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文檔簡(jiǎn)介
西醫(yī)綜合碩士碩士考試大綱一、生理學(xué)(一)緒論1.體液及其構(gòu)成,體液的分隔和互相溝通;機(jī)體的內(nèi)環(huán)境和穩(wěn)態(tài)。2.機(jī)體生理功效的調(diào)節(jié):神經(jīng)調(diào)節(jié)、體液調(diào)節(jié)和本身調(diào)節(jié)。3.體內(nèi)的控制系統(tǒng):負(fù)反饋、正反饋和前饋。(二)細(xì)胞的基本功效1.跨細(xì)胞膜的物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn):?jiǎn)渭償U(kuò)散、易化擴(kuò)散、主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)和膜泡運(yùn)輸。2.細(xì)胞的信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo):離子通道型受體、G蛋白耦聯(lián)受體、酶聯(lián)型受體和核受體介導(dǎo)的信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)。3.細(xì)胞的電活動(dòng):靜息電位,動(dòng)作電位,興奮性及其變化,局部電位。4.肌細(xì)胞的收縮:骨骼肌神經(jīng)-肌接頭處的興奮傳遞,橫紋肌興奮-收縮耦聯(lián)及其收縮機(jī)制,影響橫紋肌收縮效能的因素。(三)血液1.血液的構(gòu)成和理化特性。2.各類血細(xì)胞的數(shù)量、生理特性和功效,紅細(xì)胞的生成與破壞。3.生理性止血:基本過程,血液凝固和抗凝,纖維蛋白溶解。4.紅細(xì)胞血型:ABO血型和Rh血型,血量和輸血原則。(四)血液循環(huán)1.心臟的泵血功效:心動(dòng)周期,心臟泵血的過程和機(jī)制,心音,心輸出量和心臟做功,心泵功效儲(chǔ)藏,影響心輸出量的因素,心功效的評(píng)價(jià)。2.各類心肌細(xì)胞的跨膜電位及其形成機(jī)制。3.心肌的生理特性:興奮性、自律性、傳導(dǎo)性和收縮性。4.動(dòng)脈血壓:形成、測(cè)量、正常值和影響因素。5.靜脈血壓:中心靜脈壓,靜脈回心血量及其影響因素。6.微循環(huán):構(gòu)成、血流通路、血流阻力和血流量的調(diào)節(jié)。7.組織液:生成和回流及其影響因素。8.心血管活動(dòng)的調(diào)節(jié):神經(jīng)調(diào)節(jié)、體液調(diào)節(jié)、本身調(diào)節(jié)和血壓的長(zhǎng)久調(diào)節(jié)。9.冠狀動(dòng)脈循環(huán)的特點(diǎn)和調(diào)節(jié)。(五)呼吸1.肺通氣原理:動(dòng)力和阻力,肺內(nèi)壓和胸膜腔內(nèi)壓,肺表面活性物質(zhì)。2.肺通氣功效的評(píng)價(jià):肺容積和肺容量,肺通氣量和肺泡通氣量。3.肺換氣:基本原理、過程和影響因素。4.O2和CO2在血液中的運(yùn)輸:存在和運(yùn)輸形式,氧解離曲線及其影響因素。5.化學(xué)感受性呼吸反射對(duì)呼吸運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)。(六)消化和吸取1.消化道平滑肌的普通生理特性和電生理特性。消化道的神經(jīng)支配和胃腸激素。2.唾液的成分、作用和分泌調(diào)節(jié)。蠕動(dòng)和食管下括約肌的概念。3.胃液的性質(zhì)、成分、作用及其分泌調(diào)節(jié),胃和十二指腸黏膜的保護(hù)機(jī)制,胃運(yùn)動(dòng)和胃排空及其調(diào)節(jié)。4.胰液和膽汁的性質(zhì)、成分、作用及其分泌調(diào)節(jié),小腸運(yùn)動(dòng)及其調(diào)節(jié)。5.大腸液的分泌和大腸內(nèi)細(xì)菌的作用,排便反射。6.小腸內(nèi)的物質(zhì)吸取及其機(jī)制。(七)能量代謝和體溫1.能量代謝:機(jī)體能量的來源和運(yùn)用,能量平衡,能量代謝的測(cè)定,影響能量代謝的因素,基礎(chǔ)代謝及其測(cè)定。2.體溫及其調(diào)節(jié):體溫及其正常變動(dòng),機(jī)體的產(chǎn)熱和散熱,體溫調(diào)節(jié)。(八)尿的生成和排出1.腎的功效解剖特點(diǎn),腎血流量特點(diǎn)及其調(diào)節(jié)。2.腎小球的濾過功效及其影響因素。3.腎小管和集合管的物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)功效及其影響因素。4.尿液的濃縮和稀釋及其影響因素。5.尿生成的調(diào)節(jié):神經(jīng)調(diào)節(jié)和體液調(diào)節(jié),尿生成調(diào)節(jié)的生理意義。6.腎去除率的概念及其意義。7.排尿反射。(九)神經(jīng)系統(tǒng)的功效1.神經(jīng)元的普通構(gòu)造和功效,神經(jīng)纖維及其功效,神經(jīng)的營養(yǎng)性作用。2.神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞的特性及其功效。3.突觸傳遞:化學(xué)性突觸傳遞的過程及影響因素,興奮性和克制性突觸后電位,動(dòng)作電位在突觸后神經(jīng)元的產(chǎn)生。4.神經(jīng)遞質(zhì)和受體:遞質(zhì)和調(diào)質(zhì)和概念,遞質(zhì)共存現(xiàn)象;受體的概念、亞型和調(diào)節(jié);乙酰膽堿及其受體,去甲腎上腺素及其受體。