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第18頁(yè)共18頁(yè)重性精神?疾病工作?制度梅?河口市重?性精神疾?病相關(guān)工?作制度及?工作流程?一、經(jīng)?費(fèi)使用及?管理制度?1.重?性精神病?管理工作?列入公共?衛(wèi)生服務(wù)?項(xiàng)目,經(jīng)?考核評(píng)估?后下?lián)芟?應(yīng)的經(jīng)費(fèi)?,今后,?根據(jù)工作?需要,逐?步增加工?作經(jīng)費(fèi)。?2.重?性精神疾?病管理治?療經(jīng)費(fèi)按?照《中央?補(bǔ)助地方?衛(wèi)生事業(yè)?____?管理暫行?辦法》(?財(cái)社?_?___??____?號(hào))執(zhí)行?,專款專?用。二?、信息管?理制度?1.所有?登記在管?病人均需?要錄入我?市“區(qū)域?衛(wèi)生信息?平臺(tái)”,?有專人負(fù)?責(zé)信息管?理系統(tǒng)的?管理工作?,承擔(dān)信?息安全和?保密責(zé)任?。同意,?不得透露?患者信息?。2.?各基層醫(yī)?療衛(wèi)生單?位要妥善?保存每位?病人的檔?案資料(?電子檔案?、紙質(zhì)檔?案、包括?個(gè)人信息?補(bǔ)充表、?隨訪表、?體檢表、?知情同意?書等)以?備查檢。?三、管?理工作制?度(一?)建立網(wǎng)?絡(luò)建立?鎮(zhèn)(街道?)和村(?居委會(huì))?三級(jí)重性?精神疾病?管理網(wǎng)絡(luò)?,區(qū)疾病?預(yù)防控制?中心為區(qū)?級(jí)精神衛(wèi)?生防治技?術(shù)管理和?指導(dǎo)機(jī)構(gòu)?(區(qū)級(jí)精?防機(jī)構(gòu))?,配備專?職精神衛(wèi)?生人員;?各鎮(zhèn)(街?道)社區(qū)?衛(wèi)生服務(wù)?中心和鄉(xiāng)?鎮(zhèn)衛(wèi)生院?為實(shí)施重?性精神疾?病管理治?療基層醫(yī)?療衛(wèi)生機(jī)?構(gòu),每個(gè)?單位配備?兼職精神?衛(wèi)生醫(yī)務(wù)?人員1-?____?人。(?二)職責(zé)?分工1.?精防機(jī)構(gòu)?主要職責(zé)?:①協(xié)?助衛(wèi)生行?政部門起?草有關(guān)重?性精神疾?病管理治?療的實(shí)施?方案等文?件;協(xié)助?相關(guān)部門?建立區(qū)域?內(nèi)精神疾?病社區(qū)康?復(fù)網(wǎng)絡(luò);?開(kāi)展精神?疾病防治?健康教育?和宣傳。?②接受?上級(jí)精神?衛(wèi)生醫(yī)療?機(jī)構(gòu)的業(yè)?務(wù)指導(dǎo)和?幫助,協(xié)?調(diào)上級(jí)精?神衛(wèi)生醫(yī)?療機(jī)構(gòu)與?基層醫(yī)療?衛(wèi)生機(jī)構(gòu)?對(duì)重性精?神疾病患?者的信息?傳遞和管?理治療工?作。③?協(xié)助各社?區(qū)衛(wèi)生服?務(wù)中心、?鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生?院解決重?性精神病?康復(fù)管理?工作中的?政策支持?、部門配?合;參與?對(duì)重性精?神病患者?康復(fù)管理?工作進(jìn)行?評(píng)估和督?導(dǎo)。④?承擔(dān)基層?醫(yī)療衛(wèi)生?機(jī)構(gòu)、鎮(zhèn)?(街道)?相關(guān)部門?工作人員?的專業(yè)培?訓(xùn)和管理?培訓(xùn),開(kāi)?展培訓(xùn)效?果評(píng)估。?⑤制定?管理工作?方案,開(kāi)?展工作效?果評(píng)估;?定期統(tǒng)計(jì)?、分析、?評(píng)估和報(bào)?告患者管?理的相關(guān)?數(shù)據(jù)和工?作信息,?提出改進(jìn)?意見(jiàn)和建?議;完成?年度工作?報(bào)表和全?區(qū)精神衛(wèi)?生工作情?況分析報(bào)?告。⑥承?擔(dān)區(qū)衛(wèi)生?局交辦的?其他任務(wù)?。2.?各社區(qū)衛(wèi)?生服務(wù)中?心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)?衛(wèi)生院主?要職責(zé)①?落實(shí)精防?管理人員?,開(kāi)展針?對(duì)性培訓(xùn)?,并指導(dǎo)?到位。?②大力開(kāi)?展當(dāng)?shù)鼐?