法醫(yī)學(xué)課件1(刪圖版)

Saturday,October14,2023第一章法醫(yī)學(xué)總論1法醫(yī)學(xué)中國政法大學(xué)證據(jù)科學(xué)研究院王旭xw01@cupl.e

6862165910/14/20231Saturday,October14,20232第一章法醫(yī)學(xué)總論王旭簡介目前為中國政法大學(xué)副教授，主任法醫(yī)師。一線法醫(yī)（北京市高級(jí)人民法院法醫(yī)技術(shù)室）。《中國法醫(yī)學(xué)雜志》審稿人；《法律學(xué)雜志》編委；北京市司法鑒定業(yè)協(xié)會(huì)法醫(yī)臨床學(xué)專業(yè)委員會(huì)主任；中華醫(yī)學(xué)會(huì)醫(yī)療事故鑒定專家?guī)斐蓡T；石景山區(qū)勞動(dòng)局勞動(dòng)能力鑒定專家；北京市醫(yī)學(xué)會(huì)醫(yī)療事故鑒定專家?guī)斐蓡T；10/14/20232第一章緒論

第一節(jié)法醫(yī)學(xué)概述

第二節(jié)法醫(yī)學(xué)鑒定

第三節(jié)法醫(yī)學(xué)發(fā)展簡史

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法醫(yī)學(xué)概述不是每一個(gè)人都會(huì)選擇在死尸上花那么多時(shí)間的。對于我來說，這就是生活，激動(dòng)人心的生活！——K.Simpson（英國法醫(yī)病理學(xué)家）BritishpathologistProfessorKeithSimpson(1907-1985)10/14/20234第一節(jié)概述

一、法醫(yī)學(xué)的定義二、法醫(yī)學(xué)的任務(wù)三、法醫(yī)學(xué)的對象四、法醫(yī)學(xué)的分支學(xué)科五、法醫(yī)學(xué)工作內(nèi)容

返回10/14/20235Saturday,October14,20236第一章法醫(yī)學(xué)總論一、定義法醫(yī)學(xué)（forensicmedicine,legalmedicine）是應(yīng)用醫(yī)學(xué)及其他自然科學(xué)的理論與技術(shù)，研究并解決法律中涉及的醫(yī)學(xué)問題的一門科學(xué)。法醫(yī)學(xué)為偵查、審判提供科學(xué)證據(jù)。任何一門科學(xué)都可能有其局限性。10/14/20236從醫(yī)學(xué)的角度看：法醫(yī)學(xué)是研究和解決法律上有關(guān)醫(yī)學(xué)問題的一門醫(yī)學(xué)科學(xué)。從法律角度看：法醫(yī)學(xué)是研究和解決法律及其實(shí)施中涉及醫(yī)學(xué)專門問題的學(xué)科。法醫(yī)學(xué)是研究法律醫(yī)學(xué)證據(jù)的一門科學(xué)。ForensicMedicine10/14/20237法醫(yī)學(xué)學(xué)科特點(diǎn)法醫(yī)學(xué)是為法律服務(wù)的一門自然科學(xué)法律的需要決定著法醫(yī)學(xué)的主要內(nèi)容法律對法醫(yī)學(xué)規(guī)范和指導(dǎo)作用法律對法醫(yī)學(xué)學(xué)科的推進(jìn)作用法醫(yī)學(xué)是一門應(yīng)用學(xué)科技術(shù)方法穩(wěn)定成熟技術(shù)條件科學(xué)規(guī)范鑒定結(jié)果客觀公正科學(xué)研究創(chuàng)新實(shí)用forensicmedicine/CUPL臨床法醫(yī)學(xué)10/14/20238Saturday,October14,2023第一章法醫(yī)學(xué)總論現(xiàn)代醫(yī)學(xué)和其他自然科學(xué)的成就為法醫(yī)學(xué)的發(fā)展提供了最新技術(shù)手段（影像技術(shù)、神經(jīng)電生理技術(shù)）。人體科學(xué)的發(fā)展，也帶來了一系列的法律及倫理問題。生殖技術(shù)，器官移植，死亡的判定指標(biāo)。對立法影響，如刑事責(zé)任能力的分級(jí)10/14/20239Saturday,October14,202310第一章法醫(yī)學(xué)總論二、法醫(yī)學(xué)的任務(wù)為揭露犯罪事實(shí)提供科學(xué)證據(jù)（案例）-為偵查提供線索為澄清民事糾紛的真相提供科學(xué)證據(jù)-為審判提供依據(jù)為處理重大事故、災(zāi)害提供科學(xué)依據(jù)為處理醫(yī)療糾紛提供科學(xué)依據(jù)為保險(xiǎn)等部門進(jìn)行人身賠償提供科學(xué)依據(jù)為國家立法提供咨詢、為科學(xué)發(fā)展提供借鑒10/14/202310Saturday,October14,202311第一章法醫(yī)學(xué)總論

