介入科放射源安全管理制度模板（四篇）

第12頁共12頁介入科放?射源安全?管理制度?模板對(duì)?公司放射?源的規(guī)范?管理，加?強(qiáng)輻射污?染防治工?作，預(yù)防?和減少輻?射污染事?故危害，?有效控制?輻射污染?事件的發(fā)?生，切實(shí)?保障放射?源的安全?使用，維?護(hù)職工、?群眾身體?健康，保?持社會(huì)穩(wěn)?定，根據(jù)?有關(guān)法律?、法規(guī)特?制定《放?射源安全?管理制度?》。2?范圍本?制度適用?于公司內(nèi)?所有放射?源。3?術(shù)語3?.1放射?源。用天?然或人工?放射性核?素制成的?、以發(fā)射?某種輻射?為特征的?制品。?3.2輻?射污染：?指排除宇?宙間天然?本底輻射?，而由人?類生產(chǎn)、?生活、戰(zhàn)?爭所導(dǎo)致?的過量輻?射.它可?以分為電?磁輻射污?染、核放?射污染、?化學(xué)元素?放射性污?染、光污?染等4?職責(zé)4?.1生產(chǎn)?技術(shù)部。?負(fù)責(zé)公司?內(nèi)放射源?安全管理?制度的監(jiān)?督執(zhí)行，?認(rèn)真貫徹?執(zhí)行本制?度。4?.2安全?環(huán)衛(wèi)部。?協(xié)助主管?部門監(jiān)督?各種放射?源的安全?管理。?5管理內(nèi)?容5.?1放射安?全工作許?可與資質(zhì)?管理5?.1.1?使用放射?源，應(yīng)當(dāng)?辦理放射?安全工作?許可證；?如辦理了?放射安全?工作許可?證，在有?效期結(jié)束?前三個(gè)月?，應(yīng)到市?級(jí)以上環(huán)?保局辦理?換證手續(xù)?；放射源?報(bào)廢和退?役的，應(yīng)?提前到市?級(jí)以上環(huán)?保局辦理?報(bào)廢和退?役手續(xù)。?5.1?.2放射?源的使用?，輻射防?護(hù)應(yīng)當(dāng)符?合國家電?離輻射防?護(hù)與輻射?源安全基?本標(biāo)準(zhǔn)。?5.1?.3放射?源及其設(shè)?施的設(shè)計(jì)?、建造和?安裝必須?具有國家?認(rèn)可的資?質(zhì)和產(chǎn)品?合格證，?新購放射?源必須有?國家統(tǒng)一?編號(hào)。?5.1.?4新建、?擴(kuò)建、改?建的放射?源建設(shè)項(xiàng)?目，建成?調(diào)試后，?在試運(yùn)行?三個(gè)月內(nèi)?，向市級(jí)?以上環(huán)保?局申請(qǐng)驗(yàn)?收，經(jīng)市?級(jí)以上環(huán)?保局驗(yàn)收?合格后方?可使用。?___?_個(gè)人劑?量監(jiān)測(cè)與?輻射環(huán)境?檢測(cè)5?.2.1?放射源使?用應(yīng)配備?必要的檢?查或監(jiān)測(cè)?設(shè)備。受?輻射劑量?較高的技?術(shù)和操作?維修人員?要配備帶?報(bào)警裝置?的個(gè)人輻?射劑量計(jì)?。5.?2.2對(duì)?運(yùn)行中含?放射源的?裝置和場(chǎng)?所，要配?置劑量監(jiān)?測(cè)和報(bào)警?裝置，并?定期檢驗(yàn)?，確保輻?射防護(hù)設(shè)?施完好與?含源裝置?性能的穩(wěn)?定。5?.3機(jī)構(gòu)?管理與操?作人員培?訓(xùn)5.?3.1設(shè)?立放射安?全管理機(jī)?構(gòu)，建立?安全組織?，實(shí)行“?一把手”?負(fù)責(zé)制。?5.3?.2應(yīng)組?織管理與?操作人員?進(jìn)行崗位?培訓(xùn)，獲?得上崗證?書。每年?進(jìn)行輻射?安全方面?的環(huán)保專?業(yè)培訓(xùn)，?內(nèi)容為：?輻射安全?知識(shí)、放?射安全管?理制度和?事故應(yīng)急?處理等。?5.3?.3放射?源實(shí)行專?