焦慮抑郁障礙識別診斷及治療課件

焦慮抑郁障礙識別診斷及治療1、紀律是管理關(guān)系的形式?！⒎{西耶夫2、改革如果不講紀律，就難以成功。3、道德行為訓(xùn)練，不是通過語言影響，而是讓兒童練習良好道德行為，克服懶惰、輕率、不守紀律、頹廢等不良行為。4、學校沒有紀律便如磨房里沒有水?！涿兰~斯5、教導(dǎo)兒童服從真理、服從集體，養(yǎng)成兒童自覺的紀律性，這是兒童道德教育最重要的部分?！慂Q琴焦慮抑郁障礙識別診斷及治療焦慮抑郁障礙識別診斷及治療1、紀律是管理關(guān)系的形式?！⒎{西耶夫2、改革如果不講紀律，就難以成功。3、道德行為訓(xùn)練，不是通過語言影響，而是讓兒童練習良好道德行為，克服懶惰、輕率、不守紀律、頹廢等不良行為。4、學校沒有紀律便如磨房里沒有水?！涿兰~斯5、教導(dǎo)兒童服從真理、服從集體，養(yǎng)成兒童自覺的紀律性，這是兒童道德教育最重要的部分。——陳鶴琴焦慮抑郁障礙識別診斷及治療抑郁障礙概述種常見的心境障礙以顯著而持久的心境低落為主要臨床特征,且心境低落與其處境不相稱臨床表現(xiàn)從悶悶不樂到悲痛欲絕,甚至發(fā)生木僵可有明顯的焦慮和運動性激越嚴重者可出現(xiàn)幻覺、妄想等精神病性癥狀。提升教師整體素質(zhì)，開發(fā)師資教育資源，促進教師專業(yè)化成長，必將成為當前教育工作的一項重要內(nèi)容，而縣級教師進修學校的教師，作為“教師之師”的整體素質(zhì)水平則對于加快本地區(qū)師資隊伍的建設(shè)和發(fā)展，推進教育整體發(fā)展和新課程改革，具有十分重要的理論意義和實踐意義，同時也為當前形勢下，縣級教師進修學校的生存和發(fā)展提供必要的基礎(chǔ)和保證。面對新形勢、新任務(wù)，教師進修學校要加強自身師資隊伍建設(shè)，搞好自身繼續(xù)教育，以適應(yīng)所承擔工作任務(wù)的需要，同時也是教育改革和發(fā)展的需要。一、師資隊伍現(xiàn)狀教師培訓(xùn)機構(gòu)，其主業(yè)是教師、校長的培訓(xùn)工作，它理應(yīng)是解決教師、校長培訓(xùn)工作針對性、實效性、持續(xù)性的專職服務(wù)機構(gòu)。當前，義務(wù)教育階段教師學歷達標任務(wù)基本完成，中小學教師培訓(xùn)工作已逐漸轉(zhuǎn)入以提高教師整體素質(zhì)為目標的繼續(xù)教育的新階段。進入新世紀，面臨基礎(chǔ)教育改革與發(fā)展的新挑戰(zhàn)，教師進修學校在實施中小學教師繼續(xù)教育中占有重要地位，任務(wù)十分艱巨。但目前，我區(qū)教師進修學?？傮w看設(shè)施比較薄弱，功能單一，不能適應(yīng)新時期開展中小學教師繼續(xù)教育工作的需要，不能適應(yīng)基礎(chǔ)教育發(fā)展和改革的需要，不能適應(yīng)中小學教師教育技術(shù)培訓(xùn)的需要，距離省示范性縣級教師培訓(xùn)機構(gòu)評估標準有較大的差距，亟待進一步加強和發(fā)展。教師培訓(xùn)資源缺乏優(yōu)化整合，教師培訓(xùn)的政策機制也亟待進一步完善。二、加強師資隊伍建設(shè)策略1.樹立教師終身學習的思想制定教師進修學校教師隊伍建設(shè)實施計劃，修改完善教師進修學習制度，明確提出教師進修學校教師隊伍提高與發(fā)展的預(yù)測與展望，為教師隊伍發(fā)展與提高指明了方向和目標。同時，要求各科室以部門為單位，具體實施教師隊伍素質(zhì)提高計劃，展開以學習、訓(xùn)練、反思、提高四環(huán)節(jié)提高模式為主線的崗位學習提高活動。要求從制定個人研修計劃，有目的、有設(shè)想、有行動，確保教師隊伍建設(shè)的實施與開展。