突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)對(duì)與防范

突發(fā)公共衛(wèi)生事件的

應(yīng)對(duì)與防范主講人——李建坪新疆醫(yī)科大學(xué)一附院昌吉分院掌握突發(fā)公共衛(wèi)生事件的基本概念，并懂得在發(fā)現(xiàn)和處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理中如何發(fā)揮作用。目的新疆醫(yī)科大學(xué)一附院昌吉分院突發(fā)公共衛(wèi)生事件的概念突發(fā)公共衛(wèi)生事件處理：原則、體系與機(jī)制我院重大意外傷害事故護(hù)理急救工作規(guī)定內(nèi)容新疆醫(yī)科大學(xué)一附院昌吉分院Emergencypublichealthevent是指突然發(fā)生，造成或者可能造成社會(huì)公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件。突發(fā)公共衛(wèi)生事件的定義新疆醫(yī)科大學(xué)一附院昌吉分院突發(fā)性公共衛(wèi)生屬性對(duì)公眾健康造成嚴(yán)重?fù)p害突發(fā)公共衛(wèi)生事件的特征新疆醫(yī)科大學(xué)一附院昌吉分院突發(fā)公共事件圖新疆醫(yī)科大學(xué)一附院昌吉分院新疆醫(yī)科大學(xué)一附院昌吉分院生物病原體所致疾病食物中毒事件有害有毒因素污染造成的群體中毒自然災(zāi)害意外事故引起的死亡不明原因引起的群體發(fā)病或死亡突發(fā)公共衛(wèi)生事件的分類(lèi)新疆醫(yī)科大學(xué)一附院昌吉分院1．突發(fā)性突發(fā)公共衛(wèi)生事件都是突然發(fā)生、突如其來(lái)的。一般講，突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)生是不易預(yù)測(cè)的，但突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)生與轉(zhuǎn)歸也具有一定的規(guī)律性突發(fā)公共衛(wèi)生事件的特征新疆醫(yī)科大學(xué)一附院昌吉分院2．公共屬性突發(fā)公共衛(wèi)生事件所危及的對(duì)象，不是特定的人，而是不特定的社會(huì)群體。所有事件發(fā)生時(shí)在事件影響范圍內(nèi)的人都有可能受到傷害突發(fā)公共衛(wèi)生事件的特征新疆醫(yī)科大學(xué)一附院昌吉分院3．危害的嚴(yán)重性突發(fā)公共衛(wèi)生事件對(duì)公眾健康的影響表現(xiàn)為直接危害和間接危害兩類(lèi)。直接危害一般為事件直接導(dǎo)致的即時(shí)性損害。間接危害一般為事件的繼發(fā)性損害或危害，例如，事件引發(fā)公眾恐懼、焦慮情緒等，對(duì)社會(huì)、政治、經(jīng)濟(jì)產(chǎn)生影響.突發(fā)公共衛(wèi)生事件的特征新疆醫(yī)科大學(xué)一附院昌吉分院4．衍生性突發(fā)公共衛(wèi)生事件常常具有次生和衍生特性傳染病具有傳播特性化學(xué)品事故常造成環(huán)境污染突發(fā)公共衛(wèi)生事件的特征新疆醫(yī)科大學(xué)一附院昌吉分院全球SARS流行

2002年11月－03年7月31日，29個(gè)國(guó)家和地區(qū)報(bào)告臨床診斷病例8098例，死亡774例,病死率9.56%；中國(guó)大陸、香港、澳門(mén)、臺(tái)灣，共發(fā)病7748例，死亡685例（分別占全球總數(shù)的95.68%88.50%)，病死率為8.84%和其它25個(gè)國(guó)家和地區(qū)發(fā)病350例，死亡89例（分別占全球總數(shù)的4.32%和11.50%)，病死率為25.43%新疆醫(yī)科大學(xué)一附院昌吉分院>=1000100-99901-9GlobaldistributionofSARSprobablecases（2002.11.1－2003.7.30）n=8098Canada251USA29MainlandChina5327Hongkong1755Taiwan346Vietnam63Singapore23810-99新疆醫(yī)科大學(xué)一附院昌吉分院中國(guó)SARS疫情概況報(bào)告病例數(shù)死亡數(shù)病死率％大陸53273496.55香港175529917.03臺(tái)灣3463710.69澳門(mén)100合計(jì)77486858.849月26日WHO網(wǎng)站公布新疆醫(yī)科大學(xué)一附院昌吉分院

