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文檔簡介
預(yù)防保健科工作相關(guān)制度公共衛(wèi)生工作質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)〔1〕市公共衛(wèi)生效勞質(zhì)量整體評估標(biāo)準(zhǔn)〔醫(yī)療機(jī)構(gòu)〕傳染病治理制度傳染病首診負(fù)責(zé)制度突發(fā)公共衛(wèi)生大事與傳染病疫情監(jiān)測報告制度傳染病報告制度傳染病疫情報告治理制度傳染病疫情信息網(wǎng)絡(luò)直報制度門診日志登記制度傳染病病例登記和轉(zhuǎn)診制度傳染病標(biāo)本采樣送檢制度肺結(jié)核患者轉(zhuǎn)診制度傳染病疫情自查制度傳染病治理獎懲制度傳染病疫情報告輪班制度慢性非傳染性疾病報告治理制度死亡病例報告治理制度精神疾病報告治理制度疑似職業(yè)病報告治理制度疑似食物中毒報告制度醫(yī)院職業(yè)暴露治理制度傳染病監(jiān)測工作制度不明緣由肺炎監(jiān)測工作規(guī)瘧疾監(jiān)測工作規(guī)麻疹監(jiān)測工作規(guī)感染性腹瀉監(jiān)測工作規(guī)手足口病監(jiān)測工作規(guī)傳染病歸口治理制度結(jié)核病歸口治理制度麻風(fēng)病歸口治理制度性病規(guī)治理制度1.公共衛(wèi)生工作質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)類別 權(quán)重 評估工程120報告嚴(yán)峻精神障礙報告80120報告嚴(yán)峻精神障礙報告80高血壓、糖尿病〕報告率和報告質(zhì)量嚴(yán)峻精神障礙報告率及報告質(zhì)量49%疑似職業(yè)病報告40疑似職業(yè)病報告制度及落實狀況死因報告60死因報告率及報告質(zhì)量
分值 主要評估指標(biāo)60 39種法定傳染病漏報率和報告質(zhì)量指標(biāo)5〔治理傳染病監(jiān)測傳染病歸口治理嬰阻斷預(yù)防接種
AFP70手足口病、感染性腹瀉等監(jiān)測指標(biāo)60 結(jié)核、麻風(fēng)、性病等規(guī)治理孕產(chǎn)婦艾滋病梅毒乙肝篩查率、已感染50孕產(chǎn)婦及生兒干預(yù)率產(chǎn)科疫苗治理及生兒接種率;犬傷門50診接種規(guī)狀況50設(shè)50設(shè)醫(yī)院消毒治理40消毒藥物購進(jìn)使用、消毒合格率51%醫(yī)療廢棄物處理30醫(yī)療廢棄物包裝、存放、處置交接狀況措施
放射防護(hù)進(jìn)婦幼保健
201060100100
處置狀況放射防護(hù)資質(zhì)及設(shè)備配備狀況知曉率及安康行為形成率等指標(biāo)婦幼專項檢查結(jié)果合計 100% 1000市公共衛(wèi)生效勞質(zhì)量整體評估標(biāo)準(zhǔn)〔區(qū)級·2023版〕市公共衛(wèi)生效勞質(zhì)量整體評估指標(biāo)一覽表〔醫(yī)療機(jī)構(gòu)〕評估 工程
得評價容及指標(biāo) 評價方法及評分標(biāo)準(zhǔn)分查詢每月國家傳染病報告治理系統(tǒng)運行是否正常,有無登錄國家網(wǎng)子系統(tǒng),無誤報預(yù)警信10分。一個月無國家網(wǎng)登錄記錄扣5法定傳染病網(wǎng)絡(luò)直報〔10分〕法定傳染病漏報率〔10分〕3.法定傳染病報傳染 告準(zhǔn)時率完整率病報 60 及準(zhǔn)確率〔20分〕告4.法定傳染病報告治理〔20分〕
分;市區(qū)CDC5分。2.依據(jù)市區(qū)CDC傳染病漏報率≥2%10分。110國家傳染病報告系統(tǒng)全年報告記錄,統(tǒng)計結(jié)果納入年終考核。報告卡填寫完整率、準(zhǔn)確率均≥95%,每降1%120分止。依據(jù)全市或轄區(qū)督導(dǎo)檢查記錄,統(tǒng)計結(jié)果納入年終考核。機(jī)制。每年開展醫(yī)護(hù)人員傳染病報告培訓(xùn)1次2分;每季將常規(guī)疫情分析報告向臨2分;每月開展傳染病漏報自1610.5分。醫(yī)院HIS系統(tǒng)實現(xiàn)法定傳染病報告即時填報功能〔報告信息化〕,并已全面使用,得10105分〔年終現(xiàn)場考核〕。每季督導(dǎo)考核,年終檢查現(xiàn)場復(fù)核。惡性腫瘤、腦卒1.惡性腫瘤、腦卒中、急性心梗報告率≥95%;1%110分,腦卒中10分,扣完為止。慢性 率〔30分〕非傳1染性 2.惡性腫瘤、腦卒20疾病 中急性心梗報告
高血壓報告率得分=報告率/80%×5分。糖尿病報告率得分=報告率/80%×5分。1個月為報卡準(zhǔn)時;報告卡片填寫無缺項為完整,無錯誤項報告 報告質(zhì)量〔20分〕為準(zhǔn)確報卡準(zhǔn)時率完整率和準(zhǔn)確率均≥95%,1%120分止。惡性腫瘤病理學(xué)或組織學(xué)診斷比例〔MV%〕>
3.惡性腫瘤病理學(xué)或組織學(xué)診斷比例〔MV%〕≤66%10ICD編碼為C26C39、C48、C76、C77、C78、C79和C80占報告卡評估
評價容及指標(biāo)
得工程值工程值分66%;部位不明所占比例〔O&U%〕比例〔O&U%〕≥5%10分。4.高血壓、糖尿病報告報告質(zhì)量:從診斷時間<5%〔20分〕1個月為報卡準(zhǔn)時;報告卡4.高血壓、糖尿病片填寫無缺項為完整,無錯誤項為準(zhǔn)確。報卡〔20分〕準(zhǔn)時率、完整率和準(zhǔn)確率均≥60%,高血壓、糖1060%按比例得分。5.醫(yī)院門診信息系統(tǒng)中增加首診測血壓模塊〔55.35歲以上人群分〕,首診測血壓率得分=〔測壓人數(shù)/應(yīng)測壓首診測血壓率人數(shù)×100%〕/90%×15分?!?0%〔20分〕6.56.慢性報告治理信息系統(tǒng)實現(xiàn)精神病報告卡網(wǎng)絡(luò)即時填報得5〔10分〕分。1.開展嚴(yán)峻精神障礙〔包含癲癇所致精神障礙、1.發(fā)病例報告率〔35分〕雙相障礙、精神發(fā)育遲滯〕報告工作。抽查紙質(zhì)報告卡,與病案信息資料、醫(yī)生門診日志、聯(lián)絡(luò)會診單和報告網(wǎng)絡(luò)治理數(shù)據(jù)庫相核對,獲95%201%2.報告準(zhǔn)時率〔10分〕數(shù)/應(yīng)報告病例數(shù)×100%。2.要求從診斷時間到報告時間不超過10日,報精神3.報病核心信息95%101%0.5分,疾病80完整率〔10分〕75%=準(zhǔn)時上報卡片數(shù)報告/已上報卡片數(shù)×100%。4.嚴(yán)峻精神障礙3.報病核心信息完整率90%101%會診與轉(zhuǎn)診0.570%不得分。報病卡核心信息〔10分〕×100%。5.報告制度與培4.查看會診與轉(zhuǎn)診記錄,無轉(zhuǎn)診酌情扣分。訓(xùn)〔10分〕5.5分,未制定不得分。醫(yī)院組織醫(yī)務(wù)人員開展常見精神疾病6.報告信息化〔5分〕防治學(xué)問培訓(xùn)≥1次/〔5分5分。6.醫(yī)院信息系統(tǒng)實現(xiàn)嚴(yán)峻精神障礙報告卡網(wǎng)絡(luò)5分。值分1.依據(jù)國家、省市的法律法規(guī),結(jié)合單位實際1.值分1.依據(jù)國家、省市的法律法規(guī),結(jié)合單位實際1.建立疑似職業(yè)狀況,建立合理的、責(zé)任明確的疑似職業(yè)病報〔8分〕告制度和程序。無制度和程序不得分,有不合理者酌情扣分。年終現(xiàn)場考核。2.職業(yè)病防治知2.1每年至少組織1次關(guān)于職業(yè)病防治學(xué)問方面識的培訓(xùn)〔16分〕的培訓(xùn),培訓(xùn)對象包括門診、急診、住院部醫(yī)6分,無培訓(xùn)不得分。年終現(xiàn)場考核。2.2隨機(jī)抽查門診、急診、住院部醫(yī)師10人,承受統(tǒng)一考題考核他們對職業(yè)病的覺察力量及信息報告把握水平〔10分〕,10人平均成績?yōu)榇隧椀梅?。年終現(xiàn)場考核3.疑似職業(yè)病報3.1告〔16分〕151例無職40110抽查、年終現(xiàn)場考核的方式進(jìn)展評估。3.2監(jiān)視機(jī)構(gòu)報告、未告知用人單位和勞動者,發(fā)116分?!惨蛴萌藛挝缓蛣趧诱邿o法聯(lián)系或失去聯(lián)系而未告知不扣分〕采用年中抽查、年終現(xiàn)場考核的方式進(jìn)展評估。依據(jù)國家死亡病例報告系統(tǒng)統(tǒng)計結(jié)果及季度督1.死因報告登記導(dǎo)考核結(jié)果。100%(10分)1.現(xiàn)場查看死因報告記錄,死因報告登記率達(dá)100%101%1分,扣完為止。2.報告準(zhǔn)時率≥90%〔10分〕〔死因報告登記率=醫(yī)療機(jī)構(gòu)實際報告死亡病例數(shù)/醫(yī)療機(jī)構(gòu)同期死亡病例×100%〕。603.死因診斷不明比例〔10分〕2.報告準(zhǔn)時率≥90%101%1分,扣完為止。4.死因不準(zhǔn)確率1%~4%0.1%0.3分?!?0分〕5.死亡證填寫〔204.死因不準(zhǔn)確率<1%10分?!?%不得分,1%~4%0.1%0.3分。分〕5.20《死亡醫(yī)學(xué)證明書》,覺察一處1分,與網(wǎng)上信息核對,每覺察一
