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高血壓靶器官的損害和保護(hù)56、極端的法規(guī),就是極端的不公。——西塞羅57、法律一旦成為人們的需要,人們就不再配享受自由了?!呥_(dá)哥拉斯58、法律規(guī)定的懲罰不是為了私人的利益,而是為了公共的利益;一部分靠有害的強(qiáng)制,一部分靠榜樣的效力?!窭闲闼?9、假如沒有法律他們會更快樂的話,那么法律作為一件無用之物自己就會消滅?!蹇?0、人民的幸福是至高無個(gè)的法。——西塞羅高血壓靶器官的損害和保護(hù)高血壓靶器官的損害和保護(hù)56、極端的法規(guī),就是極端的不公?!魅_57、法律一旦成為人們的需要,人們就不再配享受自由了?!呥_(dá)哥拉斯58、法律規(guī)定的懲罰不是為了私人的利益,而是為了公共的利益;一部分靠有害的強(qiáng)制,一部分靠榜樣的效力。——格老秀斯59、假如沒有法律他們會更快樂的話,那么法律作為一件無用之物自己就會消滅。——洛克60、人民的幸福是至高無個(gè)的法?!魅_高血壓器宮損害和保護(hù)玉溪市第三人民醫(yī)院陳磊概述高血壓是一種世界性的常見疾病。隨著人們生活方式的變遷(活動少、進(jìn)食熱卡過多、肥胖、壓力大),高血壓的患病率在逐年增加??刂坡矢咧貕夯紪|未得到控制服藥毒病不知情一、排球發(fā)球水平影響因素分析排球發(fā)球是排球比賽進(jìn)攻的開始,發(fā)球水平的高低很大程度決定了比賽的得分高低。對于排球發(fā)球水平的影響因素而言,主要包括發(fā)球的穩(wěn)定性和發(fā)球的攻擊性兩方面。首先,對于穩(wěn)定性而言,要有效控制排球的運(yùn)動軌跡、方向和力度,使得發(fā)球符合發(fā)球者自身的期望,滿足發(fā)球方的戰(zhàn)術(shù)要求,其穩(wěn)定性要求也就相對較高。因此,為保證發(fā)球穩(wěn)定性,在日常排球訓(xùn)練中,就應(yīng)當(dāng)注意對發(fā)球的教學(xué)和訓(xùn)練。其次,對于攻擊性而言,達(dá)到威懾對手作用,并實(shí)現(xiàn)對方一攻的有效遏制,爭取一發(fā)得分,實(shí)現(xiàn)發(fā)球攻擊性,就顯得至關(guān)重要。在保證發(fā)球穩(wěn)定性的基礎(chǔ)上提升發(fā)球攻擊性,才能體現(xiàn)較高的排球發(fā)球水平。二、高職院校體育教學(xué)中排球發(fā)球教學(xué)的重點(diǎn)在高職院校體育教學(xué)中抓住排球發(fā)球教學(xué)重點(diǎn),才能確保教學(xué)當(dāng)中教學(xué)方法的準(zhǔn)確性,達(dá)到最佳教學(xué)效果。以正面上手發(fā)球技術(shù)教學(xué)為例,其教學(xué)重點(diǎn)主要包括發(fā)球手型、拋球引臂和心理引導(dǎo)等。首先,對于發(fā)球手型教學(xué)而言,因手型將直接影響擊球準(zhǔn)確性和發(fā)球力量,故正確指導(dǎo)發(fā)球手型成為教學(xué)的重點(diǎn)。發(fā)球期間,學(xué)生應(yīng)確保手型的固定,避免隨意變動,同時(shí)保證發(fā)球過程中手部對排球的包滿和推壓,在保證發(fā)球方向和擊球準(zhǔn)確性的同時(shí),確保發(fā)球的力度;其次,對于拋球引臂而言,即做到發(fā)球拋球時(shí)發(fā)球高度與位置的有效協(xié)調(diào),在拋球過程中完成引臂動作,實(shí)現(xiàn)全身協(xié)調(diào)和對排球的有效掌控;此外,心理引導(dǎo)即充分關(guān)注學(xué)生在發(fā)球期間心理因素的巨大影響,引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行自我心理調(diào)節(jié),增強(qiáng)發(fā)球自信心,確保發(fā)球成功率和高質(zhì)量。