吳川市登革熱疫情報告和處置指引醫(yī)療機構(gòu)版本

吳川市登革熱疫情報告與處置指導(dǎo)（醫(yī)療機構(gòu)版本）一、重要根據(jù)《登革熱診療原則》（WS216-）《廣東省登革熱防控專業(yè)技術(shù)指南（）》（下文簡稱《指南》）二、有關(guān)基本定義輸入病例：涉及境外輸入病例和境內(nèi)輸入病例兩類。境外輸入病例指發(fā)病前14天內(nèi)到過登革熱流行的國家或地區(qū)的病例；境內(nèi)輸入病例是指發(fā)病前14天內(nèi)離開本縣（區(qū)）（現(xiàn)住址）、到過本縣（區(qū)）外的境內(nèi)登革熱流行地區(qū)的病例。本地病例：發(fā)病前14天內(nèi)未離開本縣（區(qū)）（現(xiàn)住址）的登革熱病例。登革熱暴發(fā)：在一種最長潛伏期（14天）內(nèi)，在人口相對集中的地點（例如一種社區(qū)、居委會、村莊、學(xué)?；蚱渌w單位等），發(fā)生3例及以上本地感染的登革熱實驗室診療病例。三、醫(yī)療機構(gòu)的重要工作內(nèi)容按照《指南》的規(guī)定，醫(yī)療機構(gòu)在登革熱疫情防控中的重要工作內(nèi)容涉及：（1）登革熱病例的監(jiān)測、診療和報告。（2）做好病例收治工作，貫徹院感防控方法。（3）協(xié)助疾控工作人員開展病例流行病學(xué)調(diào)查。（4）做好重癥病例的診療和救治。（5）實施登革熱病人住院及轉(zhuǎn)歸狀況報告制度。（6）加強培訓(xùn)和風(fēng)險告知，提高臨床醫(yī)生診療水平。（7）加強登革熱實驗室檢測能力建設(shè)，保障檢測信息流轉(zhuǎn)暢通。（8）貫徹日常蚊媒控制方法和滅蚊周記制度。四、醫(yī)療機構(gòu)的重要工作流程（1）登革熱病例的監(jiān)測、診療和報告。1.醫(yī)療機構(gòu)作為登革熱病例發(fā)現(xiàn)和報告的主體，應(yīng)根據(jù)《登革熱診療原則》（WS216-）和《廣東省醫(yī)療機構(gòu)登革熱病例管理指導(dǎo)》（附件1）進行登革熱病例監(jiān)測、診療、報告和管理。2.發(fā)現(xiàn)符合監(jiān)測病例定義的可疑病例后，應(yīng)做好病例登記（登記內(nèi)容涉及病例基本信息：姓名、性別、年紀、聯(lián)系電話、現(xiàn)住址，發(fā)病狀況：發(fā)病日期、重要癥狀，以及流行病學(xué)史概況等）；對其實施留院觀察，并在留院觀察期間做好防蚊隔離；采集可疑病例血液標本進行登革熱實驗室檢測。有登革病毒病原學(xué)檢測能力的醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)立刻對標本進行檢測，無對應(yīng)檢測條件的醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)盡快將標本轉(zhuǎn)送至湛江市疾控中心開展登革熱病原學(xué)有關(guān)項目檢測。3.登革病毒抗原（NS1）檢測成果可作為初篩根據(jù)，初篩陽性病例應(yīng)以登革病毒分離、核酸檢測陽性或特異性IgG抗體4倍增加等檢測成果為確診根據(jù)。如果急性期血標本未能確診，醫(yī)療機構(gòu)還應(yīng)采集病例恢復(fù)期血標本進行登革熱抗體檢測，以求進一步明確診療。4.如實驗室檢測成果不支持登革熱診療，且綜合其臨床體現(xiàn)和流行病學(xué)史后醫(yī)療機構(gòu)排除了登革病毒感染，可停止對病例的留觀。如實驗室成果初步檢測為陽性，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)根據(jù)實驗室檢測成果并結(jié)合臨床體現(xiàn)和流行病學(xué)史進行診療，診療登革熱病例（疑似、臨床或?qū)嶒炇以\療病例）后24小時內(nèi)按有關(guān)規(guī)范進行疫情的網(wǎng)絡(luò)直報。（2）做好病例收治工作，貫徹院感防控方法：各醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)完善登革熱病例治療、會診、轉(zhuǎn)診等有關(guān)指導(dǎo)和工作制度，明確登革熱病例的診療、收治、會診和轉(zhuǎn)診流程，加強登革熱病例的收治和隔離。