5.反射的分類和中樞整合,中樞神經(jīng)元的聯(lián)系方式,中樞興奮傳輸?shù)奶匦?,中樞克制和中樞易化?.感受器的普通生理特性,感覺通路中的信息編碼和解決。7.軀體和內(nèi)臟感覺:感覺傳入通路和皮層代表區(qū),痛覺。8.視覺:眼的折光系統(tǒng)及其調(diào)節(jié),眼的折光異常,房水和眼內(nèi)壓;眼的感光換能功效,色覺及其產(chǎn)生機(jī)制;視敏度、暗適應(yīng)、明適應(yīng)、視野、視覺融合現(xiàn)象和雙眼視覺。9.聽覺:人耳的聽閾和聽域,外耳和中耳的功效,聲波傳入內(nèi)耳的途徑,耳蝸的感音換能作用,人耳對(duì)聲音頻率的分析。10.平衡覺:前庭器官的適宜刺激和平衡感覺功效,前庭反映。11.脊髓、腦干、大腦皮層、基底神經(jīng)節(jié)和小腦對(duì)運(yùn)動(dòng)和姿勢(shì)的調(diào)控。12.自主神經(jīng)系統(tǒng)的功效及其特性,脊髓、腦干和下丘腦對(duì)內(nèi)臟活動(dòng)的調(diào)節(jié)。13.本能行為和情緒的神經(jīng)基礎(chǔ),情緒生理反映。14.自發(fā)腦電活動(dòng)和腦電圖,皮層誘發(fā)電位,覺醒和睡眠。15.腦的高級(jí)功效:學(xué)習(xí)和記憶,語言和其它認(rèn)知功效。(十)內(nèi)分泌1.內(nèi)分泌的概念;激素的概念、化學(xué)分類、作用機(jī)制和分泌調(diào)節(jié),激素作用的普通特性。2.下丘腦-腺垂體的功效聯(lián)系,下丘腦調(diào)節(jié)肽和腺垂體激素及其功效,生長(zhǎng)激素的生理作用和分泌調(diào)節(jié);下丘腦-神經(jīng)垂體的功效聯(lián)系,血管升壓素和縮宮素的生理作用。3.甲狀腺激素的合成、代謝、生理作用和分泌調(diào)節(jié)。4.甲狀旁腺激素和降鈣素的生理作用和分泌調(diào)節(jié),鈣三醇的生理作用和生成調(diào)節(jié)。5.胰島素和胰高血糖素的生理作用和分泌調(diào)節(jié)。6.腎上腺糖皮質(zhì)激素的生理作用和分泌調(diào)節(jié)。(十一)生殖1.男性生殖:睪丸的生精作用和內(nèi)分泌功效,睪丸功效的調(diào)節(jié)。2.女性生殖:卵巢的生卵作用和內(nèi)分泌功效,卵巢周期和月經(jīng)周期,卵巢功效的調(diào)節(jié);妊娠和分娩。二、生物化學(xué)(一)生物大分子的構(gòu)造和功效1.構(gòu)成蛋白質(zhì)的氨基酸化學(xué)構(gòu)造和分類。2.氨基酸的理化性質(zhì)。3.肽鍵和肽。4.蛋白質(zhì)的一級(jí)構(gòu)造及高級(jí)構(gòu)造。5.蛋白質(zhì)構(gòu)造與功效的關(guān)系。6.蛋白質(zhì)的理化性質(zhì)。7.分離、純化蛋白質(zhì)的普通原理和辦法。8.核酸分子的構(gòu)成,重要嘌呤、嘧啶堿的化學(xué)構(gòu)造,核苷酸。9.核酸的一級(jí)構(gòu)造。核酸的空間構(gòu)造與功效,其它非編碼RNA的分類與功效。10.核酸的理化性質(zhì)及應(yīng)用。11.酶的基本概念,全酶,輔助因子,參加構(gòu)成輔酶的維生素,酶的活性中心。12.酶的作用機(jī)制,酶反映動(dòng)力學(xué),酶克制的類型和特點(diǎn)。13.酶的調(diào)節(jié)。14.酶在醫(yī)學(xué)上的應(yīng)用。(二)物質(zhì)代謝及其調(diào)節(jié)1.糖酵解過程、意義及調(diào)節(jié)。2.糖有氧氧化過程、意義及調(diào)節(jié),能量的產(chǎn)生。糖有氧氧化與無氧酵解的關(guān)系。3.磷酸戊糖旁路的意義。4.糖原合成和分解過程及其調(diào)節(jié)機(jī)制。5.糖異生過程、意義及調(diào)節(jié)。乳酸循環(huán)。6.血糖的來源和去路,維持血糖恒定的機(jī)制及其臨床意義。7.脂肪酸分解代謝過程及能量的生成。8.酮體的生成、運(yùn)用和意義。9.脂肪酸的合成過程,不飽和脂肪酸的生成。10.多不飽和脂肪酸的生理作用。11.磷脂的合成和分解。12.膽固醇的重要合成途徑及調(diào)控。膽固醇的轉(zhuǎn)化。膽固醇酯的生成。13.血漿脂蛋白的分類、構(gòu)成、生理功效及代謝。高脂血癥的類型和特點(diǎn)。14.生物氧化的特點(diǎn)。15.呼吸鏈的構(gòu)成,氧化磷酸化及其影響因素,底物水平磷酸化,能量的貯存和運(yùn)用。16.胞漿中NADH的氧化。17.過氧化物酶體和微粒體中的酶類。18.蛋白質(zhì)的生理功效和營養(yǎng)價(jià)值,氨基酸及其衍生物的生理功效。19.氨基酸的普通代謝(體內(nèi)蛋白質(zhì)的降解、氨基酸氧化脫氨基,轉(zhuǎn)氨基及聯(lián)合脫氨基)。20.氨基酸的脫羧基作用。21.體內(nèi)氨的來源和轉(zhuǎn)運(yùn)。22.尿素的生成:鳥氨酸循環(huán)。高血氨。23.一碳單位的定義、來源、載體和意義。24.含硫氨基酸和芳香族氨基酸的代謝及臨床意義。25.嘌呤、嘧啶核苷酸的合成原料、重要合成過程和分解產(chǎn)物,脫氧核苷酸的生成。嘌呤、嘧啶核苷酸抗代謝物的作用及其機(jī)制。26.物質(zhì)代謝的特點(diǎn)和互相聯(lián)系,組織器官的代謝特點(diǎn)和聯(lián)系。27.代謝調(diào)節(jié)(細(xì)胞水平、激素水平及整體水平調(diào)節(jié))。(三)基因信息的傳遞1.DNA復(fù)制的特性及復(fù)制的酶。2.DNA半保存復(fù)制的基本過程。3.逆轉(zhuǎn)錄的概念、逆轉(zhuǎn)錄酶、逆轉(zhuǎn)錄的過程。