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文檔簡介
癌因性疲乏的護理干預石蕓概述以往對于癌癥治療效果的評價常用生存時間和緩解率等客觀指標來衡量,而忽視了患者的主觀感受。對于疲乏,臨床上也未給予重視和正確的認識,很少對其進行處理。近年來隨著治療觀念的轉(zhuǎn)變和對患者生活質(zhì)量的關注,對癌因性疲乏有了新的認識。癌因性疲乏CRF是癌癥患者的重要癥狀之一,其發(fā)生與疾病本身和治療都有一定的關系。疲乏和癌因性疲乏的概念“疲乏”的定義為:因體力或腦力消耗過多而需要休息;因運動過度或刺激過強,細胞、組織或器官的功能或反應能力減弱。疲乏代表的是一種動態(tài)的過程,它的意義涵蓋了疲憊、衰弱、乏力、無精力、筋疲力盡等一系列詞義相近而又常見的臨床癥狀。美國國家綜合癌癥網(wǎng)絡將癌因性疲乏定義為一種擾亂機體正常功能的非同尋常的、持久的、主觀的勞累感,癌因性疲乏的癥狀為非特異性的無力、虛弱、全身衰退、嗜睡、疲勞。癌因性疲乏的特質(zhì)基于個體的主觀體驗,但在表現(xiàn)上尚有客觀性產(chǎn)生的體驗是令人不快的影響是持久的、全身性的涉及生理、認知和情緒的改變,表現(xiàn)形式多樣在病程和治療的不同階段有不同程度的表現(xiàn)影響了個體日常生活活動能力及生命質(zhì)量疲乏和癌因性疲乏的區(qū)別健康人可以有疲乏的狀況,它常是短暫的,可以通過休息緩解。癌因性疲乏發(fā)生快,程度重,持續(xù)時間長,不能通過休息來緩解。癌因性疲乏從體力、精神、心理、情緒方面影響患者,臨床上可出現(xiàn)無精力、虛弱、懶散、冷漠、思想不集中、記憶力減退、沮喪等多種表現(xiàn)形式。產(chǎn)生疲乏的原因腫瘤治療,如化療、放療、免疫治療等腫瘤本身可直接或間接引起,如腫瘤增殖或播散使腫瘤毒性物質(zhì)破壞機體內(nèi)正常細胞的功能或組織代謝紊亂貧血,紅細胞減少不能滿足機體正常需要疼痛、抑郁、睡眠紊亂、營養(yǎng)不良等,造成疲乏的確切機制尚不清楚。對癌因性疲乏的評估疲乏単維量表:有等級量表或數(shù)字化量表Piper疲乏自評量表(PFS)
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