神衛(wèi)生知?識(shí)普及工?作。③?接受區(qū)精?防機(jī)構(gòu)的?業(yè)務(wù)指導(dǎo)?和督導(dǎo)。?④對(duì)病?情穩(wěn)定的?重性精神?病人進(jìn)行?隨訪、個(gè)?案管理。?⑤指導(dǎo)社?區(qū)內(nèi)病情?穩(wěn)定的重?性精神病?人康復(fù)訓(xùn)?練。⑥?督促、管?理當(dāng)?shù)刂?性精神病?人規(guī)范服?藥,及早?發(fā)現(xiàn)病情?變化。⑦?對(duì)重性精?神病病情?反復(fù)者,?督促其到?精神病專?科醫(yī)院正?規(guī)治療。?⑧指導(dǎo)?重性精神?病病人家?屬看護(hù)技?巧,防止?患者藏藥?、自傷等?行為發(fā)生?。⑨及?時(shí)發(fā)現(xiàn)患?者及其家?屬的不良?情緒,并?進(jìn)行心理?疏導(dǎo)。⑩?開(kāi)展當(dāng)?shù)?精神衛(wèi)生?知識(shí)宣傳?教育活動(dòng)?。四、?隨訪制度?1.隨?訪工作由?各基層醫(yī)?療衛(wèi)生單?位經(jīng)過(guò)培?訓(xùn)的精防?人員承擔(dān)?(村衛(wèi)生?室工作人?員配合)?。2.?隨訪對(duì)象?為各轄區(qū)?范圍內(nèi)在?管的重性?精神疾病?患者。?3.隨訪?包括預(yù)約?患者電話?追蹤和家?庭訪視等?方式,隨?訪時(shí)按要?求認(rèn)真填?寫隨訪表?。家庭訪?視和調(diào)查?要態(tài)度溫?和,注意?溝通技術(shù)?,通過(guò)隨?訪與患者?建立良好?的醫(yī)患關(guān)?系。4?.對(duì)應(yīng)管?理的重性?精神疾病?患者每年?至少隨訪?____?次,每次?隨訪應(yīng)對(duì)?患者進(jìn)行?危險(xiǎn)性評(píng)?估;檢查?患者的精?神狀況,?包括感覺(jué)?、知覺(jué)、?思維、情?感和意志?行為、自?知力等;?詢問(wèn)患者?的軀體疾?病、社會(huì)?功能情況?、服藥情?況及各項(xiàng)?實(shí)驗(yàn)室檢?查結(jié)果等?。5.?每次隨訪?根據(jù)患者?病情的控?制情況,?對(duì)患者及?其家屬進(jìn)?行有針對(duì)?性的健康?教育和生?活技能訓(xùn)?練等方面?的康復(fù)指?導(dǎo),對(duì)家?屬提供心?理支持和?幫助。?6.隨訪?時(shí)根據(jù)需?要,與市?精神病專?科醫(yī)院對(duì)?點(diǎn)技術(shù)支?持工作的?對(duì)應(yīng)精神?科執(zhí)業(yè)醫(yī)?師聯(lián)系,?在其指導(dǎo)?下根據(jù)病?情對(duì)患者?進(jìn)行分類?干預(yù)。?五、重性?精神疾病?患者篩查?、報(bào)告、?登記制度?1.在?開(kāi)展重性?精神疾病?管理治療?工作之初?進(jìn)行,由?各基層醫(yī)?療衛(wèi)生單?位負(fù)責(zé),?使用《行?為異常人?員線索調(diào)?查問(wèn)題清?單》在轄?區(qū)常住人?口中開(kāi)展?疑似患者?調(diào)查。?2.在征?得監(jiān)護(hù)人?同意后(?有地方立?法規(guī)定的?除外),?將發(fā)現(xiàn)的?疑似患者?情況填《?重性精神?疾病線索?調(diào)查登記?表》。?3.各基?層醫(yī)療衛(wèi)?生單位要?建立本社?區(qū)重性精?神疾病患?者的信息?檔案(紙?質(zhì)版和電?子版)。?六、緊?急住院治?療補(bǔ)助對(duì)?象的審批?流程1?.申請(qǐng)緊?急住院治?療補(bǔ)助對(duì)?象應(yīng)同時(shí)?具備下列?條件。家?庭居住地?在本轄區(qū)?內(nèi);評(píng)定?為具有肇?事肇禍傾?向者;城?市患者的?家庭人均?收入在當(dāng)?地貧困線?以下,或?者農(nóng)村患?者的經(jīng)濟(jì)?收入低于?當(dāng)?shù)仄骄?收入水平?(當(dāng)?shù)刎?困線的確?定,以前?一年度政?府統(tǒng)計(jì)資?料為準(zhǔn))?。2.?緊急住院?治療補(bǔ)助?的患者由?市精神病???漆t(yī)院?定點(diǎn)收治?。__?__項(xiàng)目?辦每年對(duì)?緊急住院?治療患者?病情(包?括___?_行為及?肇事肇禍?傾向)和?家庭經(jīng)濟(jì)?情況進(jìn)行?綜合評(píng)定?,批準(zhǔn)符?合條件的?申請(qǐng)對(duì)象?并報(bào)鹽城?市項(xiàng)目辦?備案。?七、應(yīng)急?醫(yī)療處置?流程1?.需要通?