2022年《臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師》（第一單元）模擬考試2

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單選題（共150題，共150分）

1.原位癌是指

A.早期癌

B.原發(fā)癌

C.黏膜內(nèi)癌

D.未發(fā)生轉(zhuǎn)移的癌

E.未突破基底膜的癌

2.急性重型肝炎的病理特點(diǎn)是

A.肝細(xì)胞點(diǎn)灶狀壞死

B.肝細(xì)胞碎片狀壞死

C.肝細(xì)胞亞大片壞死

D.肝細(xì)胞橋接壞死

E.肝細(xì)胞大片壞死

3.急性普通型肝炎的病理特點(diǎn)是

A.肝細(xì)胞點(diǎn)灶狀壞死

B.肝細(xì)胞碎片狀壞死

C.肝細(xì)胞亞大片壞死

D.肝細(xì)胞橋接壞死

E.肝細(xì)胞大片壞死

4.下列關(guān)于醫(yī)學(xué)心理學(xué)的表述不正確的是

A.是一門(mén)交叉學(xué)科

B.是醫(yī)學(xué)的分支學(xué)科

C.以維護(hù)和促進(jìn)人類(lèi)整體健康為目的

D.以人作為主要研究和服務(wù)對(duì)象

E.研究醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中的心理學(xué)問(wèn)題

5.預(yù)防肺結(jié)核最關(guān)鍵、最有效的措施是

A.控制傳染源

B.切斷傳播途徑

C.鍛煉身體、增強(qiáng)免疫力

D.早期發(fā)現(xiàn)、早期隔離并治愈病人

E.嬰兒出生后接種卡介苗

6.引起I型呼吸衰竭的常見(jiàn)病因是

A.肺部廣泛炎癥

B.慢性支氣管炎

C.慢性阻塞性肺疾病

D.肺源性心臟病

E.上呼吸道阻塞

7.外傷性顱內(nèi)血腫的主要致命因素是

A.急性腦疝

B.彌漫性腦水腫

C.昏迷所致肺部感染

D.腦脊液循環(huán)受阻

E.蛛網(wǎng)膜下腔出血

8.最常見(jiàn)的引起心源性休克的疾病是

A.心肌炎

B.快速性心律失常

C.急性心肌梗死

D.低氧血癥

E.二尖瓣狹窄

9.原發(fā)性高血壓的最重要的致病原因是

A.攝鹽量過(guò)多

B.吸煙

C.交感神經(jīng)興奮性增強(qiáng)

D.腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤

E.遺傳素質(zhì)

10.成人失血1000ml時(shí)

A.血壓升高，心率加快

B.血壓降低，心率加快

C.血壓升高，心率減慢

D.血壓降低，心率減慢

E.心率和血壓均不變

11.確診流腦的依據(jù)是

A.流行季節(jié)

B.突然發(fā)病、高熱、頭痛、嘔吐

C.腦膜刺激征陽(yáng)性

D.皮膚瘀點(diǎn)檢菌陽(yáng)性

E.腦脊液為典型化膿性腦膜炎改變

12.較常出現(xiàn)杵狀指（趾）的呼吸系統(tǒng)疾病是

A.慢性支氣管炎

B.阻塞性肺氣腫

C.支氣管哮喘

D.支氣管擴(kuò)張癥

E.支原體肺炎

13.下列關(guān)于cDNA敘述正確的是

A.與模板鏈互補(bǔ)的DNA

B.與編碼鏈互補(bǔ)的DNA

C.與任一DNA單鏈互補(bǔ)的DNA

D.與RNA互補(bǔ)的DNA

E.指RNA病毒

14.對(duì)生物利用度概念錯(cuò)誤的敘述是

A.可作為確定給藥間隔時(shí)間的依據(jù)

B.可間接判斷藥物的臨床療效

C.是指藥物制劑被機(jī)體利用的程度和速度

D.可評(píng)價(jià)藥物制劑的質(zhì)量

E.能反映機(jī)體對(duì)藥物吸收的程度

15.普魯卡因穿透力較弱，不宜用于

A.浸潤(rùn)麻醉

B.傳導(dǎo)麻醉

C.蛛網(wǎng)膜下腔麻醉

D.硬膜外麻醉

E.表面麻醉

16.異煙肼的抗菌作用特點(diǎn)是

A.對(duì)靜止期結(jié)核桿菌無(wú)抑菌作用

B.對(duì)其他細(xì)菌也有效

C.對(duì)細(xì)胞內(nèi)的結(jié)核桿菌也有殺菌作用

D.單用不易產(chǎn)生耐藥性

E.與其他同類(lèi)藥間有交叉耐藥性

17.治療流行性腦脊髓膜炎首選的藥物是

A.環(huán)丙沙星

B.利福平

C.多西環(huán)素

D.磺胺嘧啶

E.慶大霉素

18.有廣譜抗菌作用的抗結(jié)核藥物是

A.環(huán)丙沙星

B.利福平

C.多西環(huán)素

D.磺胺嘧啶

E.慶大霉素

19.下列各項(xiàng)中不屬于傳染病基本特征的是

A.有病原體

B.有傳染性

C.有流行病學(xué)特征

D.有后遺癥

E.有感染后免疫

20.可通過(guò)母嬰傳播的傳染病是

A.甲型病毒性肝炎

B.艾滋病

C.流行性乙型腦炎

D.瘧疾

E.狂犬病

21.不屬于思維內(nèi)容障礙的是

A.思維散漫

B.被監(jiān)視感

C.被洞悉感

D.被控制感

E.思維被播散

22.阿司匹林的抗栓機(jī)制是（）。

A.抑制磷脂酶A2，使TXA2合成減少

B.抑制環(huán)氧酶，使TXA2合成減少

C.抑制TXA2合成酶，使TXA2合成減少

D.抑制脂氧酶，使TXA2合成減少

E.激活脂氧酶，使TXA2合成增多

23.根據(jù)作用機(jī)制分析，奧美拉唑是（）。

A.胃黏膜保護(hù)藥

B.胃泌素受體阻斷藥

C.胃壁細(xì)胞H+泵抑制藥

D.H2受體阻斷藥

E.M膽堿受體阻斷藥

24.醫(yī)學(xué)心理學(xué)的研究范圍包括（）。

A.腦與行為的關(guān)系

B.心身關(guān)系

C.心理障礙

D.醫(yī)患關(guān)系

E.以上都是

25.以下關(guān)于意志品質(zhì)的描述不包括（）。

A.自覺(jué)性

B.堅(jiān)韌性

C.整體性

D.果斷性

E.自制力

26.關(guān)于標(biāo)準(zhǔn)差，下面哪個(gè)說(shuō)法是正確的？

A.標(biāo)準(zhǔn)差可以是負(fù)數(shù)

