衛(wèi)生監(jiān)督知識(shí)

衛(wèi)生監(jiān)督知識(shí)青海省衛(wèi)生廳衛(wèi)生監(jiān)督所編第9期（總第125期）2009年05月文件摘登·減少傷員殘疾減輕功能損害康復(fù)工作是地震傷員醫(yī)療救治工作的重要組成部分。康復(fù)治療在臨床的早期介入可以有效提高傷員救治效果，降低致殘率和致死率。玉樹(shù)抗震救災(zāi)期間，衛(wèi)生部充分借鑒汶川地震傷員康復(fù)工作經(jīng)驗(yàn)，在組織傷員醫(yī)療救治工作的同時(shí)及早部署康復(fù)工作，做到救治與康復(fù)同步實(shí)施，盡最大努力減少傷員殘疾，減輕傷員功能損害。

目前，衛(wèi)生部主要開(kāi)展以下幾方面的工作：

一、加強(qiáng)地震傷員早期康復(fù)工作，完善工作制度

4月19日衛(wèi)生部與中國(guó)殘聯(lián)于聯(lián)合下發(fā)了《關(guān)于做好青海玉樹(shù)縣地震傷員早期康復(fù)工作的通知》（衛(wèi)發(fā)明電〔2010〕31號(hào)），對(duì)地震傷員早期康復(fù)工作提出要求：一是定點(diǎn)收治醫(yī)院在挽救生命、治療傷病的同時(shí)即要開(kāi)始早期康復(fù)工作，做到救治與康復(fù)同步實(shí)施；二是五?。▍^(qū)）衛(wèi)生行政部門、殘聯(lián)要指定專人負(fù)責(zé)地震傷員的早期康復(fù)工作，完善工作機(jī)制，有序開(kāi)展早期康復(fù)；三是要加強(qiáng)與有關(guān)部門的協(xié)商溝通，建立部門會(huì)商的工作制度，統(tǒng)籌利用康復(fù)資源，確保工作有序、高效開(kāi)展。

二、派出康復(fù)專家組，指導(dǎo)開(kāi)展地震傷員早期康復(fù)工作

20日衛(wèi)生部與中國(guó)殘聯(lián)于聯(lián)合下發(fā)了《關(guān)于選派康復(fù)專家組指導(dǎo)青海玉樹(shù)縣地震傷員康復(fù)工作的通知》（衛(wèi)發(fā)明電〔2010〕34號(hào)），派出由8名康復(fù)醫(yī)師、4名康復(fù)治療師和4名輔具專家組成的康復(fù)專家組赴青海西寧市、西藏昌都地區(qū)、陜西西安市和甘肅蘭州市開(kāi)展康復(fù)指導(dǎo)工作。專家組巡診了4市（地區(qū)）所有傷員定點(diǎn)收治醫(yī)院，共計(jì)會(huì)診傷員1800余名，會(huì)同當(dāng)?shù)乜祻?fù)專業(yè)技術(shù)人員為重癥和傷情復(fù)雜的傷員制定了個(gè)性化康復(fù)治療與訓(xùn)練方案，為輕癥傷員按損傷類型制定了康復(fù)方案，并累計(jì)培訓(xùn)當(dāng)?shù)乜祻?fù)專業(yè)技術(shù)人員和相關(guān)醫(yī)務(wù)人員150余人。四川省衛(wèi)生廳也組織省級(jí)康復(fù)醫(yī)療專家組巡診傷員116名，各傷員接收醫(yī)院也組織開(kāi)展了康復(fù)治療相關(guān)培訓(xùn)。

三、下發(fā)《地震傷員常見(jiàn)損傷早期康復(fù)治療指導(dǎo)原則》，規(guī)范開(kāi)展地震傷員早期康復(fù)治療。

為進(jìn)一步指導(dǎo)定點(diǎn)醫(yī)院規(guī)范開(kāi)展傷員早期康復(fù)治療，降低傷員致殘率，減輕傷員殘疾程度，衛(wèi)生部與中國(guó)殘聯(lián)聯(lián)合下發(fā)了《地震傷員常見(jiàn)損傷早期康復(fù)治療指導(dǎo)原則》，對(duì)早期康復(fù)治療的介入時(shí)機(jī)及標(biāo)準(zhǔn)、治療原則與方法、康復(fù)護(hù)理要點(diǎn)等予以明確，供定點(diǎn)收治醫(yī)院為地震傷員提供早期康復(fù)治療時(shí)參考。目前，青海西寧市、四川成都市、甘肅蘭州市、陜西西安市和西藏昌都地區(qū)的定點(diǎn)接收醫(yī)院均已將早期康復(fù)治療納入傷員的整體救治工作中，做到醫(yī)療救治與康復(fù)同步實(shí)施，早期康復(fù)治療的效果已經(jīng)開(kāi)始顯現(xiàn)。衛(wèi)生部公布2010年4月全國(guó)法定傳染病疫情（二〇一〇年五月七日）衛(wèi)生部新聞辦公室

