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文檔簡介

傳染病報告---流程傳染病報告實行首診負責制。傳染病報告卡由發(fā)現(xiàn)診斷法定傳染病疫情的門診或臨床首診醫(yī)生或其他執(zhí)行職務(wù)的人員負責填寫報告。檢驗科、影像科及其他輔助科室發(fā)現(xiàn)陽性病例也應(yīng)及時反饋報告臨床首診醫(yī)生。傳染病報告卡的病例信息應(yīng)在患者沒有離開之前采集。報告及時性甲類和按甲類管理的傳染病“報卡錄入時間-診斷日期<2小時”,其它法定傳染病“報卡錄入時間-診斷時間<24小時”,否則為遲報,將記錄下來加入醫(yī)務(wù)月考核。

傳染病報告卡--填寫要求

電子卡片(門診或臨床醫(yī)生)責任報告人診斷傳染病后,立即(門診病人在黑絲系統(tǒng),住院病人在嘉和電子病歷系統(tǒng))完成電子傳染病報告卡填寫并提交至指定界面。

傳染病報告卡--填寫要求

完整性傳染病患者報卡要求必須是姓名、性別、年齡、職業(yè)、有效聯(lián)系電話、現(xiàn)住址(必須是省、市、縣區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)或街道及以下最小單位,農(nóng)村到村、城市到小區(qū)樓棟房號),學生和幼托兒童要填寫所在學校和班級的名稱、特殊職業(yè)要填寫所在單位的名稱、14歲以下兒童填寫家長姓名、有效證件號、發(fā)病日期、診斷日期、醫(yī)生填卡日期、填卡醫(yī)生、病例分類、病名、報告單位。

傳染病報告卡--填寫要求報卡類別:初診病例勾選“初次報告”。對已填報過卡片的傳染病病人,在訂正診斷或發(fā)生患者死亡時,必須再次填報,勾選“訂正報告”。

有效證件號必須填寫有效證件號,包括居民身份證號、護照、軍官證、居民健康卡、社會保障卡、新農(nóng)合醫(yī)療卡。如果無法獲取身份識別號碼如兒童、老人、殘障人員、精神病病人、僧侶、特殊行業(yè)的人群,將采取臨時號碼如監(jiān)護人的身份識別號等方法解決。傳染病報告卡--填寫要求職業(yè):選擇職業(yè)的目的是為了在卡片匯總時發(fā)現(xiàn)傳染病可能的高發(fā)職業(yè),以便管理。若病人的職業(yè)同時符合一種以上職業(yè)時,選擇原則是:①選擇主要職業(yè);②選擇與該病發(fā)生和傳播關(guān)系較密切的職業(yè)。如食品廠工人,熟食店售貨員都應(yīng)填寫餐飲食品業(yè),而不填工人或商業(yè)服務(wù)。未列入本卡的職業(yè)須填寫在“其他”項中,如警察、飛行員、軍人等。有些特殊人群如勞教人員、和尚、道士和乞丐

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