《護(hù)理禮儀》第三章

掌握正確運(yùn)用表情禮儀熟悉護(hù)理人員基本舉止禮儀的要求掌握護(hù)理工作中常見的姿態(tài)禮儀“君子不重則不威，學(xué)則不固”護(hù)士基本舉止禮儀第一節(jié)請思考：護(hù)士儀容禮儀都包括什么？一、表情禮儀目光的組成，目光是面部表情的核心，主要由注視的角度、注視的部位和注視的時間組成。目光的運(yùn)用，在社交活動中，應(yīng)善于靈活運(yùn)用目光。信息的總效果＝7%的書面語言＋38%的音調(diào)＋55%的面部表情（一）目光一、表情禮儀（二）笑容笑容是人際交往中的一種潤滑劑，可以有效地增添自信、美化形象、傳遞友好、消除隔閡，縮短與交際對象之間的心理距離，為進(jìn)一步的溝通與交往創(chuàng)造良好氛圍。在社交活動中，合乎禮儀的笑容主要包括含笑、微笑和輕笑。笑容的種類即不出聲、不露齒，只是面帶笑意，表示友善或接受對方，適用范圍較廣。即嘴角微微上揚(yáng)，唇部略呈弧形，齒不外露，面帶笑意，表示自信或友好，適用范圍最廣。即嘴巴微微張開，嘴角上揚(yáng)，上齒顯露，喜形于色，但不發(fā)出笑聲，表示欣喜、快樂，常適用于會見客人或向熟人打招呼。含笑微笑清洗手法頭發(fā)的護(hù)理可以從以下幾個方面進(jìn)行：笑容的要求笑的時候，眉毛、眼神、嘴巴、牙齒和面部肌肉應(yīng)協(xié)調(diào)進(jìn)行，表現(xiàn)出親切、大方的和諧美。笑的時候，應(yīng)注意將笑容與美好的舉止、談吐相結(jié)合，使其相得益彰。笑的時候，必須真誠自然、表里如一，切忌強(qiáng)顏歡笑、假意奉承，放肆大笑，或者假笑、冷笑、怪笑、傻笑、媚笑、竊笑、怯笑、獰笑。表現(xiàn)和諧聲情并茂發(fā)自內(nèi)心笑容應(yīng)與自己的舉止、談吐有很好的呼應(yīng)，做到表里如一，笑得得體，氣質(zhì)優(yōu)雅；笑時應(yīng)確保眉、眼、鼻、口、齒、面部肌肉和聲音表現(xiàn)協(xié)調(diào)，無任何做作之態(tài)。護(hù)士應(yīng)注意進(jìn)行微笑的技術(shù)訓(xùn)練，使自己充滿陽光。笑容的練習(xí)在平靜的狀態(tài)下，回憶甜蜜的過去或展望美好燦爛的未來?？谥邪l(fā)英文字母“e”音，進(jìn)行微笑練習(xí)。用上下兩顆門牙輕輕咬住筷子，讓嘴角高于筷子；然后拿下筷子，保持臉型，確保能夠看到8顆牙齒；然后再次輕輕咬住筷子，發(fā)出“YI”的聲音，同時嘴角向上向下反復(fù)運(yùn)動，持續(xù)30s。陽光思緒練習(xí)法字母“e”法咬筷子練習(xí)法一、表情禮儀（三）面容面容是眼神、笑容與眉毛、嘴、鼻子、下頜一起，相互協(xié)調(diào)配合，顯示處的面部綜合表情。護(hù)理工作過程中，目光應(yīng)柔和，雙眼略睜大，眉頭自然舒展，面帶微笑，一定要注意面部各部位表情的配合，使面容從整體上體現(xiàn)出內(nèi)心深處的真誠、坦然、親切，令他人感到與你交往十分輕松愉悅。二、手勢禮儀（一）基本手勢垂放雙手垂放是最基本的手姿，兩手可自然垂放于身體兩側(cè)，也可兩手相握于腹前。后者是女性站立時常用的姿勢。