護(hù)理安全防護(hù)與管理課件

護(hù)理安全防護(hù)及管理鄖縣南化中心衛(wèi)生院護(hù)理安全防護(hù)與管理10/7/20231護(hù)理安全防護(hù)及管理鄖縣南化中心衛(wèi)生院護(hù)理安全防護(hù)與管理7/2概念護(hù)理安全是指在實(shí)施護(hù)理的全過程中,患者不發(fā)生法律和法定的規(guī)章制度允許范圍以外的心理、機(jī)體結(jié)構(gòu)或功能的損害、障礙、缺陷或死亡。護(hù)理安全管理是指在醫(yī)療服務(wù)中，為保障患者的身心健康，對各種不安全因素進(jìn)行有效的控制，護(hù)理安全管理是保障患者生命安全的必備條件，是減少質(zhì)量缺陷、提高護(hù)理水平的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，是控制或消滅不安全因素、避免發(fā)生醫(yī)療糾紛和事故的客觀需要。

10/7/20232概念護(hù)理安全是指在實(shí)施護(hù)理的全過程中,患者不發(fā)護(hù)理安全防護(hù)及管理1.護(hù)理安全的重要性2.護(hù)理安全的自我保護(hù)3.護(hù)理安全與法律有關(guān)的問題4.護(hù)士安全行為準(zhǔn)則5.特殊環(huán)節(jié)的安全控制6.護(hù)理緊急風(fēng)險預(yù)案與程序7.意外事故緊急狀態(tài)時的護(hù)理應(yīng)急預(yù)案與程序

10/7/20233護(hù)理安全防護(hù)及管理1.護(hù)理安全的重要性7/28/20233護(hù)理安全的重要性10/7/20234護(hù)理安全的重要性7/28/20234

護(hù)理工作是知識、技術(shù)、愛心的結(jié)合。因此,護(hù)士在實(shí)際工作中,一切要為病人著想,同時也要善于保護(hù)自己,杜絕事故、差錯的發(fā)生護(hù)理安全的重要性10/7/20235護(hù)理工作是知識、技術(shù)、愛心的結(jié)合。護(hù)理安全的重要性護(hù)理安全的重要性

另外由于疏忽、不慎、失誤給病人帶來不應(yīng)有的損失和痛苦，給自己的工作、生活和精神造成很大影響。10/7/20236護(hù)理安全的重要性另外由于疏忽、不慎、失誤給病人7/

因此，護(hù)士在做具體護(hù)理操作時，一定遵守操作規(guī)程，嚴(yán)格執(zhí)行、清潔、無菌技術(shù)和隔離制度。護(hù)理安全的重要性10/7/20237因此，護(hù)士在做具體護(hù)理操作時，一定遵守操作規(guī)程，嚴(yán)格護(hù)理安全的重要性

護(hù)士在工作中，無時無刻的和各種病人接觸，特別是護(hù)理操作，接觸病人肌膚、血液和分泌物等，也就是接觸病原，隨時都可能被病原菌感染。10/7/20238護(hù)理安全的重要性護(hù)士在工作中，無時無刻的和各種7/2護(hù)士自我安全保護(hù)是做好護(hù)理工作的基本保障。護(hù)理安全的重要性10/7/20239護(hù)士自我安全保護(hù)護(hù)理安全的重要性7/28/20239護(hù)理安全的自我保護(hù)10/7/202310護(hù)理安全的自我保護(hù)7/28/202310護(hù)理安全的自我保護(hù)如何實(shí)現(xiàn)自我保護(hù)：1.高度的責(zé)任意識2.遵守規(guī)章制度,嚴(yán)格執(zhí)行各項技術(shù)操作規(guī)程3.不斷學(xué)習(xí)有扎實(shí)的護(hù)理專業(yè)知識4.精湛而嫻熟的技術(shù)操作5.寫好臨床護(hù)理記錄6.掌握原則7.忠誠老實(shí)、實(shí)事求是8.科學(xué)的工作態(tài)度10/7/202311護(hù)理安全的自我保護(hù)如何實(shí)現(xiàn)自我保護(hù)：7/28/202311護(hù)理安全的自我保護(hù)