逆轉(zhuǎn)錄的意義。4.DNA損傷(突變),修復(fù)及意義。5.RNA的生物合成(轉(zhuǎn)錄的模板,酶及基本過程)。6.RNA生物合成后的加工修飾。7.核酶的概念和意義。8.蛋白質(zhì)生物合成體系,遺傳密碼。9蛋白質(zhì)生物合成過程,翻譯后加工。10.蛋白質(zhì)生物合成的干擾和克制。11.基因體現(xiàn)調(diào)控的概念及原理。12.原核和真核基因體現(xiàn)的調(diào)控。13.基因重組的概念、基本過程及其在醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用。14.基因組學(xué)的概念,基因組學(xué)與醫(yī)學(xué)的關(guān)系。(四)生化專項(xiàng)1.細(xì)胞信息傳遞的概念,信息分子和受體。膜受體和胞內(nèi)受體介導(dǎo)的信息傳遞及其與疾病的關(guān)系。2.血漿蛋白質(zhì)的分類、性質(zhì)及功效。3.成熟紅細(xì)胞的代謝特點(diǎn)。4.血紅素的合成。5.肝在物質(zhì)代謝中的重要作用。6.膽汁酸的合成原料、代謝產(chǎn)物及膽汁酸的腸肝循環(huán)。7.膽色素的代謝,黃疸產(chǎn)生的生化基礎(chǔ)及臨床意義。8.生物轉(zhuǎn)化的類型及意義。9.維生素的分類、作用和意義。10.原癌基因、抑癌基因和生長(zhǎng)因子的基本概念及作用機(jī)制。原癌基因和抑癌基因的產(chǎn)物、功效與腫瘤的關(guān)系。11.慣用的分子生物學(xué)技術(shù)原理和應(yīng)用。12.基因診療的基本概念、技術(shù)及應(yīng)用。基因治療的基本概念及基本程序。三、病理學(xué)(一)細(xì)胞和組織的適應(yīng)與損傷1.細(xì)胞適應(yīng)(肥大、增生、萎縮、化生)的概念及分類。2.細(xì)胞和組織損傷的因素及機(jī)制。3.變性的概念、常見類型、形態(tài)特點(diǎn)及意義。4.壞死的概念、類型、病理變化及結(jié)局。5.凋亡的概念、病理變化、發(fā)病機(jī)制及在疾病中的作用。(二)損傷的修復(fù)1.再生的概念和類型,干細(xì)胞的概念及其在再生中的作用,多種組織的再生能力及再生過程。2.肉芽組織的構(gòu)造、功效和結(jié)局。3.傷口愈合的過程、類型及影響因素。(三)局部血液循環(huán)障礙1.充血的概念、分類、病理變化及對(duì)機(jī)體的影響。2.出血的概念、分類、病理變化及對(duì)機(jī)體的影響。3.血栓形成的概念和條件,血栓的類型、形態(tài)特點(diǎn)、結(jié)局及對(duì)機(jī)體的影響。4.栓塞的概念、栓子的類型和運(yùn)行途徑及對(duì)機(jī)體的影響。5.梗死的概念、病因、類型、病理特點(diǎn)、結(jié)局及其對(duì)機(jī)體的影響。6.水腫的概念、因素和類型。(四)炎癥1.炎癥的概念、病因、基本病理變化及其機(jī)制(涉及炎癥介質(zhì)的來源及其作用,炎細(xì)胞的種類和功效)。2.炎癥的局部體現(xiàn)、全身反映和炎癥的結(jié)局。3.急性炎癥的病理學(xué)類型及其病理特點(diǎn)。4.慢性炎癥的病理學(xué)類型及其病理特點(diǎn)。(五)腫瘤1.腫瘤的概念、肉眼形態(tài)、組織構(gòu)造、異型性及生長(zhǎng)方式。腫瘤生長(zhǎng)的生物學(xué)特性,轉(zhuǎn)移的概念,途徑,對(duì)機(jī)體的影響,侵襲和轉(zhuǎn)移的機(jī)制。2.腫瘤的命名和分類,良性腫瘤和惡性腫瘤的區(qū)別,癌和肉瘤的區(qū)別。3.腫瘤的病因?qū)W、發(fā)病機(jī)制、分級(jí)和分期。4.常見的癌前病變,非典型增生、異型增生、原位癌、上皮內(nèi)瘤變、交界性腫瘤的概念。5.常見腫瘤的特點(diǎn)。(六)免疫病理1.變態(tài)反映的概念、類型、發(fā)病機(jī)制及結(jié)局。2.移植排斥的概念、發(fā)病機(jī)制及分型。3.宿主抗移植物的概念,肝、腎移植排斥的病理變化。4.移植物抗宿主的概念。5.本身免疫性疾病的概念、發(fā)病機(jī)制和病理變化,系統(tǒng)性紅斑狼瘡和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的病因、發(fā)病機(jī)制和病理變化。6.免疫缺點(diǎn)的概念、分類及其重要特點(diǎn)。(七)心血管系統(tǒng)疾病1.風(fēng)濕病的病因、發(fā)病機(jī)制、基本病理變化及其各器官的病理變化。2.心內(nèi)膜炎的分類及其病因、發(fā)病機(jī)制、病理變化、合并癥和結(jié)局。3.心瓣膜病的類型、病理變化、血流動(dòng)力學(xué)變化和臨床病理聯(lián)系。4.高血壓病的概念、發(fā)病機(jī)制,良性高血壓的分期及其病理變化,惡性高血壓的病理特點(diǎn)。5.動(dòng)脈粥樣硬化的病因、發(fā)病機(jī)制及基本病理變化,動(dòng)脈粥樣硬化所引發(fā)的各臟器的病理變化和后果。6.心肌病的概念,擴(kuò)張性心肌病、肥厚性心肌病及限制性心肌病的病理學(xué)特點(diǎn)。7.心肌炎的概念、病理學(xué)類型及其病理特點(diǎn)。(八)呼吸系統(tǒng)疾病1.慢性支氣管炎的病因、發(fā)病機(jī)制和病理變化。2.肺氣腫的概念、分類、發(fā)病機(jī)制、病理變化和臨床病理聯(lián)系。3.支氣管哮喘的病因、發(fā)病機(jī)制、病理變化和臨床病理聯(lián)系。4.支氣管擴(kuò)張癥的概念、病因、發(fā)病機(jī)制、病理變化和并發(fā)癥。5.慢性肺源性心臟病的病因、發(fā)病機(jī)制、病理變化及其臨床病理聯(lián)系。6.