得評價容及指標(biāo) 評價方法及評分標(biāo)準(zhǔn)疑似職業(yè)病報告死因報告評估 工程
得評價容及指標(biāo) 評價方法及評分標(biāo)準(zhǔn)分120分為止。1-41-45-71.不明緣由肺炎統(tǒng)統(tǒng)計數(shù)據(jù)評分,不在現(xiàn)場考核,非哨點醫(yī)院監(jiān)測〔10分〕不得分。1.4〔I類監(jiān)測醫(yī)院在每周二完成上周數(shù)據(jù)報告,II類監(jiān)測醫(yī)2.瘧疾監(jiān)測〔1010日前完成上月數(shù)據(jù)報告分〕4分〔抽查原始數(shù)據(jù)〕。協(xié)作疾控中心開展流行病學(xué)調(diào)查和采樣,得2分。2.瘧疾“三熱”病人血檢率≥90%2分,未達(dá)到不得分。血片質(zhì)量〔要求同時制作厚薄血片3.麻疹監(jiān)測〔10分〕且染色規(guī)清楚〕合格率≥90%3分,未到達(dá)不100%510%陰性血片和全部陽性血片,每降1%15分為止。4.AFP病例監(jiān)測〔10分〕3.報告疑似麻疹病例采血率≥90%4分,本單位有麻疹試驗室的,7天結(jié)果反響率≥80%3分;本單位無麻疹試驗室的,24小時送檢率5.流感監(jiān)測〔10≥80%3分。每項未到達(dá)扣相應(yīng)分值。分〕4.41例漏報或724CDC采集0病例糞便標(biāo)本,采集率100%6分,1例未采6.感染性腹瀉監(jiān)212分為止。測〔10分〕5.全年病例標(biāo)本采集量:市級醫(yī)院≥380份,區(qū)級醫(yī)院≥200份。標(biāo)本采集得分=已采集數(shù)/應(yīng)采集數(shù)×6分。每周統(tǒng)計上報一次,將統(tǒng)計數(shù)據(jù)錄114分7.手足口病監(jiān)測為止。評估 工程
評價容及指標(biāo)
得評價方法及評分標(biāo)準(zhǔn)分〔10分〕6.600份糞便標(biāo)本采集。標(biāo)本采集得分=標(biāo)本采集數(shù)/600×3分;完成10種目標(biāo)菌的初步分別、鑒定,病原菌檢出陽性率15%2分。陽性菌株標(biāo)每月準(zhǔn)時送CDC2時錄入《市疾病掌握信息治理系統(tǒng)》得3分。1分。7.20份,標(biāo)本采集得分=標(biāo)本采集數(shù)/20×5分。每月按周統(tǒng)計相關(guān)科室門診數(shù)、疑似手足口病病例數(shù)等數(shù)據(jù)報送CDC512分。1.結(jié)核病歸口管1.每季度督導(dǎo),年終評估復(fù)核。理〔24分〕1.150,無漏診疑似肺結(jié)核病1.1結(jié)核病X線診2分,漏診不得分。抽查放射科工作日志斷和報告50例〔50例全查〕,報〔10分〕984分;網(wǎng)絡(luò)報告錄入準(zhǔn)確≥98%4分;每項未達(dá)標(biāo)不得分,扣相應(yīng)分值。1.2結(jié)核病轉(zhuǎn)診管1.2抽查放射科工作日志疑似肺結(jié)核診斷50例理〔10分〕〔50例全查≥98438%4分;每項未達(dá)標(biāo)不得分,扣相應(yīng)分值。轉(zhuǎn)診信息填1.3抗結(jié)核藥品管210.5分,扣理〔4分〕2分為止。1.315份,無出院帶2.麻風(fēng)病歸口管2分;抗結(jié)核藥品處方分別獨立存放并專理〔16分〕22.1病例報告與轉(zhuǎn)扣相應(yīng)分值。診〔6分〕2.每季度督導(dǎo),年終評估復(fù)核。2.1覺察疑似麻風(fēng)病人在2天轉(zhuǎn)診或報告慢病機(jī)傳染20.5分。疑似麻病62.2〔72分;歸口0分〕0.2分。轉(zhuǎn)診到慢病機(jī)構(gòu)的治理到位率達(dá)≥85%2分,不符合不得分。2.2抽查相關(guān)醫(yī)務(wù)人員〔皮膚科醫(yī)生、神經(jīng)科門診及體檢科的外科醫(yī)生生疏疑似麻風(fēng)病轉(zhuǎn)診制評估 工程
評價容及指標(biāo)2.3診斷力量〔3分〕性病規(guī)治理〔20分〕病例報告〔4分〕重點性病規(guī)治理〔8分〕信息錄入〔5分〕診療學(xué)問培訓(xùn)〔3分〕
得評價方法及評分標(biāo)準(zhǔn)分33分,有制2分。相關(guān)醫(yī)務(wù)人員承受區(qū)級以上“麻風(fēng)防治專業(yè)學(xué)問”培訓(xùn)率≥90%45%175%不得分。2.3抽查皮膚科醫(yī)生、神經(jīng)科門診及體檢科的外科醫(yī)生各1-23分,113分為止。每季度督導(dǎo),年終評估復(fù)核。抽查梅毒、淋病、鋒利濕疣、生殖器皰疹、50例〔不夠50例全查〕,報告率≥982分,網(wǎng)絡(luò)報告錄入準(zhǔn)確率≥952相應(yīng)分值。201010〔每種性病的正確診斷率和規(guī)治療率均到達(dá)70%或以上,得8分,每降1%0.2分。不具備性病診療資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu),應(yīng)將患者轉(zhuǎn)介至有診療資質(zhì)的機(jī)構(gòu),不按規(guī)定轉(zhuǎn)介病人,此項不得分。息完整且準(zhǔn)時、準(zhǔn)確地錄入梅毒母嬰工程信息5分,信息不完整、錄入不準(zhǔn)時或錄0.5分。從事性病診療效勞醫(yī)務(wù)人員應(yīng)每年承受性病相關(guān)學(xué)問培訓(xùn),培訓(xùn)率≥60%,得1分;抽查5名性病相關(guān)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)展學(xué)問調(diào)查均合格得20.4分。評估 工程
得評價容及指標(biāo) 評價方法及評分標(biāo)準(zhǔn)分依據(jù)工程信息治理系統(tǒng)統(tǒng)計數(shù)據(jù),結(jié)合專項督導(dǎo)和專題調(diào)查結(jié)果,現(xiàn)場抽查復(fù)核評分。艾滋梅毒乙肝 50母嬰阻斷
艾滋病梅毒乙肝篩查〔16分〕1.1篩查率≥95%1.2檢測結(jié)果錄入率≥98%艾滋病干預(yù)措施〔10分〕梅毒干預(yù)措施〔10分〕乙肝干預(yù)措施〔10分〕
孕產(chǎn)婦艾滋病、梅毒、乙肝篩查率均≥95%,81%18分為止。篩查結(jié)果《市婦幼信息治理系統(tǒng)》錄入率≥98%81%1分,扣8=信息系統(tǒng)統(tǒng)計孕產(chǎn)婦篩查數(shù)/檢驗室實際檢測人數(shù)*100%感染HIV產(chǎn)婦及所生兒童服用抗病毒藥物干5分,15分。陽性產(chǎn)婦及所6周完成,5分,15分。感染梅毒的孕產(chǎn)婦及其所生嬰兒規(guī)治療率≥90%,隨訪治理率≥95%;性伴〔配偶〕檢測率≥70%1%110分為止。4.HBsAg陽性產(chǎn)婦生兒乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白接種率≥95%1%1分,扣完5.〔4分〕10分為止。5.有指定專人負(fù)責(zé)工程組織協(xié)調(diào)和統(tǒng)籌治理工22分。季度督導(dǎo)考核,年終抽樣復(fù)查接種人員資質(zhì)〔8分〕疫苗冷鏈治理〔12分〕預(yù)防50接種生兒疫苗接種率〔15分〕犬傷處理規(guī)〔10分〕
婦產(chǎn)科、急診科接種人員取得《預(yù)防接種人11分,8分為止。乙肝疫苗及乙肝免疫球蛋白、卡介苗、狂犬疫苗及狂犬免疫球蛋白儲存溫度符合要求33分。有狂犬免疫球22分。儲存疫苗冰箱31分。41種疫苗4分。依據(jù)市婦幼信息系統(tǒng)統(tǒng)計,乙肝疫苗和卡介苗接種率≥90%61%扣161個月誕生生兒,≥98%9分,1%19分為止。評估 工程 感染性疾病門 診建設(shè)醫(yī)院消毒 治理
評價容及指標(biāo)5.報表統(tǒng)計上報〔5分〕門診設(shè)置〔18分〕防護(hù)用品配備〔8分〕采樣工具配備〔8分〕門診日志及消毒記錄〔8分〕門診有效運轉(zhuǎn)〔8分〕消毒藥品使用治理〔6分〕清潔、消毒滅菌技術(shù)的落實狀況〔6分〕醫(yī)院感染掌握治理〔6分〕