2010年4月（2010年4月1日零時(shí)至4月30日24時(shí)），全國(guó)（不含臺(tái)港澳，下同）共報(bào)告法定傳染病659301例，死亡1269人。其中，甲類傳染病無(wú)發(fā)病、死亡病例報(bào)告。乙類傳染病中除傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感和白喉無(wú)發(fā)病、死亡病例報(bào)告外，其余22種傳染病共報(bào)告發(fā)病337311例，死亡1089人；報(bào)告發(fā)病數(shù)居前五位的病種依次為肺結(jié)核、病毒性肝炎、梅毒、痢疾和麻疹，占乙類傳染病報(bào)告發(fā)病總數(shù)的94.23%。

同期，全國(guó)共報(bào)告丙類傳染病發(fā)病321990例，死亡180人。報(bào)告發(fā)病數(shù)居前三位的病種依次為手足口病、其它感染性腹瀉病和流行性腮腺炎，占丙類傳染病報(bào)告發(fā)病總數(shù)的95.33%。4月14日青海玉樹(shù)地震以來(lái)，我部組織中國(guó)疾病預(yù)防控制中心迅速啟動(dòng)對(duì)災(zāi)區(qū)傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件的日?qǐng)?bào)，緊急為地震災(zāi)區(qū)配置無(wú)線上網(wǎng)筆記本電腦，并完成人員培訓(xùn)。4月21日災(zāi)區(qū)已全部恢復(fù)傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件的網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，并同時(shí)開(kāi)展傳染病癥狀監(jiān)測(cè)工作。截至4月30日，災(zāi)區(qū)無(wú)甲類及按甲類管理的傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告，除麻疹、痢疾散在病例報(bào)告外，報(bào)告病種主要為肝炎和肺結(jié)核。災(zāi)區(qū)總體疫情平穩(wěn)，與往年同期相比無(wú)顯著性變化。蘇寧廳長(zhǎng)就貫徹全國(guó)衛(wèi)生系統(tǒng)安全生產(chǎn)工作電視電話會(huì)議精神提出六點(diǎn)要求5月4日下午，在衛(wèi)生部召開(kāi)的全國(guó)衛(wèi)生系統(tǒng)安全生產(chǎn)工作電視電話會(huì)議后，廳黨組書(shū)記、廳長(zhǎng)蘇寧同志在青海分會(huì)場(chǎng)就及時(shí)、認(rèn)真貫徹落實(shí)衛(wèi)生部陳竺部長(zhǎng)和張茅書(shū)記的重要講話精神、加強(qiáng)全省衛(wèi)生系統(tǒng)安全生產(chǎn)工作提出了6點(diǎn)要求：

一要高度重視。各單位要認(rèn)真貫徹落實(shí)衛(wèi)生部陳竺部長(zhǎng)提出的“三個(gè)安全”（醫(yī)療安全、醫(yī)院安全、患者安全）要求，主要負(fù)責(zé)人要承擔(dān)安全生產(chǎn)第一責(zé)任人的責(zé)任，責(zé)任一定要明確、責(zé)任一定要到人、責(zé)任一定要落實(shí)。各廳領(lǐng)導(dǎo)對(duì)聯(lián)系單位的安全生產(chǎn)工作也要負(fù)責(zé)，種好“責(zé)任田”。

二要全面排查。各單位要按衛(wèi)生部的要求，對(duì)本單位安全生產(chǎn)隱患進(jìn)行全面分析排查，哪個(gè)環(huán)節(jié)薄弱就加強(qiáng)哪個(gè)環(huán)節(jié)，哪里有漏洞就補(bǔ)哪里，針對(duì)存在的問(wèn)題，提出有效解決辦法。要加強(qiáng)對(duì)住院重性精神疾病患者的管理，同時(shí)，也要做好協(xié)助公安、民政、社區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)對(duì)社會(huì)上的重性精神病患者的排查、評(píng)估、防治工作，形成聯(lián)防機(jī)制，防止因病導(dǎo)致社會(huì)危害事件的發(fā)生。

三要完善制度。各單位要建立完善、狠抓落實(shí)各項(xiàng)安全工作制度，以制度管人、用制度管事，做到規(guī)范有序、疏而不漏。當(dāng)前，醫(yī)療單位承擔(dān)著玉樹(shù)地震傷員康復(fù)治療的重要工作，陪護(hù)人員也比較多。因此，越是在這個(gè)時(shí)候越要強(qiáng)化安全生產(chǎn)管理，要從講政治的高度、維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定的高度、加強(qiáng)民族團(tuán)結(jié)的高度審視安全生產(chǎn)、認(rèn)識(shí)安全生產(chǎn)，強(qiáng)化內(nèi)部管理，堅(jiān)決防止事故發(fā)生。

四要強(qiáng)化服務(wù)。在玉樹(shù)抗震救災(zāi)中，全省醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)和廣大醫(yī)務(wù)人員展現(xiàn)出了良好的精神風(fēng)貌，樹(shù)立了良好的社會(huì)形象，得到了組織和人民群眾的認(rèn)可，其中關(guān)鍵的一條是做到了優(yōu)質(zhì)服務(wù)，把傷員當(dāng)成了自己的親人。今后要繼續(xù)發(fā)揚(yáng)在這次地震醫(yī)療救治中凝聚出的青海衛(wèi)生職業(yè)精神，進(jìn)一步提升服務(wù)水平，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。