2.實行嚴格準入制度對教師進修學校的教師實行嚴格的準入制度，使成為培訓(xùn)者的人，必須具有相應(yīng)的學歷，從事中小學教育教學的經(jīng)歷，兩個條件同時具備，這樣的教師既有知識，又有第一線的實踐經(jīng)歷，到教師進修學校從事教師教育可將其理論與實踐結(jié)合，教育教學才有的放矢，言之有物，。當然，聘用的這類教師除了教育教學方面的要求外，還要要求他們具備一定的行政管理能力，這也是培訓(xùn)者的工作性質(zhì)所決定的。3.注重師資培訓(xùn)教師學校的教師是教師的教師，必須擁有廣博的文化知識和高超的專業(yè)技能，因此學校把創(chuàng)建“學習型校園”作為目標，強化教師的學習意識，鼓勵教師開展教育科學研究，為教師創(chuàng)造濃厚的學習氛圍和優(yōu)越的學習條件，督促教師不斷學習進修，強化基本功訓(xùn)練，提升職業(yè)品位。教師進修學校的教師所從事的教育教學有別于中小學教師的工作，面對復(fù)雜多變的工作，只有通過不間斷的學習，增新知識來適應(yīng)和勝任。學校要根據(jù)實際情況和需要給新老之間牽線搭橋，給新教師指定或選定導(dǎo)師，簽訂傳幫帶協(xié)議。4.嚴格激勵機制激勵是影響、激發(fā)教師積極向上的重要手段，激發(fā)和滿足教師的合理需要是激勵的基礎(chǔ)。學校應(yīng)充分利用客觀條件，不斷激發(fā)教師的行為動機出現(xiàn)，又不斷使教師的行為動機得到滿足，其方法有榮辱激勵、精神激勵、目標激勵、榜樣激勵、民主激勵、情感激勵、物質(zhì)激勵、信息激勵、比較激勵，等等。教師是人?文明的傳播者，必須具有崇高的精神境界，追求崇高的理想是教師高層次的精神需要，也是一種巨大的動力。學校制定和實行獎懲制度的目的，是為了使教師具有強烈的事業(yè)心，具有無私奉獻精神，又能得到合理報酬，使物質(zhì)動因與精神動因相輔相成。5.加強教育科學研究教育科學研究是對教育實踐活動的升華，通過教育科學研究將感性認識上升為理性認識，然后再指導(dǎo)實踐，為教育實踐提供理論指導(dǎo)。當教師在教育教學實踐中遇到了難以解決的問題，就會從內(nèi)心形成研究探索解決問題的需求和沖動。因此，教育科研所進行的研究課題從根本上說是源于教育教學實踐中所出現(xiàn)的困惑，而這種困惑或問題正是教師對自身教育教學實踐活動進行反思的結(jié)果。教學研究的本質(zhì)在于追求更合理的教學實踐。對教學實踐活動的反思則是教師對合理教學實踐追求的動力，因為教師的反思正是不滿足現(xiàn)狀、銳意進取和探索的表現(xiàn)。由此我們不難看出，教師的教學反思所形成的困惑或問題是一線教師開展教育科研的動因和先導(dǎo)，教育科研則是教師進行教學反思的外在表現(xiàn)。小學數(shù)學這門基礎(chǔ)性學科，包含著豐富多彩的創(chuàng)新內(nèi)涵，在小學數(shù)學的教學工作中落實創(chuàng)新教育、培養(yǎng)學生的創(chuàng)新能力，對于教育工作者來講，是一項非常重要的工作。一、營造良好的課堂氛圍一直以來，小學數(shù)學都存在教學模式刻板、教學方法固化的問題。教師幾乎一直采取的是單向灌輸?shù)霓k法。學生的獨立性、積極性、創(chuàng)造性受到無情的扼殺，只會跟著教師的思維走。真正適合于學生的課堂氛圍，來源于師生雙方積極的活躍的、無障礙的溝通。成功的教育有賴于真誠與互相信賴的師生關(guān)系，更加依賴于安全與和諧的課堂氛圍。課堂教學是師生雙方最有效的，也是最經(jīng)常的溝通場所，其本身就應(yīng)該是有意義的。