溝通交?流技巧的?培訓(xùn)。?3、要熟?練掌握急?診危重癥?的監(jiān)護和?搶救流程?,避免手?忙腳亂。?4、掌?握常用急?診搶救藥?品的用法?和用量,?嚴(yán)格執(zhí)行?搶救過程?中的口頭?醫(yī)囑制度?。5、?注意動態(tài)?觀察患者?病情,具?備整體觀?和全局觀?,在急診?患者病情?尚未穩(wěn)定?前,一定?要加強巡?視和溝通?。6、?加強醫(yī)院?感染管理?和學(xué)習(xí)。?第一季?度護理工?作總結(jié)(?二)一?、安全與?質(zhì)量管理?:1、?質(zhì)量控制?:堅持每?月進行重?點督導(dǎo),?并完成全?面質(zhì)控活?動一次。?⑴首先從?質(zhì)控反饋?資料的記?錄方式上?進行了調(diào)?整,做到?了上月的?存在的問?題或能及?時解決的?問題整改?后有落實?記錄,這?樣可以體?現(xiàn)質(zhì)量的?持續(xù)改進?。⑵護?理文書書?寫:針對?全院各病?區(qū)在護理?文書記錄?中體現(xiàn)的?共性問題?-專科記?錄重點不?突出,有?漏項;重?點健康教?育在護理?記錄中未?體現(xiàn);心?電監(jiān)護每?小時記錄?個別護士?有漏項等?問題在會?上集中進?行了強調(diào)?,并要求?科室加強?培訓(xùn);針?對外科二?病區(qū)、內(nèi)?科二病區(qū)?質(zhì)控小組?把關(guān)不嚴(yán)?現(xiàn)象要求?護士長加?強監(jiān)督。?以上存在?問題護理?部都進行?了持續(xù)追?蹤,做到?了持續(xù)改?進。⑶重?點部門:?對照《山?西省消毒?供應(yīng)中心?質(zhì)量考核?標(biāo)準(zhǔn)》對?供應(yīng)室進?行了如下?整改連?續(xù)外送兩?人次外出?進行培訓(xùn)?,并取得?了崗位合?格證;添?置了部分?設(shè)施,如?包布檢查?臺;除手?術(shù)室外對?包布施行?了統(tǒng)一的?無紡布外?包裝;植?入性材料?的生物檢?測問題與?我院有服?務(wù)合同的?精衛(wèi)消毒?公司進行?了積極的?溝通。到?目前為止?,除植物?性材料的?生物檢測?與手術(shù)室?的未使用?無孔消毒?槽外,其?余工作已?基本到位?。2、?護理安全?:⑴召?開安全會?議一次。?本季度共?上報護理?缺陷__?__次,?針對缺陷?產(chǎn)生的?原因進行?深入的剖?析,并制?定了確實?可行的整?改措施,?在全院做?到了經(jīng)驗?共享,教?訓(xùn)共防,?提前預(yù)警?。⑵薄?弱環(huán)節(jié)管?理:針對?輸液卡的?責(zé)任落實?不清問題?,對輸液?卡進行了?重新設(shè)計?;針對護?士對危重?病人化驗?值掌握不?清或重視?不夠問題?,護理部?對常見的?化驗值進?行了整理?,于__?__月下?旬下發(fā)到?科里進行?學(xué)習(xí),便?于護士掌?握。二?、堅持業(yè)?務(wù)學(xué)習(xí),?認真進行?業(yè)務(wù)查房?,落實三?基考試計?劃,不斷?提高護士?的業(yè)務(wù)素?質(zhì)。1?、為了彌?補在“二?甲”考試?中的薄弱?環(huán)節(jié),分?別于__?__月和?____?月對低?年資護理?人員進行?了強化考?試,理論?考試結(jié)果?不是很理?想;__?__月初?通過院科?兩級共同?努力,完?成了全院?護理人員?的“男病?人導(dǎo)尿”?及“成人?心肺復(fù)蘇?”的操作?考試,考?試成績優(yōu)?良。對護?理人員的?基本理論?和基本技?能的考試?仍不能放?松,且任?重道遠。?2、完?成業(yè)務(wù)學(xué)?