得評價方法及評分標(biāo)準(zhǔn)分2分,設(shè)施不全得扣12分;有供給狂犬免疫2分。犬傷登記實現(xiàn)信息化4分,無信息化不得分。生兒及犬傷接種月報表準(zhǔn)時上報得5分,115分為止。1.5分;設(shè)有分診1分。診室設(shè)有洗手設(shè)備和干手器5分。備有足夠的個人防護(hù)用品〔外科口罩、N95口罩、防護(hù)服、醫(yī)用帽、手套、護(hù)目鏡、鞋套、手消毒液〕81分。發(fā)熱門診有采樣用棉簽、專用試管、樣品保存液、冷藏設(shè)備,缺一項或試劑超過有效期扣1分。腸道門診有采樣用棉簽、試管、堿性蛋白胨液或CB保存液、冰箱,缺一項或試劑超1分。門診日志規(guī)完整〔就診日期、、性別、職業(yè)、現(xiàn)住址、、初步診斷、發(fā)病日期、初診或復(fù)診〕53分。不符合要求18分為止。結(jié)合日常督導(dǎo)、暗訪狀況,并現(xiàn)場查閱門診日志及HIS系統(tǒng)記錄綜合評估,醫(yī)院預(yù)檢分診8分。季度督導(dǎo)考核,年終復(fù)查。對消毒藥械和一次性醫(yī)療器械、器具的相關(guān)33分。3種消毒劑,任何一種無衛(wèi)生許可批件,33分。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療器械器具的消毒工作技術(shù)規(guī)得22分;嚴(yán)格執(zhí)行2分。對全體工作人員進(jìn)展醫(yī)院感染相關(guān)培訓(xùn),有3分。對醫(yī)院感染及相關(guān)危急因素評估
得工程值工程值分4.醫(yī)院消毒效果3分。4.現(xiàn)場查看工作方案和原始記錄,醫(yī)院每月自自查〔6分〕5.消毒效果檢測合格率〔8分〕6.消毒效果專項〔8分〕16分為止。5.每年托付市/區(qū)疾控中心消毒效果監(jiān)測不少于2次,檢測合格率達(dá)100%8分。未檢測1次4分,檢測合格率每降低1%1分,扣完8分為止。6.100%81%18分為止。季度督導(dǎo)考核,年終復(fù)核。1.使用專用包裝1.包裝物符合《醫(yī)療廢物專用包裝物、容器的標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識的規(guī)定》,包裝物使用有效封識〔6分〕2分;每個包裝物外表均有警示標(biāo)識及中22分。醫(yī)療2.實行分類收集〔6分〕2.3分;高危3分。廢物處理30醫(yī)療廢物運輸工具及暫存點消毒〔6分〕危急廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單制度〔12分〕23分。運輸工具及暫存點有定期清洗消毒記錄得3分。按規(guī)定將危急廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單填寫保存并交付3分;對院的醫(yī)療廢物交接進(jìn)展稱3分;院收集的醫(yī)療廢物總量與轉(zhuǎn)運至醫(yī)療廢物集中處置中心的重量全都〔醫(yī)療廢物的交接登記與轉(zhuǎn)移聯(lián)單的登記量全都〕得3分;與集中處置單位有簽約合同得3分。應(yīng)急物品儲藏齊全(10分)突發(fā)2公衛(wèi) 2.突發(fā)公共衛(wèi)生0處置 大事處置(10分)行政 遵守公共衛(wèi)生相10懲罰 關(guān)法律法規(guī)
個人防護(hù)用品,物品、物體外表及空氣消毒102分;扣完10分為止。突發(fā)公共衛(wèi)生大事〔包括傳染病爆發(fā)、接種〕報告狀況和幫助處置狀況。以市級專業(yè)機(jī)構(gòu)提15分;發(fā)15分。因違反公共衛(wèi)生相關(guān)法律法規(guī),受到行政懲罰510分。以市評估 工程
得評價容及指標(biāo) 評價方法及評分標(biāo)準(zhǔn)分區(qū)級衛(wèi)生監(jiān)視機(jī)構(gòu)供給資料評分。獲得《放射診療許可證》并開展相應(yīng)工作,未持有《放射診療許可證》一票拒絕,扣60分。1.核查醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部放射診療設(shè)備清單〔含體檢科、手術(shù)室、放射科、核醫(yī)學(xué)科、放治療科等〕。查看設(shè)備與許可證副本登記狀況,超許105分;執(zhí)業(yè)地址與核1020分為止。放射診療許可20分診療日常治理30分放射60防護(hù)工作人員職業(yè)10分安康 1.安康教育常規(guī)10教育 活動〔20分〕0與健
2.1-2.5扣完30分為止?!层U圍脖、性腺防護(hù)鉛裙、鉛衣、鉛眼鏡〕,扣20分。結(jié)合日常監(jiān)視,每覺察一場次未使用扣5分。5分。供給年度放射工作場所衛(wèi)生防護(hù)檢測報告,15分;檢測不合格未準(zhǔn)時整改,5分。供給年度射線裝置影像質(zhì)量掌握檢測報告,11010分。改擴(kuò)建放射診療建設(shè)工程衛(wèi)生審查狀況,未能提交預(yù)評價審查、竣工驗收衛(wèi)生行政審查10分。供給放射工作人員一覽表,按以下標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)展10分為止。放射工作人員持《放射工作人員證》上崗,5%5分。5~10位體檢、介入、泌尿外科、心科、骨科、放射科等接觸射線工作人員,核查年度個人劑量、體檢、培訓(xùn)狀況,每缺一項1分。1.1每年編安康教育資料≥2種,安康教育宣傳欄門診部≥6≥4〔種〕112分。評估
得工程值工程值分康促1.2進(jìn)2.安康教育行專安康教育活動≥4次,每少一次扣2分?!灿袝r間、主題、參與人員、總結(jié)、照片,缺少一項項活動〔20分〕均視為無效〕8分。2.1每年開展針對病人或本院職工安康危急因素3分,有實施記錄等佐證資料得6分,有總結(jié)得2分,共11分。3.安康學(xué)問知曉2.221〔含健率和安康行為形康危急行為監(jiān)測〕、安康狀況監(jiān)測及安康需求成率〔20分〕39分。3.依據(jù)專項調(diào)查結(jié)果,病人專病安康學(xué)問及醫(yī)護(hù)4.安康促進(jìn)醫(yī)院創(chuàng)立人員安康學(xué)問知曉率分別要≥85%,每率每降5%120分,扣完為止。5.無煙醫(yī)療機(jī)構(gòu)4.5分,有公示承創(chuàng)立〔20分〕33分,有基線評估33分,有階段評價與總320分。5.122分,有詢問26分。5.25廳、候診室、就診室、住院病房、辦公室、樓梯等地方顯要位置貼禁煙標(biāo)志,每少一個禁煙15分,扣完為止。5.3制止吸煙:隨機(jī)查看室場所及室外非吸煙11分,覺察病人及其家11分,覺察工作人員127分??弁隇橹?。5.4無煙銷售:隨機(jī)抽查醫(yī)院的商店、小賣部、自動貨員柜和流淌售貨車等無煙草制品銷售,2分,有銷售不得分。婦幼 10保健 0
婦幼保健工程〔100分〕
以當(dāng)年度婦幼評估結(jié)果折算傳染病治理制度1、疫情治理人員定時收集傳染病卡片并進(jìn)展審核,對有疑問的卡片或填寫不規(guī)的卡片要準(zhǔn)時向填寫人員查詢核對準(zhǔn)確無誤后及將疫情信息進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報,并做好登記。2、對已報告的傳染病卡片當(dāng)診斷變更、死亡或誤報時要準(zhǔn)時做出訂正報告,并重填寫傳染病報告卡,卡片類別訂正項,并注明原報告病 名 。3、定期對已上報的傳染病卡片進(jìn)展查重,對重卡進(jìn)展剔除。4、發(fā)現(xiàn)本年度漏報的傳染病病例,應(yīng)及時補(bǔ)報。5、對甲類傳染病和依據(jù)甲類治理的乙類傳染病病人、疑似病人和病疾病掌握機(jī)構(gòu)確認(rèn)后,依據(jù)法定時限通過網(wǎng)絡(luò)報告信息。673料定期導(dǎo)出,制成電子文檔雙重備份。8、傳染病疫情管理相關(guān)資料分類歸檔保存。9、疫情治理人員未經(jīng)許可,不得轉(zhuǎn)讓或泄露信息報告系統(tǒng)操作賬號和密碼,密碼要一個月更換一次。10、對疫情信息資料做好工作,不得泄密。3.傳染病首診負(fù)責(zé)制度3.傳染病首診負(fù)責(zé)制度1、首診負(fù)責(zé)是指第一位接診醫(yī)師〔首診醫(yī)師〕對所接診的法定傳染病病人或疑似病人的診斷、各項登記、傳染病報卡、轉(zhuǎn)科和轉(zhuǎn)院等工作負(fù)責(zé)到底。2、全部執(zhí)行診療活動的醫(yī)務(wù)人員均為法定的傳染病疫情報告責(zé)任人。3、首診醫(yī)師除按要求進(jìn)展診療活動外,必需按要求填寫門診日志〔包括、年齡、性別、住址、診斷及處理狀況〕,不得漏項并妥當(dāng)保管備查。4、首診醫(yī)師在覺察法定傳染病病人或疑似病例時,須按要求填寫傳染病報告卡并登記在傳染病登記本上, 依據(jù)規(guī)定時限將傳染病報告卡送醫(yī)院防???。覺察甲類或者依據(jù)甲類治理的乙類傳染病時,應(yīng)馬上報告防???,再由防保科向羅湖區(qū)疾病預(yù)防掌握中心及醫(yī)院相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)報告,同時采樣至羅湖區(qū) CDC送檢。5首診醫(yī)師接診和處理傳染病病人應(yīng)實行必要的防護(hù)措施, 依據(jù)規(guī)定程序和防護(hù)等級著裝、消毒,防止醫(yī)源性感染,避開交叉感染。6感染科或市第三人民醫(yī)院,并按要求做好轉(zhuǎn)診登記。4.突發(fā)公共衛(wèi)生大事與傳染病疫情監(jiān)測報告制度供準(zhǔn)時、科學(xué)的防治決策信息、有效預(yù)防、準(zhǔn)時掌握和消退突發(fā)公共衛(wèi)生大事與傳染病的危害,保障公眾生命安全,依據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》特制定本方法。組織機(jī)構(gòu):突發(fā)大事應(yīng)急處理指揮小組:組 長:喜琢 院 長副組長:天峰院長助理成 員:賈明媚醫(yī)務(wù)科主任林漢群院辦公室主任邱傳旭社康與公衛(wèi)治理中心主任宋艷玲護(hù)理部主任以娟院感科主任偉玲藥劑科主任偉平總務(wù)科主任黃秀梅物流中心主任報告程序:嚴(yán)格執(zhí)行《突發(fā)公共衛(wèi)生大事應(yīng)急條例》。假設(shè)發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生大事及發(fā)生傳染病爆發(fā)疫情,在實行緊急處理措施的同時依據(jù)突發(fā)大事應(yīng)急報告程序在規(guī)定的時間以最快的速度逐級上報。如以下圖:首診醫(yī)生第一時間報告醫(yī)務(wù)科、防保科〔現(xiàn)場核實〕首診醫(yī)生完整準(zhǔn)確填寫傳染病報告卡疫情專干核實報告卡 并報告區(qū)、市疾病掌握中心,報告主管院長、院長1小時之完成網(wǎng)絡(luò)直報周六、周日,節(jié)假日及夜間應(yīng)馬上報告總值班,總值班按程序上報。3.對突發(fā)公共衛(wèi)生大事與傳染病疫情隱瞞、謊報、遲報等行為要追究責(zé)任。疫情掌握發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生大事與傳染病爆發(fā)流行時,突發(fā)大事應(yīng)急處級衛(wèi)生行政部門。即封閉傳染病病原體污染的場所、相關(guān)物品、醫(yī)療廢物及可能造成傳染病集中的場所。并按規(guī)定對場所實施消毒處理。對病人、病原攜帶者馬上予以隔離治療。對疑似病人確診前在指定場所單獨隔離治療。對病人、病源攜帶者、疑似病人的親熱接觸者,在指定場所進(jìn)展醫(yī)學(xué)觀看和實行其他必要的預(yù)防措施。允許應(yīng)準(zhǔn)時轉(zhuǎn)診至定點集中收治醫(yī)療機(jī)構(gòu)。傳染病報告制度1、門診各科室必需建立門診日志。2、每天當(dāng)班的接診醫(yī)生必需依接診挨次在門診日志上認(rèn)真填寫病人、性別、年齡、現(xiàn)住址、職業(yè)、發(fā)病日期、就診日期、診斷名稱等143HIS???。4、臨床醫(yī)生覺察鼠疫、霍亂甲類傳染病,或肺炭疽、非典型肺炎等依據(jù)甲類進(jìn)展治理的傳染病,需馬上上報醫(yī)院防???、醫(yī)務(wù)科,并今25、覺察乙類、丙類傳染病以及其他重點監(jiān)測傳染病,需在24246、接診醫(yī)生覺察短時間局部地區(qū)發(fā)生多例傳染病爆發(fā)疫情時,必準(zhǔn)時24控中心。傳染病疫情報告治理制度1、執(zhí)行職務(wù)〔在崗〕的醫(yī)務(wù)人員、衛(wèi)生防疫人員為責(zé)任疫情報告人。2、責(zé)任疫情報告人覺察甲類或乙類中依據(jù)甲類進(jìn)展治理的傳染性非2防保科報告,并填報傳染病報告卡。3、責(zé)任疫情報告人覺察其他乙類、丙類傳染病或疑似傳染病病人以24卡。4、每月25-30進(jìn)展通報。5、每月按時將疫情報告結(jié)果反響給醫(yī)務(wù)科及質(zhì)控科,作為醫(yī)療質(zhì)量治理的一局部,與績效獎金掛鉤。傳染病疫情信息網(wǎng)絡(luò)直報制度為了進(jìn)一步加強(qiáng)傳染病疫情信息報告治理,確保報告系統(tǒng)的有效運行,充分發(fā)揮網(wǎng)絡(luò)直報的優(yōu)勢,規(guī)本院的傳染病疫情報告治理工作,提高報告的效率與質(zhì)量為疾病預(yù)防掌握供給準(zhǔn)時準(zhǔn)確的監(jiān)測信息,依據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》《突發(fā)公共衛(wèi)生大事與傳染病疫情監(jiān)測信息報告治理方法》《傳染病信息報告治理規(guī)》等相關(guān)法律法規(guī),結(jié)合本院實際情況,制定工作制度如下:1、我院為法定傳染病疫情責(zé)任報告單位,我院執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)務(wù)人員為 責(zé) 任 報 告 人 。2、傳染病報告實行誰接診,誰報告,首診醫(yī)生負(fù)責(zé)制。3、責(zé)任報告人在覺察法定傳染病病例后,依據(jù)診斷結(jié)果,依據(jù)規(guī)定時限準(zhǔn)時填寫傳染病報告卡進(jìn)展報告。覺察漏報的應(yīng)準(zhǔn)時補(bǔ)報。4、疫情治理人員應(yīng)準(zhǔn)時審核傳染病報告卡,進(jìn)展錯項、漏項、規(guī)律錯誤等檢查如覺察上述問題馬上向報告人進(jìn)展核實補(bǔ)充或訂正,將審核后的傳染病報告卡及時錄入網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)。5、網(wǎng)絡(luò)直報人員收集到傳染病報告卡片后,應(yīng)當(dāng)依據(jù)規(guī)定的時限和程序通過網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)進(jìn)展實時報告以便上級疾病預(yù)防掌握部門對信息進(jìn)行審核、監(jiān)測、統(tǒng)計分析和預(yù)測、預(yù)警。6、已報告病例假設(shè)診斷發(fā)生變更、死亡時,責(zé)任報告人應(yīng)準(zhǔn)時進(jìn)展訂正報告,并重填寫傳染病報告卡,卡片類別選擇訂正項,并注明原 報 告 病 名 。7、疫情治理人員應(yīng)每月對上月報告的傳染病疫情進(jìn)展監(jiān)測、分析,并 上 報 預(yù) 防 保 健 科 和 主 管 院 長 。8責(zé)任報告人和疫情治理人員應(yīng)嚴(yán)格保護(hù)傳染病病人病原攜帶者、疑似病人、親熱接觸者涉及個人隱私的有關(guān)信息、資料。9、傳染病報告卡應(yīng)按編號裝訂,《傳染病報告卡》及傳染病報告記錄 應(yīng) 按 有 關(guān) 規(guī) 定 保 存 , 保 存 期 限 三年。10、傳染病責(zé)任報告人、疫情治理員、網(wǎng)絡(luò)直報員瞞報、緩報、謊報傳染病疫情的賜予直接責(zé)任人及其主管領(lǐng)導(dǎo)行政處分并賜予相當(dāng)經(jīng)濟(jì)處罰。11、網(wǎng)絡(luò)直報人員應(yīng)保障網(wǎng)絡(luò)直保系統(tǒng)有關(guān)設(shè)備和運行環(huán)境的安全,時 處 理 。12、網(wǎng)絡(luò)直報人員應(yīng)對網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)的、密碼等資料妥當(dāng)保管,密碼每月至少更改一次一般應(yīng)在8位以上應(yīng)有數(shù)字與英文字母組合,并嚴(yán)格。門診日志登記制度志登記的質(zhì)量直接關(guān)系到傳染病疫情的調(diào)查,處理和掌握。為規(guī)醫(yī)務(wù)人員的門診日志登記,制定本制度。12牢靠。3醫(yī)院疫情治理人員要加蓋疫情已報章。4、對疑似傳染病和確診的傳染病病例,要登記其具體容〔如:、性別、年齡、發(fā)病日期、診斷日期、工作單位、家庭具體住址等〕歲以下兒童要登記家長及病人其所在學(xué)校、班級等容。5、要常常核查所登記的門診日志,覺察問題準(zhǔn)時補(bǔ)充、改正。6、年度完畢后,對全年的門診日志核查無誤后,按規(guī)定要求存入資料室,以備后查,在貯存過程中要做好防水、防火、防盜等措施,以保證門診日志的妥當(dāng)保管。傳染病病例登記和轉(zhuǎn)診制度1、門診日志和登記本,包括門〔急〕診、檢驗科、放射科等,對傳染病病例要具體記錄就診病人的根本狀況工程齊全書寫規(guī),14歲以下兒童必需注明家長。