原則上規(guī)定全部處在傳染期的病例均應(yīng)勸喻其接受住院隔離治療，直至其符合解除隔離原則（解除防蚊隔離原則為病程超出5天，并熱退24小時以上）。收治病例的醫(yī)院應(yīng)按規(guī)定嚴格貫徹院內(nèi)感染控制，貫徹收治病房的紗門紗窗、蚊帳等防蚊設(shè)施，并嚴格做好醫(yī)院內(nèi)防蚊滅蚊方法。如果接診的醫(yī)療機構(gòu)不含有隔離條件，應(yīng)將病例轉(zhuǎn)送至登革熱收治醫(yī)院。（3）協(xié)助疾控工作人員開展病例流行病學(xué)調(diào)查：病例收治醫(yī)院應(yīng)配合疾控工作人員開展病例流行病學(xué)調(diào)查，提供病例有關(guān)的基本信息、就診狀況、臨床信息和實驗室檢測成果。（4）做好重癥病例的診療和救治：各醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)加強登革熱重癥病例救治力量，成立院內(nèi)專家組，及時發(fā)現(xiàn)重癥登革熱的預(yù)警指征，及時組織院內(nèi)專家組會診，必要時邀請市登革熱臨床救治專家會診，提高治愈率。如不含有重癥病例救治能力，可轉(zhuǎn)送至指定重癥病例收治醫(yī)療機構(gòu)進一步隔離治療。（5）實施登革熱病人住院及轉(zhuǎn)歸狀況報告制度：各醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)指定專人負責(zé)登革熱病例狀況的報告，收治病例的醫(yī)院應(yīng)每七天將收治病例狀況匯總報送衛(wèi)計局和疾控中心，一旦出現(xiàn)重癥病例、死亡病例，應(yīng)立刻將有關(guān)病例狀況上報衛(wèi)計局和疾控中心。（6）加強培訓(xùn)和風(fēng)險告知，提高臨床醫(yī)生診療水平：定時開展一線臨床醫(yī)生和新入職醫(yī)生的登革熱診療培訓(xùn)，著重強化臨床醫(yī)生有關(guān)登革熱癥狀的掌握、流行病學(xué)史的詢問和不同檢測辦法合用性的掌握；建立傳染病病例遲報漏報獎懲制度，定時開展傳染病漏報自查，提高登革熱病例早診、早報能力，嚴防誤診、遲報、漏報。醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)主動關(guān)注登革熱疫情動態(tài)，并及時將登革熱疫情動態(tài)告知一線醫(yī)護人員，以求提高其在登革熱流行期的診療敏感性。（7）加強登革熱實驗室檢測能力建設(shè)，保障檢測信息流轉(zhuǎn)暢通：全部二級以上醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)開展登革熱抗原檢測（NS1檢測）或抗體檢測，有條件的醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)開展PCR檢測。同時，各醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)加強院內(nèi)信息化建設(shè)，保障檢測信息在院內(nèi)各科室之間的流轉(zhuǎn)暢通，避免由于信息流轉(zhuǎn)不暢而造成診療延誤。（8）貫徹日常蚊媒控制方法和滅蚊周記制度：醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)切實推行日常蚊媒控制責(zé)任，確保院內(nèi)的蚊媒密度達標，以減少登革熱等蚊媒傳染病的院內(nèi)傳輸風(fēng)險。具體的日常防控方法涉及：1.成立登革熱防控領(lǐng)導(dǎo)小組，保障經(jīng)費投入，制訂院內(nèi)的防蚊滅蚊工作計劃，并明確責(zé)任分工，指定專人負責(zé)院內(nèi)防蚊滅蚊工作。2.切實貫徹滅蚊周記制度：醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)指定專人負責(zé)，每七天在院內(nèi)開展1次蚊媒孳生地巡邏和清理，以確保蚊媒密度達標，并按規(guī)定每七天填寫周記表1份并裝訂成冊。