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文檔簡介

低鈉血癥:鑒別診斷和治療常州市武進人民醫(yī)院周斌老年患者低鈉血癥的診治中國專家建議,2016.08I假性低鈉血癥(可見)

II鈉太少(罕見)

III水過多(常見)高甘油三酯血癥一、假性低鈉血癥

血糖升高導致血鈉降低4:1;高甘油三酯血癥治療:觀察二、鈉少了

攝入不足腎臟丟失過多唯一區(qū)別:限制液體后血壓下降三、水太多了

SIADH

喝水增多,滲透壓下降下丘腦口渴中樞的細胞(吸收水分后)體積增大,信號傳遞給垂體后葉抗利尿激素分泌減少(腎臟)自由水排出體外如果失控,抗利尿激素不減少(不適當分泌)導致自由水過多留在體內,引起低鈉血癥ADH的作用:把自由水吸回來40

呼吸機治療腸外營養(yǎng)疼痛藥物老年患者低鈉血癥的診治中國專家建議,2016.08125-135mmol/L:弱

115-125mmol/L:躺床上,淡漠,惡心嘔吐

105-115mmol/L:精神異常

-105mmol/L:死亡風險

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