初診病人,注明“傳染病卡已報”,復(fù)診病人注明“復(fù)診字樣,首診覺察傳染病人馬上轉(zhuǎn)傳染科門診或當(dāng)?shù)貍?染 病 醫(yī) 院 。2、臨床科室、檢驗科、放射科等必需建立傳染病登記本,記錄工程和容與門診日志及出入院登記本相全都且在肯定時間段二者人數(shù)相 符 合 。3、預(yù)防保健科應(yīng)建立全院傳染病登記本,對各科室報告的傳染病病例信息,詳細(xì)登記,并定期進(jìn)行匯總分析。4不具備傳染病診療條件的科室在覺察傳染病病人或疑似病例時,要認(rèn)真具體地做好登記準(zhǔn)時填寫傳染病報告卡并轉(zhuǎn)到本院的傳染科或當(dāng)?shù)貍魅静?漆t(yī)院。傳染病標(biāo)本采樣送檢制度采樣要準(zhǔn)時。外環(huán)境標(biāo)本應(yīng)在消毒前采集,病人標(biāo)本應(yīng)在發(fā)病初期使用抗菌藥物前采集。采樣要有針對性。依據(jù)線索調(diào)查與流行病學(xué)特征,確定采樣時間、地點與對象,臨床標(biāo)本要依據(jù)臨床診斷的病種、病型和病癥采樣。采樣過程中,要嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作,留意個人防護(hù),嚴(yán)禁用手直接接觸標(biāo)本。采集的標(biāo)本要分類,依據(jù)要求放入不同采樣容器,貼上標(biāo)簽并填寫具體送檢單,注明采樣的時間、地點、數(shù)量、采樣者等。標(biāo)本采集后,應(yīng)馬上專人專車送檢,不能準(zhǔn)時送檢標(biāo)本要放置于冰箱進(jìn)展保存。標(biāo)本運送過程中留意生物安全。肺結(jié)核患者轉(zhuǎn)診制度依據(jù)衛(wèi)生部辦公廳《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)肺結(jié)核病疫情報告和病人治理凡到我院就診的肺結(jié)核病人均依據(jù)本制度進(jìn)展登記、轉(zhuǎn)診。治。二、首診醫(yī)生覺察首次診斷的肺結(jié)核病例或疑似病例,應(yīng)于24填報疫情報告卡,同時填寫《肺結(jié)核病人轉(zhuǎn)診單》一式三份,填寫時區(qū)慢性病防治院就診,第一、二聯(lián)交交由至疾病掌握科。轉(zhuǎn)診單送至羅湖區(qū)慢性病防治院。院核實結(jié)核病疫情和轉(zhuǎn)診結(jié)核病人的追蹤工作。傳染病疫情自查制度12、首診醫(yī)生覺察傳染病時,應(yīng)準(zhǔn)時、規(guī)填寫傳染病報告卡。3、首診醫(yī)生覺察甲類傳染病和按甲類傳染病治理的傳染病時,要馬上報告防??苹蚩傊蛋唷?、傳染病疫情專職人員借助醫(yī)院信息系統(tǒng)每天查看門急診和住院病題準(zhǔn)時溝通,修正、追蹤。每天到科室收取傳染病報告卡,并在登記鏡檢等結(jié)果。5、疫情治理人員須將傳染病報告卡和網(wǎng)絡(luò)直報中存在的問題進(jìn)展登記,匯總定期上報,覺察漏報、不準(zhǔn)時報告、填寫不規(guī)等問題時,準(zhǔn)時6、科室負(fù)責(zé)本科室傳染病督查工作。病區(qū)、門急診在登記病人時留意〔傳染病治理獎懲制度為了有效預(yù)防、掌握和消退傳染病的發(fā)生與流行,保障人體安康,促進(jìn)傳染病的疫情報告治理,特制定本制度。一、治理制度11報工作。2、門診醫(yī)生接診每例病人。均需按要求填寫門診日志。3、防??漆t(yī)生特地負(fù)責(zé)全院的傳染病登記、報告及查漏補(bǔ)報,每月25-304、傳染病報告卡應(yīng)按規(guī)定填寫,不得漏項、錯項,依據(jù)要求填寫。5、醫(yī)院實行傳染病報告首診醫(yī)生負(fù)責(zé)制,有關(guān)醫(yī)務(wù)人員覺察傳染病病應(yīng)準(zhǔn)時報告防???。二、獎懲制度112403、不按要求填寫門診日志,消滅缺項、錯項時,每覺察一次,賜予504120235、傳染病報告工作較好的科室及個人,年終作為評先進(jìn)科室及個人的條件之一,并年終賜予一次性的適當(dāng)嘉獎。傳染病疫情報告輪班制度依據(jù)《傳染病防治法》的相關(guān)要求,對于覺察的傳染病病例,醫(yī)療機(jī)構(gòu)依據(jù)規(guī)定時限:甲類及按甲類治理的傳染病需在224疫情報告輪班制度。容如下:收集,并主動查漏,對于覺察的傳染病,醫(yī)生未主動進(jìn)展報告的,準(zhǔn)時督導(dǎo)其進(jìn)展上報,每人配備一臺疫情報告的專用電腦,專人專責(zé),負(fù)責(zé)傳染病疫情信息報告工作;周末及節(jié)假日時間,科人員輪番進(jìn)展值班,按時收卡,準(zhǔn)時進(jìn)展網(wǎng)絡(luò)直報;貼。15.慢性非傳染性疾病報告治理制度要求,特制定本院慢性非傳染性疾病報告治理制度。登記報告病種包括惡性腫瘤、中樞神經(jīng)系統(tǒng)良性腫瘤;出血性和缺血性腦血管??;急性心肌梗死、心臟性猝死。報告程序集、整理和質(zhì)量檢查。預(yù)防保健科設(shè)專人負(fù)責(zé)全院報告卡的收集、核5預(yù)防保健科負(fù)責(zé)建立健全院的報告制度。各有關(guān)科室設(shè)立報告專用登記本,指定專人治理,認(rèn)真做好報告卡的填寫、登記、審查和報告工作。漏報、遲報,應(yīng)準(zhǔn)時更正和補(bǔ)報。術(shù)指導(dǎo)。死亡病例報告治理制度為規(guī)居民死亡證明書的治理和使用,提高死亡統(tǒng)計工作的質(zhì)量,依據(jù)《市居民死亡證明書治理方法》及《市居民病傷死亡緣由統(tǒng)計報告工作方案》的要求,特制定本院死亡病例報告相關(guān)制度及流程。容如下:1、凡在我院門急診、住院部等科室就診期間死亡病例,由就診科室經(jīng)診醫(yī)生準(zhǔn)時開出《居民死亡醫(yī)學(xué)證明書》。院前死亡病例不用上報。2、住院部醫(yī)生填寫死亡診斷書后,馬上將《居民死亡醫(yī)學(xué)證明書》第一聯(lián)到住院收費處復(fù)印,同時將復(fù)印件送到防??疲呕夭v中;入傳染病報告卡信箱;送到醫(yī)院防???。3、防??曝?fù)責(zé)接收死亡診斷書第一頁或其復(fù)印件,并準(zhǔn)時與病案室聯(lián)系獵取疾病編碼,負(fù)責(zé)死因登記報告工作。附:死亡證明書的填寫根本要求1、依據(jù)全國統(tǒng)一的死亡證明書的根本格式及填寫要求,逐項認(rèn)真填寫,不能漏項或錯項。2、應(yīng)用黑色或藍(lán)黑色鋼筆書寫,字跡清楚,不得用圓珠筆、紅筆或鉛筆書寫。3、死亡緣由填寫應(yīng)用醫(yī)學(xué)專業(yè)疾病名稱,并用中文書寫,不得用英文或英文縮寫。4、死亡證明書正面容不得涂改,必需有醫(yī)生簽名及醫(yī)院公章。5、死亡證明書如死因不明,必需當(dāng)時填寫調(diào)查記錄,容包括死者既往疾病名稱、發(fā)病時間、診斷單位、診斷依據(jù)、以及相關(guān)慢性病史的一系列狀況。6、發(fā)生對死亡緣由有疑心(他殺、)的,可以向警務(wù)部門反映,由警務(wù)部門幫助確定死因。凡填報意外損傷、中毒死亡,死亡證明書上應(yīng)進(jìn)一步報告意外事故的外部緣由。根底工程的填寫要求1、醫(yī)學(xué)證明書編號:由公安和衛(wèi)生部門統(tǒng)一編號。2、死者戶口所在地:城鎮(zhèn)以街道、農(nóng)村以鄉(xiāng)為單位?,F(xiàn)住址:村民組或自然寨。3、死者:指現(xiàn)時用的;如為嬰兒,可同時填寫嬰兒母親的;尚未起名者可記錄其母,按“某某之子”或“某某之女”記錄,以備調(diào)查;4、性別:填男或女。5、民族:按漢、回、壯、、藏、白族等填寫。6、主要職業(yè)及工種:按就職時間最長的職業(yè)填寫,并盡可能同時填寫職業(yè)和具體的工作。不符要求的填寫如:工人、干部、操作工或退休。71518859、文化程度:按死者的最高學(xué)歷的填寫。文盲指不識字,半文盲指稍識字,中學(xué)含中專,大學(xué)含大專。10、生前工作單位:指就業(yè)所在或死前最終所在的、工作時間較長的單位。11、誕生日期及死亡日期:按公歷年、月、日填寫。12、實足年齡:按周歲計算。當(dāng)年未過生日者:死亡年份-誕生年份-1;已過生日者:死亡年份一誕生年份。未滿l填存活小時。13、死亡地點:按死亡證明書上的5種狀況填寫;來院已死的死亡地點應(yīng)為家中、赴醫(yī)院途中。14、可以聯(lián)系的家屬:指最了解死者生前疾病或其它狀況的直系親屬或親友。15、住址或或工作單位:指聯(lián)系人的常住地址、聯(lián)系和所在工作單位。特別工程的填寫要求1、死亡緣由:填寫導(dǎo)致死亡的疾病、損傷或并發(fā)癥。第I死亡的疾病以及更早的緣由,是必需要填寫的局部。