危重病人的組織管理

王婷婷

2016年3月危重病人的組織管理隨著醫(yī)院的不斷發(fā)展，實力逐漸增強(qiáng)，收治的疑難、危重病人數(shù)量在增加。

對危重病人的搶救是醫(yī)療、護(hù)理的重要任務(wù)之一，及時、準(zhǔn)確、有效是搶救工作的基本要求，組織管理是基本保障。

因此，對我們護(hù)理人員的能力要求更高，護(hù)士長作為管理者需要做好各方面的組織管理工作。

前言危重病人的概念

危重病人是指病情嚴(yán)重，隨時可能發(fā)生生命危險的病人。這些病人通?；加卸嗯K器功能不全，病情重而且復(fù)雜，病情變化快，隨時會有生命危險，故而需要嚴(yán)密的、連續(xù)的病情觀察和全面的監(jiān)護(hù)與治療。

對危重病人的搶救，必須要做好全面、充分的準(zhǔn)備工作，并且需要常備不懈，以在遇有急危重患者時全力以赴，及時的進(jìn)行搶救，以挽救病人的生命。搶救危重病人的主要環(huán)節(jié)

1.急癥搶救2.重癥監(jiān)護(hù)1.危重病人搶救的組織管理（是護(hù)理危重病人的必要保證！）

2.危重病人日常護(hù)理的組織管理主要內(nèi)容搶救現(xiàn)場1.手忙腳亂，不知所措。2.急救時沒有分工，一擁而上，多人做同一個工作。3.所有人都在忙，所有人都不知道在忙什么。搶救對護(hù)士長的基本要求組織管理者、執(zhí)行者搶救的基本制度1.醫(yī)生未到之前，護(hù)士應(yīng)根據(jù)病人病情及時給予吸氧、吸痰、測量生命體征、建立靜脈通路、胸外心臟按壓等。2.對危急病人應(yīng)就地?fù)尵?，待病情穩(wěn)定后方可移動。3.及時與病人家屬聯(lián)系，及時通報病情變化。4.搶救完畢后，6小時內(nèi)補(bǔ)寫搶救記錄。搶救工作的組織管理11.護(hù)士能掌握搶救治療的原則、順序、搶救用藥的劑量、監(jiān)測內(nèi)容、搶救的效果評價以及熟練掌握搶救技能與配合工作。2.各項護(hù)理觀察工作及時有效，有利于提高搶救的成功率。搶救工作的組織管理2搶救技術(shù)的管理：醫(yī)院內(nèi)任何一個科室都會遇到病人搶救，護(hù)理人員必須掌握搶救技術(shù)。搶救技術(shù)的好壞直接影響病人生命安危，這些搶救技術(shù)的管理，除了常規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)化管理及技術(shù)訓(xùn)練外，要經(jīng)常組織技術(shù)演練和實踐考核，常抓護(hù)士應(yīng)急能力的培養(yǎng)。（獨立值班前必考）搶救工作的組織管理3抓組織管理能力的培養(yǎng)：護(hù)士長要能做到善于調(diào)配人力物力，同時善于做好其他病人和家屬的工作，善于與有關(guān)部門進(jìn)行工作協(xié)調(diào)，每個護(hù)理人員要能達(dá)到技術(shù)熟練、配合默契、準(zhǔn)確無誤。搶救工作的組織管理41.立即指定搶救負(fù)責(zé)人，組成搶救小組。2.制定搶救方案。3.制定搶救護(hù)理計劃。4.做好查對工作和搶救記錄。5.安排護(hù)士每次參加醫(yī)生組織的查房、會診、病例討論。6.搶救室內(nèi)應(yīng)備有完善的搶救器械和藥品。7.搶救用物使用后，要及時清理，歸還原處和補(bǔ)充，并保持整齊清潔。8.做好交接班工作，保證搶救和護(hù)理措施的落實。搶救工作的組織管理5搶救時人員的分配：根據(jù)病情需要護(hù)士分工（心肺復(fù)蘇過程中）護(hù)士1護(hù)士2護(hù)士3供氧建立靜脈通道抽吸搶救藥物呼吸道管理藥物供給做好護(hù)理記錄搶救人員站位圖

病人頭部

搶救床