新疆醫(yī)科大學(xué)一附院昌吉分院新疆醫(yī)科大學(xué)一附院昌吉分院2003年12月15日—韓國(guó)發(fā)生禽流感疫情2004年1月12日—日本發(fā)生疫情2004年1月12日—越南承認(rèn)12人死于禽流感，26日，死亡人數(shù)增至50人2004年1月15日—臺(tái)灣出現(xiàn)禽流感疫情2004年1月23日—柬埔寨出現(xiàn)禽流感疫情2004年1月23日—泰國(guó)出現(xiàn)人禽流感病例2004年1月25-27日—印尼、巴基斯坦、老撾出現(xiàn)禽流感疫情2004年1月27日—中國(guó)確認(rèn)發(fā)生廣西發(fā)生禽流感疫情2004年2月2日—德國(guó)發(fā)生疑似人禽流感病例2004年2月6日—美國(guó)證實(shí)東部發(fā)生禽流感疫情禽流感事件經(jīng)過(guò)新疆醫(yī)科大學(xué)一附院昌吉分院遼源市中心醫(yī)院火災(zāi)事件

2005年12月15日17時(shí)左右，吉林省遼源市中心醫(yī)院發(fā)生特別重大火災(zāi)事故，死亡人數(shù)達(dá)３９人。其中，火災(zāi)現(xiàn)場(chǎng)發(fā)現(xiàn)２４人遺體，１５人在轉(zhuǎn)院救治過(guò)程中搶救無(wú)效死亡。遼源市其他７家醫(yī)院已經(jīng)接受從市中心醫(yī)院轉(zhuǎn)來(lái)病人１８０多人，其中２０多人為危重患者。此外還發(fā)現(xiàn)有１０名醫(yī)護(hù)人員受傷。新疆醫(yī)科大學(xué)一附院昌吉分院遼源市中心醫(yī)院火災(zāi)事件圖片新疆醫(yī)科大學(xué)一附院昌吉分院8·12天津?yàn)I海新區(qū)爆炸事件