(a)由(b)引起,(b)由(c)引起,(c)由(d)引起;②)每行只能填寫一個疾?。虎?a)行至少要填寫一個疾??;④發(fā)病距死亡的時間間隔應(yīng)盡量填寫,(a)到(d)的時間長度肯定是從短到長。⑤填寫的行數(shù)是不限定的,依據(jù)狀況可增加填寫(e)、(f)等行。⑥不要只填寫臨死方式/“全身衰”等。II致死亡的疾病或狀況無關(guān)的其他有意義的狀況,應(yīng)依據(jù)具體狀況填寫。①填寫全部促進(jìn)死亡、但與第I②依據(jù)嚴(yán)峻程度依次填寫,很多目限制2、發(fā)病到死亡的或許時間間隔:指第Ⅰ局部報告的疾病從發(fā)病〕,如詢問不清,可以不填。3、死者生前疾病的最高診斷醫(yī)院:指第Ⅰ局部報告的主要疾病最高級確診的單位。4、最高診斷依據(jù):按實際確診的各項依據(jù)劃記;照實行診斷分X“臨床+理化”一欄;5、住院號:未住院就診者不填;6、醫(yī)師簽名:由填寫死亡證明書并擔(dān)當(dāng)法律責(zé)任的醫(yī)師簽名;7、單位蓋章:由填寫醫(yī)生所在單位加蓋公章;8、填報日期:指出具證明書的日期;-般應(yīng)是死者死亡當(dāng)日或隨后幾日,如間隔過長應(yīng)予以說明。精神疾病報告治理制度平,依據(jù)《市精神障礙患者信息報告治理方法》的規(guī)定,特制訂本院精神疾病報告治理制度。一、報告病種癲癇所致精神障礙;精神分裂癥;偏執(zhí)性精神障礙;分裂情感性精神病;雙相障礙;精神發(fā)育遲滯;市級以上衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他精神障礙病種。二、報告單位及報告人醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診接診或住院主管醫(yī)師。三、登記報告工作規(guī)定1、責(zé)任報告人在初次確診精神障礙患者后三日,應(yīng)完整、全面填寫書面《市精神障礙患者信息報告卡》,交預(yù)防保健科;2、預(yù)防保健科收到《市精神障礙患者信息報告卡》后七日,應(yīng)當(dāng)通過精神障礙患者信息治理系統(tǒng)進(jìn)展直報;3科執(zhí)業(yè)醫(yī)生會診確診,并注明確診醫(yī)生和單位;4、對于需轉(zhuǎn)診的精神障礙患者,由轉(zhuǎn)出的醫(yī)療機(jī)構(gòu)填報《市精神障礙患者信息報告卡》。四、登記報告工作其他要求1、精神障礙患者診斷應(yīng)由心理衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)精神科執(zhí)業(yè)醫(yī)師在醫(yī)療場所作出。2、區(qū)心理衛(wèi)生疾病預(yù)防掌握機(jī)構(gòu)應(yīng)在七日對轄區(qū)責(zé)任報告單位的直報信息進(jìn)展審核,并催促責(zé)任報告單位對錯報、漏報、重報等信息進(jìn)展訂正。3、責(zé)任報告單位負(fù)責(zé)保存《市精神障礙患者信息報告卡》紙質(zhì)資料,保存時間為三年。疑似職業(yè)病報告治理制度為加強(qiáng)職業(yè)病信息報告治理,提高報告質(zhì)量,為預(yù)防掌握職業(yè)病供給準(zhǔn)時、準(zhǔn)確的信息,依據(jù)《中華人民共和國職業(yè)病防治法》、《職業(yè)病診斷與鑒定治理方法》、《市職業(yè)病報告暫行治理方法》等相關(guān)法律、法規(guī),制定本制度。一、職責(zé)要求1、各門診、社康及體檢科醫(yī)生接診疑似職業(yè)病患者時,馬上報醫(yī)院防??啤?、防保科嚴(yán)格依據(jù)疑似職業(yè)病治理要求進(jìn)展上報,報告準(zhǔn)時,處理規(guī);防??贫ㄆ趯︶t(yī)院、社康疑似職業(yè)病報告進(jìn)展查漏,查漏過程覺察漏報病例要求首診醫(yī)生補(bǔ)報,做到無漏報。二、報告程序、時限及方式1/如患者年齡、聯(lián)系、工作單位及聯(lián)系方式、工種、本工種工齡等,并專本登記,妥當(dāng)留存。2、防??平拥脚R床診斷為疑似急性、慢性職業(yè)病的,應(yīng)當(dāng)馬上向區(qū)人員調(diào)查核實并經(jīng)職業(yè)病防治專家會診后,疑似急性職業(yè)病在2小24〔首診醫(yī)生幫助填報〕向區(qū)衛(wèi)生監(jiān)視所報告,并利用“羅湖區(qū)公共衛(wèi)生信息綜合效勞平臺”進(jìn)展網(wǎng)絡(luò)直報。三、疑似職業(yè)病告知1、診斷為疑似職業(yè)病的,防??茟?yīng)準(zhǔn)時告知患者用人單位、患者本構(gòu)進(jìn)展職業(yè)病診斷。四、職業(yè)病報告信息治理11要的工作條件。疑似職業(yè)病報告人員相對穩(wěn)定,經(jīng)培訓(xùn)后上崗。2、疑似職業(yè)病報告單位應(yīng)完整填寫《疑似職業(yè)病報告卡》的工程信息,報告人簽名、加蓋報告單位公章,疑似職業(yè)病檔案有專人治理。疑似食物中毒報告制度為了準(zhǔn)時、有序、快速的對食物中毒患者進(jìn)展搶救、救治,保障關(guān)規(guī)定,特制訂疑似食物中毒報告制度。一.明確首診醫(yī)生為食物中毒大事報告的第一責(zé)任人;二.醫(yī)生覺察疑似食物中毒大事時,應(yīng)具體詢問中毒患者進(jìn)食時間、進(jìn)食地點、進(jìn)食名稱、發(fā)病人數(shù)等信息,依據(jù)食物中毒診斷標(biāo)準(zhǔn),做出相應(yīng)診斷;防??茍蟾娼o區(qū)疾控中心、區(qū)應(yīng)急辦;生應(yīng)樂觀協(xié)作衛(wèi)生防疫人員開展上述相關(guān)工作;五.首診醫(yī)生應(yīng)認(rèn)真做好食物中毒患者的醫(yī)療救治工作。醫(yī)院職業(yè)暴露治理制度傳染病監(jiān)測工作制度不明緣由肺炎監(jiān)測方案一、背景分析為篩查可能的SARS病例和人禽流感病例及其它傳染性呼吸道和可能消滅的人禽流感疫情,特制定本監(jiān)測方案。二、監(jiān)測目的〔一〕排查SARS、人禽流感病例,準(zhǔn)時覺察其它聚攏性的呼吸道傳染病?!捕沉私忾T診和住院流感樣病例、發(fā)熱肺炎病例、不明緣由肺炎、聚攏性不明緣由肺炎的診斷和病例數(shù)的動態(tài)變化狀況。〔三〕規(guī)不明緣由肺炎病例的報告和處理。三、監(jiān)測時間2023.01.012023.12.31。四、監(jiān)測醫(yī)院羅湖區(qū)人民醫(yī)院為區(qū)屬監(jiān)測點。五、病例定義之一者。〔二〕發(fā)熱肺炎病例:呼吸系統(tǒng)疾病發(fā)熱〔≥38℃〕病人,經(jīng)肺部影像學(xué)顯示炎癥轉(zhuǎn)變者?!踩巢幻骶売煞窝撞±?其它疾病的肺炎病例:1、發(fā)熱〔腋溫≥38℃〕;2、具有肺炎的影像學(xué)特征;34、經(jīng)規(guī)抗菌藥物治療3-5天〔參照中華醫(yī)學(xué)會呼吸病學(xué)分會2023”〕,病情無明顯改善或呈進(jìn)展性加重。〔四〕聚攏性不明緣由肺炎病例兩周發(fā)生的有流行病學(xué)相關(guān)性的2例及2例以上的不明緣由肺炎病例。有流行病學(xué)相關(guān)性是指病例發(fā)病前曾經(jīng)共同居住、生活、工作、調(diào)查后予以推斷。六、監(jiān)測方法〔一〕不明緣由肺炎的監(jiān)測〔以下簡稱“疾控中心”〕負(fù)責(zé)開展不明緣由肺炎病例的監(jiān)測工作。各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員依據(jù)臨床醫(yī)生接診不明緣由肺炎指導(dǎo)原則〔1〕,覺察符合不明緣由肺炎定義的病例后,應(yīng)馬上12會診和排查,仍不能明確診斷的,應(yīng)馬上填寫傳染病報告卡,注明24寄出。區(qū)疾控中心在接到報告后,應(yīng)馬上進(jìn)展網(wǎng)絡(luò)直報。區(qū)疾控機(jī)構(gòu)要將覺察的不明緣由肺炎病例狀況準(zhǔn)時向區(qū)衛(wèi)生行政部門報告。院專家組進(jìn)展會診,并進(jìn)展網(wǎng)絡(luò)直報,同時向區(qū)疾控中心報告。區(qū)疾控中心接到報告后,應(yīng)馬上向區(qū)衛(wèi)生行政部門報告。院進(jìn)展診治,由接收病例的醫(yī)院進(jìn)展不明緣由肺炎病例的網(wǎng)絡(luò)直報。的聚攏性不明緣由肺炎病例發(fā)生?!捕嘲l(fā)熱肺炎哨點監(jiān)測由發(fā)熱門診、科門診、科急診的醫(yī)務(wù)人員按《醫(yī)院門診流感樣病人就診登記表》(附件2)進(jìn)展病例登記,并每日匯總報告預(yù)防保健科。預(yù)防保健科醫(yī)生每周進(jìn)展流感樣病例、發(fā)熱肺炎病例、不明原錄“市疾病掌握信息治理系統(tǒng)”網(wǎng),填寫《市醫(yī)院不明緣由肺炎表》和《市醫(yī)院發(fā)熱肺炎病例周分析報表》進(jìn)展報告。