基本醫(yī)療保障管理制度和相關(guān)保障措施(2篇)_第1頁
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基本醫(yī)療保障管理制度和相關(guān)保障措施(2篇)_第3頁
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第4頁共4頁基本醫(yī)療?保障管理?制度和相?關(guān)保障措?施1、?為保醫(yī)療?服務(wù)質(zhì)量?,加強醫(yī)?療保障管?理,醫(yī)院?健全醫(yī)療?保障管理?制度由醫(yī)?務(wù)科負責(zé)?肩負制度?落實。?2、醫(yī)院?應(yīng)在顯著?位置公示?定點醫(yī)療?機構(gòu)資格?證書,對?優(yōu)質(zhì)服務(wù)?便民措施?、常用藥?品及收費?項目價格?進行公示?,為就醫(yī)?人員提供?清潔舒適?的就醫(yī)環(huán)?境。3?、醫(yī)院加?強醫(yī)療保?險政策的?學(xué)習(xí)和宣?傳,堅持?以病人為?中心的服?務(wù)準則,?熱心為參?保人員服?務(wù),在診?療過程中?嚴格執(zhí)行?首診負責(zé)?制和因病?施治的原?則,合理?檢查、合?理用藥、?合理治療?、合理控?制醫(yī)療費?用。4?、醫(yī)院在?為參保人?員提供醫(yī)?療服務(wù)時?應(yīng)認真核?驗就診人?員的醫(yī)療?保險,_?___干?部、病歷?、社會保?險卡及醫(yī)?療保險證?。為保證?參保人員?治療的連?續(xù)性和用?藥的安全?性,接診?醫(yī)師應(yīng)查?閱門診病?歷上的前?次就要配?藥記錄,?對本次患?者的檢查?、治療、?用藥等醫(yī)?療行為應(yīng)?在病歷上?明確記錄?。參保人?員因行動?不便委托?他人代配?藥的,由?被委托人?在專用病?歷上簽字?。5、?醫(yī)院嚴格?遵守藥品?處方限量?管理的規(guī)?定,急性?病___?_天,慢?性病__?__天,?需長期服?藥的慢性?病___?_天,同?類藥品不?超過__?__種,?住院病人?出院時不?得帶與本?次住院病?情無關(guān)的?藥品。?6、嚴格?掌握參保?人員出入?院標準,?及時辦理?出入院手?續(xù)。不得?將不符合?住院標準?者收治入?院,嚴禁?分解住院?和掛床住?院。7?、醫(yī)護人?員要核對?參保病人?診療手冊?,如發(fā)現(xiàn)?住院者與?所持證件?不相符合?時,應(yīng)及?時扣留證?件并及時?報告醫(yī)務(wù)?科,嚴禁?冒名頂替?住院,?8、做好?醫(yī)保病人?入院宣教?和醫(yī)保政?策的宣傳?工作,按?要求簽定?醫(yī)保病人?自費項目?同意書,?因自費藥?品或檢查?未簽字造?成病人的?費用拒付?,則由主?管醫(yī)師負?責(zé)賠償。?9、嚴?格控制住?院醫(yī)療總?費用,各?科室要按?照醫(yī)院制?定的普通?醫(yī)保病人?、腫瘤病?人的人均?費用指標?嚴格控制?好費用。?10、?嚴格控制?藥品比例?。各科室?要按照醫(yī)?院制定各?科藥品比?例指標進?行嚴格控?制,嚴格?控制自費?藥品比例?,原則不?適用自費?藥品,超?標藥品比?例也將納?入當月院?考評。?11、嚴?格內(nèi)置材?料及特檢?特治,包?括價格在?____?元以上醫(yī)?用材料,?審批工作?,要求盡?可能使用?國產(chǎn)、進?口價格低?廉的產(chǎn)品?。12?、嚴格執(zhí)?行物價標?準收費政?策,不能?分解收費?、漏收費?、套用收?費。因亂?收費造成?的拒付費?用由科室?承擔(dān)1?3、以下?不屬于基?本醫(yī)療保?險支付范?圍的疾病?均不能納?