三、高職院校體育教學(xué)中排球發(fā)球教學(xué)的有效方法探究1.教師做好發(fā)球示范教學(xué)在排球發(fā)球教學(xué)中,教師應(yīng)做好發(fā)球示范教學(xué),通過正確動作要領(lǐng)和發(fā)球技巧的展示教學(xué),完成基礎(chǔ)的排球發(fā)球教學(xué)。教師在進(jìn)行發(fā)球示范過程中,引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行模仿練習(xí),并在期間對學(xué)生的拋球高度、位置以及引臂要領(lǐng)、身體運(yùn)動要領(lǐng)進(jìn)行有效指導(dǎo),確保動作要領(lǐng)和基本技巧的正確。同時(shí),在學(xué)生掌握基本的發(fā)球方法之后,結(jié)合發(fā)球的不同進(jìn)行對應(yīng)要領(lǐng)示范教學(xué)。2.結(jié)合學(xué)生特點(diǎn)開展相應(yīng)練習(xí)在完成基礎(chǔ)性教學(xué)之后,結(jié)合學(xué)生學(xué)習(xí)情況和發(fā)球特點(diǎn),指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行相應(yīng)練習(xí)。如學(xué)生基礎(chǔ)較差,發(fā)球要領(lǐng)領(lǐng)會和掌握不足,則指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行基礎(chǔ)性練習(xí),不斷復(fù)習(xí)和體會發(fā)球動作要領(lǐng)和技巧,打好發(fā)球基礎(chǔ)。對于領(lǐng)悟力較強(qiáng)、發(fā)球執(zhí)行效果較好的學(xué)生,則可指導(dǎo)其對墻練習(xí)發(fā)球。隨著練習(xí)的不斷推進(jìn),可由固定地點(diǎn)對墻練習(xí)、固定距離連續(xù)發(fā)球練習(xí)到制定墻面范圍練習(xí),逐步推進(jìn),不斷提高學(xué)生的發(fā)球能力和發(fā)球水平。此外,還應(yīng)結(jié)合身體素質(zhì)與發(fā)球技術(shù)相結(jié)合的練習(xí)方式,鍛煉學(xué)生各方面身體素質(zhì),實(shí)現(xiàn)發(fā)球技能的長足進(jìn)步。3.實(shí)現(xiàn)發(fā)球技能訓(xùn)練游戲化在進(jìn)行排球發(fā)球基本技能訓(xùn)練當(dāng)中,教師可充分利用游戲教學(xué)法,實(shí)現(xiàn)發(fā)球技能訓(xùn)練游戲化,既激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)積極性,也能有效緩解學(xué)生的審美和身體疲勞。如引入“越網(wǎng)傳球”“鯉魚跳龍門”和“發(fā)電梯球”等游戲訓(xùn)練形式,極大豐富發(fā)球訓(xùn)練形式。同時(shí),可在接球區(qū)設(shè)置人造靶子,讓學(xué)生以其為目標(biāo)進(jìn)行發(fā)球擊靶游戲,不僅有效提高學(xué)生發(fā)球精準(zhǔn)度、穩(wěn)定性,還能極大提升教學(xué)趣味性,讓學(xué)生在娛樂和游戲當(dāng)中快速掌握發(fā)球技能,提高發(fā)球能力。4.