七、處理原則〔一〕病例報告各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員覺察符合不明緣由肺炎定義的病123?!?0做好我市不明緣由肺炎診斷、報告和調(diào)查處理的通知》和深衛(wèi)發(fā)〔2023〕53〔試行〕的通知》進(jìn)展報告及處理?!捕沉餍胁W(xué)調(diào)查24完成初步流行病學(xué)調(diào)查,并準(zhǔn)時進(jìn)展親熱接觸者登記。。區(qū)疾控中心應(yīng)將不明緣由肺炎病例和聚攏性不明緣由肺炎病例出相應(yīng)的工作建議?!踩巢±龝\和排查區(qū)級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)覺察不明緣由肺炎病例在進(jìn)展網(wǎng)絡(luò)直報的2時報告區(qū)衛(wèi)生行政部門,填寫《不明緣由肺炎病例會診申請單》〔附4〕申請會診。區(qū)衛(wèi)生行政部門接到報告后,應(yīng)在24小時組織組織區(qū)級專家組SARS例,應(yīng)訂正為已明確診斷疾病或“其他不明緣由疾病”,并將《不明緣由肺炎病例會診記錄單》〔附件5〕報市級衛(wèi)生行政部門備案,市SARS24小時組織專家組進(jìn)展會診??棻炯墝<医M進(jìn)展會診。專家組要嚴(yán)格依據(jù)衛(wèi)生部制定的人禽流感和SARS診斷標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)展到原報告單位,由原報告單位訂正報告。1〔五〕病例治理區(qū)級以上醫(yī)院覺察不明緣由肺炎病例時,應(yīng)馬上將病例收治入院,按呼吸道傳染病隔離治療。社會醫(yī)療機(jī)構(gòu)、社康中心、街道醫(yī)院覺察不明緣由肺炎病例,應(yīng)馬上將病人轉(zhuǎn)至區(qū)級及以上醫(yī)院。措施〔如穿工作服、佩戴工作帽和醫(yī)用防護(hù)口罩等〕。當(dāng)消滅聚攏性〔發(fā)生高度疑似病例醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作SARS和禽類的人員發(fā)生的不明緣由肺炎病例道傳染病隔離措施和相應(yīng)的院感染掌握措施?!擦硺?biāo)本采集和試驗室檢測SARSSARS標(biāo)本進(jìn)展SARS標(biāo)本采集人員應(yīng)做好個人防護(hù),并填寫標(biāo)本登記表。〔如氣管分泌物、氣管吸取物〕和血清標(biāo)本等。如病人死亡,應(yīng)盡可能說服家屬同意尸檢,準(zhǔn)時進(jìn)展尸體解剖,采集組織〔如肺組織、氣管、支氣管組織〕標(biāo)本。臨床標(biāo)本應(yīng)盡量采集病例發(fā)病早期的呼吸道標(biāo)本〔尤其是下呼吸道標(biāo)本〕和發(fā)病72~4血清。要求具體見《省不明緣由肺炎試驗室檢測技術(shù)指南》〔附件6〕。八、職責(zé)與分工〔一〕各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)1、負(fù)責(zé)不明緣由肺炎病例的診治、排查工作。醫(yī)務(wù)人員在采集否有聚攏性發(fā)病現(xiàn)象;2、醫(yī)務(wù)人員在做出不明緣由肺炎病例診斷后,應(yīng)馬上向醫(yī)療機(jī)12名。假設(shè)醫(yī)院專家組會診后,仍舊經(jīng)院專家組會診后,如仍不能明確明緣由肺炎”〔尚不具備網(wǎng)絡(luò)直報條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu),應(yīng)填寫傳染病報直報〕;3、對不明緣由肺炎患者應(yīng)實行呼吸道傳染病隔離措施和相應(yīng)的院感染掌握措施;4、負(fù)責(zé)對聚攏性病例所在醫(yī)院的親熱接觸者進(jìn)展登記、醫(yī)學(xué)觀察及資料上報;5、為流行病學(xué)調(diào)查及各級專家組會診供給相關(guān)臨床資料;6、醫(yī)療機(jī)構(gòu)預(yù)防保健或院感染掌握部門按相關(guān)規(guī)定對不明緣由肺炎病例進(jìn)展網(wǎng)絡(luò)直報及后續(xù)的訂正報告;7、幫助疾控機(jī)構(gòu)對不明緣由肺炎病例進(jìn)展流行病學(xué)調(diào)查;8、隔離治療病人,嚴(yán)格做好個人防護(hù)及院消毒等相關(guān)工作,防止院感染;9、負(fù)責(zé)采集不明緣由肺炎病例的臨床標(biāo)本,并妥當(dāng)保存,以備送檢;10、依據(jù)區(qū)衛(wèi)生行政部門的相關(guān)規(guī)定,與區(qū)疾控中心協(xié)作進(jìn)展標(biāo)本轉(zhuǎn)運。〔二〕發(fā)熱肺炎監(jiān)測醫(yī)院由醫(yī)院預(yù)防保健科〔院感染掌握科〕組織科〔呼吸〕兒科、傳染科門診急診發(fā)熱門診等相關(guān)科室依據(jù)監(jiān)測方案的要求登記病例、統(tǒng)計數(shù)據(jù)、每周登錄“市疾病信息治理系統(tǒng)”網(wǎng),填寫《市 醫(yī)院不明緣由肺炎病例監(jiān)測統(tǒng)計表》《市 醫(yī)院發(fā)熱肺炎病例出院診斷狀況周統(tǒng)計表和《市 醫(yī)院發(fā)熱肺炎病例周分析報表》進(jìn)展報告。.九、信息收集、分析與反響〔一〕信息收集容例報告卡、個案調(diào)查表、會診記錄、不明緣由肺炎病例標(biāo)本送檢表和聚攏性不明緣由肺炎病例親熱接觸者醫(yī)學(xué)觀看表等?!捕扯ㄆ趫蟾?、反響1.不明緣由肺炎病例的傳染病報告卡應(yīng)由醫(yī)療機(jī)構(gòu)保存,相關(guān)資料準(zhǔn)時錄入中國疾病監(jiān)測信息報告治理系統(tǒng)。十、附件附件1.臨床醫(yī)生接診不明緣由肺炎指導(dǎo)原則2.不明緣由肺炎病例診斷、報告、處理流程3.不明緣由肺炎病例會診申請單附件4.不明緣由肺炎病例會診記錄單附件5 羅湖醫(yī)院不明緣由肺炎監(jiān)測工作小組1臨床醫(yī)生接診不明緣由肺炎指導(dǎo)原則一、治療原則依據(jù)《社區(qū)獲得性肺炎診斷和治療指南》,臨床醫(yī)生接診病例診斷為社區(qū)獲得性肺炎時,應(yīng)當(dāng):〔一〕規(guī)抗生素治療。單用抗肺炎鏈球菌喹諾酮;廣譜?-酰胺類抗生素聯(lián)合大環(huán)酯或強(qiáng)力霉素治療;對收入重癥監(jiān)護(hù)室的患者,假設(shè)無綠膿桿菌感染危急,推舉使用廣譜?-酰胺類抗生素聯(lián)合阿奇霉素或氟喹諾酮;注:綠膿桿菌為院感染的主要菌種,社區(qū)感染中并不多見,假設(shè)患者高度疑心該菌感染,建議選用:〔1〕具有抗假單胞菌活性的β-酰胺類抗生素聯(lián)合靜脈注射大環(huán)酯類,必要時可同時聯(lián)用氨基糖苷類;具有抗假單胞菌活性的β-酰胺類抗生素聯(lián)合靜脈注射喹諾酮類;靜脈用環(huán)丙沙星或左旋氧氟沙星聯(lián)合用氨基糖苷類。〔二〕72規(guī)和胸片。〔三據(jù)之一。二、詢問流行病史臨床醫(yī)生對全部肺炎病例均要具體詢問以下流行病學(xué)史并記錄入病歷〔包括門診病歷〕,其目的在于盡早覺察傳染病,避開引起進(jìn)一步的傳播。包括以下容:〔一〕病人發(fā)病前是否有外出史〔SARS疫區(qū)?禽流感疫區(qū)?〕?〔二病人是否有明確同類病人接觸史或其接觸者也消滅肺炎或為肺炎群體發(fā)病者之一?〔三病人發(fā)病前是否接觸野生動物?禽鳥類?是否屬于野生動物或禽鳥類從業(yè)人員〔飼養(yǎng)、販賣、屠宰、加工野生動物或禽鳥類的人員,獸醫(yī),捕殺、處理病、死禽及疫點消毒的人員等〕?〔四SARS染性材料的人員〔如從事SARS產(chǎn)等相關(guān)工作人員〕?三、首診醫(yī)生負(fù)責(zé)的原則并要求病人簽字為證。鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)覺察可疑的不明緣由肺炎病例后,必需在24小時將其轉(zhuǎn)至縣級及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)展診治;如在門診覺察重癥應(yīng)報告當(dāng)?shù)丶部貦C(jī)構(gòu)。縣級及以上醫(yī)院臨床醫(yī)生覺察不明緣由肺炎病例后,2小時填寫《不明緣由肺炎病例會診申請單》〔見附件4〕并向本院提出專家會診懇求,同時采集病人血清、鼻咽拭子、氣道分泌物等樣本送檢驗科4℃冰〔10〕由首診醫(yī)生填寫《傳染病報告卡》,上報傳染病。32不明緣由肺炎病例診斷、報告、處理流程各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)院內(nèi)專家組會診〔單個:12小時;聚攏性:馬上〕聚攏性不明原