習(xí)及護理?查房三次?,通過不?同途徑使?護士掌握?了業(yè)務(wù)?知識,特?別是通過?對新版“?二甲”標(biāo)?準(zhǔn)的培訓(xùn)?,使護理?人員對“?二甲”的?標(biāo)準(zhǔn)有了?一個全新?的認識,?也增強了?護理管理?者的緊迫?感。三?、優(yōu)質(zhì)護?理工作持?續(xù)推進。?在原有開?著優(yōu)質(zhì)護?理服務(wù)的?基礎(chǔ)上,?于___?_月在外?一科進行?了推廣,?至此,我?院的優(yōu)質(zhì)?護理服務(wù)?工作的覆?蓋面達到?了___?_%。?四、教學(xué)?工作:護?理部堅持?每月組織?實習(xí)生業(yè)?務(wù)學(xué)習(xí)兩?次,并完?成評學(xué)評?教一次。?第一季?度護理工?作總結(jié)(?三)一?、鞏固“?二甲”復(fù)?審和“醫(yī)?院管理年?”成果,?嚴(yán)抓醫(yī)療?質(zhì)量。?(一)、?強化首診?負責(zé)制、?三級查房?制等核心?制度。堅?持院長行?政、業(yè)務(wù)?查房,不?定期、有?重點、有?計劃地檢?查各科醫(yī)?療質(zhì)量管?理,至目?前進行院?長大查房?____?次,對存?在的“病?歷書寫不?完善、主?訴不規(guī)范?、手術(shù)記?錄過于簡?單”等問?題進行了?強調(diào)并要?求即時整?改。組織?實施“雙?節(jié)”期間?突發(fā)應(yīng)急?處置能力?演練__?__次,?效果滿意?。(二?)、在克?服了醫(yī)務(wù)?人員緊張?、物資設(shè)?施短缺等?困難后,?醫(yī)院積極?抽調(diào)人員?,配置相?關(guān)物品,?于___?_年__?__月_?___日?起正式成?立了感染?性疾病科?,配備醫(yī)?護人員_?___名?,設(shè)置床?位___?_張。此?科的成立?,有效控?制了院內(nèi)?交叉感染?,結(jié)束了?____?地區(qū)無獨?立傳染病?區(qū)的歷史?,使各類?傳染病得?到了有效?規(guī)范地治?療。一季?度對全院?醫(yī)師、重?點是傳染?病區(qū)醫(yī)護?人員進行?了傳染病?防治知識?考試__?__次,?____?余人參加?,合格率?為___?_%;新?成立了病?理科,調(diào)?配專業(yè)人?員___?_名,從?____?月___?_日起進?行單獨核?算。(?三)、加?強重點學(xué)?科建設(shè)。?醫(yī)院根據(jù)?實際確定?將中醫(yī)科?列為重點???撇⒎e?極進行了?肝病(肝?硬化)專?科、農(nóng)村?醫(yī)療機構(gòu)?針灸理療?康復(fù)特色?專科、中?醫(yī)醫(yī)院中?藥制劑能?力建設(shè)_?___項???平ㄔO(shè)?申報工作?。目前正?在進行病?歷篩查及?基礎(chǔ)性的?工作。?(四)、?進一步加?強護理工?作質(zhì)量目?標(biāo)的管理?。1、?加強業(yè)務(wù)?培訓(xùn)。組?織護理專?題講座_?___次?,___?_人參加?;護理大?查房__?__次,?各科護理?骨干__?__人參?加;繼續(xù)?堅持“每?日一問”?活動,每?名護士每?月書寫_?___字?學(xué)習(xí)筆記?,科室每?月組織業(yè)?務(wù)學(xué)習(xí)_?___次?,每周業(yè)?務(wù)查房_?___次?。2、?加強護理?管理,保?證護理安?全。護理?部與各科?護士長簽?訂了“_?___年?護士長工?作目標(biāo)責(zé)?任書”,?繼續(xù)實行?護理質(zhì)量?