有效結(jié)合多媒體設(shè)備教學(xué)在排球發(fā)球教學(xué)中引入多媒體設(shè)備,實(shí)現(xiàn)常規(guī)教學(xué)與多媒體教學(xué)的有機(jī)結(jié)合,是排球發(fā)球教學(xué)的重要方法之一。多媒體設(shè)備能夠清楚直觀地向?qū)W生展示排球發(fā)球技巧,通過動作分解和講解分解的方式,讓學(xué)生快速掌握拋球、擊球和發(fā)球的技術(shù)要領(lǐng)。多媒體生動形象的優(yōu)勢能夠極大避免常規(guī)發(fā)球?qū)W習(xí)和練習(xí)過程中枯燥和機(jī)械的問題,也能有效規(guī)避學(xué)生對教師發(fā)球姿勢標(biāo)準(zhǔn)與否的質(zhì)疑,確保學(xué)生全身心投入到發(fā)球?qū)W習(xí)當(dāng)中,提高其動作技能水平,為實(shí)踐訓(xùn)練打下重要基礎(chǔ)。四、結(jié)語排球發(fā)球是排球比賽中得分的重要手段,掌握高超的發(fā)球技巧,能極大提升學(xué)生參與排球運(yùn)動的積極性和自信心。在教學(xué)方法上,教師應(yīng)首先掌握排球發(fā)球教學(xué)的要點(diǎn),進(jìn)而充分結(jié)合基礎(chǔ)示范教學(xué)、個(gè)性化練習(xí)和游戲教學(xué)、多媒體教學(xué)等方法,實(shí)現(xiàn)發(fā)球教學(xué)活動的有效開展,不斷提高學(xué)生的發(fā)球技能水平。多媒體教學(xué)應(yīng)能綜合考慮教學(xué)目的、教學(xué)內(nèi)容、教法需要、學(xué)生特點(diǎn)等因素,注意多媒體使用的合理性,而不能重形式輕內(nèi)容,片面追求課堂容量,忽視教師的主導(dǎo)性和學(xué)生的主體性。近年來,多媒體技術(shù)迅速興起,并逐漸進(jìn)入課堂。學(xué)習(xí)和掌握多媒體技術(shù)的教師越來越多,但是在應(yīng)用多媒體教學(xué)的過程中,有些教師因沒有能綜合考慮教學(xué)目的、教學(xué)內(nèi)容、教法需要、學(xué)生特點(diǎn)等因素,使用課件時(shí)不能給人一種恰如其分的感覺。根據(jù)本校和其他兄弟學(xué)校目前在多媒體教學(xué)上存在的一些問題與不足,筆者談一些體會和認(rèn)識。(注:本文所談多媒體課件特指教師課堂授課所用課件。)1注意多媒體教學(xué)的適用領(lǐng)域多媒體技術(shù)以圖文并茂、影像生動、動靜相宜的表現(xiàn)形式,大大加快人們對抽象事物與過程的認(rèn)知速度,從而將課堂教學(xué)引入一個(gè)出神入化的境界。不少教師嘗到多媒體教學(xué)的甜頭后,對常規(guī)教學(xué)媒體不屑一顧,忽視常規(guī)媒體的特色功能,對于那些用常規(guī)媒體教學(xué)就能夠很好地實(shí)現(xiàn)教學(xué)目標(biāo)的教學(xué)內(nèi)容也要趕時(shí)髦用多媒體課件來教學(xué),不但極大地浪費(fèi)了人力、物力,而且一定程度上干擾了學(xué)生的認(rèn)知。筆者認(rèn)為,不同教學(xué)媒體之間應(yīng)優(yōu)勢互補(bǔ)、有機(jī)結(jié)合、各顯其能,教師應(yīng)根據(jù)學(xué)校實(shí)驗(yàn)設(shè)備狀況及具體教學(xué)目標(biāo)、教學(xué)內(nèi)容來確定是否使用多媒體,只有那些用常規(guī)方法無法演示、不易演示或演示觀察不清、效果欠佳的內(nèi)容才有必要采用多媒體教學(xué),如物理學(xué)上觀察微觀世界運(yùn)動、宏觀世界的變化,體育運(yùn)動的機(jī)能原理,等等。