B.標(biāo)準(zhǔn)差必定大于或等于零

C.標(biāo)準(zhǔn)差無(wú)單位

D.同一資料的標(biāo)準(zhǔn)差一定比均數(shù)小

E.同一資料的標(biāo)準(zhǔn)差一定比均數(shù)大

27.作為理想的飲用水水源首選應(yīng)是（）。

A.降水

B.水庫(kù)水

C.江河水

D.深層地下水

E.淺層地下水

28.來(lái)自正態(tài)總體且方差齊性的多個(gè)樣本均數(shù)比較時(shí)，通常選擇的統(tǒng)計(jì)方法是（）。

A.u檢驗(yàn)

B.t檢驗(yàn)

C.卡方檢驗(yàn)

D.相關(guān)回歸分析

E.方差分析

29.流行病學(xué)研究的對(duì)象是（）。

A.病人

B.非病人

C.人群

D.個(gè)體

E.病原攜帶者

30.下列情形中，屬于醫(yī)療事故的是（）。

A.診療護(hù)理過(guò)失，雖未造成死亡、殘疾、功能障礙，但對(duì)健康造成一定損害，延長(zhǎng)了治療時(shí)間

B.由于病情突然變化而發(fā)生意外

C.因病員體質(zhì)特殊而發(fā)生難以防范的后果

D.對(duì)解剖關(guān)系辨不清，誤傷鄰近重要器官，造成功能障礙

E.發(fā)生難以預(yù)料的并發(fā)癥

31.醫(yī)患關(guān)系的性質(zhì)是（）。

A.朋友關(guān)系

B.商品關(guān)系

C.單純的技術(shù)關(guān)系

D.信托關(guān)系

E.客戶關(guān)系

32.世界上第一個(gè)安樂(lè)死合法化的國(guó)家是（）。

A.荷蘭

B.美國(guó)

C.比利時(shí)

D.丹麥

E.澳大利亞

33.來(lái)訪者詢(xún)問(wèn)：“我該與誰(shuí)結(jié)婚?”治療師不予明確答復(fù)，這屬于心理治療原則中的（）。

A.回避原則

B.靈活原則

C.耐心原則

D.綜合原則

E.中立原則

34.一位女醫(yī)生聲調(diào)柔和，目光親切，講話面帶微笑，她在下列哪方面做得好？

A.言語(yǔ)溝通

B.非言語(yǔ)溝通

C.言語(yǔ)溝通和非言語(yǔ)溝通

D.目光溝通

E.以上都不是

35.主要根據(jù)暴露狀況來(lái)抽取樣本的研究方法是（）。

A.描述性研究

B.隊(duì)列研究

C.病例對(duì)照研究

D.實(shí)驗(yàn)性研究

E.理論性研究

36.能隨機(jī)分配受試者進(jìn)入研究組的研究方法是（）。

A.描述性研究

B.隊(duì)列研究

C.病例對(duì)照研究

D.實(shí)驗(yàn)性研究

E.理論性研究

37.一般而言，流行病學(xué)研究的起點(diǎn)是（）。

A.描述性研究

B.隊(duì)列研究

C.病例對(duì)照研究

D.實(shí)驗(yàn)性研究

E.理論性研究

38.有關(guān)慢性支氣管炎（慢支）發(fā)病的外因，錯(cuò)誤的是

A.長(zhǎng)期吸煙與慢支發(fā)生有密切關(guān)系

B.感染是慢支發(fā)生與發(fā)展的重要因素

C.理化因素的慢性刺激為慢支的誘因

D.氣候寒冷為慢支發(fā)作的重要誘因

E.慢支的發(fā)病與過(guò)敏因素?zé)o關(guān)

39.冠心病心絞痛需要與以下疾病鑒別，除了

A.心臟神經(jīng)官能癥

B.急性心肌梗死

C.肋間神經(jīng)痛

D.肥厚型心肌病

E.肺源性心臟病

40.下述心絞痛屬于不穩(wěn)定型心絞痛，除了

A.初發(fā)勞力性心絞痛

B.惡化勞力性心絞痛

C.心肌梗死后心絞痛

D.變異型心絞痛

E.穩(wěn)定勞力性心絞痛

41.男性，61歲，患有高血壓病，同時(shí)伴有2型糖尿病，尿蛋白（+)。選擇最佳降壓藥物為

A.利尿劑

B.鈣離子拮抗劑

C.血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑(ACEI)

D.α受體阻滯劑

E.β受體阻滯劑

42.下列疾病時(shí)宜選擇的治療藥物為

急性心肌梗死并發(fā)室性心動(dòng)過(guò)速

A.維拉帕米

B.洋地黃

C.阿托品

D.利多卡因

E.胺碘酮

43.男性，60歲，1年來(lái)在生氣或勞累時(shí)發(fā)生左胸前區(qū)悶痛，伴左后背部酸痛，有時(shí)在休息時(shí)也有發(fā)生。心電圖未見(jiàn)異常。

