互聯(lián)網(wǎng)+遠(yuǎn)程醫(yī)療解決方案

互聯(lián)網(wǎng)+遠(yuǎn)程醫(yī)療解決方案互聯(lián)網(wǎng)+遠(yuǎn)程醫(yī)療解決方案101020304目錄政策背景行業(yè)模式解決方案現(xiàn)在與未來(lái)01020304目錄政策背景行業(yè)模式解決方案現(xiàn)在與未來(lái)01政策背景01政策背景互聯(lián)網(wǎng)日益成為創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)發(fā)展的先導(dǎo)力量，深刻改變著人們的生產(chǎn)生活，有力推動(dòng)著社會(huì)發(fā)展。----習(xí)近平首屆世界互聯(lián)網(wǎng)大會(huì)賀詞“互聯(lián)網(wǎng)＋”：發(fā)展電子商務(wù)等新興服務(wù)業(yè)，促進(jìn)傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè)和新興產(chǎn)業(yè)融合發(fā)展，改善民生……----李克強(qiáng)2015.4.1主持國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)議講話地方政府要支持企業(yè)和機(jī)構(gòu)運(yùn)用互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)等技術(shù)手段創(chuàng)新居家養(yǎng)老服務(wù)模式……----國(guó)務(wù)院《關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見(jiàn)》發(fā)揮信息技術(shù)優(yōu)勢(shì)，改善患者就醫(yī)體驗(yàn)----國(guó)家衛(wèi)計(jì)委《進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃》“互聯(lián)網(wǎng)+”——中國(guó)經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展的新引擎政策背景互聯(lián)網(wǎng)日益成為創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)發(fā)展的先導(dǎo)力量，深刻改變著人們的生產(chǎn)生2009年12月《衛(wèi)生部關(guān)于規(guī)范城鄉(xiāng)居民健康檔案管理的指導(dǎo)意見(jiàn)》政策背景2009年12月1日，《衛(wèi)生部關(guān)于規(guī)范城鄉(xiāng)居民健康檔案管理的指導(dǎo)意見(jiàn)》，明確積極穩(wěn)妥推進(jìn)建立城鄉(xiāng)居民健康檔案工作。《醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點(diǎn)實(shí)施方案（2009—2011年）》2009年3月18日，國(guó)務(wù)院發(fā)布《醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點(diǎn)實(shí)施方案（2009—2011年）》，明確從2009年開(kāi)始，逐步在全國(guó)統(tǒng)一建立居民健康檔案，并實(shí)施規(guī)范管理。2009年03月《中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見(jiàn)》2009年3月17日，國(guó)務(wù)院發(fā)布《中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見(jiàn)》，明確著力抓好五項(xiàng)重點(diǎn)改革，落實(shí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的公益性質(zhì)。2009年12月《衛(wèi)生部關(guān)于規(guī)范城鄉(xiāng)居民健康檔案管理的指導(dǎo)意2015年09月《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于推進(jìn)分級(jí)診療制度建設(shè)的指導(dǎo)意見(jiàn)》政策背景2015年9月8日，國(guó)務(wù)院辦公廳發(fā)布《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于推進(jìn)分級(jí)診療制度建設(shè)的指導(dǎo)意見(jiàn)》，將分級(jí)診療制度建設(shè)正式推上落地進(jìn)程。2015年03月《全國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃綱要2015—2020》2015年3月30日，國(guó)務(wù)院辦公廳發(fā)布《全國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃綱要2015——2020年》，明確積極推動(dòng)遠(yuǎn)程服務(wù)和移動(dòng)醫(yī)療發(fā)展。2014年07月《國(guó)家衛(wèi)生、計(jì)生資源整合頂層設(shè)計(jì)規(guī)劃——“4631-2工程”

