肢體功能鍛煉及良肢位的擺放課件

肢體功能鍛煉鐘婷娟肢體功能鍛煉鐘婷娟主要內(nèi)容一.功能鍛煉的定義二.功能鍛煉的意義三.骨折后功能鍛煉分期四.骨折功能鍛煉方法主要內(nèi)容一.功能鍛煉的定義一.功能鍛煉的定義就是主動(dòng)或被動(dòng)的活動(dòng)患者的肢體，避免肢體功能萎縮的方法。一.功能鍛煉的定義就是主動(dòng)或被動(dòng)的活動(dòng)二.功能鍛煉的目的改善血液循環(huán)促進(jìn)骨折的愈合促進(jìn)瘀腫消散、吸收的作用防止肌肉萎縮、關(guān)節(jié)僵硬、骨質(zhì)疏松二.功能鍛煉的目的三.骨折后功能鍛煉分期第一期：功能鍛煉的早期骨折經(jīng)骨科處理后2-3天到2周以內(nèi)第二期：功能鍛煉的中期

傷后2周到骨折的臨床愈合第三期：功能鍛煉的后期

即達(dá)到臨床愈合或去除外固定三.骨折后功能鍛煉分期第一期：功能鍛煉的早期四.骨折功能鍛煉方法鎖骨骨折（早期2周內(nèi)）四.骨折功能鍛煉方法鎖骨骨折（早期2周內(nèi)）四.骨折功能鍛煉方法

肩關(guān)節(jié)功能鍛煉g凡是上臂、肘關(guān)節(jié)、前臂、腕關(guān)節(jié)部位的骨折部位的骨折都要進(jìn)行肩關(guān)節(jié)功能鍛煉。g方法：g(1)

鐘擺或劃圈活動(dòng):

彎腰,

上肢下垂與地面垂

直,

作懸重回旋動(dòng)作(劃圈)

,

或作鐘擺樣兩側(cè)擺動(dòng);

g(2)

患側(cè)手扶墻壁,

練習(xí)患肢上舉;

g(3)

仰臥位:雙手放在頭部枕后,

兩肘向前、后活動(dòng),

作肩關(guān)節(jié)外展,外旋活動(dòng);

g(4)

雙手持一木棍作上舉動(dòng)作,

或用健手握住四.骨折功能鍛煉方法

肩關(guān)節(jié)功能鍛煉健側(cè)臥位１頭略前屈，不可使頭后伸．２健側(cè)上肢讓病人怎么舒服怎么擺放，胸前放一枕，將患側(cè)上肢放于枕上，患側(cè)肘部伸展，腕部伸展，手背向上．３健側(cè)膝關(guān)節(jié)微屈，健腿上放一枕，患腿屈曲放于枕上．需要注意的一點(diǎn)，健側(cè)臥位時(shí)軀體于床面是垂直的９０度，不可往前俯也不可旋后．健側(cè)臥位１頭略前屈，不可使頭后伸．患側(cè)臥位１患側(cè)上肢外展９０度，肘部伸展，前臂外旋，腕伸展，手掌向上．健側(cè)上肢放于軀干上，不可放于背后（因這樣可導(dǎo)致肩胛骨后縮和內(nèi)收），軀干可略向后旋，２患側(cè)髖關(guān)節(jié)伸展，膝關(guān)節(jié)略屈曲，患腿上放一枕，健腿屈曲放于枕上．患側(cè)臥位１患側(cè)上肢外展９０度，肘部伸展，前臂外旋，腕伸展上肢的功能鍛煉指導(dǎo)病人從大關(guān)節(jié)的被動(dòng)鍛煉開始逐步到小關(guān)節(jié)的的被動(dòng)鍛煉，每天協(xié)助病人做2-3次被動(dòng)鍛煉，從肩、肘、腕到指關(guān)節(jié)，注意動(dòng)作輕柔，鍛煉時(shí)遵循循序漸進(jìn)的原則。經(jīng)過一段時(shí)間后鼓勵(lì)病人做主動(dòng)鍛煉。著重讓病人練習(xí)抓、提、拾等微細(xì)的功能鍛煉，并逐步鍛煉病人自己刷牙、洗臉、梳頭、穿衣等生活自理能力。上肢的功能鍛煉指導(dǎo)病人從大關(guān)節(jié)的被動(dòng)鍛煉開始逐步到小關(guān)節(jié)的的下肢的功能鍛煉指導(dǎo)病人取仰臥位，從髖關(guān)節(jié)開始，到膝、踝關(guān)節(jié)，按每個(gè)關(guān)節(jié)的生理功能做屈曲、伸展、內(nèi)旋、外宣運(yùn)動(dòng)，下肢著重在床上做挺腰、抬臀、抬腿等運(yùn)動(dòng)，待能坐穩(wěn)半小時(shí)后，開始訓(xùn)練站立。下肢的功能鍛煉指導(dǎo)病人取仰臥位，從髖關(guān)節(jié)開始，到膝、踝關(guān)節(jié)，站立鍛煉開始時(shí)，應(yīng)給病人使用適當(dāng)?shù)闹挝锘蚩繅φ玖ⅲ玖r(shí)兩腿要叉開與肩同寬以保持身體平衡，練習(xí)站立、站穩(wěn)、站久。然后扯開支撐物或支撐點(diǎn)，站穩(wěn)時(shí)間達(dá)10分鐘五疲勞感時(shí)，即可開始步態(tài)鍛煉。站立鍛煉開始時(shí)，應(yīng)給病人使用適當(dāng)?shù)闹挝锘蚩繅φ玖?，站立時(shí)兩邁步鍛煉開始時(shí)可在治療師的攙扶幫助下進(jìn)行，活動(dòng)距離由床邊到室內(nèi)，以后逐步增加訓(xùn)練強(qiáng)度，訓(xùn)練場所要平整無障礙物。邁步不能硬拉，在行走過程中，注意安全，防止病人摔倒。在功能逐漸恢復(fù)下，可使用拐杖代替治療師的攙扶?？傊啦∪说目祻?fù)訓(xùn)練營由易到難，切記急于求成。邁步鍛煉開始時(shí)可在治療師的攙扶幫助下進(jìn)行，活動(dòng)距離由床邊到室