五要加強(qiáng)培訓(xùn)。省衛(wèi)生廳將于近期舉辦培訓(xùn)班，邀請(qǐng)?jiān)谖鲗幍男l(wèi)生部專家和有關(guān)專家授課，對(duì)廳屬單位的有關(guān)人員進(jìn)行培訓(xùn)，提高安全生產(chǎn)管理的能力。

六要加強(qiáng)督導(dǎo)。自督和他督相結(jié)合，首先要自己督導(dǎo)，各單位一把手要親自帶隊(duì)督導(dǎo)，對(duì)督查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題要做到當(dāng)天發(fā)現(xiàn)，當(dāng)天報(bào)告，及時(shí)解決，并寫出督導(dǎo)報(bào)告。在此基礎(chǔ)上，由分管廳領(lǐng)導(dǎo)再進(jìn)行督導(dǎo)，并將督導(dǎo)情況進(jìn)行通報(bào)。

參加分會(huì)場(chǎng)會(huì)議的副廳長(zhǎng)張海明、頡學(xué)輝、王曉勤同志結(jié)合各自的分管工作分別就加強(qiáng)衛(wèi)生系統(tǒng)的安全生產(chǎn)工作提出了要求。

在此之前，省衛(wèi)生廳還就貫徹衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)院管理等相關(guān)工作的緊急通知進(jìn)行了安排部署。法制課堂·經(jīng)常性衛(wèi)生監(jiān)督文書(shū)（衛(wèi)生行政執(zhí)法文書(shū)）■送達(dá)回執(zhí)●概念和作用概念：送達(dá)固執(zhí)，是將衛(wèi)生行政執(zhí)法文書(shū)送交有關(guān)當(dāng)事人而證明受送達(dá)人已收到的憑證。作用：從相對(duì)人簽收時(shí)起所有送達(dá)文書(shū)即產(chǎn)生法律效力，同時(shí)，送達(dá)回執(zhí)也是訴訟中的證據(jù)?！襁m用范圍送達(dá)回執(zhí)是一個(gè)多用途的文書(shū)，凡是衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)發(fā)出的對(duì)外較為重要的文書(shū)，其文書(shū)上沒(méi)有“當(dāng)事人簽收”一欄的，都可以制作送達(dá)回執(zhí)?！裰谱髡f(shuō)明◎送達(dá)回執(zhí)用于直接送達(dá)、郵寄送達(dá)、留置送達(dá)、公告送達(dá)等方式?！蛩瓦_(dá)回執(zhí)，應(yīng)寫明受送達(dá)人、送達(dá)機(jī)關(guān)、送達(dá)文件的名稱及文號(hào)、送達(dá)地點(diǎn)等內(nèi)容。

◎在當(dāng)事人拒絕簽字而采用留置送達(dá)方式時(shí)，應(yīng)在備注欄說(shuō)明有關(guān)情況，并邀請(qǐng)見(jiàn)證人簽字并注明日期。

知識(shí)廣角·預(yù)防接種知識(shí)熱點(diǎn)問(wèn)題答問(wèn)材料

7.預(yù)防接種后偶合癥

不屬于預(yù)防接種異常反應(yīng)的六種情況中，偶合癥是最容易出現(xiàn)的，也是最容易造成誤解的。偶合癥是指受種者正處于某種疾病的潛伏期，或者存在尚未發(fā)現(xiàn)的基礎(chǔ)疾病，接種后巧合發(fā)?。◤?fù)發(fā)或加重），因此偶合癥的發(fā)生與疫苗本身無(wú)關(guān)。疫苗接種率越高、品種越多，發(fā)生的偶合率越大。

預(yù)防接種過(guò)程中的偶合癥發(fā)生概率有多大呢？以新生兒接種乙肝疫苗偶合死亡為例。我國(guó)新生兒(0—28天)死亡率為10.7‰，全國(guó)每年出生兒童約為1600萬(wàn)；據(jù)此推算，全國(guó)每年約有17萬(wàn)名新生兒死亡，即每天約有466名新生兒死亡。按照我國(guó)乙肝疫苗免疫程序規(guī)定，乙肝疫苗在兒童出生后24小時(shí)內(nèi)接種，以全國(guó)新生兒乙肝疫苗首針及時(shí)（出生后24小時(shí)內(nèi)）接種率75％計(jì)算，則每天約350名新生兒死亡者接種了乙肝疫苗，即全國(guó)每天新生兒接種乙肝疫苗可能出現(xiàn)偶合死亡350起。

不同品種的疫苗不良反應(yīng)的發(fā)生率不一樣。世界衛(wèi)生組織對(duì)部分疫苗的異常反應(yīng)研究顯示，卡介苗引起的淋巴結(jié)炎、骨髓炎、播散癥發(fā)生率分別為100—1000/100萬(wàn)劑次、0.01—300/100萬(wàn)劑次、0.19—1.56/100萬(wàn)劑次；乙肝疫苗引起的過(guò)敏性休克為1—2/100萬(wàn)劑次；麻疹/麻風(fēng)/麻腮風(fēng)疫苗引起的熱性驚厥、血小板減少、過(guò)敏反應(yīng)（非休克性）、過(guò)敏性休克、腦病分別為330/100萬(wàn)劑次、30/100萬(wàn)劑次、10/100萬(wàn)劑次、1/100萬(wàn)劑次、＜1/100萬(wàn)劑次；破傷風(fēng)疫苗引起的臂叢神經(jīng)炎、過(guò)敏性休克分別為5—10/100萬(wàn)劑次、0.4—10/100萬(wàn)劑次；全細(xì)胞百白破疫苗引起的癲癇、過(guò)敏性休克、腦病分別為80—570/100萬(wàn)劑次、20/100萬(wàn)劑次、0—1/100萬(wàn)劑次。