教師要注意設(shè)計好每一個活動細節(jié)，力爭創(chuàng)造出寬松融洽、平等和諧的課堂氛圍，將學生主體的創(chuàng)造力充分發(fā)揮出來，讓學生的思維更富于創(chuàng)新意識。二、創(chuàng)設(shè)有效的問題情境數(shù)學應(yīng)當是生活中的數(shù)學，學習數(shù)學的目的之一就是解決生活中遇到的問題，所以情境創(chuàng)設(shè)也應(yīng)當更加接近于生活，接近生活的情境教學才會使學生更容易接受、更加具有親切感。比如在給一年級的同學講授人民幣的相關(guān)知識時，就可以把幾種面額的錢都展示給大家，同學們會很樂于參與到教學活動中來。再比如為二年級的同學講解鐘表知識的時候，可以讓同學們利用一段時間自己制作鐘表，學生在制作的過程中，對鐘表就可以有一個基本的認識，知道了時針、分針、秒針。這樣教師在繼續(xù)講解的時候，就非常方便，學生的學習積極性也會非常高。為接下來的學習做出不錯的鋪墊。還有，小學生一般對圖畫的興趣比較濃厚，很多在課堂上難以用語言表達的內(nèi)容，或者說用語言表達后學生接受起來有困難，在這種情況下，可以利用多媒體教學手段，將與課堂內(nèi)容有關(guān)的生動的圖畫展現(xiàn)給學生看，比如在學習平行四邊形面積這一課時，若直接給學生講，學生不易理解，而用多媒體課件的形式將平行四邊形的構(gòu)圖原理展現(xiàn)在學生面前，效果就很好。具體做法是，指導(dǎo)同學們自己制作平行四邊形，然后將平行四邊形的制作過程轉(zhuǎn)化為多媒體課件，在上課之前展現(xiàn)給同學們看，同學們就會很清晰地理解求取平行四邊形面積的過程。三、樹立創(chuàng)新學習意識在教學過程當中，讓學生通過動手操作、實驗、不同方法的嘗試，使學生接觸到貼近生活的實例，讓學生能夠認識到課堂上所學的內(nèi)容同生活問題息息相關(guān)。引導(dǎo)學生在生活中發(fā)現(xiàn)數(shù)學、掌握猜測、觀察與操作的方法，培養(yǎng)其發(fā)現(xiàn)意識與探索意識。比如在組織開班會之前，可以讓同學們先算一下共需多少經(jīng)費。先把班級內(nèi)總的經(jīng)費數(shù)量告訴學生，再讓學生去實地調(diào)查活動需要物品的價格。調(diào)查完成之后，制做出表格，再讓學生根據(jù)表格做出深入的探究學習。按照學生人數(shù)購買各種水果與小吃，總共需要購買多少，一共有幾種購買方案，哪種方案能在不超支的情況下，讓同學們吃得最好。這樣根據(jù)生活實際得來的探究性習題可以讓學生做更加積極的努力，學生將不同的探究結(jié)果交到老師那里以后，老師把比較有代表性的成果篩選出來，再讓學生在班級內(nèi)進行比較研究，最終找出最佳方案，在下次班會中即可按照這一方案進行，滿足學生的成就感。這樣寓教學于生活的探究學習對于學生創(chuàng)新意識的培養(yǎng)是非常有利的。四、培養(yǎng)學生創(chuàng)造性思維加強訓(xùn)練，使學生在舉一反三的過程中，得到創(chuàng)造性思維訓(xùn)練。要明白教材只是一個例子，教師應(yīng)當引導(dǎo)學生以教材為中心，形成開創(chuàng)性思維，視野更寬、思維更廣，要讓學生明白教材中的每部分內(nèi)容不只是孤立存在的，各部分內(nèi)容都有其內(nèi)在的聯(lián)系，在聯(lián)系中蘊含著思想、方法與邏輯體系。教師應(yīng)當引導(dǎo)學生進行有效回憶，將新知識與舊知識聯(lián)系到一起，進行分析與歸納，找到規(guī)律，比如在學習異分母分數(shù)的加減運算時，可以先讓學生試著做運算，學生無法解答時，提示學生：能不能把這種習題轉(zhuǎn)化為我們以前學過的知識呢？