患者臥位的分類(lèi)及臨床常用臥位

患者的臥位滄州市人民醫(yī)院——高桂艷學(xué)習(xí)內(nèi)容臥位的分類(lèi)臨床常用的臥位變換臥位法保護(hù)具的應(yīng)用臥位(patientposition)：

指患者休息和適應(yīng)醫(yī)療護(hù)理時(shí)所需要采取的臥床姿勢(shì)。舒適臥位：指患者臥床時(shí)，身體各個(gè)部位處于合適的位置，感到輕松自在。臥床姿勢(shì)應(yīng)盡量符合人體力學(xué)的要求，維持關(guān)節(jié)的正常功能位置經(jīng)常更換臥位，預(yù)防并發(fā)癥保護(hù)隱私,促進(jìn)患者身心舒適舒適臥位的基本要求穩(wěn)定性臥位不穩(wěn)定性臥位主動(dòng)臥位被動(dòng)臥位被迫臥位

根據(jù)患者的自主性、活動(dòng)能力及疾病情況分為

根據(jù)臥位的平衡穩(wěn)定性可分為一、臥位的分類(lèi)back主動(dòng)臥位：(activelyingposition)患者根據(jù)自己的意愿和習(xí)慣采取最舒適、最隨意的臥位，并能隨意改變臥位姿勢(shì)。被動(dòng)臥位：(passivelyingposition)患者自身無(wú)能力變換臥位，由他人幫助安置的臥位。

被迫臥位：(compelledlyingposition)患者意識(shí)清晰，也有變換臥位的能力，但由于疾病的影響或治療的需要而被迫采取的臥位。

頭高足低位端坐位俯臥位仰臥位半坐臥位頭低足高位膝胸臥位截石位側(cè)臥位(五)(四)(三)

二、常用各種臥位(六)(七)(八)(九)

(一)

(二)

（一）仰臥位（supineposition）去枕仰臥位中凹臥位屈膝仰臥位1、去枕仰臥位適用范圍全身麻醉未清醒或昏迷患者椎管內(nèi)麻醉或脊髓腔穿刺后的患者椎管內(nèi)麻醉或脊髓腔穿刺術(shù)2、中凹臥位(休克臥位）

適用范圍：休克患者

實(shí)施：抬高頭胸部約10°-20°抬高下肢約30°3、屈膝仰臥位適用范圍:

腹部檢查接受導(dǎo)尿會(huì)陰沖洗（二）側(cè)臥位(side-lyingposition)

適用范圍:（1）灌腸、肛門(mén)檢查、配合胃腸鏡檢查等。（2）臀部肌內(nèi)注射。（3）預(yù)防壓瘡。與仰臥位交替進(jìn)行。（4）對(duì)單側(cè)肺部病變者，視病情采取患側(cè)臥位或健側(cè)臥位。姿勢(shì)：搖床：床頭支架搖起成30°~50°，再搖起膝下支架。（三）半坐臥位

(fowler’sposition)靠背架：（1）某些面部及頸部手術(shù)后；（2）心肺疾病引起呼吸困難的患者；**適用范圍**使肺活量增加，有利于氣體交換使回心血量減少，減輕肺淤血和心臟負(fù)擔(dān)（3）腹部、盆腔手術(shù)后或有炎癥的患者（4）疾病恢復(fù)期體質(zhì)虛弱的患者防止感染向上蔓延引起膈下膿腫可使腹腔滲出液流入盆腔，減少炎癥擴(kuò)散和毒素吸收，促使感染局限化有利于膿液、血液及滲出液的引流減輕腹部切口的張力適用范圍:急性左心衰竭、大量心包積液、重癥哮喘等疾病引起呼吸困難的患者（四）端坐位(sittingposition)

(五)俯臥位(proneposition)

**適用范圍**

(1)腰背部檢查或配合胰、膽管造影檢查時(shí)。(2)脊椎手術(shù)后或腰、背、臀部有傷口，不能仰臥或側(cè)臥的患者。(3)緩解胃腸脹氣所致腹痛。俯臥位時(shí)，腹腔容積增大，可緩解胃腸脹氣引起的腹痛。床尾腳用支托物墊高15-30cm。

*姿勢(shì)*(六)頭低足高位(t