》2014年7月23日，衛(wèi)生信息技術(shù)交流大會(huì)，國(guó)家衛(wèi)計(jì)委統(tǒng)計(jì)信息中心主任孟群介紹了國(guó)家衛(wèi)生、計(jì)生資源整合頂層設(shè)計(jì)規(guī)劃——“4631-2工程”，依托中西醫(yī)協(xié)同公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)、基層醫(yī)療衛(wèi)生管理信息系統(tǒng)、醫(yī)療健康公共服務(wù)系統(tǒng)打造全方位、立體化的國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生資源體系。2015年09月《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于推進(jìn)分級(jí)診療制度建設(shè)的指導(dǎo)行業(yè)模式02行業(yè)模式02行業(yè)模式行業(yè)模式行業(yè)模式醫(yī)療云三級(jí)醫(yī)院二級(jí)醫(yī)院二級(jí)醫(yī)院O2O（onlinetooffline），線上到線下就醫(yī)路徑改變患者到醫(yī)院看病患者到網(wǎng)絡(luò)看病Internet行業(yè)模式醫(yī)療云三級(jí)醫(yī)院二級(jí)醫(yī)院二級(jí)醫(yī)院O2O（online行業(yè)模式在線上是一個(gè)虛擬醫(yī)院，線下則是一家混合所有制醫(yī)院。通過(guò)線上、線下的聯(lián)動(dòng)，既能實(shí)現(xiàn)門診、住院、檢查、體檢的預(yù)約服務(wù)，又能實(shí)現(xiàn)定制的健康管理和咨詢?；颊咧灰ルx家比較近的就診點(diǎn)，就可以通過(guò)視頻向廣東省第二人民醫(yī)院醫(yī)生在線問(wèn)診。問(wèn)診之后，醫(yī)生在電腦上開(kāi)出處方，可以馬上通過(guò)就診點(diǎn)的打印機(jī)打印出來(lái)，患者可以憑處方在就診點(diǎn)或者其他地方買藥。醫(yī)療機(jī)構(gòu)與藥店網(wǎng)絡(luò)問(wèn)診共享處方、藥店配送OO2醫(yī)生三級(jí)醫(yī)院藥店患者二級(jí)醫(yī)院東軟熙康華佗在線OO2醫(yī)生省二人民醫(yī)院藥店患者醫(yī)療機(jī)構(gòu)與患者間網(wǎng)絡(luò)問(wèn)診共享處方、藥店配送醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)？網(wǎng)絡(luò)問(wèn)診？行業(yè)模式在線上是一個(gè)虛擬醫(yī)院，線下則是一家混合所有制醫(yī)院。通問(wèn)題及對(duì)策03數(shù)據(jù)安全問(wèn)題醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷問(wèn)題信息不能共享，標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一問(wèn)題智能硬件采集數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性問(wèn)題如何應(yīng)對(duì)政策和法律問(wèn)題盈利模式問(wèn)題問(wèn)題及對(duì)策03數(shù)據(jù)安全問(wèn)題醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷問(wèn)題信息不能共享，標(biāo)準(zhǔn)數(shù)據(jù)安全問(wèn)題醫(yī)院服務(wù)渠道HISLISPACSHOA……外聯(lián)平臺(tái)安全區(qū)域業(yè)務(wù)管理患者管理渠道管理安全管理內(nèi)部系統(tǒng)資源開(kāi)放掛號(hào)資源醫(yī)生資源醫(yī)療服務(wù)信息醫(yī)療服務(wù)資源接診服務(wù)……基于IP/端口訪問(wèn)限制單向傳輸IP的訪問(wèn)限制報(bào)文的合法性校驗(yàn)報(bào)文數(shù)據(jù)加密云服務(wù)預(yù)約掛號(hào)報(bào)告單查詢智能提醒滿意度調(diào)查院內(nèi)信息智能導(dǎo)診遠(yuǎn)程診斷……云服務(wù)社區(qū)第三方數(shù)據(jù)安全問(wèn)題醫(yī)院服務(wù)渠道HIS外聯(lián)平臺(tái)安全區(qū)域業(yè)務(wù)管理內(nèi)部系數(shù)據(jù)安全問(wèn)題醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)區(qū)路由器AC+防火墻+IPS+防病毒運(yùn)營(yíng)商專網(wǎng)外網(wǎng)核心交換機(jī)外網(wǎng)接入交換機(jī)醫(yī)院外網(wǎng)辦公區(qū)DMZ區(qū)對(duì)外服務(wù)遠(yuǎn)程會(huì)診APP機(jī)房一機(jī)房二內(nèi)網(wǎng)核心交換機(jī)SSLVPN數(shù)據(jù)安全問(wèn)題醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)區(qū)路由器AC+防火墻+IPS+防病毒運(yùn)營(yíng)信息共享問(wèn)題問(wèn)題梳理信息數(shù)據(jù)分散、格式不統(tǒng)一，依賴于具體的產(chǎn)品無(wú)法有效繼承歷史數(shù)據(jù)、合理利用數(shù)據(jù)各醫(yī)院間患者信息重復(fù)存儲(chǔ)，無(wú)患者唯一標(biāo)識(shí)對(duì)策建立患者主索引系統(tǒng)建立統(tǒng)一的臨床數(shù)據(jù)中心，運(yùn)營(yíng)數(shù)據(jù)中心數(shù)據(jù)交換格式基于公開(kāi)標(biāo)準(zhǔn)(HL7標(biāo)準(zhǔn)/衛(wèi)生部標(biāo)準(zhǔn))，不依賴任何醫(yī)院系統(tǒng)產(chǎn)品導(dǎo)致結(jié)果臨床醫(yī)護(hù)人員需要查閱多個(gè)醫(yī)院業(yè)務(wù)系統(tǒng)數(shù)據(jù)，作出綜合診斷患者多次就診信息無(wú)法有效關(guān)聯(lián)無(wú)法為臨床科研提供統(tǒng)一的數(shù)據(jù)分析中心信息共享問(wèn)題問(wèn)題梳理信息數(shù)據(jù)分散、格式不統(tǒng)一，依賴于具體的產(chǎn)信息共享問(wèn)題臨床數(shù)據(jù)中心（CDR）病人主索引EMPI主數(shù)據(jù)庫(kù)運(yùn)營(yíng)數(shù)據(jù)中心(ODS）HISCISPACSRISEMRLISHISCISPACSRISEMRLISHIS應(yīng)用CIS應(yīng)用EMR應(yīng)用PACS應(yīng)用RIS應(yīng)用LIS應(yīng)用HIS應(yīng)用CIS應(yīng)用EMR應(yīng)用PACS應(yīng)用RIS應(yīng)用LIS應(yīng)用影像與歸檔中心信息共享問(wèn)題臨床數(shù)據(jù)中心病人主索引EMPI主數(shù)運(yùn)營(yíng)數(shù)據(jù)中心(信息共享問(wèn)題患者-臨床主索引/臨床數(shù)據(jù)中心/患者服務(wù)中心（全流程）/患者服務(wù)外聯(lián)平臺(tái)……完善患者就診數(shù)據(jù)透明簡(jiǎn)化服務(wù)流程實(shí)名制就診（醫(yī)?？ā⒕用窠】悼?、銀行卡、身份證）建立患者健康檔案管好患者和臨床數(shù)據(jù)（安全、統(tǒng)一、開(kāi)放）加強(qiáng)EMR/HIS系統(tǒng)建設(shè)與完善患者關(guān)系管理系統(tǒng)院內(nèi)O2O（預(yù)約、排隊(duì)、繳費(fèi)）全流程優(yōu)化建立全流程患者服務(wù)信息共享問(wèn)題患者-臨床主索引/臨床數(shù)據(jù)中心/患者服務(wù)中心（全醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷問(wèn)題建檔綁卡預(yù)約掛號(hào)建檔號(hào)票/直接看診檢查在線支付取單看診取藥離院醫(yī)院客戶端線上服務(wù)醫(yī)院內(nèi)就診線下服務(wù)銀行賬戶自費(fèi)、醫(yī)保賬戶、農(nóng)合、商業(yè)保險(xiǎn)資金來(lái)源遠(yuǎn)程會(huì)診繳費(fèi)醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷問(wèn)題建檔綁卡預(yù)約掛號(hào)建檔號(hào)票/直接看診檢查在線支醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷問(wèn)題醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷問(wèn)題1.登錄手機(jī)銀行，點(diǎn)擊銀醫(yī)通2.選擇醫(yī)院3.選擇待繳處方，確認(rèn)支付4.確認(rèn)支付掛號(hào)費(fèi)8.處方費(fèi)支付成功6.輸入社?？ㄌ?hào)，選擇自費(fèi)卡號(hào)、輸入交易密碼和短信驗(yàn)證碼。5.預(yù)結(jié)算9.檢查/取藥10.取檢查結(jié)果，繼續(xù)看診/離院線下流程線上流程7.簽約，醫(yī)保費(fèi)用結(jié)算醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷問(wèn)題1.登錄手機(jī)銀行，點(diǎn)擊銀醫(yī)通2.選擇醫(yī)院3.