多種細(xì)菌性肺炎的病因、發(fā)病機(jī)制和病理特點(diǎn)。7.支原體肺炎的病因、發(fā)病機(jī)制、病理變化及其并發(fā)癥。8.病毒性肺炎的病因、發(fā)病機(jī)制、病理特點(diǎn)。9.肺硅從容病的病因、發(fā)病機(jī)制、病理變化、各期病變特點(diǎn)及其并發(fā)癥。10.鼻咽癌的病因、組織學(xué)類型、擴(kuò)散途徑及其臨床病理聯(lián)系。11.肺癌的病因、常見肉眼類型、組織學(xué)類型、病理特點(diǎn)、轉(zhuǎn)移途徑及其臨床病理聯(lián)系。(九)消化系統(tǒng)疾病1.慢性胃炎的類型及其病理特點(diǎn)。2.潰瘍病的病因、發(fā)病機(jī)制、病理變化及其并發(fā)癥。3.闌尾炎的病因、發(fā)病機(jī)制、病理變化及其并發(fā)癥。4.病毒性肝炎的病因、發(fā)病機(jī)制及基本病理變化,肝炎的臨床病理類型及其病理學(xué)特點(diǎn)。5.肝硬化的類型及其病因、發(fā)病機(jī)制、病理特點(diǎn)和臨床病理聯(lián)系。6.早期食管癌的概念,中晚期食管癌各型的形態(tài)學(xué)特點(diǎn),臨床體現(xiàn)及擴(kuò)散途徑。7.早期胃癌的概念及各型的形態(tài)學(xué)特點(diǎn),中晚期胃癌的肉眼類型和組織學(xué)類型、臨床體現(xiàn)及擴(kuò)散途徑。8.大腸息肉和腺癌的概念、病理學(xué)特點(diǎn)。9.大腸癌的病因、發(fā)病機(jī)制、肉眼類型及組織學(xué)類型,臨床分期與預(yù)后的關(guān)系,臨床體現(xiàn)及擴(kuò)散途徑。10.原發(fā)性肝癌的肉眼類型、組織學(xué)類型、臨床體現(xiàn)及擴(kuò)散途徑。11.胰腺炎的病因、發(fā)病機(jī)制及病理特點(diǎn)。12.胰腺癌的病因、發(fā)病機(jī)制及病理特點(diǎn)。(十)淋巴造血系統(tǒng)疾病1.霍奇金淋巴瘤的病理學(xué)特點(diǎn)、組織類型及其與預(yù)后的關(guān)系。2.非霍奇金淋巴瘤的病理學(xué)類型、病理變化及其臨床病理聯(lián)系。3.白血病的病因和分類,各型白血病的病理變化及臨床病理聯(lián)系。(十一)泌尿系統(tǒng)疾病1.急性彌漫性增生性腎小球腎炎的病因、發(fā)病機(jī)制、病理變化和臨床病理聯(lián)系。2.新月體性腎小球腎炎的病因、發(fā)病機(jī)制、病理變化和臨床病理聯(lián)系。3.膜性腎小球病、微小病變性腎小球病、局灶性節(jié)段性腎小球硬化、膜增生性腎小球腎炎、系膜增生性腎小球腎炎的病因、發(fā)病機(jī)制、病理變化和臨床病理聯(lián)系。4.IgA腎病及慢性腎小球腎炎的病因、病理變化和臨床病理聯(lián)系。5.腎盂腎炎的病因、發(fā)病機(jī)制、病理變化和臨床病理聯(lián)系。6.腎細(xì)胞癌、腎母細(xì)胞瘤、膀胱癌的病因、病理變化、臨床體現(xiàn)和擴(kuò)散途徑。(十二)生殖系統(tǒng)疾病1.子宮頸上皮內(nèi)瘤變的概念、分級(jí)及病理變化。2.子宮頸癌的病因,子宮頸浸潤癌的組織學(xué)類型及病理形態(tài)特性、擴(kuò)散途徑和臨床分期。3.子宮內(nèi)膜異位癥的病因和病理變化。4.子宮內(nèi)膜增生癥的病因和病理變化。5.子宮體癌的病因、組織學(xué)類型及病理形態(tài)特性、擴(kuò)散途徑。6.子宮平滑肌瘤的病理變化、子宮平滑肌肉瘤的病理變化和擴(kuò)散途徑。7.葡萄胎、侵襲性葡萄胎、絨毛膜癌的病因、病理變化及臨床體現(xiàn)。8.卵巢漿液性腫瘤、黏液性腫瘤的病理變化,性索間質(zhì)性腫瘤、生殖細(xì)胞腫瘤的常見類型及其病理變化。9.前列腺增生癥的病因和病理變化。10.前列腺癌的病因、病理變化和擴(kuò)散途徑。11.乳腺癌的病因、組織學(xué)類型及病理形態(tài)特性、擴(kuò)散途徑。(十三)內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病1.彌漫性非毒性甲狀腺腫、彌漫性毒性甲狀腺腫、甲狀腺功效低下、甲狀腺炎的病因、病理變化和臨床病理聯(lián)系。2.甲狀腺腫瘤的肉眼特點(diǎn)、組織學(xué)類型、臨床體現(xiàn)和擴(kuò)散途徑。3.糖尿病及胰島細(xì)胞瘤的病因、病理變化和臨床病理聯(lián)系。(十四)傳染病及寄生蟲病1.結(jié)核病的病因、傳輸途徑、發(fā)病機(jī)制、基本病理變化及轉(zhuǎn)化規(guī)律。2.原發(fā)性肺結(jié)核病的病變特點(diǎn)、發(fā)展和結(jié)局。3.繼發(fā)性肺結(jié)核病的類型及其病理特點(diǎn)。4.肺外器官結(jié)核病的病理特點(diǎn)和臨床病理聯(lián)系。5.流行性腦脊髓膜炎的病因、傳輸途徑、病理變化、臨床病理聯(lián)系和結(jié)局。6.流行性乙型腦炎的病因、傳染途徑、病理變化、臨床病理聯(lián)系和結(jié)局。7.傷寒的病因、傳染途徑、各器官的病理變化、臨床病理聯(lián)系、并發(fā)癥和結(jié)局。8.細(xì)菌性痢疾的病因、傳染途徑,急性、中毒性及慢性痢疾的病理特點(diǎn)及與臨床病理聯(lián)系。9.血吸蟲病的病因、傳染途徑、病理變化及其發(fā)病機(jī)制,腸道、肝、脾的病理變化特點(diǎn)及其臨床病理聯(lián)系。10.鋒利濕疣的病因、傳輸途徑,發(fā)病機(jī)制、病理變化。11.梅毒的病因、傳輸途徑、發(fā)病機(jī)制、病理變化、分期及其臨床病理聯(lián)系。12.艾滋病的概念、病因、傳輸途徑、發(fā)病機(jī)制、病理變化、分期及其臨床病理聯(lián)系。四、內(nèi)科學(xué)(一)診療學(xué)1.