心電圖負(fù)荷試驗(yàn)的適應(yīng)證是

A.不穩(wěn)定型心絞痛

B.心肌梗死后心絞痛

C.心肌梗死急性期

D.心肌梗死合并心律失常

E.穩(wěn)定型心絞痛或胸痛原因未明

44.嗎啡禁用于分娩止痛是由于

A.抑制新生兒呼吸作用明顯

B.用藥后易產(chǎn)生成癮性

C.新生兒代謝功能低，易蓄積

D.鎮(zhèn)痛效果不佳

E.引起體位性低血壓

45.下列對(duì)蛋白質(zhì)變性的描述中合適的是

A.變性蛋白質(zhì)的溶液黏度下降

B.變性的蛋白質(zhì)不易被消化

C.蛋白質(zhì)沉淀不一定就是變性

D.蛋白質(zhì)變性后容易形成結(jié)晶

E.蛋白質(zhì)變性不涉及二硫鍵破壞

46.細(xì)胞壞死的主要形態(tài)學(xué)特征是

A.核分裂

B.細(xì)胞核異型

C.線粒體腫脹

D.細(xì)胞核碎裂

E.細(xì)胞質(zhì)脂質(zhì)增多

47.貧血性梗死主要發(fā)生于

A.心、肝、腎

B.心、肺、脾

C.心、腎、脾

D.大腦、肺、腎

E.小腸、肝、心

48.慢性支氣管炎最主要的并發(fā)癥是

A.肺出血

B.支氣管擴(kuò)張

C.小葉性肺炎

D.慢性肺源性心臟病

E.支氣管哮喘

49.心室肌細(xì)胞動(dòng)作電位的主要特征是（）

A.0期除極迅速

B.1期復(fù)極化快

C.有緩慢的2期平臺(tái)

D.有快速的3期復(fù)極化

E.有4期自動(dòng)除極

50.有明顯的肝腸循環(huán)特點(diǎn)，維持時(shí)間較長(zhǎng)的抗生素是（）

A.環(huán)丙沙星

B.利福平

C.多西環(huán)素

D.磺胺嘧啶

E.慶大霉素

51.女，33歲，昨晚吃街邊燒烤后今晨3時(shí)突然畏寒、高熱、嘔吐、腹痛、腹瀉，腹瀉共4次，開(kāi)始為稀水樣便，繼之便中帶有黏液和膿血。在未做實(shí)驗(yàn)室檢查的情況下，該患者可能的診斷是

A.急性輕型細(xì)菌性痢疾

B.急性普通型細(xì)菌性痢疾

C.中毒型細(xì)菌性痢疾

D.慢性細(xì)菌性痢疾急性發(fā)作

E.慢性遷延型細(xì)菌性痢疾急性發(fā)作

52.在一項(xiàng)隊(duì)列研究中，非暴露組150人中15人患高血壓，暴露組200人中30人患高血壓，歸因危險(xiǎn)度為

A.0.15

B.0.1

C.1.5

D.0.05

E.0.25

53.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病的首發(fā)癥狀通常為

A.呼吸困難

B.雙側(cè)周?chē)悦姘c

C.四肢近端對(duì)稱(chēng)性無(wú)力

D.吞咽困難

E.排尿困難

54.在一晝夜中,體溫最低的時(shí)間是

A.清晨2?6時(shí)

B.早晨7?9時(shí)

C.午后1?5時(shí)

D.傍晚6?7時(shí)

E.睡前9?10時(shí)

55.穩(wěn)態(tài)是指內(nèi)環(huán)境

A.化學(xué)組成不變

B.化學(xué)組成相對(duì)穩(wěn)定

C.理化性質(zhì)相對(duì)穩(wěn)定

D.理化性質(zhì)恒定不變

E.各種物質(zhì)組成和理化特性相對(duì)穩(wěn)定

56.關(guān)于孕激素作用的敘述，錯(cuò)誤的是

A.刺激子宮內(nèi)膜呈增生期變化

B.使子宮平滑肌活動(dòng)減弱

C.降低母體免疫排斥反應(yīng)

D.剌激乳腺腺泡發(fā)育

E.使宮頸黏液減少而變稠

57.能量代謝率的表示單位是

A.kJ/(kg?h)

B.kJ/(cm?h)

C.kJ/(m2?h)

D.kJ/kg

E.kJ/h

58.條件反射的特點(diǎn)是

A.先天遺傳而獲得

B.—種初級(jí)的神經(jīng)活動(dòng)

C.種族共有的反射

D.后天訓(xùn)練而建立

E.反射弧固定不變

59.靜息電位接近于

A.鈉平衡電位

B.鉀平衡電位

C.鈉平衡電位與鉀平衡電位之和

D.鈉平衡電位與鉀平衡電位之差

E.鋒電位與超射之差

60.可促進(jìn)胰液、膽汁、小腸液分泌的胃液成分是

A.胃酸

B.胃蛋白酶

C.內(nèi)因子

D.黏液

E.無(wú)機(jī)鹽

61.關(guān)于蛋白質(zhì)二級(jí)結(jié)構(gòu)的敘述正確的是

A.氨基酸的排列順序

B.每個(gè)氨基酸側(cè)鏈的空間構(gòu)象

C.局部主鏈的空間構(gòu)象

D.亞基間的相對(duì)空間位置

E.每個(gè)原子的相對(duì)空間位置

62.NADH呼吸鏈組分的排列順序?yàn)?/p>

A.NAD+→FAD→CoQ→Cyt→O2

B.NAD+→FMN→CoQ→Cyt→O2

C.NAD+→CoQ→FMN→Cyt→O2

D.FDA→NAD+→CoQ→Cyt→O2

E.CoQ→NAD+→FMN→Cyt→O2

63.下列物質(zhì)中哪個(gè)不是第二信使

A.IP3

B.Ca2+

C.cAMP

D.GMP

E.DAG

64.下列關(guān)于酶的敘述正確的是

A.活化的酶均具有活性中心

B.能提髙反應(yīng)系統(tǒng)的活化能

C.所有的酶都具有絕對(duì)特異性

D.隨反應(yīng)進(jìn)行酶量逐漸減少

E.所有的酶均具有輔基或輔酶

65.有關(guān)酶Km值的敘述正確的是

A.Km值是酶-底物復(fù)合物的解離常數(shù)