護(hù)理工作面對著“人”這一特殊的服務(wù)對象，護(hù)理差錯事故直接關(guān)系到病人的疾苦和生命安危，是影響醫(yī)療質(zhì)量的重要因素，一旦出現(xiàn)事故，差錯造成的損失將是無法換回和彌補(bǔ)的。高度的責(zé)任意識10/7/202312護(hù)理安全的自我保護(hù)護(hù)理工作面對著“人”這一特殊的服:

不認(rèn)真交接班,不執(zhí)行查對制度,而打錯針,發(fā)錯藥,發(fā)生褥瘡等這些都是極不應(yīng)該發(fā)生的責(zé)任錯誤。

護(hù)理安全的自我保護(hù)遵守規(guī)章制度,嚴(yán)格執(zhí)行各項技術(shù)操作規(guī)程10/7/202313:護(hù)理安全的自我保護(hù)遵守規(guī)章制度,嚴(yán)格執(zhí)行各項技術(shù)操作規(guī)程7

隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展，護(hù)士不僅要受過專業(yè)正規(guī)的學(xué)習(xí)和訓(xùn)練，還要在實(shí)踐中，勤奮學(xué)習(xí)，不斷提高和更新自己的專業(yè)知識以適應(yīng)發(fā)展中的工作需要。護(hù)理安全的自我保護(hù)不斷學(xué)習(xí)擁有扎的護(hù)理專業(yè)知識10/7/202314隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展，護(hù)士不僅護(hù)理安全的自我保護(hù)不斷學(xué)習(xí)

護(hù)理工作很多具體工作都是由護(hù)士親手操作完成的，達(dá)到治療目。

護(hù)理安全的自我保護(hù)精湛而嫻熟的技術(shù)操作10/7/202315護(hù)理工作很多具體工作都是由護(hù)士親護(hù)理安全的自我保護(hù)精湛而

臨床護(hù)理記錄它不僅是檢查衡量護(hù)理質(zhì)量的重要資料，也是醫(yī)生觀察診療效果，調(diào)整治療方案的重要依據(jù)，在法律上有不容忽視的重要性。護(hù)理安全的自我保護(hù)寫好臨床護(hù)理記錄10/7/202316臨床護(hù)理記錄它不僅是檢查衡量護(hù)理質(zhì)量的重要資料，也是醫(yī)

護(hù)士要明確自己的職業(yè)功能范圍，對疑難問題，及時請教、匯報、不擅自盲目處理。護(hù)理安全的自我保護(hù)掌握原則10/7/202317護(hù)士要明確自己的職業(yè)功能范圍，對疑難問題，及時請教、匯報一旦發(fā)生失誤，不論問題大小、輕重要立即報告醫(yī)生護(hù)士長或在場護(hù)士，不隱瞞情節(jié)，立即采取有效的補(bǔ)救措施，把不良后果縮小到最低限度。護(hù)理安全的自我保護(hù)忠誠老實(shí)、實(shí)事求是10/7/202318一旦發(fā)生失誤，不論問題大小、輕重要立即報告醫(yī)生護(hù)士

嚴(yán)格遵守科學(xué)的方法，保持科學(xué)的工作作風(fēng),不接受病人或家屬的無理要求,不受病人或家屬的封建迷信干擾。護(hù)理安全的自我保護(hù)科學(xué)的工作態(tài)度10/7/202319嚴(yán)格遵守科學(xué)的方法，保持科學(xué)的工作作風(fēng),不接受病護(hù)理安全與法律

有關(guān)的問題10/7/202320護(hù)理安全與法律

有關(guān)的問題7/28/202320護(hù)理安全與法律有關(guān)的問題

近年來,人們法律意識的不斷提高與護(hù)士法律意識的相對不足,形成了鮮明的對比。10/7/202321護(hù)理安全與法律有關(guān)的問題近年來,人們法律意識的不斷

我們要有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)和防范意識，杜絕事故，差錯的發(fā)生及護(hù)理工作中潛在的法律問題。護(hù)理安全的重要性10/7/202322我們要有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)和防范護(hù)理安全的重要性7/2護(hù)士安全行為準(zhǔn)則10/7/202323護(hù)士安全行為準(zhǔn)則7/28/202323