而對于一些可以做的演示實(shí)驗(yàn),如果讓學(xué)生在教師示范指導(dǎo)下自己動手去實(shí)踐,其效果比用多媒體更直觀,更有說服力,如體育課上的動作示范、機(jī)械制圖中的三維空間模型等。另外對于一些公式推導(dǎo)、方程式求解也大可不必用多媒體來實(shí)施教學(xué),教師與學(xué)生邊討論,邊推導(dǎo),邊板書,講解效果會更好。因此,教師只有根據(jù)教學(xué)需要選用合適的媒體,才能取得最理想的教學(xué)效果。而在人文學(xué)科教學(xué)的過程中,用媒體創(chuàng)設(shè)情境,提供與教學(xué)相關(guān)的媒體信息來激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣則顯得十分必要。2注意多媒體教學(xué)的輔助性特點(diǎn)多媒體無論怎樣發(fā)展,性能如何優(yōu)越,它也只是一種工具,是一種教學(xué)的輔助手段。有些教師在用多媒體上課時(shí)只是充當(dāng)了電腦操作員與課件旁白者的角色,被課件牽著鼻子走,還自以為用了多媒體而頗為自得,沒有注意到教師應(yīng)始終是課堂教學(xué)的組織者和實(shí)施者,計(jì)算機(jī)只能起到輔助教學(xué)的作用。因此,在使用多媒體輔助教學(xué)時(shí)尤其要注意以下兩點(diǎn)。1)教師在使用課件解決重點(diǎn)、難點(diǎn)問題時(shí)要能有效引導(dǎo)學(xué)生思考,循序漸進(jìn),讓學(xué)生逐步登堂入室,達(dá)到豁然開朗的境界。這樣既能鍛煉學(xué)生的思維能力,又有利于培養(yǎng)學(xué)生勇于面對挑戰(zhàn)的精神,并能使學(xué)生體驗(yàn)成功的快樂。應(yīng)避免在學(xué)生沒有進(jìn)行充分思考的情況下利用多媒體將重點(diǎn)、難點(diǎn)和盤托出,這樣會降低學(xué)生的求知欲,壓抑學(xué)生的積極性,造成思維上的懶惰,長此以往則會導(dǎo)致學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力的滑坡。2)教師在使用課件創(chuàng)設(shè)情境、拓寬想象空間時(shí),要注重學(xué)生直覺和感悟力的培養(yǎng)。對于那些只能意會難以言傳,必須憑借豐富的想象力去感悟的意境,須極為慎重地選擇素材,留給學(xué)生思考、發(fā)散的余地要大,要積極為學(xué)生創(chuàng)設(shè)“憤”“悱”的情境,否則效果會適得其反。總之,在使用多媒體教學(xué)時(shí)要始終堅(jiān)持:不管計(jì)算機(jī)技術(shù)的先進(jìn)程度如何,它始終不能取代教師的課堂功能,它只能輔助教師的教,輔助學(xué)生的學(xué),只能是教師獨(dú)立自主地上課的一位可以信賴的幫手。另外,在使用課件上課時(shí)不一定要具有全程性,只要能把教師難以講清的問題用多媒體特有的優(yōu)勢講清楚就可以了,不要刻意追求面面俱到。3注意多媒體課件的信息量多媒體教學(xué)能增加教學(xué)密度、豐富教學(xué)內(nèi)容、擴(kuò)大知識面及信息源,于是有的教師陷入以為多媒體課就是要信息量大的認(rèn)識誤區(qū),認(rèn)為只有大信息量,才能體現(xiàn)多媒體的優(yōu)勢。其實(shí)不然,信息量太大容易使學(xué)生產(chǎn)生感官疲勞,不能保證學(xué)生都能充分感知對象,易使學(xué)生受到多余信息的干擾,而且學(xué)生思考、交流、質(zhì)疑的時(shí)間與空間也會受到擠壓,造成“電灌效應(yīng)”。