醫(yī)學(xué)科研設(shè)計(jì)緒論

第一章緒論

第一節(jié)醫(yī)學(xué)科研的基本概念一、科學(xué)研究：是人類主動、自覺地運(yùn)用科學(xué)方法探索未知、發(fā)現(xiàn)新事實(shí)、新規(guī)律、新理論、新技術(shù)等的一系列系統(tǒng)的創(chuàng)新活動。二、醫(yī)學(xué)科學(xué)研究：醫(yī)學(xué)科學(xué)研究是醫(yī)學(xué)工作者主動自覺地結(jié)合基礎(chǔ)學(xué)科的理論和方法，借助精密儀器、對生物個體從病理、免疫、遺傳等各方面探索事物（如疾病發(fā)生發(fā)展及防治效果）客觀規(guī)律的創(chuàng)新活動。1醫(yī)學(xué)科研的任務(wù)：1、發(fā)現(xiàn)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域未知事物及其內(nèi)在規(guī)律；2、探索醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中已知事物的未知規(guī)律；3、研究生存環(huán)境對人類身心健康的影響；4、科研成果開發(fā)醫(yī)學(xué)的應(yīng)用；如基因工程技術(shù)的應(yīng)用、介于技術(shù)在疾病診斷治療中的應(yīng)用等5、驗(yàn)證和發(fā)展已有的理論與學(xué)說。

2科研的重要意義：

宏觀上：科技是國富民強(qiáng)的重要標(biāo)志微觀上：單位與個人3江澤民在“兩彈一星”科技專家大會上的講話提到：1964.10.16日，中國第一顆原子彈爆炸成功；1967.6.17日，中國第一顆氫彈空爆試驗(yàn)成功；1970.4.24日，中國第一顆人造衛(wèi)星(東方紅一號)發(fā)射成功。

至2002年我國成功發(fā)射51艘人造衛(wèi)星：包括：通訊、氣象、資源、軍事衛(wèi)星等4是對醫(yī)學(xué)科研具體內(nèi)容、方法、過程的設(shè)想與計(jì)劃安排，是保證研究課題取得預(yù)期結(jié)果的重要環(huán)節(jié)。該課程是一門醫(yī)學(xué)科研的統(tǒng)計(jì)設(shè)計(jì)和資料處理方法結(jié)合的應(yīng)用科學(xué)。掌握了其基本內(nèi)容和方法，尤其了解了科研的重要意義，這對于及早樹立科技創(chuàng)新意識，在從事專業(yè)工作的同時及早進(jìn)入科研角色，承擔(dān)科研任務(wù)，早出成果，多做貢獻(xiàn)，大有幫助。三、醫(yī)學(xué)科研設(shè)計(jì)的基本概念：5四、醫(yī)學(xué)研究的特點(diǎn)與設(shè)計(jì)的目的意義1、特點(diǎn)：研究條件不易控制；研究周期較長；實(shí)驗(yàn)對象個體變異大，影響因素多；涉及倫理道德問題。如果缺乏良好的設(shè)計(jì)，或設(shè)計(jì)不合理，就會使研究結(jié)論出現(xiàn)偏倚，甚至完全相反，這種偏倚表現(xiàn)在研究的全過程，且形式有很多種。6通過合理安排實(shí)驗(yàn)因素正確分配受試對象細(xì)致觀察實(shí)驗(yàn)效應(yīng)準(zhǔn)確控制實(shí)驗(yàn)誤差以最經(jīng)濟(jì)的人力、物力、時間獲得最多、最有價值的結(jié)果。使科研更具科學(xué)性、可靠性、有效性（提高研究水平）。2、設(shè)計(jì)的目的意義：7

五、醫(yī)學(xué)研究分類：

1、根據(jù)研究目的：

基礎(chǔ)研究——概括地講是指從理論上進(jìn)行探討的研究。認(rèn)識人體的生命現(xiàn)象、本質(zhì)規(guī)律、探索疾病發(fā)生、發(fā)展的機(jī)理、藥物作用機(jī)制研究等。如“腸系膜上靜脈的基礎(chǔ)解剖與臨床應(yīng)用研究”如動脈粥樣硬化機(jī)理研究，矽肺發(fā)生機(jī)理研究等。89應(yīng)用基礎(chǔ)研究——發(fā)展基礎(chǔ)研究成果，將基礎(chǔ)研究成果轉(zhuǎn)化為技術(shù)形式或者說是將理論轉(zhuǎn)化為技術(shù)方法的研究。10如人民醫(yī)院“喉全切除后發(fā)音鈕的研制及臨床應(yīng)用”、“下咽及頸段食管癌切除后硅橡膠管重建的研究”、“根性三叉神經(jīng)痛病因與顯微外科相關(guān)性治療的研究”“人乳頭瘤病毒（HPV）疫苗的研制與應(yīng)用研究”，惡性腫瘤生物治療新方法的研究等，這類研究往往具有直接的社會效益、經(jīng)濟(jì)效益。11開發(fā)研究——是指以推廣和應(yīng)用為目標(biāo)的，對基礎(chǔ)研究和應(yīng)用研究成果進(jìn)行重大的、實(shí)質(zhì)性改進(jìn)的創(chuàng)新研究。如“海洋水色1號衛(wèi)星研制”。“計(jì)算機(jī)三維整容設(shè)計(jì)系統(tǒng)的應(yīng)用研究”，“醫(yī)學(xué)科研設(shè)計(jì)系統(tǒng)的設(shè)計(jì)與實(shí)踐”等，12

2、據(jù)研究內(nèi)容、方法（是否對研究對象施加干預(yù)）：

實(shí)驗(yàn)性研究——研究者根據(jù)研究目的，主動的對研究對象施加干預(yù)因素，并控制干擾因素的影響，以說明干預(yù)因素效果的研究。如“苦瓜制劑對糖尿病的療效研究”，“氯乙烯氣體對職業(yè)人群的危害研究”，“家庭裝修空氣污染對人體的影響研究”。13實(shí)驗(yàn)研究分：動物實(shí)驗(yàn)(animalexperiment)以動物為研究對象的。臨床試驗(yàn)(clinicaltrail)以病人為研究對象的。社區(qū)干預(yù)試驗(yàn)(communityinterventionstudy)以社區(qū)人群為研究對象的干預(yù)試驗(yàn)。多在某一地區(qū)人群中進(jìn)行，時間長。如地方病、糖尿病等。14調(diào)查性研究——是研究者對研究對象不施加任何干預(yù)因素，不改變事物任何條件下，只對研究對象群體作直接觀察、詢問獲得資料的研究方法。如癌癥的影響因素調(diào)查、衛(wèi)生服務(wù)需求調(diào)查、人口普查等。（不容易控制干擾因素，需要樣本大）15

資料分析性研究——屬于對