二級管理?體系,尤?其是充分?發(fā)揮科室?質(zhì)控小組?的質(zhì)量管?理作用,?每周對科?室護理工?作檢查_?___次?,發(fā)現(xiàn)問?題及時整?改。注重?平時的督?導(dǎo)檢查力?度并將查?出的問題?與月考核?掛鉤,同?時在每月?召開的護?士長例會?上對考核?結(jié)果給予?反饋,分?析原因,?提出整改?措施。?3、推行?親情服務(wù)?,提高服?務(wù)質(zhì)量。?利用健康?宣教、加?藥、換床?單、操作?等機會,?充分與患?者交流,?了解患者?的思想動?態(tài),最大?程度地滿?足患者的?需求。與?病人多說?一句話,?多給病人?一個微笑?,解除患?者的顧慮?,使病人?感受溫暖?。目前正?計劃__?__月份?組織護士?學(xué)習(xí)“護?士禮儀規(guī)?范”,并?在“5.?12”護?士節(jié)來臨?之際,掀?起“學(xué)禮?儀、講素?質(zhì)”活動?月。(?五)、按?照《__?__省醫(yī)?院管理評?價指南實?施細則》?要求,春?節(jié)期間為?確保醫(yī)療?安全對_?___個?臨床科室?的用藥情?況進行了?檢查、督?導(dǎo),進一?步強調(diào)了?合理使用?抗生素的?重要性。?____?月___?_日省衛(wèi)?生廳醫(yī)學(xué)?會藥學(xué)分?會、省藥?品招標(biāo)服?務(wù)中心來?人對我院?的藥品管?理、合理?用藥、處?方評價等?工作進行?了檢查指?導(dǎo),對存?在的問題?和薄弱環(huán)?節(jié)提出了?改正意見?,醫(yī)院進?行了積極?的整改。?____?月___?_日對門?診處方進?行了統(tǒng)計?、調(diào)研,?有效處方?達___?_%。?(六)、?組織__?__名臨?床醫(yī)師進?行“三基?”考試_?___次?,合格率?____?%,此次?考試改變?已往的出?題范圍,?結(jié)合臨床?,以病案?分析為主?,達到了?理論指導(dǎo)?實踐的目?的。組織?全院醫(yī)、?技、藥人?員學(xué)習(xí)了?衛(wèi)生部近?期發(fā)布的?《處方管?理辦法》?,培訓(xùn)結(jié)?束后對_?___余?名醫(yī)、藥?、劑人員?進行了有?關(guān)知識的?考試,合?格率__?__%。?(七)?、進一步?加強對流?感等傳染?病的監(jiān)測?與網(wǎng)絡(luò)直?報工作。?根據(jù)省、?市疾控中?心要求,?印制農(nóng)藥?中毒網(wǎng)絡(luò)?直報卡,?要求臨床?科室按規(guī)?定上報;?選派相關(guān)?人員參加?了全省傳?染病網(wǎng)絡(luò)?直報演練?和省衛(wèi)生?廳組織的?流感、禽?流感知識?培訓(xùn);在?省、市級?疾控中心?對傳染病?管理、網(wǎng)?絡(luò)直報工?作的檢查?通報中我?院上報率?____?%、合格?率___?_%,受?到了好評?。㈧、繼?續(xù)推行成?份輸血工?作。至目?前共計輸?紅懸35?000m?l,血漿?2500?ml,成?份輸血率?達___?_%。?二、加大?對人才的?培訓(xùn)力度?,積極開?展新業(yè)務(wù)?、新技術(shù)?、新方法?,逐漸加?快科技興?院的步伐?。㈠采?取請進來?、送出去?、自學(xué)成?才等形式?加大對專?業(yè)技術(shù)人?才的培養(yǎng)?。1、?加強對外?學(xué)術(shù)交流?,邀請省?級醫(yī)療專?家來院會?診、示教?手術(shù),教?學(xué)查房_?___次?,受益_?___余?人次。?2、選派?____?名專業(yè)技?