B.Km值與酶的結(jié)構(gòu)無(wú)關(guān)

C.Km值與底物的性質(zhì)無(wú)關(guān)

D.Km值并不反映酶與底物的親和力

E.Km值在數(shù)值上是達(dá)到最大反應(yīng)速度一半時(shí)所需要的底物濃度

66.磷酸戊糖途徑的主要生理意義在于

A.提供能量

B.生成磷酸丙糖

C.是糖代謝聯(lián)系的樞紐

D.將NADP+還原成NADPH

E.為氨基酸合成提供原料

67.大葉性肺炎的病變屬于

A.化膿性炎

B.出血性炎

C.纖維素性炎

D.漿液性炎

E.肉芽腫性炎

68.髙血壓腎病時(shí)腎的病理變化表現(xiàn)為

A.顆粒性固縮腎

B.腎單發(fā)性貧血性梗死

C.腎動(dòng)脈瘤形成

D.腎多發(fā)性大瘢痕凹陷

E.腎淤血

69.病理上判斷腫瘤的良惡性，最主要的指標(biāo)是

A.生長(zhǎng)速度

B.生長(zhǎng)方式

C.腫瘤的異型性

D.出血壞死

E.對(duì)機(jī)體的影響

70.屬于穩(wěn)定細(xì)胞的是

A.男性及女性生殖管道被覆上皮細(xì)胞

B.淋巴造血細(xì)胞

C.腎小管上皮細(xì)胞及肝細(xì)胞

D.神經(jīng)細(xì)胞、心肌細(xì)胞和骨豁肌細(xì)胞

E.表皮細(xì)胞和間皮細(xì)胞

71.急性炎癥早期局部浸潤(rùn)的炎細(xì)胞主要是

A.中性粒細(xì)胞

B.單核細(xì)胞

C.嗜酸性粒細(xì)胞

D.淋巴細(xì)胞

E.漿細(xì)胞

72.治療閉角型青光眼應(yīng)選擇

A.新斯的明

B.去甲腎上腺素

C.加蘭他敏

D.阿托品

E.毛果蕓香堿

73.為了延長(zhǎng)局麻藥的局麻作用和減少不良反應(yīng)，可加用

A.腎上腺素

B.異丙腎上腺素

C.多巴胺

D.去甲腎上腺素

E.麻黃堿

74.既有較強(qiáng)平喘作用，又具有強(qiáng)心利尿作用，并可用于心源性哮喘的藥物是

A.嗎啡

B.氨茶堿

C.哌替啶

D.腎上腺素

E.特布他林

75.用于防止瘧疾復(fù)發(fā)及傳播的藥物是

A.氯喹

B.奎寧

C.青蒿素

D.伯氨喹

E.乙胺嘧啶

76.活體捐贈(zèng)腎和尸體器官分配的準(zhǔn)則是

A.1989年由世界醫(yī)學(xué)會(huì)發(fā)布的

B.1988年由國(guó)際移植學(xué)會(huì)發(fā)布的

C.1986年由國(guó)際移植學(xué)會(huì)發(fā)布的

D.1968年由世界醫(yī)學(xué)會(huì)發(fā)布的

E.1996年由國(guó)際移植學(xué)會(huì)發(fā)布的

77.營(yíng)養(yǎng)素的概念是指

A.富含蛋白質(zhì)、脂類(lèi)和碳水化合物的食物

B.富含維生素、礦物質(zhì)和水的食物

C.富含必需氨基酸和微量元素的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)

D.維持生存和健康，促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育和生產(chǎn)勞動(dòng)必須從食物中獲取的必需營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)

E.無(wú)機(jī)鹽、維生素等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的總稱(chēng)

78.標(biāo)準(zhǔn)誤越大，表示此次抽樣得到的樣本均數(shù)的

A.系統(tǒng)誤差越大

B.可靠程度越大

C.抽樣誤差越大

D.可比性越差

E.變量值的離散程度越大

79.描述疾病流行強(qiáng)度的指標(biāo)有

A.季節(jié)性、周期性、短期波動(dòng)

B.流行、暴發(fā)、季節(jié)性、短期波動(dòng)

C.散發(fā)、暴發(fā)、流行、大流行

D.季節(jié)性、周期性、長(zhǎng)期趨勢(shì)

E.暴發(fā)、流行、長(zhǎng)期趨勢(shì)

80.李某為某醫(yī)學(xué)院專(zhuān)科畢業(yè)生，他可以

A.在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中試用期滿一年，參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試

B.在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中試用期滿一年，參加執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試

C.在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中試用期滿兩年，參加執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試

D.取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)后，在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中工作滿一年，參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試

E.取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)后，在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中試用期滿一年，參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試

81.按新頒布的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定，下述情形中，屬于三級(jí)醫(yī)療事故的正確說(shuō)法是

A.明顯人身?yè)p害

B.輕度殘疾或者器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙

C.輕度殘疾或者器官組織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙

D.嚴(yán)重殘疾或者器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙

E.嚴(yán)重殘疾或者器官組織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙

82.《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定患者在發(fā)生醫(yī)療糾紛時(shí)可以封存和復(fù)印病歷，下列資料中哪些屬于可以封存但不能復(fù)印的病歷資料

A.會(huì)診記錄

B.門(mén)診病歷

C.手術(shù)及麻醉記錄單

D.病理報(bào)告單

E.化驗(yàn)報(bào)告單

83.關(guān)于臨終關(guān)懷符合倫理學(xué)的原因，說(shuō)法錯(cuò)誤的是

A.可以減輕家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)

