電子腸鏡的臨床應(yīng)用課件整理

電子腸鏡的臨床應(yīng)用電子腸鏡的臨床應(yīng)用電子腸鏡的臨床應(yīng)用電子結(jié)腸鏡的臨床運(yùn)用電子腸鏡檢查的適應(yīng)癥●1.便血或黏液便已除外肛門疾患,其原因不明確●2.腹痛、腹瀉反復(fù)發(fā)作3.鋇灌腸或臨床高度懷疑結(jié)腸惡性腫瘤;●4.鋇灌腸發(fā)現(xiàn)回盲部病變而不能明確性質(zhì)●5腸息肉或潰瘍性結(jié)腸炎為明確其病變范圍●6結(jié)腸息肉需經(jīng)電子結(jié)腸鏡摘除;前言隨著社會(huì)和經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,我們國(guó)家越來(lái)越重視中學(xué)基礎(chǔ)教育。2001年教育部頒發(fā)了《基礎(chǔ)教育課程改革綱要(試行)》,強(qiáng)調(diào)要“充分發(fā)揮信息技術(shù)的優(yōu)勢(shì),為學(xué)生的學(xué)習(xí)和發(fā)展提供豐富多彩的教育環(huán)境和有力的學(xué)習(xí)工具?！倍抡n程改革也要求教育由傳統(tǒng)的應(yīng)試教育轉(zhuǎn)向素質(zhì)教育,這對(duì)中學(xué)歷史教學(xué)要求也越來(lái)越高。傳統(tǒng)歷史教學(xué)中的粉筆加黑板的單一、呆板的形式顯然無(wú)法滿足素質(zhì)教育的需要,教師與學(xué)生之間單一的口耳交流越來(lái)越無(wú)法適應(yīng)時(shí)代的發(fā)展。而多媒體技術(shù)的應(yīng)用恰恰能夠彌補(bǔ)傳統(tǒng)教育的不足,徹底改變了傳統(tǒng)歷史教學(xué)過(guò)程中模式單一、過(guò)程呆板、效率不高的局面,使課堂教學(xué)能夠多樣化、靈活化、成效化,從而有利于提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和學(xué)習(xí)效率。盡管筆者所在學(xué)校為農(nóng)村中學(xué),條件有限,但筆者始終認(rèn)為多媒體的有效使用能夠?qū)v史教學(xué)起到意想不到的作用。一、多媒體的使用對(duì)教學(xué)的促進(jìn)作用1.能夠充分調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性。歷史教學(xué)由于其特殊的教學(xué)內(nèi)容,講述的是過(guò)去發(fā)生的人和事,往往容易使學(xué)生感到枯燥無(wú)味,很難提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。眾所周知,教學(xué)講究的教與學(xué)的互動(dòng),是外部的“教”促使內(nèi)部的“學(xué)”,從而達(dá)到接受信息的過(guò)程。因而,任何老師都不可能將知識(shí)強(qiáng)制灌輸給自己的學(xué)生,只能通過(guò)激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性,讓他們自覺(jué)地去學(xué)習(xí)。歷史課程容易使學(xué)生枯燥無(wú)味,而多媒體教學(xué)能充分利用文字、聲音、圖像等表現(xiàn)段,提供界面友好、形象直觀的交互式學(xué)習(xí)環(huán)境,可以打破時(shí)空的界限,為學(xué)生再創(chuàng)歷史畫卷,縮小學(xué)生與歷史的時(shí)代距離,使之目睹歷史的真實(shí),變被動(dòng)的“聽(tīng)”和“記”為主動(dòng)的“看”和“思”。