8.關(guān)于預(yù)防接種的禁忌證

目前，除接種狂犬疫苗外，接種其它任何疫苗都有禁忌癥，通常的禁忌癥有正在患有嚴(yán)重器官疾病，尤其是處于活動(dòng)期的疾??；急性感染性疾病正在發(fā)熱；對(duì)疫苗成分過(guò)敏等，免疫缺陷兒童不能接種活疫苗。在有明確禁忌癥的時(shí)候，確實(shí)不能接種疫苗，應(yīng)待患兒病好后再接種。

9.接種疫苗后仍有可能發(fā)病

疫苗均具有一定的保護(hù)率，但由于受種者個(gè)體的差異，少數(shù)人接種后不產(chǎn)生保護(hù)作用，仍有可能會(huì)發(fā)病。另外，如果接種疫苗時(shí)受種者恰好已處在該疫苗所針對(duì)疾病的潛伏期，接種后疫苗還未產(chǎn)生保護(hù)作用，所以接種疫苗后仍會(huì)發(fā)病，這就屬于偶合發(fā)病。

（待續(xù)）預(yù)防電腦病有妙招兒“電腦病”又叫視頻顯示終端綜合征，是由于使用電腦時(shí)間過(guò)長(zhǎng)、姿勢(shì)不當(dāng)或不良環(huán)境引起的。其主要癥狀有“鼠標(biāo)手”（腕管綜合征）、頸肩痛、腰背痛、眼花頭暈和神經(jīng)癥狀。如果措施得當(dāng)，電腦病是可以預(yù)防的。

妙招兒1：過(guò)1小時(shí)活動(dòng)10分鐘

可根據(jù)個(gè)人體質(zhì)和工作環(huán)境，因地制宜地做擴(kuò)胸、俯臥撐或拍手動(dòng)作，5～10分鐘即可。

妙招兒2：兩手交替用鼠標(biāo)

首先，應(yīng)將電腦鍵盤和鼠標(biāo)的高度調(diào)整到低于坐著時(shí)肘部的高度。其次，無(wú)論您是左利手或右利手，都要兩手交替地使用鼠標(biāo)。這樣不僅能預(yù)防鼠標(biāo)手，還能均衡開(kāi)發(fā)雙側(cè)大腦半球功能。再次，可使用鼠標(biāo)腕墊墊在腕部，使掌根落在電腦桌上，以減輕手腕的壓力。

妙招兒3：端正坐姿用頭寫“風(fēng)”

首先，應(yīng)置電腦屏幕的上1/3于操作者的眼水平線上，以便使人體上半身保持垂直狀態(tài)，兩肩自然下垂。其次，堅(jiān)持在休息時(shí)用頭在空中寫“風(fēng)”或自己的名字，以預(yù)防或延緩頸椎病的發(fā)生。但應(yīng)注意要循序漸進(jìn)，幅度由小到大，數(shù)量由少到多。再次，在休息時(shí)可做擴(kuò)胸、左右方向拉弓的動(dòng)作各9～12次。

妙招兒4：選用專用電腦桌椅

首先，應(yīng)盡量選用專用電腦桌、椅。其次，已經(jīng)出現(xiàn)腰酸背痛癥狀者，可根據(jù)自己的體能采用做俯臥撐、倒退行走等運(yùn)動(dòng)方式，以緩解腰背痛。

妙招兒5：遠(yuǎn)眺與揉眼

首先，應(yīng)學(xué)會(huì)盲打。其次，每過(guò)1小時(shí)應(yīng)在起身活動(dòng)的同時(shí)向戶外遠(yuǎn)眺。再次，可在午休或晚上入睡前，左右轉(zhuǎn)眼各12～18次，再用掌根揉眼20～30次。揉眼力度以眼部有輕度脹感為宜。睡前用熱水泡腳、洗臉。九種過(guò)法讓你夏天不受罪少食多餐溫水沖澡

沒(méi)有胃口、四肢乏力、睡不著覺(jué)……難熬的三伏天還沒(méi)到，很多人就開(kāi)始望而卻步了。據(jù)日本GOO網(wǎng)站報(bào)道，日本東京臨海醫(yī)院副院長(zhǎng)松本孝夫建議，不妨提早啟動(dòng)夏天“模式”，學(xué)會(huì)以下幾招就能幫你輕松過(guò)苦夏。