2015年8月12日晚11時(shí)許，天津?yàn)I海新區(qū)第五大街與躍進(jìn)路交叉口的一處集裝箱碼頭發(fā)生爆炸。截止2015年9月13日，事故中搶險(xiǎn)救援犧牲110人，另有55人遇難，尚有8人失聯(lián),出院558人，住院218人，危重6人。新疆醫(yī)科大學(xué)一附院昌吉分院8.12天津港爆炸事件圖片新疆醫(yī)科大學(xué)一附院昌吉分院公共衛(wèi)生突發(fā)事件應(yīng)急處理：原則體系機(jī)制措施新疆醫(yī)科大學(xué)一附院昌吉分院突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急的原則：危機(jī)管理新疆醫(yī)科大學(xué)一附院昌吉分院組織為應(yīng)付各種危機(jī)情境所進(jìn)行的信息收集、信息分析、問(wèn)題決策、計(jì)劃制訂、措施制定、化解處理、動(dòng)態(tài)調(diào)整、經(jīng)驗(yàn)總結(jié)和自我診斷的全過(guò)程。危機(jī)管理的含義新疆醫(yī)科大學(xué)一附院昌吉分院危機(jī)前危機(jī)中危機(jī)后危機(jī)管理的三個(gè)階段新疆醫(yī)科大學(xué)一附院昌吉分院突發(fā)公共危機(jī)事件的預(yù)警及準(zhǔn)備動(dòng)態(tài)預(yù)測(cè)避免過(guò)分自信和麻痹大意良性激勵(lì)機(jī)制危機(jī)管理預(yù)案突發(fā)公共危機(jī)事件應(yīng)對(duì)組織系統(tǒng)建立突發(fā)公共危機(jī)事件的社會(huì)模擬演習(xí)學(xué)會(huì)識(shí)別危機(jī)危機(jī)前管理新疆醫(yī)科大學(xué)一附院昌吉分院人員調(diào)度的管理主要人物親赴危機(jī)事發(fā)現(xiàn)場(chǎng)需要專(zhuān)家到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)處理緊急決策管理快速?zèng)Q策盡量避免過(guò)度分析媒體的管理突發(fā)事件過(guò)程中危機(jī)管理新疆醫(yī)科大學(xué)一附院昌吉分院危機(jī)后處理變危險(xiǎn)為機(jī)遇危機(jī)后的恢復(fù)重建建立獨(dú)立調(diào)查制度危機(jī)后遺癥的處理危機(jī)后的學(xué)習(xí)機(jī)制危機(jī)后的組織變革觀念更新制度完善機(jī)構(gòu)建設(shè)政策改進(jìn)危機(jī)后管理新疆醫(yī)科大學(xué)一附院昌吉分院安全性：受災(zāi)和救災(zāi)人員4合法性：非常時(shí)期特殊措施的合法性5科學(xué)性：措施的科學(xué)性6程序性：優(yōu)先次序7適度性：減少破壞和損失8協(xié)同性：部門(mén)合作效率性：快速反應(yīng)隊(duì)伍、技術(shù)支持23時(shí)間性：第一時(shí)間的信息和反應(yīng)1政府應(yīng)對(duì)危機(jī)的原則新疆醫(yī)科大學(xué)一附院昌吉分院摘要幻燈片公共衛(wèi)生突發(fā)事件應(yīng)急體系新疆醫(yī)科大學(xué)一附院昌吉分院在與SARS斗爭(zhēng)中的反思(1)

2002年11月6日,廣東佛山發(fā)現(xiàn)首例不明原因肺炎。12月17日和22日，廣州收到河源市轉(zhuǎn)來(lái)病人,找不到原因。河源的7名醫(yī)務(wù)人員被感染。消息沒(méi)有通報(bào)給其他醫(yī)療部門(mén)。2003年1月2日，河源出現(xiàn)恐慌和購(gòu)藥風(fēng)潮。河源報(bào)紙1月3日消息：河源沒(méi)有流行病在傳播......咳嗽，發(fā)燒等癥狀是由于天氣變冷造成的。也許是中國(guó)媒體關(guān)于SARS的第一篇報(bào)道。2003年1月14日晚,省CDC接中山市CDC當(dāng)?shù)匕l(fā)生原因不明疾病暴發(fā)的報(bào)告.主要表現(xiàn)為發(fā)熱,肺部感染,部份病人很快因呼吸衰竭死亡.并有醫(yī)務(wù)人員聚集性感染發(fā)病。省市調(diào)查組認(rèn)為這是具有一定傳染性的疾病爆發(fā),可能通過(guò)接觸或短距離空氣傳播.因缺乏系統(tǒng)的實(shí)驗(yàn)診斷手段,沒(méi)法迅速排除已知病原體.調(diào)查組聯(lián)系國(guó)家CDC,發(fā)現(xiàn)他們也沒(méi)有完整的已知病原體實(shí)驗(yàn)診斷庫(kù).調(diào)查組向有關(guān)部門(mén)提交了報(bào)告,報(bào)告很快轉(zhuǎn)發(fā)地市.因?yàn)樵S多地方?jīng)]有專(zhuān)業(yè)的現(xiàn)場(chǎng)流行病人員,加上正是春節(jié)期間,調(diào)查組的許多預(yù)防