檢查者應(yīng)重點登記每七天巡邏所發(fā)生的問題，并在下周的檢查中復(fù)查，確保孳生地得到有效處置。具體的滅蚊周記操作指導(dǎo)將見附件2。3.定時開展院內(nèi)健康教育，提高院內(nèi)各類人員的自我防護和主動就診意識。同時，做好院內(nèi)日常保潔工作，定時開展愛國衛(wèi)生運動，及時清理垃圾雜物，消除積水隱患，保障院內(nèi)環(huán)境整潔。4.定時開展院內(nèi)滅蚊，確保院內(nèi)成蚊密度達標。無能力自行進行滅蚊的醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)購置社會消殺公司的服務(wù)，以貫徹防制責(zé)任。

附件1廣東省醫(yī)療機構(gòu)登革熱病例管理指導(dǎo)本指導(dǎo)合用于各級各類醫(yī)療機構(gòu)對登革熱病例的診療、報告與病例管理。一、非流行期病例監(jiān)測與管理合用于本地及毗鄰地區(qū)未出現(xiàn)登革熱暴發(fā)及流行的情形。（一）監(jiān)測病例定義。參考國家衛(wèi)計委《登革熱診療指南》疑似病例的定義：符合登革熱臨床體現(xiàn)，有流行病學(xué)史（發(fā)病前14天內(nèi)到過登革熱流行區(qū)，或居住地有登革熱病例發(fā)生），或有白細胞和血小板減少者。（二）監(jiān)測辦法。各級各類醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)監(jiān)測病例后，進行疑似病例診療，并按有關(guān)規(guī)范進行疫情的網(wǎng)絡(luò)直報（同時將病例狀況通報轄區(qū)疾控部門）；做好病例登記（登記內(nèi)容涉及病例基本信息：姓名、性別、年紀、聯(lián)系電話、現(xiàn)住址，發(fā)病狀況：發(fā)病日期、重要癥狀，以及流行病學(xué)史概況等）；立刻采集病例血液標本送檢。有登革病毒病原學(xué)檢測能力的醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)立刻對標本進行檢測，無對應(yīng)檢測條件的醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)盡快將標本轉(zhuǎn)送至有檢測能力的疾控中心開展登革熱病原學(xué)有關(guān)項目檢測。非登革熱流行期，登革病毒抗原（NS1）檢測成果作為初篩根據(jù)，應(yīng)以登革病毒分離、核酸檢測陽性或特異性IgG抗體4倍增加等檢測成果為確診根據(jù)。（三）病例管理。對符合監(jiān)測病例定義者，建議收治醫(yī)療機構(gòu)對其實施留院觀察，并在留院觀察期間做好防蚊隔離。1.如實驗室檢測成果排除了登革病毒感染，可停止留觀，并在“大疫情網(wǎng)”將該病例診療及時訂正。2.如實驗室檢測成果確認為登革病毒感染，收治醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)按照《登革熱診療指南（）》中有關(guān)規(guī)定，進行臨床診療病例和實驗室診療病例的訂正診療，并按有關(guān)規(guī)范進行疫情的網(wǎng)絡(luò)直報，并將病例轉(zhuǎn)送至指定收治醫(yī)療機構(gòu)進一步隔離治療。二、流行期病例監(jiān)測與管理情形一：本地或毗鄰地區(qū)已出現(xiàn)登革熱局部暴發(fā)疫情。（一）監(jiān)測病例定義。發(fā)熱（腋下體溫≥38℃）且滿足下列條件2項及以上，且不能明確診療為其它疾病者：1、明顯疲乏；2、頭痛；3、眼眶痛；4、肌肉痛或骨關(guān)節(jié)痛；5、顏面或胸部皮膚潮紅；6、結(jié)膜充血；7、皮疹；8、出血癥狀（皮膚粘膜出血點、鼻衄，牙齦出血，咳血等）；9、白細胞進行性減少或低于4.0×109/L；10、血小板低于100×109/L。（二）監(jiān)測辦法。各級各類醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)監(jiān)測病例后，做好病例登記（登記內(nèi)容參見上述“非流行期病例監(jiān)測與管理”部分），同時采集病例血液標本送檢。