1.讓身體出出汗。一天當(dāng)中最熱的時(shí)間是上午11點(diǎn)到下午2點(diǎn)。這個(gè)時(shí)間段多到戶外走走，能幫自律神經(jīng)進(jìn)行體溫調(diào)節(jié)，隨著氣溫逐漸上升，身體也能漸漸適應(yīng)屋外的熱度。2.不要過(guò)早開(kāi)空調(diào)。夏天剛到，就早早打開(kāi)空調(diào)，最容易患上自律神經(jīng)失調(diào)癥，其癥狀是感覺(jué)腰腳冰冷、頭痛、渾身沒(méi)力氣等。

3.少食多餐。一頓飯吃的東西越多，為了消化這些食物，身體產(chǎn)生代謝熱量也就越多。特別注意少吃高蛋白的食物，它們產(chǎn)生的代謝熱量尤其多。

4.溫水沖澡。使用稍低于體溫的溫水沐浴，特別是在睡前進(jìn)行。雖說(shuō)沖涼水澡聽(tīng)起來(lái)很誘人，但是身體會(huì)在涼水澡后產(chǎn)生更多的熱量以彌補(bǔ)沖澡時(shí)失去的熱量。5.控制甜飲。糖分在緩解疲勞方面有很好的效果，但是，喝的過(guò)多容易導(dǎo)致食欲不振，讓苦夏癥狀更嚴(yán)重。熱茶是最佳飲品。它有利于對(duì)體溫中樞進(jìn)行調(diào)控，并能強(qiáng)心利尿，使體內(nèi)多余熱量隨尿液排出體外。

6.穿棉質(zhì)服裝。穿上輕薄的淺色棉質(zhì)衣服，合成纖維衣料容易鎖住熱量，而棉質(zhì)衣服利于排汗，汗水的蒸發(fā)又能使你感覺(jué)更加涼爽，淺色衣服還能反射更多的陽(yáng)光。7.三大時(shí)段注意補(bǔ)水。夏天到了，應(yīng)該把每天喝1.8—2.0升水作為目標(biāo)。這個(gè)季節(jié)有三個(gè)時(shí)間段最容易缺水，分別是起床時(shí)、睡覺(jué)前、洗澡后，應(yīng)注意適時(shí)地給身體進(jìn)行水分補(bǔ)給。

8.吃鰻魚(yú)。為了抵御苦夏，日本人有多吃魚(yú)少吃紅肉的習(xí)慣，尤其是鰻魚(yú)，它肉質(zhì)柔軟、容易消化，最適合夏天食用。

9.睡眠要充足。睡眠的質(zhì)量對(duì)解除“苦夏”十分重要，臨睡前1小時(shí)左右，還可采用食療催眠，如喝點(diǎn)牛奶等。健康5步走預(yù)防骨質(zhì)疏松

健康的身體是我們每一個(gè)人更好地生活、工作和學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)，是做任何事情的首要前提。健康需要有樂(lè)觀開(kāi)朗的生活態(tài)度，同時(shí)健康也來(lái)自我們每一天良好的生活習(xí)慣。生活家小編為您精選了一些保健養(yǎng)生知識(shí)、健康小竅門，助您更好、更科學(xué)地調(diào)理好自己的身體，健康快樂(lè)地度過(guò)每一天！

對(duì)大多數(shù)人來(lái)說(shuō)，骨質(zhì)疏松癥是可以預(yù)防的。如果每天攝入推薦量的鈣和維生素D，建立良好的生活方式有助于提高峰值骨量、降低骨量丟失和發(fā)生骨質(zhì)疏松的危險(xiǎn)。

在這里向大家介紹預(yù)防骨質(zhì)疏松癥5步走：

（1）每天攝入推薦量的鈣和維生素D。

（2）有規(guī)律地進(jìn)行負(fù)重鍛煉。

（3）戒煙、戒酒。

（4）與醫(yī)生共同討論骨骼健康問(wèn)題，如曬太陽(yáng)、保持正常體重等。

（5）適時(shí)進(jìn)行骨密度檢測(cè)和服藥。需要注意的是，任何單獨(dú)的一步并不足以預(yù)防骨質(zhì)疏松，只有遵照所有的步驟才可預(yù)防骨質(zhì)疏松癥的發(fā)生。補(bǔ)鈣也要補(bǔ)維生素D

鈣攝入不足是發(fā)生骨質(zhì)疏松癥的主要原因。鈣也是心臟、肌肉、神經(jīng)保持正常功能以及血凝多必需營(yíng)養(yǎng)素。據(jù)2002年《中國(guó)居民膳食營(yíng)養(yǎng)與健康狀況》調(diào)查結(jié)果顯示：我國(guó)城鄉(xiāng)居民每日鈣攝入量為388.8mg，城市為438.6mg，農(nóng)村為369.6mg。而營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)公布的每日鈣攝入推薦量為800mg，這說(shuō)明，我國(guó)居民的膳食鈣攝入普遍不足，尤其是許多婦女和年輕女性的鈣攝入量不到推薦量的一半。

鈣的重要的飲食來(lái)源包括乳制品、深色綠葉蔬菜、帶魚(yú)骨的魚(yú)、堅(jiān)果和強(qiáng)化食品。如果通過(guò)食物難以獲得充足的鈣量，可以服用鈣補(bǔ)充劑。需要注意的是，補(bǔ)鈣的同時(shí)也應(yīng)注意補(bǔ)充維生素D，因?yàn)殁}的吸收必須有維生素D的參與，陽(yáng)光照射和食物是維生素D的兩個(gè)主要來(lái)源。它主要在皮膚合成，平均每天接受20-30分鐘的光照，即可滿足人體維生素D的需要量。