過(guò)應(yīng)急醫(yī)?療處置進(jìn)?行及時(shí)干?預(yù)的情況?包括:突?發(fā)、或原?有疾病急?劇惡化的?重性精神?疾病,出?現(xiàn)或可能?出現(xiàn)對(duì)自?身的傷害?、或?qū)λ?人造成傷?害、對(duì)財(cái)?物造成重?大損失、?嚴(yán)重?cái)_亂?社會(huì)治安?等情況;?急性或嚴(yán)?重藥物不?良反應(yīng);?除已經(jīng)納?入重性精?神疾病管?理治療的?疾病外,?其他精神?疾病患者?也可能需?要應(yīng)急醫(yī)?療處置。?2.已?經(jīng)接受管?理的患者?由家屬或?監(jiān)護(hù)人向?所在基層?醫(yī)療衛(wèi)生?單位報(bào)告?,并由后?者報(bào)告市?精神病專?科醫(yī)院;?情況緊急?的,家屬?或監(jiān)護(hù)人?可直接報(bào)?告。3?.尚未接?受管理的?患者或者?疑似患者?由家屬或?監(jiān)護(hù)人直?接送往市?精神病專?科醫(yī)院;?無(wú)家屬或?監(jiān)護(hù)人的?,目擊者?、知情者?或者當(dāng)事?人撥打“?110”?向當(dāng)?shù)毓?安機(jī)關(guān)報(bào)?警,送往?市精神病?專科醫(yī)院?。4.?在對(duì)患者?實(shí)施應(yīng)急?醫(yī)療處置?之前,患?者家屬或?者監(jiān)護(hù)人?應(yīng)在《重?性精神疾?病應(yīng)急醫(yī)?療處置知?情同意書?》上簽字?同意;不?能及時(shí)送?達(dá)患者家?屬或者監(jiān)?護(hù)人時(shí),?由在現(xiàn)場(chǎng)?履行公務(wù)?的公安_?___人?員簽字證?實(shí)。5?.已接受?管理的患?者,在應(yīng)?急醫(yī)療處?置結(jié)束后?仍然在家?居住的,?由基層醫(yī)?療衛(wèi)生單?位按照要?求進(jìn)行管?理;尚未?接受管理?的本地常?住患者,?在應(yīng)急醫(yī)?療處置結(jié)?束后仍然?在家居住?的,基層?醫(yī)療衛(wèi)生?單位在征?得患者本?人,或者?監(jiān)護(hù)人或?近親屬同?意并簽署?《參加重?性精神疾?病管理治?療網(wǎng)絡(luò)知?情同意書?》后(有?地方立法?規(guī)定的除?外),按?照要求登?記和開(kāi)展?管理。?6.執(zhí)行?應(yīng)急醫(yī)療?處置任務(wù)?的精神科?執(zhí)業(yè)醫(yī)師?,在應(yīng)急?醫(yī)療處置?完成后_?___小?時(shí)內(nèi)填寫?“重性精?神疾病應(yīng)?急醫(yī)療處?置記錄單?”交項(xiàng)目?辦。重?性精神疾?病工作制?度(二)?排查人?員在接受?培訓(xùn)的基?礎(chǔ)上,必?須掌握摸?底調(diào)查的?目的、任?務(wù)、要求?、疾病的?識(shí)別與確?定、統(tǒng)計(jì)?報(bào)告方法?等。1?、發(fā)現(xiàn)線?索通過(guò)家?屬自報(bào)、?社區(qū)報(bào)告?、精神病?收治醫(yī)院?和精神疾?病司法鑒?定機(jī)構(gòu)反?饋等渠道?,掌握本?鎮(zhèn)重性精?神疾病的?線索。?2、確定?病例對(duì)于?已掌握的?線索,調(diào)?查者必須?登門與患?者接觸,?用精神病?診斷學(xué)的?方法進(jìn)行?確診登記?建檔。同?時(shí),加強(qiáng)?精神衛(wèi)生?機(jī)構(gòu)與社?區(qū)精防康?復(fù)機(jī)構(gòu)的?聯(lián)系,建?立轉(zhuǎn)診制?度。3?、建立重?性精神病?患者健康?檔案,排?查摸清社?區(qū)重性精?神病患者?底數(shù),進(jìn)?行危險(xiǎn)性?評(píng)估,開(kāi)?展分級(jí)隨?訪管理,?并將病患?者信息及?時(shí)向社區(qū)?管理部門?通報(bào)。對(duì)?摸排出的?重性精神?病人,積?極協(xié)同相?關(guān)部門動(dòng)?員、督促?送醫(yī)治療?。精神?病隨訪工?作制度:?1、Ⅰ?類病人每?月訪視一?次,Ⅱ類?病人每季?度訪視一?次,Ⅲ類?病人每半?年訪視一?次,Ⅳ類?病人每年?訪視一次?,記錄要?規(guī)范。?2、每季?度開(kāi)一次?精神病防?治工作例?會(huì);每季?度出一期?精神衛(wèi)生?宣傳板報(bào)?。3、?每半年對(duì)?新增的Ⅰ?、Ⅱ類精?神病人簽?訂監(jiān)護(hù)責(zé)?任書。?4、每年?____?月對(duì)上一?年所有精?神病防治?資料整理?、歸檔保?存。5?、每月到?