有登革病毒病原學(xué)檢測能力的醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)立刻對標本進行檢測（同時將病例狀況通報轄區(qū)疾控部門），無對應(yīng)檢測條件的醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)盡快將標本轉(zhuǎn)送至湛江市疾控中心開展登革熱病原學(xué)有關(guān)項目檢測。（三）病例管理。對符合監(jiān)測病例定義者，建議收治醫(yī)療機構(gòu)對其實施留院觀察，并在留院觀察期間做好防蚊隔離。如監(jiān)測病例中符合下述“留院觀察病例”定義者，必須對病例貫徹留院觀察方法。1.留院觀察病例定義發(fā)熱（腋下體溫≥38℃）伴白細胞≤4.0×109/L，同時滿足下列條件1項及以上，且不能明確診療為其它疾病者：①明顯疲乏；②較激烈的頭痛；③眼眶痛；④肌肉痛及骨關(guān)節(jié)痛；⑤顏面或胸部皮膚潮紅；⑥結(jié)膜充血；⑦皮疹；⑧出血癥狀（皮膚粘膜出血點、鼻衄，牙齦出血，咳血等）；⑨血小板低于100×109/L。2.留院觀察病例的處置。（1）醫(yī)院發(fā)現(xiàn)符合留院觀察病例定義者，均須立刻對其貫徹留院觀察貫徹，并做好防蚊隔離。（2）根據(jù)留院觀察病例實驗室檢測成果和臨床體現(xiàn)，按照原衛(wèi)生部《登革熱診療原則》（WS216-）進行疑似病例、臨床診療病例和實驗室診療病例診療，并按有關(guān)規(guī)范進行疫情的網(wǎng)絡(luò)直報，同時將病例轉(zhuǎn)送至定點醫(yī)療機構(gòu)進一步隔離治療。如根據(jù)實驗室檢測成果和臨床體現(xiàn)排除了登革病毒感染，可停止留觀。3.對于不符合“留院觀察病例”者，但結(jié)合實驗室檢測成果和臨床體現(xiàn)仍診療為登革熱確診病例的，由收治醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)介至病例現(xiàn)住址所在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。病例應(yīng)在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)務(wù)人員指導(dǎo)下進行居家隔離。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)對轄區(qū)內(nèi)全部居家隔離的登革熱確診病例進行登記造冊，開展隨訪，直至痊愈。情形二：本地已出現(xiàn)登革熱流行。（一）監(jiān)測病例定義。根據(jù)《登革熱診療原則》（WS216-）和《登革熱診療指南》中規(guī)定的疑似病例、臨床診療病例和實驗室診療病例定義。1.疑似病例。符合下面兩項條件之一者：（1）發(fā)病前14天內(nèi)去過登革熱流行區(qū)；同時急性起病，發(fā)熱（24-36h內(nèi)達39℃-40℃，少數(shù)為雙峰熱），較激烈的頭痛、眼眶痛、全身肌肉疼痛、骨關(guān)節(jié)痛及明顯疲乏等，可伴有面部、頸部、胸部潮紅，結(jié)膜充血等癥狀。（2）急性起病，發(fā)熱（24-36h內(nèi)達39℃-40℃，少數(shù)為雙峰熱），較激烈的頭痛、眼眶痛、全身肌肉疼痛、骨關(guān)節(jié)痛及明顯疲乏等，可伴有面部、頸部、胸部潮紅，結(jié)膜充血等癥狀；白細胞計數(shù)減少，血小板減少（低于100×109/L）。2.臨床診療病例。符合下面兩項條件之一者：（1）符合疑似病例定義，同時居住或工作場合周邊（如半徑100m范疇）1個月內(nèi)出現(xiàn)過登革熱病例，白細胞計數(shù)減少，血小板減少（低于100×109/L）。（2）急性起病，發(fā)熱（24-36h內(nèi)達39℃-40℃，少數(shù)為雙峰熱），較激烈的頭痛、眼眶痛、全身肌肉疼痛、骨關(guān)節(jié)痛及明顯疲乏等，可伴有面部、頸部、胸部潮紅，結(jié)膜充血等癥狀；白細胞計數(shù)減少，血小板減少（低于100×109/L）；單份血清特異性IgG抗體或IgM抗體陽性。3.確診病例。臨床診療病例同時含有下列條件之一者：（1）急性期血清檢測出病毒核酸；（2）分離出登革病毒；（3）恢復(fù)期血清特異性IgG抗體滴度呈4倍以上升高。