規(guī)律運(yùn)動(dòng)有助壯骨

運(yùn)動(dòng)對(duì)保持骨骼健康也很重要，尤其是負(fù)重運(yùn)動(dòng)，可以增加骨峰值和減少及延緩骨量丟失。如果在兒童和青少年時(shí)期有規(guī)律運(yùn)動(dòng)，就可以在25-30歲獲得更高的峰值骨量。而且運(yùn)動(dòng)可使肌肉發(fā)達(dá)，增強(qiáng)肌力，同樣也可以幫助骨骼粗壯、骨密度高。對(duì)骨骼健康效果最佳的運(yùn)動(dòng)是負(fù)重運(yùn)動(dòng)如散步、遠(yuǎn)足、跳舞、爬樓梯、慢跑等。

另外，中老年人也注意預(yù)防跌倒，尤其要注意防止夜間上廁所跌倒。因?yàn)榈故抢夏耆梭y部骨折的常見(jiàn)原因，髖部骨折后的死亡危險(xiǎn)在骨折后半年內(nèi)最高。新加坡一項(xiàng)最新研究顯示：280例60歲以上患者髖部骨折發(fā)生后1年內(nèi)死亡的占26%，而存活的74%人群中有9%臥床，24%要坐輪椅，39%需要他人幫助才能行走。

