兒童功能性胃腸病的診斷羅馬III標準課件

兒童功能性胃腸病的診斷羅馬III標準兒童功能性胃腸病的診斷羅馬III標準兒童功能性胃腸病的診斷羅馬Ⅲ診斷標準兒童功能性胃腸病的診斷21984年,國際胃腸病會議專題討論FG|D(六大類21種病)1994年,FG|D羅馬|標準(25種FG|D診斷標準)1999年,FG|D羅馬川共識1997年,兒科專家工作組成立1999年,羅馬川標準包括兒科FGID的診斷2006年,FGID羅馬川標準兒科工作組有二個新生兒/嬰幼兒(03歲)青少年兒童(4-18歲)2002年,胃腸動力性疾病(DGIM)新概念(2002曼谷新分類)1984年,國際胃腸病會議專題討論FG|D(六大類21種病)3FGD分類(羅馬Ⅱ標準)A.食管功能紊亂G1嘔吐G3、功能性腹瀉G|a嬰兒反流癥G4、排便紊亂B.胃、十二指腸功c嬰兒反嚼癥G4a嬰兒排便困難Gc周期性嘔吐綜合征G4b功能性便秘能紊亂G2腹痛G4c功能性糞滯留G2a功能性消化不良G4d功能性非滯留性G2b腸易激綜合征便淫癥C腸功能紊亂G2c功能性腹痛D功能性腹痛G2d腹型偏頭痛G2e吞氣癥E膽道功能紊亂F肝百腸功能紊亂FGD分類(羅馬Ⅱ標準)4功能性胃腸疾病(functionalgastrointestinaldisorder,FGID)有峭化親統(tǒng)癥狀,而應用生化、彩象學和內(nèi)鏡檢查并未發(fā)現(xiàn)有澋質(zhì)性病因的疾病胃腸動力障礙(disordersofgastrointestinalmotility,DGIM神經(jīng)控制障礙導致的胃腸運動(感覺)疾病臨床表現(xiàn)為胃腸功能紊亂伴有/或不伴有景質(zhì)性病變診斷必需具備客觀存在的胃腸動異常(特異性或非特異性)功能性胃腸疾病(functionalgastrointe5功能性胃腸病胃腸動力障礙無形態(tài)結(jié)構(gòu)異常有形態(tài)結(jié)構(gòu)異常以癥狀作為診斷依據(jù)以動力異常為診斷依據(jù)按部位分類按神經(jīng)損傷部位分類非特異性動力異常特異性動力異常炎癥,社會心理因素神經(jīng)胃腸病學機制形態(tài)學檢測必備動力學檢測必備個體化及對癥治療促動力治療及治療原發(fā)病功能性胃腸病6FG|D羅馬標準的特點以癥狀為基礎的診斷標準按部位進行分類FG|D羅馬標準的特點7功能性胃腸病(羅馬Ⅲ診斷標準)A.功能性食管疾病B.功能性胃十二指腸疾病C.功能性腸道疾病D.功能性腹痛綜合征膽囊和oddi括約肌功能障礙F.功能性肛門直腸疾病G.新生兒和嬰幼兒功能性疾病兒童和青少年功能性疾病功能性胃腸病(羅馬Ⅲ診斷標準)8FG|D羅馬標準的特點以癥狀為基礎的診斷標準按部位進行分類對診斷FGID的時間予以規(guī)定注意共病和重疊病現(xiàn)象共病:指功能性疾病和器質(zhì)性疾病的共存現(xiàn)象,根據(jù)器質(zhì)性疾病優(yōu)先考慮原則,應首先排除或處理器質(zhì)性疾病FG|D羅馬標準的特點9兒童功能性胃腸病分類(羅馬Ⅲ診斷標準)新生兒/嬰幼兒青少年兒童H嘔吐和吞氣癥G1嬰兒反流H1a青春期反芻綜合征G2嬰兒反芻綜合征H1b周期性嘔吐H1c吞氣癥G3周期性嘔吐H2腹痛相關性功能性胃腸病G4嬰兒腹絞痛H2a功能性消化不良H2b腸易激綜合征功能性腹瀉H2c腹型偏頭痛H2d兒童功能性腹痛G6嬰兒糞便滯留H2d1兒童功能性腹痛綜合征G7功能性便秘H3便秘和大便失禁H3a功能性便秘H3b大便失禁兒童功能性胃腸病分類(羅馬Ⅲ診斷標準)10兒童FGIDs的診斷主要依據(jù)兒童和家長的主訴,不根據(jù)消化系統(tǒng)器官進行分類,專家委員會相信以癥狀為基礎的診斷標準可以讓醫(yī)師更好的應用,尤其對于腹痛相關性FG|Ds。