報告因肺炎病例 24小時內(nèi)完成初步流調(diào)組會診隔離 親熱接觸者 馬上 治療 追蹤、登記 采樣 和醫(yī)學(xué)觀看 送檢 流調(diào)
會診后不能排解SARS、人禽流感采樣送檢地市級專家組會診
SARS人禽流感會診后不能排解SARS、人禽流感省級專家組會診SARS或人禽流感疑似/臨床診斷/〔感染來源不明SARS病例,年度首例人禽流感病例由衛(wèi)生部確診〕
原報告單位網(wǎng)上訂正為診斷疾病或“其他不明緣由疾病”〔病例發(fā)病1個月以內(nèi)需訂正〕。將其調(diào)查資料報同級衛(wèi)生行政部門。依據(jù)需要,由上級專家組進(jìn)展審核,最終審核權(quán)限在省級專家組。按衛(wèi)生部有關(guān)方案開展工作3
不明緣由肺炎病例會診申請單科 別 病室 床號 住院號患者性別年齡職業(yè)工作單位現(xiàn)住址初步診斷:病歷概要:懇求專家組會診目的:此致申請人〔單位〕聯(lián)絡(luò)人: :申請日期 年 月 日4
不明緣由肺炎病例會診記錄單醫(yī)院: 患者:會診時間: 會診地點:參與會診人員:病例狀況匯報試驗室檢查結(jié)果:影像學(xué)檢查結(jié)果:流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果:會診結(jié)論:專家組意見:專家組簽名:記錄時間: 年 月 日5羅湖醫(yī)院不明緣由肺炎監(jiān)測工作小組〔 一 〕 醫(yī) 療 救 治 領(lǐng) 導(dǎo) 小 組醫(yī)院醫(yī)療救治領(lǐng)導(dǎo)小組的具體職責(zé)是有效整合醫(yī)院的醫(yī)療資源,一旦疫情發(fā)生,對人員、設(shè)備等進(jìn)展統(tǒng)一調(diào)配,指派專家對醫(yī)院的疑難病例進(jìn)展會診及對危重病人搶救進(jìn)展指導(dǎo)準(zhǔn)時了解把握醫(yī)院不明緣由肺炎患者的病情及救治信息并向有關(guān)部門報告對各項工作落實狀況進(jìn)展檢查催促組織對各級醫(yī)務(wù)人員的專項培訓(xùn)提高對疾 病 的 診 斷 能 力 和 救 治 水 平 。羅湖醫(yī)院不明原因肺炎監(jiān)測工作領(lǐng)導(dǎo)小組:組 長:喜琢副組長:關(guān)健偉關(guān)養(yǎng)時成 員:家林林漢群 天峰宋艷玲紹芳惠梅 邱傳旭以娟 康春陽俊朝建發(fā)黃秀梅 梁煥葉偉平 偉英寶軍黎剛宏林 強(qiáng) 龍發(fā)〔二〕醫(yī)療救治專家小組負(fù)責(zé)對醫(yī)院疑難H7N9流感病例的診斷供給指導(dǎo)和幫助;對醫(yī)院危重H7N9流感病人的搶救、治療供給技術(shù)指導(dǎo);對醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員H7N9醫(yī)院醫(yī)療救治專家小組如下:1、醫(yī)療救治專家一組組 長:龍 發(fā)副組長:王曉川 裴曉陽成員:宋艷玲錦濤朱治山管業(yè)偉申大光郭廣洲黃文瑤杰波慧永昶俊華王永健鐘越軍秀云王蘭香薇雪飛2、醫(yī)療救治專家二組組 長: 強(qiáng)副組長: 銘 蘆愛萍成 員: 文 周愛蓮 付 鵬 吳高慧 芳汪 偉 利兵 王貞志 候華軍 冬梅 閆俊輝〔三〕預(yù)防小組H7N9組 長:邱傳旭成 員:以娟 宋艷玲 樹平 黎剛宏 強(qiáng) 管業(yè)偉翠云〔四〕綜合協(xié)調(diào)小組H7N9組 長:林漢群副組長: 林 王 穎成 員:吳碧云 廖基興 海燕 林勇燕瘧疾監(jiān)測工作規(guī)〔2023〕436號〕和《市消退瘧疾考核評估實施細(xì)則〔2023〕》〔深衛(wèi)計疾控〔2023〕20號〕等文件的要求,我省必需于202320232023,特公布消退瘧疾工作實施方案。一.消退瘧疾工作領(lǐng)導(dǎo)小組組 長:喜琢副組長:邱傳旭組 員:紹芳 莫紅梅 鄧超干 黎剛宏 意領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)崗位職責(zé),規(guī)及督導(dǎo)瘧疾防治工作有效開展。瘧疾防治策略及措施24防蚊滅蚊;加強(qiáng)安康教育。具體工作及職責(zé)相關(guān)培訓(xùn),并做好培訓(xùn)記錄。認(rèn)真預(yù)備消退瘧疾工作考核資料。準(zhǔn)時傳達(dá)上級部門的指示到相關(guān)責(zé)任科室。臨床科室:對“三熱”病人要申請瘧原蟲血檢。“三熱病人”指臨床診斷為瘧疾、疑似瘧疾和不明緣由發(fā)熱病人。臨床醫(yī)生覺察“三24100%1001-4300檢驗科:有專人從事鏡檢工作,并參與過鏡檢技術(shù)培訓(xùn),鏡檢設(shè)備和試劑合格齊全,發(fā)熱病人血檢資料齊全,登記信息完整。并保存2023-2023年全部的陰陽性血片,全部血片必需有編號,制作規(guī),染色良好,須在同一玻片上制作厚薄血膜,厚血膜結(jié)實不脫落,血片90%以上??平炭疲洪_展瘧疾防治學(xué)問宣傳,對就診患者、轄區(qū)居民、學(xué)生2023-2023育活動資料,如照片和小結(jié)。麻疹監(jiān)測工作規(guī)〔深衛(wèi)計疾控〔2023〕17〕文件的要求,開告、采樣、送檢、疫點處置等工作,結(jié)合本院實際,制訂本方案。一、監(jiān)測目的準(zhǔn)時覺察麻疹、風(fēng)疹病例,實行針對性措施,預(yù)防和掌握疫情。二、監(jiān)測病例定義監(jiān)測病例定義為發(fā)熱、出疹,伴咳嗽、卡他性鼻炎、結(jié)膜炎、淋巴結(jié)腫大、關(guān)節(jié)炎/關(guān)節(jié)痛病癥之一者,或臨床醫(yī)生疑心為麻疹或風(fēng)疹的病例。三、監(jiān)測容病例覺察及報告24填寫完整的麻疹〔風(fēng)疹〕標(biāo)本送檢表〔1〕,防??朴?4小時完成疫情報告卡的審核、上報以及標(biāo)本運送工作。臨床救治及疫點處置臨床科室依據(jù)區(qū)疾控中心反響的麻疹或風(fēng)疹試驗室檢測結(jié)果開展臨床救治工作,兒???、社康中心協(xié)作區(qū)疾控中心開展疫情處置、應(yīng)急接種等工作。信息登記及病例調(diào)查臨床科室在標(biāo)本采樣時務(wù)必將監(jiān)測病例的信息〔現(xiàn)住址、等〕登展流行病學(xué)個案調(diào)查工作。主動監(jiān)測防??瓢丛路菝垦_展麻疹〔風(fēng)疹〕主動監(jiān)測,定期查漏,做好監(jiān)測記錄,并按時上報給區(qū)疾控中心。四、監(jiān)測流程臨床科室覺察疑似麻疹〔風(fēng)疹〕病例臨床科室覺察疑似麻疹〔風(fēng)疹〕病例24小時內(nèi)填報傳染病報告卡1~2ml(枯燥管)填寫麻疹〔風(fēng)疹〕采樣送檢表24小時內(nèi)審核及上報標(biāo)本送發(fā)熱門診冰箱內(nèi)靜置保存24小時內(nèi)送樣至區(qū)CDC試驗室結(jié)果反響到臨床科室1:麻疹〔風(fēng)疹〕采樣送檢表采樣科室:
聯(lián)系人:
聯(lián)系: 送樣單位:羅湖區(qū)人民醫(yī)院 送樣人:防???聯(lián)系:82239291/25650005-2810送樣日期: 年 月 日標(biāo)本標(biāo)本編號性別誕生日期現(xiàn)住址出疹日期最近MCV種日期采樣日期第幾份血*備注感染性腹瀉監(jiān)測工作規(guī)感染性腹瀉是市多發(fā)丙類傳染病,近年來,發(fā)病率快速增長,病例數(shù)占丙類傳染病的50%以上,造成沉重疾病負(fù)擔(dān),已成為突出的公共衛(wèi)生問題。依據(jù)“2023版市公共衛(wèi)生效勞質(zhì)量整體評估標(biāo)準(zhǔn)”院。結(jié)合本院實際,特制定本監(jiān)測方案。一、監(jiān)測目的統(tǒng),準(zhǔn)時有效處置感染性腹瀉爆發(fā)疫情,遏制腸道傳染病高發(fā)態(tài)勢,并為食品安全微生物風(fēng)險評估供給疾病監(jiān)測的本底數(shù)據(jù)。二、監(jiān)測病例定義1、監(jiān)測病例的納入標(biāo)準(zhǔn)3、水樣便、粘液便或膿血便。性腹瀉疑似病例。3〔呈稀便、水樣便等,但非粘液便或膿血便〕,大便常規(guī)鏡檢WBC<15,未見RBC例。332、監(jiān)測病例的排解標(biāo)準(zhǔn):符合以下標(biāo)準(zhǔn)中的其中一條即可排解。已經(jīng)使用抗生素的患者〔針對細(xì)菌性腹瀉〕。不恰當(dāng)服用化學(xué)物質(zhì)、食用毒蕈等所導(dǎo)致的腹瀉??梢悦鞔_診斷為阿米巴痢疾等寄生蟲性腹瀉的病例。2三、監(jiān)測
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