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一切由熱而起病例介紹遼河油田總醫(yī)院CompanyLogo老年男性，69歲，主訴：突發(fā)意識障礙2小時。現(xiàn)病史遼河油田總醫(yī)院CompanyLogo清晨9：00他人發(fā)現(xiàn)其突發(fā)左側(cè)肢體無力，后跌倒地上，呼喚尚能應(yīng)答，吐字不清，滿頭大汗，左側(cè)肢體僵直，右側(cè)肢體不自主活動，惡心、未吐，無抽搐發(fā)作，無大小便失禁，撥打120，9：30送至我院，急查頭CT提示腦白質(zhì)變性，急診以“腦梗塞”收入我科。危險因素遼河油田總醫(yī)院CompanyLogo既往體??；吸煙史：30年，每日吸20支左右。否認(rèn)飲酒史；無類似家族病史。遼河油田總醫(yī)院CompanyLogo

T：36.5℃P：100次/分R：16次/分BP：189/100mmHg神志模糊，問話能答，吐字不清，GCS：9分，雙瞳孔等大正圓，直徑3.0mm（+），雙眼向右上方凝視，嘴角向右側(cè)歪斜，伸舌不能，聽診心肺未聞及異常，腹軟，腸鳴音3次/芬，四肢肌張力增強(qiáng)，右側(cè)肢體肌力5級，左側(cè)肢體肌力1級，雙巴氏征陽性。

體格檢查遼河油田總醫(yī)院CompanyLogo

NIHSS19分遼河油田總醫(yī)院CompanyLogo血尿常規(guī)正常；肝腎功、電解質(zhì)正常；ACT:186S

輔助檢查遼河油田總醫(yī)院CompanyLogo遼河油田總醫(yī)院CompanyLogoASPECT0分遼河油田總醫(yī)院CompanyLogo診斷患者高齡、急性起病，局灶病變，進(jìn)展迅速，病變符合單一血管病變區(qū)域，考慮為血管病，發(fā)病時無

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