（二）監(jiān)測辦法。各級各類醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)監(jiān)測病例后，對符合臨床診療病例者，規(guī)定采樣進行登革熱特異性檢測，成果為陽性時，應(yīng)在疫情網(wǎng)絡(luò)上訂正，并在備注中注明檢測成果。（三）病例管理?，F(xiàn)癥病例應(yīng)住院隔離治療，住院期間要做好防蚊方法。特殊狀況下，經(jīng)評定后，可將病例轉(zhuǎn)介至其現(xiàn)住址所在地的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)，由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)醫(yī)務(wù)人員指導(dǎo)病例進行居家隔離。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)應(yīng)對轄區(qū)內(nèi)全部居家隔離的登革熱病例進行登記造冊，開展隨訪，直至痊愈。三、重癥與死亡病例的診療與管理（一）重癥病例的預(yù)警指征。1.高危人群：二次感染患者；老人或嬰幼兒；肥胖或嚴重營養(yǎng)不良者；孕婦；伴有糖尿病、高血壓、冠心病、肝硬化、消化性潰瘍、哮喘、慢阻肺、慢性腎功效不全等基礎(chǔ)疾病者。2.臨床指征：退熱后病情惡化；腹部劇痛；持續(xù)嘔吐；血漿滲漏體現(xiàn)；嗜睡、煩躁；明顯出血傾向；肝腫大＞2cm；少尿。3.實驗室指征：血小板快速下降；HCT升高。（二）重癥病例的診療。有下列狀況之一者：1.嚴重出血，涉及皮下血腫、嘔血、黑便、陰道流血、肉眼血尿、顱內(nèi)出血等；2.休克；3.重要臟器功效障礙或衰竭：肝臟損傷（ALT和/或AST＞1000IU/L）、ARDS、急性心功效衰竭、急性腎功效衰竭、腦病（腦炎、腦膜腦炎）等。（三）重癥病例和死亡病例的管理。1.各地市應(yīng)指定2-3家登革熱重癥病例定點收治醫(yī)院。2.各級各類醫(yī)療機構(gòu)，應(yīng)親密關(guān)注收治的登革熱確診病例病情變化，對符合“重癥病例的預(yù)警指征”者，應(yīng)立刻轉(zhuǎn)送至重癥病例定點收治醫(yī)院進一步治療。3.登革熱重癥病例定點收治醫(yī)院，對收治的病例應(yīng)做好病例登記，每天向衛(wèi)生行政部門及疾控中心報告病例病情轉(zhuǎn)歸。對于確診為“重癥病例”者應(yīng)立刻向衛(wèi)生行政部門及疾控中心報告。4.各級各類醫(yī)療機構(gòu)對收治的登革熱確診病例中的死亡病例應(yīng)立刻向衛(wèi)生行政部門和疾控中心報告，同時按照有關(guān)規(guī)范進行傳染病卡的訂正報告。四、解除防蚊隔離原則解除防蚊隔離原則：病程超出5天，并熱退24小時以上可解除。

防蚊滅蚊防止登革熱周記（醫(yī)療機構(gòu)）醫(yī)療機構(gòu)名稱：醫(yī)療機構(gòu)地址：周記負責(zé)人：周記年份：使用闡明1.該統(tǒng)計本合用于醫(yī)療機構(gòu)對白紋伊蚊孳生地進行檢查、解決與控制統(tǒng)計之用。醫(yī)療機構(gòu)管理人員可因應(yīng)個別需要，編制適宜的巡邏事項。2.醫(yī)療機構(gòu)每七天應(yīng)對本單位管轄范疇內(nèi)多個有可能孳生白紋伊蚊的容器積水或小型積水進行檢查，并及時進行解決。將每七天檢查和控制狀況填于表內(nèi)。3.該統(tǒng)計本可作為考核評定醫(yī)療機構(gòu)控制白紋伊蚊工作開展狀況之根據(jù)。4.表格填寫注意事項：（1）檢查日期：即檢查與解決的當天日期（月、日）。（2）檢查范疇：檢查醫(yī)療機構(gòu)范疇內(nèi)棄置可儲水的垃圾如玻璃瓶、空罐和空飯盒；可貯水容器，排水渠，洼地及地面不平處，；種養(yǎng)水生植物花瓶及花盆托盤；社區(qū)內(nèi)泊車用的防撞車胎；冷氣機托盤，社區(qū)內(nèi)外環(huán)境竹洞或樹洞及生物園等積水狀況。（3）表格內(nèi)容：共有11種有具體名稱的積水類型，另增加2項“其它小積水”，在括號中填寫具體檢查名稱；對應(yīng)各類積水，需填寫所檢查到的積水數(shù)量、發(fā)現(xiàn)有蚊蟲孳生積水數(shù)量及采用的控制辦法。