如:在講述“西安事變”這一章時(shí),我們可以給學(xué)生播放電影《西安事變》中的幾個(gè)片斷:張學(xué)良、楊虎誠(chéng)實(shí)行“兵諫”扣留蔣介石;宋美齡及蔣介石的顧問(wèn)端納聞聽(tīng)此事后,十分焦急,為西安事變的和平解決而斡旋;親日派何應(yīng)欽聞聽(tīng)此事后,幸災(zāi)樂(lè)禍,馬上兵圍西安,欲置蔣于死地;周恩來(lái)馬上率中共代表團(tuán)去西安調(diào)停?？戳诉@幾個(gè)片段后,同學(xué)們一定會(huì)思考這些人為何有不同的嘴臉。這時(shí)候,我們就可以提問(wèn)學(xué)生:張、楊既然實(shí)行“兵諫”但為什么不處決蔣?宋美齡和何應(yīng)欽同屬國(guó)民黨人,為什么宋慶齡希望西安事變和平解決,而何應(yīng)欽則要用武力解決西安事變?蔣介石是中國(guó)共產(chǎn)黨最大的敵人,為什么共產(chǎn)黨還要派代表團(tuán)去西安調(diào)停,也希望西安事變和平?jīng)Q?學(xué)生聯(lián)系這幾個(gè)電影片斷,經(jīng)過(guò)討論交流,就很容易回答上述問(wèn)題,弄清了國(guó)內(nèi)各派別對(duì)西安事變的態(tài)度及目的,從而解決了難點(diǎn)問(wèn)題。我想解決這些問(wèn)題,比單純靠老師演講留給學(xué)生的記憶要深刻得多,學(xué)生理解起來(lái)也容易得多。過(guò)去的歷史給我們留下豐富的多媒體素材,我們要充分利用這些豐富的多媒體素材讓歷史教學(xué)內(nèi)容“復(fù)活”再現(xiàn),讓學(xué)生學(xué)得快樂(lè),學(xué)得主動(dòng),學(xué)得有效。2.形象直觀的教學(xué)能夠提高教學(xué)效率。中學(xué)歷史教學(xué)中經(jīng)常會(huì)碰到一些抽象的概念,單純靠教師的講解是無(wú)法讓學(xué)生理解的,其效果也是事倍功半。如在講解“甲午中日戰(zhàn)爭(zhēng)”這一事件時(shí),雙方的軍事實(shí)力對(duì)比是影響戰(zhàn)局最終結(jié)果的關(guān)鍵因素。但是,僅靠教師演講,學(xué)生是無(wú)法理解中日之間軍事實(shí)力對(duì)比究竟有多大的差距,這種差距真的對(duì)戰(zhàn)局有重大影響嗎?這時(shí)候我們可以播放《甲午風(fēng)云》電影片段,通過(guò)激烈的戰(zhàn)爭(zhēng)場(chǎng)面,可以完全吸引學(xué)生的注意力。同學(xué)們可以在戰(zhàn)爭(zhēng)中比較形象直觀地看到中日兩國(guó)在軍力上的差距,中國(guó)的軍艦無(wú)論在噸位上還是在武力裝備上都遜于日本軍艦。這種情況下,戰(zhàn)爭(zhēng)勝負(fù)是不言而喻的。然而“致遠(yuǎn)號(hào)”管帶鄧世昌用行動(dòng)展示了中國(guó)軍人的軍魂。影片真實(shí)生動(dòng)地再現(xiàn)了19世紀(jì)末中日甲午戰(zhàn)爭(zhēng)中豐島、黃海兩次海戰(zhàn),場(chǎng)面浩大、氣勢(shì)宏偉,淋漓盡致地表現(xiàn)了這一歷史事件中人民群眾和愛(ài)國(guó)官兵反侵略、反投降的愛(ài)國(guó)主義精神,突出了中華民族不屈不撓的民族精神,譜寫了一曲氣勢(shì)磅礴的愛(ài)國(guó)主義頌歌,把一段歷史悲劇,塑造成杰出的藝術(shù)經(jīng)典。借助相關(guān)電影、視頻、圖片、FLASH等多媒體手段,可以使教學(xué)過(guò)程形象直觀,更能加深學(xué)生對(duì)所講解知識(shí)的理解和記憶。這種教學(xué)效果要遠(yuǎn)遠(yuǎn)好于“口耳相傳”了。3.能夠充分活躍課堂氣氛。如前所述,歷史教學(xué)由于教學(xué)內(nèi)容的特殊性,往往課堂氣氛沉悶。而歷史課程有時(shí)候安排在下午,這種情況是十分考驗(yàn)教師的教學(xué)水平的。