常見癥狀學(xué):發(fā)熱、水腫、咳嗽及咳痰、咯血、呼吸困難、胸痛、腹痛、嘔血及黑便、黃疸、血尿、意識(shí)障礙。2.體格檢查:普通檢查、頭頸部檢查、胸部檢查、腹部檢查、四肢脊柱檢查、慣用神經(jīng)系統(tǒng)檢查。3.實(shí)驗(yàn)室檢查:血、尿、糞常規(guī)檢查,常規(guī)體液檢查,骨髓檢查,慣用肝、腎功效檢查,血?dú)夥治觥?.器械檢查:心電圖檢查、胸部X線片、超聲檢查(慣用腹部B超及超聲心動(dòng)圖檢查)、肺功效檢查、內(nèi)鏡檢查(支氣管鏡及消化內(nèi)窺鏡檢查)。5.慣用臨床操作:胸膜腔穿刺術(shù)、腹膜腔穿刺術(shù)、骨髓穿刺術(shù)、腰椎穿刺術(shù)、導(dǎo)尿術(shù)、心肺復(fù)蘇。(二)呼吸系統(tǒng)疾病1.慢性阻塞性肺疾病的病因、發(fā)病機(jī)制、病理生理、臨床體現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和其它檢查、診療與病情嚴(yán)重程度評(píng)定、鑒別診療、并發(fā)癥、治療和防止。2.支氣管哮喘的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床體現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和其它檢查、診療、分期和分級(jí)、鑒別診療、并發(fā)癥和治療。3.支氣管擴(kuò)張癥的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床體現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和其它檢查、診療、鑒別診療和治療。4.肺炎的流行病學(xué)、病因和發(fā)病機(jī)制、分類、臨床體現(xiàn)、診療與鑒別診療,多種肺炎的臨床體現(xiàn)、并發(fā)癥、實(shí)驗(yàn)室和其它檢查、診療、鑒別診療和治療。5.肺膿腫的病因和發(fā)病機(jī)制、臨床體現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和其它檢查、診療、鑒別診療和治療。6.肺結(jié)核的病因、發(fā)病機(jī)制,結(jié)核菌感染和肺結(jié)核的發(fā)生與發(fā)展(涉及結(jié)核病分類)、臨床體現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和其它檢查、診療、鑒別診療和治療。7.原發(fā)性支氣管肺癌的病因和發(fā)病機(jī)制、臨床體現(xiàn)和分期、實(shí)驗(yàn)室和其它檢查、診療、鑒別診療和治療。8.間質(zhì)性肺疾病的病因和發(fā)病機(jī)制、臨床體現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和其它檢查、診療、鑒別診療和治療。9.肺血栓栓塞癥的病因和發(fā)病機(jī)制、臨床體現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和其它檢查、診療和分型、鑒別診療和治療。10.肺動(dòng)脈高壓與肺源性心臟病的病因和發(fā)病機(jī)制、臨床體現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和其它檢查、診療、鑒別診療和防治原則。11.胸腔積液的病因和發(fā)病機(jī)制、臨床體現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和其它檢查、診療、鑒別診療和治療。12.氣胸的病因和發(fā)病機(jī)制、臨床類型、臨床體現(xiàn)、影像學(xué)檢查、診療、鑒別診療、并發(fā)癥和治療。13.急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)的概念、病因和發(fā)病機(jī)制、病理生理、臨床體現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和其它檢查、診療和治療(涉及無創(chuàng)及有創(chuàng)機(jī)械通氣)。14.呼吸衰竭的發(fā)病機(jī)制、病理生理(涉及酸堿平衡失調(diào)及電解質(zhì)紊亂)、臨床體現(xiàn)及分型、實(shí)驗(yàn)室和其它檢查、治療。(三)循環(huán)系統(tǒng)疾病1.慢性心力衰竭的病因及誘因、病理生理、類型,心功效分級(jí)、臨床體現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和其它檢查、診療、鑒別診療和治療。2.急性左心衰竭的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床體現(xiàn)、診療、鑒別診療和治療。3.心律失常的分類及發(fā)病機(jī)制。期前收縮、陣發(fā)性心動(dòng)過速、撲動(dòng)、顫動(dòng)、房室傳導(dǎo)阻滯及預(yù)激綜合征的病因、臨床體現(xiàn)、診療(涉及心電圖診療)和治療(涉及電復(fù)律、射頻消融及人工起搏器的臨床應(yīng)用)。4.心臟驟停和心臟性猝死的病因、病理生理、臨床體現(xiàn)和急救解決。5.動(dòng)脈粥樣硬化的流行病學(xué)、危險(xiǎn)因素、發(fā)病機(jī)制和防治方法。6.心絞痛的分型、發(fā)病機(jī)制、臨床體現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和其它檢查、診療、鑒別診療和防治(涉及介入性治療及外科治療原則)。重點(diǎn)為穩(wěn)定型心絞痛、急性冠脈綜合征(不穩(wěn)定型心絞痛及非ST段抬高型心肌梗死)。