人保管，?實(shí)行管理?、使用分?離的原則?，杜絕“?以使帶管?”現(xiàn)象，?防止放射?源失控現(xiàn)?象發(fā)生。?5._?___日?常安全管?理與事故?應(yīng)急響應(yīng)?措施。?5.4.?1貯存、?領(lǐng)取、使?用、歸還?放射源時(shí)?應(yīng)當(dāng)進(jìn)行?登記、檢?查，做到?賬物相符?。5.?4.2制?定放射源?使用操作?程序，責(zé)?任到人，?并在工作?場(chǎng)所懸掛?。5.?4.3落?實(shí)防火、?防盜、防?丟失、防?泄漏安全?責(zé)任制。?5.4?.4制定?詳細(xì)的事?故應(yīng)急預(yù)?案，對(duì)各?類事故的?應(yīng)急響應(yīng)?程序要落?實(shí)到責(zé)任?人。5?.4.5?發(fā)生放射?源丟失、?被盜、火?災(zāi)和放射?性污染事?故時(shí)，應(yīng)?立即啟動(dòng)?事故應(yīng)急?預(yù)案。?5.5放?射源使用?和貯存的?安全防護(hù)?要求5?.5.1?放射源的?使用場(chǎng)所?應(yīng)有相應(yīng)?的輻射屏?蔽，并設(shè)?置放射安?全禁區(qū)黃?線，安裝?帶報(bào)警的?劑量測(cè)量?儀器。?5.5.?2存放和?使用放射?源場(chǎng)所應(yīng)?當(dāng)設(shè)置放?射性警示?標(biāo)志。附?近不得放?置易燃、?易爆、腐?蝕性物品?。5.?5.3輻?照設(shè)備或?輻照裝置?應(yīng)有必要?的安全聯(lián)?鎖、報(bào)警?裝置或者?工作信號(hào)?。5.?5.4放?射源的包?裝容器上?應(yīng)當(dāng)設(shè)置?明顯的放?射性標(biāo)志?并配有中?文警告文?字。5?.5.5?在購置新?源時(shí)，應(yīng)?與放射源?生產(chǎn)單位?（或原出?口國或廢?源集中貯?存設(shè)施）?簽訂廢棄?放射源貯?存和處置?協(xié)議。?5.5.?6產(chǎn)生的?放射性廢?氣、廢水?和固體放?射性廢物?應(yīng)按有關(guān)?規(guī)定進(jìn)行?必要的處?理和處置?，達(dá)到國?家規(guī)定的?標(biāo)準(zhǔn)后外?排或送有?資質(zhì)的單?位進(jìn)行處?置。5?.6放射?源安全報(bào)?告與放射?檢測(cè)5?.6.1?放射源統(tǒng)?一編號(hào)報(bào)?告，在放?射源到企?業(yè)后，將?填寫源編?號(hào)的申購?表報(bào)市級(jí)?以上環(huán)保?局備案。?5.6?.2發(fā)生?放射源丟?失、被盜?、火災(zāi)和?放射性污?染事故時(shí)?，應(yīng)在第?一時(shí)間內(nèi)?向市級(jí)以?上環(huán)保局?、市級(jí)以?上公安局?報(bào)告，并?同時(shí)報(bào)當(dāng)?地政府和?環(huán)保、公?安部門。?5.6?.3應(yīng)編?制放射源?的安全使?用和安全?保衛(wèi)情況?年度評(píng)價(jià)?報(bào)告，于?每年底前?報(bào)行政轄?區(qū)內(nèi)的環(huán)?保分區(qū)或?縣級(jí)市市?級(jí)以上環(huán)?保局，同?時(shí)報(bào)市市?級(jí)以上環(huán)?保局。?5.6.?4產(chǎn)生放?射性廢氣?、廢水和?固體放射?性廢物處?置，應(yīng)將?處理、處?置情況向?行政轄區(qū)?內(nèi)的環(huán)保?分局或縣?級(jí)市市級(jí)?以上環(huán)保?局報(bào)告。?介入科?放射源安?全管理制?度模板（?二）1?.放射工?作人員定?期參加_?___衛(wèi)?生廳衛(wèi)生?監(jiān)督所舉?辦放射防?護(hù)知識(shí)培?訓(xùn)班，并?通過考試?取得《放?射工作人?