學(xué)生安全現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)知識(shí)講座

常見(jiàn)意外傷害現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)關(guān)愛(ài)青少年生命

1.火災(zāi)

2.踩踏事件3.氣管異物梗塞4.一氧化碳中毒5.心肺復(fù)蘇

火災(zāi)

---正確滅火，不讓小火釀大禍火災(zāi)初起，火勢(shì)不很大，應(yīng)設(shè)法撲救。呼救，適時(shí)撥打“119”，迎候消防車。不要盲目打開(kāi)門窗，以免空氣對(duì)流，造成火勢(shì)擴(kuò)大蔓延。就地取材，如使用砂土、毛毯、棉被等簡(jiǎn)便物品覆蓋火焰。用滅火器或摟層內(nèi)的墻式消火栓出水滅火或組織人員傳水滅火。新疆克拉瑪依友誼館火災(zāi)1994年12月8日，克拉瑪依市15所中小學(xué)的學(xué)生、教師和家長(zhǎng)796人，在友誼館文藝演出。16時(shí)20分因照明燈燃著幕布造成火災(zāi)。共燒死323人，燒傷130人，其中重傷68人。救護(hù)原則（一）報(bào)警（二）撲滅（三）撤離(一)報(bào)警不論何時(shí)何地，一旦發(fā)現(xiàn)火災(zāi)，立即向“119”報(bào)警。報(bào)警內(nèi)容：起火單位、地址、燃燒部位、燃燒物質(zhì)、起火原因、火勢(shì)大小、進(jìn)入火場(chǎng)路線以及聯(lián)系人姓名、電話等，并派人到路口接應(yīng)消防車進(jìn)入火場(chǎng)。（二）撲滅可用毛毯、棉被等覆蓋火苗，然后澆水撲滅?；蛴命S沙、干粉等覆蓋滅火。也可用面盆、水桶等傳水澆滅。有條件的，可利用樓層內(nèi)的滅火器材撲滅。滅火時(shí)，門窗要慢開(kāi)，以免空氣對(duì)流，加速火勢(shì)蔓延和防止火苗竄出傷人。

煤氣、液化氣灶著火，應(yīng)立即關(guān)閉閥門，用衣物、圍裙、被褥等浸水后捂蓋，再澆水撲滅。

油鍋起火，不能用水去澆油鍋中的火，可直接蓋上鍋蓋滅火。

家用電器起火，要先切斷電源，然后用毛毯、棉被覆蓋，使其窒息滅火，若仍然不熄滅，再用水澆。

電視機(jī)著火，在撲救時(shí)，人應(yīng)站在側(cè)面，防止顯象管爆裂傷人。（三）撤離公眾場(chǎng)所（如影劇院、商場(chǎng)、舞廳等）遇到火災(zāi)，應(yīng)聽(tīng)從指揮，就近向安全門（安全通道）方向分流疏散撤離，千萬(wàn)不要驚慌擁擠，互相踐踏，造成意外的傷亡。

若火勢(shì)不大，應(yīng)盡快披上浸濕的質(zhì)地較厚的衣服或毛毯、棉被，勇敢地沖出去。不要留戀室內(nèi)的財(cái)物，已脫離室內(nèi)火場(chǎng)，千萬(wàn)不要為財(cái)物而返回室內(nèi)。高層逃生，不要自行使用電梯，更不要盲目跳樓。樓層不高的，可用繩子或床單、窗簾等撕成條狀，連結(jié)起來(lái)，緊栓在門窗檔上，順勢(shì)滑下?；蛘呃弥窀?、室外的落水管等逃生。

---衣服若能撕裂脫下，應(yīng)迅速撕裂下來(lái)，浸入水中，或用腳踩滅或摜滅，或用水、滅火器撲滅。－－來(lái)不及撕脫衣服，可就地打滾，把火壓滅。

如果身上著火，千萬(wàn)不要奔跑，要盡快撲滅。若逃生路線被封鎖，應(yīng)立即返回未著火的室內(nèi)，關(guān)閉門窗，扯下窗簾，用床單、棉被等堵住門窗縫隙，有條件的可不斷向靠火場(chǎng)一面的門窗上灑水降溫。－－－旁邊有人，可以幫助用水澆滅，也可用隨手拿到的掃把、衣服等幫助其拍打、覆蓋，但不宜用滅火器直接往人體上噴踩踏事件在空間有限，而人群相對(duì)集中的場(chǎng)所如體育場(chǎng)館、影院、酒吧、狹窄的街道、樓梯等，遇有突發(fā)情況，容易發(fā)生踩踏事件，對(duì)此國(guó)內(nèi)外有過(guò)不少慘痛的教訓(xùn)，如麥加朝覲2004年2月踩踏事件造成500人死傷；2006年1月又死亡362人；2004年2月5日北京市密云燈會(huì)的踩踏事件造成37人死亡，數(shù)十人受傷。