所以,在制作多媒體課件的過程中要有效組織信息資源,提供適度的信息量;在解決教學(xué)重點(diǎn)、難點(diǎn)和擴(kuò)大視野的同時(shí),能讓學(xué)生自主地學(xué),不能因?yàn)槠孀非竺芏却蠖鲆晝?nèi)容的科學(xué)性、條理性、邏輯性和啟發(fā)性,這樣做對學(xué)生思維能力與分析能力的培養(yǎng)會產(chǎn)生負(fù)面效應(yīng)。4注意多媒體課件的可操作性在使用多媒體課件上課時(shí),有些教師怕操作失誤,便把課件設(shè)計(jì)成線性結(jié)構(gòu),上課時(shí)只需按一個(gè)鍵,課件便按順序“播放”下去。倘若課件是由別人代庖,自己又沒有課前熟悉過程,一旦操作失誤,則會使執(zhí)教者尷尬不已,也干擾了課堂的秩序,轉(zhuǎn)移了學(xué)生的視線。因此,在設(shè)計(jì)多媒體教學(xué)課件時(shí)最好采用“非線性結(jié)構(gòu)”,在課件的主操作界面上設(shè)置主題明確的菜單、圖標(biāo),盡量避免復(fù)雜的鍵盤操作和層次太多的交互操作,各部分內(nèi)容之間應(yīng)設(shè)置好轉(zhuǎn)移控制,方便教師的選擇,加強(qiáng)教師使用的自由度。倘能考慮到不同層次學(xué)生的接受能力和反饋情況,能根據(jù)課堂上學(xué)生的學(xué)情有機(jī)調(diào)節(jié)教學(xué)進(jìn)程,為分層教學(xué)和因材施教提供條件的話,那更是錦上添花。這也是多媒體教學(xué)的真諦。5注意多媒體教學(xué)的普及性多媒體課件是教師本人教學(xué)思想、教學(xué)經(jīng)驗(yàn)的物化。要開發(fā)出好的多媒體課件,教師必須認(rèn)真鉆研教材,學(xué)習(xí)現(xiàn)代教育理論與先進(jìn)的信息應(yīng)用技術(shù),掌握教育科研方法,研究學(xué)生學(xué)習(xí)規(guī)律。所以在教師中推廣多媒體技術(shù)的應(yīng)用,能使之成為提高教師自身素質(zhì)的源動力。但現(xiàn)實(shí)情況往往是:每逢公開課,便讓幾名專業(yè)教師費(fèi)盡心機(jī)苦戰(zhàn)幾日,搞出個(gè)課件來裝門面,平時(shí)教學(xué)中則敬而遠(yuǎn)之。而且在課件制作上由別人操刀提筆也有壞處,不少教師有同感:若采用現(xiàn)成的課件上課很別扭,自己的教學(xué)思路、表現(xiàn)方式、課件結(jié)構(gòu)和技巧運(yùn)用不能得到很好的體現(xiàn),甚至與所教班級的學(xué)情嚴(yán)重不相符。所以最佳的途徑是由教者本人綜合自身、教材、學(xué)生等多方面的實(shí)際來制作多媒體課件,這樣的課件使用起來才能得心應(yīng)手。目前,網(wǎng)絡(luò)技術(shù)發(fā)展迅速,多媒體技術(shù)與網(wǎng)絡(luò)技術(shù)相結(jié)合,為教育提供了良好的資源共享平臺,強(qiáng)化了現(xiàn)代化教學(xué)方法的可傳播性。當(dāng)廣大教育工作者以極大的熱情參與到多媒體技術(shù)的學(xué)習(xí)和實(shí)踐中來時(shí),借助網(wǎng)絡(luò)的翅膀,將使課堂教學(xué)改革具有廣泛的群眾基礎(chǔ),從而促進(jìn)“教育生產(chǎn)力”的解放,促進(jìn)整個(gè)社會的教育質(zhì)量與辦學(xué)效益的提高。當(dāng)然,不管是在計(jì)算機(jī)輔助教學(xué)中還是在教學(xué)改革中,教師的現(xiàn)代教學(xué)觀才是最重要的,真正推動教學(xué)改革的是教師的教育理念,而計(jì)算機(jī)只不過是引起教師理念變化的催化劑。如果教師不轉(zhuǎn)變教育理念的話,計(jì)算機(jī)在教學(xué)中的作用將是極為有限的。