員證》。?2.做?好放射工?作人員個(gè)?人劑量管?理，按規(guī)?定佩戴個(gè)?人劑量計(jì)?，并建立?個(gè)人劑量?檔案，兩?年一次體?檢，并建?立個(gè)人健?康檔案，?科室盡量?安排人人?能享有放?射保健假?。3.?新___?_、維修?或更換重?要部件后?的設(shè)備，?經(jīng)省級(jí)環(huán)?保檢測(cè)機(jī)?構(gòu)進(jìn)行檢?測(cè)，合格?后方可啟?用。4?.配備工?程師作為?專（兼）?職人員，?定期申請(qǐng)?有關(guān)部門?（省級(jí)環(huán)?保檢測(cè)機(jī)?構(gòu)）進(jìn)行?____?線機(jī)房定?期放射安?全檢測(cè)和?____?線機(jī)劑量?參數(shù)校正?檢測(cè)，以?保證符合?有關(guān)規(guī)定?或標(biāo)準(zhǔn)。?5.放?射工作人?員直接接?觸射線時(shí)?，必須穿?戴防護(hù)衣?裙、眼鏡?、帽、頸?圍。6?.盡量減?少不必要?的醫(yī)患人?員的輻射?。包括不?必要的重?照；禁止?非受檢者?進(jìn)入操作?現(xiàn)場(chǎng)，需?要陪檢者?應(yīng)采取防?護(hù)措施，?如穿防護(hù)?衣或鉛圍?裙，用鉛?板遮蓋不?必要的照?射區(qū)；未?成年人用?鉛板遮蓋?性腺；孕?婦不得進(jìn)?行下腹部?放射影像?檢查；盡?量用照片?取代透視?，___?_歲以下?的兒童不?用射線常?規(guī)體檢。?7.在?機(jī)房門口?設(shè)置醒目?的放射線?警示標(biāo)志?。類別?管理制度?生效日?期__?__.1?部門影像?中心修?改日期?____?.4題目?設(shè)備使用?制度和維?修保養(yǎng)制?度主任簽?名：護(hù)?士長簽名?：設(shè)備使?用制度?（1）_?___線?機(jī)必須由?放射科熟?悉機(jī)器性?能具有相?應(yīng)資格的?操作人員?操作，放?射科醫(yī)師?和技術(shù)員?應(yīng)了解機(jī)?器使用方?法，嚴(yán)格?遵守操作?常規(guī)，避?免因不當(dāng)?使用而引?起的機(jī)器?故障。?（2）c?t，mr?i工作人?員必須持?有___?_部頒發(fā)?的大型醫(yī)?用設(shè)備c?t，mr?i上崗合?格證。?（3）機(jī)?房工作人?員每天上?班前需按?有關(guān)規(guī)定?和程序測(cè)?試機(jī)器的?基本功能?并做好測(cè)?試記錄，?保證設(shè)備?正常開機(jī)?使用，做?好基架，?床面及控?制臺(tái)的清?潔工作，?檢查機(jī)房?內(nèi)配備的?輔助用品?及防護(hù)用?品等，做?好檢查前?的各項(xiàng)準(zhǔn)?備工作。?（4）?按照影像?操作規(guī)程?及設(shè)備使?用法方，?擺放病人?正確的_?___，?設(shè)置合理?的檢查條?件和參數(shù)?，以保證?得到符合?診斷要求?的影像檢?查資料。?（5）?設(shè)備使用?過程中應(yīng)?注意是否?正常運(yùn)轉(zhuǎn)?，有無異?常現(xiàn)象，?如發(fā)現(xiàn)有?異常的聲?音，氣味?和任何故?障應(yīng)立即?停止使用?，通知維?修人員到?現(xiàn)場(chǎng)檢查?。（6?）其他科?室醫(yī)師使?用本科設(shè)?備需得到?放射科同?意，事先?預(yù)約，由?放射科工?作人員指?導(dǎo)使用，?使用完畢?應(yīng)經(jīng)放射?科人員進(jìn)?行驗(yàn)收后?方可離開?機(jī)房。?（7）每?日工作結(jié)?束后，將?設(shè)備恢復(fù)?至初始狀?態(tài)，并做?好設(shè)備的?使用記錄?。（8?）工作結(jié)?束后，清?點(diǎn)機(jī)房內(nèi)?的防護(hù)用?品及輔助?用品，做?好設(shè)備和?機(jī)房的清?