背手背手是一種具有顯示權(quán)威和鎮(zhèn)定自我雙重作用的常見手勢，常用于站立、行走時。具體做法是雙臂后伸，雙手在身后相握，掌心向外，昂首挺胸。揮手多用于向?qū)Ψ街乱猓侨藗冊谏缃粓龊媳磉_(dá)敬意、友好和問候的一種方式。具體做法是屈肘，掌心朝向?qū)Ψ剑p輕擺動一下。垂放握手是國際上通用的一種會面禮，也是日常生活中常用的禮節(jié)。它可以傳達(dá)歡迎、惜別、祝賀、鼓勵、感謝、慰問、信任等情感，能促進(jìn)社交者之間的溝通與交流。握手的姿勢有很多種，最常見的有單手式和雙手式兩種。握手單手式單手式是標(biāo)準(zhǔn)的握手姿勢，其姿勢規(guī)范如下：握手時，距離對方約75cm左右，雙腳立正，上身略向前傾，左臂下垂，右肘關(guān)節(jié)微屈，右前臂抬至腰部，伸出右手，四指并攏、拇指張開，與對方右手的虎口交叉、相握。握手時，可上下輕搖幾次，以表真誠和熱烈。雙手式雙手式握手與單手式握手略有不同：握手時，伸出右手緊握對方的右手，再用左手握住對方的右手手背、前臂、上臂乃至肩部。這種握手方式旨在傳遞一種熱情、真摯、誠懇、尊敬之情，且從手背開始，左手握住對方身體的部位越高，其表達(dá)的情感越深厚。這種握手方式只適用于晚輩對長輩、身份較低者對身份較高者、親朋好友之間或同性朋友之間，不宜適用于初識者或異性。鼓掌是用于表示歡迎、祝賀、歡送、鼓勵、支持他人的一種手勢，多用于會議、演出、比賽或迎接貴賓。正確的做法是右手掌心朝下，有節(jié)奏地拍擊掌心向上的左手。鼓掌指示是指為別人指示方向。具體做法是指示者向前伸出左手或右手高到一定的高度，掌心向上，拇指微張，其余四指并攏，以肘關(guān)節(jié)為軸，朝一定方向伸手指引，遇到上下樓梯或拐彎、路面不平處應(yīng)口頭告知并用手示意。指示二、手勢禮儀（二）禁忌手勢不衛(wèi)生的手勢公共場所在他人面前抓搔頭皮、掏耳朵、剜眼睛的分泌物、摳鼻孔、剔牙齒等手勢，均極不衛(wèi)生，自然也是非常不禮貌的舉止。不穩(wěn)重的手勢在公眾面前，雙手亂動、亂摸、亂放，或是折衣角、咬指甲、抬胳膊、攏頭發(fā)等手姿，均屬于不穩(wěn)重的手姿，在他人面前，尤其是正式場合，面對尊者和長者時，更應(yīng)當(dāng)禁止。失敬于人的手勢掌心向下?lián)]動手臂，勾動食指或除拇指外的其他四指招呼別人，用手指指點(diǎn)他人等都是失敬于人的手勢。三、站姿●頭正兩眼平視前方，嘴微閉，收頜梗頸，表情自然，稍帶微笑?！褴|挺胸部前挺、腹部往里收，腰部正直，臀部向內(nèi)向上收緊，保持身體端正?！裢炔赏攘⒅?，貼緊，腳跟靠攏，兩腳夾角呈60°。站累了，雙腳可暫作稍息狀，但上半身仍要保持端正?！窦缙絻杉缙秸?，微微放松，稍向后下沉，不要聳肩歪腦?！癖鄞箖杉缙秸?，兩臂自然下垂或在體前交叉，右手放于左手上，這個姿勢是隨時可以提供服務(wù)的姿態(tài)。三、站姿（一）站姿基本要求①頭正：雙目平視，頸部挺直，下頷微收，面容平和自然。②肩展：雙肩舒展、放平，自然放松，稍向后下方下沉。③臂垂：雙臂放松，自然垂于身體兩側(cè)，手指并攏、自然彎曲。④挺胸：后背挺直，胸部舒展、自然上挺。⑤收腹：腰部挺直，腹部微微收緊，保持自然呼吸。⑥提臀：臀部肌肉向內(nèi)、向上收緊。