7.急性ST段抬高型心肌梗死的病因、發(fā)病機(jī)制、病理、臨床體現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和其它檢查、診療、鑒別診療、并發(fā)癥和治療(涉及介入性治療原則)。8.原發(fā)性高血壓的流行病學(xué)、病因和發(fā)病機(jī)制、病理、臨床體現(xiàn)及并發(fā)癥、實(shí)驗(yàn)室和其它檢查、臨床類型、危險(xiǎn)度分層、診療原則、鑒別診療和防治方法。9.繼發(fā)性高血壓的病因、臨床體現(xiàn)、診療和鑒別診療。10.原發(fā)性心肌病的分類、病因、病理、臨床體現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和其它檢查、診療、鑒別診療和治療。11.心肌炎的病因、臨床體現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和其它檢查、診療、鑒別診療和治療。12.急性心包炎及縮窄性心包炎的病因、病理、臨床體現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和其它檢查、診療、鑒別診療和治療。13.心臟瓣膜病的病因、病理生理、臨床體現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和其它檢查、并發(fā)癥和防治方法。14.感染性心內(nèi)膜炎(自體瓣膜及人工瓣膜心內(nèi)膜炎)的病因、臨床體現(xiàn)、并發(fā)癥、實(shí)驗(yàn)室和其它檢查、診療和治療。(四)消化系統(tǒng)疾病和中毒1.胃食管反流病的病因和發(fā)病機(jī)制、臨床體現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和其它檢查、診療和治療。2.慢性胃炎的病因和發(fā)病機(jī)制、胃鏡及組織學(xué)病理、臨床體現(xiàn)、診療和治療。3.消化性潰瘍的病因和發(fā)病機(jī)制、臨床體現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和其它檢查、診療、鑒別診療、治療、并發(fā)癥及治療。4.腸結(jié)核的臨床體現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和其它檢查、診療、鑒別診療和治療。5.結(jié)核性腹膜炎的臨床體現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和其它檢查、診療、鑒別診療和治療。6.炎癥性腸?。冃越Y(jié)腸炎、克羅恩?。┑呐R床體現(xiàn)、并發(fā)癥、實(shí)驗(yàn)室和其它檢查、診療、鑒別診療和治療。7.腸易激綜合征的病因和發(fā)病機(jī)制、臨床體現(xiàn)、診療、鑒別診療和治療。8.肝硬化的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床體現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診療、鑒別診療、并發(fā)癥和治療。9.原發(fā)性肝癌的臨床體現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和其它檢查、診療和鑒別診療。10.肝性腦病的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床體現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和其它檢查、診療、鑒別診療和治療。11.胰腺炎的病因、臨床體現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和其它檢查、診療、鑒別診療和治療。12.上消化道出血的病因、臨床體現(xiàn)、診療和治療。13.急性中毒的的病因、臨床體現(xiàn)及急救原則。14.有機(jī)磷中毒的發(fā)病機(jī)制、臨床體現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診療和治療。(五)泌尿系統(tǒng)疾病1.泌尿系統(tǒng)疾病總論:涉及腎臟的解剖與組織構(gòu)造,腎臟的生理功效,常見腎臟疾病檢查及臨床意義,腎臟疾病常見綜合征、腎臟疾病的診療和防治原則。2.腎小球腎炎(急性、急進(jìn)性、慢性)的病因和發(fā)病機(jī)制、病理、臨床體現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診療、鑒別診療和治療。3.腎病綜合征的病因、病理生理、病理分型、臨床體現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、并發(fā)癥、診療、鑒別診療和治療。4.IgA腎病的病因、病理、臨床體現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診療、鑒別診療和治療。5.尿路感染的病因和發(fā)病機(jī)制、臨床體現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和其它檢查、診療、鑒別診療和治療。6.急性腎損傷的病因和發(fā)病機(jī)制、臨床體現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診療、鑒別診療和治療。7.慢性腎衰竭的病因和發(fā)病機(jī)制、臨床體現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診療、鑒別診療和治療。(六)血液系統(tǒng)疾病1.