（一）尸體——最常見、最重要的研究對象。三、法醫(yī)學(xué)的研究對象檢驗(yàn)?zāi)康呐忻魉劳鲈蛲茢嗨劳鰰r(shí)間確定死亡性質(zhì)推定致傷物個(gè)人識(shí)別10/14/202311Saturday,October14,202312第一章法醫(yī)學(xué)總論

（二）活體

——涉及法律問題的人身。檢驗(yàn)?zāi)康膿p傷程度傷殘程度因果關(guān)系醫(yī)療過錯(cuò)偽裝的鑒別10/14/202312Saturday,October14,202313第一章法醫(yī)學(xué)總論

（三）生物學(xué)檢材

——物證是對案件的真實(shí)情況有證明作用的物品和痕跡。常見法醫(yī)物證人體體液人體分泌物人體排泄物人體組織、器官相關(guān)兇器、藥物等10/14/202313四、法醫(yī)學(xué)的分支學(xué)科

1.法醫(yī)病理學(xué)2.法醫(yī)物證學(xué)3.臨床法醫(yī)學(xué)4.法醫(yī)毒物分析5.司法精神病學(xué)6.法醫(yī)人類學(xué)

10/14/202314學(xué)科研究對象研究內(nèi)容法醫(yī)病理學(xué)尸體死亡原因、死亡時(shí)間及損傷時(shí)間，致傷物推斷等法醫(yī)臨床學(xué)活體損傷程度，傷殘程度，生理病理狀態(tài)，醫(yī)療糾紛等法醫(yī)生物學(xué)生物性檢材﹡物證個(gè)人識(shí)別，親子鑒定司法精神病學(xué)活體精神狀態(tài)及精神疾病確定，判定相關(guān)法律能力與責(zé)任法醫(yī)毒物分析生物性檢材分析檢材對毒物進(jìn)行分離、定性和定量法醫(yī)人類學(xué)生物性檢材對骨骼、毛發(fā)的形態(tài)學(xué)分析，進(jìn)行個(gè)人識(shí)別法醫(yī)學(xué)學(xué)科分類及其研究對象和內(nèi)容forensicmedicine/CUPL10/14/202315五、法醫(yī)學(xué)的工作內(nèi)容1、現(xiàn)場勘驗(yàn)避免循環(huán)論證2、活體檢查3、尸體剖驗(yàn)4、法醫(yī)學(xué)物證檢驗(yàn)5、文證審查10/14/20231617第一章法醫(yī)學(xué)總論死亡事件中的法醫(yī)學(xué)發(fā)現(xiàn)尸體，法醫(yī)到達(dá)現(xiàn)場判斷是否死亡；出具死亡報(bào)告；獲取現(xiàn)場信息；記錄在現(xiàn)場觀察到的一切全面、系統(tǒng)解剖尸體提取樣本進(jìn)行毒物分析若高度腐敗求助于法牙科學(xué)；DNA技術(shù)；法醫(yī)昆蟲學(xué)；確定死者身份；確定死亡原因；推斷致傷物；推測死亡時(shí)間；結(jié)合現(xiàn)場，對死亡性質(zhì)作出判斷：自殺、他殺、意外10/14/202317現(xiàn)場勘驗(yàn)醫(yī)學(xué)資料尸體生物學(xué)檢材活體證據(jù)價(jià)值；參考性；固定的；不可保存；鑒定不可復(fù)會(huì)說話；會(huì)變化；會(huì)偽裝不同法醫(yī)學(xué)工作內(nèi)容的特點(diǎn)forensicmedicine/CUPL10/14/202318第二節(jié)法醫(yī)學(xué)鑒定

法醫(yī)學(xué)鑒定鑒定人法醫(yī)學(xué)鑒定書返回10/14/202319Saturday,October14,202320第一章法醫(yī)學(xué)總論

（一）法醫(yī)學(xué)鑒定

法醫(yī)學(xué)鑒定人受司法機(jī)關(guān)的指派或聘請，運(yùn)用法醫(yī)學(xué)的理論與技術(shù)，對有關(guān)法醫(yī)學(xué)問題所進(jìn)行的鑒別和判斷，稱為法醫(yī)學(xué)鑒定。