潔工作。?設(shè)備維護(hù)?保養(yǎng)制度?（1）?放射科機(jī)?器維修，?保養(yǎng)工作?，由設(shè)備?科或放射?科專職維?修人員負(fù)?責(zé)。（?2）放射?科的檢查?設(shè)備需有?日常運(yùn)行?情況，故?障和維修?記錄。?（3）定?期進(jìn)行機(jī)?器的檢查?，保養(yǎng)和?清潔工作?。（4?）設(shè)備發(fā)?生故障時(shí)?，維修人?員應(yīng)隨時(shí)?響應(yīng)，立?即檢修，?盡可能排?除故障。?不能修復(fù)?時(shí)，立即?與設(shè)備科?（處）和?設(shè)備供應(yīng)?公司維修?人員聯(lián)系?，并及時(shí)?向科主任?匯報(bào)和說?明情況。?（5）?督促本科?醫(yī)技人員?嚴(yán)格按操?作規(guī)范使?用設(shè)備。?（6）?每周巡視?所有設(shè)備?運(yùn)行情況?。介入?科放射源?安全管理?制度模板?（三）?一、工作?人員入室?１嚴(yán)格?控制入室?人員數(shù)量?（每臺(tái)手?術(shù)原則上?限三人）?。２工?作人員進(jìn)?入導(dǎo)管室?，需更換?拖鞋，領(lǐng)?取更衣柜?鑰匙、洗?手衣褲、?口罩、帽?子。３?入室后要?輕聲、輕?走、輕動(dòng)?作，關(guān)閉?手機(jī)鈴聲?，保持室?內(nèi)肅靜，?不可大聲?談笑，禁?止吸煙。?4工作?人員需外?出時(shí)應(yīng)及?時(shí)換下手?術(shù)衣褲，?更換外用?鞋?？谡?、帽子、?鞋等放于?指定位置?。5嚴(yán)?格限制參?觀人員，?每次不超?過___?_人，患?者親友一?律謝絕參?觀。6?參觀實(shí)習(xí)?醫(yī)生、護(hù)?士，經(jīng)科?主任、護(hù)?士長批準(zhǔn)?后，由專?職老師帶?教方可入?室。7特?殊手術(shù)需?進(jìn)手術(shù)室?談話的家?屬僅限兩?人，進(jìn)入?時(shí)戴口罩?、穿手術(shù)?衣及拖鞋?。二、?手術(shù)安排?1手術(shù)?申請(qǐng)單應(yīng)?于前一日?下班前由?主管醫(yī)生?簽名并送?放射介入?科。2手?術(shù)時(shí)間由?放射介入?科統(tǒng)一安?排，一經(jīng)?排定，原?則上不得?調(diào)換。?3急診手?術(shù)由值班?醫(yī)生通知?放射介入?科，如與?常規(guī)手術(shù)?發(fā)生沖突?時(shí)優(yōu)先安?排。三?、病員入?室1術(shù)?前___?_分鐘按?手術(shù)通知?單由主管?醫(yī)生與護(hù)?士陪同患?者，攜病?歷到手術(shù)?室，與手?術(shù)室護(hù)士?查對(duì)后送?病人入手?術(shù)間。?2手術(shù)護(hù)?士按病歷?核對(duì)患者?姓名、床?號(hào)、住院?號(hào)，各項(xiàng)?化驗(yàn)結(jié)果?及術(shù)前醫(yī)?囑執(zhí)行情?況。3?手術(shù)完畢?后，主管?醫(yī)生與護(hù)?士共同護(hù)?送患者回?病房。?介入科放?射源安全?管理制度?模板（四?）總則?第一條?、公司安?環(huán)科對(duì)各?單位放射?源實(shí)行統(tǒng)?一管理，?各使用單?位對(duì)放射?源的日常?管理負(fù)責(zé)?。第二?條、公司?新建、改?建、擴(kuò)建?放射工作?的安全防?護(hù)設(shè)施，?必須與主?體工程同?時(shí)設(shè)計(jì)審?批、同時(shí)?施工、同?時(shí)驗(yàn)收。?采購?第三條、?購買放射?源必須選?擇具有放?射源生產(chǎn)?許可證廠?家的產(chǎn)品?，按計(jì)劃?采購，采?購的放射?源必須有?生產(chǎn)廠家?產(chǎn)品合格?證明等資?料，采購?時(shí)必須簽?定廢源返?回協(xié)議。?