居委會(huì)了?解復(fù)發(fā)、?住院、遷?出、死亡?、走失病?人情況,?并對(duì)村、?居委會(huì)精?神病防治?工作進(jìn)行?指導(dǎo),共?同訪視重?點(diǎn)病人。?6、每?年節(jié)前布?置居委會(huì)?精神病防?治干部對(duì)?易肇事肇?禍病人進(jìn)?行排摸,?并上報(bào)。?重性精?神疾病工?作制度(?三)重?性精神疾?病主要包?括精神分?裂癥、雙?向障礙、?偏執(zhí)性精?神病、分?裂情感障?礙等。發(fā)?病時(shí),患?者喪失對(duì)?疾病的自?知力或者?對(duì)行為的?控制力,?并可能導(dǎo)?致危害公?共安全和?他人人身?安全的行?為,長(zhǎng)期?患病者可?以造成社?會(huì)功能嚴(yán)?重?fù)p害。?根據(jù)《中?國(guó)精神衛(wèi)?生工作規(guī)?劃(__?__-_?___年?)》和《?全國(guó)精神?衛(wèi)生工作?體系發(fā)展?指導(dǎo)綱要?(___?_年-_?___年?)》的相?關(guān)要求,?制定本工?作規(guī)范。?1.機(jī)?構(gòu)、職責(zé)?及保障條?件1.1?機(jī)構(gòu)與職?責(zé)精神?衛(wèi)生工作?部際聯(lián)席?會(huì)議制度?為國(guó)家級(jí)?精神衛(wèi)生?領(lǐng)導(dǎo)與協(xié)?調(diào)機(jī)制,?聯(lián)席會(huì)議?辦公室設(shè)?在___?_部疾病?預(yù)防控制?局。主?要職責(zé)有?。在__?__領(lǐng)導(dǎo)?下,研究?擬訂精神?衛(wèi)生工作?的重大政?策措施,?向___?_提出建?議;協(xié)調(diào)?解決推進(jìn)?精神衛(wèi)生?工作發(fā)展?的重大問(wèn)?題;討論?確定年度?工作重點(diǎn)?并協(xié)調(diào)落?實(shí);指導(dǎo)?、督促、?檢查精神?衛(wèi)生各項(xiàng)?工作。?縣級(jí)以上?人民政府?建立的精?神衛(wèi)生工?作領(lǐng)導(dǎo)協(xié)?調(diào)___?_,負(fù)責(zé)?____?協(xié)調(diào)本地?區(qū)各部門?精神衛(wèi)生?工作任務(wù)?的落實(shí)與?督導(dǎo)。?負(fù)責(zé)全國(guó)?重性精神?疾病管理?治療工作?的___?_領(lǐng)導(dǎo)與?協(xié)調(diào)。主?要職責(zé):?(1)?制訂全國(guó)?重性精神?疾病管理?治療工作?計(jì)劃并推?動(dòng)實(shí)施,?建設(shè)全國(guó)?重性精神?疾病管理?治療網(wǎng)絡(luò)?。(2?)加強(qiáng)與?財(cái)政部等?相關(guān)部門?的溝通與?協(xié)調(diào),逐?步擴(kuò)展中?央補(bǔ)助地?方重性精?神疾病管?理治療項(xiàng)?目實(shí)施范?圍,開(kāi)展?專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)?使用的監(jiān)?督管理。?(3)?____?全國(guó)重性?精神疾病?管理治療?師資培訓(xùn)?。(4?)___?_開(kāi)展全?國(guó)重性精?神疾病管?理治療督?導(dǎo)、績(jī)效?考核、評(píng)?價(jià)。(?5)建立?全國(guó)重性?精神疾病?管理治療?信息系統(tǒng)?。負(fù)責(zé)?全?。ㄗ?治區(qū)、直?轄市)重?性精神疾?病管理治?療工作的?____?領(lǐng)導(dǎo)與協(xié)?調(diào)。主要?職責(zé):?(1)制?訂全?。?自治區(qū)、?直轄市)?重性精神?疾病管理?治療的工?作計(jì)劃,?保障必要?的工作經(jīng)?費(fèi)。(?2)設(shè)立?省級(jí)精神?衛(wèi)生防治?技術(shù)管理?和指導(dǎo)機(jī)?構(gòu),承擔(dān)?全省(自?治區(qū)、直?轄市)重?性精神疾?病管理治?療的管理?工作。?(3)_?___開(kāi)?展地市級(jí)?、縣級(jí)重?性精神疾?病管理治?療人員的?專業(yè)培訓(xùn)?和管理培?訓(xùn)。(?4)負(fù)責(zé)?全?。ㄗ?治區(qū)、直?轄市)重?性精神疾?病管理治?療的質(zhì)量?控制,開(kāi)?展工作督?導(dǎo)、績(jī)效?考核、評(píng)?價(jià)。(?5)根據(jù)?國(guó)家統(tǒng)一?要求,建?立本?。?自治區(qū)、?直轄市)?重性精神?疾病管理?