下一頁一、鑒定10/14/202320Saturday,October14,202321第一章法醫(yī)學(xué)總論

（二）法醫(yī)學(xué)鑒定的原則

1.依法鑒定的原則2.鑒定的客觀性原則3.鑒定的獨(dú)立性原則4.鑒定的時(shí)限原則5.鑒定的保密原則10/14/202321（三）法醫(yī)學(xué)鑒定的過程1．鑒定人接受鑒定。2．檢查當(dāng)事人。3．對鑒定資料的分析判斷。4．作出鑒定結(jié)論。10/14/202322（三）法醫(yī)學(xué)鑒定的特點(diǎn)1．鑒定結(jié)論是主觀性和客觀性的統(tǒng)一。2．鑒定結(jié)論的事實(shí)針對性。3．鑒定結(jié)論的書面性。4．鑒定結(jié)論的確定性。10/14/202323Saturday,October14,202324第一章法醫(yī)學(xué)總論二、法醫(yī)學(xué)鑒定人（一）法醫(yī)學(xué)鑒定人

法醫(yī)學(xué)鑒定人是指具有法醫(yī)學(xué)專門知識(shí)和技能，受偵查、司法機(jī)關(guān)指派或聘請，對案件中有關(guān)法醫(yī)學(xué)問題進(jìn)行鑒別和判斷的人。10/14/202324Saturday,October14,202325（二）法醫(yī)學(xué)鑒定人資格的規(guī)定《全國人大會(huì)常委會(huì)關(guān)于司法鑒定管理問題的決定》２００５年２月２８日（一）具有與所申請從事的司法鑒定業(yè)務(wù)相關(guān)的高級(jí)專業(yè)技術(shù)職稱；（二）具有與所申請從事的司法鑒定業(yè)務(wù)相關(guān)的專業(yè)執(zhí)業(yè)資格或者高等院校相關(guān)專業(yè)本科以上學(xué)歷，從事相關(guān)工作五年以上；（三）具有與所申請從事的司法鑒定業(yè)務(wù)相關(guān)工作十年以上經(jīng)歷，具有較強(qiáng)的專業(yè)技能。10/14/202325Saturday,October14,202326第一章法醫(yī)學(xué)總論

科學(xué)地位－具有專門知識(shí)的自然人法律地位－

大陸法系

審判官的科學(xué)輔助人

英美法系

專家證人

我國

法官的科學(xué)助手（理念上）（三）鑒定人的地位10/14/202326法醫(yī)學(xué)鑒定人權(quán)利義務(wù)查詢參與權(quán)拒絕鑒定權(quán)保留意見權(quán)獲得報(bào)酬權(quán)權(quán)利

遵守鑒定時(shí)限保守秘密出庭作證義務(wù)10/14/202327Saturday,October14,202328第一章法醫(yī)學(xué)總論三、法醫(yī)學(xué)鑒定的啟動(dòng)——之一

（一）訴訟案件的啟動(dòng)偵查機(jī)關(guān)啟動(dòng)檢察機(jī)關(guān)啟動(dòng)人民法院啟動(dòng)10/14/202328Saturday,October14,202329第一章法醫(yī)學(xué)總論

法醫(yī)學(xué)鑒定的啟動(dòng)——之二

（二）非訴訟案件的啟動(dòng)仲裁案件

——

仲裁機(jī)構(gòu)仲裁當(dāng)事人當(dāng)事人——

一般通過律師10/14/202329Saturday,October14,202330第一章法醫(yī)學(xué)總論

四.法醫(yī)學(xué)鑒定書（一）鑒定書種類和適用范圍1.鑒定結(jié)論－法醫(yī)學(xué)鑒定書2.檢驗(yàn)結(jié)果－法醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)報(bào)告3.鑒定意見－法醫(yī)學(xué)鑒定意見書4.文證審查意見－文證審查意見書10/14/202330鑒定文書種類基本內(nèi)容檢驗(yàn)報(bào)告緒言；被檢物（人）基本情況；檢驗(yàn)記錄及分析；檢驗(yàn)結(jié)果；檢驗(yàn)（鑒定）人簽字，鑒定機(jī)構(gòu)蓋章；檢驗(yàn)人資格說明鑒定意見（鑒定結(jié)論）緒言；案情簡述；病歷摘要；檢查記錄（或含調(diào)查筆錄），附圖片；分析說明；鑒定意見；鑒定人簽字，鑒定機(jī)構(gòu)蓋章；鑒定人資格說明；附件文證審查緒言；案情簡述；病歷摘要；分析說明；鑒定意見；鑒定人簽字，鑒定機(jī)構(gòu)蓋章；鑒定人資格說明；附件法醫(yī)學(xué)鑒定文書forensicmedicine/CUPL10/14/202331最高人民法院規(guī)定（意見審查）對應(yīng)鑒定文書內(nèi)容委托人姓名或者名稱、委托鑒定的內(nèi)容；緒言部分委托鑒定的材料緒言部分鑒定的依據(jù)及使用的科學(xué)技術(shù)手段案情簡述（或勘驗(yàn)記錄）；病歷摘要；檢查記錄；調(diào)查筆錄；