校園踩踏事件踩踏傷亡特點(diǎn)損傷人數(shù)多、傷情重、多發(fā)傷多現(xiàn)場(chǎng)急救處理比較復(fù)雜踩踏發(fā)生時(shí)怎樣做行進(jìn)方向要統(tǒng)一，聽(tīng)從指揮不擁擠超趕逆行是禁忌，魚貫而出有秩序彎腰提鞋最危險(xiǎn)，重心向前位置低增加踩踏的機(jī)會(huì)，傷亡難免要警惕逃生方法有技巧，身處現(xiàn)場(chǎng)要牢記重心向后手抱頸，避免摔倒防窒息一旦倒地別慌張，保護(hù)心腦踡身體時(shí)刻冷靜細(xì)觀察，擇路逃生是上計(jì)踩踏現(xiàn)場(chǎng)自救互救在行進(jìn)中，發(fā)現(xiàn)慌亂人群向自己方向涌來(lái)，應(yīng)快速躲到一旁，或蹲在附近的墻角下，等人群過(guò)去后再離開(kāi)。在擁擠混亂的情況下，雙腳站穩(wěn)，抓住身邊一件牢固物體(欄桿或柱子)，但要遠(yuǎn)離店鋪和柜臺(tái)的玻璃窗。在人群擁擠中前進(jìn)時(shí)，要用一只手緊握另一手腕，手肘撐開(kāi)，平放于胸前，微微向前彎腰，形成一定空間，以保持呼吸道通暢。一旦被人擠倒在地，設(shè)法使身體蜷縮成球狀，雙手緊扣置于頸后，保護(hù)好頭、頸、胸、腹部。

氣管異物梗塞

氣道梗塞及類型◆氣道梗塞：異物可引起氣道部分梗塞或完全梗塞。

氣道不完全梗塞；

氣道完全梗塞。海氏手法進(jìn)行腹部沖擊

氣道不完全梗塞病人表現(xiàn)特征

“v”形手勢(shì)；

可以有咳嗽、喘氣或咳嗽無(wú)力；

呼吸困難，張口吸氣時(shí)，可以聽(tīng)得異物沖擊性的高啼聲；

面色青紫、發(fā)紺。

氣道完全梗塞病人表現(xiàn)特征

“v”形手勢(shì)；

面色灰暗、青紫；

不能說(shuō)話、不能咳嗽；

呼吸停止、昏迷到地；

肢體抽搐氣道梗塞急救（自救）

一手握空心拳,拳眼置于腹臍上兩橫指;

另一手握住此拳;

雙手快速向內(nèi)、向上沖擊5次,每次動(dòng)作要明顯分開(kāi)

或?qū)⑸细沟謮涸谝伪场⒆肋吅蜋跅U等堅(jiān)硬處，連續(xù)彎腰擠壓腹部5次

重復(fù)上述操作,直至異物排出上腹部沖擊法位置、手法氣道梗塞急救（互救）尚清醒者：

要識(shí)別是氣道梗塞還是心臟病

要問(wèn)：“是否有異物梗？”“我能幫您嗎？”點(diǎn)頭告知可施救。

同時(shí)呼叫，尋求幫助，打急救電話。

尚清醒時(shí)氣道梗塞急救方法

站背后，雙臂環(huán)繞患者腰間，可囑其彎腰頭部前傾。

一手握空心拳,拳眼置于其腹臍上兩橫指;

另一手握住此拳，雙手快速向內(nèi)、向上沖擊5次,每次動(dòng)作要明顯分開(kāi)。

重復(fù)上述操作,直至異物排出。

海氏手法Heimlichmaneuver意識(shí)不清時(shí)

一般騎跨在傷病員髖部?jī)蓚?cè)

用重疊雙掌根放在臍上兩橫指處

兩手合力快速向內(nèi)、向上有節(jié)奏沖擊腹部，邊續(xù)5次，重復(fù)操作若干次

檢查口腔，有異物沖出即取出。與血紅蛋白結(jié)合形成碳氧血紅蛋白，使血液不能攜氧；妨礙氧的離解，導(dǎo)致組織缺氧。特點(diǎn)∶逃避困難；皮膚及粘膜呈櫻桃紅色；濃度過(guò)高，可呈“閃電樣死亡”；“假愈期”后可發(fā)生“遲發(fā)性腦病”。一氧化碳中毒一氧化碳中毒程度一覽表程度癥狀輕度中毒頭暈、頭痛、耳鳴、全身無(wú)力、惡心、嘔吐、心悸中度中毒以上癥狀+面色潮紅、口唇櫻桃紅色、躁動(dòng)不安、呼