定期進(jìn)行骨密度測(cè)試

骨密度測(cè)試是目前唯一的診斷骨質(zhì)疏松癥和評(píng)價(jià)骨折風(fēng)險(xiǎn)的方法。由于骨質(zhì)疏松癥通?？梢詿o(wú)聲無(wú)息直到發(fā)生骨折才被發(fā)現(xiàn)，因此早期診斷很重要。骨密度檢測(cè)可以確定是否需要進(jìn)行藥物治療，但是值得注意的是，骨折患者不一定都是骨密度都低，而骨密度低也不一定都骨折?？祻?fù)保健顧問(wèn)培訓(xùn)大綱第一章康復(fù)保健基礎(chǔ)知識(shí)主要內(nèi)容：本章從中醫(yī)和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的角度，介紹康復(fù)保健的基礎(chǔ)知識(shí)，包括中醫(yī)經(jīng)絡(luò)學(xué)、解剖學(xué)常識(shí)和中醫(yī)基本理論。學(xué)習(xí)要求：康復(fù)保健師要求熟悉經(jīng)絡(luò)和經(jīng)絡(luò)學(xué)的概念，熟悉經(jīng)絡(luò)的生理功能和病理反應(yīng)、經(jīng)絡(luò)的組成、經(jīng)絡(luò)的臨床應(yīng)用等知識(shí)；掌握人體解剖的基本知識(shí)，熟悉人體的運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、生殖系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)的生理構(gòu)造和功能；熟悉中醫(yī)基本理論，深刻理解整體觀念、陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)、五行學(xué)說(shuō)、藏象學(xué)說(shuō)和氣血津液等中醫(yī)基本范疇以及辯證施治的觀點(diǎn)?？祻?fù)保健師要求理解經(jīng)絡(luò)和經(jīng)絡(luò)學(xué)的概念，理解經(jīng)絡(luò)的生理功能和病理反應(yīng)、經(jīng)絡(luò)的組成、經(jīng)絡(luò)的臨床應(yīng)用等知識(shí)；基本掌握人體解剖的基本知識(shí)，理解人體的運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、生殖系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)的生理構(gòu)造和功能；掌握中醫(yī)基本理論，理解整體觀念、陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)、五行學(xué)說(shuō)、藏象學(xué)說(shuō)和氣血津液等中醫(yī)基本范疇以及辯證施治的觀點(diǎn)?？祻?fù)保健師要求了解經(jīng)絡(luò)和經(jīng)絡(luò)學(xué)的概念，了解經(jīng)絡(luò)的生理功能和病理反應(yīng)、經(jīng)絡(luò)的組成、經(jīng)絡(luò)的臨床應(yīng)用等知識(shí)：了解人體解剖的基本知識(shí)，了解人體的運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、生殖系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)的生理構(gòu)造和功能；了解中醫(yī)基本理論，了解整體觀念、陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)、五行學(xué)說(shuō)、藏象學(xué)說(shuō)和氣血津液等中醫(yī)基本范疇以及辯證施治觀點(diǎn)。康復(fù)保健的基礎(chǔ)技能主要內(nèi)容：本章主要介紹康復(fù)保健的基礎(chǔ)技能，包括刮痧、拔罐、藥浴、敷貼的原理、特點(diǎn)、方法、功效及注意事項(xiàng)。學(xué)習(xí)要求：康復(fù)保健師要求熟悉刮痧、拔罐、藥浴、敷貼的原理、特點(diǎn)和功效，熟練掌握針灸、刮痧、拔罐、藥浴、敷貼的具體方法和注意事項(xiàng)。康復(fù)保健師要求理解刮痧、拔罐、藥浴、敷貼的原理、特點(diǎn)和功效，刮痧、拔罐、藥浴、敷貼的具體方法和注意事項(xiàng)?？祻?fù)保健師要求了解刮痧、拔罐、藥浴、敷貼的原理、特點(diǎn)和功效，理解刮痧、拔罐、藥浴、敷貼的具體方法和注意事項(xiàng)。第三章康復(fù)保健診斷技能主要內(nèi)容：本章主要介紹中醫(yī)的診斷技能，包括望、聞、問(wèn)、切的原理、特點(diǎn)和方法，以及中醫(yī)的綜合診斷、定位診斷、觀眼診病、舌下脈絡(luò)望診、人中溝色澤形態(tài)望診、特殊穴位觸診、中醫(yī)診脈等技術(shù)的原理和方法。學(xué)習(xí)要求：康復(fù)保健師要求熟悉望、聞、問(wèn)、切的原理、特點(diǎn)和方法，熟練掌握中醫(yī)的綜合診斷、定位診斷、觀眼診病、舌下脈絡(luò)望診、人中溝色澤形態(tài)望診、特殊穴位觸診、中醫(yī)診脈等技術(shù)的原理和方法?？祻?fù)保健師要求理解望、聞、問(wèn)、切的原理、特點(diǎn)和方法，掌握中醫(yī)的綜合診斷、定位診斷、觀眼診病、舌下脈絡(luò)望診、人中溝色澤形態(tài)望診、特殊穴位觸診、中醫(yī)診脈等技術(shù)的原理和方法?？祻?fù)保健師要求了解望、聞、問(wèn)、切的一般方法，基本掌握中醫(yī)的綜合診斷、定位診斷、觀眼診病、舌下脈絡(luò)望診、人中溝色澤形態(tài)望診等技術(shù)的原理和方法。第四章?tīng)I(yíng)養(yǎng)保健主要內(nèi)容：本章主要介紹營(yíng)養(yǎng)保健的基本知識(shí)和技能，包括蛋白質(zhì)與氨基酸、脂類、碳水化合物、能量、礦物質(zhì)、維生素等基本知識(shí)和不同人群營(yíng)養(yǎng)保健、社區(qū)營(yíng)養(yǎng)、藥膳、食療等技能，以及營(yíng)養(yǎng)與疾病、食品污染、食源性疾病與食物中毒等方面的知識(shí)。學(xué)習(xí)要求：康復(fù)保健師要求熟悉蛋白質(zhì)與氨基酸、脂類、碳水化合物、能量、礦物質(zhì)、維生素等基本知識(shí)，掌握不同人群營(yíng)養(yǎng)保健、社區(qū)營(yíng)養(yǎng)保健、藥膳、食療等技能，以及營(yíng)養(yǎng)與疾病、食品污染、食源性疾病與食物中毒等方面的知識(shí)?？