選擇待繳處方，確智能硬件采集數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性問(wèn)題血壓計(jì)藍(lán)牙心電監(jiān)測(cè)儀脂肪分析儀GSM//3G/4G/WIFI健康中心數(shù)據(jù)平臺(tái)可穿戴設(shè)備個(gè)人健康展現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)據(jù)中心呼叫中心急救醫(yī)生智能硬件采集數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性問(wèn)題血壓計(jì)藍(lán)牙心電監(jiān)測(cè)儀脂肪分析儀G智能硬件采集數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性問(wèn)題價(jià)格便宜提高性能操作便捷專業(yè)認(rèn)證結(jié)果精準(zhǔn)智能硬件采集數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性問(wèn)題價(jià)格便宜如何應(yīng)對(duì)政策和法律問(wèn)題《國(guó)務(wù)院關(guān)于積極推薦“互聯(lián)網(wǎng)+”行動(dòng)的指導(dǎo)意見(jiàn)》（國(guó)發(fā)【2015】40號(hào)）《國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委關(guān)于推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)的意見(jiàn)》（國(guó)衛(wèi)醫(yī)發(fā)【2014】51號(hào)）《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于推進(jìn)分級(jí)診療制度建設(shè)的指導(dǎo)意見(jiàn)》（國(guó)辦發(fā)【2015】70號(hào)）2015年底的烏鎮(zhèn)互聯(lián)網(wǎng)大會(huì)上烏鎮(zhèn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院上線如何應(yīng)對(duì)政策和法律問(wèn)題《國(guó)務(wù)院關(guān)于積極推薦“互聯(lián)網(wǎng)+”行動(dòng)的三大業(yè)務(wù)板塊區(qū)域衛(wèi)生信息化平臺(tái)個(gè)體診所管理平臺(tái)網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院平臺(tái)平臺(tái)建設(shè)費(fèi)一個(gè)電子健康檔案0.5元/人的管理年費(fèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)系統(tǒng)維護(hù)費(fèi)問(wèn)診服務(wù)費(fèi)健康管理服務(wù)費(fèi)第三方接口使用費(fèi)盈利模式問(wèn)題平臺(tái)建設(shè)費(fèi)使用年費(fèi)三大區(qū)域衛(wèi)生信息化平臺(tái)個(gè)體診所網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院平臺(tái)建設(shè)費(fèi)問(wèn)診一、數(shù)據(jù)利用臨床醫(yī)學(xué)、藥品數(shù)據(jù)分析、保險(xiǎn)盈利模式問(wèn)題二、廣告藥品廣告、醫(yī)療廣告三、其他銀行、通信、垂直領(lǐng)域及細(xì)分市場(chǎng)等一、數(shù)據(jù)利用盈利模式問(wèn)題二、廣告三、其他現(xiàn)在與未來(lái)04現(xiàn)在與未來(lái)04實(shí)現(xiàn)“平時(shí)少得病”；個(gè)人健康檔案管理；保健客服中心；個(gè)人心電、血壓、體重等監(jiān)測(cè)簡(jiǎn)單易用；私人健康保姆。1醫(yī)院過(guò)程安全控制2遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)3個(gè)人保健服務(wù)“看病有保障、看病更方便”；醫(yī)療過(guò)程安全控制；隨訪安排、查詢；病源篩查、統(tǒng)計(jì)；醫(yī)生移動(dòng)工作站；短信廣播站。遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)子系統(tǒng)隨訪管理病源管理移動(dòng)通信網(wǎng)中心醫(yī)院動(dòng)態(tài)實(shí)時(shí)監(jiān)控醫(yī)生工作站W(wǎng)EB功能展示社區(qū)醫(yī)院血壓計(jì)藍(lán)牙心電監(jiān)測(cè)儀WEB自助醫(yī)療心電監(jiān)測(cè)儀醫(yī)療血壓計(jì)健康教育醫(yī)院過(guò)程安全控制子系統(tǒng)個(gè)人保健服務(wù)子系統(tǒng)醫(yī)療過(guò)程安全控制1個(gè)人WEB自服務(wù)私人保健醫(yī)生數(shù)據(jù)中心2醫(yī)生工作站終端號(hào)碼注冊(cè)呼叫中心3個(gè)人醫(yī)院體重計(jì)血糖儀中心醫(yī)院與社區(qū)醫(yī)院結(jié)對(duì)幫扶；實(shí)現(xiàn)“看病更方便”；實(shí)現(xiàn)“看病少花錢”