⑦腿直：雙腿挺直，雙膝緊貼，腿部肌肉向內(nèi)收緊，身體重心置于雙腿之間。三、站姿（二）基本站姿男士的站姿要穩(wěn)健挺拔，以體現(xiàn)男性剛健、強(qiáng)壯和瀟灑的風(fēng)采。一般而言，男士在社交場合可采用分腿式站姿。分腿式站姿分為前腹式和后背式。男士站姿前腹式分腿式站姿雙手交叉握于腹前，右手握住左手，兩腿自然分開，兩腳距離約半步（20cm左右），身體重心落于兩腳之間，腳部疲憊時可讓重心在兩腳上輪換。這種站姿顯得鄭重而略顯自由，常適用于一般社交場合。后背式分腿式站姿雙手交叉置于背后，右手自然貼于背部并握住左手腕，兩腿自然分開，兩腳距離不超過肩寬，兩腳尖呈60°。這種站姿略帶威嚴(yán)，常適用于較為正式、嚴(yán)肅的迎送場合。女士站姿Ⅱ字站姿即平行式站姿，雙腳平行地站在地面上。Ⅴ字站姿即雙腳的根部并攏，兩腳張開45°～60°，使身體重心穿過脊柱，落在兩腿正中。丁字站姿即兩腳中間間隔1～2個拳頭寬，前腳輕輕著地，重心全部放在后腳上，站的時候看上去有點(diǎn)像字母“T”。Ⅱ字站姿Ⅴ字站姿丁字站姿

Ⅱ字站姿Ⅴ字站姿丁字站姿三、站姿（三）禁忌站姿人在站立時，雙腳應(yīng)當(dāng)規(guī)矩，不可隨意亂動，下意識地做些小動作，尤其與人交談時，切忌腳尖亂點(diǎn)亂劃，雙腳踢來踢去、蹦蹦跳跳；也不可玩弄衣服、醫(yī)療器械、咬手指甲，蹭癢癢等。與人交談中站立過久，可采用丁字步、前后步、雙腳適當(dāng)左右分開進(jìn)行調(diào)整，但出于美觀與文明等方面原因，切忌雙腿叉開過大，女性更應(yīng)注意避免。站立久了，若條件允許，可以坐下休息。站著與人交談時，避免隨意扶、拉、倚、靠、趴、蹬、跨、踩、尋找支持身體的物件而顯得無精打采、漫不經(jīng)心，給對方以自由散漫的感覺，影響護(hù)士形象。手腳隨意亂動雙腿開立過大表現(xiàn)自由散漫三、站姿（四）護(hù)士站姿訓(xùn)練練習(xí)的時候應(yīng)當(dāng)保持：頭正，目視前方，下頜微收，兩肩平而放松，挺胸，收腹，兩臂自然下垂，手指并攏，緊貼褲縫，收臀并膝，使重心落在兩腿中間，姿態(tài)挺拔向上，美觀大方，面部表情謙和，精神狀態(tài)飽滿。站立時的腳位：背靠墻自然站立，盡量使枕、肩、臀及足跟均能與墻壁緊密接觸，腰距離墻壁以一拳為宜，保持這種姿勢站立10min左右，如此反復(fù)強(qiáng)化，直至站姿正確。也可以身高相近的兩人為一組，背靠背緊貼對方，頭頂中央分別放幾本書，練習(xí)頭與軀干的平衡，堅持站姿，保持書不掉落。四、坐姿（一）坐姿基本要求坐姿平緩入座：步至座前，轉(zhuǎn)身緩坐，切忌沉重落座。0102椅面不滿：入座時，宜坐椅面的1/2～2/3，不宜將椅面坐滿。03頭部端正：雙目平視，下頷向內(nèi)微收，頸部挺直，保持端正。04軀干平直：雙肩放平、下沉，腰背挺直，胸部上挺，腹部微收，臀部略向后翹，上身略向前傾。05四肢擺好：雙臂自然彎曲，雙手放于腿上，女士應(yīng)雙膝并攏，男士可雙膝微開，雙腿自然彎曲，雙腳平落地面。06平穩(wěn)離座：右腳后收半步，找支撐點(diǎn)，平穩(wěn)起立，離開座位，切忌猛起、哈腰或左右搖擺。