在提示中完成學生的創(chuàng)造性思維訓(xùn)練。舉一反三，重點就是思維的求異與發(fā)散，重點是知識的遷移與整體提高。在這一過程中，教師要注意隨時進行強化訓(xùn)練，用教材引導(dǎo)生活實際，用生活實際拓寬教材，培養(yǎng)學生的創(chuàng)造性思維。五、強化自主交流與合作自主交流與合作重點是指教師讓學生以小組為單位組織教學活動的方法，通過各小組成員的配合協(xié)作，發(fā)揮出集體的積極性，最終達到完成既定教學任務(wù)的目標。自主交流與合作對于傳統(tǒng)的教學方式是一種突破性挑戰(zhàn)，真正把學生推到了主體性地位，讓學生的創(chuàng)造性與主動性得到切實發(fā)揮，這種學習辦法首先也是最重要的注意事項就是合理分組。第一，應(yīng)當注意互相幫助、優(yōu)勢互補。按照學生的認知水平，興趣愛好與學習能力等的不同，把學生分為若干學習組，人數(shù)以4－5人為佳?？梢詫嗉墐?nèi)的先進生與后進生合理分配到一起，優(yōu)勢互補，最終達到共同進步。這樣做，既能讓小組合作很快解決學習上的問題，也能使每名學習后進生找到學習榜樣、模仿學習榜樣。達到提高學習效果的目的。第二是要就近組合、靈活調(diào)整。注意小組成員是可變的，而非固定的。教師可以依據(jù)不同的學習內(nèi)容，靈活安排小組成員構(gòu)成，比如在學習統(tǒng)計的知識時，為了更清楚地合作交流家庭成員人數(shù)，可以打散原有分組，讓住得近的同學劃分為一組，各組可以在課后與周末時間非常方便地進行統(tǒng)計調(diào)查。在學習其他內(nèi)容的時候，也可以按照需要進行組別的重新劃分?？偨Y(jié)：在當前的課改環(huán)境下，教師要將學生在課堂上的主體性作用充分發(fā)揮出來，主觀能動性充分調(diào)動出來，引導(dǎo)學生進行積極有效的探索性學習，才能最終達到課堂效率提升的目標。焦慮抑郁障礙識別診斷及治療1、紀律是管理關(guān)系的形式。——阿法1焦慮抑郁障礙識別診斷及治療焦慮抑郁障礙2抑郁障礙概述種常見的心境障礙以顯著而持久的心境低落為主要臨床特征,且心境低落與其處境不相稱臨床表現(xiàn)從悶悶不樂到悲痛欲絕,甚至發(fā)生木僵可有明顯的焦慮和運動性激越嚴重者可出現(xiàn)幻覺、妄想等精神病性癥狀。抑郁障礙概述3抑郁障礙主要包括°抑郁癥惡劣心境°心因性抑郁癥腦或軀體疾病患者伴發(fā)抑郁°精神活性物質(zhì)或非成癮物質(zhì)所致精神障礙伴發(fā)抑郁°精神病后抑郁抑郁障礙主要包括4流行病學資料N|H(美國國立衛(wèi)生研究所)調(diào)查:抑郁癥終身患病率49%(1984)-171%1994)WHo(1993)全球調(diào)查抑郁癥在綜合醫(yī)院內(nèi)科門診患病率平均為0%歐美抑郁障礙終身患病率約j520%(2002)°國內(nèi)抑郁癥患者病率約為5%,終身患病率87%男性5.01%;女性8.46%(北京2003)流行病學資料5美國抑郁障礙流行病學調(diào)查美國兩大社區(qū)抑郁障礙流行病學調(diào)查國家共病調(diào)查復(fù)核(NCS-R):在9090名成人調(diào)查對象中,抑終身病華是16,2%患病是66%囯家酒精中毒和相關(guān)疾病流行病學調(diào)查(NSEARC):43000名成人調(diào)查對象中,抑障礙的終身患病率是13.25%,12個-月內(nèi)的患病率是5.28%美國抑郁障礙流行病學調(diào)查6中國四省抑郁障礙流行病學調(diào)查2001~2005年中國山東、浙江、青海、甘肅四省精神障礙流行病學調(diào)查,樣本量113,0,000