對鑒定過程的說明分析說明（前言部分）明確的鑒定結(jié)論分析說明；鑒定意見（含結(jié)果、結(jié)論）對鑒定人鑒定資格的說明附件鑒定人員及鑒定機(jī)構(gòu)簽名蓋章鑒定人簽名，鑒定機(jī)構(gòu)蓋章對法醫(yī)學(xué)鑒定意見的審查forensicmedicine/CUPL10/14/202332方式目的法官與鑒定人溝通通過交流使法官理解、運(yùn)用鑒定意見鑒定人出庭作證必要時(shí)補(bǔ)充鑒定、重新鑒定法官或其他當(dāng)事人投訴專業(yè)鑒定委員會(huì)審查，管理部門處理鑒定人出庭接受質(zhì)證是指人民法院根據(jù)訴訟的需要，依法通知與案件鑒定有關(guān)的鑒定人到庭，向法庭宣讀鑒定結(jié)論，闡明鑒定依據(jù)，回答有關(guān)問題的活動(dòng)。（1）向法庭宣讀鑒定意見；（2）闡明鑒定人作出鑒定意見的依據(jù)和科學(xué)道理；（3）接受法官以及其他訴訟參與人對鑒定意見的質(zhì)證；（4）回答法官以及其他訴訟參與人提出的與鑒定有關(guān)的問題。forensicmedicine/CUPL10/14/202333鑒定的救濟(jì)途徑補(bǔ)充鑒定有以下情況：（1）鑒定后，委托機(jī)關(guān)發(fā)現(xiàn)新的鑒定資料（或物證），要求對原鑒定結(jié)論進(jìn)行審查，并提供補(bǔ)充鑒定意見；（2）鑒定后，委托機(jī)關(guān)就本案的同一鑒定材料，要求原鑒定人解答新問題，即對同一案件提出補(bǔ)充鑒定意見。（3）委托機(jī)關(guān)認(rèn)為鑒定意見沒有完全解決所提出的問題，或結(jié)論不夠明確，包括鑒定文書措詞含混不確切，鑒定意見敘述不清楚，易引起歧異。重新鑒定的條件：（1）原鑒定人的專門知識(shí)可疑時(shí)；（2）鑒定是以各種不正確的假設(shè)為基礎(chǔ)時(shí)；（3）鑒定本身包含著矛盾時(shí)；（4）認(rèn)為新鑒定人采用的科學(xué)手段超過原鑒定人時(shí)；（5）鑒定意見與其他證據(jù)發(fā)生矛盾，且其正確性可疑。對初次鑒定后的再鑒定，必須堅(jiān)持初次鑒定經(jīng)質(zhì)證后方能啟動(dòng)。forensicmedicine/CUPL10/14/202334Saturday,October14,202335第一章法醫(yī)學(xué)總論

司法鑒定文書有下列情形之一的，委托人有權(quán)要求司法鑒定人重新制作司法鑒定文書：（一）非正式印刷的；（二）鑒定文書有表述錯(cuò)誤的；（三）不符合委托書要求的；（四）有其他明顯差錯(cuò)的。

鑒定文書的重作與無效——之一司法部《司法鑒定程序通則》第41條10/14/202335Saturday,October14,202336第一章法醫(yī)學(xué)總論

司法鑒定文書有下列情形之一的，司法鑒定文書無效：（一）司法鑒定機(jī)構(gòu)超越司法鑒定業(yè)務(wù)范圍的；（二）行為人不具備司法鑒定人執(zhí)業(yè)資格或者超越執(zhí)業(yè)類別的；（三）未加蓋司法鑒定機(jī)構(gòu)司法鑒定專用章或者無司法鑒定人簽名的；（四）法律、法規(guī)有其他規(guī)定的。

鑒定文書的重作與無效——之二司法部《司法鑒定程序通則》第42條10/14/202336第三節(jié)法醫(yī)學(xué)發(fā)展簡史中國法醫(yī)學(xué)發(fā)展簡史外國法醫(yī)學(xué)發(fā)展簡史10/14/202337一.中國法醫(yī)學(xué)發(fā)展簡史(一)中國古代法醫(yī)學(xué)發(fā)展簡史