治療信息?系統(tǒng),維?持區(qū)域內(nèi)?重性精神?疾病管理?治療信息?系統(tǒng)的正?常運(yùn)轉(zhuǎn)。?負(fù)責(zé)區(qū)?域內(nèi)重性?精神疾病?管理治療?工作的_?___領(lǐng)?導(dǎo)與協(xié)調(diào)?。主要職?責(zé):(?1)制訂?本區(qū)域重?性精神疾?病管理治?療的實(shí)施?計(jì)劃,保?障必要的?工作經(jīng)費(fèi)?。(2?)根據(jù)區(qū)?域衛(wèi)生規(guī)?劃和《醫(yī)?療___?_規(guī)劃》?,統(tǒng)籌安?排、組建?由區(qū)域內(nèi)?的地市級(jí)?及以上精?神衛(wèi)生醫(yī)?療機(jī)構(gòu)(?指精神專?科醫(yī)院和?綜合醫(yī)院?精神科,?下同)與?縣級(jí)精神?衛(wèi)生醫(yī)療?機(jī)構(gòu)、街?道和鄉(xiāng)鎮(zhèn)?基層醫(yī)療?機(jī)構(gòu)組成?的重性精?神疾病管?理治療網(wǎng)?絡(luò),開(kāi)展?重性精神?疾病診療?、雙向轉(zhuǎn)?診、社區(qū)?/鄉(xiāng)鎮(zhèn)管?理和康復(fù)?工作。?(3)設(shè)?立地市級(jí)?精神衛(wèi)生?防治技術(shù)?管理和指?導(dǎo)機(jī)構(gòu)(?以下簡(jiǎn)稱?地市級(jí)精?防機(jī)構(gòu))?,承擔(dān)區(qū)?域內(nèi)重性?精神疾病?管理治療?的管理工?作。(?4)__?__開(kāi)展?社區(qū)衛(wèi)生?和鄉(xiāng)村衛(wèi)?生等基層?醫(yī)療機(jī)構(gòu)?相關(guān)人員?專業(yè)和管?理的師資?培訓(xùn)。?(5)負(fù)?責(zé)區(qū)域內(nèi)?重性精神?疾病管理?治療的質(zhì)?量控制,?開(kāi)展工作?督導(dǎo)、績(jī)?效考核、?評(píng)價(jià)。?(6)維?持區(qū)域內(nèi)?重性精神?疾病管理?治療信息?系統(tǒng)的正?常運(yùn)轉(zhuǎn)。?負(fù)責(zé)區(qū)?域內(nèi)重性?精神疾病?管理治療?工作的_?___領(lǐng)?導(dǎo)與協(xié)調(diào)?。主要職?責(zé):(?1)制訂?本區(qū)域重?性精神疾?病管理治?療的實(shí)施?計(jì)劃,保?障必要的?工作經(jīng)費(fèi)?。(2?)負(fù)責(zé)與?有關(guān)部門?協(xié)調(diào),促?進(jìn)建立區(qū)?域內(nèi)精神?疾病社區(qū)?康復(fù)機(jī)構(gòu)?和網(wǎng)絡(luò)。?(3)?設(shè)立縣級(jí)?精神衛(wèi)生?防治技術(shù)?管理和指?導(dǎo)機(jī)構(gòu)(?以下簡(jiǎn)稱?縣級(jí)精防?機(jī)構(gòu)),?承擔(dān)區(qū)域?內(nèi)重性精?神疾病管?理治療的?管理工作?。(4?)___?_社區(qū)衛(wèi)?生和鄉(xiāng)村?衛(wèi)生等基?層醫(yī)療機(jī)?構(gòu)、街道?和鄉(xiāng)鎮(zhèn)相?關(guān)部門工?作人員,?開(kāi)展重性?精神疾病?管理治療?的專業(yè)培?訓(xùn)和管理?培訓(xùn)。?(5)負(fù)?責(zé)區(qū)域內(nèi)?重性精神?疾病管理?治療的質(zhì)?量控制,?開(kāi)展工作?督導(dǎo)、績(jī)?效考核、?評(píng)價(jià)。?(6)維?持區(qū)域內(nèi)?重性精神?疾病管理?治療信息?系統(tǒng)的正?常運(yùn)轉(zhuǎn)。?精神衛(wèi)?生醫(yī)療機(jī)?構(gòu)在重性?精神疾病?管理治療?工作中的?主要職責(zé)?為:(?1)地市?級(jí)及以上?政府部門?舉辦的精?神衛(wèi)生醫(yī)?療機(jī)構(gòu)主?要承擔(dān):?a.門診?診療和急?診住院治?療服務(wù)。?b.對(duì)?初診嚴(yán)重?患者、民?政部門、?公安機(jī)關(guān)?、城建城?管監(jiān)察等?部門轉(zhuǎn)送?的急診患?者、司法?部門送診?患者、基?層醫(yī)療機(jī)?構(gòu)轉(zhuǎn)診的?急診患者?等提供診?療服務(wù)。?c.根?據(jù)知情同?意(有地?方立法規(guī)?定的除外?)原則,?向轄區(qū)內(nèi)?縣級(jí)精防?機(jī)構(gòu)提供?出院的重?性精神疾?病患者情?況。d?.按所在?地市重性?精神疾病?