坐姿四、坐姿（二）基本坐姿男士的坐姿①標(biāo)準(zhǔn)式坐姿上身端正，與大腿垂直，雙膝、雙腳完全并攏，雙手掌心向下分別放在兩大腿上。②開膝式坐姿上身與大腿、大腿與小腿、小腿與地面均成直角，雙膝、雙腳自然分開（不超過肩寬），腳尖朝前，雙手互握置于任何一條腿上。③交叉式坐姿上身端正，與大腿垂直，雙腳在踝關(guān)節(jié)處交叉，略向前伸或略向后屈回，雙手互握置于腹前。④重疊式坐姿上身保持端正，雙腿交疊，左小腿垂直于地面，右腿疊于左腿上，右小腿向里收，右腳尖向下傾，雙手互握置于右腿上。標(biāo)準(zhǔn)式坐姿

開膝式坐姿

交叉式坐姿（前伸）

交叉式坐姿（后屈）

重疊式坐姿四、坐姿（二）基本坐姿女士的坐姿上身與大腿、大腿與小腿、小腿與地面均成直角，雙腿并攏，雙膝緊貼，雙腳并排靠攏，雙手虎口相交置于左腿上。標(biāo)準(zhǔn)式在社交場合，女士的坐姿主要分為標(biāo)準(zhǔn)式、側(cè)點(diǎn)式、交叉式、重疊式和前后式。上身端正，雙膝緊貼，兩小腿并攏平移至身體一側(cè)，與地面約呈45°，雙腳平放或點(diǎn)地，雙手互握于腹前一側(cè)。側(cè)點(diǎn)式女士的坐姿上身端正，雙膝緊貼，雙腳在踝關(guān)節(jié)處交叉后略向身體一側(cè)斜放，一腳著地，另一腳點(diǎn)地，雙手互握置于腹前一側(cè)。交叉式上身端正，兩小腿平移至身體右側(cè)，與地面約呈45°，左腿重疊于右腿之上，左腳掛于右腳踝關(guān)節(jié)處，腳尖向下，右腳掌著地。重疊式上身端正，雙膝緊貼，左小腿與地面垂直，右小腿屈回，左腳掌著地，右腳尖點(diǎn)地，兩腳前后位于同一直線上。前后式標(biāo)準(zhǔn)式坐姿側(cè)點(diǎn)式坐姿交叉式坐姿重疊式坐姿前后式坐姿四、坐姿（三）禁忌坐姿忌兩腿分開忌腳部不雅動作忌二郎腿蹲姿是人在撿拾物品、集體拍照、幫助他人、提供服務(wù)等情況下所呈現(xiàn)的腿部彎曲、身體高度下降的一種姿態(tài)。正確、恰當(dāng)?shù)亩鬃四軌蝮w現(xiàn)良好的修養(yǎng)和風(fēng)度，反之則會有損形象。文雅美觀的蹲姿可以充分體現(xiàn)出護(hù)士較好的個人品質(zhì)和職業(yè)素養(yǎng)。五、蹲姿上身端正，一只腳后撤半步，身體重心落在位于后側(cè)的腿上，平緩屈腿，臀部下移，雙膝一高一低。左腿在前與地面呈90°，右腿在后，用右手或左手拾物。下蹲取物或工作完畢后，挺直腰部，平穩(wěn)起立、收步。蹲姿基本要求：（一）基本蹲姿直腰下蹲下蹲拾物直腰起立五、蹲姿（二）常用蹲姿五、蹲姿高低式蹲姿下蹲時，左腳在前，腳掌完全著地，右腳在后，腳掌著地、腳跟提起；屈腿下蹲后，左小腿基本垂直于地面或與地面呈60°，右腿居后，右膝低于左膝，形成左高右低的姿態(tài)。采用這種蹲姿時，左、右腳可以互換。男士采用這種蹲姿時，可將兩腿適當(dāng)分開；女士采用這種蹲姿時，應(yīng)將兩腿靠緊，并可略微側(cè)轉(zhuǎn)。交叉式蹲姿下蹲時，左腳在前，腳掌完全著地，右腳在后，腳掌著地、腳跟提起；屈腿下蹲后，左小腿基本垂直于地面，右腿從左腿下方伸向左側(cè)，兩腿交叉重疊，合理支撐身體，腰背挺直、略向前傾。這種蹲姿的造型優(yōu)美典雅，適用于女性。