B.可以減輕病人的痛苦

C.縮短病人痛苦的生命時(shí)限

D.可以節(jié)約衛(wèi)生資源

E.以上說(shuō)法都不對(duì)

84.引起肺氣腫的原因除阻塞性通氣障礙及細(xì)支氣管支撐組織被破壞外，還有

A.黏液腺肥大、增生

B.肺組織纖維素性炎癥

C.中、小型支氣管軟骨變性、萎縮

D.α1-抗胰蛋白酶缺乏

E.肺組織微循環(huán)障礙

85.慢性支氣管炎有小，道阻塞時(shí)，最敏感的肺功能檢查指標(biāo)是

A.第1秒用力呼氣量占用力肺活量的比值減少

B.殘氣容積明顯增加

C.呼氣道阻力增加

D.閉合容量減少

E.頻率依賴(lài)性肺順應(yīng)性降低

86.以下情況最符合典型勞力性心絞痛發(fā)作的是

A.勞動(dòng)后心前區(qū)持續(xù)憋悶3小時(shí)后緩解

B.情緒激動(dòng)后心前區(qū)隱痛1天后好轉(zhuǎn)

C.騎車(chē)上坡時(shí)出現(xiàn)胸骨后壓迫感，放射至咽部，休息數(shù)分鐘后完全緩解

D.休息時(shí)前胸、后背酸痛，每次持續(xù)數(shù)分鐘

E.左乳房下突發(fā)性針刺樣疼痛，每次持續(xù)1?2秒

87.慢性支氣管炎急性發(fā)作期最常見(jiàn)的表現(xiàn)為

A.中性粒細(xì)胞增多

B.嗜酸性粒細(xì)胞增多

C.咳黏膿痰，咳嗽頻繁，痰量增多

D.高熱不退

E.大咯血

88.肺氣腫的主要癥狀是

A.突然出現(xiàn)呼吸困難

B.夜間陣發(fā)性呼吸困難

C.逐漸加重的呼吸困難，以活動(dòng)后為著

D.發(fā)紺

E.心悸

89.慢性阻塞性肺疾?。–OPD)的主要特征是

A.大氣道阻塞

B.小氣道阻塞

C.雙肺哮鳴音

D.桶狀胸

E.X線胸片示肺野透亮度增加

90.在考慮診斷時(shí)，以下各項(xiàng)原則中不正確的是

A.盡量用一種病解釋各種臨床表現(xiàn)

B.先考慮多發(fā)病、常見(jiàn)病

C.在確立一個(gè)診斷的同時(shí)要考慮排除其他診斷

D.診斷時(shí)要參考以前用藥的反應(yīng)

E.診斷主要根據(jù)主訴

91.慢性肺心病出現(xiàn)右心衰竭時(shí)，以下哪項(xiàng)可能不是心力衰竭的表現(xiàn)

A.雙肺底聞及濕啰音

B.肝大

C.雙下肢水腫

D.胸腔積液

E.肝頸靜脈回流征陽(yáng)性

92.改善急性左心衰竭癥狀最有效的藥物是

A.利尿劑

B.洋地黃

C.鈣離子拮抗劑

D.β受體阻滯劑

E.血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑

93.髙血壓危象時(shí)降低血壓宜首先選用

A.硝苯地平口服

B.卡托普利口服

C.硝普鈉靜脈滴注

D.哌唑嗪口服

E.呋塞米稀釋后靜脈注射

94.心絞痛與心肌梗死時(shí)胸痛的主要鑒別點(diǎn)是

A.疼痛的持續(xù)時(shí)間及對(duì)含服硝酸甘油的反應(yīng)不同

B.疼痛的部位不同

C.疼痛的性質(zhì)不同

D.疼痛的放射部位不同

E.疼痛時(shí)是否伴發(fā)惡心

95.急性心肌梗死時(shí)，以下哪一種血清酶特異性最高

A.LDH

B.CK-MM

C.GOT

D.CK-MB

E.CPK

96.Killip分級(jí)中，心功能Ⅱ級(jí)指

A.未聞及肺部啰音和第三心音

B.肺部有啰音，但啰音的范圍小于1/2肺野

C.肺部有啰音，且啰音的范圍大于1/2肺野（肺水腫）

D.肺部可聞及散在的哮鳴音

E.血壓

97.某胸腔積液患者，胸穿抽出有臭味的混濁液體，此時(shí)應(yīng)該對(duì)胸腔積液作何檢查以明確病因

A.涂片革蘭染色和抗酸染色檢菌

B.査瘤細(xì)胞

C.需氧菌和真菌培養(yǎng)

D.厭氧菌培養(yǎng)

E.找寄生蟲(chóng)卵

98.目前治療哮喘最有效的藥物是

A.擬腎上腺素類(lèi)藥物

B.茶堿類(lèi)藥物

C.抗膽堿藥物

D.腎上腺皮質(zhì)激素類(lèi)藥物

E.抗生素

99.下述哪種表現(xiàn)不是血栓閉塞性脈管炎的特點(diǎn)

A.病人多為青壯年男性

B.病變主要侵襲四肢中、小動(dòng)靜脈

C.肢體缺血癥狀多呈周期性發(fā)作

D.反復(fù)發(fā)作游走性淺靜脈炎

E.X線檢查顯示動(dòng)脈有鈣化斑

100.顱內(nèi)壓增高的三大表現(xiàn)是

A.頭痛、視力下降、惡心

B.頭痛、偏癱、抽搐

C.偏癱、偏盲、偏身感覺(jué)障礙

D.血壓升高、脈搏變快、呼吸變快

E.頭痛、嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫

101.關(guān)于偏執(zhí)型精神分裂癥，不正確的說(shuō)法是

A.妄想結(jié)構(gòu)比較松散

B.不常伴幻覺(jué)