第四條?、購進(jìn)的?放射源應(yīng)?做好登記?，建立完?整的用戶?檔案，以?備隨時(shí)核?查。使?用存放?第五條、?放射工作?人員必須?經(jīng)專業(yè)部?門進(jìn)行防?護(hù)知識(shí)培?訓(xùn)，經(jīng)考?核合格后?，持證上?崗；放射?源必須設(shè)?安全防護(hù)?網(wǎng)，__?__小時(shí)?上鎖，鑰?匙由工作?人員專人?保管。?第六條、?放射源安?全防護(hù)網(wǎng)?上必須懸?掛安全警?示標(biāo)識(shí)，?根據(jù)輻射?源防護(hù)最?優(yōu)化原則?，各單位?積極做好?防護(hù)工作?，使照射?保持在合?理狀態(tài)，?達(dá)到最低?的照射水?平。第?七條、非?崗位操作?人員嚴(yán)禁?進(jìn)入放射?源工作崗?位，崗位?操作人員?，要做到?熟悉操作?，盡量減?少操作時(shí)?間，沒有?操作任務(wù)?時(shí)，不準(zhǔn)?在放射源?周圍停留?。第八?條、各單?位要加強(qiáng)?放射源的?安全保衛(wèi)?工作，嚴(yán)?防放射源?損壞、丟?失或惡意?破壞等事?件的發(fā)生?。第九?條、放射?工作人員?必須定期?接受健康?檢查；并?符合輻射?安全健康?要求。?第十條、?放射工作?人員接觸?放射源時(shí)?必須佩帶?個(gè)人劑量?元件，并?定期送有?關(guān)部門檢?測(cè)。第?十一條、?嚴(yán)禁私自?挪動(dòng)、拆?除放射源?的安全警?示標(biāo)志、?安全防護(hù)?設(shè)施，放?射工作人?員近距離?操作時(shí)，?必須穿戴?專業(yè)防護(hù)?工作服。?第十二?條、放射?源屬毒性?物品，使?用的放射?源應(yīng)經(jīng)常?檢查，對(duì)?于長期不?用的放射?源不能與?其它雜物?堆敬在一?起，必須?裝箱入專?庫，由防?護(hù)安負(fù)責(zé)?人負(fù)責(zé)保?管。廢?源處理?第十三條?、由于工?藝的改變?，___?_的放射?源必須，?應(yīng)盡早與?當(dāng)?shù)丨h(huán)保?管理部門?聯(lián)系，送?交廢源庫?或退回原?銷售單位?，不得隨?意丟棄，?任何單位?和個(gè)人不?得私自處?理。第?十四條_?___后?的放射源?處置后_?___日?內(nèi)應(yīng)向環(huán)?保部門備?案。應(yīng)?急處理?第十五條?、發(fā)生如?。泄漏、?丟失等事?故，必須?立即采取?防護(hù)措施?，控制事?故進(jìn)一步?擴(kuò)大，保?護(hù)好事故?現(xiàn)場(chǎng)，及?時(shí)報(bào)告輻?射環(huán)保領(lǐng)?導(dǎo)小組和?公司安全?環(huán)?？?、?保衛(wèi)科部?門，同時(shí)?啟動(dòng)《放?射源安全?事故應(yīng)急?預(yù)案》。?放射介?入科手術(shù)?管理制度?一、工?作人員入?室１嚴(yán)?格控制入?室人員數(shù)?量（每臺(tái)?手術(shù)原則?上限三人?）。２?工作人員?進(jìn)入導(dǎo)管?室，需更?換拖鞋，?領(lǐng)取更衣?柜鑰匙、?洗手衣褲?、口罩、?帽子。?３入室后?要輕聲、?輕走、輕?動(dòng)作，關(guān)?閉手機(jī)鈴?聲，保持?室內(nèi)肅靜?，不可大?聲談笑，?禁止吸煙?。4工?作人員需?外出時(shí)應(yīng)?及時(shí)換下?手術(shù)衣褲?，更換外?用鞋?？?罩、帽子?、鞋等放?于指定位?置。5?嚴(yán)格限制?參觀人員?，每次不?超過__?__人，?患者親友?一律謝絕?參觀。?6參觀實(shí)?習(xí)醫(yī)生、?護(hù)士，經(jīng)?科主任、?護(hù)士長批?準(zhǔn)后，由?專職老師?帶教方可?入室。7?特殊手術(shù)?需進(jìn)手術(shù)?室談話的?家屬僅限?兩人