貧血的分類、臨床體現(xiàn)、診療和治療。2.缺鐵性貧血的病因和發(fā)病機(jī)制、臨床體現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診療、鑒別診療和治療。3.再生障礙性貧血的病因和發(fā)病機(jī)制、臨床體現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診療、鑒別診療和治療。4.溶血性貧血的分類。常見溶血性貧血(遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥、紅細(xì)胞葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺少癥、血紅蛋白病、本身免疫性溶血性貧血、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿)的發(fā)病機(jī)制、實(shí)驗(yàn)室檢查、診療、鑒別診療和治療。5.骨髓增生異常綜合征的分型、臨床體現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診療、鑒別診療和治療。6.急性白血病和慢性髓系白血病的臨床體現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診療、鑒別診療和治療。7.淋巴瘤的臨床體現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診療、鑒別診療、臨床分期和治療。8.多發(fā)性骨髓瘤的臨床體現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室及其它檢查、診療及分型和分期、鑒別診療和治療。9.出血性疾病概述:正常止血機(jī)制、凝血機(jī)制、抗凝與纖維蛋白溶解機(jī)制及出血性疾病分類、診療和防治。10.特發(fā)性血小板減少性紫癜的臨床體現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診療、鑒別診療和治療。(七)內(nèi)分泌系統(tǒng)和營養(yǎng)代謝性疾病1.內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病總論:涉及內(nèi)分泌疾病的分類、重要癥狀及體征、重要診療辦法和防治原則。2.Graves病的病因和發(fā)病機(jī)制、臨床體現(xiàn)(涉及特殊臨床體現(xiàn))、實(shí)驗(yàn)室和其它檢查、診療、鑒別診療和治療(涉及甲狀腺危象的防治)。3.甲狀腺功效減退癥的分類、病因、臨床體現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和其它檢查、診療、鑒別診療和治療。4.庫欣綜合征的病因、臨床體現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和其它檢查、診療、鑒別診療和治療。5.原發(fā)性醛固酮增多癥的病因分類、臨床體現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和其它檢查、診療、鑒別診療和治療。6.嗜鉻細(xì)胞瘤的臨床體現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和其它檢查、診療、鑒別診療和治療。7.糖尿病的分型、病因和發(fā)病機(jī)制、臨床體現(xiàn)、并發(fā)癥、實(shí)驗(yàn)室和其它檢查、診療、鑒別診療和綜合治療。8.糖尿病酮癥酸中毒及高滲高血糖綜合征的發(fā)病誘因、病理生理、臨床體現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和其它檢查、診療和治療。(八)風(fēng)濕性疾病1.風(fēng)濕性疾病總論:疾病分類、重要癥狀及體征、重要實(shí)驗(yàn)室和其它檢查、治療。2.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的病因和發(fā)病機(jī)制、臨床體現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和其它檢查、診療、鑒別診療和治療。3.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的病因和發(fā)病機(jī)制、臨床體現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和其它檢查、診療、鑒別診療和治療。4.干燥綜合征的病因和發(fā)病機(jī)制,臨床體現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和其它檢查、診療,鑒別診療和治療。5.原發(fā)性血管炎概論。貝赫切特病和顯微鏡下多血管炎的臨床體現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和其它檢查、診療、鑒別診療和治療。五、外科學(xué)(一)外科總論1.無菌術(shù)的基本概念、慣用辦法及無菌操作的原則。2.外科患者體液代謝失調(diào)與酸堿平衡失調(diào)的概念、病理生理、臨床體現(xiàn)、診療及防治、臨床解決的基本原則。3.輸血的適應(yīng)證、注意事項(xiàng)和并發(fā)癥的防治,自體輸血,血漿代用品及血液成分制品的種類和應(yīng)用。4.外科休克的基本概念、病因、病理生理、臨床體現(xiàn)、診療要點(diǎn)及治療原則。5.重癥監(jiān)護(hù)的內(nèi)容與應(yīng)用,常見器官功效衰竭的治療原則。6.疼痛的分類、評(píng)定及治療。