占中國成年人口的12%,63004例完成第一階段的篩查TotalHighriskModerateriskLowrisk(per100000:95%6304(100%)1081517%)10599(1%4159066%)966(9%}2693(5%)3918(9%)DSIaisidiagnoseAnydiagnosist6352(38%)536(20%270%)17503(1659318452onddisorders2670(16%175(6%)36(1%6136(5720-6580)(<1%)24{<1%6(40-1434(6%)33(1%)(=1%)2066(1845-2312DysthymicdisorderB57(5%61Q%)2032(1790-2304808(5%7217%)045(17882338)中國成年人群中(>18歲),抑郁障礙的現(xiàn)患率為6%,約有6100萬患者抑郁癥患者中,約有389%的患者伴有中重度失能hillisMr,etal.Lancet2009:373:2041-53中國四省抑郁障礙流行病學調(diào)查7全球抑郁癥的診治情況就診就診于|精神?？平邮苤委熅C合醫(yī)35%34%65%沒接受治療66%確診未檢出50%50%MontanoCB.JClinPsychiatry,1994:55(suppl):18-37Andere全球抑郁癥的診治情況8中國抑郁癥的診治現(xiàn)狀患病率高◆疾病負擔重復(fù)發(fā)率高◆就診率低◆識別率低致殘率高◆治療率低自殺率高抑郁癥已成為全球性的公共衛(wèi)生問題中國抑郁癥的診治現(xiàn)狀9病人似乎已經(jīng)習慣了這些診斷神經(jīng)衰弱植物神經(jīng)功能紊亂“功能性胃腸道障礙”胃腸神經(jīng)官能癥°“心臟神經(jīng)官能癥”60%-80%為抑郁癥病人似乎已經(jīng)習慣了這些診斷10診斷不足°公眾對焦慮抑郁癥認識不足°醫(yī)生對焦慮抑郁癥認識不足對抑郁癥、焦慮癥表現(xiàn)的多樣性認識不足不就診、漏診、誤診診斷不足11焦慮抑郁障礙識別診斷及治療課件12焦慮抑郁障礙識別診斷及治療課件13焦慮抑郁障礙識別診斷及治療課件14焦慮抑郁障礙識別診斷及治療課件15焦慮抑郁障礙識別診斷及治療課件16焦慮抑郁障礙識別診斷及治療課件17焦慮抑郁障礙識別診斷及治療課件18焦慮抑郁障礙識別診斷及治療課件19焦慮抑郁障礙識別診斷及治療課件20焦慮抑郁障礙識別診斷及治療課件21焦慮抑郁障礙識別診斷及治療課件22焦慮抑郁障礙識別診斷及治療課件23焦慮抑郁障礙識別診斷及治療課件24焦慮抑郁障礙識別診斷及治療課件25焦慮抑郁障礙識別診斷及治療課件26焦慮抑郁障礙識別診斷及治療課件27焦慮抑郁障礙識別診斷及治療課件28焦慮抑郁障礙識別診斷及治療課件29焦慮抑郁障礙識別診斷及治療課件30焦慮抑郁障礙識別診斷及治療課件31焦慮抑郁障礙識別診斷及治療課件32焦慮抑郁障礙識別診斷及治療課件33焦慮抑郁障礙識別診斷及治療課件34焦慮抑郁障礙識別診斷及治療課件35焦慮抑郁障礙識別診斷及治療課件36焦慮抑郁障礙識別診斷及治療課件37焦慮抑郁障礙識別診斷及治療課件38焦慮抑郁障礙識別診斷及治療課件39焦慮抑郁障礙識別診斷及治療課件40焦慮抑郁障礙識別診斷及治療課件41焦慮抑郁障礙識別診斷及治療課件42焦慮抑郁障礙識別診斷及治療課件43焦慮抑郁障礙識別診斷及治療課件44焦慮抑郁障礙識別診斷及治療課件45焦慮抑郁障礙識別診斷及治療課件46焦慮抑郁障礙識別診斷及治療課件47焦慮抑郁障礙識別診斷及治療課件48焦慮抑郁障礙識別診斷及治療課件49焦慮抑郁障礙識別診斷及治療課件50焦慮抑郁障礙識別診斷及治療課件51焦慮抑郁障礙識別診斷及治療課件52焦慮抑郁障礙識別診斷