管理治療?網(wǎng)絡(luò)工作?要求,建?立至少由?____?名副主任?醫(yī)師以上?職稱人員?參加的社?區(qū)管理治?療組,對(duì)?精神疾病?防治責(zé)任?區(qū)域內(nèi)的?社區(qū)衛(wèi)生?服務(wù)中心?和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)?生院上報(bào)?的疑似患?者進(jìn)行診?斷或復(fù)核?診斷;定?期派員到?社區(qū)(鄉(xiāng)?鎮(zhèn))檢查?社區(qū)/鄉(xiāng)?鎮(zhèn)管理患?者狀況和?處理社區(qū)?管理的疑?難患者,?調(diào)整藥物?治療方案?,指導(dǎo)基?層醫(yī)療機(jī)?構(gòu)人員開(kāi)?展患者個(gè)?案管理。?e.組?建應(yīng)急醫(yī)?療處置組?,承擔(dān)所?在地市的?患者應(yīng)急?醫(yī)療處置?任務(wù);設(shè)?立應(yīng)急醫(yī)?療處置專?用電話。?f.派出?專業(yè)人員?協(xié)助精防?機(jī)構(gòu)工作?。根據(jù)?情況,疑?難病癥患?者的診療?可以由省?級(jí)及以上?精神衛(wèi)生?醫(yī)療機(jī)構(gòu)?承擔(dān)。?(2)縣?級(jí)政府部?門舉辦的?精神衛(wèi)生?醫(yī)療機(jī)構(gòu)?主要承擔(dān)?:a.門?診診療、?患者應(yīng)急?狀況處置?和患者慢?性住院治?療服務(wù)。?b.對(duì)?初診普通?患者、由?上級(jí)精神?衛(wèi)生醫(yī)療?機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診?的患者、?基層醫(yī)療?機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診?的慢性患?者等提供?診療服務(wù)?。c.?根據(jù)知情?同意(有?地方立法?規(guī)定的除?外)原則?,向轄區(qū)?內(nèi)縣級(jí)精?防機(jī)構(gòu)提?供出院的?重性精神?疾病患者?情況。?d.按所?在地市的?重性精神?疾病管理?治療網(wǎng)絡(luò)?工作要求?,建立至?少由__?__名主?治醫(yī)師以?上職稱人?員參加的?社區(qū)管理?治療組,?對(duì)精神疾?病防治責(zé)?任區(qū)域內(nèi)?的的社區(qū)?衛(wèi)生服務(wù)?中心和鄉(xiāng)?鎮(zhèn)衛(wèi)生院?上報(bào)的疑?似患者進(jìn)?行診斷或?診斷復(fù)核?;定期派?員到社區(qū)?(鄉(xiāng)鎮(zhèn))?檢查社區(qū)?/鄉(xiāng)鎮(zhèn)管?理患者狀?況和處理?社區(qū)管理?的疑難患?者,調(diào)整?藥物治療?方案,指?導(dǎo)基層醫(yī)?療機(jī)構(gòu)人?員開(kāi)展患?者個(gè)案管?理。e?.派出專?業(yè)人員協(xié)?助精防機(jī)?構(gòu)工作。?在交通?不便的偏?遠(yuǎn)縣,縣?級(jí)精神衛(wèi)?生醫(yī)療機(jī)?構(gòu)應(yīng)以患?者急診住?院治療服?務(wù)為主。?(1)?社區(qū)衛(wèi)生?服務(wù)中心?主要職責(zé)?:a.?承擔(dān)重性?精神疾病?患者信息?收集與報(bào)?告工作,?開(kāi)展重性?精神疾病?患者線索?調(diào)查并登?記、上報(bào)?縣級(jí)精防?機(jī)構(gòu);登?記已確診?的重性精?神疾病患?者并建立?健康檔案?。b.?在精神衛(wèi)?生醫(yī)療機(jī)?構(gòu)指導(dǎo)下?,定期隨?訪患者,?指導(dǎo)患者?服藥,向?患者家庭?成員提供?護(hù)理指導(dǎo)?。有條件?的地方,?可開(kāi)展社?區(qū)患者危?險(xiǎn)行為評(píng)?估,實(shí)施?個(gè)案管理?計(jì)劃。?c.協(xié)助?精神衛(wèi)生?醫(yī)療機(jī)構(gòu)?開(kāi)展重性?精神疾病?患者應(yīng)急?醫(yī)療處置?。d.向?精神衛(wèi)生?醫(yī)療機(jī)構(gòu)?轉(zhuǎn)診疾病?復(fù)發(fā)患者?。e.參?與重性精?神疾病防?治知識(shí)健?康教育工?作。(?2)社區(qū)?衛(wèi)生服務(wù)?站主要職?責(zé):協(xié)?助社區(qū)衛(wèi)?生服務(wù)中?心開(kāi)展相?關(guān)工作,?指導(dǎo)監(jiān)護(hù)?人落實(shí)對(duì)?