更改了診斷所需要的癥狀時間,除了周期性嘔吐和腹型偏頭痛,癥狀時間從過去的3月改為2月在某些病人,功能性胃腸病和器質(zhì)性胃腸疾病共存,如IBS和Crohn病,因此強調(diào)診斷FGIDs“排除器質(zhì)性胃腸疾病兒童FGIDs的診斷主要依據(jù)兒童和家長的主訴,不根據(jù)消化系11兒童功能性胃腸病的診斷羅馬III標準課件12兒童功能性胃腸病的診斷羅馬III標準課件13兒童功能性胃腸病的診斷羅馬III標準課件14兒童功能性胃腸病的診斷羅馬III標準課件15兒童功能性胃腸病的診斷羅馬III標準課件16兒童功能性胃腸病的診斷羅馬III標準課件17兒童功能性胃腸病的診斷羅馬III標準課件18兒童功能性胃腸病的診斷羅馬III標準課件19兒童功能性胃腸病的診斷羅馬III標準課件20兒童功能性胃腸病的診斷羅馬III標準課件21兒童功能性胃腸病的診斷羅馬III標準課件22兒童功能性胃腸病的診斷羅馬III標準課件23兒童功能性胃腸病的診斷羅馬III標準課件24兒童功能性胃腸病的診斷羅馬III標準課件25兒童功能性胃腸病的診斷羅馬III標準課件26兒童功能性胃腸病的診斷羅馬III標準課件27兒童功能性胃腸病的診斷羅馬III標準課件28兒童功能性胃腸病的診斷羅馬III標準課件29兒童功能性胃腸病的診斷羅馬III標準課件30兒童功能性胃腸病的診斷羅馬III標準課件31兒童功能性胃腸病的診斷羅馬III標準課件32兒童功能性胃腸病的診斷羅馬III標準課件33兒童功能性胃腸病的診斷羅馬III標準課件34兒童功能性胃腸病的診斷羅馬III標準課件35兒童功能性胃腸病的診斷羅馬III標準課件36兒童功能性胃腸病的診斷羅馬III標準課件37兒童功能性胃腸病的診斷羅馬III標準課件38兒童功能性胃腸病的診斷羅馬III標準課件39兒童功能性胃腸病的診斷羅馬III標準課件40兒童功能性胃腸病的診斷羅馬III標準課件41兒童功能性胃腸病的診斷羅馬III標準課件42兒童功能性胃腸病的診斷羅馬III標準課件43兒童功能性胃腸病的診斷羅馬III標準課件44兒童功能性胃腸病的診斷羅馬III標準課件45兒童功能性胃腸病的診斷羅馬III標準課件46兒童功能性胃腸病的診斷羅馬III標準課件47兒童功能性胃腸病的診斷羅馬III標準課件48兒童功能性胃腸病的診斷羅馬III標準課件49兒童功能性胃腸病的診斷羅馬III標準課件50兒童功能性胃腸病的診斷羅馬III標準課件51兒童功能性胃腸病的診斷羅馬III標準課件52兒童功能性胃腸病的診斷羅馬III標準課件53兒童功能性胃腸病的診斷羅馬III標準課件54兒童功能性胃腸病的診斷羅馬III標準課件55兒童功能性胃腸病的診斷羅馬III標準課件56兒童功能性胃腸病的診斷羅馬III標準課件57兒童功能性胃腸病的診斷羅馬III標準課件58兒童功能性胃腸病的診斷羅馬III標準課件59兒童功能性胃腸病的診斷羅馬III標準課件60兒童功能性胃腸病的診斷羅馬III標準課件61兒童功能性胃腸病的診斷羅馬III標準課件62兒童功能性胃腸病的診斷羅馬III標準課件63兒童功能性胃腸病的診斷羅馬III標準課件6456、書不僅是生活，而且是現(xiàn)在、過去和未來文化生活的源泉?！獛旆ㄒ?/p>

57、生命不可能有兩次，但許多人連一次也不善于