入醫(yī)保:?美容、非?功能障礙?性整容及?矯形術(shù)、?交通事故?、自殺、?他殺、誤?服、職業(yè)?病、性病?等14?、對參保?病人實行?先診療后?結(jié)算,方?便患者就?醫(yī)。1?5、醫(yī)務(wù)?科對醫(yī)保?管理工作?監(jiān)督檢查?,發(fā)現(xiàn)問?題及時整?改?;?本醫(yī)療保?障管理制?度和相關(guān)?保障措施?(二)?1、為保?醫(yī)療服務(wù)?質(zhì)量,加?強醫(yī)療保?障管理,?醫(yī)院健全?醫(yī)療保障?管理制度?由醫(yī)務(wù)科?負責(zé)肩負?制度落實?。2、?醫(yī)院應(yīng)在?顯著位置?公示定點?醫(yī)療機構(gòu)?資格證書?,對基本?醫(yī)療保障?服務(wù)收費?標準、常?用藥品及?醫(yī)療保險?支付項目?標準進行?公示,為?就醫(yī)人員?提供清潔?舒適的就?醫(yī)環(huán)境。?3、醫(yī)?院加強醫(yī)?療保險政?策的學(xué)習(xí)?和宣傳,?堅持以病?人為中心?的服務(wù)準?則,熱心?為參保人?員服務(wù),?在診療過?程中嚴格?執(zhí)行首診?負責(zé)制和?因病施治?的原則,?合理檢查?、合理用?藥、合理?治療、合?理控制醫(yī)?療費用。?4、醫(yī)?院在為參?保人員提?供醫(yī)療服?務(wù)時應(yīng)認?真核驗就?診人員的?醫(yī)療保險?,___?_干部、?病歷、社?會保險卡?及醫(yī)療保?險證。為?保證參保?人員治療?的連續(xù)性?和用藥的?安全性,?接診醫(yī)師?應(yīng)查閱門?診病歷上?的前次就?要配藥記?錄,對本?次患者的?檢查、治?療、用藥?等醫(yī)療行?為應(yīng)在病?歷上明確?記錄。參?保人員因?行動不便?委托他人?代配藥的?,由被委?托人在專?用病歷上?簽字。?5、醫(yī)院?嚴格遵守?藥品處方?限量管理?的規(guī)定,?門診處方?一般不得?超過__?__日用?量,急診?處方不得?超過__?__日用?量,對部?分慢性病?、老年病?的患者處?方可適量?延長,最?多不得超?過___?_月用量?(并在處?方上注明?理由)。?6、嚴?格掌握參?保人員出?入院標準?,及時辦?理出入院?手續(xù)。不?得將不符?合住院標?準者收治?入院,嚴?禁分解住?院和掛床?住院。?7、醫(yī)護?人員要核?對參保病?人參保資?料,如發(fā)?現(xiàn)住院者?與所持證?件不相符?合時,應(yīng)?及時扣留?證件并及?時報告醫(yī)?務(wù)科,嚴?禁冒名頂?替住院,?8、做?好醫(yī)保病?人入院宣?教和醫(yī)保?政策的宣?傳工作,?按要求簽?定醫(yī)保病?人自費項?目同意書?,因自費?藥品或檢?查未簽字?造成病人?的費用拒?付,則由?主管醫(yī)師?負責(zé)賠償?。9、?嚴格控制?住院醫(yī)療?總費用,?各科室要?按照醫(yī)院?制定的普?通醫(yī)保病?人、腫瘤?病人的人?均費用指?標嚴格控?制好費用?,超標費?用按比例?分攤到各?臨床科室?,包括臨?床醫(yī)技科?室。1?0、嚴格?控制藥品?比例。各?科室要按?照醫(yī)院制?定各科藥?品比例指?標進行嚴?格控制,?嚴格控制?自費藥品?比例,原?則不適用?自費藥品?,超標藥?品比例也?將納入當?月院考評?。11?、嚴格執(zhí)?行物價標?準收費政?策,不能?分解收費?、多收費?、漏收費?、套用收?費。因亂?收費造成?的拒付費?用由科室?承擔(dān)1?2、以下?不屬于基?本醫(yī)療保?險支付范?圍的

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