若未發(fā)現(xiàn)對應(yīng)的積水，積水宗數(shù)以統(tǒng)計為“0”。（4）檢查人和負責(zé)人簽名：檢查人為醫(yī)療機構(gòu)具體實施檢查和控制的人員，負責(zé)人為醫(yī)療機構(gòu)法人代表。5.醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)每七天派專人巡視。若發(fā)現(xiàn)蚊子或蚊子滋生的地方，應(yīng)採取即時行動，及事后跟進工作。行動涉及：去除積水妥善解決垃圾把可儲水的容器蓋好或倒轉(zhuǎn)擺放，以防積水把樹洞、竹洞及不平的地面以沙、泥或英泥填平去除水渠內(nèi)的垃圾及落葉，以防淤塞把車胎包好或把車胎的底部刺穿，令積水能夠流出花盆底及花瓶里的水應(yīng)最少每星期清倒或更換一次第周檢查日期：月日檢查范疇：室內(nèi):個房間，共平方米室外:平方米，共個原則間(15平方米折算為1個原則間)積水容器種類積水數(shù)量（宗）有蚊蟲孳生（宗）對存在問題的解決辦法1水生植物室內(nèi)：室外：室內(nèi)：室外：2玻璃、陶瓷、金屬、塑料等容器室內(nèi)：室外：室內(nèi)：室外：3一次性容器（飯盒、紙杯等）室內(nèi)：室外：室內(nèi)：室外：4花盆室內(nèi)：室外：室內(nèi)：室外：5花盆托盤室內(nèi)：室外：室內(nèi)：室外：6水池室內(nèi)：室外：室內(nèi)：室外：7廢輪胎室內(nèi)：室外：室內(nèi)：室外：8樹洞竹筒室內(nèi)：室外：室內(nèi)：室外：9灰斗室內(nèi)：室外：室內(nèi)：室外：10攪拌機室內(nèi)：室外：室內(nèi)：室外：11地表小積水室內(nèi)：室外：室內(nèi)：室外：12其它小積水1（）室內(nèi)：室外：室內(nèi)：室外：13其它小積水2（）室內(nèi)：室外：室內(nèi)：室外：累計室內(nèi)：室外：室內(nèi)：室外：----------------------本周與否組織噴灑滅蚊：是否，如是：用藥名稱：數(shù)量：升噴灑面積：平方米檢查人簽名：負責(zé)人簽名：醫(yī)療機構(gòu)防止登革熱工作指導(dǎo)登革熱是一種通過蚊子叮咬傳輸?shù)募毙詡魅静?，人被感染登革熱病毒的白紋伊蚊（俗稱“花斑蚊”）叮咬，普通通過5-8天后，突發(fā)高熱、頭痛、全身酸痛（周身骨痛）、臉面潮紅，結(jié)膜充血（如醉酒狀）、有時出現(xiàn)皮疹等。傳輸?shù)歉餆岬奈米由L在室內(nèi)外種養(yǎng)水生植物的花瓶、花盆托盤，及其它水缸、水盆、罐等小積水容器中；孳生地大概可分為兩類：人造容器（容器、輪胎、排水明渠），天然環(huán)境（樹洞、竹節(jié)、葉腋）。去除積水，能夠控制蚊子，防止登革熱。醫(yī)療機構(gòu)登革熱防止控制工作，重要抓下列幾個方面：一、醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)指定專人負責(zé)醫(yī)院內(nèi)防蚊滅蚊工作，負責(zé)制訂醫(yī)療機構(gòu)滅蚊計劃，開展健康教育，開展院內(nèi)愛國衛(wèi)生運動，檢查本院內(nèi)范疇內(nèi)法人環(huán)境整治工作。二、醫(yī)療機構(gòu)滅蚊工作目的是：消除醫(yī)院轄區(qū)范疇內(nèi)蚊子的孳生地方，特別是細小的容器，以免蚊子滋生。三、醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)定時開展愛國衛(wèi)生運動，去除垃圾、棄置積水容器等，改善和治理醫(yī)療機構(gòu)環(huán)境。四、醫(yī)療機構(gòu)負責(zé)滅蚊工作人員，應(yīng)每星期（蚊子由卵變成成蚊，平均需時7天，因此檢查周期為7天）派專人在醫(yī)療機構(gòu)范疇內(nèi)巡視。醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)蚊孳生地重要涉及：（一）棄置可儲水的垃圾如玻璃瓶、空罐和空飯盒；（二）可貯水的容器有積水；（三）排水渠淤塞；（四）洼地及地面不平處有