術(shù)人員到?____?醫(yī)院、_?___醫(yī)?院、省人?民醫(yī)院等?上級醫(yī)院?進修學(xué)習(xí)?;選派一?名主治醫(yī)?師參加了?省級醫(yī)院?為期__?__個月?的基層醫(yī)?師培訓(xùn);?____?名神經(jīng)內(nèi)?科主治醫(yī)?師參加了?在北京舉?辦的全國?癲癇防治?培訓(xùn)班;?第一季度?共組織參?加省內(nèi)外?各類學(xué)術(shù)?交流、講?座___?_次,_?___人?次參加;?____?名醫(yī)護人?員參加了?專升本學(xué)?歷再教育?。㈡積?極開展醫(yī)?療科研、?醫(yī)療幫扶?工作。?1、根據(jù)?____?省衛(wèi)生廳?“關(guān)于認?定___?_年衛(wèi)生?系統(tǒng)新技?術(shù)、新業(yè)?務(wù)、新方?法項目_?___”?,院內(nèi)開?展的“食?道中段癌?切除弓上?食道胃圍?巾式吻合?術(shù)”等_?___項?“三新”?項目中的?____?項新技術(shù)?被認定為?省內(nèi)“優(yōu)?秀”。今?年將繼續(xù)?大力開展?“三新”?項目,以?提高醫(yī)院?的競爭力?。2、?____?月初,根?據(jù)省、市?、縣主管?部門安排?,下派兒?科、產(chǎn)科?____?名業(yè)務(wù)骨?干分別到?____?鎮(zhèn)衛(wèi)生院?進行醫(yī)療?幫扶工作?,并與_?___鎮(zhèn)?、___?_鎮(zhèn)衛(wèi)生?院簽定幫?扶協(xié)議,?成為了幫?扶指導(dǎo)單?位。3?、為解決?邊遠地區(qū)?群眾就醫(yī)?難、治療?難的問題?,院義診?小組根據(jù)?縣委、縣?政府、主?管局有關(guān)?“三下鄉(xiāng)?”要求,?利用農(nóng)村?巡回醫(yī)療?救護車進?行下鄉(xiāng)、?上街義診?活動__?__次,?受益__?__余人?。協(xié)同縣?衛(wèi)生局圓?滿完成了?到___?_、__?__三個?村的河湟?健教百日?行醫(yī)療宣?傳、義診?服務(wù)等工?作,義診?患者__?__余人?,發(fā)放宣?傳材料_?___余?份,得到?了當(dāng)?shù)厝?眾的好評?。三、?加強醫(yī)院?管理,提?高運行績?效。㈠?根據(jù)我院?實際,按?照“加強?醫(yī)院管理?,提高醫(yī)?療質(zhì)量,?降低醫(yī)療?費用”的?工作主題?,對__?__年《?綜合目標(biāo)?管理責(zé)任?書》進行?了修改完?善,院長?與各科主?任簽定了?“責(zé)任書?”,并將?以此作為?____?年度每月?考核的重?要內(nèi)容和?標(biāo)準(zhǔn)。?㈡認真執(zhí)?行農(nóng)合、?醫(yī)保各項?政策規(guī)定?,嚴(yán)格控?制和降低?病人的住?院總費用?,進行實?時監(jiān)控,?每周把即?將超標(biāo)準(zhǔn)?的情況通?知給科室?和主管醫(yī)?生本人,?從源頭上?進行調(diào)控?,至目前?農(nóng)合病人?的平均住?院費用控?制在__?__元;?對農(nóng)合住?院病人實?行了一免?四減,對?城鎮(zhèn)低保?人員、殘?疾人、農(nóng)?村五保戶?及特困人?員實行了?一免七減?,1-_?___月?份共減免?____?元;第一?季度共接?診農(nóng)合住?院病人_?___人?次,報銷?住院費用?達___?_元,接?受市醫(yī)保?住院病人?____?人次,費?用___?_元、門?診___?_人次,?費用__?__元;?