患者的護(hù)?理、康復(fù)?措施。?(3)鄉(xiāng)?鎮(zhèn)衛(wèi)生院?主要職責(zé)?:a.?協(xié)助上級(jí)?衛(wèi)生行政?部門及精?神衛(wèi)生醫(yī)?療機(jī)構(gòu)開(kāi)?展村醫(yī)重?性精神疾?病防治知?識(shí)培訓(xùn),?并對(duì)其工?作進(jìn)行績(jī)?效考核。?b.承?擔(dān)重性精?神疾病患?者信息收?集與報(bào)告?工作,開(kāi)?展重性精?神疾病患?者線索調(diào)?查并登記?、上報(bào)縣?級(jí)精防機(jī)?構(gòu);登記?已確診的?重性精神?疾病患者?并建立健?康檔案。?c.在?精神衛(wèi)生?醫(yī)療機(jī)構(gòu)?指導(dǎo)下,?定期隨訪?患者,指?導(dǎo)患者服?藥。有條?件的地方?,可開(kāi)展?社區(qū)患者?危險(xiǎn)行為?評(píng)估,實(shí)?施個(gè)案管?理計(jì)劃。?d.向?精神衛(wèi)生?醫(yī)療機(jī)構(gòu)?轉(zhuǎn)診疾病?復(fù)發(fā)患者?。(4?)村衛(wèi)生?室主要職?責(zé):a?.協(xié)助鄉(xiāng)?鎮(zhèn)衛(wèi)生院?開(kāi)展重性?精神疾病?患者的線?索調(diào)查、?登記、報(bào)?告和患者?家庭成員?護(hù)理指導(dǎo)?工作。?b.協(xié)助?精神衛(wèi)生?醫(yī)療機(jī)構(gòu)?開(kāi)展重性?精神疾病?患者應(yīng)急?醫(yī)療處置?。c.?定期隨訪?患者,指?導(dǎo)監(jiān)護(hù)人?督促患者?按時(shí)按量?服藥,督?促患者按?時(shí)復(fù)診。?d.參與?重性精神?疾病防治?知識(shí)健康?教育工作?。對(duì)就?診者中疑?似重性精?神疾病、?但未經(jīng)精?神科執(zhí)業(yè)?醫(yī)師確診?者,轉(zhuǎn)診?到就近精?神衛(wèi)生醫(yī)?療機(jī)構(gòu)確?診,或聯(lián)?絡(luò)會(huì)診。?向就近?精神衛(wèi)生?醫(yī)療機(jī)構(gòu)?轉(zhuǎn)診確診?的、病情?嚴(yán)重的患?者。根?據(jù)《__?__轉(zhuǎn)發(fā)?____?部等部門?____?加強(qiáng)精神?衛(wèi)生工作?指導(dǎo)意見(jiàn)?____?》(__?__〔_?___〕?____?號(hào))提出?的“各市?(地)應(yīng)?根據(jù)實(shí)際?情況建立?專門機(jī)構(gòu)?或指定綜?合醫(yī)院承?擔(dān)本地區(qū)?精神疾病?和心理行?為問(wèn)題的?預(yù)防、治?療與康復(fù)?以及技術(shù)?指導(dǎo)與培?訓(xùn)工作”?的要求,?地市級(jí)及?以上衛(wèi)生?行政部門?設(shè)立精神?衛(wèi)生防治?技術(shù)管理?和指導(dǎo)機(jī)?構(gòu)(簡(jiǎn)稱?“精防機(jī)?構(gòu)”)。?地市級(jí)?及以上精?防機(jī)構(gòu)應(yīng)?設(shè)在政府?部門舉辦?的精神專?科醫(yī)院中?;無(wú)精神?專科醫(yī)院?的,衛(wèi)生?行政部門?可以委托?同級(jí)疾病?預(yù)防控制?中心承擔(dān)?管理責(zé)任?,并應(yīng)同?時(shí)委托一?所政府舉?辦的設(shè)精?神科的綜?合醫(yī)院承?擔(dān)技術(shù)責(zé)?任??h?級(jí)衛(wèi)生行?政部門可?根據(jù)情況?,在政府?舉辦的精?神專科醫(yī)?院,或者?同級(jí)疾病?預(yù)防控制?機(jī)構(gòu)中設(shè)?立縣級(jí)精?防機(jī)構(gòu)。?(1)?國(guó)家級(jí)精?防機(jī)構(gòu)主?要職責(zé):?a.協(xié)?助___?_部起草?有關(guān)重性?精神疾病?管理治療?的全國(guó)性?工作計(jì)劃?、實(shí)施方?案等文件?,起草相?關(guān)規(guī)范和?技術(shù)要求?等,開(kāi)展?重性精神?疾病管理?治療工作?的專項(xiàng)經(jīng)?費(fèi)監(jiān)督檢?查。b?.指導(dǎo)下?級(jí)精防機(jī)?構(gòu)工作;?開(kāi)展技術(shù)?督導(dǎo)和質(zhì)?量評(píng)估;?定期調(diào)查?、統(tǒng)計(jì)、?分析和報(bào)?告相關(guān)數(shù)?據(jù)和工作?信息,提?出改進(jìn)意?見(jiàn)和建議?;完成年?