C.妄想內(nèi)容比較荒謬

D.緩慢發(fā)病者多

E.及時(shí)治療效果好

102.判斷抗精神病藥是否有效，需足劑量使用至少

A.2周

B.3周

C.4周

D.5周

E.6周

103.血清中常規(guī)檢査檢測(cè)不到的HBV標(biāo)志物是

A.HBsAg

B.HBeAg

C.HBcAg

D.抗-HBe

E.抗-HBc

104.腎綜合征出血熱典型經(jīng)過(guò)可有5期，不包括

A.發(fā)熱期

B.低血壓休克期

C.少尿期

D.無(wú)尿期

E.恢復(fù)期

105.某冠心病患者想接受冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)，但又擔(dān)心術(shù)中出現(xiàn)意外，這屬于

A.雙趨沖突

B.雙避沖突

C.趨避沖突

D.雙重趨避沖突

E.多重趨避沖突

106.患兒劉某，因發(fā)熱3日到縣醫(yī)院就診，門(mén)診接診醫(yī)生張某檢査后發(fā)現(xiàn)劉某的頰黏膜上有考氏斑，擬診斷為麻疹。張某遂囑患兒劉某的家長(zhǎng)帶劉某去市傳染病醫(yī)院就診。按照《傳染病防治法》的規(guī)定，張某應(yīng)當(dāng)

A.請(qǐng)上級(jí)醫(yī)生會(huì)診，確診后再轉(zhuǎn)診

B.請(qǐng)上級(jí)醫(yī)生會(huì)診，確定后隔離治療

C.向醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告，確診后由防疫部門(mén)進(jìn)行轉(zhuǎn)送隔離

D.向醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告，確診后對(duì)劉某就地進(jìn)行隔離

E.在規(guī)定時(shí)間內(nèi)，向當(dāng)?shù)胤酪邫C(jī)構(gòu)報(bào)告

107.一職工從沿海某城市歸來(lái)，腹瀉1天，排便10余次，水樣便，到市醫(yī)院求治，疑為腸炎，后大便培養(yǎng)出El-Tor型細(xì)菌。診斷11小時(shí)后醫(yī)師上報(bào)疫情，國(guó)家要求上報(bào)此類(lèi)傳染病最遲不超過(guò)

A.6小時(shí)

B.12小時(shí)

C.18小時(shí)

D.24小時(shí)

E.48小時(shí)

108.根據(jù)《母嬰保健法》規(guī)定，經(jīng)產(chǎn)前診斷，下列情形醫(yī)師應(yīng)當(dāng)向夫妻雙方說(shuō)明情況，并提出終止妊娠的醫(yī)學(xué)意見(jiàn)的是

A.胎兒患嚴(yán)重遺傳性疾病

B.胎兒患遺傳性疾病

C.胎兒有缺陷

D.孕婦患傳染病

E.以上都不是

109.黃某2022年10月因醫(yī)療事故受到吊銷(xiāo)醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)的行政處罰，2022年9月向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門(mén)申請(qǐng)重新注冊(cè)。衛(wèi)生行政部門(mén)經(jīng)過(guò)審査決定對(duì)黃某不予注冊(cè)，理由是黃某的行政處罰自處罰決定之日起至申請(qǐng)注冊(cè)之日止不滿

A.1年

B.2年

C.3年

D.4年

E.5年

110.最近報(bào)道一女青年接受X線檢査時(shí)，對(duì)醫(yī)生讓其脫掉上衣不解，甚至認(rèn)為醫(yī)生這樣做是非常無(wú)禮的，并因此發(fā)生糾紛。此案例說(shuō)明的核心倫理學(xué)問(wèn)題是

A.患者的思想太封建了

B.醫(yī)生沒(méi)有任何可指責(zé)之處

C.應(yīng)有女護(hù)士在患者旁邊陪伴

D.醫(yī)院應(yīng)該在X線檢査室門(mén)口出示患者須知

E.醫(yī)生沒(méi)有完全盡到讓患者知情同意的義務(wù)

111.一位醫(yī)生在為其患者進(jìn)行角膜移植手術(shù)的前一夜，發(fā)現(xiàn)備用的眼球已經(jīng)失效，于是到太平間看是否有尸體能供角膜移植之用，恰巧有一尸體。考慮到征求死者家屬意見(jiàn)很可能會(huì)遭到拒絕，而且時(shí)間也緊迫，于是便取出了死者的一側(cè)眼球，然后用義眼代替，尸體火化前，死者家屬發(fā)現(xiàn)此事，便把醫(yī)生告上法庭。經(jīng)調(diào)查，醫(yī)生完全是為了患者的利益，并沒(méi)有任何與治療無(wú)關(guān)的動(dòng)機(jī)，對(duì)此案例的分析。哪個(gè)是最恰當(dāng)?shù)?/p>

A.此案例說(shuō)明我國(guó)器官來(lái)源的缺乏

B.此案例說(shuō)明我國(guó)在器官捐贈(zèng)上觀念陳舊

C.此案例說(shuō)明醫(yī)生為了患者的利益而摘取眼球在倫理學(xué)上是可以得到辯護(hù)的

D.此案例說(shuō)明首先征得家屬的知情同意是一個(gè)最基本的倫理原則

E.此案例說(shuō)明醫(yī)院對(duì)尸體的管理有問(wèn)題

112.男性，46歲，因心悸、胸痛、勞力性呼吸困難數(shù)日就診。心電圖示左室肥大，Ⅱ、Ⅲ、aVL、aVF導(dǎo)聯(lián)有病理性Q波。心導(dǎo)管檢查示左室腔與流出道間壓差〉20mmHg，Brockenbrough現(xiàn)象陽(yáng)性。診斷是

A.擴(kuò)張型心肌病

B.肥厚型心肌病

C.限制型心肌病

D.未定型心肌病

E.特異性心肌病

113.男性，27歲，勞累時(shí)心悸、胸骨后疼痛1年，查體主動(dòng)脈瓣區(qū)可聞及收縮期粗糙的噴射性雜音，主動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音減弱。X線檢查示：左室擴(kuò)大和升主動(dòng)脈擴(kuò)張，可能的診斷是