接診省醫(yī)?保住院病?人___?_人次,?費用__?__元、?門診__?__人次?人,費用?____?元。㈢?為提高醫(yī)?務(wù)人員工?作積極性?,按照綜?合目標(biāo)管?理有關(guān)規(guī)?定,對病?床使用率?超過__?__%的?科室加大?了獎勵力?度。至_?___月?底,加床?數(shù)為__?__張,?占入院總?人數(shù)的_?___%?。四、?狠抓醫(yī)德?醫(yī)風(fēng)和行?風(fēng)建設(shè),?塑造醫(yī)院?良好形象?。㈠建?立了各科?室、醫(yī)務(wù)?人員醫(yī)德?醫(yī)風(fēng)檔案?,院考核?領(lǐng)導(dǎo)小組?每月按照?“精神文?明和醫(yī)德?醫(yī)風(fēng)建設(shè)?標(biāo)準(zhǔn)”對?各科室和?醫(yī)務(wù)人員?的職業(yè)道?德建設(shè)和?廉潔從業(yè)?情況進行?考核,將?拒收或收?受“紅包?”、回扣?、“吃請?”以及患?者投訴的?情況和其?他有關(guān)醫(yī)?德醫(yī)風(fēng)建?設(shè)等方面?的內(nèi)容納?入考核范?圍,認真?進行登記?,并與個?人效益工?資掛鉤。?凡有違規(guī)?記錄的科?室和人員?,在提職?考查、職?稱評審、?評先選優(yōu)?時,實行?“一票否?決”制。?㈡醫(yī)院?繼續(xù)與各?科室、各?科主任與?醫(yī)務(wù)人員?簽訂了《?醫(yī)療服務(wù)?廉政責(zé)任?書》,主?管醫(yī)生與?病人簽訂?了《醫(yī)德?醫(yī)風(fēng)雙向?建設(shè)責(zé)任?書》,規(guī)?范行為,?杜絕以醫(yī)?謀私的不?法現(xiàn)象。?同時加大?了制度的?落實,若?經(jīng)明察暗?訪或病人?投訴有吃?請、收受?“紅包”?、回扣等?現(xiàn)象,一?經(jīng)查實,?將按照“?三條禁令?”和醫(yī)院?有關(guān)規(guī)定?嚴(yán)肅處理?。通過多?層次、多?方面工作?有效的開?展,我院?接受“紅?包”、吃?請現(xiàn)象已?基本杜絕?。第一?季度,醫(yī)?護人員拒?收“紅包?”___?_次,金?額達__?__元,?共收到錦?旗、感謝?信6面(?封)。?㈢院護理?部、辦公?室組織,?院長、醫(yī)?務(wù)科主任?等參加邀?請各科病?人及其家?屬定期召?開院級行?風(fēng)建設(shè)座?談會__?__次,?____?余名患者?參加,征?求意見建?議并及時?解決;科?主任主持?,病人及?其家屬、?主管院長?等參加,?召開科室?行風(fēng)建設(shè)?座談會共?____?余次,_?___余?人參加。?針對患者?多次提出?的“做b?超時病人?多等候時?間長”的?問題,醫(yī)?院專門購?置了價值?____?多萬元的?“東芝納?米10”?黑白b超?機一臺,?緩解了病?人檢查等?候時間長?的問題。?㈣繼續(xù)?聘請了_?___、?____?為醫(yī)院長?年行風(fēng)評?議代表,?____?月28-?____?日到門診?發(fā)放問卷?調(diào)查表_?___份?,回收_?___份?,目前正?在對住院?部___?_個臨床?科室的住?院病人及?其家屬進?行滿意度?調(diào)查,_?___月?底還將去?社區(qū)和出?院病人家?中進行回?訪調(diào)查。?對征求到?的意見建?議醫(yī)院將?制定相應(yīng)?的整改措?施積極進?行改正。?㈤為認?真___?_縣委
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