高血壓靶器官的損害和保護(hù)56、極端的法規(guī),就是極端的不公。—1高血壓器宮損害和保護(hù)玉溪市第三人民醫(yī)院陳磊高血壓器宮損害和保護(hù)2概述高血壓是一種世界性的常見疾病。隨著人們生活方式的變遷(活動少、進(jìn)食熱卡過多、肥胖、壓力大),高血壓的患病率在逐年增加。控制率高重壓患東未得到控制服藥毒病不知情概述3概述高血壓的危害在于能導(dǎo)致心、腦、腎等多個(gè)靶器官損害和系統(tǒng)病變,并產(chǎn)生相應(yīng)的臨床癥狀和并發(fā)癥,如心肌梗死、腦卒中等。血壓水平與心血管病發(fā)病和死亡的風(fēng)險(xiǎn)之間存在密切的因果關(guān)系。前瞻性研究的薈萃分析證實(shí),診室收縮壓或舒張壓與腦卒中、冠心病事件的風(fēng)險(xiǎn)呈連續(xù)、獨(dú)立、直接的正相關(guān)關(guān)系。血壓從115/75mmg到185/115mmg,收縮壓每升高20mmHg或舒張壓每升高10mmHg,心、腦血管并發(fā)癥發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)增高一倍。概述4概述在高血壓到最終發(fā)生心血管事件的整個(gè)疾病過程中,亞臨床靶器官損害是極其重要的中間環(huán)節(jié)。因此,作為一個(gè)臨床更要早期識別高血壓患者靶器官損害,對于評佔(zhàn)患者心血管風(fēng)險(xiǎn)以及早期積極為患者制定科學(xué)有效的治療方案具有重要意義。概述5高血壓器宮損害定義發(fā)生機(jī)制°臨床評估保護(hù)高血壓器宮損害6高血壓靶器官損害定義高血壓靶器官損害7高血壓器宮損害定義無論原發(fā)性還是繼發(fā)性高血壓,都會增加血管壁和心臟的負(fù)荷,引起血管平滑肌細(xì)胞增生和心肌肥厚等一系列的病理變化,最終導(dǎo)致機(jī)體內(nèi)臟器官形態(tài)學(xué)改變,在臨床上表現(xiàn)為高血壓患者心腦、腎等重要器官出現(xiàn)程度不同的損害,稱為靶器官損害。高血壓器宮損害定義8流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果證實(shí),血壓越高,靶器官損害亦越重。血壓高度與靶器官損害和相關(guān)疾病發(fā)生呈正相關(guān)。高血壓是心、腦、腎等臟器損害的最常見和最主要的危險(xiǎn)因素,是加重和加速心腦腎疾病發(fā)展的因素,并可使病情明顯惡化,影響預(yù)后,增高了心腦血管疾病的發(fā)生率和死亡率防治高血壓根本目的是防止這些疾病的發(fā)生和發(fā)展。流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果證實(shí),血壓越高,9高血壓靶器官損害發(fā)生機(jī)制高血壓靶器官損害10機(jī)制高血壓的本質(zhì)是血管平滑肌細(xì)胞和成纖維細(xì)胞的增生和肥大。其結(jié)果造成血管壁增厚和彈力降低,使血液循環(huán)發(fā)生障礙,引起血管和器官的缺血和缺氧,從而導(dǎo)致動脈病變和靶器官的損害。機(jī)制11高血壓靶器官的損害和保護(hù)課件12高血壓靶器官的損害和保護(hù)課件13高血壓靶器官的損害和保護(hù)課件14高血壓靶器官的損害和保護(hù)課件15高血壓靶器官的損害和保護(hù)課件16高血壓靶器官的損害和保護(hù)課件17高血壓靶器官的損害和保護(hù)課件18高血壓靶器官的損害和保護(hù)課件19高血壓靶器官的損害和保護(hù)課件20高血壓靶器官的
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