A.冠心病心絞痛

B.非梗阻性肥厚型心肌病

C.主動(dòng)脈瓣狹窄

D.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

E.高血壓性心臟病

114.男性，60歲，心前區(qū)陣發(fā)性疼痛1個(gè)月，多在夜間發(fā)作，與活動(dòng)無(wú)關(guān)。每次發(fā)作15分鐘，發(fā)作時(shí)心電圖Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段抬高。首選治療的藥物是

A.硝酸酯類(lèi)

B.β受體阻滯劑

C.鈣離子抬抗劑

D.洋地黃類(lèi)

E.胺碘酮

115.男性，66歲，持續(xù)性呼吸困難10小時(shí)，3個(gè)月前曾發(fā)生股骨頸骨折。發(fā)現(xiàn)高血壓病10年。體檢：T36.5°C，血壓90/60mmHg,頸靜脈充盈，P2亢進(jìn)，心臟各瓣膜區(qū)未聞及雜音和心包摩擦音。心電圖：電軸右偏，SⅠQⅢTⅡ。血清乳酸脫氫酶（LDH)增高，血清肌酸磷酸激酶同工酶（CK-MB)正常。該患者最可能的診斷是

A.肺動(dòng)脈栓塞

B.急性心肌梗死

C.急性心包炎

D.王動(dòng)脈夾層

E.胸腔積液

116.患者男性，12歲，于肺動(dòng)脈瓣區(qū)聽(tīng)到3級(jí)收縮期雜音，同時(shí)聽(tīng)到不受呼吸影響的明顯第二心音分裂。該患者可能存在

A.正常

B.肺動(dòng)脈瓣狹窄

C.房間隔缺損

D.二尖瓣狹窄

E.肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

117.女性，60歲，慢性咳喘18年，近3年來(lái)伴有下肢水腫，1周來(lái)咳喘加重，應(yīng)用抗生素、利尿劑，療效不顯著。2日來(lái)失眠、煩躁，血?dú)夥治觯簆H7.35，PaO255mmHg,PaCO274mmHg,AB42mmol/L,血氯80mmol/L。結(jié)合病史，可能的診斷為

A.代謝性酸中毒失代償

B.呼吸性酸中毒失代償

C.呼吸性酸中毒伴代謝性酸中毒

D.呼吸性酸中毒伴代謝性堿中毒

E.呼吸性酸中毒代償

118.女性，30歲，風(fēng)濕性心臟?。L(fēng)心?。┗颊?，2周來(lái)低熱、關(guān)節(jié)痛，檢查皮膚有環(huán)形紅斑，肝肋下2cm,脾未及，Hb100g/L,紅細(xì)胞沉降率（血沉）50mm/h,最可能的診斷是

A.風(fēng)心病伴感染性心內(nèi)膜炎

B.風(fēng)心病、活動(dòng)風(fēng)濕

C.風(fēng)心病、肝炎

D.風(fēng)心病、呼吸道感染

E.風(fēng)心病伴系統(tǒng)性紅斑狼瘡

119.一老年患者近來(lái)反復(fù)出現(xiàn)夜間呼吸困難，被迫坐起，坐起后呼吸困難減輕，最可能的診斷是

A.心源性哮喘

B.支氣管肺癌

C.慢性支氣管炎

D.變態(tài)反應(yīng)性肺浸潤(rùn)

E.肺氣腫

120.男性，20歲，被刀刺傷，被診斷為開(kāi)放性氣胸?，F(xiàn)場(chǎng)急救措施首選

A.胸穿

B.加壓封閉傷口

C.清創(chuàng)

D.輸液，輸血

E.給氧，送醫(yī)院

121.女，18歲，突然劇烈頭痛、嘔吐，查體：頸項(xiàng)強(qiáng)直，凱爾尼格征陽(yáng)性，布魯津斯基征陽(yáng)性，CT示側(cè)裂池、環(huán)池內(nèi)高密度影，診斷首先考慮

A.腦炎

B.腦膜炎

C.蛛網(wǎng)膜下腔出血

D.腦腫瘤

E.腦膿腫

122.病人訴自己的血液凝固了，身體干枯了，變成了僵尸。該癥狀屬于

A.思維聯(lián)想障礙

B.思維邏輯障礙

C.內(nèi)臟幻覺(jué)

D.妄想

E.人格解體

123.男性，36歲，已婚，因龜頭部贅生物一周就診，在其龜頭及冠狀溝部可見(jiàn)數(shù)個(gè)乳頭瘤樣小丘疹，表面潮濕柔軟，呈污灰色，承認(rèn)不潔性接觸史，醋酸白試驗(yàn)陽(yáng)性，其最可能的診斷為

A.尖銳濕疣

B.扁平濕疣

C.假性濕疣

D.生殖器鮑溫樣丘疹病

E.陰莖珍珠狀丘疹病

124.腎上腺髓質(zhì)激素大量釋放時(shí)

