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文檔簡介
臨床生物化學實驗標本
遵照醫(yī)囑充分準備
嚴格查對
正確采集
及時送檢標本采集的意義(一)血標本的類型和選擇全血血清血漿血沉、血常規(guī)、測定某些物質(zhì)的含量血清酶、脂類、電解質(zhì)、肝功能等凝血因子等表1.一些物質(zhì)在紅細胞與血漿中的分布(mmol/L或U/L)物質(zhì)RBC內(nèi)血漿內(nèi)/外比值Ca2+0.52.50.2Na+161400.11Cl-521040.5UA0.190.350.54UREA2.32.80.82CREA0.160.101.6TC3.595.020.72GLU4.15.00.82P3+0.811.030.79Mg2+5.52.22.4K+1004.422.7ALT160246.7AST9882540ACP200367LDH58000360160(二)血標本采集的方法
種類與用途毛細血管主要用于床邊和急診項目;
靜脈血代表全身信息和需血量較多的項目;
動脈血主要用于血氣分析.
步驟:醫(yī)生填寫檢驗申請單
檢驗人員采集標本
條碼號、門診號,住院號;病人的姓名,性別,出生日期;病房,床位號;臨床診斷,問題或特殊檢驗注意事項;申請檢查項目;標本類型;采樣時間,標本接收時間(年、月、日、時、分;有關(guān)治療情況(用藥情況)醫(yī)生姓名等.檢驗申請單SERUM靜脈采血法1、步驟(普通采血法)核對
容器準備病人準備體位前臂肘窩正中靜脈采血
取針頭,將血液沿管壁緩慢注入容器。(靜脈采血一般用肘部靜脈,當肘部靜脈不明顯時,可采用手背靜脈、手腕靜脈及踝部靜脈。如還是無法將血采出時可選用股靜脈。嬰幼兒有時采取頸靜脈采血)扎止血帶常規(guī)消毒
l5度一30度角2、注意事項(1)防止溶血;(2)避免充血和血液濃縮;(3)若病人正在進行靜脈輸液,不宜在輸液同側(cè)手臂采血;若女性病人做了乳腺切除術(shù),應在手術(shù)對側(cè)手臂采血;(4)采血的體位;(5)采血時只能向外抽,決不能向靜脈內(nèi)推,以免注人空氣,形成氣栓而造成嚴重后果;(6)很多生化成分受膳食影響;動脈采血法
肱動脈、股動脈、橈動脈以及其它任何部位的動脈都可以作為采血點,但多選擇肱動脈和橈動脈動脈采血法1、部位:肱動脈、股動脈、橈動脈以及其它任何部位的動脈都可以作為采血點,但多選擇肱動脈和橈動脈2、步驟:觸摸消毒固定針頭成60°角穿刺血液自動注入容器
首選血清分離自然凝固后分離血清,用時較長。加促凝劑分離膠促進血液凝固后分離血清,用時較短。(三)標本編號手工編號
條碼識別采集血標本注意事項根據(jù)不同檢驗目的,選擇標本容器,決定采血量和采血時間采集全血標本時,注意抗凝。采集血培養(yǎng)標本時,注意防止污染。CO2結(jié)合力測定:隔絕空氣真空采血管優(yōu)點:
1.在完全封閉狀態(tài)下采血,避免血液外溢,有利保存。
2.標準真空采血管采用國際通用的頭蓋和標簽顏色。顯示采血管內(nèi)添加劑種類和試驗用途。可根據(jù)需要選擇相應的盛血試管。
血清生化血庫試驗
快速血清分離生化免疫
惰性膠體+促凝劑
全血血液血常規(guī)試驗
K2EDTA
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