護(hù)士安全行為準(zhǔn)則“十不查對、十不執(zhí)行”10/7/202324

護(hù)士安全行為準(zhǔn)則“十不查對、十不執(zhí)行”7/28/2不執(zhí)行醫(yī)囑不“三查七對”口頭醫(yī)囑不復(fù)述兩遍轉(zhuǎn)抄或重整醫(yī)囑不經(jīng)兩人核對服藥、輸液、注射有疑問不查詢藥物質(zhì)量、標(biāo)簽、有效期不檢查藥物的作用、配伍禁忌不清楚易過敏的藥物不做過敏試驗集體擺藥不經(jīng)兩人核對使用毒、麻、劇藥品不反復(fù)核對輸血不經(jīng)兩人核對10/7/202325不執(zhí)行醫(yī)囑口頭醫(yī)囑轉(zhuǎn)抄或重整服藥、輸液、藥物質(zhì)量、藥物的作用

護(hù)士安全行為準(zhǔn)則

護(hù)士交接班“十不交、十不接”

10/7/202326護(hù)士安全行為準(zhǔn)則護(hù)士交接班“十不交、十不接”

7/28/2不交不接病人病情不清治療藥物不清危重病人床單位不整潔病人輸液外漏滲不處理搶救病人搶救經(jīng)過不清當(dāng)班護(hù)理記錄不完整新入院病人評估未完成病人特殊治療未完成藥物過敏試驗結(jié)果未觀察病房物品、藥品不齊

護(hù)士安全行為準(zhǔn)則10/7/202327不交病人病情治療藥物危重病人床單病人輸液外漏搶救病人搶當(dāng)班護(hù)

護(hù)士安全行為準(zhǔn)則護(hù)理人員上崗“十時、十防止”10/7/202328護(hù)士安全行為準(zhǔn)則護(hù)理人員上崗“十時、十防止”7/28/20護(hù)士安全行為準(zhǔn)則各項查對時防止主觀臆斷行交接班時防止工作脫節(jié)單獨(dú)值班時防止精神倦怠假日值班時防止思想渙散業(yè)務(wù)生疏時防止隨意蠻干

護(hù)士安全行為準(zhǔn)則10/7/202329護(hù)士安全行為準(zhǔn)則各項查對時防止主觀臆斷行交接班時防止工作脫節(jié)多人值班時防止相互依賴工作清閑時防止大意散漫臨床帶教時防止放任自流人員變更時防止情緒波動工作繁忙時防止草率慌亂

護(hù)士安全行為準(zhǔn)則10/7/202330多人值班時防止相互依賴工作清閑時防止大意散漫臨床帶教時防止放特殊環(huán)節(jié)的安全控制10/7/202331特殊環(huán)節(jié)的安全控制7/28/202331特殊環(huán)節(jié)的安全控制1.如何正確識別患者2.藥品管理安全3.輸血輸液安全管理4.手術(shù)護(hù)理安全管理5.醫(yī)囑管理處理10/7/202332特殊環(huán)節(jié)的安全控制1.如何正確識別患者7/28/202332三查七對三查：操作前、操作中、操作后查

七對：對床號、姓名、藥名、濃度、劑量、用法、時間如何正確識別患者10/7/202333三查七對如何正確識別患者7/28/202333藥品管理安全1.藥品分類放置:2.按失效期先后放置:3.貴重藥、麻醉藥、劇毒藥專人負(fù)責(zé)4.包裝相似的藥品:5.藥瓶應(yīng)有明顯標(biāo)簽:6.新藥組織學(xué)習(xí)后再用:

10/7/202334藥品管理安全1.藥品分類放置:7/28/202334藥品管理安全給藥原則:

是一切用藥的總則，在執(zhí)行藥療時必須嚴(yán)格遵守具體要求：1.按醫(yī)囑要求準(zhǔn)確給藥2.嚴(yán)格執(zhí)行查對制度3.安全正確用藥4.觀察用藥反應(yīng)10/7/202335藥品管理安全給藥原則:7/28/202335藥品管理安全五個準(zhǔn)確準(zhǔn)確的藥物（rightdrug）按準(zhǔn)確的劑量（rightdose）用準(zhǔn)確的途徑（rightroute）在準(zhǔn)確的時間（righttime）給予準(zhǔn)確患者（rightclient)10/7/202336藥品管理安全五個準(zhǔn)確準(zhǔn)確的藥物按準(zhǔn)確的劑量用準(zhǔn)確的途徑在準(zhǔn)確輸血輸液安全管理輸液安全管理1.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作及查對制度2.合理安排輸液順序：合理分配藥物3.長期輸液的患者，注意保護(hù)和合理使用靜脈4.嚴(yán)防造成空氣栓塞5.注意藥物的配伍禁忌6.確認(rèn)針頭已刺入靜脈內(nèi)時再輸入7.嚴(yán)格掌握輸液的速度，過程中要加強(qiáng)巡視8.嚴(yán)格掌握靜脈留置針的留置時間輸血安全管理1.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作及查對制度；兩名護(hù)士再次進(jìn)行查對2.輸血前后及兩袋血之間需要滴注少量生理鹽水3.如輸注庫血，須認(rèn)真檢查庫血質(zhì)量；應(yīng)在30分鐘內(nèi)輸完4.血液內(nèi)不可隨意加入其他藥品5.輸血過程中，一定要加強(qiáng)巡視嚴(yán)格掌握輸血速度6.輸完的血袋送回輸血科保留24小時7.樹立自我保護(hù)的意識10/7/202337輸血輸液安全管理輸液安全管理輸血安全管理7/281.防止接錯病人2.防止壓瘡和損傷3.防止延誤手術(shù)時間4.防止物品清點(diǎn)有誤（多物品少物品都不行）5.防止手術(shù)部位錯位6.防止電灼傷7.防止用藥輸血錯誤8.防止護(hù)理教學(xué)中的差錯手術(shù)護(hù)理安全管理10/7/2023381.防止接錯病人手術(shù)護(hù)理安全管理7/28/202338醫(yī)囑管理處理無醫(yī)囑不執(zhí)行，一般口頭醫(yī)囑不執(zhí)行。長期醫(yī)囑：有效時間在24小時以上臨時醫(yī)囑：有效時間在24小時內(nèi)重整醫(yī)囑：醫(yī)囑調(diào)整項目較多時需重整醫(yī)囑10/7/202339醫(yī)囑管理處理無醫(yī)囑不執(zhí)行，一般口頭醫(yī)囑不執(zhí)行。7/2醫(yī)囑管理處理

處理醫(yī)囑時，應(yīng)先急后緩，即先執(zhí)行臨時醫(yī)囑，再執(zhí)行長期醫(yī)囑對有疑問的醫(yī)囑應(yīng)查詢清楚后執(zhí)行。誰執(zhí)行誰簽名?？删芙^執(zhí)行錯誤醫(yī)囑。新藥醫(yī)囑，不清不執(zhí)行。英文字母看不清，不執(zhí)行。

病人提出疑問要核對清楚。醫(yī)囑需每班、每日核對，每周總查對2次

10/7/202340醫(yī)囑管理處理處理醫(yī)囑時，應(yīng)先急后緩，即先執(zhí)行臨時醫(yī)囑，再

護(hù)理緊急風(fēng)險預(yù)案與程序10/7/202341護(hù)理緊急風(fēng)險預(yù)案與程序7/28/202341護(hù)理緊急風(fēng)險預(yù)案與程序1.患者自殺后的應(yīng)急預(yù)案2.患者墜床/摔倒時的應(yīng)急預(yù)案3.患者外出或外出不歸時的應(yīng)急預(yù)案4.患者突然發(fā)生猝死時應(yīng)急程序10/7/202342護(hù)理緊急風(fēng)險預(yù)案與程序1.患者自殺后的應(yīng)急預(yù)案7/28/20

意外事故緊急狀態(tài)時的護(hù)理應(yīng)急預(yù)案與程序

10/7/202343意外事故緊急狀態(tài)時的護(hù)理應(yīng)急預(yù)案與程序

7/28/202意外事故緊急狀態(tài)時的護(hù)理應(yīng)急預(yù)案與程序1.停水和突然停水的應(yīng)急程序2.停電和突然停電的應(yīng)急程序3.失竊的應(yīng)急預(yù)案程序4.遭遇暴徒的應(yīng)急程序5.火災(zāi)的應(yīng)急程序10/7/202344意外事故緊急狀態(tài)時的護(hù)理應(yīng)急預(yù)案與程序1.停水和突然停水的應(yīng)結(jié)束語