如果單純靠演講,教師的聲音就只能是一首“催眠曲”,伴著它,午后的學(xué)生慢慢進(jìn)入夢(mèng)鄉(xiāng)。而借助多媒體這種教學(xué)手段,是可以激發(fā)學(xué)生的好奇心的。好奇心一旦迸發(fā),瞌睡就會(huì)被拋到“爪哇國(guó)”去了。如在講述抗日戰(zhàn)爭(zhēng)時(shí)候,可以放一些有關(guān)抗日戰(zhàn)爭(zhēng)題材的電影或電視劇片段,就片段中的內(nèi)容聯(lián)系課本內(nèi)容提問(wèn)同學(xué)。當(dāng)同學(xué)回答對(duì)時(shí),可以通過(guò)計(jì)算機(jī)屏幕顯示一個(gè)笑臉、一個(gè)大拇指或者一段掌聲,課堂氣氛活躍了,同學(xué)們回答問(wèn)題的積極性提高了,答對(duì)的同學(xué)在別的同學(xué)面前露臉了,肯定大受鼓舞,學(xué)習(xí)的勁頭會(huì)更加充足。這樣,同學(xué)們可以在觀賞電影或電視劇的過(guò)程中就可以學(xué)習(xí)到課本上的內(nèi)容,“寓教于樂(lè)”,何樂(lè)不為呢?二、農(nóng)村歷史教學(xué)多媒體使用誤區(qū)探討盡管多媒體在教學(xué)過(guò)程中有如此多的好處,然而由于多種原因,多媒體作為教學(xué)手段在農(nóng)村中學(xué)并不普及。而在使用多媒體的過(guò)程中又存在誤區(qū):1.將多媒體簡(jiǎn)化為Word文檔。由于條件的限制,一些教師平時(shí)接觸電腦時(shí)間少,電腦知識(shí)欠豐富;或者認(rèn)為多媒體應(yīng)用于教學(xué)太復(fù)雜、太費(fèi)事,課件制作太麻煩,從而不愿意投入時(shí)間去鉆研多媒體課件的制作。甚至有些老師認(rèn)為,所謂多媒體教學(xué),就是將自己平時(shí)所書寫的教案敲打到Word文檔上,上課時(shí)打開(kāi)給同學(xué)們看。這種想法顯然并沒(méi)有改變傳統(tǒng)教學(xué)觀念,是受傳統(tǒng)教學(xué)觀念束縛太深的結(jié)果。我們認(rèn)為多媒體教學(xué)手段是靈活多變的,并不能將多媒體等同于Word文檔。2.多媒體制作過(guò)于花哨。農(nóng)村中學(xué)教師平時(shí)不愿意使用多媒體,但是公開(kāi)示范課的時(shí)候,許多老師為了教學(xué)效果,往往愿意使用多媒體手段。這種公開(kāi)示范課的性質(zhì),決定了許多教師在制作多媒體課件的過(guò)程中,過(guò)多強(qiáng)調(diào)課件的形式。形式豐富多彩固然重要,而只強(qiáng)調(diào)形式卻忽視了教學(xué)實(shí)效是萬(wàn)萬(wàn)不能得。有的教師在驚嘆于多媒體給課堂注入活力之余,對(duì)多媒體各種各樣的效果愛(ài)不釋手,將他們統(tǒng)統(tǒng)運(yùn)用到教學(xué)當(dāng)中,如動(dòng)漫、聲音、特效等,而導(dǎo)致每次點(diǎn)擊課件的時(shí)候,都會(huì)發(fā)出聲音、特效。有的聲音、特效能到起到活躍課堂的作用,而有些卻與課堂毫無(wú)相關(guān),學(xué)生聽(tīng)起來(lái)莫名其妙,不知所云。這樣不但不能起到促進(jìn)教學(xué)的作用,相反還會(huì)分散學(xué)生的注意力,干擾學(xué)生的學(xué)習(xí)過(guò)程,結(jié)果適得其反。還有的老師喜歡搜羅圖片。比如在歷史教學(xué)中,某位教師為了吸引同學(xué)的注意力,講解某位人物時(shí),講了該人物的逸聞趣事,并且把該人物的幾位老婆的圖像通過(guò)各種渠道搜羅窮盡,通過(guò)多媒體演示給學(xué)生看。這位教師下的功夫不可謂不大,然而,這節(jié)課學(xué)生記住的可能也就是幾位“美女”了。形式大于內(nèi)容的做法是不值得提倡的。3.片面追求多媒體而忽視教師的作用。