祻?fù)保健師要求理解蛋白質(zhì)與氨基酸、脂類、碳水化合物、能量、礦物質(zhì)、維生素等基本知識(shí)，基本掌握不同人群營(yíng)養(yǎng)保健、社區(qū)營(yíng)養(yǎng)保健、藥膳、食療等技能，以及營(yíng)養(yǎng)與疾病、食品污染、食源性疾病與食物中毒等方面的知識(shí)?？祻?fù)保健師要求了解蛋白質(zhì)與氨基酸、脂類、碳水化合物、能量、礦物質(zhì)、維生素等基本知識(shí)，初步掌握不同人群營(yíng)養(yǎng)保健、社區(qū)營(yíng)養(yǎng)保健、藥膳、食療等技能，以及營(yíng)養(yǎng)與疾病、食品污染、食源性疾病與食物中毒等方面的知識(shí)。第五章心理保健主要內(nèi)容：本章主要介紹心理保健的基本知識(shí)和常用技能，包括心理保健的概念、分類與形式、原則、過(guò)程與特點(diǎn)、方法與技術(shù)，以及幾個(gè)主要心理學(xué)流派的基本理論與治療方法。學(xué)習(xí)要求：康復(fù)保健師要求熟悉心理保健的概念、分類與形式、原則、過(guò)程與特點(diǎn)等知識(shí)，熟練掌握心理保健的方法與技術(shù)，以及幾個(gè)主要心理學(xué)流派的基本理論與治療方法?？祻?fù)保健師要求理解心理保健的概念、分類與形式、原則、過(guò)程與特點(diǎn)等知識(shí)，掌握心理保健的方法與技術(shù)，以及幾個(gè)主要心理學(xué)流派的基本理論與治療方法。康復(fù)保健師要求了解心理保健的概念、分類與形式、原則、過(guò)程與特點(diǎn)等知識(shí)，基本掌握心理保健的方法與技術(shù)和幾個(gè)主要心理學(xué)流派的治療原理。第六章運(yùn)動(dòng)保健主要內(nèi)容：本章主要介紹運(yùn)動(dòng)保健的基本知識(shí)和方法技術(shù)，包括運(yùn)動(dòng)保健的概論和基本理論，全身運(yùn)動(dòng)的保健方法、幾種傳統(tǒng)的運(yùn)動(dòng)保健方法，以及疾病治療運(yùn)動(dòng)法和運(yùn)動(dòng)康復(fù)治療法。學(xué)習(xí)要求：康復(fù)保健師要求熟悉運(yùn)動(dòng)保健的基本知識(shí)和方法技術(shù)，熟悉運(yùn)動(dòng)保健的概論和基本理論，熟練掌握全身運(yùn)動(dòng)的保健方法、幾種傳統(tǒng)的運(yùn)動(dòng)保健方法，掌握疾病治療運(yùn)動(dòng)法和運(yùn)動(dòng)康復(fù)治療法的方法和技術(shù)?？祻?fù)保健師要求理解運(yùn)動(dòng)保健的基本知識(shí)和方法技術(shù)，理解運(yùn)動(dòng)保健的概論和基本理論，掌握全身運(yùn)動(dòng)的保健方法、幾種傳統(tǒng)的運(yùn)動(dòng)保健方法，基本掌握疾病治療運(yùn)動(dòng)法和運(yùn)動(dòng)康復(fù)治療法的方法和技術(shù)。康復(fù)保健師要求了解運(yùn)動(dòng)保健的基本知識(shí)和方法技術(shù)，基本理解運(yùn)動(dòng)保健的概論和基本理論，基本掌握全身運(yùn)動(dòng)的保健方法和幾種傳統(tǒng)的運(yùn)動(dòng)保健方法。第七章養(yǎng)生保健主要內(nèi)容：本章主要介紹傳統(tǒng)養(yǎng)生保健和現(xiàn)代養(yǎng)生保健的基本知識(shí)和技術(shù)，包括傳統(tǒng)養(yǎng)生、現(xiàn)代養(yǎng)生的基本知識(shí)，飲食養(yǎng)生、春季養(yǎng)生、夏季養(yǎng)生、秋季養(yǎng)生、冬季養(yǎng)生、娛樂(lè)養(yǎng)生、老年養(yǎng)生、養(yǎng)生禁忌、適當(dāng)進(jìn)補(bǔ)等知識(shí)和方法、技術(shù)。學(xué)習(xí)要求：康復(fù)保健師要求熟悉傳統(tǒng)養(yǎng)生、現(xiàn)代養(yǎng)生的基本知識(shí)，熟練掌握飲食養(yǎng)生、春季養(yǎng)生、夏季養(yǎng)生、秋季養(yǎng)生、冬季養(yǎng)生、娛樂(lè)養(yǎng)生、老年養(yǎng)生、養(yǎng)生禁忌、適當(dāng)進(jìn)補(bǔ)等知識(shí)和方法、技術(shù)。康復(fù)保健師要求理解傳統(tǒng)養(yǎng)生、現(xiàn)代養(yǎng)生的基本知識(shí)，掌握飲食養(yǎng)生、春季養(yǎng)生、夏季養(yǎng)生、秋季養(yǎng)生、冬季養(yǎng)生、娛樂(lè)養(yǎng)生、老年養(yǎng)生、養(yǎng)生禁忌、適當(dāng)進(jìn)補(bǔ)等知識(shí)和方法、技術(shù)?？祻?fù)保健師要求了解傳統(tǒng)養(yǎng)生、現(xiàn)代養(yǎng)生的基本知識(shí)，初步掌握飲食養(yǎng)生、春季養(yǎng)生、夏季養(yǎng)生、秋季養(yǎng)生、冬季養(yǎng)生、娛樂(lè)養(yǎng)生、老年養(yǎng)生、養(yǎng)生禁忌、適當(dāng)進(jìn)補(bǔ)等知識(shí)和方法、技術(shù)。第八章美容保健主要內(nèi)容：本章主要介紹美容保健的基本知識(shí)和方法、技術(shù)，包括面部護(hù)理、面部美容、中醫(yī)美容、滅菌消毒、美容儀器的基本知識(shí)和方法、技術(shù)。學(xué)習(xí)要求：康復(fù)保健師要求熟練掌握面部護(hù)理、面部美容、中醫(yī)美容、滅菌消毒、美容儀器的基本知識(shí)和方法、技術(shù)?？祻?fù)保健師要求掌握面部護(hù)理、面部美容、中醫(yī)美容、滅菌消毒、美容儀器的基本方法、技術(shù)。康復(fù)保健師要求基本掌握面部護(hù)理、面部美容、中醫(yī)美容、滅菌消毒、美容儀器的基本方法、技術(shù)。第九章按摩保健主要內(nèi)容：本章主要介紹按摩保健的基本知識(shí)和方法、技術(shù)，包括保健按摩的一般理論，保健按摩的常用手法，保健按摩常用經(jīng)穴，人體各部位保健按摩、全身保健按摩的知識(shí)和方法、技術(shù)。學(xué)習(xí)要求：康復(fù)保健師要求熟悉保健按摩的一般理論，熟練掌握保健按摩的常用手法、保健按摩常用經(jīng)穴、人體各部位保健按摩、全身保健按摩的知識(shí)和方法、技術(shù)?？祻?fù)保健師要求掌握保健按摩的一般理論，掌握保健按摩的常用手法、保健按摩常用經(jīng)穴、人體各部位保健按摩、全身保健按摩的知識(shí)和方法、技術(shù)?？?/p>