A.血壓升高，心率加快

B.血壓降低，心率加快

C.血壓升高，心率減慢

D.血壓降低，心率減慢

E.心率和血壓均不變

125.與鳥(niǎo)氨酸循環(huán)有關(guān)的是

A.甘氨酸

B.丙氨酸

C.天冬氨酸

D.谷氨酸

E.組氨酸

126.能生成神經(jīng)遞質(zhì)γ-氨基丁酸GABA的是

A.甘氨酸

B.丙氨酸

C.天冬氨酸

D.谷氨酸

E.組氨酸

127.下列疾病時(shí)宜選擇的治療藥物為

急性前壁心肌梗死并發(fā)加速性室性自主心律

A.維拉帕米

B.洋地黃

C.阿托品

D.利多卡因

E.胺碘酮

128.P波與QRS波群完全無(wú)關(guān)，P波頻率QRS波頻率見(jiàn)于

A.第一度房室傳導(dǎo)阻滯

B.第二度I型房室傳導(dǎo)阻滯

C.第二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯

D.第三度房室傳導(dǎo)阻滯

E.室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯

129.PR間期固定，P波后均有QRS波，PR間期0.20s見(jiàn)于

A.第一度房室傳導(dǎo)阻滯

B.第二度I型房室傳導(dǎo)阻滯

C.第二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯

D.第三度房室傳導(dǎo)阻滯

E.室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯

130.PR間期固定，但部分P波后無(wú)QRS波群見(jiàn)于

A.第一度房室傳導(dǎo)阻滯

B.第二度I型房室傳導(dǎo)阻滯

C.第二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯

D.第三度房室傳導(dǎo)阻滯

E.室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯

131.結(jié)核性胸膜炎

A.胸腔積液WBC10×109/L伴惡臭

B.血性胸腔積液，腺苷脫氨酶(ADA)不高，胸腔積液被抽出后仍增長(zhǎng)迅速

C.乳糜樣胸腔積液，胸液被蘇丹Ⅲ染成紅色

D.胸腔積液LDH/血清LDH0.6，胸液中腺苷脫氨酶（ADA）明顯升高

E.胸腔積液LDH/血清LDH＜0.6，胸液中細(xì)胞數(shù)＜100×106/L

132.癌性胸腔積液

A.胸腔積液WBC10×109/L伴惡臭

B.血性胸腔積液，腺苷脫氨酶(ADA)不高，胸腔積液被抽出后仍增長(zhǎng)迅速

C.乳糜樣胸腔積液，胸液被蘇丹Ⅲ染成紅色

D.胸腔積液LDH/血清LDH0.6，胸液中腺苷脫氨酶（ADA）明顯升高

E.胸腔積液LDH/血清LDH＜0.6，胸液中細(xì)胞數(shù)＜100×106/L

133.漏出液

A.胸腔積液WBC10×109/L伴惡臭

B.血性胸腔積液，腺苷脫氨酶(ADA)不高，胸腔積液被抽出后仍增長(zhǎng)迅速

C.乳糜樣胸腔積液，胸液被蘇丹Ⅲ染成紅色

D.胸腔積液LDH/血清LDH0.6，胸液中腺苷脫氨酶（ADA）明顯升高

E.胸腔積液LDH/血清LDH＜0.6，胸液中細(xì)胞數(shù)＜100×106/L

134.女性，32歲，有心臟病4年，最近感到心悸，脈率84次/分，聽(tīng)診發(fā)現(xiàn)心率100次/分，心律不齊，第一心音強(qiáng)弱不等，心尖部有舒張期隆隆樣雜音。

該病人最可能患有

A.房性期前收縮（早搏）

B.室性期前收縮（早搏）

C.竇性心律不齊

D.心房顫動(dòng)

E.竇性心動(dòng)過(guò)速

135.女性，32歲，有心臟病4年，最近感到心悸，脈率84次/分，聽(tīng)診發(fā)現(xiàn)心率100次/分，心律不齊，第一心音強(qiáng)弱不等，心尖部有舒張期隆隆樣雜音。

為進(jìn)一步檢查心律失常的性質(zhì)，應(yīng)首選

A.心電圖檢查

B.超聲心動(dòng)圖

C.X線胸片

D.囑病人左側(cè)臥位聽(tīng)診

E.囑病人屏氣后聽(tīng)診

136.男性，21歲，近半年來(lái)反復(fù)心悸、胸痛、勞力性呼吸困難，時(shí)有頭暈或短暫神志喪失。體檢發(fā)現(xiàn)：心臟輕度增大，心尖部有2級(jí)收縮期雜音和第四心音，胸骨左緣第3?4肋間可聞及較粗糙的噴射性收縮期雜音。

最可能的診斷是

A.冠心病心絞痛

B.二尖瓣關(guān)閉不全

C.主動(dòng)脈瓣狹窄

D.梗阻性肥厚型心肌病

E.病毒性心肌炎

137.男性，21歲，近半年來(lái)反復(fù)心悸、胸痛、勞力性呼吸困難，時(shí)有頭暈或短暫神志喪失。體檢發(fā)現(xiàn)：心臟輕度增大，心尖部有2級(jí)收縮期雜音和第四心音，胸骨左緣第3?4肋間可聞及較粗糙的噴射性收縮期雜音。

最有價(jià)值的診斷方法是

A.胸部X線攝片

B.心電圖

C.超聲心動(dòng)圖

D.心臟核素檢查

E.冠狀動(dòng)脈造影

138.男性，21歲，近半年來(lái)反復(fù)心悸、胸痛、勞力性呼吸困難，時(shí)有頭暈或短暫神志喪失。體檢發(fā)現(xiàn)：心臟輕度增大，心尖部有2級(jí)收縮期雜音和第四心音，胸骨左緣第3?4肋間可聞及較粗糙的噴射性收縮期雜音。

應(yīng)選用的藥物是

A.地高辛

B.硝酸甘油

C.普萘洛爾

D.卡托普利

E.雙氫克尿噻

139.男性，60歲，1年來(lái)在生氣或勞累時(shí)發(fā)生左胸前區(qū)悶痛，伴左后背部酸痛，有時(shí)在休息時(shí)也有發(fā)生。心電圖未見(jiàn)異常。

采集病史時(shí)應(yīng)特別注意詢(xún)問(wèn)

A.胸痛部位、性質(zhì)、放射部位、誘因及緩解方式

B.吸煙、飲酒史

C.冠心病家族史

D.近期心電圖檢查結(jié)果

E.超聲心動(dòng)圖檢查情況

140.男性，60歲，1年來(lái)在生氣或勞累時(shí)發(fā)生左胸前區(qū)悶痛，伴左后背部酸痛，有時(shí)在休息時(shí)也有發(fā)生。心電圖未見(jiàn)異