我們認(rèn)為,多媒體只是教學(xué)輔助手段,而不是課堂的全部。而有些教師將多媒體看做課堂的全部,在上課時(shí)重用多媒體,而忘記了教師自身的力量,尤其是語(yǔ)言,包括口頭語(yǔ)言、書面語(yǔ)言和身體語(yǔ)言,這些能夠?qū)W(xué)生起到非常重要的人文素養(yǎng)。教學(xué)過(guò)程不能由機(jī)器主宰課堂,而應(yīng)該由教師引導(dǎo)課堂,在課堂教學(xué)中,起主導(dǎo)作用的仍然是教師,多媒體在課堂教學(xué)過(guò)程中只能起一種輔助作用。比如說(shuō),在講解解放戰(zhàn)爭(zhēng)課題時(shí)候,教師可以放映關(guān)于解放戰(zhàn)爭(zhēng)的電影片段或電視片段。但是,我們不能讓學(xué)生看完了事。而應(yīng)該在看完之后,就相關(guān)問(wèn)題結(jié)合課本知識(shí)引導(dǎo)學(xué)生思考問(wèn)題。而這種引導(dǎo)是教師主宰課堂的關(guān)鍵。在教學(xué)過(guò)程中,教師應(yīng)該適時(shí)的結(jié)合多媒體指導(dǎo)學(xué)生的學(xué)習(xí)。三、如何讓多媒體真正走進(jìn)農(nóng)村歷史教學(xué)課堂多媒體教學(xué)手段對(duì)教學(xué)十分有益,然而由于農(nóng)村條件的限制,并未真正走進(jìn)農(nóng)村歷史教學(xué)的課堂。如何讓多媒體真正走進(jìn)農(nóng)村歷史教學(xué)課堂呢?筆者認(rèn)為:1.改變農(nóng)村教師教學(xué)觀念。由于多媒體教學(xué)形式比較復(fù)雜,許多教師認(rèn)為麻煩、費(fèi)事;有些教師認(rèn)為多媒體會(huì)浪費(fèi)教學(xué)時(shí)間,擔(dān)心教學(xué)任務(wù)完不成。更有些教師認(rèn)為多媒體是“異物”,不適合農(nóng)村教學(xué)課堂:“一支粉筆、一本講義”教授了那么多年,學(xué)生照樣可以考上重點(diǎn)大學(xué),何必費(fèi)那力氣呢?這種傳統(tǒng)觀念“固步自封”,給多媒體教學(xué)的推廣造成很大的阻力。要想讓多媒體真正走進(jìn)農(nóng)村歷史教學(xué)課堂,就必須根治這種教學(xué)觀念。讓那些反對(duì)多媒體教學(xué)的教師明白多媒體教學(xué)是輔助手段,可以更好地刺激學(xué)生學(xué)習(xí)積極性、主動(dòng)性。2.加強(qiáng)多媒體教學(xué)培訓(xùn)。一些教師反對(duì)多媒體教學(xué),是因?yàn)樗麄儾荒苁炀毑僮鞫嗝襟w,不會(huì)制作多媒體課件。如果學(xué)?；蛘呦嚓P(guān)機(jī)構(gòu)能夠投入資金,培養(yǎng)教師去學(xué)習(xí)多媒體課件的制作、多媒體的操作,讓老師們能夠在學(xué)習(xí)中體會(huì)多媒體的魅力,誰(shuí)還不樂(lè)意去使用多媒體教學(xué)呢?3.將多媒體教學(xué)與傳統(tǒng)教學(xué)模式相結(jié)合。多媒體教學(xué)在歷史教學(xué)中的作用十分突出,它在輔助學(xué)生認(rèn)知的功能要?jiǎng)龠^(guò)以往的任何技術(shù)手段。但它僅僅是課堂教學(xué)的一個(gè)輔助工具。教學(xué)活動(dòng)過(guò)程的核心,是師生之間的情感互動(dòng)交流過(guò)程,這個(gè)過(guò)程是多媒體所無(wú)法取代的。在師生互動(dòng)的教與學(xué)過(guò)程中,多媒體能夠讓學(xué)生更直觀地看到“歷史”,解決歷史問(wèn)題。然而,我們不能盲目的使用多媒體,用它來(lái)取代教師在教學(xué)活動(dòng)中的地位。