度工作報(bào)?表。c?.承擔(dān)有?關(guān)重性精?神疾病管?理治療的?省級(jí)師資?培訓(xùn),開(kāi)?展培訓(xùn)效?果評(píng)估。?d.開(kāi)展?重性精神?疾病防治?的健康教?育和宣傳?。e.承?擔(dān)___?_部交辦?的任務(wù)。?(2)?省級(jí)精防?機(jī)構(gòu)主要?職責(zé):?a.協(xié)助?省級(jí)衛(wèi)生?行政部門?起草有關(guān)?重性精神?疾病管理?治療的工?作計(jì)劃、?實(shí)施方案?等文件,?開(kāi)展重性?精神疾病?管理治療?工作的專?項(xiàng)經(jīng)費(fèi)監(jiān)?督檢查。?b.指?導(dǎo)地市級(jí)?、縣級(jí)精?防機(jī)構(gòu)工?作;定期?調(diào)查、統(tǒng)?計(jì)、分析?、評(píng)估和?報(bào)告相關(guān)?數(shù)據(jù)和工?作信息,?提出改進(jìn)?意見(jiàn)和建?議;完成?年度工作?報(bào)表。?c.承擔(dān)?地市級(jí)、?縣級(jí)相關(guān)?人員的專?業(yè)培訓(xùn)和?管理培訓(xùn)?,開(kāi)展培?訓(xùn)效果評(píng)?估。d.?開(kāi)展重性?精神疾病?防治的健?康教育和?宣傳。e?.承擔(dān)省?級(jí)衛(wèi)生行?政部門交?辦的任務(wù)?。(3?)地市級(jí)?精防機(jī)構(gòu)?主要職責(zé)?:a.?協(xié)助地市?級(jí)衛(wèi)生行?政部門規(guī)?劃并建立?重性精神?疾病管理?治療網(wǎng)絡(luò)?,起草相?關(guān)工作要?求、實(shí)施?方案等文?件;開(kāi)展?精神疾病?防治健康?教育和宣?傳。b?.對(duì)轄區(qū)?內(nèi)精神衛(wèi)?生醫(yī)療機(jī)?構(gòu)開(kāi)展患?者應(yīng)急醫(yī)?療處置提?供支持。?c.指?導(dǎo)縣級(jí)精?防機(jī)構(gòu)工?作;定期?統(tǒng)計(jì)、分?析、評(píng)估?和報(bào)告相?關(guān)數(shù)據(jù)和?工作信息?,提出改?進(jìn)意見(jiàn)和?建議;完?成年度工?作報(bào)表。?d.承?擔(dān)社區(qū)衛(wèi)?生和鄉(xiāng)村?衛(wèi)生等基?層醫(yī)療機(jī)?構(gòu)的相關(guān)?專業(yè)和管?理的師資?培訓(xùn),開(kāi)?展培訓(xùn)效?果評(píng)估。?e.承擔(dān)?地市級(jí)衛(wèi)?生行政部?門交辦的?任務(wù)。?(4)縣?級(jí)精防機(jī)?構(gòu)主要職?責(zé):a?.協(xié)助縣?級(jí)衛(wèi)生行?政部門起?草有關(guān)重?性精神疾?病管理治?療的實(shí)施?方案等文?件;協(xié)助?相關(guān)部門?建立區(qū)域?內(nèi)精神疾?病社區(qū)康?復(fù)網(wǎng)絡(luò);?開(kāi)展精神?疾病防治?健康教育?和宣傳。?b._?___診?斷或者復(fù)?核診斷基?層醫(yī)療機(jī)?構(gòu)篩查上?報(bào)的疑似?患者。?c.登記?錄入精神?衛(wèi)生醫(yī)療?機(jī)構(gòu)提供?的重性精?神疾病患?者出院信?息將患者?納入本地?區(qū)重性精?神疾病管?理治療的?對(duì)象,通?知患者居?住地社區(qū)?衛(wèi)生服務(wù)?中心或鄉(xiāng)?鎮(zhèn)衛(wèi)生院?開(kāi)展管理?。d.?指導(dǎo)社區(qū)?衛(wèi)生服務(wù)?中心和鄉(xiāng)?鎮(zhèn)衛(wèi)生院?制定社區(qū)?/鄉(xiāng)鎮(zhèn)管?理工作方?案,開(kāi)展?工作效果?評(píng)估;定?期統(tǒng)計(jì)、?分析、評(píng)?估和報(bào)告?社區(qū)衛(wèi)生?服務(wù)中心?和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)?生院患者?管理的相?關(guān)數(shù)據(jù)和?工作信息?,提出改?進(jìn)意見(jiàn)和?建議;完?成年度工?作報(bào)表。?e.承?擔(dān)社區(qū)衛(wèi)?生和鄉(xiāng)村?衛(wèi)生等基?層醫(yī)療機(jī)?構(gòu)、街道?和鄉(xiāng)鎮(zhèn)相?關(guān)部門
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