采用這種蹲姿時，可左、右腿互換姿勢。五、蹲姿（三）禁忌蹲姿在他人身邊下蹲，尤其是在患者身旁下蹲時，最好是與之側(cè)身相向。正面面對他人，或者背部面對他人下蹲，通常都是不禮貌的。下蹲時，特別是女士，不可雙腿平行分開，否則不僅會“走光”，也會不文雅、不尊重患者。不要隨意下蹲，尤其是在服務(wù)于人時，若在毫無必要的情況下采用下蹲的姿勢，只會給對方虛假造作之感，而并無任何服務(wù)熱情可言。非要這么做，只能是過猶不及。忌下蹲方位不對忌雙腿平行分開忌隨意下蹲六、走姿（一）基本走姿正確、優(yōu)美的走姿能夠反映出護(hù)士優(yōu)雅、干練的精神風(fēng)貌。走姿的基本要求為：昂首挺胸，收腹提臀，雙肩放平、下沉，雙目平視，重心稍向前傾，雙臂自然地前后擺動，擺幅為30～40cm，前擺幅大于后擺幅。掌心朝內(nèi)，手指自然彎曲，腳尖伸向正前方，腳跟先于腳掌著地，腳尖推動不斷前行。男士的步位路線應(yīng)為兩條平行線，女士的步位路線應(yīng)盡可能為一條直線。在行走的風(fēng)格上，男士應(yīng)步伐矯健、穩(wěn)重，展現(xiàn)陽剛之美，女士應(yīng)步伐輕盈嫻雅，展現(xiàn)陰柔之美。（二）禁忌走姿六、走姿在行走時忌左顧右盼，或頻繁回頭注視身后。同時，還應(yīng)當(dāng)避免身體過分搖晃。忌瞻前顧后行走時應(yīng)步態(tài)輕穩(wěn)，不應(yīng)重步而行、緊急慌張，也不可拖沓前行，使腳和地面摩擦或碰撞而發(fā)出噪聲。忌聲音過大行走時身體忌左右搖晃，重心不穩(wěn)，不可低頭、仰頭、彎腰駝背、搖頭晃肩、或扭腰擺臀。忌形體不正護(hù)理工作中常見的姿態(tài)禮儀第二節(jié)請思考：護(hù)理禮儀包括哪些內(nèi)容？一基本要求（一）尊重他人護(hù)士工作中得體的姿態(tài)既要考慮他人，又能體現(xiàn)出禮節(jié)和美感。在遞交物品時，須把握安全、便捷、尊重的原則。遞物時多數(shù)物品應(yīng)從胸前遞出，文件、病歷夾等要將正面朝向?qū)Ψ?；利器（如手術(shù)刀、手術(shù)剪等）應(yīng)將尖頭握在手中，避免指向別人。（二）親切大方護(hù)士工作節(jié)奏雖然緊張，但應(yīng)表現(xiàn)出淡定大方而避免驚慌失措，休息時表現(xiàn)出輕松而不懶散，與護(hù)理對象及其家屬接觸時要做到親切有禮。一基本要求（三）舉止恰當(dāng)一基本要求行為舉止恰到好處，留有分寸。如果過分就顯得夸張、虛假，會使人感到別扭和不舒適。因此必須注意姿態(tài)應(yīng)隨著工作情境的變化而變化，要有角色意識和距離概念。只有這樣才能使自身的姿態(tài)恰到好處，使人感到舒服自然。二姿態(tài)禮儀（一）持病歷夾持病歷夾的基本要求是：在站姿或行姿的基礎(chǔ)上，將病歷夾正面向內(nèi)，左手持病歷夾邊緣前1/3處，輕放在同側(cè)胸前內(nèi)側(cè)稍外展，手靠近腰部，病歷夾的上邊緣略內(nèi)收，且要前高后低；另一手自然下垂或輕托病歷夾下部。翻閱病歷夾時，用右手拇指、食指從邊緣缺口處向上輕輕翻開。1．基本要求2.注意事項注意保持病歷夾內(nèi)的資料完整、清潔，放置有序，用完后及時歸位，不可隨意放置。（二）