所以,客觀合理的將多媒體信息技術(shù)用于課堂教學(xué),將多媒體與傳統(tǒng)教學(xué)有機(jī)結(jié)合起來(lái),教學(xué)就會(huì)達(dá)到很好的效果。筆者認(rèn)為,如何使用多媒體,何時(shí)使用多媒體,都是教師應(yīng)該考慮的問(wèn)題。有的教師認(rèn)為多媒體包羅萬(wàn)象,而將傳統(tǒng)教學(xué)模式中的教師言傳身教、板書書寫完全拋棄。我們認(rèn)為這是走了極端。多媒體不能代替教師的演講,也不能代替必要的板書。只有將多媒體教學(xué)和傳統(tǒng)教學(xué)模式相結(jié)合,才能起到事半功倍的效果。目前,高職高專學(xué)校的學(xué)生數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)的現(xiàn)狀是:數(shù)學(xué)課程基礎(chǔ)差,學(xué)習(xí)態(tài)度、學(xué)習(xí)習(xí)慣都有待改進(jìn),學(xué)習(xí)能力也比較弱。所以如何應(yīng)對(duì)由于生源質(zhì)量下降和生源差異帶來(lái)的高職高專高等數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)困局,是一個(gè)急需解決的問(wèn)題。一、做好課前預(yù)習(xí),提高課堂教學(xué)的實(shí)效性抓好課前預(yù)習(xí)是提高高中數(shù)學(xué)課堂效率、提升教學(xué)質(zhì)量的重要環(huán)節(jié)。老師在組織高等數(shù)學(xué)教學(xué)前,對(duì)即將進(jìn)行的高等數(shù)學(xué)教學(xué)課進(jìn)行重點(diǎn)提示性的課前預(yù)習(xí)安排,學(xué)生根據(jù)老師的安排,在課前有重點(diǎn)地進(jìn)行預(yù)習(xí),對(duì)于重點(diǎn)、難點(diǎn)問(wèn)題可以做到心中有數(shù),這樣不僅可以使學(xué)生能夠更加深入地了解和把握學(xué)習(xí)的關(guān)鍵點(diǎn),而且還可能引導(dǎo)學(xué)生主動(dòng)對(duì)重點(diǎn)問(wèn)題進(jìn)行關(guān)注。這樣在老師進(jìn)行課堂教學(xué)時(shí),學(xué)生對(duì)于已經(jīng)預(yù)習(xí)過(guò)的一般性問(wèn)題可以進(jìn)一步加深印象,把知識(shí)點(diǎn)掌握得更加牢固。做好課前預(yù)習(xí),既可以培養(yǎng)學(xué)生良好的預(yù)習(xí)習(xí)慣和學(xué)習(xí)的熱情,同時(shí)也可以使學(xué)生對(duì)高等數(shù)學(xué)的重點(diǎn)和難點(diǎn)有深入的了解和把握,節(jié)省了學(xué)生理解、消化、吸收的時(shí)間,提高了教學(xué)效率。二、進(jìn)行“換位”教學(xué),實(shí)現(xiàn)教學(xué)相長(zhǎng)一些教師在高等數(shù)學(xué)教學(xué)中沒(méi)有樹立以學(xué)生為中心的理念,教師在高等數(shù)學(xué)教學(xué)中的組織者、指導(dǎo)者、幫助者和促進(jìn)者的作用發(fā)揮不明顯,導(dǎo)致課堂上學(xué)生的主動(dòng)性、積極性和首創(chuàng)精神不能得到有效發(fā)揮;同時(shí),由于老師習(xí)慣于“一本教案送走幾屆學(xué)生”,存在一種惰性心理,老師僅僅滿足高等數(shù)學(xué)教學(xué)內(nèi)容的完成,對(duì)于拓展作為高職高?；A(chǔ)課程的高等數(shù)學(xué)深度和廣度研究不夠。