7.圍手術(shù)期解決:術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)后解決的目的與內(nèi)容,術(shù)后并發(fā)癥的防治。8.外科患者營養(yǎng)代謝的概念,腸內(nèi)、腸外營養(yǎng)的選擇及并發(fā)癥的防治。9.外科感染(1)外科感染的概念、病理、臨床體現(xiàn)、診療及防治原則。(2)淺部組織及手部化膿性感染的病因、臨床體現(xiàn)及治療原則。(3)全身性外科感染的病因、致病菌、臨床體現(xiàn)及診治。(4)有芽胞厭氧菌感染的臨床體現(xiàn)、診療與鑒別診療要點(diǎn)及防治原則。(5)外科應(yīng)用抗菌藥品的原則。10.創(chuàng)傷的概念和分類。創(chuàng)傷的病理、診療與治療。11.燒傷的傷情判斷、病理生理、臨床分期和各期的治療原則。燒傷并發(fā)癥的臨床體現(xiàn)與診療、防治要點(diǎn)。12.腫瘤(1)腫瘤的分類、病因與發(fā)病機(jī)制、病理、臨床體現(xiàn)、診療與治療。(2)常見體表腫瘤的臨床特點(diǎn)與診治原則。13.移植的概念、分類與免疫學(xué)基礎(chǔ),器官移植,排斥反映及其防治。14.麻醉與復(fù)蘇(1)麻醉前準(zhǔn)備內(nèi)容及麻醉前用藥的選擇。(2)慣用麻醉的辦法、藥品、操作要點(diǎn)、臨床應(yīng)用及并發(fā)癥的防治。(3)心、肺、腦復(fù)蘇的概念、操作要領(lǐng)和治療。15.外科微創(chuàng)手術(shù):內(nèi)鏡技術(shù)及腔鏡外科技術(shù)的臨床應(yīng)用。(二)胸部外科疾病1.肋骨骨折的臨床體現(xiàn)、并發(fā)癥和解決原則。2.各類氣胸、血胸的臨床體現(xiàn)、診療和治療原則。3.創(chuàng)傷性窒息的臨床體現(xiàn)、診療和解決原則。4.肺癌的病因、病理、臨床體現(xiàn)、診療、鑒別診療和治療辦法。5.腐蝕性食管燒傷的病因、病理、臨床體現(xiàn)與診治原則。6.賁門失弛緩癥的病因、病理、臨床體現(xiàn)、診療、鑒別診療與治療。7.食管癌的病因、病理、臨床體現(xiàn)、診療、鑒別診療和防治原則。8.常見原發(fā)縱隔腫瘤的種類、臨床體現(xiàn)、診療和治療。(三)普通外科1.頸部疾病(1)甲狀腺的解剖生理概要。(2)甲狀腺功效亢進(jìn)的外科治療。(3)甲狀腺腫、甲狀腺炎、甲狀腺良性腫瘤、甲狀腺惡性腫瘤的臨床特點(diǎn)和診治。(4)甲狀腺結(jié)節(jié)的診療和解決原則。(5)常見頸部腫塊的診療要點(diǎn)和治療原則。(6)甲狀旁腺疾病的診療要點(diǎn)和治療原則。2.乳房疾病(1)乳房的檢查辦法及乳房腫塊的鑒別診療。(2)急性乳腺炎的病因、臨床體現(xiàn)及防治原則。(3)乳腺增生癥的臨床特點(diǎn)、診療和解決。(4)乳腺常見良性腫瘤的臨床特點(diǎn)、診療要點(diǎn)和解決。(5)乳腺癌的病因、病理、臨床體現(xiàn)、分期診療和綜合治療原則。3.腹外疝(1)腹股溝區(qū)解剖。(2)疝的基本概念和臨床類型。(3)腹外疝的臨床體現(xiàn)、診療、鑒別診療、外科治療的基本原則和辦法。(4)無張力疝修補(bǔ)術(shù)的概念及應(yīng)用。4.腹部損傷(1)腹部損傷的分類、病因、臨床體現(xiàn)和診治原則。(2)常見內(nèi)臟損傷的特性和解決。5.腹腔感染:急性彌漫性腹膜炎和多種腹腔膿腫的病因、病理生理、診療、鑒別診療和治療原則。6.腹腔間隔室綜合征的因素、病理生理、診療、鑒別診療和治療原則。7.胃十二指腸疾?。?)胃十二指腸潰瘍病合并穿孔、出血、幽門梗阻的臨床體現(xiàn)、診療和治療原則,術(shù)后并發(fā)癥的診療與防治。(2)胃良、惡性腫瘤的病理、分期和診治原則。(3)胃十二指腸其它疾病的外科治療原則。8.小腸疾病(1)腸梗阻的分類、病因、病理生理、診療和治療。(2)腸炎性疾病的病理、臨床體現(xiàn)和診治原則。(3)腸系膜血管缺血性疾病的臨床體現(xiàn)和治療原則。9.闌尾疾?。翰煌愋完@尾炎的病因、病理分型、診療、鑒別診療、治療和術(shù)后并發(fā)癥的防治。10.結(jié)腸、直腸與肛管疾病(1)解剖、生理概要及檢查辦法。(2)肛裂、直腸肛管周邊膿腫、肛瘺、痔和直腸脫垂的臨床特點(diǎn)和診治原則。(3)結(jié)腸癌、直腸癌的病理分型、分期、臨床體現(xiàn)特點(diǎn)、診療辦法和治療原則。11.肝疾病(1)解剖生理概要。(2)肝膿腫的診療、鑒別診療和治療。(3)肝臟腫瘤的診療辦法和治療原則。(4)肝囊腫的診療、鑒別診療、臨床體現(xiàn)及治療原則。12.門靜脈高壓癥的解剖概要、病因、病理生理、臨床體現(xiàn)、診療和治療原則。13.膽道疾病(1)膽道系統(tǒng)的應(yīng)用解剖、生理功效、慣用的特殊檢查診療辦法。(2)膽道畸形、感染、膽石病、膽道蛔蟲癥的病因、病理、臨床體現(xiàn)、診療和防治原則。常見并發(fā)癥和救治原則。(3)膽道腫瘤的診療和治療。14.消化道出血的診療、分析和解決原則。15.急腹癥的診療、鑒別診療。16.胰腺疾病(1)胰腺炎的臨床體現(xiàn)、診療辦法及治療原則。(2)胰腺癌、壺腹周邊癌及胰腺內(nèi)分泌瘤的臨床體現(xiàn)、診療、鑒別診療和治療原則。17.脾切除的適應(yīng)證、療效及術(shù)后常見并發(fā)癥。18.動(dòng)脈瘤的病因、病理、臨床特點(diǎn)、診療要點(diǎn)和治療原則。19.周邊血管疾病(1)周邊血管疾病的臨床體現(xiàn)。(2)周邊血管損傷、常見周邊動(dòng)脈和靜脈疾病的病因、病理、臨床體現(xiàn)、檢查診療辦法和治療原則。(四)泌尿、男生殖系統(tǒng)
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