高數(shù)老師可以通過(guò)采取“學(xué)生教學(xué)生”的模式,調(diào)動(dòng)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)高等數(shù)學(xué)的積極性。在完成規(guī)定教學(xué)內(nèi)容后,老師可以安排一定的時(shí)間,讓學(xué)生自己選擇一些內(nèi)容再到課堂上為大家作講解。這種教學(xué)方式可以適當(dāng)?shù)亟o學(xué)生制造壓力,使學(xué)生自覺(jué)增強(qiáng)主動(dòng)參與教學(xué)過(guò)程的積極性,同時(shí)也可以使學(xué)生得到登臺(tái)鍛煉的機(jī)會(huì),使其心理素質(zhì)得到增強(qiáng)。同時(shí),老師在“聽(tīng)”學(xué)生講課的過(guò)程中,通過(guò)反思可以進(jìn)一步提高老師的教學(xué)水平,達(dá)到教學(xué)相長(zhǎng)的目的。三、推廣互動(dòng)式教學(xué),激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣高等數(shù)學(xué)是一門相對(duì)較為枯燥的學(xué)科,但是十分重要。因此,要千方百計(jì)激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)高等數(shù)學(xué)的興趣,讓學(xué)生的主體地位在高等數(shù)學(xué)課堂上得到有效落實(shí),既是互動(dòng)式教學(xué)的內(nèi)在要求,也是學(xué)生能力發(fā)展的需要。只有讓學(xué)生真正成為課堂的主人、學(xué)習(xí)的主人,互動(dòng)式教學(xué)才能有效開(kāi)展?；?dòng)式教學(xué)是一種民主、自由、平等、開(kāi)放式的教學(xué),必須努力營(yíng)造和諧民主的教學(xué)氛圍,建立起和諧、平等的師生關(guān)系。教學(xué)過(guò)程是一個(gè)全息的過(guò)程,要突出多邊互動(dòng)。促使每名學(xué)生、教師都積極參與其中,而決不能只局限于教師與個(gè)別“好”學(xué)生之間。通過(guò)教學(xué)互動(dòng),使全體學(xué)生培養(yǎng)高等數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)興趣,鼓勵(lì)學(xué)生積極進(jìn)行高等數(shù)學(xué)深層次探索。推動(dòng)互動(dòng)式教學(xué),還必須改變傳統(tǒng)的觀念,牢固樹立學(xué)生的置疑意識(shí),尊重學(xué)生提問(wèn),鼓勵(lì)學(xué)生積極大膽提問(wèn),鼓勵(lì)學(xué)生從不同角度、不同側(cè)面,用不同方法解決問(wèn)題。四、創(chuàng)新教學(xué)模式,增強(qiáng)教學(xué)實(shí)效性教師要把學(xué)生作為教學(xué)活動(dòng)的實(shí)踐主體,充分利用計(jì)算機(jī)、大屏幕投影、網(wǎng)絡(luò)等先進(jìn)的多媒體教育技術(shù)手段代替?zhèn)鹘y(tǒng)的粉筆和黑板進(jìn)行教學(xué)。廣泛實(shí)施由案例驅(qū)動(dòng)、注重實(shí)踐的案例教學(xué)法,根據(jù)學(xué)生和教材實(shí)際,采取以“教師為主導(dǎo)、學(xué)生為主體”的符合學(xué)科特點(diǎn)的教學(xué)與管理模式,讓學(xué)生通過(guò)各種方式和多種活動(dòng)渠道發(fā)揮自己的潛能,學(xué)會(huì)解決生活中與高等數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)有關(guān)的實(shí)際問(wèn)題。要利用現(xiàn)代化教學(xué)手段,提高教學(xué)效果。在教學(xué)過(guò)程中,根據(jù)教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)對(duì)象的特點(diǎn),通過(guò)合理設(shè)計(jì)、精心選擇和運(yùn)用現(xiàn)代教學(xué)媒體,結(jié)合傳統(tǒng)教學(xué)手段,共同參與教學(xué)全過(guò)程。充分發(fā)揮好多媒體教學(xué)生動(dòng)形象、形式新穎、趣味性強(qiáng)、內(nèi)容豐富等特點(diǎn),努力激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)高等數(shù)學(xué)的興趣,啟發(fā)學(xué)生思維能力,簡(jiǎn)化教學(xué)過(guò)程,全面提高高職高專高等數(shù)學(xué)教學(xué)水平。電子腸鏡的臨床應(yīng)用電子腸鏡的臨床應(yīng)用電子腸鏡的臨床應(yīng)用電子結(jié)電子結(jié)腸鏡的臨床運(yùn)用電子結(jié)腸鏡的臨床運(yùn)用2電子腸鏡檢查的適應(yīng)癥●1.便血或黏液便已除外肛門疾患,其原因不明確●2.腹痛、腹瀉反復(fù)發(fā)作3.鋇灌腸或臨床高度懷疑結(jié)腸惡性腫瘤;●4.鋇灌腸發(fā)現(xiàn)回盲部病變而不能明確性質(zhì)●5腸息肉或潰瘍性結(jié)腸炎為明確其病變范圍●6結(jié)腸息肉需經(jīng)電子結(jié)腸鏡摘除;電子腸鏡檢查的適應(yīng)癥3電子腸鏡檢查的適應(yīng)癥●7.術(shù)中對(duì)大、小腸病變不能明確定位、或大、小腸多發(fā)性息肉需經(jīng)結(jié)腸內(nèi)鏡摘除;●8假性腸梗阻需經(jīng)結(jié)腸內(nèi)鏡解除梗阻;9.腸套疊、腸扭轉(zhuǎn)需明確診斷及復(fù)位:●10.大腸癌或大腸息肉術(shù)后復(fù)查;●11.大腸病變需要定期觀察;電子腸鏡檢查的適應(yīng)癥4二、電子腸鏡檢查的禁忌癥●1.肛管直腸狹窄、內(nèi)窺鏡無(wú)法插入時(shí),不宜做內(nèi)窺鏡檢査。2.有腹膜刺激癥狀的患者,如腸穿孔、腹膜炎等,禁忌做此項(xiàng)檢査。●3.肛管直腸急性期感染或有疼痛性病灶,如肛裂、肛周膿腫等,避免做腸鏡檢査。二、電子腸鏡檢查的禁忌癥5電子腸鏡檢查的禁忌癥4.婦女月經(jīng)期不宜檢査,妊娠期應(yīng)慎做。5年老體衰、嚴(yán)重高血壓、貧血、冠心病、心肺功能不全者,不宜做內(nèi)窺鏡檢查6.腹腔、盆腔手術(shù)后早期,懷疑有穿孔、腸瘺或廣泛腹腔粘連者,禁忌做此檢査。電子腸鏡檢查的禁忌癥6可能出現(xiàn)的并發(fā)癥1.腸穿孔、出血、感染2腸壁、腸系膜撕裂3脾破裂可能出現(xiàn)的并發(fā)癥7正常直腸●粘膜呈淡桔紅色,平滑、有光澤、柔軟,富有彈性;充分注氣使腸腔擴(kuò)張時(shí),可見(jiàn)小血管或較大的淡藍(lán)色血管;還可見(jiàn)三條交錯(cuò)的半月形皺襞(直腸瓣)。正常直腸8正常乙狀結(jié)腸●粘膜呈淡桔紅色,血管紋理正常乙狀結(jié)腸凊晰,粘膜面稍微有粗糙感,皺襞呈類圓形,低矮而密集,腸腔迂曲多變正常乙狀結(jié)腸9正常降結(jié)腸粘膜呈淡桔紅色,血管紋理清晰,半月形皺襞清晰正常降結(jié)腸可見(jiàn),而且分部均勻;腸腔呈圓筒狀,很少?gòu)澢?視野較深正常降結(jié)腸10正常脾曲脾曲呈盲袋狀,粘膜平滑有光澤,血管紋理清晰,約半正常曲數(shù)病人脾曲可見(jiàn)一圓形淡藍(lán)色的脾臟壓跡,脾臟腫大者尤為明顯,其余粘膜呈淡桔紅色。正常脾曲11電子腸鏡的臨床應(yīng)用課件整理12電子腸鏡的臨床應(yīng)用課件整理13電子腸鏡的臨床應(yīng)用課件整理14電子腸鏡的臨床應(yīng)用課件